Qayta tiklanmaydigan niqob - Non-rebreather mask

Qayta tiklanmaydigan niqob
Rebreather bo'lmagan Mask.JPG
Qayta tiklanmaydigan niqob
QisqartmaNRB
Sinonimlarqayta tiklamaydigan, qayta tiklamaydigan facemask
Mutaxassisligishoshilinch tibbiy yordam, anesteziologiya, pulmonologiya
AralashishKislorodli terapiya
Tegishli narsalarBurun kanülü

A qayta tiklanmaydigan niqob (NRB, qayta tiklanmaydigan, qayta tiklanmaydigan yuz maskasi, va hokazo) - ishlatiladigan qurilma Dori etkazib berishda yordam berish kislorodli terapiya. NRB bemorni yordamsiz nafas olishini talab qiladi, ammo past oqimdan farqli o'laroq burun kanülleri, NRB yuqori konsentrasiyalarni etkazib berishga imkon beradi kislorod. Qayta tiklamaydigan ideal niqob atrofdagi havodan nafas olishiga yo'l qo'ymaydi, shuning uchun gaz manbai etishmovchiligi (ya'ni kislorod silindrining to'liq tushirilishi) hayot uchun xavflidir.

Dizayn

Qayta tiklanmaydigan yuz niqobi bilan kasallangan bemor

Qayta tiklamaydigan niqob bemorning burun va og'zini qoplaydi va bemorning boshi atrofidagi elastik shnur yordamida biriktiriladi. NRB tashqi tomonga ulanadigan, odatda, bir litrlik biriktirilgan suv omborining sumkasiga ega kislorod tanki yoki katta miqdordagi kislorod bilan ta'minlash tizimi. Bemorga NRB qo'yishdan oldin, rezervuar sumkasi kislorod bilan to'ldirilgan uchdan ikki qismidan ko'prog'iga, daqiqada 15 litr (lpm) tezlikda.[1] Bemor nafas olayotganda suv omboridan taxminan ¹⁄₃ havo kamayadi va u O ning oqimi bilan almashtiriladi.2 ta'minot. Agar sumka butunlay deflatsiya qilinsa, bemorda endi nafas olish uchun havo manbai bo'lmaydi.

Nafas chiqariladigan havo a orqali yo'naltiriladi bir tomonlama valf xona havosini va nafas olish havosini qayta nafas olishini oldini oladigan niqobda. Vana, bemorning burni va og'ziga etarlicha muhr bilan birga, yuqori konsentratsiyali kislorodni, taxminan 60% - 80% O ni boshqarishga imkon beradi.2.[2][3] Ko'pgina darsliklarda kislorodning yuqori konsentratsiyasi haqida xabar berilgan, ammo ushbu darajalar to'g'risida rasmiy tadqiqotlar tadqiqotlarga havola qilinmaydi. Ilhom paytida bemor rezervuar sumkasini qisman tushirishi kerak, aks holda yuqori kislorod kontsentratsiyasiga erishilmaydi va niqob faqat oqim o'lchagichdagi oqim tezligini belgilaydi.

Ideal holda, qayta tiklanmaydigan niqob atrofdagi havoning nafas olishiga yo'l qo'ymaydi. Shu bilan birga, gaz manbai ishdan chiqqanda (ya'ni kislorodli ballon to'liq to'kib tashlanganida) bo'g'ilishdan himoya qilish bilan bog'liq xavfsizlik muammolari tufayli, odatda, bir tomonlama ikkita vanadan biri o'chirilib, tashqi havoni sezilarli darajada nafas olishga imkon beradi. . Ammo deyarli barcha nafas olishdan saqlanadigan niqoblar bir martalik va kattalar kattaligida ishlab chiqarilganligi sababli, ko'pchilik (o'n yillik klinik kuzatuvlardan) bemorning yuzi bilan yaxshi muhrni ta'minlamaydi, shuning uchun ko'p miqdordagi atrof-muhit havosining kirib kelishiga imkon beradi ( va eng kam qarshilik ko'rsatadigan yo'l) va ta'minlangan kislorodni suyultirish. Shunday qilib, juda oz sonli bemorlarda 100% kislorodga yaqin narsa olinadi. Xona ichidagi suyuqlikni qisman engib o'tish uchun kislorod oqim o'lchagichidan juda yuqori oqimlar (> = 30 LPM) talab qilinadi. Bundan tashqari, bemorning inspiratuar oqim tezligi qanchalik katta bo'lsa, havodagi suyuqlik shunchalik ko'p bo'ladi. Ko'pgina bemorlar uchun oqim darajasi 50 LPM dan yuqori bo'lgan ilhom berish uchun juda kam harakat talab etiladi (muntazam spirometrik test bilan o'pka funktsiyasi laboratoriyasida osonlikcha ko'rish mumkin).

Qisman tiklanadigan maskalar, keyingi nafas olish paytida nafas olish uchun dastlabki 150 ml nafasni rezervuar sumkasiga tushirish uchun mo'ljallangan. Nafas olishning bu qismi dastlab nafas olish oxirida etkazilgan va shu sababli gaz almashinuvi sodir bo'lmagan "o'lik bo'shliq" anatomiyasiga etkazilgan. Shuning uchun qayta nafas olish jarayonida kislorodning kamayishi yoki karbonat angidridning ko'payishi bo'lmaydi.

Foydalanish

Qayta tiklamaydigan niqob bemorlar uchun ishlatiladi jismoniy shikastlanish, nafas yo'llarining surunkali cheklanishi, klaster bosh og'rig'i, tutun bilan nafas olish va uglerod oksididan zaharlanish yoki yuqori konsentratsiyali kislorod talab qiladigan, ammo nafas olish yordamiga muhtoj bo'lmagan boshqa bemorlar. Yuzida niqob bo'lishi noqulay bo'lgan bemorlar, masalan klostrofobiya, yoki og'zidan jarohat olgan bemorlar ko'proq foyda olishadi burun kanülü, yoki passiv ("zarba berish") kislorod.[4] O'z-o'zidan nafas ololmaydigan bemorlar invaziv yoki invaziv bo'lmagan mexanik shamollatishni talab qilishadi.[5]

Shuningdek qarang

  • Kislorodli terapiya - Tibbiy davolanish sifatida kisloroddan foydalanish
  • Burun kanülü - Bemorga yoki nafas olish yordamiga muhtoj bo'lgan odamga qo'shimcha kislorod yoki havo oqimini etkazib berish uchun ishlatiladigan moslama
  • Torbali valf niqobi - Ijobiy bosimli shamollatishni ta'minlash uchun qo'lda ishlaydigan qurilma

Adabiyotlar

  1. ^ Daniel Limmer, EMT-P; Maykl F O'Kif, MS, EMT-P (2009). Edvard T. Dikkinson, tibbiyot fanlari doktori (tahrir). Shoshilinch yordam (11-nashr). Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall. ISBN  978-0135005248.CS1 maint: bir nechta ism: mualliflar ro'yxati (havola)
  2. ^ Garsiya JA, Gardner D, Vines D, Shelledy D, Vettsteyn R, Peters J (oktyabr 2005). "Turli xil kislorodli terapiya tizimlari tomonidan etkazib beriladigan kislorod kontsentratsiyasi". Ko'krak yig'ilishi 128 (4): 389S – 390S.
  3. ^ Graf, Jon. "Yuqori FiO2 etkazib berish".
  4. ^ Dobkovskiy, L. "Kislorod etkazib berish moslamalari: burun burunlari". Arxivlandi asl nusxasi 2008-01-09 da. Olingan 2008-01-18.
  5. ^ "Yuz uchun niqobning ahamiyati" "Turingvideo". Qabul qilingan 2020-9-20