Ptoz (ko'krak) - Ptosis (breasts)

Boshqa maqsadlar uchun qarang Ptozis (ajralish).
Ko'krak ptozisi
Boshqa ismlarKuperning tushishi[1]
Ptosis.jpg
MutaxassisligiPlastik jarrohlik
DavolashMastopeksiya

Ptozis yoki sarkma ayol ko'krak ning tabiiy natijasidir qarish. Ayolning ko'kragi tushish tezligi va ptoz darajasi ko'plab omillarga bog'liq. Ayolning hayoti davomida ko'krak ptozisiga ta'sir qiluvchi asosiy omillar quyidagilardir sigaret chekish, u homiladorlik soni, tortishish kuchi, yuqori tana massasi indeksi, kattaroq sutyen chashka kattaligi va vaznning sezilarli o'zgarishi.[2][3]Menopozdan keyingi ayollar yoki kollagen etishmovchiligi bo'lgan odamlar (masalan Ehlers-Danlos ) terining elastikligini yo'qotishi tufayli ptoz kuchayishi mumkin. Ko'pgina ayollar va tibbiyot mutaxassislari bunga yanglish ishonishadi emizish sarkma kuchayadi. Bundan tashqari, odatda ko'krakning o'zi etarli darajada qo'llab-quvvatlamaydi va a kiyib yuradi, deb ishoniladi sutyen sarkma oldini oladi, bu to'g'ri deb topilmagan.[4]

Plastik jarrohlar holatini baholash orqali ptozis darajasini tasniflang ko'krak ga nisbatan infra-sut bezlari, ko'krak osti qismi ko'krak devoriga yopishgan joy. Eng ilg'or bosqichda nipellar burma ostidadir va erga yo'naltiriladi.

Belgilari va alomatlari

Ayolning ko'kragi butun umri davomida hajmi, hajmi va ko'kragidagi holati o'zgarib turadi. Katta ko'krakli yosh ayollarda tortishish kuchi ta'sirida erta yoshda sarkma paydo bo'lishi mumkin. Bunga, birinchi navbatda, uning tanasi hajmiga nomutanosib bo'lgan ko'krak hajmi va vazni sabab bo'lishi mumkin.[2]

Homiladorlikning ta'siri

Homiladorlik paytida tuxumdonlar va platsenta mahsulot estrogen va progesteron. Ushbu gormonlar 15 dan 20 gacha rag'batlantiradi loblar ning sutni ajratuvchi bezlar rivojlanish uchun ko'kraklarda. Tajribali ayollar ko'p homiladorlik qo'shilish paytida terining konvertini bir necha marta cho'zing emizikli. Qayta homiladorlik paytida ayolning ko'kragi kattaligi o'zgarganda, sut bezlari sutga singib ketishi va har homiladorlik paytida vazn ortishi va kamayishi tufayli ko'krak hajmi o'zgaradi.[5] Bundan tashqari, qachon sut ishlab chiqarish to'xtaydi (odatda bola kabi) sutdan ajratilgan ), hajmli sut bezlari hajmi kamayadi, ammo ular baribir ko'kragiga massa va qattiqlik qo'shadi. 2010 yilgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, homiladorlik paytida va emizishda kilogramm ortishi ptozis uchun xavfli omil emas.[3]

O'rta yoshli ayollar

Kuchli ptoz

O'rta yoshdagi ayollarda ko'krak ptozisi bir qator omillar ta'sirida yuzaga keladi. Agar ayol homilador bo'lgan bo'lsa, tug'ruqdan keyingi gormonal o'zgarishlar uning charchashiga olib keladi sut bezlari atrofiyaga. Agar ayol ortiqcha vaznga ega bo'lsa yoki vaznini yo'qotsa va vaznini oshirsa, ko'krak to'qimalari va suspenzor ligamentlar ham cho'zilishi mumkin. Ushbu omillar o'ynaganda, ko'krak prolapslar yoki oldinga yiqilib tushadi. Ko'kraklari osilib turadigan ayol turganda, ko'krakning pastki yoki pastki terisi ustiga o'raladi infra-sut bezlari va ko'krak devoriga yotadi. Nipel-areola kompleksi inframammar burmalarga nisbatan ko'krakda pastroq harakatlanishga intiladi. Ko'krak nipeli ham pastga qarab moyil bo'lishi mumkin.

Menopozdan keyingi ayollar

Postdamenopoz ayollar, ko'krak atrofiyasi haddan tashqari cho'zilgan, qarigan terining elastikligi tufayli og'irlashadi.[6] Bu qisman qisqarish bilan bog'liq estrogen, bu tananing barcha to'qimalariga, shu jumladan ko'krak to'qimalariga ta'sir qiladi. Estrogenning yo'qolishi ko'krak hajmini va to'liqligini pasaytiradi. Estrogen shuningdek, tolali oqsilni saqlab qolish uchun juda muhimdir kollagen, bu ko'krakning biriktiruvchi to'qimalarining ko'p qismini tashkil qiladi.[iqtibos kerak ]

Ptozis o'lchovi

Ptozisning bosqichlari

Plastik jarrohlar a yordamida ko'krak osilib qolish darajasini tavsiflaydilar ptozis o'lchovi o'zgartirilgan kabi Regnault ptosis shkalasi quyida:[7][8]

  • I daraja: Engil ptoz- Ko'krak bezi infra-sut bezlari darajasida va pastki ko'krak to'qimalarining ko'p qismida joylashgan.
  • II daraja: O'rtacha ptoz- Ko'krak bezi infra-sut bezining ostida joylashgan, ammo ko'krak to'qimalarining ko'pchiligidan yuqori.
  • III daraja: Ilg'or ptoz—Nipel inframammar katak ostida va ko'krakning maksimal proektsiyasi darajasida.
  • Psevdoptoz—Nipel yuqorida yoki yuqorida joylashgan infra-sut bezlari, ko'krakning pastki yarmi esa burma ostiga tushadi. Bu ko'pincha ayol emizishni to'xtatganda kuzatiladi, chunki uning sut bezlari atrofiyasi, bu esa ko'krak to'qimasini pasayishiga olib keladi.
  • Parenximal zararli taqsimot—Past pastki ko'krak to'qimalariga to'liqlik etishmayapti, inframammar burma juda baland, ko'krak va areola buklanishga nisbatan ancha yaqin. Bu odatda rivojlanish deformatsiyasi.[8]

Sabablari

Shuningdek qarang: Ayollar va chekish § Ayollar uchun o'ziga xos gender farqlari va sog'liqqa ta'siri

Kentukki universiteti plastik jarroh Brayan Rinker o'z amaliyotida ularning osilib turgan ko'kraklarini bog'laydigan ko'plab ayollarga duch keldi emizish, bu ham tibbiyot amaliyotchilari orasida odatiy e'tiqod edi.[9] U bu haqiqatmi yoki yo'qligini bilishga qaror qildi va 1998-2006 yillarda u va boshqa tadqiqotchilar izlayotgan 132 ayol bilan suhbatlashdilar ko'krakni kattalashtirish yoki ko'krakni ko'tarish. Ular ayollar tibbiyot tarixini o'rganishdi, tana massasi indeksi (BMI), ularning homiladorlik soni, ularning ko'krak stakanining kattaligi homiladorlikdan oldin va chekish holati. Tadqiqot natijalari anjumanda taqdim etildi Amerika plastik jarrohlar jamiyati.[2]

Rinkerning tadqiqotlariga ko'ra, bir necha asosiy omillar mavjud. Tarixi sigaret chekish "teridagi oqsilni parchalaydi elastin, bu terining elastik ko'rinishini beradi va ko'krakni qo'llab-quvvatlaydi. "soni homiladorlik ptozis bilan juda bog'liq bo'lgan, natijada har bir homiladorlik bilan ta'sir kuchaygan.[2] Ko'pchilik ayollarning yoshi kattalashganligi sababli, ko'krak bezi tabiiy ravishda engishadi tortishish kuchi va sarkma va katlamaga moyil inframammar burma, ko'krak devoriga pastki biriktirma nuqtasi. Bu kattaroq ko'krakli ayollar uchun ko'proq mos keladi. To'rtinchi sabab og'irlikning ko'payishi yoki kamayishi edi (23 kilogrammdan katta).[2] Boshqa muhim omillar yuqoriroq edi tana massasi indeksi va kattaroq sutyen chashka hajmi.[10]

Rinkerning tadqiqotida respondentlarning 55% homiladorlikdan so'ng ko'krak shaklidagi salbiy o'zgarishlarni qayd etishdi. Ko'p ayollar bu o'zgarishlarni va ularning osilgan ko'kraklarini noto'g'ri emizish bilan bog'lashadi,[11] va natijada ba'zilar o'z chaqaloqlarini emizishni xohlamaydilar. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, emizish ko'pchilik o'ylagan omil emas.[2] Rinker shunday xulosaga keldi: "Kelajakdagi onalarga amin bo'lish kerakki, emizish ko'krak ko'rinishiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi".[2] Ptozisga ta'sir qiluvchi sabablar sifatida homiladorlik paytida vazn ortishi va yuqori tana mashqlarida qatnashmaslik kabi imtiyozlar mavjud.[10]

Kuchli mashqlarning ta'siri

Yugurish paytida ko'kraklar uch o'lchovli: vertikal, gorizontal va lateral, umumiy 8-rasmda harakatlanishi mumkin. Katta ko'kraklarning cheklanmagan harakati vaqt o'tishi bilan tushishga yordam berishi mumkin.[5] Harakat tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, ayol yugurayotganda ko'krakning umumiy harakatining 50% dan ortig'i vertikal, 22% yonma-yon va 27% kirish va chiqish paytida bo'ladi.[12] 2007 yilgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kapsula turi sport bralar, unda har bir chashka alohida-alohida qoliplanadi, mashq paytida ko'krakning umumiy harakatini kamaytirishda ko'krakni tanaga yaqin bosadigan siqish tipidagi sutyenlarga qaraganda samaraliroq. Kapsülleme sutyenleri uchta tekislikning ikkitasida harakatni kamaytiradi, siqish sutyenleri faqat bitta tekislikda harakatni kamaytiradi.[13] Ilgari, odatda, kichkina va o'rta kattalikdagi ayollarga kompressiya turidagi sport sutyenidan ko'proq foyda keltirishi va kattaroq ko'kraklari bo'lgan ayollarga kapsula tipidagi sport sutyeni kerakligi ishonilgan.[12]

Mexanizm

Asosiy maqola: Ko'krak

Anatomik ravishda, ayol ko'krak hech birini o'z ichiga olmaydi muskul ammo yumshoq, glandular to'qimalardan iborat. Ko'kraklardan iborat sut bezlari, sut kanallari, yog 'to'qimasi (yog 'to'qimasi) va Kuperning bog'ichlari.

Sut bezlari hayot davomida nisbatan doimiy bo'lib qoladi. Yog 'to'qimasi sut bezlarini o'rab oladi va uning hajmi odatda hayot davomida o'zgarib turadi. Ko'krak shakli va hajmini aniq belgilaydigan mexanizmlar deyarli noma'lum bo'lsa-da,[14] yog 'to'qimalarining miqdori va tarqalishi va ozroq darajada sut to'qimalari ko'krak hajmi, shakli va hajmining o'zgarishini keltirib chiqaradi. Ba'zi ekspertlar Kuperning ligamentlariga ishonishadi biriktiruvchi to'qima ko'krak bilan, ko'krakda bir oz yordam bering,[15] ammo ular ko'mak ko'rsatadimi yoki shunchaki ko'krak to'qimasini bo'laklarga ajratish to'g'risida kelishuv yo'q.[16]

Davolash

Bras

Asosiy maqola: Brassier

Ko'krak tashqi organ bo'lib, mushakni o'z ichiga olmaydi, jismoniy mashqlar ularning shakllarini yaxshilay olmaydi. Ular tashqi kuchlardan himoyalanmagan va tortishish kuchiga tobe. Ko'p ayollar noto'g'ri ravishda ko'krak bezi o'zini anatomik ravishda ta'minlay olmaydi va a kiyib yurishadi brassier keyinchalik ularning ko'kraklari osilib qolishining oldini oladi.[17] Tadqiqotchilar, sutyen ishlab chiqaruvchilari va sog'liqni saqlash sohasi mutaxassislari sutyenni har qanday vaqt davomida kiyib, ko'krak ptozisini susaytiradi degan fikrni tasdiqlovchi dalillarni topa olmaydilar.[18] Sutyen ishlab chiqaruvchilari sutyen faqat ko'krak shakliga ta'sir qilganda kiyinish paytida ta'sir qiladi deb da'vo qilishdan ehtiyot bo'lishadi.[17][19]

Darhaqiqat, sutyen foydalanish rivojlanishni kamaytiradigan ba'zi dalillar mavjud Kuperning bog'ichlari, ko'krak shaklini qo'llab-quvvatlovchi biriktiruvchi to'qima. Shuning uchun sutyen kiyish atrofiyasi, uzoq muddat ko'krak qafasi tushishiga olib kelishi mumkin, chunki a'zoning biriktiruvchi to'qimasi gips paytida zaiflashadi va keyin uni qayta kuchaytirish kerak.[20] Tadqiqotlar shuni hujjatlashtirdiki, dastlabki moslashuv davridan so'ng, ayollar bemalol yurmasliklari uchun qulaylik va ko'krak qafasi sezilarli darajada oshgan.[21][22]

Jarrohlik

Asosiy maqola: Mastopeksiya

Ptozisli ba'zi ayollar o'tishni tanlaydilar plastik jarrohlik ularning ko'kraklarini kamroq ptotik qilish. Plastik jarrohlar osilgan ko'kraklarni ko'tarish uchun bir nechta protseduralarni taklif qilishadi. Sarkma ko'krak hajmini, konturini va balandligini tuzatish bo'yicha operatsiya deyiladi mastopeksiya.[23][24] Ayollar ham tanlashlari mumkin ko'krak implantlari, yoki ikkala protseduradan ham o'tishi mumkin. Ko'krakni ko'tarish jarayoni jarrohlik yo'li bilan ko'tariladi parenximal to'qima (ko'krak massasi), terining konvertini kesib, kattalashtiradi va ko'krak yarim sharda joylashgan ko'krak-areola kompleksini transpozitsiya qiladi. Agar sarkma mavjud bo'lsa va ayol mastopeksiyani o'tkazmaslikni tanlasa, implantlar odatda ko'krak terisi va to'qimasini to'ldirish uchun mushak ustiga joylashtiriladi. Submuskulyar joylashish deformatsiyaga olib kelishi mumkin. Bunday hollarda, implant ko'krak qafasida baland bo'lib ko'rinadi, tabiiy ko'krak to'qimasi esa implant ustiga osilgan.

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ "Xalq: Kuperning tomchisi". Time jurnali. 1972 yil 14 fevral. Olingan 22 dekabr 2019.
  2. ^ a b v d e f g Rinker, B; Veneracion, M; Uolsh, S (2008). "Emizishni ko'krak estetikasiga ta'siri". Estetik jarrohlik jurnali. 28 (5): 534–537. doi:10.1016 / j.asj.2008.07.004. PMID  19083576. Xulosa – LiveScience (2007 yil 2-noyabr).
  3. ^ a b Rinker, Brayan; Veneracion, Melissa; Uolsh, Ketrin P. (may, 2010). "Ko'krak ptozisi: sabablari va davosi". Plastik jarrohlik yilnomalari. 64 (5): 579–584. doi:10.1097 / SAP.0b013e3181c39377. ISSN  1536-3708. PMID  20354434.
  4. ^ Styuart, Julia (2000 yil 2-noyabr). "Hali sutyeninizi yoqmang". Mustaqil. Olingan 4 fevral 2012.
  5. ^ a b Toffelmire, Emi. "Nega ko'kraklar osilib qoladi?". MedBroadcast.com. Olingan 3 fevral 2012.
  6. ^ De la Torre, J. I. (2009). "Ko'krak mastopeksiyasi". Olingan 2 fevral, 2012. Iqtibos jurnali talab qiladi | jurnal = (Yordam bering)
  7. ^ Younai, S. Shon. "Ko'krakni tushirish - Ptozis". Arxivlandi asl nusxasi 2011 yil 28 dekabrda. Olingan 4 fevral 2012.
  8. ^ a b "Ko'krak ptozisining anatomiyasi - Ko'krak qanday sarkar ekan". Olingan 4 fevral 2012.
  9. ^ Lauersen, Nilz X.; Stukane, Eileen (1998). Ko'krakni parvarish qilishning to'liq kitobi. Nyu-York: Favett Kolumbin / Ballantin. ISBN  978-0-449-91241-6. ... sutyen kiyish uchun tibbiy sabab yo'q, shuning uchun o'zingizning shaxsiy farovonligingiz va estetikangiz asosida qaror siznikidir. Siz har doim sutyen kiyganmisiz yoki har doim bemalol yurganingizdan qat'i nazar, yoshingiz va emizishingiz tabiiy ravishda ko'kragingizni osilishiga olib keladi.
  10. ^ a b Rinker, Brayan; Veneracion, Melissa; Uolsh, Ketrin P. (2010 yil mart). "Ko'krak ptozisi". Plastik jarrohlik yilnomalari. 64: 1. doi:10.1097 / SAP.0b013e3181c39377. PMID  20354434.
  11. ^ "Sarkma ko'kraklar". Channel 4. 2009. Arxivlangan asl nusxasi 2008 yil 2 mayda. Olingan 3 fevral 2012.
  12. ^ a b "Sog'lom ko'krak: nega har bir mashqda sport bras kiyishingiz kerak?". Arxivlandi asl nusxasi 2012 yil 23 avgustda. Olingan 4 fevral 2012.
  13. ^ Scurr, Joanna C.; Oq, Jennifer L.; Xedjer, Vendi (2010). "Yugurish yurish sikli davomida ko'krakni qo'llab-quvvatlashning ko'krak kinematikasiga ta'siri". Sport fanlari jurnali. 28 (10): 1103–1109. doi:10.1080/02640414.2010.497542. PMID  20686995. Xulosa – ScienceDaily (2007 yil 23 sentyabr).
  14. ^ Sahifa, KA; Stil, JR (1999 yil aprel). "Ko'krak harakati va sport brassieri dizayni: kelajakdagi tadqiqotlar uchun natijalar". Sport tibbiyoti. 27 (4): 205–211. doi:10.2165/00007256-199927040-00001. PMID  10367331. Arxivlandi asl nusxasi 2012-07-11.
  15. ^ "Kuperning aloqalari". Boobuddy.
  16. ^ "So'nggi marta", qabilaviy afrikalik ayollar "Bras ko'krak bezlarini tushirishining oldini olishiga isbot emas I I Lingerie Addict". Ichki giyohvand - ekspertlarga ichki maslahat, yangiliklar, tendentsiyalar va sharhlar. 2013 yil 19-noyabr. Olingan 12 mart 2019.
  17. ^ a b "Ayol razvedka agentligi: nega ayollar sutyen kiyishadi?". 007b ko'krak. Olingan 10 may 2011.
  18. ^ "Ayollar razvedkasi agentligi: Ko'krakning osilib turishiga nima sabab bo'ladi?". 007b ko'krak.
  19. ^ Cawthorn, Simon (2000 yil noyabr). "Bras, yalang'och faktlar". 4-kanal.
  20. ^ Bras aslida ko'krak qafasining tushishini keltirib chiqaradi
    "Bu ayollarning ko'kragi sutyen kiyganda Kuperning ligamentlari tomonidan to'xtatib turilmagan edi, shuning uchun ularning sutyenini olib tashlash, ligamentlar rivojlanishi uchun zarur bo'lgan bu ligamentlarga bir oz stress keltirdi. Ular ehtiyojsiz rivojlanmaydi ... ba'zi stresssiz yoki ularga bosim o'tkaziladi. Kastlangan oyog'idagi bog'ichlar "ta'tilda" ... stress yo'q ... vazn yo'q ... chunki shifokor "Men sizning bu oyog'ingizga olti bosim o'tkazishingizni xohlamayman. haftalar! "Ammo gips chiqqandan so'ng, ligamentlar ishlashga qaytishlari kerak edi, xuddi ko'krak bezi ligamentlari sutyen chiqib ketganda, yana o'nlab yillar davomida o'sha sutyen atrofida aylanib yurganidan keyin, yana ishga qaytishi kerak edi."
  21. ^ Ko'krakni qo'llab-quvvatlash: Bras qachon yordam beradi yoki zarar etkazadi?
  22. ^ Bras Ko'kraklarni Sag qiladi, 15 yillik o'rganish yakunlanadi
  23. ^ Mastopeksiya da eTibbiyot
  24. ^ Smit, doktor R. Skott. "Ko'krak qafasi to'la: ayolni ko'krakni kattalashtirish bo'yicha qo'llanmasi". Breastbook.com. Arxivlandi asl nusxasi 2015-02-24 da. Olingan 2011-07-07.

Tashqi havolalar

Tasnifi
Tashqi manbalar
  • "Sautien-gorge de sport", Tyerri Adamda, Gynécologie du sport. Springer 2012, 305-309 betlar
  • "Facteurs de l'évolution morfologique du sein après arrêt du port du Soutien-gorge: étude ouverte préliminaire longitudinale chez 50 volonires. Olivier Roussel; Jean-Denis Rouillon; Université de Franche-Comté. Faculté de médecine". Thèse d'exercice: Médecine: Besançon: 2009 yil.