Trinidad va Tobagoda tug'ilish - Childbirth in Trinidad and Tobago - Wikipedia

Trinidad va Tobago eng janubiy mamlakatidir G'arbiy Hindiston; 2013 yilga kelib, uning aniqlangan onalar o'limi koeffitsienti 100 000 ayolga 84 o'lim; stavka kam ma'lumot berish va noto'g'ri tasniflash uchun o'rnatiladi Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti.[1] Kontratseptsiya darajasi, ya'ni 15-49 yoshdagi ittifoqdagi ayollarning ulushi kontratseptsiya, 42,5% ni tashkil qiladi.[2] Tug'ilish koeffitsienti har bir ayolga 1,8 boladan to'g'ri keladi.[2] On to'rt haftalik homiladorlik va tug'ruq ta'tillari nafaqa bilan hukumat tomonidan ta'minlanadi; ayollar odatda ushbu ta'tilni tug'ilishdan oldin emas, balki yangi tug'ilgan chaqaloqqa vaqt ajratish uchun tanlashni tanlaydilar.[3]

Tug'ruqdan oldin parvarish qilish

Homilador ayollarning 95,7% kamida 1 ta tug'ruqdan oldin parvarish qilish tashrif.[2] Ushbu tashriflar ko'pincha ayolning mahalliy klinikasida sodir bo'ladi.[4] Qandli diabet va yuqori qon bosimi - Trinidad va Tobagodagi homilador ayollar uchun eng jiddiy shartlardan biri. Ko'pincha, agar ayollar homiladorlik paytida etarlicha erta tashrif buyurishmasa, bu holatlar o'tkazib yuborilishi mumkin, bu esa tug'ruq paytida asoratlarni keltirib chiqaradi. Tug'ilgunga qadar sog'liq uchun eng katta muammo bu to'g'ri ovqatlanishni saqlashdir. Karib dengizi oshxonasi asosan juda tajribali, tarkibida tuz miqdori yuqori va qovurish va to'yingan yog'ning odatdagi amaliyoti bilan bir qatorda, bu diabetni yomon boshqarish va yuqori qon bosimi xavfini oshiradi.[5]

Trinidadiyaliklar va Tobagoniyaliklar diabet va yuqori qon bosimini davolash uchun homiladorlik paytida yoki boshqacha tarzda an'anaviy Karib dengizi tibbiyotini buyurilgan dori-darmonlarga qo'shimcha sifatida qarashadi.[6] Masalan, bitta tadqiqotda Karib dengizidagi respondentlarning yarmi orasida diabetga qarshi ishlatiladigan quyidagi o'simliklar topilgan: cerasse / noni / caraili / achchiq qovun (Momordica charantia ), dolchin po'stlog'i va tabletkalari (Cinnamomum verum ), mauby qobig'i (Colubrina arborescens ), aloe (Aloe vera, Aloe barbadensis ), buta choyi (aniqlanmagan dorivor o'simliklar) va selderey (Apium graveolens ). Bodring (Cucumis sativus ), sarimsoq (Allium sativum ) va tamarind bargi (Tamarindus indica ) yuqori qon bosimini nazorat qilish uchun ham ishlatilgan. Ushbu o'simliklar ezilgan, suyultirilgan va sovuq holda pishirilgan choy singari iste'mol qilingan. Momordica charantia ishtirokchilar 2-toifa diabetni davolashda foydalangan eng mashhur botanika edi.[6]

An'anaviy tibbiyot

An'anaviy tibbiyot shuningdek, tug'ruq uchun va bepushtlik. 1996-2000 yillarda to'rt yil davomida Trinidadiyaliklar bilan suhbatlar o'tkazgan bir tadqiqotda, tug'ruq va bepushtlik uchun quyidagi o'simliklardan foydalanilganligi aniqlandi: Mimoza pudica, Ruta graveolens, Abelmoschus moschatus, Chamaesyce xirta, Cola nitida, Ambrosiya kumanenezi, Pilea mikrofilasi, Eryngium foetidum, Aristolochia rugosa, Aristolochia trilobata, Coleus aromaticus, Laportea estuanslari va Vetiveria zizanioides.[7]

Jinsiy aloqa

2013 yil holatiga ko'ra Trinidad va Tobagodagi o'spirinlarning tug'ilish darajasi 15-19 yoshdagi 1000 ayolga 35,5 tug'ilishni tashkil etadi.[2] 2007 yilda Trinidad va Tobagodagi barcha 13 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan o'quvchilarning vakolatli namunasi jinsiy salomatlik to'g'risida so'rov o'tkazdi: talabalarning 26,0% hayoti davomida va 13,2% talabalar birinchi marta jinsiy aloqada bo'lishgan 13 yosh. Erkak talabalar ayol o'quvchilarga nisbatan jinsiy aloqada bo'lish ehtimoli ancha yuqori bo'lgan (barcha erkaklarning 32,0% va barcha ayollarning 20,2%), shuningdek, 13 yoshga to'lgunga qadar birinchi marta (barcha erkaklarning 19,9% va 6,3%). barcha ayollardan). Umuman olganda, o'quvchilarning 17,6% hayoti davomida ikki yoki undan ortiq sheriklar bilan jinsiy aloqada bo'lgan. Erkak talabalar (23,9%) ayol talabalarga qaraganda (11,4%) bir nechta sheriklarga ega bo'lish ehtimoli ancha yuqori edi. So'nggi 12 oy ichida jinsiy aloqada bo'lgan talabalar orasida 59,1% oxirgi marta jinsiy aloqada bo'lganida prezervativdan foydalandilar, ammo faqat 22,4% prezervativdan oxirgi 12 oy davomida foydalangan.[8]

Yuqoridagi so'rovda jinsiy faoliyat boshlanganligi va kontratseptsiya usullaridan past darajada foydalanilganligi ko'rsatilgan bo'lsa-da, 2008 yilda egizak orol mamlakatida o'tkazilgan tadqiqotlar so'nggi o'n yil ichida o'spirinlarning tug'ilish darajasi va o'spirin tug'ilishining pasayishini ko'rsatdi.[9]

Abort

Trinidad va Tobagoda abort tug'ilish darajasi bilan bir xil; ya'ni tug'ruq bilan yiliga taxminan 19000 ga yaqin abort mavjud.[10] Biroq Trinidad va Tobagoda qarindoshlararo nikoh, zo'rlash, ijtimoiy va iqtisodiy sabablarga ko'ra abort qilish noqonuniy hisoblanadi va faqat onaning hayoti xavf ostida bo'lgan taqdirda. Davlat kasalxonalarida har yili 3000-4000 orasida ayollar xavfli tugatish oqibatida davolanadi; bu onalar kasalligining asosiy sababidir.[10] Abort qilish Trinidad va Tobagoda ochiq muhokama qilinmaydi.[4] Trinidadiyaliklar qisman ba'zi vokal diniy guruhlar tufayli abortni isloh qilish to'g'risidagi qonunga juda qarshi bo'lgan degan taassurot bor; ammo, 2005 yilda o'tkazilgan 918 nafar fuqarolar o'rtasida o'tkazilgan sinchkovlik tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, ishtirokchilarning deyarli yarmida abort qilish to'g'risida noqulay tushunchalar bo'lgan, ularning yarmidan ko'pi tugatish huquqining huquqiy asoslarini kengaytirish tarafdori.

OIV

Uchun tarqalish ko'rsatkichlariga kelsak jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar: Trinidad va Tobagodagi 15–49 yoshdagi kattalarning 1,7% inson immunitet tanqisligi virusi (OIV) 2013 yilga kelib.[11]

Mehnat va tug'ilish

2012 yilda o'tkazilgan so'nggi tadqiqotlar natijalariga ko'ra Trinidad va Tobagodagi 100% tug'ilish sog'liqni saqlash sohasi mutaxassisi tomonidan qatnashgan.[12] Umumiy tug'ilishning 97,4% muassada sodir bo'ladi.[2] Trinidad va Tobagodagi umumiy tug'ilishlarning taxminan 2% uy sharoitida, 83% davlat kasalxonalarida, 14,7% xususiy kasalxonalarda va 0,0025% Mamatoto tug'ilish markazida sodir bo'ladi.[13] Uyda tug'ilish hollari bundan mustasno, tug'ilish boshlangandan so'ng, onalar odatda kasalxonaga yoki tug'ruq markaziga tibbiy xodimlarning ko'rsatmalariga binoan, odatda telefon orqali murojaat qilishadi.

Davlat shifoxonalarida, parvarish standarti sifatida, enagalar chaqaloqlarni tug'ilishida qatnashadilar. Faqatgina tug'ilishning murakkabligi, masalan, tug'ruq paytida Kesariy qism yoki tikish, xodimlar bo'yicha akusher chaqiriladimi.[14] Talabga ko'ra sezaryen bilan bo'limlar mavjud emas va aksariyat davlat shifoxonalarida stavka 10-14% gacha o'zgarib turadi, ko'proq yo'llanmalar qabul qilinadigan shifoxonalarda bu ko'rsatkich yuqori. Davlat shifoxonalarida epizyotomiyalarning yuqori darajasi, 50% gacha.[14] Ushbu shifoxonalarda epidural vositalar mavjud emas va aksariyat hollarda tabiiy tug'ilish sodir bo'ladi. Xomilani doimiy monitoring qilish texnologiyasi qo'llanilmaydi.

Tug'ish amaliyoti

Davlat kasalxonalari

Davlat shifoxonalari bir qator eskirgan G'arb tibbiyot siyosatiga amal qilmoqdalar, ular hozirgi tadqiqotlarga yoki empirik dalillarga asoslanmagan. Cochrane kutubxonasi (tizimli sharhlar bazasi); Masalan, mehnatga yaroqli ayollarni yotoqda yotqizishadi va ularga yordam beradigan kishiga ega bo'lishlariga, qattiq ovqat iste'mol qilishlariga yo'l qo'yilmaydi va tug'ruq ayollarning oyoqlari bilan uzanglar bilan sodir bo'ladi.[15] Yangi siyosat ishlab chiqilgan taqdirda ham, "Mount Hope" tibbiyot muassasasida bo'lgani kabi, bu bolalar uchun qulay bo'lgan maqomga mos keladigan zamonaviy siyosatga ega bo'lganidek, albatta qo'llanilmaydi, ammo u yaxshi bajarilmaydi.[3] Barcha jamoat muassasalarida mehnatkash ayollar ko'p hollarda bir xil maydonni, ochiq va konditsionersiz qavatda bo'lishadi, faqat shaxsiy hayoti uchun ularni ekranlar ajratib turadi. Ayollar etkazib berish uchun alohida xonaga ko'chiriladi. Bitta to'g'ridan-to'g'ri qarindoshni etkazib berish uchun ruxsat berilishi mumkin, ammo bu odam ko'pincha kasalxonaga tegishli bir qator talablarga javob berishi kerak va xodimlarning xohishiga ko'ra rad etilishi mumkin. Masalan, San-Fernando umumiy kasalxonasi (orolning janubiy uchida xizmat qiladi) tug'ruq xonasida hech qanday qarindoshiga ruxsat bermaydi; Sangre Grande kasalxonasi (sharq tomonida xizmat ko'rsatadigan) sherik tomonidan imzolanishi va bajarilishi kerak bo'lgan qoidalarga ega bo'lgan shaklga ega; va Ispaniya portining umumiy kasalxonasi (g'arbiy qismida xizmat qiladi) boshqa talablar bilan bir qatorda tug'ilish sinflarini tasdiqlovchi hujjatlarni talab qiladi.[3] Doulalarga (o'qitilgan emotsional qo'llab-quvvatlovchilar) mehnatni qo'llab-quvvatlashga ruxsat berilmaydi. Agar doula to'g'ridan-to'g'ri qarindoshi hisoblanadi, u onaga etkazib berish uchun oilaning ruxsat etilgan a'zosi sifatida hamrohlik qilishi mumkin.[13]

Xususiy kasalxonalar

Xususiy shifoxonalarda chaqaloqlar faqat akusherlar tomonidan tug'iladi va bo'lajak onalarga hamshiralar, doyalar (asosan mehnat va tug'ruq bo'yicha hamshiralar vazifasini bajaradilar) va doulalar, agar onalar tomonidan yollangan bo'lsa. Xususiy sektorda qin bilan etkazib berishning umumiy qiymati taxminan 17,000-20,000 TTD ni tashkil etadi (taxminan 3000 AQSh dollari) va sezaryen uchun bu narxdan ikki baravar ko'p.[16] Muayyan ish beruvchilar xususiy sug'urtani amalga oshiradilar, ammo ko'pchilik uchun maqbul variant bo'lishi uchun bu xarajatlarning katta qismini qoplamaydi. Xususiy shifoxonalarda homilani kuzatish va og'riqni boshqarish uchun AQShdagi shifoxonalarda bo'lgani kabi o'xshash texnologiya qo'llaniladi. Davlat shifoxonalaridan farqli o'laroq, epidurallar agar xohlasangiz, kafolatlanadi. Kesariya bo'limlari tibbiy ko'rsatmalarga ko'ra amalga oshiriladi va so'rov bo'yicha ham amalga oshiriladi, ammo bu kamdan-kam hollarda.[16] Ko'pgina xususiy muassasalarda sezaryen bilan kasallanish darajasi taxminan 30% ni tashkil qiladi. Xususiy muassasalarda mehnat qilayotgan ayollar ko'pincha qila oladigan ishlarida ko'proq moslashuvchanlikka ega bo'ladilar: ish paytida ovqatlanishmi, ko'chib o'tishmi yoki yonida ko'plab yordamchilar bormi. Umuman olganda, mehnat oila a'zolari va agar oila tomonidan ilgari tashkil qilingan bo'lsa, doula bo'lgan maxsus konditsioner xonada amalga oshiriladi.

Uyda tug'ilish

Uyda sodir bo'ladigan rejalashtirilgan tug'ruqlarga doyalar tashrif buyurishadi. Uyda tug'ilish huquqiga ega bo'lish uchun akusher tug'ilishni past sharoitda tasdiqlashi kerak, chunki uy sharoitida mavjud bo'lmagan xizmatlarga ehtiyoj yo'q. Trinidad va Tobagodagi akusherlarni o'qitish doirasida barcha akusherlik talabalari sertifikatlash tugallangunga qadar kamida uchta uyda tug'ilishga tashrif buyurishlari kerak.[17]

Mamatoto tug'ilish markazi

Mamatoto tug'ilish markazida, tug'ruqxonalarda parvarishlashning akusherlik modeli bo'yicha akusherlar ishtirok etadilar. Onalar o'zlarini qulay his qiladigan har qanday holatda ishlashlari mumkin, og'riqni davolash uchun har bir tug'ilishda suv, massaj, akupressure va doulalar mavjud. Tug'ilishlarning 90% dan ortig'i tabiiy qin bilan tug'ilish bo'lib, hech qanday aralashuvni talab qilmaydi.[18] Markazda taxminan 2% epizyotomiya darajasi va tug'ilish texnologiyasidan foydalanish cheklangan, ammo ular favqulodda vaziyatlarga etarli darajada tayyor bo'lishadi, agar kerak bo'lsa, onalarni kasalxonaga etkazish uchun statsionarga tez yordam mashinasi to'laydi. Akusherlar va pediatrlar Tug'ilish markazi kengashining a'zosi va ular odatda tug'ilish uchun hozir bo'lmasalar ham, kerak bo'lganda maslahat berishadi. Markaz har yili taxminan 50-70 tug'ilishga tashrif buyuradi.[18] Mamatotoda tug'ilish taxminan 14000 dollar TTD ni tashkil qiladi, ammo oilaviy daromadga qarab xarajatlar kamayadi pro bono ishsiz yoki o'spirin ayollar uchun xizmatlar.[18]

Onalik tanlovi

Umuman olganda, agar onaning imkoniyati bo'lsa, u bolasini davlat muassasasida emas, balki xususiy muassasada etkazib berishni tanlaydi.[13] Qisman bunga ommaviy axborot vositalarida onalar o'limi haqidagi skandallar tufayli davlat kasalxonalarining past obro'si sabab bo'lgan.[19] Ba'zi onalar hatto davlat muassasalari o'rniga xususiy muassasalarda etkazib berishlari uchun "bolalar krediti" kreditlarini olishlari mumkin.

Postpartum va yangi tug'ilgan chaqaloqlarni parvarish qilish

Tug'ilish yoki platsenta kasalxonalarda biologik chiqindilar sifatida tashlanadi va u erda butun mamlakat bo'ylab marosim o'tkazilmaydi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar, asosan, sog'liqni saqlash mutaxassislari tomonidan tekshirilgandan so'ng onaning yonida qoladilar. Davlat shifoxonalari tug'ruqdan keyingi bir necha soat ichida onaning va bolaning ajralishini oldini olish bo'yicha yaxshiroq ish olib boradi, chunki qisman xususiy shifoxonalarda bo'lgani kabi doimiy bolalar bog'chalari yo'q.[14]

Tug'ilgandan keyin ayollar odatda kasalxonada, davlat yoki xususiy sharoitda, 24 soatdan oshmasligi kerak. Davlat muassasalarida odamlar sonining ko'pligi va xususiy muassasalardagi moliyaviy to'lovlar tufayli erta ishdan bo'shatish tendentsiyasi mavjud. Ko'pgina shifoxonalarda tashabbusni rag'batlantiruvchi siyosat mavjud emizish zaryaddan oldin.[14] Biroq, Trinidad va Tobagoda emizish tezligini boshlash 2013 yilga kelib atigi 41,2% ni tashkil qiladi; bu tug'ilganidan bir soat ichida onasining ko'kragidan sut oladigan bolalarning ulushi.[2] Bundan tashqari, 2013 yil holatiga ko'ra, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning atigi 12,8% tug'ilgandan keyingi dastlabki olti oyda faqat ona suti bilan oziqlanadi va 83,4% birinchi yoki olti oydan sakkiz oygacha qattiq yoki yarim qattiq yoki yumshoq ovqatlar bilan ta'minlanadi.[2] Ushbu hodisa qisman Trinidad va Tobagoda tez-tez aytilgan, tunda bola to'g'ri uxlashi uchun unga yotishdan oldin suti bilan don berish kerak, degan e'tiqod tufayli bo'lishi mumkin.[14]

Trinidad va Tobagodagi besh yoshgacha bo'lgan bolalar o'limi darajasi 1000 tirik tug'ilishga 21 o'limni, bolalar o'limi esa 1000 tirik tug'ilishga 19 o'limni tashkil etadi. O'limning asosiy sababi erta tug'ilish.[2] Mamlakatda faqat uchta neonatal intensiv terapiya bo'limi (NICU) mavjud; uchalasi ham Trinidaddagi alohida sog'liqni saqlash muassasalarida: Ispaniya porti, San-Fernando va Umid tog'ida. Agar bola muddatidan oldin tug'ilishi haqida shubha tug'ilsa, kelajakdagi ona tug'ruq uchun ushbu shifoxonalardan biriga yuboriladi. Xususiy binolarda yo'q Neonatal intensiv terapiya bo'limlari (NICU).[20] Agar yangi tug'ilgan chaqaloq NICUga qabul qilinsa, onalar kasalxonada olib boriladigan tartib-qoidalarga rioya qilishlari kerak, bu ularga chaqaloq bilan tunashga imkon bermaydi va chaqaloq uchun ona sutini quyishni talab qiladi.[14]

Tug'ilgandan keyingi depressiya mamlakatda diqqat bilan kuzatilmaydi yoki o'lchanmaydi. Sog'liqni saqlash muassasalarining bir qismi sifatida olti hafta bor tug'ruqdan keyingi tekshiruv, shu vaqt ichida bu holat aniqlanishi mumkin, ammo bo'shatish va ushbu tekshiruv o'rtasida onaning kuzatuvi juda oz. Garchi, agar ona xohlasa, u istalgan vaqtda o'z vrachlik punktidagi shifokorga murojaat qilishi mumkin. Xususiy sog'liqni saqlash muassasalarida onalarga yangi tug'ilgan chaqaloqni tug'ilish paytida tekshiradigan maxsus pediatr tayinlanadi; tug'ruqdan keyingi depressiya masalasida ushbu shaxsiy shifokor, agar xohlasa, onasi bilan bog'lanishi mumkin. Mamatotoda bo'shatish odatda tug'ilishdan to'rt soat o'tgach sodir bo'ladi, shundan so'ng sog'liqni saqlash xodimlari onani har kuni bir hafta davomida chaqirishadi, so'ngra haftada bir marta tug'ruqdan keyingi olti haftalik tashrifga qadar. Shu tarzda, sog'liqni saqlash xodimlariga onaning ruhiy salomatligini ta'minlash imkoniyatini berish bo'yicha ko'plab izlanishlar mavjud.[21]

Uy sharoitida parvarish qilish

Ona va bola uyga qaytgandan so'ng, yadroviy va katta oila va ko'plab jamoat a'zolari yangi tug'ilgan chaqaloq va onaning g'amxo'rligi bilan shug'ullanishadi. Yangi tug'ilgan onaga yoki bo'shatilgandan so'ng to'g'ridan-to'g'ri bir necha hafta davomida ayol qarindoshi yonida bo'lish yoki ayolning bir necha hafta davomida onasi bilan birga ovqat pishirish, tozalash va parvarish qilishda yordam berish uchun yangi onasi bilan yashashi odatiy holdir. bolam.[14] Ko'pincha, oila va jamoatdagi keksa ayollar g'amxo'rlik haqida o'z fikrlari bilan eng ko'p ovoz berishadi va ularning maslahatlari har doim ham qabul qilinmasa ham, odatda hurmat bilan qabul qilinadi. Ularning maslahati an'anaviy tibbiyot va folklor shaklida bo'lishi mumkin. Quyida ba'zi e'tiqodlarga misollar keltirilgan: chaqaloq kasal bo'lib qolishining oldini olish uchun chaqaloqning mol (bosh suyagining yumshoq qismi), ayniqsa, tunda, shudring tushganda yoki yog'ingarchilik paytida bosh kiyim bilan yopilishi kerak; kokos moyi yangi tug'ilgan chaqaloqning oyoq-qo'llarini massaj qilish va cho'zish uchun ishlatilishi kerak; yangi tug'ilgan chaqaloqqa "yomon ko'z" dan saqlanish uchun ma'lum tulkilar va zargarlik buyumlarini qo'yish kerak; infektsiyani oldini olish uchun yangi tug'ilgan chaqaloqning ko'ziga oz miqdordagi ona suti qo'yilishi mumkin; va yangi tug'ilgan chaqaloqning uyqusizligini ta'minlash uchun soursop berilishi mumkin.[14] Onaga kelsak, mavniy po'stlog'idan ichimlik (Colubrina arborescens ) tanani "tozalash" uchun iste'mol qilish kerak; emizishni rivojlantirish uchun vervin choyini iste'mol qilish kerak; va qalin choyshablar ona hajmini tiklashga yordam berish uchun onaning oshqozoniga bir necha hafta davomida o'ralgan bo'lishi mumkin. Ba'zi sog'liqni saqlash mutaxassislari, shuningdek, turli xil sabablarga ko'ra oila va jamiyat a'zolari tomonidan onalarga klizma tez-tez taklif qilinishini ta'kidladilar.[14]

Va nihoyat, yangi tug'ilgan chaqaloqlar o'z oilalari diniga binoan alohida marosimlarni o'tkazishlari mumkin. Masalan, nasroniylarning uylarida tug'ilgan chaqaloqlarning aksariyati Christenings.[22]

Adabiyotlar

  1. ^ Trinidad va Tobago Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining statistik ma'lumotlari
  2. ^ a b v d e f g h Unicef, "Statistika bir qarashda: Trinidad va Tobago" "Statistika | bir qarashda: Trinidad va Tobago | YuNISEF". Arxivlandi asl nusxasidan 2015-05-10. Olingan 2015-05-16.
  3. ^ a b v Janin Mendes-Franko, "Karib dengizidagi otalar farzandlarining tug'ilishini ko'rish uchun kurashishlari kerak" 2014 yil mart "Karib dengizidagi otalar farzandlarining tug'ilishini ko'rish uchun kurashishlari kerak · Global Ovozlar". 2014-03-10. Arxivlandi asl nusxasidan 2015-10-12 kunlari. Olingan 2015-09-29.
  4. ^ a b Joan Ravlinz va Bidyadhar Sa va Reychel Bratvayt, "Tibbiyot talabalarining Trinidaddagi sog'liqni saqlash markazi sharoitida tug'ruqdan oldin kelgan bemorlarga jamoatchilik tashriflariga tayyorgarlikni his qilish" J Public Health (2013) 21: 349–356
  5. ^ Gaynor Xarrison, "Qora va ozchilik etnik guruhlarning sog'liqqa bo'lgan e'tiqodi va diabetni parvarish qilishning oqibatlari", Diabet Nursing Journal
  6. ^ a b Smit Kristal (2011). "Shakar bilan yashash: madaniy e'tiqodlarning ingliz tilida so'zlashadigan afro-karib dengizidagi ayollarning diabetning o'z-o'zini boshqarish turiga ta'siri". Immigrantlar va ozchiliklar salomatligi jurnali. 14 (4): 640–647. doi:10.1007 / s10903-011-9513-2. PMID  21830175.
  7. ^ Lans Cheril (2007). "Trinidad va Tobagoda reproduktiv muammolar uchun ishlatiladigan etnomeditsinlar". Etnobiologiya va etnomeditsina jurnali. 3: 13. doi:10.1186/1746-4269-3-13. PMC  1838898. PMID  17362507.
  8. ^ Panamerika sog'liqni saqlash tashkiloti va Trinidad va Tobago Sog'liqni saqlash vazirligi, Trinidad va Tobago o'quvchilarining sog'lig'i bo'yicha global maktab tadqiqotlari, 2007 y. "Arxivlangan nusxa" (PDF). Arxivlandi (PDF) asl nusxasidan 2015-07-14. Olingan 2015-05-16.CS1 maint: nom sifatida arxivlangan nusxa (havola)
  9. ^ Kameel Mungrue, "O'smirlik davrida jinsiy faoliyatni erta boshlash Trinidad va Tobagoda o'spirin tug'ilishiga ta'sir qilganmi?" Xalqaro o'spirin tibbiyoti va sog'lig'i jurnali (2008) 20 (3): 255-60
  10. ^ a b Cedriann J. Martin va boshq., "Trinidad va Tobagodagi abort va abort to'g'risidagi qonunni bilish va idrok qilish", Reproduktiv salomatlik masalalari, 2007-05-01, 15-jild, 29-son, 97-107-betlar. https://www.clinicalkey.com/#!/content/playContent/1-s2.0-S0968808007293012 Arxivlandi 2013-04-25 da Orqaga qaytish mashinasi
  11. ^ BMT yordami: Trinidad va Tobago, "Trinidad va Tobago". Arxivlandi asl nusxasidan 2015-06-01. Olingan 2015-05-16.
  12. ^ Jahon banki, "Trinidad va Tobago | Ma'lumotlar". Arxivlandi asl nusxasidan 2015-05-17. Olingan 2015-05-16.
  13. ^ a b v Debra Lyuis, "Nega tug'ilish paytida otalar hozir bo'lishlari kerak" TEDxTALK Ispaniya porti "Arxivlangan nusxa". Arxivlandi asl nusxasidan 2015-09-26. Olingan 2015-05-16.CS1 maint: nom sifatida arxivlangan nusxa (havola)
  14. ^ a b v d e f g h men Trinidadda tug'ilganlar va sog'liqni saqlash xodimlari bilan suhbatlar, Pensilvaniya universiteti bakalavri, 2015 yil aprel
  15. ^ Kokran "Mehnatning birinchi bosqichida onalarning mavqei". Arxivlandi asl nusxasidan 2015-05-11. Olingan 2015-05-16.; "Epidural behushliksiz tug'ilish uchun ayollarning pozitsiyasi". Arxivlandi asl nusxasidan 2015-06-20. Olingan 2015-05-16.
  16. ^ a b West Shore Medical Private Hospital, "Onalik uchun qo'llanma" "Arxivlangan nusxa" (PDF). Arxivlandi asl nusxasi (PDF) 2015-09-27. Olingan 2015-05-16.CS1 maint: nom sifatida arxivlangan nusxa (havola)
  17. ^ Tibbiy xodimlarning uyushmasi "Arxivlangan nusxa". Arxivlandi asl nusxasidan 2015-07-12. Olingan 2015-05-16.CS1 maint: nom sifatida arxivlangan nusxa (havola)
  18. ^ a b v Verdel Bishop, "Mamatotoda tug'ilishning muqobil variantlari", Trinidad va Tobago yangiliklari, 2011 yil, "Mamatoto'da tug'ilishning alternativ variantlari". 2011-11-22. Arxivlandi asl nusxasidan 2016-03-04. Olingan 2015-05-16.; "Bizning Doulalar - Mamatoto resurslari va tug'ilish markazi". Arxivlandi asl nusxasidan 2015-05-03. Olingan 2015-05-16.
  19. ^ Masalan, Trinidad gazetalarining quyidagi ikkita maqolasiga qarang "Arxivlangan nusxa". Arxivlandi asl nusxasidan 2015-04-24. Olingan 2015-05-16.CS1 maint: nom sifatida arxivlangan nusxa (havola); "Arxivlangan nusxa". Arxivlandi asl nusxasi 2015-04-30. Olingan 2015-05-16.CS1 maint: nom sifatida arxivlangan nusxa (havola)
  20. ^ Xalqlar hamdo'stligi "Trinidad va Tobagodagi sog'liqni saqlash tizimlari". Arxivlandi asl nusxasidan 2015-07-14. Olingan 2015-05-16.
  21. ^ Mamatoto tug'ilish markazida tug'ruqdan keyingi yordam, "Onalar va bo'lajak onalar" guruhi - Mamatoto resurs va tug'ish markazi ". Arxivlandi asl nusxasidan 2015-05-03. Olingan 2015-05-16.
  22. ^ Trinidad va Tobagoning cherkov registrlari "Arxivlangan nusxa". Arxivlandi asl nusxasidan 2015-05-12. Olingan 2015-05-16.CS1 maint: nom sifatida arxivlangan nusxa (havola)