Kanadada sog'liqni saqlash kelajagi bo'yicha qirollik komissiyasi - Royal Commission on the Future of Health Care in Canada - Wikipedia

The Kanadada sog'liqni saqlash kelajagi bo'yicha qirollik komissiyasi, deb ham tanilgan Romanow hisoboti, boshchiligidagi qo'mita tadqiqotidir Roy Romanov kelajagi haqida Sog'liqni saqlash yilda Kanada. U 2002 yil dekabr oyida etkazib berildi.

Romanov Kanada sog'liqni saqlash tizimining uzoq muddatli barqarorligini ta'minlash uchun keng qamrovli o'zgarishlarni tavsiya qildi. Taklif qilinayotgan o'zgarishlar Komissiyaning "Qiymatlarga asoslanib: Kanadada sog'liqni saqlashning kelajagi" yakuniy hisobotida keltirilgan bo'lib, unda keltirilgan. Jamiyat palatasi 2002 yil 28-noyabrda.

Garchi hisobot Qirollik komissiyasi keng ko'lamli masalalar bilan shug'ullangan holda, Kanadada sog'liqni saqlashni moliyalashtirish bo'yicha tavsiyalarga va ayniqsa federal hukumatdan viloyat va hududiy hukumatlarga o'tkazmalarga katta e'tibor berildi.

Hisobot 2004 yil sentyabr oyida muhim kelishuvga olib boradigan federal-viloyat / hududiy savdoning navbatdagi bosqichiga asos bo'lib, Kanada hukumati sog'liqni saqlash bo'yicha harakatlar rejasini qo'llab-quvvatlash uchun kelgusi 10 yil ichida qo'shimcha $ 41 mlrd. Yangi mablag 'Kanada sog'liqni saqlash transferi (CHT) orqali doimiy tibbiy yordamni kuchaytirishga, shuningdek, boshqa fuqarolar singari kanadaliklarning muammolarini hal qilishga qaratilgan resurslarni kuchaytirishga qaratilgan. OECD sog'liqni saqlashning muhim xizmatlaridan foydalanish uchun ko'pincha kutish vaqtlari sezilarli.

Romanow hisobotida ta'kidlangan muammolar

Mahalliy muammolar

Hisobotda mahalliy sog'liqni saqlashni boshqarishdagi muhim muammolar aniqlangan. Ajablanarlisi shundaki, bu asosan mablag 'etishmasligi bilan bog'liq emas; shunchaki aktivlarni noto'g'ri boshqarish mavjud. Moliyalashtirish manbalari tarqoq va parvarish qilishni ta'minlaydigan tizim mavjud emas. Bundan tashqari, turli xil mahalliy aholi uchun mavjud bo'lgan mablag 'va differentsial parvarishlarning parchalanishi sababli kapitalning katta muammolari mavjud.

Natijada hisobotda ma'muriyatning yangi tartib-qoidalarini joriy etish taklif etiladi. Zaxiradagi tibbiy xizmatni hozirgi tizimga integratsiyalashtirish mahalliy aholining etakchilari orasida mashhur variant emas, garchi shahar aholisi sog'liqni saqlash uchun oqilona variant bo'lib xizmat qilsa. Xususan, hisobotda hukumatning turli darajalari va mahalliy aholi vakillaridan tashkil topgan ma'muriy hokimiyat bo'lgan Aborigen Sherikliklarini tuzish taklif qilingan.

Ushbu hamkorlik mintaqaviy sog'liqni saqlash idorasiga o'xshash usulda ishlashi mumkin. Ular sog'liqni saqlashni maqsad qilib olgan, masalan, jamoat salomatligini va jamoat uchun birlamchi yordamni tashkil qiluvchi tashkilot bo'lib xizmat qiladi. Ushbu sog'liqni saqlash maqsadlariga erishish uchun sheriklik rahbarlari kelishgan tarzda hamkorlik qilish uchun federal mablag'lar beriladi. Hamkorlikdagi mahalliy vakillik ushbu xizmatlarning tub aholining madaniy ehtiyojlariga mos kelishini ta'minlaydi. Hamkorliklar diagnostika va ixtisoslashtirilgan yordam kabi manbalarga kirishni muvofiqlashtirish uchun mavjud sog'liqni saqlash tizimi bilan o'zaro aloqada bo'ladi.

Shahar sharoitida Hamkorlik birlamchi tibbiy yordam va diagnostika kabi muayyan tibbiy muassasalarga kirishni muvofiqlashtiradigan ixtiyoriy sog'liqni saqlash tashkiloti bo'lib xizmat qiladi. Sheriklik aborigenlar hamjamiyatining shu kabi vakillariga ega bo'lib, shahar sharoitida ko'rsatiladigan xizmatlar mahalliy aholining madaniy va lingvistik muammolariga hali ham sezgir bo'lishini ta'minlaydi. Sherikliklar, ayniqsa, shahar aholisi aborigenlarning diabet va giyohvandlik kabi muammolarga bo'lgan ehtiyojlari tufayli shahar sharoitida juda zarur. Bundan tashqari, sherikliklar aborigenlarning ijtimoiy-iqtisodiy holati uchun faol bo'lish uchun boshqa mahalliy aholi tashkilotlari bilan aloqada bo'lgan qo'shimcha shahar jamoat tashkiloti sifatida xizmat qilishi mumkin.

Romanov hisobotida ta'kidlangan muhim bir nuqta shundaki, sog'liqni saqlash tashabbuslari soliq to'lovchiga va iste'molchiga javobgar bo'lishi kerak. Mahalliy aholi salomatligi boshqacha emas; Hamkorliklar diqqat bilan kuzatilishi va ularning sog'liqni saqlash natijalariga ta'siri aniqlanishi kerak. Siyosatni o'zgartirish zarur bo'lishi mumkin, chunki bu yangi yondashuv.[1]

Romanovning tavsiyalari

Hisobot xulosasida 47 ta tavsiyalar va ularni amalga oshirish jadvali ko'rsatilgan.

Tavsiya 1 - Yangi Kanadalik Sog'liqni saqlash paktini Kanadaliklar va ularning hukumatlarining umumiy foydalanish imkoniyatiga ega, davlat tomonidan moliyalashtiriladigan sog'liqni saqlash tizimiga sodiqligining umumiy deklaratsiyasi sifatida tashkil etish kerak. Shu maqsadda birinchi vazirlar ushbu Paktni kelishish uchun eng birinchi fursatda uchrashishlari kerak.

Tavsiya 2 - A Kanada sog'liqni saqlash kengashi hamkorlikni osonlashtirish va dunyodagi sog'liqni saqlash bo'yicha eng yaxshi natijalarga erishishda milliy etakchilikni ta'minlash uchun viloyat, hududiy va federal hukumatlar tomonidan tashkil etilishi kerak. Sog'liqni saqlash kengashi mavjud infratuzilma asosida qurilishi kerak Kanada sog'liqni saqlash ma'lumotlari instituti (CIHI) va Kanada sog'liqni saqlash texnologiyasini baholash bo'yicha muvofiqlashtiruvchi idora (CCOHTA).

Tavsiya 3 - Dastlabki asosda Kanada sog'liqni saqlash kengashi quyidagilar kerak: sog'liqni saqlash tizimining umumiy ko'rsatkichlarini belgilash va samaradorligini o'lchash; Sog'liqni saqlash tizimidagi sifatni, foydalanish imkoniyatlarini va natijalarini yaxshilashga qaratilgan harakatlar to'g'risida mezonlarni belgilash, ma'lumotlarni to'plash va jamoatchilikka hisobot berish; va sog'liqni saqlash texnologiyasini baholash bo'yicha mavjud faoliyatni muvofiqlashtirish va texnologiyalarni mustaqil baholashni, shu jumladan ularning qishloq va masofadan turib etkazib berishga ta'sirini va turli xil tibbiy xizmat ko'rsatuvchilarning amaliyot namunalarini o'z ichiga oladi.

Tavsiya 4 - Keyinchalik uzoq muddatda Kanadaning Sog'liqni saqlash kengashi birlamchi tibbiy yordamni o'zgartirish, Kanadaning sog'liqni saqlash ishchilari uchun milliy strategiyalarni ishlab chiqish va zamonaviylashtirilgan sharoitda nizolarni hal qilish bo'yicha doimiy maslahat va muvofiqlashtirishni ta'minlashi kerak. Kanada sog'liqni saqlash to'g'risidagi qonun.

Tavsiya 5 - The Kanada sog'liqni saqlash to'g'risidagi qonun modernizatsiya qilinishi va mustahkamlanishi kerak: davlat boshqaruvi, universallik va mavjudlik tamoyillarini tasdiqlash, ko'chma va keng qamrovli tamoyillarni yangilash va yangi hisobot printsipini o'rnatish; Sug'urtalangan tibbiy xizmatni kasalxonada va vrachlik xizmatidan tashqari kengaytirish, darhol uy sharoitida parvarishlash xizmatlarini, keyinchalik uzoq muddatli retsept bo'yicha dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. Diagnostika xizmatlari nuqtai nazaridan qamrovni aniqlashtirish; Shu jumladan nizolarni samarali hal etish jarayoni; va to'g'ridan-to'g'ri sharoitlari bilan bog'liq bo'lgan maxsus sog'liqni saqlash o'tkazilishini tashkil etish Kanada sog'liqni saqlash to'g'risidagi qonun.

Tavsiya 6 - Faqatgina naqd pulga mo'ljallangan yangi mablag 'bilan ta'minlash uchun Kanada sog'liqni saqlashni uzatish federal hukumat tomonidan o'rnatilishi kerak. Uzoq muddatli barqarorlikni va bashorat qilishni ta'minlash uchun Transfer besh yillik davr uchun oldindan belgilangan eskalatorni o'z ichiga olishi kerak.

Tavsiya 7 - Qisqa muddatli asosda federal hukumat keyingi ikki yil davomida maqsadli mablag 'ajratishi kerak: yangi Qishloq va masofaviy kirish fondini; yangi diagnostika xizmatlari fondi; birlamchi tibbiy yordamni o'tkazish; uy sharoitida parvarish qilish; va katastrofik giyohvand moddalarni uzatish

Tavsiya 8 - Viloyat va hududlarda olib borilayotgan ishlarga asoslanib, har bir kanadalik uchun shaxsiy elektron tibbiy rekord.

Tavsiya 9 – Canada Health Infoway ushbu tashabbusda etakchilik qilishni davom ettirishi va viloyat tizimlarida yaratilgan, jumladan sog'liqni saqlashning elektron axborot tizimlarining o'zaro muvofiqligini ta'minlash, xavfsizlik standartlari va shaxsiy hayot siyosatini uyg'unlashtirish kabi muammolarni hal qilishni o'z ichiga olgan panadalik elektron sog'liqni saqlash yozuvlarini ishlab chiqish uchun javobgar bo'lishi kerak.

Tavsiya 10 - Shaxsiy kanadaliklar o'zlarining shaxsiy sog'lig'i to'g'risidagi ma'lumotlariga egalik qilishlari, shaxsiy tibbiy ma'lumotlariga kirish huquqiga ega bo'lishlari, sog'liqni saqlash to'g'risidagi ma'lumotlarning shaxsiy hayotini aniq himoya qilishlari va sog'liqni saqlash, sog'liqni saqlash va sog'liqni saqlash tizimi to'g'risida keng qamrovli va ishonchli ma'lumotlarga ega bo'lishlari kerak.

Tavsiya 11 - ga o'zgartirishlar kiritilishi kerak Jinoyat kodeksi Kanadaliklarning shaxsiy hayotini himoya qilish va shaxsiy sog'liqni saqlash ma'lumotlarini suiiste'mol qilish yoki suiiste'mol qilishni aniq oldini olish uchun, ushbu sohadagi qonunbuzarliklar jinoiy javobgarlik deb hisoblanadi.

Tavsiya 12 – Canada Health Infoway sog'liqni saqlash bo'yicha savodxonlikni qo'llab-quvvatlab, kanadaliklarni to'g'ri o'rganilgan, ishonchli va ishonchli bo'lgan sog'liqni saqlash ma'lumotlari bilan bog'lash uchun sog'liqni saqlashning elektron ma'lumot bazasini yaratish va qo'llab-quvvatlashi, shuningdek, sog'liqni saqlashni rivojlantirish bo'yicha keng ko'lamli harakatlarni qo'llab-quvvatlashi kerak.

Tavsiya 13 - The Kanada sog'liqni saqlash kengashi Kanadada texnologiyalarni baholashni soddalashtirish, texnologiyani baholash samaradorligi, samaradorligi va ko'lamini oshirish va qarorlarni qabul qilishda ushbu bahodan foydalanishni kuchaytirish bo'yicha choralar ko'rishi kerak.

Tavsiya 14 - Amaliy siyosat sohalarida, shu jumladan qishloq va uzoqdan sog'liqni saqlash, inson salomatligi salomatligi, sog'liqni saqlashni qo'llab-quvvatlash va shu bilan birga mavjud bilim bo'shliqlarini bartaraf etish uchun qadamlar qo'yilishi kerak. farmatsevtika siyosati.

Tavsiya 15 - Qishloq va masofadan foydalanish fondidan, diagnostika xizmatlari fondidan, birlamchi tibbiy yordamdan va uy sharoitida parvarish qilishdan o'tkaziladigan mablag'larning bir qismi tibbiy xizmat ko'rsatuvchilarni etkazib berish va taqsimotini yaxshilash, ularning faoliyat doiralari va shakllarini o'zgartirishni rag'batlantirish uchun ishlatilishi kerak. va turli xil tibbiy yordam ko'rsatuvchilarning malakalari aralashmasidan eng yaxshi foydalanishni ta'minlash.

Tavsiya 16 - The Kanada sog'liqni saqlash kengashi muntazam ravishda Kanada sog'liqni saqlash xodimlarini jalb qilish, taqsimlash va ularga haq to'lash bilan bog'liq muhim masalalarni o'z ichiga olgan Kanada sog'liqni saqlash ishchilari to'g'risida tegishli va kerakli ma'lumotlarni to'plashi, tahlil qilishi va muntazam ravishda hisobot berib turishi kerak.

Tavsiya 17 - The Kanada sog'liqni saqlash kengashi mavjud ta'lim va o'qitish dasturlarini ko'rib chiqishi va viloyatlarga va hududlarga tibbiy yordam ko'rsatuvchilarni tayyorlash bo'yicha, xususan, birlamchi tibbiy-sanitariya xizmatlari uchun yanada yaxlit ta'lim dasturlari bo'yicha tavsiyalar berishi kerak.

Tavsiya 18 - The Kanada sog'liqni saqlash kengashi etkazib berish, tarqatish, ta'lim va o'qitish, mehnatga haq to'lash, ko'nikmalar va Kanadaning sog'liqni saqlash ishchilari uchun amaliyot namunalari bilan bog'liq muammolarni hal qilish uchun keng qamrovli rejani ishlab chiqishi kerak.

Tavsiya 19 - Birlamchi tibbiy yordamni taklif qilish, birinchi tibbiy yordamni tezkor amalga oshirishda ishlatilishi kerak. Mablag'lar to'rtta asosiy qurilish elementlarini aks ettiruvchi birlamchi tibbiy-sanitariya yordami bilan davom etadigan viloyatlar va hududlar uchun shart bo'lishi kerak - parvarish qilishning uzluksizligi, erta aniqlash va harakatlar, ehtiyojlar va natijalar to'g'risida yaxshiroq ma'lumot va o'zgarishga erishish uchun yangi va kuchli rag'batlantirish.

Tavsiya 20 - The Kanada sog'liqni saqlash kengashi mamlakat bo'ylab kelishilgan harakatlarni safarbar etish, dastlabki natijalarni baholash va birlamchi tibbiy yordamni amalga oshirishda to'siqlarni bartaraf etish uchun qilinadigan harakatlarni aniqlash uchun ikki yil ichida birlamchi tibbiy yordam bo'yicha milliy sammitga homiylik qilishi kerak.

Tavsiya 21 - The Kanada sog'liqni saqlash kengashi Sammit natijalarini kuzatib borish, taraqqiyotni o'lchash va kuzatib borish, ma'lumot almashish va dunyoning etakchi mamlakatlari bilan Kanadaning natijalarini taqqoslash va Kanadaliklarga Kanadada birlamchi tibbiy yordamni amalga oshirish jarayoni to'g'risida hisobot berishda etakchi rol o'ynashi kerak.

Tavsiya 22 - Kanadani tamaki iste'mol qilish va semirishni kamaytirish bo'yicha dunyodagi etakchiga aylantirishning dastlabki maqsadi bilan kasallik va shikastlanishlarning oldini olish va sog'likni mustahkamlash.

Tavsiya 23 - Barcha hukumatlar Kanadada jismoniy faollikni yaxshilash uchun sport, dam olish va fitnes uchun mas'ul bo'lgan federal, viloyat va hududiy vazirlar tomonidan ishlab chiqilgan strategiyani qabul qilishi va amalga oshirishi kerak.

Tavsiya 24 - Barcha bolalarni og'ir kasalliklarga qarshi emlash va Kanadaning yangi va paydo bo'layotgan yuqumli kasalliklardan kelib chiqadigan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammolarni hal qilishga yaxshi tayyor bo'lishini ta'minlash uchun milliy emlash strategiyasi ishlab chiqilishi kerak.

Tavsiya 25 - Viloyat va hududiy hokimiyatlar yangi diagnostika xizmatlari fondidan tibbiy diagnostika xizmatlaridan foydalanish imkoniyatlarini yaxshilash uchun foydalanishlari kerak.

Tavsiya 26 - Viloyat va hududiy hukumatlar markazlashtirilgan yondashuvlarni joriy etish, standart mezonlarni belgilash va bemorlarga qancha vaqt kutishlari mumkinligi to'g'risida aniq ma'lumot berish orqali kutish ro'yxatlarini yanada samarali boshqarish uchun tezkor choralar ko'rishlari kerak.

Tavsiya 27 - Viloyatlar va hududlar bilan ishlash Kanada sog'liqni saqlash kengashi Kanadaning sog'liqni saqlash tizimining sifati va xavfsizligini o'lchash va baholash, OECDning boshqa mamlakatlari bilan natijalarini taqqoslash va muntazam ravishda kanadaliklarga hisobot berish uchun milliy asos yaratishi kerak.

Tavsiya 28 - Hukumatlar, mintaqaviy sog'liqni saqlash idoralari, sog'liqni saqlash xodimlari, shifoxonalar va jamoat tashkilotlari rasmiy ozchiliklarning rasmiy tili jamoalarining ehtiyojlarini aniqlash va ularga javob berish uchun birgalikda ishlashlari kerak.

Tavsiya 29 - Hukumatlar, mintaqaviy sog'liqni saqlash idoralari va tibbiyot tashkilotlari erkaklar va ayollar, ko'rinadigan ozchiliklar, nogironlar va yangi kanadaliklarning sog'liqni saqlashga bo'lgan ehtiyojlarini tan oladigan dasturlar va xizmatlarni ishlab chiqish bo'yicha sa'y-harakatlarini davom ettirishi kerak.

Tavsiya 30 - The Qishloq va masofaviy kirish fondi sog'liqni saqlash xizmatlarini jalb qilish va saqlash uchun ishlatilishi kerak.

Tavsiya 31 - ning bir qismi Qishloq va masofaviy kirish fondi vrachlar, hamshiralar va boshqa sog'liqni saqlash xodimlari uchun ta'lim va o'qitish doirasida qishloq tajribalarini kengaytirishning innovatsion usullarini qo'llab-quvvatlash uchun foydalanilishi lozim.

Tavsiya 32 - The Qishloq va masofaviy kirish fondi tele sog'liqni saqlash yondashuvlarini kengaytirishni qo'llab-quvvatlash uchun foydalanish kerak.

Tavsiya 33 - The Qishloq va masofaviy kirish fondi sog'liqni saqlash xizmatlarini kichikroq jamoalarga etkazishning innovatsion usullarini qo'llab-quvvatlash va ushbu jamoalardagi odamlarning sog'lig'ini yaxshilash uchun ishlatilishi kerak.

Tavsiya 34 - Uyda parvarish qilish bo'yicha yangi transfer vositasini kengaytirishni qo'llab-quvvatlash uchun ishlatish kerak Kanada sog'liqni saqlash to'g'risidagi qonun tibbiy yordam uchun zarur bo'lgan uy sharoitida parvarishlash xizmatlarini quyidagi yo'nalishlarga qo'shish: Uy sharoitida ruhiy salomatlik holatlarini boshqarish va aralashuv xizmatlari ushbu tibbiyotga tegishli xizmatlar doirasiga darhol kiritilishi kerak. Kanada sog'liqni saqlash to'g'risidagi qonun; O'tkir bemorlar uchun uy sharoitida parvarishlash xizmatlari, shu jumladan dori-darmonlarni boshqarish va reabilitatsiya xizmatlari qamrab olinishi kerak Kanada sog'liqni saqlash to'g'risidagi qonun; va hayotning so'nggi olti oyi davomida odamlarni qo'llab-quvvatlashga qaratilgan palyatif uy sharoitida parvarishlash xizmatlari ham o'z ichiga olishi kerak Kanada sog'liqni saqlash to'g'risidagi qonun.

Tavsiya 35 - Inson resurslarini rivojlantirish Kanada, bilan birgalikda Sog'liqni saqlash Kanada norasmiy parvarish qiluvchilarni ishdan uzoq vaqt sarflashlariga imkon berish uchun ularni tanqidiy paytlarda uyda parvarishlashda kerakli yordamni ko'rsatish uchun to'g'ridan-to'g'ri qo'llab-quvvatlash bo'yicha takliflarni ishlab chiqishga yo'naltirish kerak.

Tavsiya 36 - Taklif etilayotgan yangi Katastrofik giyohvand moddalarni etkazib berish, viloyat va hududiy giyohvand moddalar rejalarining tez o'sib borayotgan xarajatlarining bir qismini qoplash orqali butun mamlakat bo'ylab qamrab olishdagi farqlarni kamaytirish uchun ishlatilishi kerak.

Tavsiya 37 - Yangi retsept bo'yicha dori-darmonlarni baholash va tasdiqlash, mavjud dori-darmonlarni doimiy ravishda baholashni ta'minlash, dori-darmon narxlarini muzokara qilish va saqlash, shuningdek tibbiyot xodimlari va jamoatchilikka har tomonlama, xolis va aniq ma'lumot berish uchun yangi Milliy giyohvandlik agentligi tashkil etilishi kerak.

Tavsiya 38 - Viloyatlar va hududlar bilan hamkorlikda Milliy Dori agentligi shaffof va hisobdor baholash va ustuvorlikni belgilash jarayoniga asoslangan milliy retsept bo'yicha dori-darmonlarni yaratishi kerak.

Tavsiya 39 - Surunkali va ba'zi bir hayot uchun xavfli kasalliklarga duchor bo'lgan kanadaliklarga yordam berish uchun dori-darmonlarni boshqarish bo'yicha yangi dasturni yaratish kerak. Dastur mamlakat bo'ylab birlamchi tibbiy yordam ko'rsatish yondashuvlari bilan birlashtirilgan bo'lishi kerak.

Tavsiya 40 - Milliy giyohvandlik agentligi giyohvand moddalarni iste'mol qilish va natijalari bo'yicha retsept bo'yicha berilgan ma'lumotlarni yig'ish va tarqatish bo'yicha standartlarni ishlab chiqishi kerak.

Tavsiya 41 - Federal hukumat darhol patentni muhofaza qilish bilan bog'liq farmatsevtika sanoatining amaliyotini, xususan, doim yashil rang berish amaliyoti va muvofiqlik qoidalariga oid xabarnomani ko'rib chiqishi kerak. Ushbu sharh intellektual mulkni himoya qilish va xarajatlarni o'z ichiga olishi va patentlanmagan retsept bo'yicha dori-darmonlarni olish uchun Kanadaliklarga yaxshilanishini ta'minlash o'rtasida tegishli muvozanatni ta'minlashi kerak.

Tavsiya 42 - Federal, viloyat va hududiy hukumatlar va mahalliy aholi tashkilotlari tomonidan taqdim etiladigan mahalliy sog'liqni saqlash xizmatlari uchun joriy mablag 'har bir viloyat va hududdagi yagona konsolidatsiyalangan byudjetlarga birlashtirilishi kerak, bu mahalliy aholiga tibbiy xizmatlarni birlashtirish, foydalanish imkoniyatlarini yaxshilash va etarli, barqaror va bashorat qilinadigan mablag '.

Tavsiya 43 - Konsolidatsiyalangan byudjetlar mahalliy aholining sog'lig'ini yaxshilash uchun siyosat ishlab chiqish, xizmatlar ko'rsatish uchun mas'ul bo'lgan yangi mahalliy sog'liqni saqlash sherikliklarini moliyalashtirish uchun ishlatilishi kerak. Ushbu sheriklik turli shakllarda bo'lishi mumkin va ular xizmat ko'rsatadigan aholining ehtiyojlari, xususiyatlari va sharoitlarini aks ettirishi kerak.

Tavsiya 44 - Federal va viloyat hukumatlari Kanadaning sog'liqni saqlash tizimidagi yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammolarni oldini olishlari kerak: ular amalga oshiradigan kelajakdagi har qanday islohotlar xalqaro huquq yoki Kanada ishtirok etgan savdo shartnomalariga kiritilgan "davlat xizmatlari" ta'rifi ostida himoya qilinishini ta'minlash; va sog'liqni saqlash siyosatini tartibga solish huquqi xorijda joylashgan kompaniyalar tomonidan tovon puli talab qilinmasligi kerakligi haqidagi Kanadaning pozitsiyasini kuchaytirish.

Tavsiya 45 - Federal hukumat kelajakdagi xalqaro savdo shartnomalari, intellektual mulk to'g'risidagi bitimlar va mehnat me'yorlari davlat tomonidan sug'urtalangan, moliyalashtirilgan va etkazib beriladigan mablag'larni saqlash va kengaytirish uchun aniq imtiyozlar berishini ta'minlash uchun boshqa davlatlar bilan, xususan Jahon Savdo Tashkiloti a'zolari bilan ittifoq tuzishi kerak. Sog'liqni saqlash.

Tavsiya 46 - Federal hukumat rivojlanayotgan mamlakatlarga sog'liqni saqlash tizimini mustahkamlashda tashqi yordam va rivojlanish dasturlari orqali yordam berish bo'yicha xalqaro sa'y-harakatlarda etakchilik rolini faolroq bajarishi kerak. Tibbiy xizmat ko'rsatuvchilarni tayyorlashga va sog'liqni saqlash tashabbuslariga alohida e'tibor berilishi kerak.

Tavsiya 47 - Viloyat, hududiy va federal hukumatlar va sog'liqni saqlash tashkilotlari rivojlanayotgan mamlakatlarning sog'liqni saqlash sohasidagi mutaxassislarini jalb qilishga bo'lgan ishonchni kamaytirishi kerak.

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

E'tibor bering, ushbu ma'lumotlarning aksariyati Romanow hisobotidan olingan; ushbu hisobot bilan bu erda tanishish mumkin http://publications.gc.ca/site/eng/237274/publication.html. Romanovning hisobotida keltirilgan ma'lumotnomalar keltirilgan: "Romanov hisoboti: bo'lim nomi".

  1. ^ Romanov hisoboti: Aborigen salomatlikka yangi yondashuv.