Neyroendokrin differentsiatsiyasi - Neuroendocrine differentiation

Neyroendokrin differentsiatsiyasi asosan nisbatan ishlatiladigan atamadir prostata saratoni bu muhim ahamiyatga ega neyroendokrin hujayrasi histopatologik tekshiruvda populyatsiya. Ushbu turdagi prostata saratoni haqiqiy neyroendokrin saratonni o'z ichiga oladi kichik hujayrali karsinoma, karsinoid va karsinoidga o'xshash o'smalar, shuningdek fokalni namoyish qiluvchi prostata adenokarsinomasi neyroendokrin fenotip.[1]

Oddiy funktsiya

Prostatik neyroendokrin hujayralar, shuningdek endokrin-parakrin hujayralar deb ataladi,[1] butun organizmga tarqalgan, tarqalgan diffuz neyroendokrin tizim deb nomlanadigan yoki kattaroq tartibga soluvchi hujayralar populyatsiyasining bir qismidir. APUD hujayralari.[1] Neyroendokrin hujayralar inson prostata bezining barcha mintaqalarida, xususan kanallar atrofida, shuningdek, asinar epiteliyasida va prostata bezining uroteliyasida mavjud; shaxslararo sezilarli o'zgaruvchanlik mavjud.[1][2] Ikki morfologik tip tasvirlangan: the ochiq turdagi, ingichka apikal jarayonlarni duktal yoki acinar lümene qadar kengaytiradi va yopiq turi lümenal protrusionlarga ega bo'lmagan, ammo qo'shni epiteliya hujayralari orasida cho'zilgan dendritga o'xshash jarayonlarni ko'rsatadigan hujayralar.[1][2]

Inson prostata bezidagi neyroendokrin hujayralarida turli xil sekretor mahsulotlar mavjud: serotonin (bu deyarli barcha neyroendokrin prostata hujayralarida mavjud), xromogranin A (CgA), sinoftizin va neyronga xos enolaza (NSE) (neyroendokrin hujayralar uchun marker sifatida ishlatiladigan uchta oqsil) kaltsitonin va kaltsitonin oilasining boshqa peptidlari (kaltsitonin geni bilan bog'liq peptid (CGRP) va kalsitonin o'z ichiga olgan hujayralarga kolokalizatsiyalanadigan katakalsin), bombesin / gastrin ajratuvchi peptid (GRP), qalqonsimon bezovta qiluvchi gormon - peptid singari, paratiroid gormoniga bog'liq oqsil (PTHrP), alfa-inson chorionik gonadotropini (hCG), somatostatin, xoletsistokinin, vazoaktiv ichak peptidi (VIP), neyropeptid Y, qon tomir endotelial o'sish omili (VEGF) va adrenomedullin.[1][2][3] Ularning sekretsiyasining fiziologiyasi va uning regulyatsiyasi to'liq tushunilmagan. Regulyatsion signallar endokrin, parakrin (qo'shni neyroendokrin hujayralardan), avtokrin yoki neyrokrin yo'llari orqali kelishi mumkin. Ochiq turdagi hujayralar qo'shimcha ravishda luminal molekulalardan tartibga soluvchi signallarni qabul qilishi mumkin[4]Ushbu hujayralarning rivojlanish kelib chiqishi hali noma'lum. Ular boshqa epiteliya prostata hujayralaridan farqli o'laroq, ehtimol o'zlarining neyrogen nasl-nasabi orqali paydo bo'lgan deb o'ylashadi, shuning uchun bu urogenital sinusdan kelib chiqadigan sekretor va bazal hujayralardan ajralib turadi.[4]

Prostata saratonidagi roli

Prostatit saratonida neyroendokrin differentsiatsiyasining eng ko'p o'rganilgan jihati (lekin yuqorida aytib o'tilganidek yagona emas) fokal tip, bu gistopatologik tekshiruvda neyroendokrin o'choqlarini ko'rsatadigan an'anaviy prostata adenokarsinomasiga ishora qiladi. Kastratsiyaga uchragan sichqonlarning o'sma ksenograftlari keskin pasayish bilan tez regressiyaga uchraganligi isbotlangan androgen retseptorlari o'simta hujayralarida ekspression va apoptotik hujayralar ulushining keskin o'sishi[5] Kastratsiyadan so'ng, ularning nisbati, shuningdek neyroendokrin o'simta hujayralarining zichligi keskin ko'tarilib, natijada o'sma bo'ylab tarqaladigan va uning tarkibidagi hujayralarning ko'p qismini tashkil etadigan neyroendokrin hujayra adacıklarının paydo bo'lishiga olib keladi.[5]

Prostata saratonida fokal neyroendokrin differentsiatsiyasining immunohistokimyoviy fenotipi intensiv ravishda o'rganildi. Xromogranin A prostata bezining neyroendokrin hujayralari va neyroendokrin o'sma hujayralarining eng ko'p hosil bo'lgan mahsuloti neyroendokrin differentsiatsiyasi uchun ishonchli marker sifatida keng tan olingan.[4] Sinaptopizin va neyronga xos enolaza ishonchli belgilar hamdir.[3] Prostata saratoni namunalari bo'yicha neyroendokrin o'simta hujayralarida eng ko'p uchraydigan mahsulotlar ko'rinadi kaltsitonin (ishlarning uchdan biridan ko'pi), neyrotensin, serotonin, inson xorionik gonadotropini, vazoaktiv ichak peptidi (VIP) va bombesin / gastrin ajratuvchi peptid.[6] Neyroendokrin o'sma hujayralari ekspresiya qiladi sitokeratinlar odatda luminal sekretor tipidagi hujayralar tomonidan ifodalanadi, ammo yuqori molekulyar og'irlikdagi sitokeratin va bazal hujayra belgilariga ega emas. p63.[7] Ular salbiy androgen retseptorlari va prostata o'ziga xos antijeni (PSA) va ijobiy prostata kislotasi fosfataza.[7][8] Neyroendokrin o'simta hujayralari ko'payish markeri uchun ham salbiydir Ki-67;[5][7] ammo qo'shni neyroendokrin bo'lmagan o'sma hujayralarida Ki-67 ning ko'paygan ifodasi ko'rinadi.[7] Oddiy neyroendokrin o'xshashlaridan farqli o'laroq, o'smaning neyroendokrin hujayralari beta-oksidlovchi fermentni ifoda etadi. alfa-metilatsil-CoA racemase, bu prostata saratoni uchun yaqinda tavsiflangan belgidir.[7]

Prostata adenokarsinomasida kuzatiladigan neyroendokrin differentsiatsiyasining fokal turidan farqli o'laroq, kichik hujayrali karsinoma prostata bezlari, o'z navbatida, a universal tip bunda deyarli barcha tarkibiy o'sma hujayralari neyroendokrin xususiyatlarini namoyish etadi.[2] Immunohistokimyoviy, prostata bezlari kichik hujayrali karsinoma uchun ijobiy qalqonsimon bezning transkripsiyasi 1 (TTF-1), CD56, xromogranin A, sinoftizin, neyronga xos enolaza, kaltsitonin va bombesin / gastrin ajratuvchi peptid etishmayotgan yoki kamdan-kam hollarda va zaif ifodalangan holda, androgen retseptorlari va prostata o'ziga xos antijeni.[3][9]

Odatda neyroendokrin differentsiatsiyasini ko'rsatadigan prostata adenokarsinomasi kamroq farqlanadi, tajovuzkor va gormon terapiyasiga chidamli.[8]

Adabiyotlar

  1. ^ a b v d e f di Sant'Agnese PA (1992 yil iyul). "Prostata karsinomasida neyroendokrin differentsiatsiyasi. Diagnostik, prognostik va terapevtik oqibatlari". Saraton. 70 (1 ta qo'shimcha): 254-68. doi:10.1002 / 1097-0142 (19920701) 70: 1+ <254 :: aid-cncr2820701312> 3.0.co; 2-e. PMID  1350941.
  2. ^ a b v d Abrahamsson PA (1996). "Neyroendokrin differentsiatsiyasi va gormonlarga chidamli prostata saratoni". Prostata. Qo'shimcha. 6: 3–8. doi:10.1002 / (SICI) 1097-0045 (1996) 6+ <3 :: AID-PROS2> 3.0.CO; 2-T. PMID  8630226.
  3. ^ a b v Sun Y, Niu J, Xuang J (2009). "Prostata saratoni neyroendokrin farqi". Amerika tarjima tadqiqotlari jurnali. 1 (2): 148–62. PMC  2776313. PMID  19956427.
  4. ^ a b v Vashchenko N, Abrahamsson PA (2005 yil fevral). "Prostata saratonida neyroendokrin differentsiatsiyasi: davolashning yangi usullariga ta'siri". Evropa urologiyasi. 47 (2): 147–55. doi:10.1016 / j.eururo.2004.09.007. PMID  15661408.
  5. ^ a b v Jongsma J, Oomen MH, Noordzij MA va boshq. (1999 yil fevral). "Odamning androgenga bog'liq prostata ksenograft modelidagi neyroendokrin differentsiatsiyasi kinetikasi". Amerika patologiya jurnali. 154 (2): 543–51. doi:10.1016 / S0002-9440 (10) 65300-X. PMC  1850014. PMID  10027412.
  6. ^ Ishida E, Nakamura M, Shimada K, Tasaki M, Konishi N (2009). "Prostata bezi saratonida neyroendokrin differentsiatsiyasining immunohistokimyoviy tahlili". Patobiologiya. 76 (1): 30–8. doi:10.1159/000178153. PMID  19188748.
  7. ^ a b v d e Huang J, Yao JL, di Sant'Agnese PA, Yang Q, Bourne PA, Na Y (sentyabr 2006). "Prostata saratonida neyroendokrin hujayralarni immunohistokimyoviy tavsifi". Prostata. 66 (13): 1399–406. doi:10.1002 / pros.20434. PMID  16865726.
  8. ^ a b Bonkhoff H (2001). "Inson prostata saratonida neyroendokrin differentsiatsiyasi. Morfogenezi, ko'payishi va androgen retseptorlari holati". Onkologiya yilnomalari. 12 Qo'shimcha 2: S141-4. doi:10.1093 / annonc / 12.suppl_2.s141. PMID  11762342.
  9. ^ Yao JL, Madeb R, Bourne P va boshq. (2006 yil iyun). "Prostatitning kichik hujayrali karsinomasi: immunohistokimyoviy tadqiqot". Amerika jarrohlik patologiyasi jurnali. 30 (6): 705–12. doi:10.1097/00000478-200606000-00005. PMID  16723847.