Hindistonda sog'liqni saqlash tizimi - Public health system in India - Wikipedia

In sog'liqni saqlash tizimi Hindiston o'tgan 60 yil ichida bir qator ta'sirlar tufayli rivojlandi, shu jumladan Inglizlar mustamlakachilik davridagi ta'sir.[1] Samarali va samarali bo'lish zarurati Hindistondagi sog'liqni saqlash tizimi katta. Xalqlar o'rtasida sog'liqni saqlash tizimi - bu kasalliklarning oldini olish, umrini uzaytirish, odamlarning sog'lig'i va samaradorligini oshirishga qaratilgan barcha tashkillashtirilgan tadbirlarning konglomeratsiyasi. Hindiston sog'liqni saqlash tizimida tarixiy jihatdan tibbiy yordam ko'rsatish va e'tibordan chetda qolgan aholi salomatligi hukmronlik qilgan.[2] 11,9% onalar o'limi va 18% bolalar o'limi dunyoda Hindistonda uchraydi va uni dunyodagi eng yuqori darajaga ko'taradi.[3][4] 1000 yoshdan 36,6 nafari 5 yoshga to'lgunga qadar o'lgan.[5] Bolalarning 62% immunizatsiya qilingan.[6] Yuqumli kasallik Hindistondagi barcha o'limlarning 53% o'limiga sabab bo'ladi.[7]

Kabi barcha shtatlarda odamlarga ta'sir ko'rsatadigan sog'liqni saqlash tashabbuslari Milliy sog'liqni saqlash missiyasi, Ayushman Bxarat, Milliy ruhiy salomatlik dasturi, Ittifoq tomonidan ishlab chiqilgan Sog'liqni saqlash va oilani himoya qilish vazirligi.[1] Hindistonning qishloq va shahar joylarida bir nechta tizimlar mavjud, ular orasida birlamchi sog'liqni saqlash markazlari, jamoat sog'liqni saqlash markazlari, sub markazlari va hukumat shifoxonalari mavjud. Ushbu dasturlar kerak bo'lganda qayta ko'rib chiqiladigan Hindiston sog'liqni saqlash standartlari hujjatlarida belgilangan standartlarga muvofiq bo'lishi kerak.[8]

Tarix

Mustamlakachilik davrida sog'liqni saqlash tizimlari Hindistonda yashovchi ingliz fuqarolarini sog'liqni saqlashga yo'naltirilgan edi. Davr ko'rdi tadqiqot institutlari, sog'liqni saqlash qonunchiligi va sanitariya bo'limlari, garchi hozirgi paytda hind oilalarining atigi 3 foizida hojatxona bo'lgan.[2] Sog'liqni saqlash bo'yicha yillik hisobotlar e'lon qilindi va yuqumli kasalliklar tarqalishining oldini olish ta'kidlandi. Mustamlaka davrining oxirida o'lim darajasi yuqumli kasalliklar kabi vabo past darajaga tushib ketgan edi, garchi boshqa kasalliklar hali ham keng tarqalgan edi.[2]

Zamonaviy Hindistonda yuqumli kasalliklarning tarqalishi yaxshi nazorat ostida, endi yuqumsiz kasalliklar, asosan yurak-qon tomir kasalliklari, katta qotillardir.[2] Sog'liqni saqlashni isloh qilish 1946 yilda birinchi o'ringa qo'yilgan Dengiz qo'mitasi Hindiston hukumati tomonidan hech bo'lmaganda qisman moliyalashtiriladigan sog'liqni saqlash tizimini amalga oshirishni taklif qiluvchi hisobot.[1] 1983 yilda Hindistonning birinchi milliy sog'liqni saqlash siyosati (NHP) yaratildi, uning maqsadi birlamchi tibbiy yordam muassasalari va yo'llanma tizimini yaratish edi. 2002 yilda yangilangan NHP tizimning amaliy va imkoniyatlarini yaxshilashga, shuningdek, xususiy va jamoatchilikni jalb qilishga e'tibor qaratdi klinikalar sog'liqni saqlash sohasida.[1] So'nggi paytlarda Hindistonda sog'liqni saqlashni keng qamrovli qamrab olish sharoitida har bir fuqaroning hech qanday moliyaviy qiyinchiliklarga duch kelmasdan davolash yordamidan foydalanish imkoniyatini ta'minlashga urinish mavjud. Sog'liqni saqlashning ijtimoiy determinantlarini aholi salomatligini muhim belgilovchi omil sifatida tan olish va mavjud sog'liqni saqlash tizimida sog'liqni saqlash kadrlariga ega bo'lish zarurati ham bir xil ahamiyatga ega. Ajratish zarurligi uchun bu chaqiriq[9] "jamoat salomatligi" tizimi va "davlat" sog'liqni saqlash tizimi o'rtasida, chunki ikkinchisi hukumatning asosiy rolini ko'rsatish uchun jamoatchilikdan foydalanadi va aholining sog'lig'ida ishlatilishi shart emas.

Sog'liqni saqlashni moliyalashtirish o'rta va yuqori sinflarga yordam berishga yo'naltirildi, chunki u sog'liqni saqlash sohasida ko'proq ish o'rinlari yaratish, ilmiy-tadqiqot muassasalarini kengaytirish va kadrlar tayyorlashni takomillashtirishga qaratilgan. Bu ushbu moliyalashtirish imtiyozlaridan foydalanmaydigan quyi sinflar uchun tibbiy xizmatga tengsiz kirish imkoniyatini yaratadi.[2] Bugungi kunda davlatlar sog'liqni saqlash tizimining 75 foizini to'laydilar, ammo davlat tomonidan etarli mablag 'sarflanmaganligi sababli Hindiston sog'liqni saqlash tizimini e'tiborsiz qoldirmoqda.[10] Natijada, uy xo'jaliklari sog'liqni saqlash xarajatlarini Hindiston sog'liqni saqlash xarajatlarining 60,6% tashkil etadi.[11][12] Shunday qilib, har yili ko'p sonli uy xo'jaliklari qashshoqlik chegarasidan pastga tushiriladi.

Imkoniyatlar

Sog'liqni saqlash tizimi boshlang'ich, ikkinchi darajali va uchinchi darajalarda tashkil etilgan. Boshlang'ich bosqichda kichik markazlar va birlamchi sog'liqni saqlash markazlari (KMK) mavjud. Ikkinchi darajadagi Jamoatchilik salomatligi markazlari va kichik tuman kasalxonalari mavjud. Va nihoyat, hukumat tomonidan ko'rsatiladigan davlat yordamining yuqori darajasi tibbiyot kollejlari va tuman / umumiy kasalxonalardan tashkil topgan uchinchi darajadir.[1] So'nggi olti yil davomida tibbiy yordam markazlari, shifoxonalar, kichik markazlar va tuman shifoxonalari soni ko'paygan, garchi ularning barchasi ham Hindiston sog'liqni saqlash standartlari tomonidan belgilangan me'yorlarga to'g'ri kelmasa.[8]

Sub-markazlar

Sub markazi juda katta miqdordagi qishloq joylariga milliy hukumat tomonidan qoplanadigan xarajatlar evaziga xizmat ko'rsatishga mo'ljallangan. Mandatlar sog'liqni saqlash xodimlari kamida ikki ishchi (erkak va ayol) bo'lib, 5000 kishiga (yoki uzoq, xavfli joyda 3000 kishiga) xizmat ko'rsatishi kerak. Sub-markazlar, shuningdek, qishloq aholisini sog'lom odatlar to'g'risida uzoq muddatli ta'sirga o'rgatish uchun ishlaydi.[1]

Birlamchi sog'liqni saqlash markazlari

Birlamchi sog'liqni saqlash markazlari 30 ming va undan ortiq kishining rivojlangan qishloq joylarida (20 mingtasi chekka hududlarda) mavjud bo'lib, ular vrachlar va feldsherlar bilan ta'minlangan kattaroq sog'liqni saqlash klinikalari bo'lib xizmat qiladi. Bemorlarni yanada murakkab holatlar uchun mahalliy sub-markazlardan Sog'liqni Saqlash Markazlariga yuborish mumkin.[1] Sub-markazlardan katta farqi shundaki, shtat hukumatlari milliy hukumatni emas, balki KMKlarni moliyalashtiradi. Shifokorlar sog'liqni saqlash sohasidagi ta'limni takomillashtirishda profilaktika choralariga katta e'tibor berishadi.[1]

Jamiyat sog'liqni saqlash markazlari

Ijtimoiy sog'liqni saqlash markazi, shuningdek, shtat hukumatlari tomonidan moliyalashtiriladi va birlamchi sog'liqni saqlash markazlaridan yuborilgan bemorlarni qabul qiladi. U shahar joylarida 120 ming kishiga yoki chekka hududlarda 80 ming kishiga xizmat qiladi.[1] Ushbu agentliklarning bemorlari keyingi davolanish uchun umumiy kasalxonalarga yuborilishi mumkin. Shunday qilib, CHK-lar, shuningdek, akusherlik yordami, yangi tug'ilgan / bolani parvarish qilish va qonni saqlash uchun haftaning har soatlarida bo'lishi kerak bo'lgan birinchi yo'naltiruvchi bo'limlar yoki FRUlardir.[1]

Tuman kasalxonalari

Tuman shifoxonalari sog'liqni saqlash tizimining birlamchi va ikkilamchi darajalari uchun yakuniy yo'nalish markazlari hisoblanadi. Hindistonning har bir tumanida kamida bittadan shifoxona bo'lishi kutilmoqda, garchi 2010 yilda 640 ta tuman mavjud bo'lganda atigi 605 ta kasalxona mavjudligi qayd etilgan.[13] Odatda aholi talabiga qarab 75 dan 500 gacha yotoq mavjud. Ushbu tuman kasalxonalarida ko'pincha zamonaviy uskunalar va mahalliy qon banklari bilan aloqalar etishmayapti.[13]

Tibbiyot kollejlari va ilmiy-tadqiqot muassasalari

Barcha Hindiston tibbiyot fanlari institutlari egalik qiladi va markaziy hukumat tomonidan boshqariladi. Bu ixtisoslashtirilgan muassasalarga ega yo'naltiruvchi shifoxonalar. Hozirgi kunda faoliyat ko'rsatayotgan barcha Hindiston institutlari AIMS hisoblanadi Nyu-Dehli, Bhopal,[14] AIIMS Bhubaneshwar, AIIMS Jodhpur, AIIMS Raypur, AIIMS Patna va AIIMS Rishiksh. A Viloyat onkologiya markazi markaziy va tegishli davlat hukumatlari tomonidan birgalikda nazorat qilinadigan saraton kasalligi kasalxonasi va ilmiy-tadqiqot instituti. Hukumat tibbiyot kollejlari tegishli davlat hukumatlariga qarashli va ular tomonidan boshqariladi, shuningdek yo'naltiruvchi shifoxonalar sifatida ishlaydi.

Hukumatning sog'liqni saqlash tashabbuslari

2006 yilda, Hindistonning sog'liqni saqlash jamg'armasi Hindiston Bosh vaziri tomonidan ham xususiy, ham ommaviy tashabbus sifatida boshlangan. Ushbu tashkilotning maqsadi sog'liqni saqlash sohasidagi veb-saytlarga ko'proq sog'liqni saqlash siyosati va turli xil mutaxassislarni kiritishdir. Shuningdek, u xalqaro sog'liqni saqlash tashkilotlari bilan ko'proq bilim to'plash va mavjud tizimning ehtiyojlari va yaxshilanishlari to'g'risida to'g'ridan-to'g'ri munozaralarni olib borish uchun hamkorlik qiladi.[15] Ko'pincha siyosatni ishlab chiquvchi mansabdor shaxslarning sog'lig'i va ularning sog'lig'i bo'yicha ma'lumotlarida bo'shliq mavjud MPH va PhD sog'liqni saqlash dasturlari talabalar soni va resurslari etishmayapti. Sog'liqni saqlash Jamg'armasi ushbu dasturlarni yanada rivojlantirish va ushbu sohada ko'proq odamlarni o'qitishni maqsad qilgan. Kashf etilgan tadqiqotlar butun Hindiston jamoatchiligi uchun shaffof bo'lib, butun xalq mamlakatda sog'liqni saqlash standartlaridan xabardor bo'lishi uchun.[15]

Jamiyat sog'liqni saqlash xodimlari

Hindiston hukumati birinchi bo'lib 1977 yilda jamoat sog'liqni saqlash xodimlari dasturlarini amalga oshirishni boshladi.[16] Jamiyat sog'liqni saqlash xodimlari o'zlarining boshqa ayollariga maslahat va yordam berishadi. Ba'zan deb nomlanadi saxiylar, bu ayollar, odatda etakchi ishtirok etuvchi guruhlar tomonidan jamoat salomatligini ta'minlash bo'yicha chora-tadbirlarni targ'ib qilishda jamoatchilik bilan tanishishdan foydalanadilar.[17] Jamiyat sog'liqni saqlash xodimlari zamonaviy allopatik tibbiyot va an'anaviy mahalliy davolash turlari o'rtasida vositachilik qilish vazifasini ham bajaradilar,[16] masalan, an'anaviy e'tiqodlarni kiritish va qonuniylashtirish uchun allopatik sog'liqni saqlash bo'yicha tavsiyalarni ishlab chiqish orqali.[18] Jamiyat sog'liqni saqlash xodimlari sog'liqni saqlash xizmatlaridan foydalanishni rag'batlantirish va bir-biri bilan va boshqa turdagi sog'liqni saqlash xodimlari (masalan, yordamchi hamshira akusherlar) bilan yaqin hamkorlik qiladi.[18] Ayni paytda, Hindistonning 2005 yilda boshlangan va hozirda Milliy sog'liqni saqlash missiyasiga kiritilgan jamoat tibbiyot xodimlarining eng yirik dasturi qariyb bir million kishidan iborat. Akkreditatsiyadan o'tgan ijtimoiy sog'liqni saqlash faoli, qishloq qishloqlari va marginallashgan shahar jamoalarida har 1000 kishiga bittadan nisbati.[19]

Jamiyat sog'liqni saqlash xodimlari va ishtirok etuvchi guruhlar sog'liqni saqlash xatti-harakatlarini o'zgartirishi ko'rsatildi[19] va neonatal o'lim kabi sog'liqni saqlash natijalariga ta'sir qiladi.[20] Ushbu ijobiy o'zgarishlar omillari orasida ayollarning katta qismini jamoaga faol jalb qilish va jalb qilish, ko'nikmalarini oshirish jarayonida ishtirok etish va ishtirok etish va jamoani guruh ishtirokidan tashqari jalb qilish kiradi.[20] Jamiyat sog'liqni saqlash xodimlari, shuningdek, ayollarning imkoniyatlarini kengaytirish va sog'liqdagi tengsizlikni bartaraf etish bo'yicha siyosat choralarini talab qilish orqali jamiyat rahbarlari va o'zgarishlarni amalga oshiruvchi sifatida xizmat qilishi mumkin.[21] Sog'liqni saqlashning ushbu ijtimoiy omillarini hal qilish sog'liqni saqlashdan foydalanishga bevosita ta'sir qiladi.[21] Masalan, vakolatli ayollar salomatligi bilan bog'liq muammolarga duch kelishmaydi, chunki ular sog'lig'i bilan bog'liq muammolarni ko'proq bilishadi va shuning uchun ushbu muammolarni hal qilish uchun yordam so'rashadi.[22][23]

Ushbu ommaviy aralashuv strategiyasi ko'pincha mahalliy kasalxonalar yoki hukumat tomonidan tashkil etilgan nodavlat tashkilotlar (GONGO) bilan hamkorlikni o'z ichiga oladi,[23] jamoadan ayol ko'ngillilarni tayyorlaydigan va ishtirok etuvchi guruhlarni tashkil etishga yordam beradigan.[19] Samarali ekanligi ko'rsatilgan bo'lsa-da, jamoat tibbiyot xodimlarining dasturlari hukumatning markazsizlashishi natijasida kuzatuv va hisobotning etishmasligi bilan to'sqinlik qilishi mumkin.[24] Jamiyat sog'liqni saqlash xodimlari davlat xizmatchilari emas, balki shtat hukumatlari o'qitish va moddiy rag'batlantirish uchun mas'ul bo'lgan ko'ngillilardir.[19] Sog'liqni saqlash xodimlari, shuningdek, etarli malakali kadrlar va resurslar tufayli, ular ilgari surmoqchi bo'lgan sog'liqni saqlash choralari to'g'risida etarli tushunchaga ega bo'lmasligi mumkin.[16]

Kamchiliklari

Bugungi kunda Hindiston sog'liqni saqlash tizimidagi kamchiliklarga past sifatli yordam, korruptsiya, tizimdan baxtsizlik, mas'uliyatning yo'qligi, axloqsiz g'amxo'rlik, klinikalarning haddan tashqari ko'pligi, davlat va xususiy sektor o'rtasidagi sust hamkorlik, xizmatlar va dori-darmonlardan foydalanishning to'siqlari, xalq salomatligi bilim va arzon narx faktori.[8][25] Ushbu kamchiliklar badavlat hindularni kam ta'minlangan oilalar uchun kamroq mavjud bo'lgan xususiy sog'liqni saqlash tizimidan foydalanishga majbur qiladi va bu sinflar o'rtasida tengsiz tibbiy davolanishni keltirib chiqaradi.[8]

Sifatsiz parvarish

Kam sifatli parvarish noto'g'ri tashxis qo'yilganligi, sog'liqni saqlash bo'yicha malakali mutaxassislar ostida va noto'g'ri dori-darmonlarni tayinlashi tufayli keng tarqalgan. Tadqiqot natijasida Shifoxonada shifokor topildi Dehli kim 50% noto'g'ri davolash usulini buyurgan.[25] Ushbu muammo keng tarqalgan qishloq joylarida yashovchi hindularning sog'lig'i yaxshilanishiga yo'l qo'yilmaydi.[7] Ittifoqning Sog'liqni saqlash va oilani himoya qilish IPHS vazirligi tomonidan belgilangan qoidalarning bajarilishi va qayta ko'rib chiqilishi ham qat'iy emas. The 12-besh yillik reja (Hindiston) Xizmat ko'rsatish sifatini oshirish uchun mamlakatdagi barcha klinikalarda davolash usullarini takomillashtirish va institutsionalizatsiya qilish zarurligini ta'kidlaydi.[8] Shuningdek, Hindistondagi ham xususiy, ham davlat klinikalarida mas'uliyat yo'q, ammo davlat shifokorlari o'zlarining bemorlarini samarali davolash uchun shaxsiy klinikalardagi shifokorlarga qaraganda kamroq mas'uliyatni his qilishadi. Klinika xodimlarining beg'araz o'zaro ta'siri kam samarador protseduralarga olib kelishi mumkin.[25]

Korruptsiya

Sog'liqni saqlash sohasi mutaxassislari ishdan bo'shatilish uchun ajratilgan miqdordan ko'proq vaqt ajratishadi, aksariyat sabablar rasmiy sababsiz.[25] Hindistonning sog'liqni saqlash tizimi ishdan bo'shash vaqtida ish haqi to'laydi, bu esa hukumat tomonidan ortiqcha shaxsiy kunlarning to'lanishiga olib keladi. Ushbu hodisa, ayniqsa Sub-markazlar va Shifoxonalarda kuchayib boradi va natijada ish samaradorligi bilan bog'liq bo'lmagan xarajatlar kelib chiqadi.[25]

Klinikalarning haddan tashqari ko'pligi

Klinikalar bemorlarni qo'llab-quvvatlash uchun etarlicha to'shakka ega emas va ular juda ko'p. Statistika shuni ko'rsatadiki, Hindistonda sog'liqni saqlash sohasidagi mutaxassislar soni boshqa rivojlanayotgan mamlakatlar uchun o'rtacha sondan kam.[10] Qishloqda Bihar shifokorlar soni har 10000 kishi uchun 0,3 ni tashkil qiladi. Shahar shifoxonalarida yotadigan joylar soni qishloq kasalxonalariga qaraganda ikki baravar ko'p, ammo ularning soni ko'plab bemorlarni ta'minlash uchun etarli emas.[7] Ba'zida bemorlarni qishloq joylaridan kattaroq shifoxonalarga yuborishadi, bu esa shaharlardagi odamlarning sonini ko'paytiradi.[26]

Odamlarning haddan tashqari ko'pligi, ayniqsa, shaharlarning shahar, gavjum joylarida kasalliklarning tarqalish ehtimolini oshiradi. Noto'g'ri sanitariya va chiqindilarni yo'q qilish, hatto klinikalar ichida ham yuqumli kasalliklarning ko'payishiga olib kelishi mumkin.[27]

Xarajatlar omili

Sog'liqni saqlash xizmatlari arzon narxlarda yoki asosan Hindistonda bepul ishlaydi. Hukumat ushbu xizmatlarni ko'rsatganligi sababli, ular bemorlarga xizmat ko'rsatish uchun qo'shimcha pul talab qilmaydi. Shu sababli davlat shifoxonalariga davolanish uchun kelganlarning aksariyati o'zlarini yoki oilasini davolash uchun etarli mablag'ga ega bo'lmaganlardir.

Davlat va xususiy sektor o'rtasida yomon hamkorlik

Sog'liqni saqlash amaliyotiga tashrif buyuruvchilarning 5 foizi xususiy klinikalarda yoki shifoxonalarda bo'lib, ularning aksariyati cho'ntagidan to'lanadi. Pul davlat sektorini moliyalashtirish o'rniga xususiy xizmatlarni yaxshilashga sarflanadi.[25] Sog'liqni saqlash sohasidagi davlat va xususiy sektor o'rtasidagi samarali hamkorlikni boshlamaganligi va qo'llab-quvvatlamaganligi hukumat tomonidan oddiy odamga yordam berish uchun muzokaralar olib borilmaydigan moliyaviy shartnomalar kelib chiqadi. Ushbu shartnomalar xususiy sektorga jamoat sohasidagi bilim va imkoniyatlarni yaxshilash bo'yicha loyihalarni moliyalashtirishga imkon beradi.[8]

Kirish to'siqlari

Ham ijtimoiy, ham moliyaviy tengsizlik Hindistonda sog'liqni saqlash xizmatlaridan foydalanishning to'siqlarini keltirib chiqaradi. Nogironlar, aqli zaif va keksa yoshdagi aholi uchun xizmatlardan foydalanish mumkin emas.[8] Onalar nochor ahvolda va ko'plab qishloqlarda abort qilish xizmatlari va kontratseptsiya usullari etishmayapti. Davlat klinikalarida ko'pincha tegishli dori-darmonlar etishmasligi yoki ularni haddan tashqari yuqori narxlarda etkazib berishlari mumkin, natijada cho'ntak xarajatlari katta (hatto sug'urta qoplamasi bo'lganlar uchun ham).[8] Katta masofalar hindularning parvarish qilinishiga to'sqinlik qiladi va agar oilalar uzoq masofaga sayohat qilsalar, ularga o'sha paytda tegishli tibbiy yordam ko'rsatilishiga ishonch kam.

Adabiyotlar

  1. ^ a b v d e f g h men j Chokshi, M; Patil, B; Xanna, R; Neogi, S; Sharma, J; Pol, V; Zodpey, S (2016 yil dekabr). "Hindistondagi sog'liqni saqlash tizimlari". Perinatologiya jurnali. 36 (Qo'shimcha 3): S9-S12. doi:10.1038 / jp.2016.184. PMC  5144115. PMID  27924110.
  2. ^ a b v d e Gupta, Monika (2005 yil dekabr). "Hindistondagi jamoat salomatligi: xavfli e'tiborsizlik". Iqtisodiy va siyosiy haftalik. 40 (49): 5159–5165. JSTOR  4417485.
  3. ^ https://data.worldbank.org/indicator/SH.MMR.DTHS?most_recent_value_desc=true
  4. ^ https://data.worldbank.org/indicator/SH.DTH.IMRT?most_recent_value_desc=true
  5. ^ https://data.unicef.org/topic/child-survival/under-five-mortality/
  6. ^ https://niti.gov.in/content/immunisation
  7. ^ a b v Balarajan, Yarlini; Selvaraj, S; Subramanian, S (2011 yil 11-yanvar). "Hindistonda sog'liqni saqlash va tenglik". Lanset. 377 (9764): 505–515. doi:10.1016 / S0140-6736 (10) 61894-6. PMC  3093249. PMID  21227492.
  8. ^ a b v d e f g h "20" (PDF). O'n ikkinchi besh yillik reja (2012-17) (Vol-III nashr). Rejalashtirish komissiyasi, Hindiston hukumati, Nyu-Dehli.
  9. ^ Jorj, Metyu (2014 yil 11 sentyabr). "Sharh: nuqtai nazar: Hindistonda umumiy sog'liqni saqlash tizimida" sog'liqni saqlash "tizimini qayta tiklash". Sog'liqni saqlash siyosati jurnali. 36 (1): 15–23. doi:10.1057 / jphp.2014.37. ISSN  0197-5897. PMID  25209538.
  10. ^ a b Peters, Devid (2002 yil 1-yanvar). "2". Hindistonning kambag'allari uchun yaxshiroq sog'liqni saqlash tizimlari: topilmalar, tahlillar va variantlar. Jahon banki nashrlari.
  11. ^ http://nhsrcindia.org/sites/default/files/NHA%20Estimates%20Report%20-%20Noyabr%202018.pdf
  12. ^ "Milliy sog'liqni saqlash hisoblari - Hindiston uchun taxminlar - 2015-16 moliyaviy yil" (PDF). http://nhsrcindia.org/category-detail/national-health-accounts/ODU=. Tashqi havola | veb-sayt = (Yordam bering)
  13. ^ a b "Tuman kasalxonalari uchun qo'llanma" (PDF). Hindiston sog'liqni saqlash standartlari. Sog'liqni saqlash va oilaviy farovonlik vazirligi, Hindiston hukumati. 2012 yil. Olingan 9 mart 2018.
  14. ^ Bhopal AIIMS.
  15. ^ a b Reddi, K; Sivaramakrishnan, Kavita (2016 yil 16 sentyabr). "Sog'liqni saqlashning qondirilmagan milliy ehtiyojlari: Hindiston jamoat salomatligi jamg'armasi qarashlari". Iqtisodiy va siyosiy haftalik. 41 (37): 3927–3933. JSTOR  4418695.
  16. ^ a b v Lesli, Charli (1989 yil oktyabr). "Hindistonning sog'liqni saqlash sohasidagi ishchilar sxemasi: sotsiologik tahlil". Qadimgi hayot haqidagi fan. 2: 40–53.
  17. ^ Osrin, Dovud; Vaidya, Leena; Porel, Mayya; Patil, Sarita; Yana, Neena Shoh; Alkok, Glin A. (2009 yil 1-dekabr). "Jamoatchilikka asoslangan sog'liqni saqlash dasturlari: Mumbay shahridagi shahar mahallalarida tengdoshlari yordamchilarining rollari va tajribalari". Sog'liqni saqlash bo'yicha ta'lim. 24 (6): 957–966. doi:10.1093 / unga / cyp038. ISSN  0268-1153. PMC  2777946. PMID  19651641.
  18. ^ a b Mishra, Arima (2014). "'Ishonch va jamoaviy ish masalasi: Jamiyat sog'liqni saqlash xodimlarining Hindistondagi xizmatlarni birlashtirish bo'yicha tajribalari ". Global sog'liqni saqlash. 9 (8): 960–974. doi:10.1080/17441692.2014.934877. PMC  4166967. PMID  25025872.
  19. ^ a b v d Ved, R .; Skott, K .; Gupta, G.; Ummer, O .; Singx, S .; Srivastava, A .; Jorj, A. S. (8 yanvar 2019). "Hindistondagi bir million ASHA bilan duch keladigan gender tengsizligi qanday hal qilinmoqda? Dunyodagi eng katta ayollar sog'liqni saqlash dasturi dasturining siyosati kelib chiqishi va moslashuvi". Sog'liqni saqlash uchun inson resurslari. 17 (1): 3. doi:10.1186 / s12960-018-0338-0. ISSN  1478-4491. PMC  6323796. PMID  30616656.
  20. ^ a b Rath, Suchitra; Nair, Nirmala; Tripatiya, Prasanta K .; Barnett, Sara; Rat, Shibanand; Mahapatra, Rajendra; Gope, Rajkumar; Baypay, Aparna; Sinha, Rajesh (22 oktyabr 2010). "Ayollar guruhining onaning va yangi tug'ilgan chaqaloqlarning sog'lig'i natijalariga jamoatchilikni jalb qilish aralashuvini ta'sirini tushuntirish: Ekjut sinov jarayonini baholash". BMC Xalqaro sog'liqni saqlash va inson huquqlari. 10 (1): 25. doi:10.1186 / 1472-698X-10-25. ISSN  1472-698X. PMC  2987759. PMID  20969787.
  21. ^ a b Shnayder, Xelen; Nandi, Sulakshana (2014 yil 1 sentyabr). "Sog'liqni saqlashning ijtimoiy determinantlariga murojaat qilish: Hindistondagi Mitanin (jamoat sog'liqni saqlash xodimi) dasturidan olingan misol". Sog'liqni saqlash siyosati va rejalashtirish. 29 (suppl_2): ii71 – ii81. doi:10.1093 / heapol / czu074. ISSN  0268-1080. PMC  4202921. PMID  25274643.
  22. ^ Devis, Lyvendo Muntsve; Shensul, Stiven L.; Shensul, Jan J.; Verma, Ravi; Nastasi, Bonni K.; Singh, Rajendra (2014). "Hindistonning Mumbay shahrida kam ta'minlangan jamoalarda ayollarning imkoniyatlarini kengaytirish va ularning sog'liqqa differentsial ta'siri". Global sog'liqni saqlash. 9 (5): 481–494. doi:10.1080/17441692.2014.904919. ISSN  1744-1692. PMC  4624628. PMID  24766149.
  23. ^ a b Sharma, Aradhana (2006 yil 1-yanvar). "O'zaro naslchilik institutlari, naslchilik uchun kurash: ayollarni ish bilan ta'minlash, neoliberal hukumat va Hindistonda davlatni qayta shakllantirish". Madaniy antropologiya. 21 (1).
  24. ^ Singh, Nirvikar (2008). "Hindistonda tibbiy xizmatni markazsizlashtirish va aholiga etkazib berish" (PDF). Sog'liqni saqlash ishlari. 27 (4): 991–1001. doi:10.1377 / hlthaff.27.4.991. PMID  18607032.
  25. ^ a b v d e f Xammer, Jefri; Ayar, Yamini; Samji, Salima (2017 yil 6-oktabr). "Sog'liqni saqlash xizmatida hukumatning ishdan chiqishini tushunish". Iqtisodiy va siyosiy haftalik. 42 (40): 4049–4057. JSTOR  40276648.
  26. ^ Baypay, Vikas (2014 yil 13-iyul). "Hindistondagi davlat shifoxonalariga duch keladigan muammolar, ularning kelib chiqishi va mumkin bo'lgan echimlari". Sog'liqni saqlash sohasidagi yutuqlar. 2014: 27.
  27. ^ Ezeh, Aleks (16 oktyabr 2016). "Kambag'al joylarda yashovchilarning sog'lig'i va farovonligini oshirish" (PDF). Lanset. 389 (10068): 559–570. doi:10.1016 / S0140-6736 (16) 31848-7. PMID  27760702.