Otlarda teri saratoni - Skin cancer in horses - Wikipedia

Teri saratoni yoki neoplaziya, tashxis qo'yilgan eng keng tarqalgan saraton turi otlar, 45 ga to'g'ri keladi[1] 80% gacha[2] tashxis qo'yilgan barcha saraton turlari. Sarkoidlar teri neoplazmasining eng keng tarqalgan turi bo'lib, umuman otlarda saraton kasalligining eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Skuamöz hujayrali karsinoma ikkinchi o'rinda turadi teri saratoni, dan so'ng melanoma.[3] Skuamöz hujayrali karsinoma va melanoma odatda 9 yoshdan katta bo'lgan otlarda uchraydi,[3] sarkoidlar odatda 3 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan otlarga ta'sir qiladi. Jarrohlik biopsiya terining ko'plab saraton kasalliklarini tashxislash uchun tanlov usuli,[1] ammo sarkoidlar uchun kontrendikedir.[4] Prognoz va davolash samaradorligi saraton turi, mahalliy to'qimalarni yo'q qilish darajasi, boshqa organlarga tarqalishi (metastaz) va o'smaning joylashishiga qarab farq qiladi. Barcha saraton kasalliklari metastaz bermaydi, ba'zilari esa saraton to'qimasini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash yoki kimyoviy terapevtik preparatlarni qo'llash orqali davolash yoki yumshatilishi mumkin.

Sarkoidlar

Otlar sarkoidlarining yashirin (chap tomonida tuksiz joy) va tugunli (o'ng tomonida katta dumaloq zarba) shakllari.

Sarkoidlar barcha ot kasalliklarining 39,9 foizini tashkil qiladi va otlarda tashxis qo'yilgan eng keng tarqalgan saraton kasalligi hisoblanadi.[3] Sarkoidlarni rivojlanishida naslga moyillik yo'q va ular har qanday yoshda, uch yoshdan olti yoshgacha bo'lgan otlarda paydo bo'lishi mumkin[5][6] eng keng tarqalgan yosh guruhi va erkaklar kasallikni rivojlanishiga biroz ko'proq moyil.[6] Sarkoidlar, shuningdek, ba'zi bir oilaviy yo'nalishlarda ko'proq tarqalgan bo'lib, bu irsiy tarkibiy qism bo'lishi mumkinligini taxmin qilmoqda.[7] Bir nechta tadqiqotlar mavjudligi bilan bog'liqlikni topdi Sigir papillomavirusi Sarkoid hosil bo'lgan teri hujayralarida -1 va 2 va ular bilan bog'liq bo'lgan virusli o'sish oqsillari, ammo epidermal proliferatsiyani boshqaradigan yoki qo'zg'atadigan aniq mexanizm noma'lum bo'lib qolmoqda.[8] Shu bilan birga, hujayralardagi yuqori virusli yuklar og'irroq klinik belgilar va agressiv lezyonlar bilan juda bog'liq.[9]

Klinik belgilar

Sarkoidlarning ko'rinishi va soni turlicha bo'lishi mumkin, ba'zi otlarda odatda bosh, oyoq, qorinchalar va jinsiy a'zolar yoki yara atrofida bir yoki bir nechta jarohatlar bo'ladi.[6] Tarqatish sxemasi pashshalar sarkoidlar hosil bo'lishida muhim omil ekanligini ko'rsatmoqda.[7] Sarkoidlar siğillarga o'xshash bo'lishi mumkin (verrucous shakl), kichik tugunlar (tugunli shakl), oval sochsiz yoki plyonkali plitalar (yashirin shakl) yoki kamdan-kam hollarda katta yarali massalar (fibroblastik shakl). Yashirin shakl odatda og'iz, ko'z yoki bo'yin atrofidagi terida namoyon bo'ladi, tugunsimon va verukulyar sarkoidlar naychada keng tarqalgan, jinsiy olatni niqobi yoki yuz. Fibroblastik sarkoidlar oyoqlari, kasıkları, ko'z qovoqlari va oldingi shikastlanish joylari uchun moyillikka ega.[10] Ko'p shakllar alohida otda ham bo'lishi mumkin (aralash shakl).[6] Gistologik jihatdan, sarkoidlar tarkibiga kiradi fibroblastlar ichida kollagen ishlab chiqaradigan va ko'payadigan hujayralar dermis va ba'zida teri osti to'qimasi, ammo boshqa organlarga osonlikcha metastaz bermaydi.[11] Jarrohlik biopsiyasi sarkoidlarni aniq tashxislashi mumkin, ammo sarkoidlarni yomonlashish xavfi katta. Shuning uchun diagnostika faqat klinik belgilarga asoslanib, ingichka igna aspiratsiyasi yoki to'liq eksizyonik biopsiya xavfsizroq tanlovdir.[4]

Davolash

Sarkoidlar ayrim hollarda davolanishidan qat'iy nazar o'z-o'zidan regressga uchrashi mumkin,[12] kasallikning davomiyligi va davomiyligi juda oldindan aytib bo'lmaydigan bo'lib, davolanish narxini va klinik belgilarning og'irligini hisobga olgan holda har holda ko'rib chiqilishi kerak.[2] Jarrohlik yo'li bilan olib tashlashning o'zi samarali emas, takrorlanish 50-64% hollarda yuz beradi, ammo olib tashlash ko'pincha boshqa davolash usullari bilan birgalikda amalga oshiriladi.[10] Qon ildizi ekstraktini o'z ichiga olgan mahsulotlar bilan mahalliy davolash (o'simlikdan) Sanguinaria canadensis ) 7 dan 10 kungacha mayda sarkoidlarni yo'q qilishda samarali ekanligi haqida xabar berilgan, ammo naychaning gidroksidi tabiati og'riq keltirishi mumkin va sarkoid bandaj qo'yiladigan joyda bo'lishi kerak.[10] Sarkoidlarni suyuq azot bilan muzlatish (kriyoterapiya)[13] yana bir qulay usul, ammo chandiq yoki depigmentatsiyaga olib kelishi mumkin.[10] Metabolizmga qarshi mahalliy qo'llanilishi 5-ftorurasil[13] shuningdek ijobiy natijalarga erishdi, ammo har qanday ta'sirni amalga oshirish uchun odatda 30 dan 90 kungacha takroriy dastur talab etiladi.[10] Kichik sarkoidlarni (odatda ko'z atrofida) kimyoviy terapevtik vosita bilan in'ektsiya qilish sisplatin va immunomodulyator BCG ham bir qancha yutuqlarga erishdilar.[13] Bir sinovda BCG 69% samarali bo'lib, ko'z atrofidagi tugunli va mayda fibroblastik sarkoidlarni zararlanganda bir necha marta yuborilganda va sisplatin bilan in'ektsiya qilish umuman 33% ni tashkil qildi (asosan tugunli sarkoidli otlarda).[14] Biroq, BCG davolash ba'zi otlarda allergik reaktsiya xavfini keltirib chiqaradi[10] va sisplatin takroriy dozalash paytida sarkoidlardan chiqib ketish xususiyatiga ega.[14] Tashqi nurlanish kichik sarkoidlarda ham ishlatilishi mumkin, ammo ko'pincha amaliy emas. Sisplatin elektrokimyoterapiya (sarkodga elektr maydonini sisplatin in'ektsiyasidan so'ng, otni umumiy behushlik bilan yuborish), sarkoidni olib tashlash uchun oldindan operatsiya qilingan holda yoki ishlatilmasdan, to'rt yilda 97,9% bo'lgan to'rt yildan keyin takrorlanmaslik darajasi bo'lgan retrospektiv o'rganish.[15] Muvaffaqiyatli davolanishdan keyin ham barcha usullar uchun sarkoid takrorlanish ehtimoli mavjud.[5] Sarkoidlar o'limga olib kelmasa-da, atrofdagi to'qimalarni yo'q qiladigan katta agressiv o'smalar bezovtalik va funktsiyalarni yo'qotishiga olib kelishi va davolanishga chidamli bo'lishi mumkin. evtanaziya ba'zi hollarda oqlanishi mumkin. Sarkoidlar evtanaziya uchun teriga bog'liq bo'lgan eng keng tarqalgan sabab bo'lishi mumkin.[16]

Skuamöz hujayrali karsinoma

Kulrang toychoqning vulvasida skuamöz hujayrali karsinoma, ehtimol klitoris. Shish yarali bo'lib, ko'plab nekrotik joylarga ega (qora dog'lar).
A-ning yuqori qovog'idagi silliq, ko'tarilgan blyashka Bo'yoq oti. Ushbu otda kuyishdan keyin ikkinchi darajali karsinoma paydo bo'ldi (in situ solar keratosis karsinomasi deb ataladi).

Skuamöz hujayrali karsinoma (SCC) - ko'zning eng keng tarqalgan saratoni, periorbital hudud[17] va jinsiy olatni,[18] va bu umumiy otlar orasida ikkinchi o'rinda turadi,[17] 12 ga to'g'ri keladi[3] 20% gacha[19] tashxis qo'yilgan barcha saraton turlari. SCC 1 yoshdan 29 yoshgacha bo'lgan otlarda qayd etilgan bo'lsa, aksariyat holatlar 8 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan otlarda uchraydi va bu katta yoshli otlarda qayd etilgan eng keng tarqalgan neoplazma hisoblanadi.[19] Karsinomalar kelib chiqadigan o'smalardir epiteliy hujayralar va SCC ning o'zgarishi va ko'payishi natijasida hosil bo'ladi squams, aylanadigan epidermal teri hujayralari keratinlangan. Skuamöz hujayrali karsinomalar ko'pincha yolg'iz, sekin o'sib boruvchi o'smalar bo'lib, ular mahalliy to'qimalarning keng tarqalishiga olib keladi. Ular boshqa organlarga metastaz berishlari mumkin, bu ko'rsatkichlar 18,6% gacha, birinchi navbatda limfa tugunlari va o'pkada.[19]

Klinik belgilar va predispozitsiya qiluvchi omillar

Skuamoz hujayrali karsinoma (SCC) bilan bog'liq o'smalar tananing har qanday joyida paydo bo'lishi mumkin, ammo ular ko'pincha mukokutanali birikmalar yaqinidagi (terining to'qnashgan joyi) pigmentatsiz terida joylashgan. shilliq pardalar ) masalan, ko'z qovoqlarida, burun teshiklari atrofida, lablar, vulva, prepuska, jinsiy olat yoki anus. Shishlar ko'tarilgan, go'shtli, ko'pincha oshqozon yarasi yoki yuqtirilgan va yuzasi notekis bo'lishi mumkin.[5] Kamdan kam hollarda birlamchi SCC qizilo'ngach, oshqozon (bezsiz qism), burun yo'llari va sinuslarda rivojlanadi. qattiq tanglay, milklar, guttural sumkalar va o'pka.[19] Ko'z qovog'i eng ko'p uchraydigan joy bo'lib, 40-50% ni tashkil qiladi, undan keyin erkak (25-10%) va ayol (10%) jinsiy a'zolar.[20] Yengil pigmentli teriga ega bo'lgan otlar, masalan, kulrang paltosli yoki oq yuzli, SCC rivojlanishiga ayniqsa moyil,[19] va ba'zi nasllar, masalan Clydesdales, genetik moyillikka ega bo'lishi mumkin.[20] Ochiq rangdagi terining ta'sirlanishi UV nurlari ko'pincha predispozitsiya qiluvchi omil sifatida keltirilgan,[19] ammo jarohatlar qorong'u terida va odatda quyosh nuri tushmaydigan joylarda, masalan, anus atrofida paydo bo'lishi mumkin.[20] Tuzilishi smegma Jinsiy olatdagi ("otliq" so'zi bilan "loviya") ham SCC bilan bog'langan[19] va jinsiy olatni tirnash xususiyati bilan kanserogen deb o'ylashadi. Pony geldings va ishchi otlar jinsiy a'zolarda SCC paydo bo'lishiga ko'proq moyil bo'ladi, chunki ayg'irlarga nisbatan kamroq tez-tez jinsiy olatni yuvish.[21] Ot papillomavirus -2 penile SCCs ichida ham topilgan, ammo SCC ni keltirib chiqarishi aniqlanmagan.[22]

SCCni davolash va oldini olish

Skuamöz hujayrali karsinomani (SCC) davolashni boshlashdan oldin metastazning dalillari palpatsiya paytida aniqlanishi kerak. intilish massa atrofidagi limfa tugunlari yoki kichikroq otlarda, rentgenografiya ning ko'krak qafasi. Kasallik boshida (ko'pincha ko'z qovog'ida) topilgan mayda o'smalarni sisplatin yoki nurlanish bilan davolash yaxshi natijalar bilan amalga oshiriladi. Keyinchalik rivojlangan holatlarda ko'zni (enukleatsiya) jarrohlik yo'li bilan olib tashlash, massa yoki jinsiy olatni amputatsiyasi barcha saraton hujayralarini olib tashlash (keng chekkalarni olish) va metastaz bo'lmasligi sharti bilan davolash mumkin.[23] Shu bilan birga, qattiq yoki "yog'och" to'qimalarga ega bo'lgan yosh otlar (odatda 8 yoshdan kichik). jinsiy olatni davolash va tiklanish uchun juda yomon prognozga ega.[21]

Erkaklarda jinsiy olatni va prepuskani muntazam yuvish, shuningdek tozalash klitoral qoldiq (klitoris atrofidagi chuqurchaga) mariyalarda smegma birikmasini olib tashlash tavsiya etiladi, bu esa jinsiy olatni yoki vulvada shubhali o'sishlarni tekshirish imkoniyatini beradi.[21]

Melanoma

Quyruq tagida bir nechta tugun.
Quyruq tagida bir nechta tugun.
Dudak komissurasidagi kichik tugun.
Dudak komissurasidagi kichik tugunlar.
Melanoma uchun umumiy joylar
Asosiy maqola: Atlarning melanomasi

Atlarning melanomasi g'ayritabiiy tarqalishi va to'planishidan kelib chiqadi melanotsitlar, dermis ichidagi pigmentli hujayralar. 6 yoshdan oshgan kulrang otlar melanoma rivojlanishiga ayniqsa moyil.[24] 15 yoshdan oshgan kulrang otlarda melanoma tarqalishi[25] 80% ga baholandi.[19] Bitta so'rovnoma Camargue turi otlarning umumiy tarqalishi 31,4% ni tashkil etdi, 15 yoshdan oshgan otlarda bu kasallik 67% gacha ko'tarildi.[26] Kulrang otlardagi melanomalarning 66% gacha benign,[19] Ammo sochlari quyuqroq bo'lgan otlarda melanotik o'smalar ko'proq tajovuzkor va ko'pincha zararli bo'lishi mumkin.[27] Bittasi retrospektiv o'rganish Yo'naltiruvchi kasalxonaga yuborilgan holatlarda, tadqiqot o'tkazilayotgan aholi orasida metastatik melanomaning 14% tarqalishi haqida xabar berilgan. Shu bilan birga, metanatik melanomaning haqiqiy tarqalishi melanotik shishlarni tashxisga kamdan-kam topshirilishi tufayli pastroq bo'lishi mumkin.[28] Metastazning keng tarqalgan joylariga limfa tugunlari, jigar, taloq, o'pka, skelet mushaklari, qon tomirlari va parotis tuprik bezlari kiradi.[28]

Klinik belgilar

Melanotik shishlarning eng ko'p uchraydigan joylari dumning pastki qismida, poydevor yaqinida, prepusda, og'iz atrofida yoki terining terisida joylashgan. parotid bezi (quloq tagiga yaqin).[24] Shishlar dastlab vaqt o'tishi bilan ko'payib ketishi yoki ko'p lobli massalarga (melanomatoz deb ataladigan jarayon) birlashishi mumkin bo'lgan bitta, kichik ko'tarilgan joylardan boshlanadi.[3] 2 yoshgacha bo'lgan otlar yaxshi melanotik o'smalar bilan tug'ilishi yoki paydo bo'lishi mumkin (melanotsitoma deb ataladi), ammo bu o'smalar ko'pincha eski hayvonlarda bo'lgani kabi dum ostida emas, oyoqlarda yoki magistralda joylashgan.[29]

Melanomani davolash

Kichkina melanomalarni davolash ko'pincha kerak emas, ammo katta o'smalar noqulaylik tug'dirishi mumkin va odatda jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Sisplatin va kriyoterapiya yordamida 3 santimetrdan kichik mayda o'smalarni davolash mumkin, ammo o'smalar qaytadan paydo bo'lishi mumkin.[10] Simetidin, a gistamin stimulyatori, ba'zi otlarda o'smalarning orqaga qaytishiga olib kelishi mumkin, ammo natijani olish uchun 3 oygacha vaqt ketishi mumkin va otning hayoti davomida bir nechta davolanish kerak bo'lishi mumkin.[10] Metastatik melanoma bo'lgan otlarni davolash uchun juda oz imkoniyat mavjud. Biroq, gen terapiyasi in'ektsiyalar yordamida interleykin-12 va 18 ta kodlovchi DNK plazmidlar metastatik melanoma bilan og'rigan bemorlarda o'smalarning rivojlanishini sekinlashtiradigan va'da ko'rsatdi.[30]

Teri saratonining boshqa turlari

Lenfoma

Lenfoma otlarda qon bilan bog'liq eng keng tarqalgan saraton turi bo'lib, u har qanday yoshdagi otlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lsa-da, odatda 4-11 yoshdagi otlarda uchraydi.[31]

Izohlar

  1. ^ a b Buchner-Maksvell, "Teri o'smalari.", Bet. 692
  2. ^ a b Knottenbelt, Derek C. (2003 yil 2-fevral). "Otlarda neoplaziya diagnostikasi va boshqarilishining asosiy tamoyillari" (PDF). Italiya ot veterinarlari assotsiatsiyasi yillik yig'ilishi materiallari, Pisa, Italiya, 2003 y. XIV kongress.
  3. ^ a b v d e Sevishganlar, Neoplaziya, pg. 147.
  4. ^ a b Knottenbelt va Makgarri, Sarkoidlar., pg. 400.
  5. ^ a b v Valentin, "Neoplaziya" bet. 149.
  6. ^ a b v d Torrontegui, B.O .; S. W. J. Reid (1994). "Yo'naltiruvchi populyatsiyada ot sarkoidining klinik va patologik epidemiologiyasi". Ot veterinariya ta'limi. 6 (2): 85–88. doi:10.1111 / j.2042-3292.1994.tb01098.x.
  7. ^ a b Pasko va Knottenbelt, Ot sarkoidlari. pg. 244
  8. ^ Palatalar, G; V. A. Ellsmor; P. M. O'Brayen; S. V. J. Rid; S. Sevgi; M. S. Kampo; L. Nosir (2003 yil may). "Qoramol papillomavirusi bilan ot sarkoidi uyushmasi". Umumiy virusologiya jurnali. 84 (5): 1055–1062. doi:10.1099 / vir.0.18947-0. PMID  12692268. Olingan 6 avgust 2011.
  9. ^ Xaralambus, R .; Burgstaller, J .; Klukovska-Rötsler, J.; Shteynborn, R .; Byuchinger, S .; Gerber, V .; Brandt, S. (2010). "Intralesional sigir papillomavirusining DNK yuklari otlarning sarkoid kasalligining og'irligini aks ettiradi". Ot veterinariya jurnali. 42 (4): 327–331. doi:10.1111 / j.2042-3306.2010.00078.x. ISSN  0425-1644. PMID  20525051.
  10. ^ a b v d e f g h Foy, Jenni M.; Ann M. Rashmir-Raven; Maykl K. Brashier (2002 yil mart). "At terisining umumiy o'smalari" (PDF). Compendium. 24 (3): 242–254. Olingan 11 avgust, 2011.
  11. ^ Pasko va Knottenbelt, Ot sarkoidlari., pg. 247
  12. ^ Pasko va Knottenbelt. Ot sarkoidlari., pg. 249.
  13. ^ a b v Pasko va Knottenbelt. Ot sarkoidlari. pg. 251.
  14. ^ a b Knottenbelt, Derek S.; Donald F. Kelli (2000). "Otda periorbital sarkoidni tashxislash va davolash: 1974 yildan 1999 yilgacha 445 holat" (PDF). Veterinariya oftalmologiyasi. 3 (2–3): 169–191. doi:10.1046 / j.1463-5224.2000.00119.x. PMID  11397301.
  15. ^ Teylor, S .; Haldorson, G. (2013 yil aprel). "Ot sarkoidiga sharh". Ot veterinariya ta'limi. 25 (4): 210–216. doi:10.1111 / j.2042-3292.2012.00411.x. S2CID  43514382.
  16. ^ Knottenbelt, Derek C. (1995). "Ot sarkoidining diagnostikasi va davolashi". Amalda. 17 (3): 123–129. doi:10.1136 / inpract.17.3.123. S2CID  72072012. Olingan 7 avgust 2011.
  17. ^ a b Giuliano, Ko'z skuamöz hujayrali karsinoma, pg. 639.
  18. ^ Top, J. G. B .; Xer, N .; Klayn, V. R.; Ensink, J. M. (2008). "Otda jinsiy olatni va preputsiyal o'smalar: ta'sirlangan 114 otni retrospektiv o'rganish". Ot veterinariya jurnali. 40 (6): 528–532. doi:10.2746 / 042516408X281180. ISSN  0425-1644. PMID  18487101.
  19. ^ a b v d e f g h men Buchner-Maksvell, Teri o'smalari., pg. 694
  20. ^ a b v Knottenbelt va Makgarri, Skuamoz hujayrali karsinoma, pg. 427
  21. ^ a b v Knottenbelt va Makgarri. Skuamoz hujayrali karsinoma., pg. 433.
  22. ^ Ritsar, CG .; J. S. Munday; J. Peters; M. Dunowska (2011 yil 31-yanvar). "At penisining skuamöz hujayrali karsinomalari, ot papillomavirusining 2-turi DNK sekanslari borligi bilan bog'liq". Veterinariya patologiyasi. 48 (6): 1190–1194. doi:10.1177/0300985810396516. PMID  21282669. S2CID  1366300.
  23. ^ Knottenbelt va Makgarri, Skuamoz hujayrali karsinoma., pg. 431
  24. ^ a b Valentin, "Melanotsitik shishlar". Pg. 148
  25. ^ Runi va Robertson. [1], pg. 305
  26. ^ Fleri, Ketrin; Frederik Berad; Agnes Leblond; Kristin For; Natali Ganem; Lyuk Tomas (2000 yil fevral). "Camargue tipidagi kulrang tanali otlarda teri melanomalarini o'rganish (2): epidemiologik tadqiqot". Pigment hujayralarini o'rganish. 13 (1): 47–51. doi:10.1034 / j.1600-0749.2000.130109.x. PMID  10761996.
  27. ^ Knottenbelt va Makgarri, Melanoma va melanosarkom., pg. 422
  28. ^ a b Makgillivray, Ketrin Koul; Raymond V. Suini; Fabio Del Piero (2002 yil iyul). "Otlarda metastatik melanoma". Veterinariya ichki kasalliklari jurnali. 16 (4): 452–456. doi:10.1111 / j.1939-1676.2002.tb01264.x. PMID  12141308.
  29. ^ Foley, G.L .; B. A. Valentin; A. L. Kincaid (1991 yil sentyabr). "O'n sakkizta yosh otlarda tug'ma va orttirilgan melanotsitomalar (benign melanomalar)". Veterinariya patologiyasi. 28 (5): 363–369. doi:10.1177/030098589102800503. PMID  1750161.
  30. ^ Myuller, Jessika - M.V .; Karsten Feyj; Patriza Vunderlin; Andreas Xodl; Marina Meli; Monika Seltenhammer; Paula Grest; Lesli Nikolson; Klod Shellling; Lucie M Heinzerling (2011 yil yanvar). "Interleukin-18 va Interleukin-12-kodlovchi plazmid DNK bilan ko'r-ko'rona plasebo nazorati ostida olib borilgan tadqiqot kulrang otlarda metastatik melanomada antitumor ta'sirini ko'rsatmoqda" (PDF). Immunoterapiya jurnali. 34 (1): 58–64. doi:10.1097 / cji.0b013e3181fe1997. PMID  21150713. S2CID  23807735.
  31. ^ Taintor, J; S. Schleis (2011 yil aprel). "At limfomasi". Ot veterinariya ta'limi. 23 (4): 205–213. doi:10.1111 / j.2042-3292.2010.00200.x.

Bibliografiya