Keng tarqalgan rivojlanish buzilishi, boshqacha ko'rsatilmagan - Pervasive developmental disorder not otherwise specified

Buni chalkashtirib yubormaslik kerak PDNOS.
Boshqacha ko'rsatilmagan rivojlanishning keng tarqalgan buzilishi (PDD-NOS), atipik autizm
MutaxassisligiKlinik psixologiya, psixiatriya, pediatriya, kasbiy tibbiyot

A keng tarqalgan rivojlanish buzilishi, boshqacha ko'rsatilmagan (PDD-NOS) to'rttadan biri edi otistik kasalliklar (AD) DSM-4 [1] va shuningdek, a deb tasniflangan beshta kasallikdan biri keng tarqalgan rivojlanish buzilishi (PDD).[2] Ga ko'ra DSM-4, PDD-NOS "o'zaro ijtimoiy ta'sir o'tkazish yoki og'zaki va og'zaki bo'lmagan nutq qobiliyatlarini rivojlantirishda yoki stereotipli xatti-harakatlar, qiziqishlar va faoliyat mavjud bo'lganda og'ir va keng tarqalgan buzilishlar uchun ishlatiladigan tashxis, ammo o'ziga xos PDD "yoki boshqa bir qator kasalliklar uchun.[3] PDD-NOS o'z ichiga oladi atipik autizm,[4] chunki otistik buzilish mezonlari qondirilmaydi, masalan, kech paydo bo'lganligi, atipik simptomatologiya yoki pastki eshik simptomatologiyasi yoki bularning barchasi.[3] PDD-NOS odatdagidan yumshoqroq deb hisoblansa ham autizm, bu har doim ham to'g'ri emas. Ba'zi xususiyatlar yumshoqroq bo'lsa, boshqalari jiddiyroq bo'lishi mumkin.[5]

Belgilari va alomatlari

PDD-NOSga ega bo'lgan shaxslar boshqa PDDga ega bo'lganlarga qaraganda ko'proq buzilmagan ijtimoiy ko'nikmalarga va intellektual etishmovchilik darajasiga ega bo'lishlari odatiy holdir.[2] PDD-NOS bilan kasallangan ko'plab odamlarning xususiyatlari:

  • Muloqotda qiyinchiliklar (masalan, tilni ishlatish va tushunish)[6]
  • Ijtimoiy xulq-atvorda qiyinchilik
  • Rutinlar yoki muhitning o'zgarishi bilan qiyinchilik
  • Malakalarning notekis rivojlanishi (ba'zi sohalarda kuchli tomonlar va boshqa joylarda kechikishlar)
  • O'yinchoqlar va boshqa narsalar bilan g'ayrioddiy o'yin
  • Tana harakatlarining takrorlanishi yoki xulq-atvori
  • Bilan bandlik xayol, masalan, bolalikdagi xayoliy do'stlar

Tashxis

PDD-NOS - bu eski diagnostika toifasi. Bu autizm spektri buzilishi uchun imkoniyat sifatida kiritilmagan va uning bir qismi emas DSM-5, lekin tarkibiga kiritilgan ICD-10 yoki "atipik autizm" yoki "rivojlanishning keng tarqalgan buzilishi, aniqlanmagan".[7]

Keng tarqalgan rivojlanish buzilishining diagnostikasi boshqacha ko'rsatilmagan, ijtimoiy ta'sir o'tkazish, aloqa va / yoki stereotipik xulq-atvor shakllari yoki qiziqishlari sohalarida qiyinchiliklarga duch kelgan, ammo autizm yoki boshqa PDD uchun to'liq DSM-4 mezonlariga javob bermaydigan shaxslarga beriladi. . Bu PDD-NOS boshqa PDDlarga qaraganda engilroq nogironlik degani emas. Bu faqat ushbu tashxisni olgan shaxslar boshqa PDD diagnostikasi mezonlariga javob bermasligini anglatadi, ammo bu hali ham muloqot, sotsializatsiya va xulq-atvor sohalarida shaxsga ta'sir ko'rsatadigan rivojlanishning keng tarqalgan buzilishidir.[2]

Boshqa keng tarqalgan rivojlanish kasalliklariga kelsak, PDD-NOS diagnostikasi mutaxassislar guruhini jalb qilishni talab qiladi. Shaxs to'liq tibbiy, ijtimoiy, moslashuvchan, motorli ko'nikmalar va aloqa tarixini o'z ichiga olgan to'liq diagnostik tekshiruvdan o'tishi kerak.[2] Baholashning boshqa qismlari xulq-atvorini baholash shkalasi, xulq-atvorni bevosita kuzatish, psixologik baholash, ta'limni baholash, muloqotni baholash va kasbni baholash bo'lishi mumkin.[8]

PDD-NOSni shunchaki "pastki chegaralar" toifasi sifatida tavsiflash, aniqroq aniqlik kiritilmagan holda, ushbu tashxisni oladigan nisbatan heterojen guruhga oid tadqiqotlar uchun uslubiy muammolarni keltirib chiqaradi. PDD-NOS tashxisi qo'yilgan bolalar, umuman olganda, autistik bolalarga qaraganda kamroq intellektual nuqsonlarni namoyon etishadi va yuqori darajada ishlaydi, boshqalari PDD-NOS mezonlariga mos keladigan ba'zi autistik xususiyatlarga ega, ammo shu bilan birga intellektual nuqsonlarga ham ega. shiddatli, chunki ba'zi bir defitsitlarning autizmdan kelib chiqqanligini yoki og'irlikdan chuqurgacha bo'lgan darajani aniqlash qiyin yoki imkonsizdir. intellektual nogironlik o'zi. Bundan tashqari, PDD-NOS mezonlariga mos keladigan ba'zi boshqalar autizm tashxisi qo'yilganlarga qaraganda professional yoshdan keyingi yoshga murojaat qilishadi.[9] [10]

Kichik guruhlar

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, PDD-NOS bilan kasallangan odamlar juda xilma-xil uchta kichik guruhlardan biriga mansub:[11]

  • Alomatlari asosan o'xshash bo'lgan yuqori darajada ishlaydigan guruh (taxminan 25 foiz) Asperger sindromi, shuningdek, mezonlarga javob bermasa ham otistik kasallik, ammo Asperger sindromiga ega bo'lganlardan tilni rivojlantirishda va / yoki engil kognitiv buzilishlarda orqada qolish jihatidan farq qiladi.[11] (Asperger sindromi mezonlari nutqning kechikishini yoki erta hayotdagi kognitiv kechikishni istisno qiladi.[12])
  • Alomatlari autistik kasallikka ko'proq o'xshash bo'lgan boshqa guruh (25 foiz atrofida), ammo uning barcha diagnostik belgilari va belgilariga to'liq javob bermaydi. Buning sababi shundaki, yoki alomatlar keyingi yoshda tanilgan yoki ular juda yosh bo'lganligi yoki ular bo'lishi mumkin bo'lgan barcha autizm belgilarini to'g'ri aniqlash uchun juda jiddiy bo'lgan bilim nuqsonlariga ega.[11][13]
  • Eng katta guruh (50 foiz atrofida) autistik kasallikning barcha diagnostik mezonlariga javob beradigan, ammo stereotipik va takrorlanadigan xatti-harakatlari sezilarli darajada yumshoq bo'lganlardan iborat.[11]

Davolash

PDD-NOS uchun ma'lum "davo" mavjud emas, ammo ijobiy ta'sir ko'rsatadigan aralashuvlar mavjud. Dalillarga asoslangan amaliyot va tadbirlarni erta va intensiv ravishda amalga oshirish, natijada natijalarni yaxshilaydi deb ishoniladi. Ularning aksariyati tibbiy yoki farmatsevtik davolanishdan ko'ra, individual ta'lim strategiyalari; qo'llab-quvvatlovchi shaxslar o'rtasida jamoaviy yondashuv qo'llanilganda eng yaxshi natijalarga erishiladi.

Ba'zi keng tarqalgan terapiya va xizmatlarga quyidagilar kiradi:[2]

Adabiyotlar

  1. ^ "Autizm spektri buzilishi to'g'risidagi ma'lumotlar" (PDF). DSM5.org. Amerika psixiatriya nashriyoti. 2013. Arxivlangan asl nusxasi (PDF) 2013 yil 6 oktyabrda. Olingan 13 oktyabr, 2013.
  2. ^ a b v d e f "Illinoys shtatidan autizm spektri" (PDF). pbisillinois.org. Olingan 3 aprel 2018.
  3. ^ a b "Birinchi alomatlar". firstsigns.org. Olingan 3 aprel 2018.
  4. ^ "PDD-NOS belgilari qanday?". Sog'lom bo'lish. 2009-11-11. Olingan 27-noyabr, 2010.
  5. ^ "PDD-NOS belgilari, alomatlari va davolash". Milliy autizm manbalari.
  6. ^ Robison, Jon Elder (2019). "Katta yoshdagi autizmning tarqalishi va natijalari". Autizm tadqiqotlari. 12 (3): 370–374. doi:10.1002 / aur.2080. ISSN  1939-3806. PMID  30803153. S2CID  73503042.
  7. ^ Smit, Ishoq C.; Reyxov, Brayan; Volkmar, Fred R. (2015). "DSM-5 mezonlarining autizm spektri buzilishi tashxisi qo'yilgan shaxslar soniga ta'siri: tizimli ko'rib chiqish". Autizm va rivojlanishning buzilishi jurnali. 45 (8): 2541–2552. doi:10.1007 / s10803-015-2423-8. ISSN  0162-3257. PMID  25796195. S2CID  24217012.
  8. ^ "nogiron bolalar uchun milliy tarqatish markazining ma'lumotnomasi" (PDF). nichcy.org. Olingan 3 aprel 2018.
  9. ^ "Autizm va neyro rivojlanish". Bolalarni o'rganish markazi: tadqiqot. Yel tibbiyot maktabi. Olingan 3 aprel 2018.
  10. ^ "ICD-10, aqliy va yurish-turish buzilishi (F00-F99)".
  11. ^ a b v d Walker DR, Tompson A, Zvaygenbaum L, Goldberg J, Bryson SE, Mahoney WJ, Strawbridge CP, Szatmari P (Fevral 2004). "PDD-NOSni ko'rsatish: PDD-NOS, Asperger sindromi va autizmni taqqoslash". J Am Acad bolalar o'spirin psixiatriyasi. 43 (2): 172–80. doi:10.1097/00004583-200402000-00012. PMID  14726723.CS1 maint: bir nechta ism: mualliflar ro'yxati (havola)
  12. ^ Amerika psixiatriya assotsiatsiyasi (2000). "299.80 Asperger buzilishining diagnostik mezonlari (AD)". Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (4-chi, matnni qayta ko'rib chiqish (DSM-IV-TR ) tahrir.). ISBN  0-89042-025-4. Arxivlandi asl nusxasi 2007-06-07 da. Olingan 2007-06-28.
  13. ^ Bergman, Joel (29 oktyabr, 2019). Autizm spektri buzilishi bo'yicha darslik. Amerika Psixiatriya Pub. p. 91. ISBN  9781585623419. ISBN  1585623415

Tashqi havolalar

Tasnifi