Nosiseptiv trigeminal inhibisyon tarangligini bostirish tizimi - Nociceptive trigeminal inhibition tension suppression system

The Nosiseptiv trigeminal inhibisyon tarangligini bostirish tizimi (qisqartirilgan NTI-TSS, yoki NTI-kuchlanishni bostirish tizimi),[1] ning bir turi okklyuzion splint oldini olish uchun da'vo qilingan bosh og'rig'i va O'chokli uyquni kamaytirish orqali bruksizm (tunda tishni siqish va maydalash). Uyqu bruksizmi giperaktivlikka olib keladi deb taxmin qilinadi trigeminal asab, odatda odatdagi migren hodisalarini keltirib chiqaradi. Trigemino-nosiseptiv stimulyatsiya paytida trigeminal neyronlarning giperaktivligi migrenning tavsiya etilgan sababidir va migren bilan kasallanganlarni ko'rish bilan o'zaro bog'liqdir.[2] NTI-TSS ning maqsadi siqilish va bruksiya bilan shug'ullanadigan mushaklarni bo'shatishdir, shu bilan migren ehtimoli kamayadi. kuchlanish bosh og'rig'i odatda parafunktsional faoliyat tufayli kelib chiqadigan nosiseptiv stimulyatsiyani kamaytirish orqali rivojlanish. Ba'zan uchun ishlatiladi temporomandibulyar qo'shma disfunktsiya (TMD).

NTI-TSS kichkina shaffof plastik qurilma bo'lib, u eng ko'p ishlatiladigan shaklda, tunda ikkala kamarning old to'rtta tishlariga kiyib yurilgan va itlar va tishlar tishlarini tegizish uchun mo'ljallangan. Odatda uni texnikada o'qitilgan tish shifokori o'rnatadi va uni stomatologiya laboratoriyasi quradi.[3]

Dalillar va xavfsizlik

NTI-TSS barcha tishlarni qoplamaganligi sababli, qisman qoplanadigan okluzal splint deb tasniflanadi. Ba'zi mutaxassislar qisman qamrab olish splintlarini tavsiya qilishadi, ammo ular haftaning 7 kunida kuniga 24 soat tishga tegmasdan (hech qachon tavsiya etilmaydi), istalmagan tish harakatlarini keltirib chiqarishi mumkin.[4] kamdan-kam hollarda og'ir bo'lishi mumkin. Bemor ovqatni chaynash paytida NTI-tss moslamasini kiyib olmasligi sababli, posterior alveolyar tuzilmalar har kuni muntazam ravishda stimulyatsiya oladi, shuning uchun okklyuzion sxemaning funktsional moslashuvi uchun imkoniyat yo'q, ya'ni tishlarning o'pirilishi. Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, alveolyar suyak tepada suyak o'sishi (supra-eryuptsiya) boshlanishidan oldin kamida 8 kun davomida stimulyatsiya etishmasligini talab qiladi. Ildizni o'rab turgan va tishni ushlab turadigan periodontal ligament - agar bu bog'lash stimulyatsiya qilingan bo'lsa (mashq qilingan bo'lsa), tishlarni to'g'ri holatida ushlab turishda davom etadi.

Oldinga kirib borishga kelsak, uzluksiz apikal kuchning etishmasligi tish pichog'ini kiritish uchun etarli imkoniyat bermaydi. TMDda okklyuzion splintslardan foydalanishni o'rganish uchun olib borilgan ilmiy tadqiqotlar bo'yicha 2010 yilgi tadqiqotlar shundan kelib chiqadiki, oldingi tishlash asboblari (faqat old tishlarni qoplaydigan qisman qoplash okluzal splintlari uchun yana bir atama):

"Boshqa turdagi asboblar, shu jumladan [...] tishlashning oldingi asboblari, ba'zi bir RCTga ega (randomizatsiyalangan nazorat sinovi ) TMD og'rig'ini kamaytirishda samaradorlik dalillari. Biroq, ushbu qurilmalar bilan bog'liq noxush hodisalar ehtimoli yuqoriroq va ulardan foydalanishda diqqat bilan kuzatib borish zarurligini ko'rsatadi. "[5]

Adabiyotlar

  1. ^ http://www.biomedcentral.com/1472-6831/8/22
  2. ^ Burshteyn, R., Noseda, R. va Borsook, D. (2015 yil 29 aprel). O'chokli: Ko'p jarayonlar, murakkab patofiziologiya. Neuroscience jurnali, 35 (17), 6619-6629.
  3. ^ https://nationaldentex.com/products/headache-therapy/nti-tss-plus
  4. ^ Vassell R, Naru A, Stil J, Nohl F (2008). Amaliy okklyuziya. London: kvintessensiya. 73-84 betlar. ISBN  9781850970989.
  5. ^ Fricton J, Look JO, Rayt E, Alencar FG Jr, Chen H, Lang M, Ouyang V, Velly AM (2010). "Temporomandibulyar kasalliklar uchun intraoral ortopedik vositalarni baholaydigan randomizatsiyalangan nazorat ostida o'tkazilgan tekshiruvlarning tizimli tekshiruvi va meta-tahlili". Orofakial og'riq jurnali. 24 (3): 237–54. PMID  20664825.