Junctional epiteliy - Junctional epithelium

The birikma epiteliyasi (JE) bu epiteliy ning asosini sog'liqda ham belgilaydi gingival sulkus. Gingival sulkusni tekshirish chuqurligi kalibrlangan periodontal prob. Sog'lom vaziyatda zond yumshoq tarzda kiritiladi, sulkular epiteliy tomonidan siljiydi va epiteliya biriktirilishi (EA) tomonidan to'xtatiladi. Ammo gingival sulkusni tekshirish chuqurligi gistologik gingival sulkus chuqurligidan ancha farq qilishi mumkin.

Manzil

Birlashuvchi epiteliy, a nonkeratinized tabaqalangan skuamoz epiteliy,[1] darhol yotadi apikal uchun sulkulyar epiteliy, qaysi chiziqlar gingival sulkus bazadan to bepul tish go'shti chegarasi, u erda og'iz bo'shlig'i epiteliyasi bilan to'qnashadi. The gingival sulkus bilan chegaralanadi emal ning toj ning tish va sulkulyar epiteliy. Darhol apikal cho'ntagining tagiga va koronal gingival tolalarning eng koronaligiga birikma epiteliyasi kiradi. JE tish bilan yuzaga EA orqali birikadi gemidesmosomalar va o'rtacha, taxminan 1 mm kenglikda apiko-koronal o'lchamining taxminan yarmini tashkil etadi biologik kenglik.[2] JE ning tish yuzasiga birikishi emal, tsement yoki dentinda paydo bo'lishi mumkin. EA ning tish yuzasidagi holati dastlab tishdan keyin ishlay boshlaganda anatomik tojning bo'yin qismida bo'ladi. tish otilishi.[3][4]

Kelib chiqishi

Junctional epiteliya tishlarning rivojlanishi paytida kamaytirilgan emal epiteliyasidan (REE) olinadi.[5] Tish otilishidan oldin va emal kamolotidan keyin ameloblastlar tish yuzasida birlamchi EA tarkibiga kiruvchi bazal laminani ajratib chiqaradi. Tish faol ravishda chiqib ketganda, birlashtirilgan va atrofdagi epiteliyning koronal qismi tojdan orqaga qaytadi. Ameloblastlar birlamchi EA uchun gemidesmosomalarni rivojlantiradi va emal yuzasiga mahkam yopishadi. Shu bilan birga, birlashtirilgan to'qimalarning servikal qismi tishning bo'yniga asosiy EA tomonidan biriktirilgan bo'lib qoladi. Tish otilib chiqqandan keyin tsementoenamel birikmasi (CEJ) yonida qoladigan bu birlashtirilgan to'qima tishning dastlabki JE vazifasini bajaradi va tish yuzasiga biriktirilgan birinchi to'qimalarni hosil qiladi. Keyinchalik bu to'qima ildiz hosil bo'lganda aniq JE bilan almashtiriladi.[3]

Tuzilishi

Hujayralar Jinsiy epiteliyda hujayralararo bo'shliqlar va desmosomal birikmalar kamroq bo'lib, ularning tarqalishiga imkon beradi. oq qon hujayralari (WBCs) lamina propria'sidan qon tomirlari kasallikning oldini olishga yordam beradigan gingival sulkusning pastki qismiga. Bundan tashqari, JE sulkular epiteliydan ham ingichka bo'lib, koronal ravishda gingival sulkus tagida atigi 15-30 hujayradan iborat bo'lib, so'ngra apikal qismida 3-4 hujayragacha bo'lgan so'nggi qalinlikka torayadi. JE ning yuzaki yoki suprabazal hujayralari tish yuzasiga tish go'shtining EA qismi bo'lib xizmat qiladi. JE ning ushbu yuzaki yoki suprabazal, epiteliya hujayralari EA ni yaratadigan gemidesmosomalar va ichki bazal laminani ta'minlaydi, chunki bu hujayralararo birikmaning hujayradan hujayraga turi. EA tuzilishi epiteliya va qo'shni osti biriktiruvchi to'qima orasidagi birikmaga o'xshaydi; ichki bazal lamina lamina lucida va lamina densadan iborat.[5]

EA ning ushbu ichki bazal qatlami JE apikal darajasida birlashuvchi epiteliya va lamina propria orasidagi tashqi bazal qatlam bilan doimiydir. EA yumshoq gingival to'qima va qattiq tish yuzasi o'rtasida muhr turi sifatida ishlaydigan sog'lom holatda juda kuchli. JE ning eng chuqur qatlami yoki bazal qatlami doimiy va tez hujayra bo'linishi yoki mitozga uchraydi. Ushbu jarayon hujayralar o'lib, gingival sulkusga tushganda doimiy koronal migratsiyani ta'minlaydi. JEda mavjud bo'lgan bir necha qatlamlar - uning bazal qatlamidan suprabazalgacha yoki yuzaki qatlamgacha - gingival to'qimalarning boshqa turlaridan farqli o'laroq, kamolotga bog'liq uyali ko'rinishda hech qanday o'zgarish ko'rsatilmaydi. Shunday qilib, JE keratinlangan to'qima singari pishmaydi, masalan, marginal gingiva yoki biriktirilgan gingiva, bu o'zining pishgan yuzaki hujayralarini keratin bilan to'ldiradi.

Shuningdek, JE sulkuling gingiva va boshqa og'iz bo'shlig'ining keratinizatsiyalanmagan to'qimalari singari kamroq darajada pishib etilmaydi, bu ularning hujayralari etuklashganda va yuzaki ko'chib ketganda kattalashadi. JE hujayralari pishmaydi va donador qatlam yoki oraliq qatlamga aylanadi. JE ning erkin yuzasida keratinlashtiruvchi yuzaki qatlamsiz, mikrobial hujumga fizik to'siq bo'lmaydi. JE ning boshqa tarkibiy va funktsional xususiyatlari ushbu to'siqning yo'qligini qoplashi kerak. JE bu qiyin vazifani maxsus tuzilish doirasi va epiteliya va epiteliya hujayralari bilan juda kuchli antimikrobiyal mexanizmlarni ta'minlovchi hujayralari bilan birgalikda bajaradi. oq qon hujayralari. Ammo, bu himoya mexanizmlari gingival to'qimalarda keng yallig'lanishli lezyonlarning rivojlanishiga to'sqinlik qilmaydi va vaqti-vaqti bilan yallig'lanish lezyoni oxir-oqibat suyakning yo'qolishiga va biriktiruvchi to'qimalarning tishga birikishiga olib kelishi mumkin.[6]

JE hujayralari ko'p organoidlar ularning ichida sitoplazma, kabi qo'pol endoplazmatik to'r, Golgi kompleksi va mitoxondriya, yuqori metabolik faollikni ko'rsatmoqda. Shu bilan birga, JE hujayralari o'lib ketguncha pishmagan yoki farqlanmagan bo'lib qoladi va gingival sulkusda to'kiladi yoki yo'qoladi. Lizosomalar JE epiteliya hujayralarida ham ko'p miqdorda uchraydi; ushbu lizozomalar tarkibidagi fermentlar tish biofilmidagi bakteriyalarni yo'q qilishda ishtirok etadi.[3]

Patologiya

PMK tipidagi WBC emigratsiyasini ta'minlaydigan JE o'tkazuvchanligining oshishi, shuningdek, tish biofilmidan mikroorganizmlarga imkon beradi (ayniqsa ta'kidlangan P. gingivalis, va ta'sirlangan tish yuzasidan toksinlar) bu to'qimaga chuqurroq laminali propriyadan kirib, yuqtirish imkoniyatini yaratadi.[7] Birlashuvchi epiteliyning shikastlanishi uning yuzasida silliq emas, balki tuzilishi notekis bo'lishiga olib keladi. Eng muhimi, ichida cho'ntak epiteliyasining shakllanishi periodontal cho'ntak, bu histopatologik xarakteristikadir periodontal kasallik, EAning haqiqiy apikal migratsiyasiga ega.[8][9] Bundan tashqari, gingival giperplaziya bilan yara bor, shu jumladan retina tizmalari va biriktiruvchi to'qima papillalari JE ning lamina propria bilan bir tekis interfeysida hosil bo'ladi. Bundan tashqari, epiteliya hujayralarining eksfoliatsiya darajasi, WBC migratsiyasi va bakteriyalarning ichki joylashishi, shuningdek, ichki tizimga bog'liq epiteliya hujayralarining o'lim darajasi oshadi.[10]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

Ushbu maqola tarkibiga matn kiritilgan jamoat mulki ning 20-nashridan Greyning anatomiyasi (1918)

  1. ^ AAP 2010 xizmat davomida imtihon, savol A-20
  2. ^ Karranzaning Klinik Periodontologiyasi, 9-chi nashr. V.B. Sonders, 2002 yil, 23-bet.
  3. ^ a b v Tasvirlangan tish embriologiyasi, gistologiya va anatomiya, Bath-Balogh va Fehrenbach, Elsevier, 2011, 127 bet.
  4. ^ O'n Keytning og'zaki gistologiyasi, Nanci, Elsevier, 2013, 351-bet
  5. ^ a b Masaki Shimono; va boshq. (2003). "Junctional epiteliyaning biologik xususiyatlari". J Electron Microsc (Tokio). 52 (6): 627–639.
  6. ^ Maks A. Listgarten, Pensilvaniya universiteti va Temple universiteti http://www.dental.pitt.edu/informatics/periohistology/en/gu0205.htm
  7. ^ Porphyromonas gingivalis in vitro odamning cho'ntak epiteliyasini ishg'ol qiladi Sandros, J. va boshq. Periodontal tadqiqotlar jurnali, 29-jild, 1-son, 62-69 betlar, 1994 y
  8. ^ Bosshardt DD, Lang NP. Birlashma epiteliyasi: sog'liqdan kasallikgacha. J Dent Res. 2005 yil yanvar; 84 (1): 9-20.
  9. ^ Nanci va Bosshardt, Sog'liqni saqlash va kasallikdagi periodontal to'qimalarning tuzilishi. Periodontologiya 2000 yil, Jild 40, 2006, 11-28 da http://www.nancicalcifiedtissuegroup.com/documents/Nanci%202006.pdf
  10. ^ Vitkov L, Krautgartner WD, Hannig M. Cho'ntak epiteliyasining sirt morfologiyasi. Ultrastruct Pathol. 2005 yil mart-aprel; 29 (2): 121-7.