O'z-o'zini o'zgartirishga yo'naltirilgan - Guided self-change

O'z-o'zini o'zgartirishga yo'naltirilgan (GSC) davolash qabul qilindi Amerika psixologik assotsiatsiyasi 12-bo'lim, Klinik Psixologiya Jamiyati, empirik qo'llab-quvvatlanadigan davolash usuli sifatida.[1]

Qisqacha tavsif

The O'z-o'zini boshqarish uchun boshqariladigan (GSC) modeli - bu 1980-yillarning boshlarida ishlab chiqilgan qisqacha, kognitiv-xulq-atvorli, motivatsion aralashuv. Bu qisqacha shakl kognitiv xulq-atvor terapiyasi. Dastlab u muammoli ichuvchilar uchun ishlab chiqilgan,[2] ammo o'sha vaqtdan beri bir nechta populyatsiyalar bo'yicha tadqiqotlar olib borildi (masalan, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilganlar, ispan tilida so'zlashadigan spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, o'spirinlar).[3][4] GSC yondashuvi bir nechta klinik tadkikotlar davomida tiklanish natijalarini yaxshilaganligini ko'rsatdi va Jarroh Generalning ma'ruzasida tan olindi Amerikada giyohvandlikka duch kelish (2016 yil noyabr) engil alkogolli ichimliklar yoki giyohvand moddalar bilan bog'liq muammolarga duch kelgan shaxslar uchun tegishli davolash usuli sifatida.[5][6][7]

Tarix

Doktor. Linda Sobell va Mark Sobell tashkil etdi O'z-o'zini boshqarish uchun boshqariladigan (GSC) 1980-yillarda Kanadaning Toronto Universitetida professor bo'lib ishlaganida moddani iste'mol qilish buzilishlarini davolash uchun model. GSC - bu nafaqat davolashni to'xtatish dasturlariga alternativa taklif qilish uchun mo'ljallangan qisqacha motivatsion kognitiv-xulq-atvorni kamaytirishni davolash usuli. Anonim spirtli ichimliklar yoki 12 qadam.

1970-yillarga kelib, spirtli ichimliklar bilan bog'liq muammolar doimiy ravishda engildan og'irgacha davom etganligini ko'rsatadigan ko'plab tadqiqotlar paydo bo'la boshladi, alkogolli ichimliklar bilan bog'liq engil holatlar og'ir holatlarga qaraganda ko'proq tarqalgan va alkogol bilan bog'liq muammolar muttasil rivojlanmagan (ya'ni muammolar mavjud emas) davolash yoki aralashuvisiz har doim yomonlashadi).[8][9][10] O'sha paytdagi an'anaviy qarashlarda alkogolning "past darajadagi" muammolari shunchaki og'ir "alkogolizm" ning qaytarilmas yo'nalishining "dastlabki bosqichida" bo'lganligi va har qanday alkogol bilan kasallangan odamni statsionar sharoitda davolashni talab qilganligi ta'kidlangan. Shu bilan birga, tadqiqotlar Sobellsga ko'proq odamlarga foyda keltirishi mumkin bo'lgan arzonroq, mayda-chuyda va kamroq buzadigan davolash dasturini ishlab chiqishga ilhomlantirgan barcha spirtli ichimliklar iste'molchilari uchun bunday qimmat, buzuvchi va intensiv davolash dasturlarining fikri yoki samaradorligini tasdiqlamadi.[10][11] Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish buzilishi bo'lgan shaxslarga qisqacha aralashuvlar bo'yicha Angliyada olib borilgan tadqiqotlar natijalari (Orford va Edvards, 1977; Orford, Oppenheimer va Edvards, 1976),[12][13] "tabiiy tiklanish" bo'yicha o'zlarining ishlari (ya'ni rasmiylashtirilgan davolanmasdan spirtli ichimliklarni iste'mol qilish muammolarini tiklash; L. C. Sobell, Sobell va Toneatto, 1992),[14] va xulq-atvorni o'zgartirish uchun motivatsion intervyu (MI) bo'yicha yangi ish (Miller, 1983),[15] Sobelllar spirtli ichimliklarni iste'mol qilish uchun yangi nazariy va davolash modelini shakllantirishga kirishdilar.

GSC modeli va davolash dasturining eng innovatsion jihatlaridan biri bu moderatsiya va zararni kamaytirish faqat tiyilishdan ustun bo'lgan maqsadlar.[10] O'sha paytda olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, alkogol bilan bog'liq muammolarga duch kelgan shaxslar abstinatsiyadan voz kechish maqsadlarini afzal ko'rishadi va moderatsiyani ta'minlashga imkon beradigan muolajalar davolanishdan voz kechish motivatsiyasini o'sha davrning odatiy variantlari kabi davolashdan ko'ra kuchaytiradi. Kengaytirilgan holda, GSC yondashuvining yana bir muhim farqi - bu "relapsning oldini olish" tushunchasi. Faqatgina abstinent modellar tark etilgandan keyin har qanday ichimlikni malaka etishmasligi sababli yuzaga keladigan davolashda muvaffaqiyatsizlik deb hisoblasa, GSC yondashuvi aksariyat odamlar muvaffaqiyatli natijalarga erishish uchun (mijoz tomonidan belgilab qo'yilgan) maqsadga muvofiq ko'nikma va resurslarga ega deb hisoblashadi. davolash bu ko'nikmalarni safarbar qilishdir.

Sobells so'zlariga ko'ra[10]:

"Garchi GSC alkogol bilan bog'liq muammolar bo'yicha boshqa kognitiv-xulq-atvorli qisqa tadbirlarga o'xshash bo'lsa-da, bu bir necha jihatdan noyobdir. Birinchidan, GSC mijozlarga o'z maqsadlarini tanlashga aniq imkon beradi. Ikkinchidan, u o'z-o'zini nazorat qilish jurnallaridan muntazam ravishda klinik protsedura sifatida foydalanadi. ma'lumotlar yig'ish va iste'molchilarning moddani iste'mol qilishdagi o'zgarishi bo'yicha fikr-mulohazalarini ta'minlash uchun, uchinchidan, maqsadlar buzilishini tiklash va boshqarishda real istiqbolni ta'minlash uchun kognitiv relapsning oldini olish komponentini o'z ichiga oladi, to'rtinchidan, u o'z tarkibida emas, balki moslashuvchan. (mijozlar asosiy mashg'ulotlar tugagandan so'ng qo'shimcha mashg'ulotlarni talab qilishlari mumkin). Beshinchidan, bu oxirgi davolash mashg'ulotidan 1 oy o'tgach, parvarishlashdan keyin rejalashtirilgan telefon aloqasini o'z ichiga oladi. Va nihoyat, GSC o'zining qaror balansi va muammolarni hal qilish komponentlari uchun qisqa o'qishlardan foydalanadi. " "GSC yondashuvi yillar davomida takomillashtirildi va turli xil populyatsiyalarga va sharoitlarga tatbiq etildi. Biroq, GSC tadqiqotlarining ko'pchiligida quyidagi elementlardan foydalanilgan: (a) motivatsion intervyu uslubi, (b) shaxsiy fikr-mulohazalarni taqdim etish, (c) qisqa o'qishlar va uy vazifalari (masalan, qaror muvozanati, muammolarni hal qilish), (d) moddaning ishlatilishini o'z-o'zini nazorat qilish, (e) mijozlar o'z maqsadlarini tanlaydilar (davolanishga majbur bo'lgan mijozlar bundan mustasno) va (f) kognitiv relaps. oldini olish. "

Misollar

Sog'lom turmush tarzini boshqarish bo'yicha o'zini o'zi boshqarish dasturi

O'z-o'zini boshqarish bo'yicha sog'lom turmush tarzi dasturi veb-saytidan[16]:

"Nova janubi-sharqiy universiteti (NSU) psixologiya kollejida qo'llaniladigan o'zini o'zi o'zgartirish (GSC) sog'lom turmush tarzini davolash ambulatoriya dasturi Florida shtatining boshqa joylarida mavjud bo'lmagan noyob qisqa muddatli, dalillarga asoslangan, 12 bosqichli muqobil davolanishni taklif etadi. GSCC dasturi Bosh jarrohning Amerikadagi giyohvandlikka qarshi kurashish hisobotida (2016 yil noyabr) engil alkogolli ichimliklar yoki giyohvand moddalar bilan kasallangan shaxslar uchun tegishli davo sifatida tan olingan, shuningdek, Amerika Psixologik Uyushmasining (APA) 12-bo'limi (Klinik psixologiya jamiyati) veb-saytlari ro'yxatiga kiritilgan. Ampirik qo'llab-quvvatlanadigan davolash usullari. "

"Xizmatlar alkogol ichimliklar, boshqa giyohvand moddalar (buyurilgan va tayinlanmagan) va tamaki mahsulotlaridan foydalanish bilan bog'liq bo'lgan shaxslarga taqdim etiladi. Shuningdek, dastur sog'lom turmush tarzini rivojlantirish, ozishni, ko'proq harakat qilishni, chekishni tashlashni istagan shaxslarga xizmatlarni taklif etadi. sigaretalar, qimor o'yinlaridan voz kechish, uyqudagi muammolar bilan shug'ullanish va internet yoki video o'yinlardan foydalanishni kamaytirish. Ushbu dalillarga asoslangan, motivatsion zararni kamaytirish dasturi odamlarga o'zlarining o'zgarishlari uchun javobgarlikni o'z zimmalariga olishga va maqsadlarni belgilash va ularga erishish uchun shaxsiy kuchli tomonlaridan foydalanishga imkon beradi. "

Ingliz tilida ishlab chiqilgan bo'lsa-da, keyinchalik xizmatlar ispan tilida boshqarilishi uchun tarjima qilingan. Mashg'ulotlar soni o'zgaruvchan va individual ehtiyojlar bilan belgilanadi.

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ "Arxivlangan nusxa". Arxivlandi asl nusxasi 2014-09-27 da. Olingan 2015-07-24.CS1 maint: nom sifatida arxivlangan nusxa (havola)
  2. ^ Tubman, Jonatan; Vagner, Erik; Gil, Andres; Pate, Kerensa (2002 yil 1-avgust). "Narkotik moddalarni suiiste'mol qilish bilan shug'ullanadigan huquqbuzar o'spirinlar uchun qisqa motivatsion aralashuv: Ijtimoiy ish amaliyotida innovatsiya sifatida o'zini o'zi boshqarish". Sog'liqni saqlash va ijtimoiy ish. 27 (3): 208–12. doi:10.1093 / hsw / 27.3.208. PMID  12230046.
  3. ^ Sobell, Mark B.; Sobell, Linda S.; Leo, Gloriya I. (2000). "Kengaytirilgan ijtimoiy qo'llab-quvvatlash muammoli ichuvchilar uchun o'z-o'zini boshqarish bilan davolash natijalarini yaxshilaydimi?". Xulq-atvor terapiyasi va eksperimental psixiatriya jurnali. 31 (1): 41–54. doi:10.1016 / S0005-7916 (00) 00007-0. PMID  10983746.
  4. ^ "Moddani iste'mol qilish buzilishlarini davolashda qo'llaniladigan o'z-o'zini o'zgartirish modeli" (PDF). Researchgate.net. Olingan 13 oktyabr 2018.
  5. ^ Kin, Xelen (2018 yil fevral). "Amerikada giyohvandlikka qarshi kurashish: Bosh jarrohning spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar va sog'liqni saqlash bo'yicha hisoboti. AQSh Sog'liqni saqlash va inson xizmatlari departamenti, Umumiy jarrohlik idorasi Vashington, AQSh, AQSh: Sog'liqni saqlash va odamlarga xizmat ko'rsatish vazirligi, 2016 yil 382 bet. Onlayn ( gre ". Giyohvand moddalar va spirtli ichimliklarni ko'rib chiqish. 37 (2): 282–283. doi: 10.1111 / dar.12578. ISSN 0959-5236
  6. ^ Sobell, Linda S.; Kanningem, Jon A.; Sobell, Mark B.; Agrawal, Sangeeta; Gavin, Duglas R.; Leo, Gloriya I.; Singh, Karen N. (1996 yil noyabr). "Muammoli ichimliklar orasida o'z-o'zini o'zgartirishni rivojlantirish: jamoatchilikning faol aralashuvi". Qo'shadi xulq-atvori. 21 (6): 817–833. doi:10.1016/0306-4603(96)00039-1. ISSN 0306-4603
  7. ^ Vagner, E. F., Graziano, J. N., Morris, S. L. va Gil, A. G. (2014). Kam sonli o'spirinlar bilan boshqariladigan o'z-o'zini o'zgartirishga qaratilgan randomizatsiyalangan nazorat ostida sinov. Konsalting va klinik psixologiya jurnali, 82(6), 1128.
  8. ^ Sobell, Mark B.; Sobell, Linda Karter (2005 yil iyul). "Moddani ishlatishda buzilishlarni davolashda qo'llaniladigan o'z-o'zini o'zgartirish modeli". Kognitiv psixoterapiya jurnali. 19 (3): 199–210. doi: 10.1891 / jcop.2005.19.3.199. ISSN 0889-8391.
  9. ^ Weddington, Uilyam V. (may 1994). "Hayot davomida giyohvandlik xatti-harakatlari: oldini olish, davolash va siyosat masalalari J. Baer, ​​GA Marlatt va RJ McMahon (nashrlar.). Newbury Park, CA: Sage, 1993, $ 45.00 (qattiq qopqoq), $ 22.95 (yumshoq qopqoq), 358 sahifalar ". Moddani suiiste'mol qilishni davolash jurnali. 11 (3): 277–278. doi:10.1016/0740-5472(94)90087-6. ISSN 0740-5472.
  10. ^ a b v d Sobell, Mark B.; Sobell, Linda C. (1998), "O'zgarishni boshqaruvchi", Qo'shadi xulq-atvorini davolash, Boston, MA: Springer AQSh, 189-202 betlar, ISBN  978-0-306-48450-6, olingan 2020-08-23
  11. ^ Sobell, Mark B.; Sobell, Linda C. (1978). "Spirtli ichimliklar bilan bog'liq muammolarni xulq-atvori bilan davolash". doi:10.1007/978-1-4613-3964-9.
  12. ^ Orford, J., va Edvards, G. (1977). Alkogolizm: davolash va tavsiyalarni nikoh ta'sirini o'rganish bilan taqqoslash. Oksford, Angliya: Oksford universiteti matbuoti.
  13. ^ Orford, J., Oppengeymer, E., va Edvards, G. (1976). Abstinatsiya qilish yoki nazorat qilish: konsultatsiyadan ikki yil o'tgach, haddan tashqari ichuvchilar uchun natija. Xulq-atvorni tadqiq qilish va terapiya, 14,409-418.
  14. ^ Sobell, LC, Sobell, M. B. va Toneatto, T. (1992). Davolashsiz spirtli ichimliklarni davolashdan qutulish. N. Heather, W. R. Miller va J. Greeley (Eds.), O'z-o'zini boshqarish va o'ziga qaram bo'lgan xatti-harakatlar (198-242-betlar). Nyu-York: Maksvell MakMillan.
  15. ^ Miller, W. R. (1983). Muammoli ichimliklar bilan motivatsion intervyu. Xulq-atvor psixoterapiyasi, 11, 147-172
  16. ^ https://www.nova.edu/gsc/index.html

Qo'shimcha o'qish

  • Sobell, LC.; Sobell, M. B.; Agrawal, S. (2009). "Guruhdagi kognitiv-xulq-atvor motivatsion aralashuvining tasodifiy boshqariladigan tekshiruvi, moddani ishlatish buzilishi uchun individual formatga nisbatan". Qo'shadi xulq-atvori psixologiyasi. 23 (4): 672–683. doi:10.1037 / a0016636. PMID  20025373.
  • Floyd, R. L.; Sobell, M.; Velaskes, M. M .; Ingersoll, K .; Nettleman, M; Sobell, L .; Mullen, P. D .; Ceperich, S .; fon Sternberg, K .; Bolton, B .; Skarpness, B. Nagaraja; Jonson, K .; Loyiha, CHOICES samaradorligini o'rganish guruhi (2007). "Alkogolli homiladorlikning oldini olish: tasodifiy nazorat ostida sinov". Amerika profilaktik tibbiyot jurnali. 32 (1): 1–10. doi:10.1016 / j.amepre.2006.08.028. PMC  2888541. PMID  17218187.
  • Sobell, M. B.; Sobell, L. C. (2005). "Moddani suiiste'mol qiluvchilarni o'z-o'zini boshqarish bo'yicha davolash". Kognitiv psixoterapiya jurnali. 19 (3): 199–210. doi:10.1891/088983905780907496.
  • Sobell, M. B.; Sobell, L. C .; Gavin, D. (1995). "Spirtli ichimliklarni davolash natijalarini tasvirlash: muvaffaqiyatning turli xil mezonlari". Xulq-atvor terapiyasi. 26 (4): 643–669. doi:10.1016 / s0005-7894 (05) 80037-1.
  • Andreson, S .; Hansagi, H .; Oesterlund, B. (2002). "Alkogolli ichimliklar bilan bog'liq muammolarni qisqa muddatli davolash: to'rtta sessiya bo'yicha boshqariladigan o'z-o'zini o'zgartirish, bitta maslahatga qarshi - Randomize, nazorat ostida sinov". Spirtli ichimliklar. 28 (1): 57–62. doi:10.1016 / S0741-8329 (02) 00231-8. PMID  12377361.

Tashqi havolalar