Hurtle hujayralari adenomasi - Hürthle cell adenoma

Hurtle hujayralari adenomasi
MutaxassisligiOnkologiya

Hurtle hujayralari adenomasi kamdan-kam uchraydi yaxshi xulqli o'sma, odatda 70 yoshdan 80 yoshgacha bo'lgan ayollarda kuzatiladi. Ushbu adenoma benign massa bilan tavsiflanadi Hurtl hujayralari (Askanaz hujayralari).[1] Odatda bunday massa olib tashlanadi, chunki buni taxmin qilish oson emas o'zgartirish ichiga zararli hamkasbi, pastki turi follikulyar qalqonsimon bez saratoni deb nomlangan Hürtle hujayrali karsinoma.[2][3]

Gistologiya

Tiroidning 3D tasvirida Hurthle Cell Adenoma tuguni kuzatilgan

Hurtle hujayralari kattalashganligi bilan ajralib turadi epiteliya hujayralari. Ushbu hujayralar, qachon bo'yalgan bilan gematoksilin-eozin sifatida ko'rsatish pushti. Bu mo'l-ko'lchilik bilan bog'liq mitoxondriya va donador eozinofil hujayralar ichidagi modda ' sitoplazma. Ushbu hujayralar ko'pincha qalqonsimon bez. Qalqonsimon bez kapalak shaklidagi organdir, u har xil ishlab chiqarish uchun javobgardir gormonlar uchun metabolizm. Ushbu hujayralar ko'pincha benigndir, ammo ular malign va bo'lishi mumkin metastaz. Hurtle hujayralari radiatsiyaga chidamli, ammo ularni davolash yordamida davolash mumkin radioaktiv yod bilan davolash.[4]

Tashxis

Ushbu massani transformatsiya va metastazdan oldin aniqlash va olib tashlash mumkin. Shish ko'pincha ultratovush kabi tasvirlash orqali aniqlanadi. Shishning joylashishi va hajmi bemorga bosim va og'riq keltirishi mumkin. Ammo ko'pincha shish aniqlanmaydi. Aniqlangandan so'ng, massa invaziv yordamida sinovdan o'tkaziladi ingichka ignali aspiratsion biopsiya.[5]Hurtle hujayra adenomasi - Hurtle hujayrali karsinomaning benuqson analogidir. Ushbu adenoma juda kam uchraydi; paydo bo'lganda, odatda ayollarda uchraydi. Ko'pincha adenoma zararsizdir, ammo aniqlangandan so'ng olib tashlanadi, chunki uning kelajagiga ishonish mumkin emas.[2][3]

Davolash

Hurtl hujayra adenomalarini davolashning uchta asosiy usuli mavjud. Adenoma aniqlangandan so'ng ko'pincha hujayralar metastizatsiyasini oldini olish uchun tugunlarni olib tashlaydi.[2][3] Jami tiroidektomiya tez-tez bajariladi, bu qalqonsimon bezni to'liq olib tashlashga olib keladi. Ba'zi bemorlarda faqat qalqonsimon bezining yarmi olib tashlanishi mumkin, bu qalqonsimon bez deb ataladi lobektomiya. Davolashning yana bir usuli farmakologik bostirishni o'z ichiga oladi qalqonsimon bez gormoni. Qalqonsimon bez tiroid gormonlari triiodotironin (T3) va tiroksin (T4) ishlab chiqarish uchun javobgardir. Qalqonsimon bezning ishini bostirgan bemorlar odatda qalqonsimon bez gormonlarining normal darajasini saqlab turish uchun qalqonsimon bezni almashtirishni talab qilishadi (masalan, levotiroksin). Oxirgi davolash usuli - RAI ablasyon (radioaktiv yodli ablasyon). Ushbu davolash usuli umumiy tiroidektomiyadan so'ng yuqtirilgan qalqonsimon hujayralarni yo'q qilish uchun ishlatiladi. Ushbu davolash kasallik prognozini o'zgartirmaydi, ammo takrorlanish darajasini pasaytiradi. Shuningdek, Hurtl hujayralari RAIga yaxshi ta'sir qilmaydi. Shunga qaramay, ko'pincha shifokorlar ushbu muolajani Hurtle hujayra adenomasi va Hurtle hujayrali karsinomali bemorlarga taklif qilishadi, chunki ba'zi Hurtle hujayralari javob beradi va bu qolgan to'qimalarni o'ldiradi.[1]

Tarix

Birinchi Hurthle hujayra adenomasi doktor tomonidan kashf etilgan Jeyms Eving 1928 yilda. Hurtl hujayralari 1890-yillarda kashf etilgan va ularning nomi bilan atalgan Karl Xyurtl va Maks Askanazi.

Adabiyotlar

  1. ^ a b "Qalqonsimon bez saratoni: Tiroid saratoni haqida | Memorial Sloan Kettering Saraton Markazi". www.mskcc.org. Olingan 2015-11-23.
  2. ^ a b v Ristevska, N; Stojanoski, S; Gjorceva, DP (2015), "Xurthle hujayra adenomasi va qalqonsimon bezning follikulyar adenomasi jarrohlik yo'li bilan ekstraktsiya qilinganidan keyin tez orada Hurtle hujayrali karsinomaning paydo bo'lishi", Radiol Onkol, 49 (1): 26–31, doi:10.2478 / raon-2014-0047, PMC  4362603, PMID  25810698.
  3. ^ a b v Vasvari, H; va boshq. (1998), "Hurtle hujayra adenomasi uchun bir tomonlama lobektomiya", Am Surg, 64 (8): 729–732, PMID  9697901.
  4. ^ "Hurthle Cell Adenoma". www.knowcancer.com. Olingan 2015-11-23.
  5. ^ "Follikulyar va Hurtl hujayralari qalqonsimon bez saratoni | Kolumbiya universiteti jarrohlik bo'limi". columbiasurgery.org. Olingan 2015-11-23.

Tashqi havolalar