Akustik travma - Acoustic trauma

Akustik travma
Sog'lom va zararlangan soch hujayralaris.jpg
Shuningdek, shovqindan kelib chiqqan eshitish qobiliyati yo'qolishi deb ham ataladi
MutaxassisligiAudiologiya
AlomatlarShovqinda eshitish muammosi

Nutqni tushunishda muammolar

Eshitishning umumiy sezgirligini yo'qotish

Akustik travma jarohat etkazishdir ichki quloq juda baland shovqinga duchor bo'lish natijasida.[1] Quloq uch qismdan iborat: tashqi, o'rta va ichki. The tashqi quloq pinna, quloq kanali va timpanik membranani o'z ichiga oladi (aks holda quloq pardasi deb ataladi). The o'rta quloq suyak suyaklarini o'z ichiga oladi: malleus, incus va stapes (bolg'a, anvil va uzmoq deb ham ataladi). The ichki quloq koklea va yarim doira kanallarini o'z ichiga oladi. The koklea tovush signallarini ro'yxatdan o'tkazadigan va ularni eshitish nerviga yuboradigan tashqi soch hujayralari yoki sezgir hujayralarni o'z ichiga oladi. Haddan tashqari baland ovoz yoki signal paydo bo'lganda, tashqi soch hujayralarida shikastlanishlar bo'lishi mumkin, bu esa odamning eshitish qobiliyatiga salbiy ta'sir qiladi. Ushbu hodisa akustik travma sifatida tanilgan.

Sababi

Akustik travma tovushning haddan tashqari balandligi ta'siridan kelib chiqadi. Haddan tashqari tovush darajalariga misol qilib o'q otish, portlash, shoxlar, avtomashinalarning otilishi va boshqalar kiradi. Bu tovushlar odatda qisqa muddatli, ammo intensivlik yoki balandlik haddan tashqari.

Ovoz akustikasi

Ovoz ob'ekt tebranishga o'rnatilganda sodir bo'ladi. Ushbu tebranish akustik to'lqinni vosita bo'ylab harakatlanishiga yoki tarqalishiga olib keladi.[1] Havo tovush tarqaladigan juda keng tarqalgan vosita; ammo tovush to'lqinlari suv va qattiq narsalar, masalan, po'lat orqali ham tarqalishi mumkin.[1][2] To'lqin havo molekulalarining harakati bilan havo orqali tarqaladi.[3] Ushbu molekulalar ob'ekt tebranishni boshlaganda oldinga va orqaga harakatlanadi, tebranish manbaiga eng yaqin molekulalardan boshlanadi va u erdan tarqaladi.[3][2] Tebranish tashqi tomonga qarab harakatlanayotganda havo molekulalari bir-biriga yaqinlashadi; bu kondensatsiya deb nomlanadi.[1][2] Vibratsiyani teskari yo'nalishda harakat qilganda ham, havo molekulalari tovush bosimi bilan birlashtirilmaydi, bu esa kamdan-kam holat deb ataladi.[1][2] Ovoz to'lqinining ba'zi muhim xususiyatlariga amplituda, to'lqin uzunligi va davr. Amplituda to'lqin balandligini, to'lqin uzunligi to'lqinning boshi va oxiri orasidagi masofani, davr esa soniyadagi tsikllar sonini anglatadi va chastota deb ham ataladi. Amplituda quyidagicha qabul qilinadi balandlik va chastota quyidagicha qabul qilinadi balandlik. Amplituda birliklar desibel (dB), chastota uchun Gertz (Hz).

Tashqi, o'rta va ichki quloq.

Ovoz va eshitish tizimi

Odamlar signalni eshitishlari uchun tovush to'lqini havo yoki boshqa vosita orqali quloqqa tarqalishi kerak.[1] U erda tovush pinna orqali quloq kanaliga tushadi va timpanik membranaga tushadi.[4] To'lqinning akustik tebranishlari timpanik membranani harakatga keltiradi va binobarin, quloq barabanining darhol orqasida joylashgan suyakchalarni harakatga keltiradi. Ushbu jarayon o'rta quloqning asosiy harakati va maqsadi: a sifatida harakat qilish transduser.[1] Ovoz timpanik membranadagi akustik tebranishdan suyaklardagi mexanik tebranishga aylanadi. Oval deraza orqali koklea bo'ylab signalni uzatish uchun suyakchalar ichkariga va tashqariga siljiydi.[4] Xususan, mexanik tebranish timpanik membranaga bog'langan malleusdan boshlanadi va inkusga, nihoyat shtapellarga o'tadi. Staplarning oyoq panjarasi koklea orqali tasvirlar oynasi. Staplar mexanik tebranish bilan ichkariga va tashqariga harakatlanayotganda koklea ichidagi suyuqlik joyidan siljiydi.[1] Ushbu jarayonda mexanik tebranishlar gidromekanik tebranishlarga o'tkaziladi[1].

Tashqi video
video belgisi Auditorial transduktsiya (2002), YouTube video
Kokleaning kesmasi.

Koklea ikkita suyuqlik bilan to'ldirilgan: endolimf va perilimf.[1] Ushbu suyuqliklar kokleaning turli bo'limlari ichida joylashgan. Koklea uch qismga bo'lingan: skala vestibuli, skala timpani va skala media.[1] Perilimf skala vestibuli va skala timpanisida, endolimfa esa skala muhitida joylashgan. Staplar oval oynaga o'tsa, perilimfa skala vestibuli ichida siljiydi. Ushbu harakat uchta qismni ajratib turadigan membranalar va ularning suyuqligi ham harakatlanishiga olib keladi.[4] The korti organi bu eshitish uchun sezgir hujayralarni o'z ichiga olgan skala muhitida joylashgan inshoot: ichki va tashqi soch hujayralari.[1] Suyuqliklarning gidromekanik harakati bu hujayralarni rag'batlantiradi, ular endi signalni eshitish asabiga va miyaga uzatadi.[4]

Eshitish tizimiga etkazilgan zarar

Juda baland tovushlar (yoki katta amplituda tovushlar) eshitish tizimiga vaqtincha yoki doimiy ravishda zarar etkazishi mumkin.[1] Ovoz to'lqinining kattaroq amplitudasi quloq barabanining harakatlanishiga, suyak suyaklariga va ichki quloq tarkibiy qismlariga ko'proq ta'sir qiladi va zarar etkazishi mumkin.[5] Xususan, quloq yorilishi, ossikulyar zanjirning shikastlanishi va sochlarning ichki hujayralariga zarar etkazilishi mumkin. To'satdan va baland tovushlarga ta'sir qilish natijasida ushbu sohalarning har qandayida buzilishlar ma'lum akustik travma.[1] Akustik travma bilan bog'liq eng keng tarqalgan masala ichki soch hujayralari. Maqolaning yuqori qismidagi fotosuratda ko'rinib turganidek, oddiy soch hujayralari tik turadi, ammo zarar ko'rgan soch hujayralari eskirgan ko'rinadi.[1]

Eshitish qobiliyatini yo'qotish zo'ravonligi, zarar etkazuvchi ovozga qancha vaqt ta'sir qilishiga va ovozning balandligiga qarab farq qilishi mumkin.[5] Odatda akustik travmaya olib keladigan tovush ta'sir qilish qisqa muddatli bo'lishi mumkin, bu impuls ovozi deb nomlanadi, ammo intensivlik darajasida xavfli.[5] Impulsli tovushlarning ayrim misollariga portlashlar, otishma yoki baland ovozda baqirish kiradi.[5] Bunday ta'sir ko'pincha eshitishning vaqtincha yo'qolishiga olib keladi, shuningdek vaqtinchalik pol o'zgarishi (TTS).[1] Biroq, bu baland tovushlarga uzoqroq ta'sir qilish eshitish qobiliyatini ham yo'qotishi mumkin. Akustik shikastlanishga duchor bo'lgan shaxslar jismoniy og'riqni ham boshdan kechirishlari mumkin.[1]

Alomatlar

  • Tinnitus[5]
    • Sizning quloqlaringizdagi jiringlash borligi sifatida aniqlanadi.[6] Tinnitusli shaxslar ularning tinnitusining turli xil tavsiflari haqida xabar berishadi. Tinnitus juda baland ovozda juda yumshoq, baland yoki past balandlikda, bitta quloqda yoki ikkala quloqda ham bezovta qiluvchi yoki ta'sir qilmaydigan, shuningdek doimiy yoki o'zgaruvchan bo'lishi mumkin.[6] Mayo Klinikasi tinnitusning odamga qanday ta'sir qilishi mumkinligi haqida bir nechta tavsiflovchilar ro'yxatini keltiradi: jiringlash, xirillash, xirillash, guvillash, bosish yoki vizillash.[6]
  • Shovqinda eshitish muammosi[5]
  • Nutq signallarini tushunishda muammo[5]
  • Charchoq (qarang Eshitish charchoq )[5]
  • Maktab va / yoki ish samaradorligi bilan bog'liq muammo[5]
  • Quloq og'rig'i[5]

Davolash

Agar biror kishi eshitish qobiliyatining asta-sekin yoki to'satdan o'zgarishini yoki yuqorida sanab o'tilgan alomatlarni sezsa, ular tibbiyot xodimiga murojaat qilishlari kerak. Xususan, eshitish muammolarini hal qilishda audiologlar yoki quloq burun-tomoq (KBB) shifokorlari eng malakali hisoblanadi.[7] Ushbu mutaxassislar to'liq audiometrik baholash va eshitish holatini batafsil diagnostika qilishlari mumkin. Shu bilan birga, eshitishning asosiy skriningi eshitish funktsiyasi haqida umumiy fikrni berishi mumkin. Eshitishning asosiy skrininglarini har yili o'tkaziladigan maktab ko'rigidan, vrachlik punktiga tashrifdan yoki sog'liqni saqlash yarmarkalaridan olish mumkin. Agar test paytida muammo aniqlansa, audiolog yoki KBB ularning tavsiyalarini beradi.[7] Eshitish vositalari akustik travma yoki shovqin tufayli eshitish qobiliyatini yo'qotish uchun keng tarqalgan reabilitatsiya variantidir. Sochning ichki hujayralariga doimiy zarar yetganidan keyin ularni asl funktsiyasini tiklaydigan davo yo'qligini ta'kidlash muhimdir.[7] Eshitish vositasi kabi davolash usullari eshitish qobiliyatini yo'qotishga yordam beradi, ammo ular normal eshitish qobiliyatini tiklamaydilar.[7] Eshitish apparatlari bemorning eshitish qobiliyatini yo'qotish uchun etarli darajada kuchaytira olmasa, koklear implantatlar variant bo'lishi mumkin.[7] Koklear implantatlar odatda qat'iy nomzodlik mezonlariga ega va kengroq sinovlarni talab qiladi.[7] Shaxsning eshitish qobiliyatini baholovchi va bajaradigan mutaxassisning tavsiyalariga amal qilish muhimdir.

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b v d e f g h men j k l m n o p q Kramer, Stiven; Braun, Devid (2019). Audiologiya: Amaliyot uchun fan (3-nashr). San-Diego, Kaliforniya: ko'plik nashriyoti. ISBN  1944883355.
  2. ^ a b v d MakKay, Yan R. A. Eshitish, nutq va tilshunoslikdagi akustika: kirish. Boston, MA. ISBN  978-0-13-289708-2. OCLC  850909538.
  3. ^ a b "Ovoz qanday targ'ib qilinadi" (PDF). Princeton Press. Olingan 22 noyabr 2020.
  4. ^ a b v d "Quloq qanday ishlaydi". www.hopkinsmedicine.org. Olingan 2020-11-23.
  5. ^ a b v d e f g h men j "Shovqin ta'sirida eshitish qobiliyatini yo'qotish". NIDCD. 2015-08-18. Olingan 2020-11-28.
  6. ^ a b v "Tinnitus - alomatlari va sabablari". Mayo klinikasi. Olingan 2020-11-28.
  7. ^ a b v d e f "Eshitish qobiliyatini yo'qotish - diagnostika va davolash - Mayo klinikasi". www.mayoclinic.org. Olingan 2020-11-30.