Rintatolimod - Rintatolimod

Rintatolimod
Klinik ma'lumotlar
Savdo nomlariAmpligen
Boshqa ismlarPolyI: PolyC12U
Marshrutlari
ma'muriyat
IV
ATC kodi
  • yo'q
Identifikatorlar
CAS raqami
UNII
KEGG
NIAID ChemDB
CompTox boshqaruv paneli (EPA)
Kimyoviy va fizik ma'lumotlar
3D model (JSmol )
  (tasdiqlash)

Rintatolimod, savdo nomi ostida sotilgan Ampligen, davolash uchun mo'ljallangan dori surunkali charchoq sindromi (CFS).[1] Kam quvvatli dalillar uning CFS belgilarini kamaytirishi mumkinligini ko'rsatadi.[1]

Bu immunomodulyatsion ikki zanjirli RNK prototipik RNKga o'xshash dori ko'p I: C, birinchi bo'lib 1970-yillarda sintez qilingan va tomonidan ishlab chiqarilgan Yarimferik biofarma.[2]

Ampligen 1997 yilda Kanadada foydalanish uchun tozalangan bo'lsa-da,[3] va olingan yetim dori Evropa Ittifoqida 2000 yilda CFSni davolash holati,[4] u hozircha FDA tomonidan tasdiqlanmagan, shuning uchun Qo'shma Shtatlarda eksperimental deb hisoblanadi. 2007 yilda yarim sharlar a yangi dori vositasi bilan AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) CFS davolash uchun rintatolimodni sotish va sotish,[5] ammo bu 2009 yil dekabrida rad etildi, chunki FDA ikkalasi degan xulosaga keldi randomizatsiyalangan boshqariladigan sinovlar "samaradorlikning ishonchli dalillarini taqdim etmadi"[6][7] va "klinik, statistik, klinik farmakologiya, klinik bo'lmagan, mahsulot sifati va binolarni tekshirishda kamchiliklar tufayli".[8] FDA yarim shardan CFSni davolashda samaradorligini namoyish etish uchun kamida bitta qo'shimcha tekshiruv o'tkazilishini talab qildi. 2012 yil avgust oyida Hemispherx dastlabki klinik sinov ma'lumotlarini keyingi tahlillarini taqdim etdi, ammo ko'rib chiqish uchun qo'shimcha sinovlarni topshirmadi. To'rt oy o'tgach, FDA qo'mitasi rintatolimodni tasdiqlashga qarshi 8-5 ovoz berdi va yana ma'lumotlarning etarli emasligini ta'kidladi.[8]

Tibbiy maqsadlarda foydalanish

CFS bo'lgan odamlar uchun past sifatli dalillar rintatolimodning hayot sifatini yaxshilashi mumkinligini ko'rsatdi.[1] Rintatolimod viruslar va o'smalarga qarshi uyali himoyani kuchaytirish uchun ishlab chiqilgan bo'lib, boshqa viruslarga qarshi vositalar bilan sinergik bo'lishi mumkin. parranda grippi.[9][10]

Yon effektlar

CFS-da rintatolimod sinovlarining mustaqil sharhi 2006 yil dekabrda nashr etilgan Klinik virusologiya jurnali.[11] Xulosa qilishicha, Ampligen "odatda toqatli" bo'lib, "klinik toksiklik darajasi past", ayniqsa davolash uchun ishlatiladigan kasalliklarning toksikligi bilan solishtirganda. "Haftada ikki marotaba bir yilgacha yoki undan ko'prog'iga haftasiga ikki marta 75000 dozani (ko'pincha 400 mg) yuborish natijasida hech qanday jiddiy muammo yuzaga kelmadi. Hayvonlarning toksikligi bo'yicha tadqiqotlar odamlarda ushbu kuzatuvni qo'llab-quvvatlaydi, primatlar xavfsizlikning eng katta chegarasini namoyish etadi. "[12] Yumshoq qizarish reaktsiya bemorlarning taxminan 15% da sodir bo'lgan va kamdan-kam hollarda xabar berilgan yon effektlar o'z ichiga oladi titroq, isitma, bezovtalik, leykopeniya, neytropeniya va leykotsitoz. Ushbu yon ta'sirlardan ba'zilari vaqtincha bog'liq bo'lishi mumkin Gerksgeymer reaktsiyasi patogenning nobud bo'lishiga javoban. Yarim sharlar va bemorlarning ko'rsatmalariga ko'ra, yon ta'sirlar, ular paydo bo'lganda, odatda 3-4 oy yoki undan kam vaqt ichida pasayadi.[13][14]

Ta'sir mexanizmi

Ushbu preparatning ta'sir qilish usullaridan biri bu himoya qilish va rag'batlantirishdir tug'ma immunitet tizimi, shuningdek, nonspesifik immunitet tizimi va birinchi himoya chizig'i deb nomlangan. Da chop etilgan tadqiqotga ko'ra Immunologiya jurnali[15] va Hemisferxning press-relizida aks ettirilgan,[16] Rintatolimod tug'ma immunitet tizimini bog'lash orqali himoya qiladi va rag'batlantiradi pullik retseptorlari 3 (TLR-3) va keng spektrli immun javob uchun TLR-3 retseptorlarini faollashtirish. TLR-3 retseptorlari endosomalarning membranalarida hujayra ichkarisida joylashgan. Ular patogenlarni zudlik bilan aniqlaydigan, "tanani aniqlash" retseptorlari oilasining bir qismidir, hatto tanasi hali oldinroq uchrashmagan, adaptiv immunitet chet el bosqinchilariga qarshi aralashishi mumkin. Ushbu retseptorlar patogenlarning keng doirasidan, shu jumladan o'ldiradigan viruslardan va saratonning turli shakllaridan immunologik himoya qilishning birinchi qatorida juda muhimdir. Masalan, RNK virusli infeksiyasidan kelib chiqqan ikki zanjirli RNK molekulalari TLR-3 retseptorlari bilan bog'langanda, virus shu tarzda tug'ma immunitet tizimini faolsizlantiradi va organizmning qolgan himoyasi to'g'risida signal berolmaydi. Rintatolimod TLR-3 retseptorlari bilan bog'langanda, virus buni uddalay olmaydi va organizm o'z mudofaasini chegaralashga va virusga qarshi hujumni boshlashga qodir.

Rintatolimodning CFSga nisbatan mexanizmi aniq emas, lekin tarkibiga quyidagilar kiradi RNase L ferment.[17] Rintatolimod - dsRNA, va TLR-3 dsRNA ni sezganda hujayralarni ishlab chiqarish uchun xabar yuboradi deb o'ylashadi interferonlar (IFN).[18] IFNlar - bu guruh signal beruvchi molekulalar patogen viruslar yoki bakteriyalar mavjudligiga javoban hujayralar tomonidan chiqarilgan. Ushbu signal molekulalari (boshqa narsalar qatori) patogenlarni yo'q qiladigan immunitet tizimining himoya vositalarini faollashtiradi. Rintatolimod tomonidan faollashtirilgan deb o'ylanadigan bunday himoya mexanizmlaridan biri bu RNase L fermentini ishlab chiqarishdir. Bu ferment virusli va hujayrali patogen RNKni parchalaydi. RNKning parchalanishi virusli va hujayra replikatsiyasini oldini oladi va virus yoki hujayra ichidagi barcha RNKlarning yo'q qilinishi apoptoz yoki o'limgacha bo'lgan so'nggi qadamdir. RNase L ning harakatsiz shaklini to'plash CFS bilan bog'liq bo'lishi mumkin.[19]

Tarix

Rintatolimod rivojlanishi 1960-yillarning sintezidan boshlab rivojlandi Merck & Co., inosinik va sitidil kislota qoldiqlaridan iborat ikki zanjirli RNK birikmasi (poli I: poli C yoki poli I: C). Poli I: C IFN ishlab chiqarishni indükleyerek o'simta o'sishini inhibe qildi, lekin foydalanish uchun juda zaharli edi. 1970-yillarning o'rtalarida Uilyam A.Karter, postdoktoral tadqiqotchi Jons Xopkins universiteti, o'zgartirilgan dsRNK uridil kislota molekulalarini RNK zanjiri bo'ylab ma'lum oraliqlarda qo'shib molekula. Ampligen deb nomlangan yangi birikma (AMPLIfied GENetic faolligi uchun) interferon ishlab chiqarishni poli I: C kabi rag'batlantirdi, ammo toksikligi ancha past.[20] U "poli I: poli C12U" nomi bilan ham tanilgan.

Doktor Karter ushbu birikma asosida kompaniyani tashkil qildi va uni Jons Xopkinsdan litsenziyaladi. 1980-yillarning oxiriga kelib, Karter va uning kompaniyasi, HEM Research, Inc., rintatolimod uchun odamning terapevtik usullarini, shuningdek, terapevtik bo'lmagan usullarni, masalan, diagnostik testlarni olib borishni boshladilar. OIV va o'simliklarni patogenlardan himoya qilish.[21]

Rintatolimod 1988 yildan so'ng Qo'shma Shtatlarda o'tkazilgan klinik sinovlarda sinovdan o'tkazildi DuPont yarim sharga 30 million dollar sarmoya kiritdi. Uchun kichik sinovda dastlabki muvaffaqiyat OITS davolashni FDAni keng ko'lamli sinovlarga ruxsat berishga ishontirishda qiyinchiliklar kuzatildi. 1991 yilga kelib, AQShda o'tkaziladigan katta sinovni tasdiqlash imkoniyati tugadi deb o'ylardi. Keyinchalik yarim sharlar klinik sinovlarni o'tkazishni boshladi Kanada va Belgiya.[22]

Belgiyada rintatolimod 1996 yil may oyida giyohvand moddalarni iste'mol qilish sinovi boshlangandan beri foydalanish uchun mavjud. Shuningdek, u Kanadadagi Favqulodda Giyohvand moddalar Dasturida 1996 yildan beri CFS va OIV bilan davolash uchun mavjud bo'lib, Biovail Corporation International tomonidan marketing huquqlariga ega.[23] Ispaniya kompaniyasi o'rtasida kelishuv Esteve va Yarimferik 2002 yilda Estevega o'z narxiga klinik sinovlarni o'tkazish huquqini berdi Ispaniya, Portugaliya va Andorra.[24] Bioklonlar (PTY) Ltd, a Buyuk Britaniya asoslangan kompaniya, rintatolimod uchun eksklyuziv marketing huquqiga ega bo'ldi Birlashgan Qirollik, Irlandiya, va Janubiy yarim sharning bir nechta davlatlari.[25] Bioklonlar bilan marketing shartnomasi 2005 yilda bekor qilingan.[26]Rintatolimod o'zining rivojlanish tarixi davomida FDA tomonidan "yetim dori-darmonli mahsulot" va "favqulodda rahm-shafqatli xarajatlarni qoplash uchun sotish bo'yicha avtorizatsiya" kabi turli xil belgilarga ega va ma'lum xulosaviy klinik hisobotlarni baholash asosida klinik natijalarni "umid baxsh etuvchi" (AHRQ) , Sog'liqni saqlash agentligi tadqiqotlari sifati).[27]

AQSh Milliy Fanlar Akademiyasi Tibbiyot Instituti ma'lumotlariga ko'ra "Surunkali charchoq sindromi - bu chuqur charchoq, kognitiv funktsiyalarning buzilishi, uyqusizlik, avtonom ko'rinishlar, og'riq va boshqa alomatlar bilan tavsiflanadi, bu esa har qanday kuch bilan yomonlashadi. CFS mumkin bemorlarning normal hayotlarini boshqarish qobiliyatini jiddiy ravishda buzadi. "[28] 2007 yil oktyabr oyida Hemispherx BioPharma birinchi yangi dori-darmonlarni (NDA) CFSni davolash uchun rintatolimod uchun FDAga yubordi. 2007 yil dekabr oyida agentlik arizani to'liq emas deb topdi, bunda kamchiliklar, jumladan dozalar miqdori yo'qligi, statistik tahlil rejalari protokollarga mos kelmasligi, ma'lumotlar bazasi nomuvofiqligi va klinik farmakologiyaning yo'qligi va kanserogenlik ma'lumotlar.[29] 2009 yil boshida, Hemispherx yana CFS davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlash uchun rintatolimod yubordi. FDA o'z qarorlarini o'sha yilning 25-mayiga rejalashtirgan va ikki marta qoldirilgan.[30][31] Kompaniya 2009 yil dekabr oyida rintatolimod's NDA bo'yicha agentlikdan qo'shimcha ma'lumotni so'rab to'liq javob xatini oldi.[32]

2007 yilda va yana 2009 yil cho'chqa grippi pandemiyasi, Karterning ta'kidlashicha, rintatolimod an H1N1 grippga qarshi vaktsinani kuchaytiruvchi vosita in vitro Ampligen va neuraminidaza inhibitörleri oseltamivir va zanamivir (Tamiflu va Relenza markalari) bilan olib borilgan tadqiqotlar.[33]

Hemispherx Biopharma CFS davolash uchun rintatolimodni tasdiqlash bo'yicha FDA bilan ishlashni davom ettirmoqda. 2012 yil 20-dekabrda FDA Maslahat qo'mitasi rintatolimodning tijorat maqsadlarida foydalanish xavfsizligini yoqlab ovoz berdi (8 dan 5 gacha ovoz), ammo uning samaradorligi uchun emas (4 dan 9 gacha).[34] To'liq javob maktubida rintatolimodni tasdiqlashdan oldin qo'shimcha ma'lumot olish so'ralgan.[35]2015 yil 12-yanvarda kompaniya yangisini chiqardi in vitro Tabiiy killer hujayralarining past funktsiyasi CFS kasalligining alomatlarining kuchayishi bilan bog'liqligini va rintatolimodni davolash NK hujayralarining o'rtacha faolligini 100% dan oshirganligini ko'rsatadigan tadqiqot natijalari. "Surunkali charchoq sindromi (CFS) kasalliklari spektri davomida kuzatilgan past tabiiy killer (NK) faoliyati") yangi tadqiqot hisoboti, o'zaro tanishish va nashr qilish uchun ilmiy maqola sifatida taqdim etildi. Yangi tadqiqot natijalariga qo'shimcha ravishda, ushbu maqolada 150 dan ortiq CFS bemorlari ishtirokidagi oltita qo'llab-quvvatlanadigan nashrlar sarhisob qilingan bo'lib, ular CFS ning susayishi va NK hujayralarining past faolligi bilan bog'liq.[36] Hozirgi vaqtda Nint hujayralari faolligini rintatolimod yordamida ko'paytiradimi yoki yo'qligini aniqlash uchun klinik tekshiruv olib borilmoqda jonli ravishda CFS kasalligining pasayishi va jismoniy chidamlilik va ishlash ko'rsatkichlarini oshirishi bilan bog'liq.[36]

Qarama-qarshilik

1998 va 2000 yillarda Hemispherx FDA tomonidan tasdiqlanganidan oldin rintatolimodni xavfsiz va samarali deb targ'ib qilish uchun FDA tomonidan buzilganligi to'g'risida ogohlantirish oldi. Federal oziq-ovqat, giyohvand moddalar va kosmetika qonuni.[37][38]

1990-yillarning oxirida, Manuel Asensio, kompaniyaning haddan tashqari yuqori baholanganligini aytib, Hemispherx-da xabar berdi. U yarim sharni va uning rintatolimod natijalarini tanqid qildi,[39] turli xilligini da'vo qilmoqda huquqbuzarliklar jumladan, klinik tadqiqotlar tugagandan so'ng rintatolimodni etkazib berishdan bosh tortganlikda ayblash,[40] rintatolimod bozorlarini kengaytirish uchun noto'g'ri natijalarni berish.[39]

1998 yilda Hemispherx Biopharma Asensio va uning kompaniyasiga tuhmat, fitna uyushtirish va qisqa muddatli sotuvlar orqali uning ishbilarmonlik munosabatlariga aralashish to'g'risida shikoyat qildi.[26] Hakamlar hay'ati Asensioga nisbatan tuhmat to'g'risidagi da'volarni rad etgandan so'ng, sud jarayoni sud hukmi e'lon qilindi.[41]

1999 yil 2-noyabrda rintatolimod bilan davolangan KFS kasalligi Meri Shvaytser nima uchun Ampligenni AQSh sog'liqni saqlash idoralari tomonidan Surunkali Charchash Sindromi Muvofiqlashtiruvchi Qo'mitasida hech qachon tezkor kuzatilmaganligi haqida savol tug'dirdi. AQSh Sog'liqni saqlash va aholiga xizmat ko'rsatish vazirligi.[42] Ampligenni FDA tomonidan tasdiqlash uchun Grassroots faolligi o'sdi va davom etmoqda. 2015 yilda Ampligen-ning FDA tomonidan tasdiqlanishiga turtki beradigan harakatlar petitsiyalarni,[43] Kongress tingloviga murojaat qilish,[44] va ommaviy ijtimoiy media guruhini tashkil qilish.[45][46][47][48]

Jurnalist Adam Feyershteyn Ko'cha,[49] yarim yildan ortiq vaqt davomida Hemispherx BioPharma, Inc kompaniyasini qattiq tanqid qiladigan maqolalar chop etdi. 2009 yil iyun oyida Feyershteyn kompaniyaning "Ampligenning surunkali charchoq sindromini davolash vositasi sifatida kechiktirilgan tasdiqlashdan sarmoyadorlarning e'tiborini uzoqlashtirishga intilayotganini" da'vo qildi. grippga qarshi vaktsinani kuchaytiruvchi vosita, unda yarim sharda Ampligenni H1N1 cho'chqa grippiga qarshi foydalanish mumkinligi aytilgan.[50] Ushbu maqolada, shuningdek, press-relizlar chalg'ituvchi edi, chunki ular tadqiqot 2009 yilda o'tkazilganligini nazarda tutgan. Yarimfera Ampligenni potentsial H1N1 vaktsinasi yoki vaktsinani kuchaytiruvchi vosita sifatida taklif qilganida, AQSh hukumati ularni rad etdi va Feyershteyn shunday deb yozdi: "Yarimferik Biopharma AQSh hukumatining H1N1 grippiga qarshi vaksina zaxirasini yig'ish bo'yicha harakatlarini to'xtatdi. "[51]

Tadqiqot

Rintatolimod odamlarda 1994 yildan beri o'rganiladi.[52] 2015 yil boshida AMP 511 ochiq yorliqli o'rganish rintatolimodning CFS da ishtirokchilarini jalb qilmoqda.[53] Ochiq yorliqli tadqiqotlar, odatda, nazorat ostida bo'lgan sinov tugagandan so'ng va davolanish davom etganda qo'llaniladi, shunda sub'ektlar va tekshiruvlar tekshiruv dori vositasini marketing tasdiqlashiga qadar olishni davom ettirishi mumkin.[54] Yarimferiklar boshqaruvi o'tmishda NDA hujjatlarini topshirish uchun bir nechta maqsadli muddatlarni o'tkazib yuborgan edi, shu jumladan 2005 yil oxiri, 2006 yilning uchinchi choragi va 2007 yilning birinchi choragi.[55] 2007 yil oktyabr oyida AQSh FDA Ampligen NDA hujjati topshirildi.[5][56] 2009 yil dekabr oyida FDA yarim sharning yangi rintatolimodni KFSni davolash bo'yicha arizasini rad etgan to'liq javob xatini chiqardi. FDA ikkita RCT "samaradorlikning ishonchli dalillarini taqdim etmadi" degan xulosaga keldi. Agentlik kamida bitta qo'shimcha olti oylik, 300 bemorni o'rganish va kemiruvchilarning kanserogenligi bo'yicha tadqiqotlarni o'tkazishni tavsiya qildi.

Rintatolimod boshqariladi vena ichiga. Odatda haftasiga ikki marta bir yil yoki undan uzoq muddat davomida qo'llaniladi. 2007 yildan boshlab ikkita toksikologik tadqiqotlar yakunlandi, bu Ampligenni emlashning intranazal va intramukozal usullarini emlash immunostimulyatori sifatida xavfsizligini aniqladi.[57][to'liq iqtibos kerak ] Yarim sferik rintatolimod bilan bog'liq nuklein kislota texnologiyasidan foydalangan holda rintatolimodning og'zaki versiyalari bo'yicha tadqiqotlar o'tkazdi.[58][59]

Adabiyotlar

  1. ^ a b v Smit, ME; Xeni, E; McDonagh, M; Pappas, M; Daes, M; Vasson, N; Fu, R; Nelson, HD (2015 yil 16-iyun). "Miyaljik ensefalomiyelitni davolash / surunkali charchoq sindromi: milliy sog'liqni saqlash institutlarini oldini olish yo'llari uchun seminar-trening". Ichki tibbiyot yilnomalari. 162 (12): 841–50. doi:10.7326 / M15-0114. PMID  26075755.
  2. ^ Rasmiy veb-sayt
  3. ^ http://wwcoco.com/cfids/ampligen2.html
  4. ^ http://www.cfsfacts.org/2009/12/facts-about-ampligen-research-in-cfs.html
  5. ^ a b Surunkali charchoq sindromini davolashda Ampligen uchun yangi dori-darmonli Hemispherx Biopharma Files tekshiruv preparatining NDA to'rtta yaxshi nazorat qilingan sinovlarni, 1200 dan ortiq sinov predmetlarini va 90000 dozani o'z ichiga oladi.
  6. ^ Jorj, Jon (2009 yil 3-dekabr). "FDA yarim sharning" Ampligen "surunkali charchoq dori-darmonlarini rad etdi". Filadelfiya biznes jurnali. Olingan 2010-02-12.
  7. ^ http://www.thestreet.com/_yahoo/story/10636318/1/hemispherxs-ampligen-dealt-fda-blow.html
  8. ^ a b Miyaljik ensefalomiyelit va surunkali charchoq sindromi (ME va CFS) uchun preparatni ishlab chiqish: savollar va javoblar - Oziq-ovqat va dori-darmonlarni boshqarish, 2013 yil 5-fevral
  9. ^ Alibek K, Liu G (2006 yil may). "Biodefense qalqoni va parranda grippi". Xat. Rivojlanayotgan yuqumli kasalliklar. PMID  16710964. Olingan 2007-12-14. Iqtibos jurnali talab qiladi | jurnal = (Yordam bering)
  10. ^ "Xalqaro parranda grippi konferentsiyasida yarim sharlar mavjud antiviruslarga qarshi ampligen sinergiyalarining dalillarini taqdim etdi". BIZNES simlari. 2007-06-04. Olingan 2008-04-26.
  11. ^ http://www.journalofclinicalvirology.com/article/S1386-6532(06)70079-8/abstract
  12. ^ Mitchell, W. (2006 yil dekabr). "Surunkali charchoq sindromidagi Ampligen klinik tekshiruvlarini ko'rib chiqish". Klinik virusologiya jurnali. 37, iltimos. 1: S113. doi:10.1016 / S1386-6532 (06) 70079-8. Olingan 2007-02-26.
  13. ^ "Ampligen: Adrienne Dellwo (2014 yil yangilangan)"
  14. ^ "FDA maktublari bo'limi: Ampligen bo'yicha bemor sessiyasining tezislari (1998)"
  15. ^ Gowen BB, Vong MH, Jung KH, Sanders AB, Mitchell WM, Alexopouu L, Flavell RA, Sidwell RW (2007 yil aprel). "TLR3 Punta Toro virusi infektsiyasiga qarshi ikki zanjirli RNK (dsRNA), poli (I: C12U), lekin Poly (I: C) emas, uni himoya qiluvchi immunitetni induktsiya qilish uchun juda muhimdir: sintetik dsRNA molekulalarini differentsial tanib olish". J. Immunol. 178 (8): 5200–8. doi:10.4049 / jimmunol.178.8.5200. PMID  17404303.
  16. ^ Yangi hisobot Ampligenning o'ziga xos ta'sir mexanizmini yoritib berdi yarim sharning biofarmasi tomonidan ishlab chiqarilgan eksperimental terapiya keng spektrli immunitet ta'sirini kuchaytirish uchun TLR-3 retseptorlarini faollashtiradi.
  17. ^ Suhadolnik RJ, Reyxenbax NL, Xitsges P, Adelson ME, Peterson DL, Cheyni P, Salvato P, Tompson C, Sevgisiz M, Myuller BIZ (1994). "Surunkali charchoq sindromida poli (I) -pol (C12U) bilan boshqariladigan klinik tekshiruvda 2-5A sintetaza / RNase L antiviral yo'lidagi o'zgarishlar". Vivoda (Afina, Gretsiya). 8 (4): 599–604. PMID  7893988.
  18. ^ Liang, Shu-Ling (2006). "RNase L: uning biologik roli va regulyatsiyasi". IUBMB hayoti. 58 (9): 508–514. doi:10.1080/15216540600838232. PMID  17002978.
  19. ^ Nijs J, De Meirleir K (2005). "Surunkali charchoq sindromida 2-5A sintetaza / RNase L yo'lining buzilishi". Vivo shahrida. 19 (6): 1013–21. PMID  16277015.
  20. ^ Kitey, Mindi. Ampligen tarixi: OITSga qarshi dori hech kimga mumkin emas." Filadelfiya jurnali. 1994 yil oktyabr. 2007 yil 25 fevralda olingan.
  21. ^ "Biznes ta'rifi: HEM Research, Inc. "1986 yil. 25 fevral 2007 yilda olingan.
  22. ^ Jonson, H (1996). Osler veb: surunkali charchoq sindromi epidemiyasi labirinti ichida. Crown Publishing Group. 647-9 betlar. ISBN  978-0517703533.
  23. ^ Melnyk, Evgeniya; Uillayapti, Kennet G. "Biovail Kanada uchun Ampligen marketing huquqlarini oladi; Surunkali charchoq sindromini davolashning yangi usuli." Biovail Corporation International | Biovail. 2000 yil 11 fevral. 2007 yil 25 fevralda olingan.
  24. ^ "SEC hujjati (S-3 shakli): Hemispherx Biopharma, Inc.. "2003 yil 14 yanvar. 2007 yil 25 fevralda olingan.
  25. ^ "Muvofiq bo'lmagan ikki qatorli RNK: Ampligen, Oragen, Polyi: Polyc12u." Ilmiy-tadqiqot ishlarida giyohvand moddalar. 2002 yil 1 fevral. 2007 yil 26 fevralda olingan.
  26. ^ a b "HEMISPHERX BIOPHARMA INC, 10-K shakl, yillik hisobot, topshirilgan sanasi 2007 yil 19-mart".. secdatabase.com. Olingan 15 may, 2018.
  27. ^ "Qimmatli qog'ozlar va birja komissiyasi
  28. ^ "Miyaljik Ensefalomiyelitdan tashqari / Surunkali charchoq sindromi: Kasallikni qayta aniqlash" 2015 yil 10-fevral
  29. ^ https://www.fda.gov/Drugs/NewsEvents/ucm337759.htm ["FDA giyohvand moddalari: yangiliklar va hodisalar"] Oxirgi yangilangan: 02/05/2013: 2015 yil 21-fevralda olingan
  30. ^ "Hemispherx Biopharma, HEB - yo'qotadigan zamin" 2009 yil 5-iyun
  31. ^ "Yarimferik FDA Ampligenni bir necha oy oldin qabul qilishga qaror qildi" Jon Jorj, Filadelfiya biznes jurnali, 2009 yil 22-iyul
  32. ^ "Ampligen NDA-da yarim sharlar FDA-ning to'liq javob xatini oladi" 2009 yil 1-dekabr
  33. ^ "Mavjud qush grippi antivirallari bilan ampligen sinergiyasi" (2007 yil 4-iyun) 2015 yil 21-fevralda olingan
  34. ^ "AQSh Milliy Fanlar Akademiyasining Tibbiyot instituti surunkali charchoq sindromini (CFS) qayta ko'rib chiqadi"
  35. ^ https://www.fda.gov/Drugs/NewsEvents/ucm337759.htm ["FDA giyohvand moddalari: yangiliklar va hodisalar"] Oxirgi yangilangan: 02/05/2013: 2015 yil 21-fevralda olingan]
  36. ^ a b "Yarim sharning press-relizi" (2015 yil 23 fevral)
  37. ^ Buzilishi to'g'risida ogohlantirish - FDA, 2000 yil 7-iyul,
  38. ^ Buzilishi to'g'risida ogohlantirish - FDA, 1998 yil 15 oktyabr
  39. ^ a b Asensio & Company: Yarimferik tahlilchisi muvaffaqiyatsiz o'tkazilgan sinov va FDA qoidalarini buzish to'g'risidagi ogohlantirishga qaramay, Ampligen bo'yicha OIV samaradorligi to'g'risida soxta da'volar qilmoqda. Arxivlandi 2006 yil 28 avgust, soat Orqaga qaytish mashinasi
  40. ^ Ampligen: Oslerning veb-sahifasidan parchalar Arxivlandi 2007 yil 4 fevral, soat Orqaga qaytish mashinasi
  41. ^ Qimmatli qog'ozlar va birja komissiyasi
  42. ^ "Mening tarixim ME / CFS bilan: Meri M. Shvaytser, fan doktori."
  43. ^ http://wh.gov/iTFRb
  44. ^ "Kongress eshitishlari: Ampligen FDA to'siqlari"
  45. ^ "Ampligen Facebook sahifasi"
  46. ^ "Ampligen uchun ochlik e'lon qilish"
  47. ^ "Nima uchun antivirus va ampligen yo'q?" (2011) YouTube Video
  48. ^ "Ampligenli bemor FDA vakili bilan gaplashmoqda" (2013) YouTube Video
  49. ^ "Adam Fuyershteyn: profil"
  50. ^ "Yarimfera eski ma'lumotlarga yolg'on umid bog'laydi", Adam Feyershteyn, Ko'cha, 2009 yil 5 iyun.
  51. ^ "H1N1 grippi bilan kasallanish uchun to'rt kishining orasida yarim shar ham yo'q" Adam Feyershteyn, Ko'cha, 2009 yil 14-iyul
  52. ^ Strayer, DR; Karter, VA; Brodskiy, men; va boshq. (1994 yil yanvar). "Surunkali charchoq sindromida poli (I) .pol (C12U)" maxsus tuzilgan RNK preparati bilan boshqariladigan klinik sinov ". Klinika. Yuqtirish. Dis. 18 Qo'shimcha 1: S88-95. doi:10.1093 / klinitslar / 18.supplement_1.s88. PMID  8148460.
  53. ^ ClinicalTrials.gov: Ampligenni surunkali charchoq sindromida o'rganish
  54. ^ fda.gov: Institutsional tekshiruv kengashlari va klinik tergovchilar uchun qo'llanma
  55. ^ "HEMISPHERX BIOPHARMA INC, 8-K shakl, Amaliy hisobot, 2006 yil 3-yanvarda berilgan sanasi".. secdatabase.com. Olingan 14 may, 2018.
  56. ^ "Ampligen". Yarimferik biofarma. Olingan 2008-04-26.
  57. ^ , p. 20
  58. ^ "Hemispherx Biopharma og'iz orqali keng spektrli immunitet faollashtiruvchilari uchun yangi patent oldi (2003)" 2015 yil 8 fevralda olingan
  59. ^ "Muvofiq bo'lmagan ikki zanjirli RNK: polyI: polyC12U". Ilmiy-tadqiqot ishlarida giyohvand moddalar. 5 (5): 297–304. 2004. doi:10.2165/00126839-200405050-00006. PMC  7100700. PMID  15357629.

Tashqi havolalar