Olingan immunitet tanqisligi sindromi bo'limi - Division of Acquired Immunodeficiency Syndrome

The Olingan immunitet tanqisligi sindromi bo'limi (DAIDS) - ning bo'linishi Milliy allergiya va yuqumli kasalliklar instituti ning bir qismi bo'lgan Milliy sog'liqni saqlash institutlari. U 1986 yilda paydo bo'lishi va tarqalishi natijasida vujudga kelgan milliy tadqiqot ehtiyojlarini qondirish tashabbusi doirasida tashkil etilgan OIV /OITS epidemik. Xususan, bo'limning vazifasi OIV kasalligining patogenezi, tabiati tarixi va yuqishi to'g'risida asosiy bilimlarni oshirish va uni aniqlash, davolash va oldini olishda taraqqiyotga yordam beradigan tadqiqotlarni qo'llab-quvvatlashdir. DAIDS buni (1) fundamental asosiy tadqiqotlar dasturlarini rejalashtirish, amalga oshirish, boshqarish va baholash, (2) OIV infektsiyasi va uning asoratlarini davolash usullarini kashf etish va rivojlantirish, va (3) vaktsinalar va boshqa profilaktika strategiyalarini topish va ishlab chiqish orqali amalga oshiradi.

Ilmiy yo'nalishlar

Asosiy tadqiqotlar

OIV patogenezi bo'yicha tadqiqotlar virusning hayotiy tsikli, virus xostlarining o'zaro ta'siri va mexanizmlarini o'rganish orqali OIV biologiyasi haqidagi tushunchamizni oshiradi. kasallikning rivojlanishi va uzatish. OIV patogenezi bo'yicha tadqiqotlar immunitet tizimining virusga qanday ta'sir qilishini o'rganishni ham qo'llab-quvvatlaydi. Ushbu tadqiqotlar natijasida olingan bilimlar qobiliyatni oshiradi tadqiqotchilar yangi agentlarni yaratish va vaksinalar OIV infektsiyasiga qarshi kurashish.

Bo'lim quyidagi yo'nalishlarga yo'naltirilgan, ammo ular bilan cheklanmagan tadqiqotlarni olib boradigan tergovchilar tomonidan boshlangan grantlarning katta portfelini qo'llab-quvvatlaydi: virusga kirish va yuqish mexanizmlari, shu jumladan ko-retseptorlari va boshqa uyali aksessuar molekulalarining roli; virusning tuzilishi, funktsiyasi va ta'sir mexanizmi genlar va oqsillar; rivojlanishi in vitro va ex vivo viruslarning o'sishini kuzatish uchun tahlillar va immunitet reaktsiyalari OIVga qarshi va virusli oqsillar va genetik regulyatsion ketma-ketliklarning regulyatsiyasi va funktsiyasi bo'yicha tadqiqotlar uchun hayvon modellari; birlamchi infektsiyani boshqaruvchi immunologik va virusologik hodisalar; OIVning yashirin suv omborlariga ta'sir qiluvchi omillar; va virusli infektsiyani va / yoki kasallikning rivojlanishini modulyatsiya qiluvchi asosiy omillar.

Bo'limning asosiy tadqiqot ishlari OIV haqida muhim ilmiy ma'lumotlarga ega bo'ldi. Masalan, so'nggi yillarda DAIDS tomonidan moliyalashtiriladigan tergovchilar OIV virusli tarkibiy qismlari uchun yangi tuzilmalarni aniqladilar ximokin ko-retseptorlari va ulardan foydalanish bilan ham ko'p, doimiy OIV rezervuarlari mavjudligi yuqori faol antiretrovirus terapiyasi (HAART). Ushbu yutuqlarga qaramay, OIV ekspressioni va replikatsiyasini tartibga solishda ishtirok etadigan molekulyar o'zaro ta'sirlar haqida savollar haligacha mavjud. Shuningdek, terapevtik aralashuvlar va vaktsinalar yo'naltirilishi mumkin bo'lgan qo'shimcha maqsadlarni aniqlash uchun virus immunitet tizimidan qanday qochish haqida ko'proq ma'lumot olish kerak.

Terapevtik

OIV-1ni davolash terapiyasi va unga aloqador opportunistik infektsiyalar (OI) virusning hayot aylanishi uchun muhim bo'lgan virusli va hujayrali oqsillarning tuzilishi va funktsiyalari bo'yicha asosiy tadqiqotlar bilan boshlangan bir qator yondashuvlar orqali topiladi.

OIV bilan davolashning yangi dori-darmonlarini ishlab chiqarishni rivojlantirish uchun DAIDS potentsial yangi hujayra va virusli terapevtik maqsadlar va maqsadlarni tasdiqlash bo'yicha yangi yondashuvlar bo'yicha tadqiqotlarni qo'llab-quvvatlaydi; OIV replikatsiyasini samarali ravishda to'sib qo'yadigan molekulalar; mavjud agentlarni shakllantirishni takomillashtirish; OIV bilan kasallangan odamlarning immunitet tizimini tiklash yondashuvlari; sezgir, yuqtirilmagan hujayralarni himoya qilish uchun molekulyar va genetik yondashuvlar; virusli qarshilik paydo bo'lishiga to'sqinlik qiladigan kombinatsiyalashgan rejimlar; va OIV bilan kasallangan shaxslarning tiklangan immunitetini o'lchash bo'yicha tahlillar.

Odamlarda yangi dorilar va terapevtik vositalarni baholash terapevtik tadqiqotlarning yana bir muhim yo'nalishi hisoblanadi. Ushbu klinik tadqiqotlar qaysi yangi agentlarning OIV va unga aloqador OIlarga qarshi samarali ekanligini aniqlaydi va shuningdek, ushbu dorilarni qanday ishlatishni aniqlaydi.

DAIDS tomonidan homiylik qilingan terapevtik tadqiqotlar bizning so'nggi o'n yil ichida OIV infektsiyasining patogenezi va klinik boshqaruvi haqidagi tushunchamizga ta'sir ko'rsatdi. DAIDS tomonidan moliyalashtiriladigan klinik tadqiqotlar tadqiqot tarmoqlari tomonidan olib borilgan tadqiqotlar quyidagilarga ega:

  1. birlamchi OIV infektsiyasini va unga bog'liq bo'lgan opportunistik infektsiyalarni davolash bo'yicha xalqaro ko'rsatmalarni va ushbu ikkilamchi infektsiyalarning profilaktik rejimlarini aniqlashga yordam berdi;
  2. preparatning samaradorligi va kasallikning rivojlanishini taxmin qilish uchun CD4 + soni va virusli yuk kabi biologik markerlarni aniqladi va
  3. onadan bolaga yuqishining oldini olish uchun antiretrovirus preparatlarini qo'llashni namoyish etdi.

Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, juda faol antiretrovirus terapiya-rejimi, shu jumladan teskari transkriptaz va kuchli proteaz inhibitörleri - ko'plab yuqtirgan odamlarda OIV virusi yukini aniqlab bo'lmaydigan darajada bostirishga va immunitetni qisman tiklashga qodir. Bunday rejimlar ushbu mamlakatda OIV o'limiga keskin ta'sir ko'rsatdi.

Shunga qaramay, davolanishda muvaffaqiyatsizliklar qarshilikning rivojlanishi va / yoki murakkab va ko'pincha toksik rejimlarga mos kelmasligi natijasida yuzaga keladi. Bundan tashqari, immunitet tizimining shikastlanishi to'liq tiklanmagan. Shunday qilib, yangi terapevtik vositalarga va immunitetni oshirish, OIV infektsiyasidan yo'qolgan immunitetni tiklash va almashtirishning yangi usullariga doimiy, favqulodda ehtiyoj mavjud. Bundan tashqari, antiretrovirus terapiyasining uzoq muddatli ta'siri va tibbiy menejmentning eng yaxshi yondashuvlari bilan bog'liq muhim savollarni hal qilish bo'yicha strategiyalar ishlab chiqilmoqda.

Emlash va profilaktika bo'yicha tadqiqotlar

OIV infeksiyasi va OITSning oldini olish uchun OIV / OITSga qarshi emlashni kashf etish va ishlab chiqish NIAIDning ustuvor vazifasidir.

Ham asosiy tadqiqotlar, ham nomzodlarga qarshi vaktsinalarning empirik sinovlarini birlashtirgan OIVning muvozanatli dasturi orqali NIAID OIV / OITSga qarshi emlash bo'yicha keng ko'lamli tadqiqotlar va ishlanmalarni qo'llab-quvvatlaydi. Klinikadan oldingi vaktsinalarni tadqiq etish va ishlab chiqish Vaksinaning yangi tushunchalari yoki yondashuvlarini va odamlarga OIV antijenlarini etkazib berish va OIVga qarshi kuchli immunitetni xavfsiz tarzda ta'minlashning yangi usullarini o'rganadi. Hayvonlarning modellarida olib borilgan tadqiqotlar vaksinaning uy egasini qanday himoya qilishi mumkinligini aniqlashga qaratilgan. Hozircha odamlarda o'tkazilgan klinik baholash vaksinaga nomzod odamlarda OIVga qarshi xavfsiz va samarali javobni keltirib chiqarishi mumkinligini aniqlashning yagona usulini beradi.

NIAID shuningdek, boshqa biomedikal / xulq-atvor profilaktikasi yondashuvlari, shu jumladan onadan chaqaloqqa OIV yuqtirishiga to'sqinlik qiluvchi dorilar va / yoki vaktsinalar, shu jumladan emizish paytida, OIVning jinsiy yo'l bilan yuqishini oldini olish uchun mikrobitsidlar, odamlarning OIV kasalligiga chalingan xatti-harakatlarni kamaytiruvchi tadbirlar, dasturlarni o'z ichiga oladi. vena ichiga giyohvand moddalarni iste'mol qilishni kamaytirish, boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni (STD) nazorat qilish choralari va yuqtirgan odamlardan sheriklariga OIV tarqalishini kamaytirishi mumkin bo'lgan antiretrovirus terapiyasi. Ushbu keng vaktsina va profilaktika dasturi vaktsina va profilaktika tadqiqotlarida bir qator muhim ilmiy yutuqlarga olib keldi. O'tmishda NIAID tomonidan qo'llab-quvvatlangan tadqiqotchilar konvertdagi oqsilni o'zgartirish orqali antigenlikni yaxshiladilar, OIV konvertining konstruktsiyasini aniqladilar, OIVni nazorat qilishda uyali javoblarning o'rni to'g'risida tushunchamizni rivojlantirdilar, o'lchov uchun yaxshilangan tahlillarni ishlab chiqdilar. sitotoksik T limfotsitlar (CTL), nomzod vaktsinalarini sinovdan o'tkazish uchun hayvonlarning yangi va yaxshiroq modellarini ishlab chiqdi va hayvon va klinik tadqiqotlar davomida istiqbolli nomzodlarni baholadi.

Vaktsinaga qarshi samarali nomzodlarni aniqlashni tezlashtirish uchun kelgusidagi tadqiqotlar yashirin yuqtirilgan dam olishning ahamiyatini hal qilishi kerak T hujayralari, immunitet reaktsiyalari emlashning hozirgi nomzodlari tomonidan qo'zg'atilgan va OIV va inson leykotsitlari antijeni xilma-xillik. Bundan tashqari, ning dolzarbligi SIV /SHIV yangi vaktsinalarni ishlab chiqarish modellari va foydaliligini o'rganish kerak. Profilaktik tadqiqotlar borasida yangi mikrobitsidlar rivojlanayotgan mamlakatlar uchun samarali va amaliy bo'lgan emizish paytida onalar va bolalar yuqishining oldini olish uchun yangi rejimlarni ishlab chiqish va sinovdan o'tkazish kerak. Va nihoyat, yangi yuqumli kasalliklarning aksariyati rivojlanayotgan mamlakatlarda sodir bo'lganligi sababli, NIAIDning emlash va profilaktika bo'yicha tadqiqotlari global miqyosda olib borilmoqda. Ushbu tadqiqot dasturlari global tadqiqotning ustuvor yo'nalishlarini aniqlash, kelajakda vaksina va profilaktika strategiyasining eng muhtoj bo'lgan aholiga klinik muvofiqligini ta'minlash, dunyo bo'ylab mahalliy tergovchilar bilan hamkorlikni kuchaytirish va rivojlanayotgan mamlakatlarda kadrlar tayyorlash va infratuzilmani rivojlantirishni qo'llab-quvvatlash uchun ishlab chiqilgan.

OITSni tadqiq qilishning ushbu kompleks dasturini muvofiqlashtirish DIDSning muhim vazifasidir. DAIDS asosiy ilmiy sohalardagi ishlanmalarni o'rganib chiqib, biotibbiyot tadqiqotlarida doimiy ehtiyojlarni, shuningdek, tushuntirish ishlari va ilmiy tadqiqotchilarni tayyorlash uchun talablarni baholaydi. Ushbu jarayonning bir qismi sifatida DAIDS maslahat guruhlari va jamoat va sog'liqni saqlash sohasidagi professional tashkilotlar bilan ishlaydi, o'zgaruvchan tadqiqot ehtiyojlariga javob berish uchun dasturning ahamiyatini baholaydi va yo'naltiradi.

Asosiy dasturlar

Tashqi havolalar