Mushaklar muvozanati - Muscle imbalance

Mushaklar muvozanati
Agonist en antagonist.jpg
Agonist va antagonist mushaklar mushaklar muvozanatining buzilishida muhim rol o'ynaydi.

Mushaklar muvozanati orasidagi tenglik deb ta'riflash mumkin antagonist va agonist, bu muvozanat mushaklarning normal harakati va rollari uchun zarurdir.[1] Mushaklarning muvozanati buzilishi mushaklarning normal fiziologik funktsiyalaridan tashqarida bajaradigan stsenariyda ham tushuntirilishi mumkin.[2][3]

Mushaklarning muvozanati bu bo'g'in atrofidagi mushaklar normal qarama-qarshi kuch bilan birgalikda ishlaydigan suyaklarni markazida ushlab turish uchun harakat qiladigan va shu bilan bajaradigan uyg'un harakatdir. inson harakati[3] Balanssiz bo'lib qolgan mushaklar odatda moslashish yoki funktsiya buzilishining natijasidir, ular funktsional yoki patologik deb tasniflanishi mumkin.

Alomatlar

Mushaklar muvozanatining klassik belgilari odatda ta'sirlangan qo'shma bilan bog'liq og'riqdir.[1] Semptomlar mushaklarning muvozanati qaysi bosqichda, funktsional yoki patologik bo'lishiga qarab farq qilishi mumkin, ammo odatda kichik to'qimalarning shikastlanishi yoki mushak harakatining o'zgarishi bilan birga jarohatlar.[1] Semptomlar jarohatlardan yoki jarrohlikdan so'ng paydo bo'lishi mumkin, bu erda og'riyotgan tiklanish davolanmasdan davolanadi, bu esa asosiy harakatlarning moslashuvchanligi va mustahkamligini cheklaydi.[2]

Tennis tirsagi

Bu sabab bo'lishi mumkin bo'lgan takrorlanadigan harakatning namunasini ko'rsatadi tennis tirsagi.

Tennis tirsagi sportchilar orasida eng keng tarqalgan tirsak muammosi bo'lib, jahon darajasidagi tennischilar bilan juda bog'liq bo'lib, bu umumiy bilak ekstansorining kelib chiqishini, xususan extensor carpi radialisning kelib chiqishini o'z ichiga olgan holatdir.[4] Tennis tirsagining sabablari nafaqat tennisni, balki bilakning ekstansor mushaklarining takroriy ishlatilishi tirsakning lateral epikondilida ushbu mushaklarning tortish qo'shilishining o'tkir yoki surunkali tendonitini keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan har qanday faoliyatni o'z ichiga oladi.[5] Vaziyat o'zi rassomlar, chilangarlar va duradgorlar bilan eng ko'p uchraydi. Keyinchalik o'rganish shuni ko'rsatdiki, avtoulovlar, qassoblar va oshpazlar ham boshqa odamlarga qaraganda tez-tez tennis tirsagini olishadi.[5]

Dangasa ko'z

Dangasa ko'z, jumladan strabismus o'rtasidagi muvofiqlashtirish natijasi bo'lishi mumkin ko'zdan tashqari mushaklar, bu odamning ikkala ko'zini bir xil fiksatsiya nuqtasiga bir ovozdan yo'naltirishiga to'sqinlik qiladi.[6] Strabismusning asosiy sababi odatda ikkala ko'zni bir narsaga qaratishga imkon beradigan atrofdagi oltita mushaklarning mushak muvozanati.[7] Har bir ko'z bir xil fokusga ega bo'lmaganligi sababli, miyaga turli xil tasvirlar yuborilib, uni chalg'itadi, natijada miya zaif ko'zning tasvirini e'tiborsiz qoldiradi va davolanmasa, e'tiborsiz qoldirilgan ko'zning ko'rish qobiliyati yo'qoladi ambliyopiya.[7] Strabismusning keyingi belgilariga ko'rishning pasayishi, ikki tomonlama ko'rish, bosh og'rig'i, astenopiya va ko'z charchoqlari.[6]

Skolyoz

Skolyoz, bu odamning umurtqasi bo'yin va tos suyagi o'rtasida joylashgan bir nechta notekis egri chiziqlarga ega bo'lgan tibbiy holatdir.[8] Yengil holatlarda skolyoz belgilari odatda g'ayritabiiy holatni, bel og'rig'ini, oyoqlarda karıncalanma yoki karaxtlikni namoyon qiladi va yomon holatlarda nafas olish, charchoq, doimiy deformatsiyalar va kamdan-kam hollarda yurak muammolarini namoyon qilishi mumkin.[8]

Mushaklarning funktsional va patologik muvozanati

Funktsional muvozanat

Funktsional muvozanat - bu mushaklarning batafsil harakatlanish tartiblariga, shu jumladan antagonistik mushak guruhlarining kuchi yoki egiluvchanligi bo'yicha teng bo'lmagan qiymatlarga javoban moslashishi, odatda futboldan beysbolgacha bo'lgan turli sport turlari sportchilarida namoyon bo'ladi.[1] Ushbu turdagi muvozanatning buzilishi birinchi bosqich bo'lib, u og'riqsiz, atravmatik (minimal to'qimalarga shikast etkazadi)[9]), o'zgarishlarga moslashuvchan va o'ziga xos faoliyat.[1] Tadqiqotlar shuni tasdiqlaydiki, mushaklarning muvozanati va elita darajasida ishlaydigan sportchilar o'rtasidagi bog'liqlikni aniqlaydilar, bu jarohatlarning paydo bo'lishi bilan bog'liq bo'lib, mushaklarning o'ziga xos reabilitatsiyasi bilan bog'liq emas.[10]

Patologik muvozanat

Patologik mushak muvozanati mushaklarning muvozanati funktsiyani inhibe qila boshlaganda paydo bo'ladi.[1] Ushbu patologik mushaklar muvozanati shikastlanadigan hodisadan kelib chiqishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin, odatda og'riq va disfunktsiya bilan bog'liq, ammo og'riq sezilmaydigan holatlar mavjud, ammo mushaklarning patologik muvozanati oxir-oqibat qo'shma funktsiyalarni buzilishiga va mushaklarning me'yoriy harakatining o'zgarishiga olib keladi.[1] Shuni ta'kidlash joizki, bu muvozanat to'qima shikastlanishi va og'rig'iga yoki o'zgaruvchan harakatlanish tarziga o'tishi mumkin, bu esa doimiy ravishda zichlik yoki zaiflikdir.[1] Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, elkada og'riqni namoyon etadigan sportchilar kamaygan rotator manjet mushaklarning kuchi va ular ko'proq sezgir degan xulosaga kelishdi rotator manjeti ko'z yoshlari va II tip ustun labrum old va orqa jarohatlar.[11]

Tashxis

Mushaklarning nomutanosibligi turli xil omillar bilan tavsiflanishi mumkin, ya'ni mushaklarning muvozanati tanada bo'lgan joyda, diagnostika ushbu aniq joylar uchun farq qiladi, chunki har bir sohani boshqacha hal qilish kerak. Boshqa belgilarga bo'g'im og'rig'i yoki mushak og'rig'i, g'ayritabiiy qo'shma harakatlanish tartibi yoki ba'zi hollarda mushaklarning ko'z yoshlari va shikastlanishlari kiradi.[11] Quyidagilardan birini ko'rsatish orqali tashxis qo'yish mumkin:

Davolash

2010 yilgacha tennis tirsagini davolash noma'lum bo'lsa-da, etiologiyasi noma'lum bo'lib qoldi, ammo testlar buning sababi agonist-antagonist funktsional munosabatlar bilan nomutanosiblik ekanligini tasdiqladi.[4][13] Endi davolanishga yallig'lanishga qarshi dorilar, dam olish, jihozlarni tekshirish, fizioterapiya, braketlar, steroid in'ektsiyalari, shok to'lqinlari terapiyasi kiradi va agar alomatlar 6 oydan 12 oygacha saqlanib qolsa, shifokorlar operatsiya qilishni maslahat berishlari mumkin.[5]

Strabismus, bir vaqtning o'zida ikkala ko'zni bir nuqtaga qaratishga to'sqinlik qiladigan ko'z kasalligi.

Garchi davolanish ko'zning moslashuvchanligi va strabismusning asosiy sabablariga qarab farq qilsa ham.[14] Strabismusni davolashni o'z ichiga olishi mumkin ortoptikalar ko'z mushaklarini o'qitish uchun ishlatiladigan atama, ushbu davolash usulini ta'minlash mumkin ortoptlar va shuningdek optometristlar.[15] Boshqa davolanish kuchliroq ko'zni inhibe qilishda zaif ko'zni kuchaytirishga qaratilgan ko'z yamoqlarini kiyishni o'z ichiga olishi mumkin, ko'z yamoqlariga alternativa shaffof bo'lmagan linzalardan foydalanish, boshqa davolanish usullarida kuchli ko'zni va har qanday yoshdagi ko'z mushaklarini vaqtincha inhibe qilish uchun ko'z tomchilari bo'lishi mumkin. ko'z mushaklarining mushak muvozanatini tuzatish uchun operatsiya qilish mumkin.[7][14][16]

15 yoshga to'lgan skoliozdan ta'sirlangan orqa miya rentgenogrammasi.

Skoliozning sababi ba'zan noma'lum bo'lib qolishi mumkin (idyopatik skolyoz ) orqa mushaklarni kuchaytirishga qaratilgan davolash usullari mavjud, chunki engil holatlarda odatda tibbiy yordam talab etilmaydi, og'irroq holatlarda orqa mushaklariga qaratilgan mushaklarni kuchaytirish mashqlari kerak bo'ladi, hattoki, agar shunday bo'lsa, maxsus orqa braketlar yoki jarrohlik amaliyoti tavsiya qilinishi mumkin haddan tashqari.[8] Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, 10-16 yoshgacha bo'lgan bolalar o'rtasida maxsus orqa ro'mol bilan davolash muvaffaqiyatli bo'lishi mumkin va skolyozni mushaklarga o'rgatishning ushbu usuli yordamida jarrohlik bo'lmagan davolanish bilan davolash mumkin.[17]

Prognoz

Muskullarning selektiv kuchsizligi yoki zaif egiluvchanligi nuqtai nazaridan mushaklarning nomutanosibligi ko'pincha an deb hisoblanadi etiologik boshlanishidagi omil mushak-skelet tizimining buzilishi.[2] Ta'sir qilishi mumkin bo'lgan turli sohalar mavjud, ularning har biri turli xil alomatlarni keltirib chiqaradi, shuning uchun ham turli xil davolash usullari mavjud, ammo umumiy holatlarda zaif yoki qattiq mushaklarda foydalanish uchun mushaklarni kuchaytirish usullari ishlab chiqilgan.[18]

Tarix

Uzoq vaqt davomida mushaklarning muvozanati atrofida turli xil nazariyalar mavjud edi. Faqat 1949 yilda terapevtlar tomonidan yozilgan mushaklarni sinash bo'yicha birinchi qo'llanma paydo bo'ldi Genri va Florens Kendall, poliomielit bilan og'rigan bemorlarda mushaklarning kuchsizligi va qattiq va zaif mushaklarga yaqinlashadigan muolajalar haqida.[18]

1960-yillarda Doktor Jorj Gudheart va Doktor Vladimir Janda mushaklarning muvozanati buzilgan bemorlarni davolashda har biri o'z yo'llarini bosib o'tdi, Goodheart mushaklarning kuchsizlanishiga e'tiborni qaratib, mushak muvozanati buzilishining asosiy sababi bo'lib, Janda mushaklarning taranglashuvi yondashuvini qo'lga kiritdi, ikkalasi ham bugungi kunda davom etadigan katta izdoshlarni ishlab chiqdilar.[1]

Qarama-qarshiliklar

Mushaklar muvozanatiga qarshi ikki xil yondashuvni qo'llab-quvvatlovchi dalillar mavjud, birinchisi, bu sabab bir yo'nalishda takrorlanadigan harakatlar yoki barqaror pozitsiyalar tufayli kelib chiqqan deb hisoblagan biomexanik yondashuv, bu Kendall tomonidan keng tarqalgan. Ikkinchisi - ayrim mushak guruhlari qattiq yoki zaif bo'lganligi sababli nerv-mushak muvozanatining buzilishi, Janda tomonidan ommalashtirilgan, bu yondashuv tug'ilishdan rivojlanib boruvchi harakat tartiblariga asoslanadi.[3] Bugungi kunda mushaklarning muvozanatini davolash bilan shug'ullanadigan turli xil terapevtlar mavjud, ular orasida chiropraktorlar, osteopatlar, fizik terapevtlar, tibbiyot shifokorlari va massaj terapevtlari mushaklarning muvozanatlashuvining asosiy sababi deb hisoblashadi.[18]

Adabiyotlar

  1. ^ a b v d e f g h men j k Mushaklar muvozanatini baholash va davolash: Janda yondashuvi. Inson kinetikasi. ISBN  9781450408288.
  2. ^ a b v A., Shlumberger; W., Laube; S., Brun; B., Herbeck; M., Dallinger; G., Fenkart; D., Shmidtbayxer; F., Mayer (2006 yil 1-yanvar). "Mushaklar muvozanatining buzilishi - faktmi yoki uydirma?". Izokinetika va jismoniy mashqlar. 14 (1): 3–11. doi:10.3233 / IES-2006-0229.
  3. ^ a b v "Mushaklarning muvozanati nima". www.muscleimbalancesyndromes.com. Olingan 2015-08-31.
  4. ^ a b Alizadehxayiyat, Omid; Fisher, Entoni S.; Kemp, Grem J.; Vishvanatan, Kartik; Frostik, Simon P. (2007-12-01). "Tennis tirsagida oyoq-qo'llarning yuqori muvozanati: funktsional va elektromiyografik baho". Ortopedik tadqiqotlar jurnali. 25 (12): 1651–1657. doi:10.1002 / jor.20458. ISSN  1554-527X. PMID  17600835.
  5. ^ a b v "Tennis tirsagi (lateral epikondilit) -OrthoInfo - AAOS". orthoinfo.aaos.org. Olingan 2015-09-07.
  6. ^ a b Kayzer, Piter K.; Fridman, Nil J.; II, Roberto Pineda II (2014-02-28). Massachusets shtatidagi ko'z va quloq kasalxonasi oftalmologiya bo'yicha qo'llanma. Elsevier sog'liqni saqlash fanlari. ISBN  9780323225274.
  7. ^ a b v "Strabismus: MedlinePlus tibbiyot entsiklopediyasi". www.nlm.nih.gov. Olingan 2015-09-07.
  8. ^ a b v "Skolyoz". Garvard sog'liqni saqlash nashriyoti. Aprel 2019. Olingan 16 iyul 2020.
  9. ^ "atravmatik". Iqtibos jurnali talab qiladi | jurnal = (Yordam bering)
  10. ^ Franettovich, M.; Yashiradi, J .; Mendis, M. D .; Littleworth, H. (2011-04-01). "Elita sportchilari o'rtasidagi mushaklarning muvozanati". Britaniya sport tibbiyoti jurnali. 45 (4): 348–349. doi:10.1136 / bjsm.2011.084038.109. ISSN  1473-0480.
  11. ^ a b Mixata, Teruxisa; Geyts, Jefri; Makgarri, Mishel X.; Li, Jeyson; Kinoshita, Mitsuo; Lee, Thay Q. (2009-11-01). "Rotator manfiy muskullar muvozanatining kuchli ichki ta'sirga va kadrni o'rganishga bag'ishlangan yuqori lab labini olib tashlashga ta'siri". Amerika sport tibbiyoti jurnali. 37 (11): 2222–2227. doi:10.1177/0363546509337450. ISSN  0363-5465. PMID  19773527.
  12. ^ "Mushaklar muvozanatining buzilishi, 1-qism: Og'riq, og'riq va nogironlikning tez-tez aniqlanmagan sababi. - Doktor Fil Maffeton". 2015-04-29. Olingan 2015-09-08.
  13. ^ Bisset, L .; Paungmali, A .; Vikensino, B.; Beller, E. (2005-07-01). "Yanal epikondilalgiya uchun fizik aralashuvlar bo'yicha klinik tadqiqotlar bo'yicha tizimli tahlil va meta-tahlil". Britaniya sport tibbiyoti jurnali. 39 (7): 411–422. doi:10.1136 / bjsm.2004.016170. ISSN  1473-0480. PMC  1725258. PMID  15976161.
  14. ^ a b "Strabismus". kidshealth.org. Olingan 2015-09-08.
  15. ^ "Esotropiya | Ekzotropiya | Davolash usullari | Strabismus". www.strabismus.org. Olingan 2015-09-08.
  16. ^ "Dangasa ko'z (Ambliyopiya)". Garvard sog'liqni saqlash nashriyoti. 2019 yil mart. Olingan 16 iyul 2020.
  17. ^ Sarchevich, Zoran (2010-09-01). "Skolyoz: mushaklarning muvozanati va davolash". Britaniya sport tibbiyoti jurnali. 44 (Qo'shimcha 1): i16. doi:10.1136 / bjsm.2010.078725.49. ISSN  1473-0480.
  18. ^ a b v "Mushaklar muvozanati, 2-qism. Doktor Fil Maffeton". 2015-04-29. Olingan 2015-09-08.