Gollandiyadagi shoshilinch tibbiy yordam xizmatlari - Emergency medical services in the Netherlands

Shoshilinch tibbiy yordam xizmatlari ichida Gollandiya tomonidan taqdim etilgan kasalxonaga qadar tibbiy yordam tizimidir hukumat xususiy kompaniyalar bilan hamkorlikda.

Tashkilot

Hozirgi vaqtda tez yordam mashinalarining ishlatilayotgan turlaridan biri

Tez tibbiy yordam

Niderlandiyadagi shoshilinch tibbiy yordam xizmati Gollandiya hukumati bilan shartnoma asosida faoliyat ko'rsatadigan bir qator xususiy avtoulovlar tomonidan ta'minlanadi. Tizim bir qator xususiy tez tibbiy yordam kompaniyalaridan iborat bo'lib, ularning har biri xizmat ko'rsatishning o'n beshta mintaqasidan birida o'zlariga tegishli xizmat ko'rsatish maydoniga ega va hukumat shartnomasida nazarda tutilgan ishlash standartlariga ega. Barcha shartnomalarda pudratchidan transport vositalari, uskunalar, o'qitish va Gollandiya tez tibbiy yordam instituti tomonidan nashr etilgan barcha standartlarga javob berishi talab etiladi.[1] Niderlandiyada EMS uchun barcha shartnomalar har to'rt yilda bir marta tenderga yuboriladi, shu bilan shartnoma eng muvaffaqiyatli talabgorlarga beriladi. Niderlandiya qonunchiligi EMS tizimlariga har qanday foyda olishni taqiqlaydi; har qanday ortiqcha daromad tizimni, shu jumladan o'qitish, uskunalar va transport vositalarini qo'shimcha takomillashtirishga yo'naltirilishi kerak. Gollandiyalik tizim Evropadagi qoidalardan kamdan-kam istisno bo'lib, u Angliya-Amerika EMS parvarishlash modelining o'zgarishi asosida ishlaydi,[2] va frantsuz-nemis modelida emas,[3] undan keyin Evropa davlatlarining aksariyati.

Havo tez yordami Amersfort

Havo tez yordami

Niderlandiya hukumati shartnomalar tuzdi aviatsiya tez yordam xizmati to'rt tomonidan ta'minlanadi vertolyotlar,[4] ularning barchasi kecha-kunduz xizmat qilmoqda. Ushbu vertolyotlar strategik jihatdan mamlakat bo'ylab minimallashtirish uchun joylashgan javob berish vaqtlari. Havo bo'linmalari yuqori keskinlikdagi muassasalararo transferlarni amalga oshirishi yoki favqulodda vaziyat yuzaga kelgan joyga zudlik bilan yordam ko'rsatishda yordam berishi yoki yuqori keskinlikdagi jabrlanganlarni tez transportirovkalashga ko'maklashishi mumkin .. Barcha tez tibbiy yordam vertolyotlari ikkalasida ham ishlaydi hamshira va shifokorlar. Vertolyotlarning asosiy roli - bu mobil tibbiy guruhni tezkor etkazib berish va bemorni samolyotda tashish, iloji bo'lsa ham, afzal qilingan natija emas. Ba'zi hollarda, xususan, dengizdagi favqulodda vaziyatlarga javob berish uchun, fuqaro aviatsiyasi tez tibbiy yordam tizimini qidirish va qutqarish xizmatining uchta vertolyoti bilan to'ldiradi. Niderlandiya qirg'oq qo'riqchisi; tomonidan taqdim etilgan aktivlardan foydalangan holda Gollandiya dengiz floti va Gollandiya havo kuchlari xizmatlar. Ushbu vertolyotlarning barchasi transportga qodir. Gollandiyaning ba'zi hududlari vertolyotlardan yoki transport vositalaridan shoshilinch tez tibbiy yordam xizmatini olishadi Belgiya va Germaniya, chunki bu joylar Gollandiyaga tegishli samolyotlarning normal parvoz doirasidan tashqarida.

Standartlar

Hayot yulduzi, har bir Gollandiyalik tibbiyot vositasida tasvirlangan

O'qitish

1992 yildan beri Gollandiya qonunchiligi har doim mamlakatda har bir tez yordam mashinasida kamida bitta hamshirani majbur qildi.[5] Tez yordam mashinalarida ishlaydigan hamshiralar barchasi uchun zarur bo'lgan to'liq o'qitishni yakunladilar ro'yxatdan o'tgan hamshira Gollandiyada bo'lib, keyinchalik qo'shimcha malaka oshirish va sertifikatlashni tugatgan behushlik, intensiv terapiya, yurakni parvarish qilish, yoki favqulodda yordam xonasi, ro'yxatdan o'tgan tez tibbiy yordam hamshirasi malakasini olish uchun qo'shimcha yil o'qish uchun ariza berish.[6] Gollandiyadagi barcha "feldsherlar" hamshiralardir. Gollandiyalik tizimda "paramedik" atamasi ishlatilmaydi. Ushbu chora-tadbirlar natijasida barcha Gollandiyalik tez yordam mashinalari va tez yordam vositalari ta'minlay olish imkoniyatiga ega Murakkab hayotni qo'llab-quvvatlash (ALS) onlayn tibbiy nazoratisiz.[7] O'qitishning istisno darajasi, asosan, Gollandiyadagi tez tibbiy yordam instituti tomonidan chiqarilgan va har to'rt yilda bir marta ko'rib chiqiladigan va qayta ko'rib chiqiladigan Milliy shoshilinch tibbiy yordam protokollari to'plami bo'yicha o'tkaziladigan mustaqil amaliyotga imkon beradi.[8] Protokolga rioya qilish bo'yicha tibbiy nazorat litsenziyalangan shifokor bo'lgan har bir xizmatning tibbiy menejeri tomonidan amalga oshiriladi. Bemorning ahvoli aslida feldsherdan oshib ketadigan holatlarda protokollar, feldsher o'z tibbiy menejeriga qo'ng'iroq qilish yoki qo'shimcha ko'rsatmalar olish yoki mobil tibbiy guruhning javobini so'rash imkoniyatiga ega.

Kadrlar bilan ta'minlash

Barcha tez yordam mashinalarida ikki kishilik brigada ishlaydi. Ular orasida bitta hamshira, yuqorida tavsiflangan tayyorgarlik va ko'nikmalar to'plami va bitta maxsus haydovchi mavjud. Haydovchining tibbiy tayyorgarligi minimal va bu shaxsga hamshiraga yordam berish bilan bemorlarni parvarish qilishda ishtirok etishga minimal ruxsat beriladi.[9] Ko'chma tibbiy guruhlar (MMT) odatda kasalxonaga yotqizilgan sharoitda ishlash uchun qo'shimcha tayyorgarlikdan o'tgan katta jarrohlik shifokori yoki anesteziolog va qo'shimcha hamshiralar tomonidan ishlaydi. MMT samolyotlari tibbiy transport uchun emas, balki jamoaviy etkazib berish uchun mo'ljallangan. Transport odatda qo'ng'iroqni boshlagan tez yordam mashinasi yordamida, bortda guruh bilan amalga oshiriladi. Ob-havo sharoitida parvozlar faoliyatini cheklaydigan bo'lsa, har bir MMT quruqlikka javob berish uchun maxsus van bilan jihozlangan.

Avtomobillar

Gollandiyalik paramedik mototsikli

Niderlandiya hukumati barcha tez yordam mashinalari, shuningdek, Niderlandiya tez tibbiy yordam instituti tomonidan belgilangan me'yorlarga javob berishi kerak, degan buyruq beradi Evropa standarti CEN 1789, Evropa standartlari qo'mitasi tomonidan nashr etilgan.[10] Ushbu standartlar transport vositalarining turlariga va talab qilinadigan tibbiy asbob-uskunalar turlariga nisbatan qo'llaniladi. Biroq, Gollandiyalik tizim vizual identifikatsiya dasturining barcha elementlariga transport vositalarining asosiy ranglaridan tashqari va ogohlantirish tizimlariga mos kelmaydi va markalash sxemalari standartlariga rioya qilishni rejalashtirmagan. Oddiy tez yordam mashinalaridan tashqari, ba'zi hududlarda, xususan, shahar tiqiniga duchor bo'lgan joylarda, ba'zi Gollandiyalik paramediklar ALS bilan jihozlangan mototsikllarni ham tezkor harakat avtoulovi sifatida ishlatishadi.

Jo'natish

Gollandiyalik EMS dispetcherlik mintaqalari

Gollandiyadagi barcha 25 EMS mintaqalari o'z-o'zini jo'natishadi. Ba'zi hududlarda bir nechta markazlar mavjud, ammo barchasi bir-biriga bog'liqdir. EMS resurslarini jo'natishda ishtirok etadigan texnologiyalar odatda Amerika va Buyuk Britaniya standartlariga tengdir. Barcha EMS dispetcherlik markazlari milliy shoshilinch raqamlar sxemasida ishtirok etadi. The shoshilinch telefon raqami Gollandiyada tez yordam mashinalari uchun 112. Gollandiyadagi barcha EMS qo'ng'iroqlari hamshira tomonidan sinovdan o'tkaziladi.[11] Triyaj Gollandiyaning tez tibbiy yordam instituti tomonidan ishlab chiqilgan milliy dalillarga asoslangan triage protokollari va ko'rsatmalaridan foydalangan holda amalga oshiriladi. Aksariyat dispetcherlik markazlari kompyuter asosida qarorlarni qo'llab-quvvatlash tizimlaridan foydalanadilar.[12] Natijada, xizmatga bo'lgan barcha so'rovlarning taxminan 30 foizi voqea joyida xizmat ko'rsatishning boshqa usullari bilan ko'rib chiqiladi va taxminan 40 foiz hollarda tez yordam xizmatidan butunlay qochib qutulish natijasida qo'ng'iroq amalga oshiriladi.[13]

Javob vaqti

Gollandiya qonunchiligi Niderlandiyaning tez tibbiy yordam instituti tomonidan nashr etilgan barcha standartlarni qo'llab-quvvatlaydi, hozirgi vaqtda mamlakatdagi har qanday favqulodda vaziyat sodir bo'lgan joyda tez yordam mashinasi 15 daqiqa ichida bo'lishi shart. Ushbu standart hozirda taxminan 95 foizga bajarilmoqda.[14]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ "Dutch Ambulane Institute veb-sayti (golland tilida)". Arxivlandi asl nusxasi 2007-09-29 kunlari. Olingan 2008-09-22.
  2. ^ Cooke MW, Bridge P, Wilson S (2001). "G'arbiy Evropada tez tibbiy yordamni jo'natishdagi o'zgarish". Skandinaviya travma va shoshilinch tibbiy yordam jurnali. 9 (2): 57–66.
  3. ^ Dik WF (2003). "Angliya-Amerika va Frantsiya-Germaniya o'rtasida shoshilinch tibbiy yordam tizimi". Prehosp Disaster Med. 18 (1): 29-35, muhokama 35-7. doi:10.1017 / s1049023x00000650. PMID  14694898.
  4. ^ "Groningen universiteti mobil tibbiy guruhi". Arxivlandi asl nusxasi 2008-06-01 da. Olingan 2008-09-22.
  5. ^ "AmbulanceZorg Nederlands veb-sayti (o'zbekcha)". Arxivlandi asl nusxasi 2008 yil 3 oktyabrda. Olingan 2008-09-24.
  6. ^ Wulterkens D (2005-12-06). "Gollandiyadagi EMS: Gollandiyalik muomala?". Shoshilinch tibbiy yordam jurnali. Arxivlandi asl nusxasi 2009 yil 4 fevralda.
  7. ^ Kuehl, Aleksandr (2002). Gospitalgacha bo'lgan tizimlar va tibbiy nazorat. Dubugue, Ayova: Kendall / Hunt Pub. 91-92 betlar. ISBN  0-7872-7071-7.
  8. ^ "Ambulancezorg Nederlands veb-sayti". Arxivlandi asl nusxasi 2007 yil 16 sentyabrda. Olingan 2008-09-24.
  9. ^ Wulterkens D (2005-12-06). "Gollandiyada EMS: Gollandiyalik muomala?". Shoshilinch tibbiy yordam jurnali. Arxivlandi asl nusxasi 2009 yil 4 fevralda.
  10. ^ "Evropa standartlari qo'mitasi veb-sayti". Olingan 2008-09-19.,
  11. ^ Kuehl, Aleksandr (2002). Gospitalgacha bo'lgan tizimlar va tibbiy nazorat. Dubugue, Ayova: Kendall / Hunt Pub. ISBN  0-7872-7071-7.
  12. ^ Grol R, Giesen P, van Uden S (2006). "Buyuk Britaniya, Daniya va Gollandiyada ishdan keyingi parvarish: yangi modellar". Sog'liqni saqlash. 25 (6): 1733–1737. doi:10.1377 / hlthaff.25.6.1733. PMID  17102200.
  13. ^ J. Dib; S. Naderi; Men. Sheridan; K. Alagappan (2006). "Gollandiyalik EMS tizimining tahlili va EMS tizimlarini rivojlanayotgan mamlakatlarga tatbiq etilishi". Shoshilinch tibbiy yordam jurnali. 30 (1): 111–115. doi:10.1016 / j.jemermed.2005.05.014. PMID  16434351.
  14. ^ Wulterkens D (2005-12-06). "Gollandiyadagi EMS: Gollandiyalik muomala?". Shoshilinch tibbiy yordam jurnali. Arxivlandi asl nusxasi 2009 yil 4 fevralda.