JSST OIV infektsiyasini va kattalar va o'spirinlarda kasalliklarni bosqichma-bosqich belgilash tizimi - WHO Disease Staging System for HIV Infection and Disease in Adults and Adolescents
JSST OIV infektsiyasini va kattalar va o'spirinlarda kasalliklarni bosqichma-bosqich belgilash tizimi birinchi tomonidan 1990 yilda ishlab chiqarilgan Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti [1] va 2005 yil sentyabr oyida yangilangan. Bu resurslar cheklangan sharoitlarda foydalanish uchun yondashuv bo'lib, Afrika va Osiyoda keng qo'llaniladi va simptomatikaga o'tishni o'rganishda foydali tadqiqot vositasi bo'ldi. OIV kasallik.[2]
OIV infektsiyasidan so'ng, kasallikning klinik rivojlanish darajasi odamlarda juda katta farq qiladi. Uy egalarining sezgirligi va immunitet funktsiyasi kabi ko'plab omillar,[2][3][4] sog'liqni saqlash va birgalikda infektsiyalar,[5][6][7] shuningdek, virusli shtamm bilan bog'liq omillar [8][9] klinik kasallikning rivojlanish darajasiga ta'sir qilishi mumkin.
Qayta ko'rib chiqilgan Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) kattalar va o'spirinlar uchun OIV / OITSning klinik bosqichi (2005)
(Bu vaqtinchalik Afrika OIV antikorini ijobiy tekshirgan yoki OIV infektsiyasining boshqa laboratoriya dalillarini olgan 15 yosh va undan katta yoshdagi shaxslar uchun mintaqaviy versiya) (The Birlashgan Millatlar o'spirinlarni 10−19 yoshdagi shaxslar deb belgilaydi, lekin kuzatuv maqsadida kattalar va o'spirinlar toifasiga 15 yoshdan katta odamlar kiradi)
Birlamchi OIV infektsiyasi
- Asemptomatik
- O'tkir retrovirus sindromi
Klinik bosqich 1
- Asemptomatik
- Doimiy umumlashtirilgan limfadenopatiya
Klinik bosqich 2
- O'rtacha va tushunarsiz vazn yo'qotish (taxmin qilingan yoki o'lchangan tana vaznining <10%)
- Takrorlanadigan nafas yo'llarining infektsiyalari (kabi sinusit, bronxit, o'rta otit, faringit )
- Herpes zoster
- Takrorlanadigan og'iz yaralari
- Papulyor qichitadigan portlashlar
- Burchakli cheilit
- Seboreik dermatit
- Onikomikoz (qo'ziqorin tirnoq infektsiyalari)
Klinik bosqich 3
Klinik belgilar yoki oddiy tekshiruvlar asosida taxminiy tashxis qo'yish mumkin bo'lgan sharoitlar
- Bir oydan ko'proq vaqt davomida tushunarsiz surunkali diareya
- Noma'lum doimiy isitma (vaqti-vaqti bilan yoki doimiy ravishda bir oydan ko'proq)
- Kuchli vazn yo'qotish (taxmin qilingan yoki o'lchangan tana vaznining> 10%)
- Og'zaki kandidoz
- Og'zaki sochli leykoplakiya
- O'pka sil kasalligi (TB) so'nggi ikki yilda aniqlangan
- Kuchli taxmin qilingan bakterial infektsiyalar (masalan, pnevmoniya, ammiem, meningit, bakteremiya, pyomiyozit, suyak yoki qo'shma infeksiya)
- O'tkir nekrotizan ülseratif stomatit, gingivit yoki periodontit
Tasdiqlovchi diagnostika tekshiruvi zarur bo'lgan shartlar
- Bir oydan ko'proq vaqt davomida tushunarsiz anemiya (<80 g / l) va yoki neytropeniya (<500 / ml) va yoki trombotsitopeniya (<50 000 / ml)
Klinik bosqich 4
Klinik belgilar yoki oddiy tekshiruvlar asosida taxminiy tashxis qo'yish mumkin bo'lgan sharoitlar
- OIVni yo'qotish isrof sindromi
- Pnevmokistis pnevmoniyasi
- Qaytalanadigan og'ir yoki rentgenologik bakterial pnevmoniya
- Surunkali oddiy herpes infektsiya (orolabial, jinsiy a'zolar yoki bir oydan ortiq davom etadigan anorektal)
- Qizilo'ngach kandidozi
- O'pkadan tashqari sil kasalligi
- Kaposhi sarkomasi
- Markaziy asab tizimi toksoplazmoz
- OIV ensefalopatiya
Tasdiqlovchi diagnostika tekshiruvi zarur bo'lgan shartlar
- O'pka ichidagi kriptokokkoz, shu jumladan meningit
- Tuberküloz bo'lmagan mikobakteriyalarning tarqalishi
- Progressiv multifokal leykoensefalopatiya
- Traxeya, bronxlar yoki o'pkaning kandidasi
- Kriptosporidioz
- Izosporiaz
- Visceral herpes simpleks infektsiyasi
- Sitomegalovirus (CMV) infektsiyasi (retinit yoki jigar, taloq yoki limfa tugunlaridan tashqari organ)
- Har qanday tarqalgan mikoz (masalan, gistoplazmoz, koksidiomikoz, penitsillioz)
- Tifoidal bo'lmagan salmonella septikemiyasi
- Lenfoma (miya yoki B xujayrasi Hodgkin emas )
- Serviksning invaziv karsinomasi
- Visseral leyshmanioz
Original taklif 1990 yilda
Klinik bosqich I
- Asemptomatik
- Umumiy lenfadenopatiya
- Ba'zi hollarda sovuq tutunga o'xshash alomatlar namoyon bo'ladi.
Ishlash ko'lami: 1: asemptomatik, normal faoliyat.
Klinik II bosqich
- Og'irlikni yo'qotish, tana vaznining <10%
- Kichkina mukokutanoz ko'rinishlar (seboreik dermatit, prurigo, qo'ziqorin tirnoqlari infektsiyalari, takroriy og'iz yaralari, burchakli cheilit)
- Herpes zoster so'nggi besh yil ichida
- Qayta tiklanadigan yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari (ya'ni bakterial sinusit)
Va / yoki ishlash ko'lami 2: simptomatik, normal faoliyat.
Klinik III bosqich
- Og'irlikni yo'qotish, tana vaznining> 10%
- Tushunarsiz surunkali diareya > 1 oy
- Noma'lum uzoq muddatli isitma (davriy yoki doimiy),> 1 oy
- Og'zaki [kandidoz] ([qo'ziqorin])
- Og'zaki sochli leykoplakiya
- O'pka sil kasalligi
- Og'ir bakterial infektsiyalar (ya'ni zotiljam, pyomiyozit )
Va / yoki ishlash ko'lami 3: o'tgan oy davomida to'shakka yotqizilganlar OITS to'g'risidagi deklaratsiya Va / yoki ishlash ko'lami 4: o'tgan oy davomida to'shakka mixlangan> kunning 50%. (*) OIVni yo'qotish isrof sindromi: tana vaznining> 10% gacha vazn yo'qotish, shuningdek, tushunarsiz surunkali diareya (> 1 oy) yoki surunkali zaiflik va uzoq muddatli isitma (> 1 oy). (**) OIV ensefalopatiyasi: OIV infeksiyasidan tashqari boshqa kasallik yoki kasallik bo'lmagan taqdirda, haftaliklardan oylarga o'tadigan, kundalik hayot faoliyatiga to'sqinlik qiladigan kognitiv va / yoki motor funktsiyalarini buzadigan klinik natijalar.IV Klinik bosqich
Adabiyotlar