Tsefalometriya - Cephalometry

Kraniometriya bosh suyagi, 1902 yil

Tsefalometriya ni o'rganish va o'lchashdir bosh, odatda inson boshi, ayniqsa tomonidan tibbiy tasvir kabi rentgenografiya. Kraniometriya, kraniyni o'lchash (bosh suyagi ), sefalometriyaning katta to'plamidir. Tsefalometriya ham tarixga ega frenologiya, bu shuningdek shaxsiyat va xarakterni o'rganishdir fiziognomiya, bu yuz xususiyatlarini o'rganishdir. A-da qo'llaniladigan sefalometriya qiyosiy anatomiya kontekst ma'lumot beradi biologik antropologiya. Kabi klinik kontekstlarda stomatologiya va og'iz va yuz-yuz jarrohligi, sefalometrik tahlil davolash va tadqiqotlarda yordam beradi; sefalometrik joylar rejalashtirish va operatsiya qilish bo'yicha jarrohlarga ko'rsatma.

Tarix

Sefalometriya tarixi (sefalo- + -metriya, "boshni o'lchash") san'at, fan va antropologiya orqali kuzatilishi mumkin. O'lchashning muhim usulining kelib chiqishi Uyg'onish davridan kelib chiqadi. Leonardo da Vinchi, ehtimol Uyg'onish davrida yuz nisbatlarini o'rganadigan eng taniqli olim va rassomdir. Da Vinchi boshqalar qatori yuzning nisbatlarini o'rganish va ular haqida umumlashtirish uchun katakchalardan foydalangan. Da Vinchi qidirdi ilohiy nisbat yuz nisbatlarini tushunishga intilishida. Ilohiy mutanosiblik estetikaga taalluqli bo'lganligi sababli, 20-asrning yuz nisbatlarida mavjud ekanligi aniqlandi. 18-asrda Petrus Kemperdan boshlab, yuz shaklini o'lchashda ish yuritila boshlandi. Kemper shuningdek, yuz shakliga qarab etnografik guruhlash amaliyotini boshladi.[1] Anders Retzius ta'rifini bergan sefalik indeks va boshning turli shakllarini tasnifladilar. Braksefalik kichkina, yumaloq boshga ishora qiladi. Dolichocephalic uzoq boshga ishora qiladi. Mezsefalik deganda odatda braksefalik va dolichocefalik kattaliklar orasidagi o'rtacha kattalikdagi bosh tushuniladi.

Xronologiya

  • Anders Retzius (1796–1860) sefalik indeksni Evropada qadimgi odam qoldiqlarini tasniflash vositasi sifatida aniqlagan.
  • 1931 yil, ortodontistlar sefalometriya davrini muqaddas qildilar.
  • 1960-yillarda hisoblangan sefalometrik rentgenologiya davri boshlandi.
  • 1961 yil Donald va Braun homila boshini o'lchash diametri va homila og'irligi uchun ultratovush tekshiruvidan foydalanish to'g'risida maqola chop etishdi.

Ilovalar

Stomatologiya

Tsefalometrik tahlil ichida ishlatiladi stomatologiya va ayniqsa ortodontiya, ning o'lchamlari va fazoviy munosabatlarini o'lchash uchun tish, jag'lari va bosh suyagi. Ushbu tahlil davolashni rejalashtirish to'g'risida ma'lumot beradi, davolanish paytida yuz beradigan o'zgarishlarni aniqlaydi va ma'lumot beradi klinik tadqiqotlar. Tsefalometriya suyak, tish va yuz o'lchovlari bilan aniqlangan chiziqli va burchak o'lchamlariga qaratilgan. Bundan tashqari, kraniofasiyal kompleksning qattiq va yumshoq to'qimalarini o'lchash uchun ishlatilgan.

Akusherlik

Ultratovush sefalometriya chaqaloq o'sishini aniqlash uchun foydalidir bachadonda. Tsefalometriya, shuningdek, tug'ilmagan bolaning tug'ilish kanali orqali o'tishini aniqlay oladi. Aniq 3D endi akusherlik sefalometriyasida tasvirlash dasturlari qo'llaniladi. 1961 yilda Donald va Braun homila boshini o'lchash uchun ultratovush usulini qo'lladilar. Boshqa olimlar bu usulni sinab ko'rishdi va ultratovush texnikasi tug'ruqdan keyingi kaliprlar bilan o'lchashdan 3 mm farq qilganligini aniqladilar. Ushbu usul transponderni onaning qorin bo'shlig'iga homila boshi ustiga qo'yishni talab qiladi. Transponder bir juft echo kuchli va teng bo'lguncha siljiydi. Bu parietallarning uzatuvchi nurga perpendikulyar ekanligidan dalolat beradi. Ko'zgularning masofasi biparietal diametrga teng. Bundan boshning kattaligi va homila vaznini nihoyatda aniqlik bilan aniqlash mumkin. Ultratovushli sefalometriyadan foydalanish boshqa rentgenografiya usullaridan tashqari foydalanishni nazarda tutadi. Hozirgacha ultratovush xomilalik sefalometriya yordamida homila yoki onaga hech qanday yomon ta'sir ko'rsatilmagan.[2]

Sud tibbiyoti

Tsefalometriya sud-tergov ishlarida yordam berish uchun ishlatilishi mumkin. Tadqiqotchilar aholi darajasidagi kraniometrik ma'lumotlarning ma'lumotlar bazalarini tuzish ustida ishlashadi. Kraniyal o'lchovlarning aholi soniga qarab o'zgarishi sababli ushbu ma'lumotlar bazalari ma'lum mintaqada ishlaydigan tergovchilarga yordam berishi mumkin.

Bunday ma'lumotlar bazasidan kraniometrik o'lchovlardan faqat parcha qoldiqlari mavjud bo'lganda bo'yni o'lchash uchun foydalanish mumkinligini tekshirish uchun foydalanilgan. Tadqiqotchilar Bangladeshda yashovchi Garo ayollarining sefalogrammalaridan foydalangan holda kranial o'lchovlar bazasini yaratdilar. Bosh atrofi, bosh uzunligi, yuzning balandligi 'dannasion "gnathion", bizigomatik kenglik va bo'yning barchasi o'lchangan va hujjatlashtirilgan. Ayollarning o'lchovlari ma'lumotlar bazasiga joylashtirildi va keyin ushbu populyatsiya ichidagi har bir o'lchov uchun me'yoriy qiymat berildi. Natijalar shuni ko'rsatdiki, faqat bosh atrofi bo'y bilan ijobiy statistik bog'liq.[3]

Sefalogrammalardan foydalanishning bir usuli - bu yoshni aniq aniqlash, ammo jinsni aniqlash uchun emas. Bir tadqiqot shuni tasdiqladi pastki ramus uzunlik xronologik yosh bilan chambarchas bog'liq va juda muhim aniqlik darajasi (95% ishonch oralig'i) bilan shaxsning 18 yoshdan katta yoki kattaroqligini taxmin qilish uchun foydalanish mumkin. Agar ramus uzunligi 7,0 sm va undan ortiq bo'lsa, u holda shaxsning 18,25 yoshdan katta bo'lish ehtimoli 81,25% ga teng. Bundan tashqari, tadqiqot shuni ko'rsatdiki, shaxs 16 yoshga to'lgunga qadar mandibular ramus uzunligi o'rtasida kuchli jinsiy dimorfizm yo'q. Mandibular ramus uzunligi bilan jinsiy aloqani bashorat qilishning aniqligi atigi 54% ni tashkil qiladi, chunki bu sud-tibbiy kontekstda jinsiy aloqaning ishonchsiz ko'rsatkichidir. Tadqiqot, shuningdek, tirik odamlarning yoshini aniqlashga ta'sir ko'rsatmoqda. Bu immigratsiya, jinoiy va fuqarolik ishlari bo'yicha tergovlar, bolalarni asrab olish yoki qarilik uchun pensiya so'rovlarida qo'llanilishi mumkin. Tadqiqotda tadqiqotni o'tkazish uchun skanerlangan sefalometrik rentgenografiya ishlatilgan.[4] Sefalometriya kraniofasiyali skelet morfologiyasini o'rganish uchun eng mashhur va foydali usul bo'lib qolmoqda. Boshsuyagi o'lchovlari, shuningdek, bahsli shaxsiyat holatlarida yuzni tiklash uchun muhimdir. Punjab tadqiqotida mezosefalik eng keng tarqalgan kraniotip bo'lib, tropik mintaqalarda dolicocephalic tomonidan ta'qib qilingan. Braksefalik ko'pincha mo''tadil mintaqalarda uchraydi. Aholi guruhlari orasida sefalik indekslarning o'zgarishi uchun genetik va atrof-muhit omillari taklif qilingan. Ovqatlanish odatlari odamlarning kraniofasiyal shaklini modulyatsiya qilishi ham isbotlangan. Ushbu tadqiqot ma'lumotlari faqat kattalar aholisi uchun amal qiladi va kelgusi sud-tibbiyot sharoitlarida foydali bo'lishi mumkin.[5]

Uyqu apnesi

Obstruktiv uyqu apnesi bo'lgan 3-13 yoshdagi bolalarda Osiyo tadqiqotlari o'tkazildi. Tadqiqot natijalariga ko'ra to'rtta sefalometrik antropomorfik parametr apnea-gipopne indeksiga bog'liq. Ulardan uchtasi pediatrik uyqu apnesida hyoid pozitsiyasining ahamiyatini ko'rsatdi. Ushbu sohada kelajakdagi tadqiqotlar zarur.[6] Shotlandiya tadqiqotida uyqu apnesi sababini aniqlash uchun sefalometrik rentgenografiya ishlatilgan. Bu kattalar erkak va ayollarda o'tkazildi va gioidning joylashishi obstruktiv uyqu apnesi / gipopne sindromi (OSAHS) bilan ham bog'liqligini aniqladi. Qisqichbaqasimon korpus bilan birga gipoidning pastki jag 'tekisligiga bo'lgan masofasi OSAHS bilan sezilarli darajada bog'liqligini ko'rsatdi. Nazorat guruhi bilan taqqoslaganda, OSAHS bilan og'riganlar, pastki tekislikka nisbatan gipoid suyagi pastroq edi.[7] Sefalometrik tahlil dasturidan foydalangan holda, tadqiqot shuni xulosaga keltirdiki, o'rta yuzasi qisqartirilgan va giooidi pastroq bo'lgan odamlarda nafas yo'llari mayda bo'lib, obstruktiv uyqu apnesi paydo bo'lishi mumkin. Yanal sefalografi skelet va yumshoq to'qimalarning xususiyatlarini tahlil qilishda foydalidir. Ular lateral sefalogrammalardan 22 ta o'lchovni qayd etishdi va kraniometrik nishonlar raqamlashtirildi. Boshqa tadqiqotlarda apnea bilan og'riganlarning sagittal va vertikal tekisliklarida boshqaruvga nisbatan xarakterli farqlar qayd etilgan. Ushbu tadqiqot ularning guruhlari o'rtasidagi ushbu farqlarni topmadi. Ular sefalometriyadan foydalanib obstruktiv uyqu apnesi bo'lgan odamlarning kraniofasiyal morfologiyasida sog'lom aholiga nisbatan farq borligini aniqladilar.[8] Yaqinda o'tkazilgan ochiq ommaviy tanlovlarda mashinalarni o'rganish va shakllarni tahlil qilish algoritmlari avtomatlashtirilgan belgilash uchun o'rtacha 1,92 mm xatolikni va avtomatlashtirilgan va qo'lda sefalometriya o'rtasidagi kelishuvning 93,2 foizigacha ko'rsatdi.[9][10]

Texnologiya

Texnologiyalarning rivojlanishi olimlar va antropologlarga turli kraniometrik nuqtalarni o'lchash orqali bosh suyagi naslini aniqlash uchun statistik dasturlardan foydalanishga imkon berdi. CRANID - kraniy manbai kelib chiqishi noma'lum bo'lganida ishlatiladigan statistik dastur. Kraniyal o'lchovlar olinadi va boshqa ma'lum kranial ko'rsatkichlar bilan taqqoslanadigan butun dunyo bo'ylab kraniometrik ma'lumotlar bazasiga kiritiladi. Ushbu ma'lumotlar foydalanuvchiga arxeologik, sud ekspertizasi va repatriatsiya sharoitida ajdodlarni taxmin qilish imkoniyatini beradi. Jinsiy aloqani aniqlashga qodir bo'lganida, bu eng yuqori aniqlikka ega.[11] Dolphin Imaging Cefalometric and Tracing Software - bu nafas yo'llarining o'lchamlari va dentofasiyal parametrlarini o'lchaydigan sefalometrik tahlil. Obstruktiv uyqu apnesi bo'yicha tadqiqotlar uchun ishlatilgan. Turli xil dasturlar va skanerlar yordamida sefalometriya yanada raqamlashtirilgach, ma'lumotlarni sharhlashda ehtiyot bo'lish kerak. Kompyuter yordamida o'lchangan ob'ektlar asl nusxaga to'liq mos kelmasligi mumkin. Skanerlash va sirtni rekonstruktsiya qilish ba'zi ma'lumotlarni o'lchash noaniqligini keltirib chiqarishi mumkin. Bir xil bosh suyagi bir xil sharoitda ishlatilgan taqdirda ham, turli xil dasturiy ta'minotlarning turli xil ma'lumotlarni ishlab chiqarish hollari ma'lum bo'lgan. Sirtni qayta tiklash uchun AMIRA va TIVMI dasturiy ta'minot to'plamlaridan foydalanilgan. TIVMI uchun o'lchovlar orasidagi o'rtacha farq pastroq edi. AMIRA ma'lum o'lchovlarda 4% gacha va quruq bosh suyagi o'lchovlarida 5% gacha xatolarga yo'l qo'yishi mumkin. Ushbu maqsadlar uchun raqamli dasturlardan foydalanishda xatolik darajasi hisobga olinishi kerak.[12]

Sefalometriyaning boshqa qo'llanmalari

  • O'sishni taqqoslash uchun eski rasmlarni ustiga qo'yish orqali yuz o'sishini o'rganish va bashorat qilish.
    • Algoritmlarning ishonchliligini tekshirish uchun lateral sefalogrammalardan foydalanish va ularni o'sish algoritmlari bilan taqqoslashga qodir kompyuter dasturlari ishlab chiqilgan. Bolton va Rikketts algoritmlarini 1,5 mm oralig'ida ishlatishda muhim natijalar aniqlandi. Ikki yillik bashoratlar eng to'g'ri bo'lgan.[13]
  • Maxsus patologiyalar diagnostikasi
  • Kraniofasiyal anomaliyalar diagnostikasi
  • Nazofarengeal o'tishni baholash

Shuningdek qarang

Bibliografiya

  • Harris, JE va boshq. "Dastlabki Nubiya qabristonlarida bosh suyaklarini sefalometrik rentgen tekshiruvi uchun dala usuli". Amerika jismoniy antropologiya jurnali 24, yo'q. 2 (1966 yil mart): 265-273.
  • Xulton MC (1977 yil may). "Ikkala homiladorlikdagi biparietal diametrning o'sish sur'atlari". Obstet jinekol. 49 (5): 542–5. PMID  850566.
  • Littlefield TR, Kelly KM, Cherney JC, Beals SP, Pomatto JK (2004 yil yanvar). "Yangi uch o'lchovli kranial tasvirlash tizimini ishlab chiqish". J Kraniofak jarrohligi. 15 (1): 175–81. doi:10.1097/00001665-200401000-00042. PMID  14704586.
  • MW ta'rifi (Arxivlandi 2009-10-31)

Adabiyotlar

  1. ^ Vahl, Norman (2006). "Ortodontiya 3 ming yillikda. 7-bob: Sefalometr paydo bo'lishidan oldin yuzni tahlil qilish". Amerika Ortodontiya va Dentofasiyali Ortopediya jurnali. 129 (2): 293–298. doi:10.1016 / j.ajodo.2005.12.011.
  2. ^ Goldberg; va boshq. (1966). "Ultrasonik xomilalik sefalometriya". Radiologiya. 87 (2): 328–332. doi:10.1148/87.2.328. PMC  1785849.
  3. ^ Axter, Z (2012). "Bangladeshdagi Garo kattalaridagi ayollarda kraniofasiyal antropometriyaning holatini baholash". Mymensingh tibbiy jurnali.
  4. ^ Toledo de Oliveira, Fernando (2014). "Mandibular ramus uzunligi xronologik yosh va jinsning ko'rsatkichi sifatida". Xalqaro huquqiy tibbiyot jurnali. 129 (1): 195–201. doi:10.1007 / s00414-014-1077-y. PMID  25270589.
  5. ^ Xon M; va boshq. (2015). "Janubiy punjabda sefalometrik tadqiqot". Professional tibbiyot jurnali.
  6. ^ Ping-Ying; va boshq. (2012). "Osiyolik bolalarda obstruktiv uyqu apneasida sefalometriyani tizimli tahlil qilish". Laringoskop. 122 (8): 1867–1872. doi:10.1002 / lary.23297. PMID  22753016.
  7. ^ Riha; va boshq. (2005). "Bemorlarni uyqu apnesi / gipopne sindromi va ularning birodarlari bilan ACefalometrik taqqoslash". Uyqu.
  8. ^ Gungor; va boshq. (2013). "Obstruktiv uyqu apneasi bilan kasallangan bemorlarni va sog'lom boshqaruvini sefalometrik taqqoslash". Evropa stomatologiya jurnali.
  9. ^ Lindner, Vang (2016). "Tish rentgenografiyasini tahlil qilish algoritmlarini taqqoslash uchun etalon". Tibbiy tasvirni tahlil qilish. 31: 63–76. doi:10.1016 / j.media.2016.02.004.
  10. ^ Ibragimov, Vang (2015). "Sefalometrik rentgen tasvirlari uchun anatomik belgini aniqlash usullarini baholash va taqqoslash: katta muammo". Tibbiy tasvirlash bo'yicha IEEE operatsiyalari. 34 (9): 1890–1900. doi:10.1109 / TMI.2015.2412951. PMID  25794388.
  11. ^ Kallenberger, L (2012 yil noyabr). "Ma'lum bo'lgan kraniya populyatsiyasiga yaqinligini tekshirish uchun CRANID-dan foydalanish". Anatomiya jurnali. 221 (5): 459–464. doi:10.1111 / j.1469-7580.2012.01558.x. PMC  3482354. PMID  22924771.
  12. ^ Gyomark, Per; va boshq. (Iyun 2012). "Uch o'lchovli kompyuter yordamida kraniometriya: ikkita kompyuter dasturi tomonidan amalga oshiriladigan sirtni rekonstruksiya qilish natijasida kelib chiqadigan o'lchovdagi noaniqlikni taqqoslash". Xalqaro sud ekspertizasi. 219 (1–3): 221–227. doi:10.1016 / j.forsciint.2012.01.008. PMID  22297143.
  13. ^ Sagun, Metyu (2015). "Ikki diagnostik ko'rish va sefalometrik dasturga kiritilgan Rikkets va Boltonning o'sishini bashorat qilish algoritmlarini baholash". Butunjahon ortodontistlar federatsiyasi jurnali.