Stateville Penitensial bezgakni o'rganish - Stateville Penitentiary Malaria Study

The Stateville Penitensiar bezgakni o'rganish ta'sirini nazorat ostida, ammo axloqiy jihatdan shubhali o'rganish edi bezgak mahbuslari to'g'risida Shtatdagi jazoni ijro etish muassasasi yaqin Joliet, Illinoys 1940-yillarda. Tadqiqot tibbiyot kafedrasi tomonidan Chikago universiteti bilan birgalikda Amerika Qo'shma Shtatlari armiyasi va Davlat departamenti. Shtatvill tajribasi majburiy deb topildi, chunki u ishtirokchilarga qisqartirilgan jumlalarni taklif qildi[1]. Tadqiqot ta'sir ko'rsatishi bilan ajralib turadi Nürnberg tibbiy sinovi va keyingi mahkumlarga tibbiy eksperiment o'tkazish.

Tarixiy kontekst

Bezgakni o'rganish bo'yicha talab

Holatlari Ikkinchi jahon urushi yangi bezgakni davolash usullarini ishlab chiqish zarurati tug'dirdi. Birinchidan, AQSh askarlari Tinch okeanining bezgak kasalligi juda yuqori bo'lgan joylariga joylashtirildi.[2] AQSh armiyasi butun urush davomida bezgak tufayli millionlab ish soatlarini yo'qotganligini taxmin qildi; shuning uchun harbiylar manfaati uchun kasallik ta'sirini yumshatish juda muhim edi. Ikkinchidan, bezgakni an'anaviy davolash, xinin, urush davomida deyarli mavjud emas edi. Yaponiyaning Filippin va Indoneziyani nazorati AQShga xinin etkazib berishni to'xtatib qo'ydi, bu esa navbatdagi davolash usullariga ehtiyoj tug'dirdi.[2] Ikkinchi Jahon urushi bezgak kasalligining yangi xatarlari misli ko'rilmagan darajada eksperimentlarni o'tkazishni talab qildi, bunda odamlarga alohida e'tibor qaratildi.

Qamoqxona tadqiqot markazi sifatida

Qamoqxona inson mavzularida boshqariladigan ilmiy tajribalarni o'tkazish uchun qulay muhit yaratdi. Stateville Penitentsiar muassasasida bezgakka qarshi o'tkazilgan eksperimentlar ushbu qamoqxona muhitidan eksperimentlarning barcha jabhalarida foydalanish bilan diqqatga sazovordir. Qamoqxona aholisi tadqiqotchilarga tashqi o'zgaruvchilarni mavzular bo'yicha cheklashlariga imkon berdi. Tadqiqotlar ishtirokchilari faqat oq tanli, yoshi va sog'lig'i o'xshash erkaklar bo'lib, ular shtatdagi Penitentsiar tizimning asosiy demografik ko'rsatkichi bo'lgan. Qattiq tartibli qamoqxona tomonidan qo'yilgan cheklovlar tufayli mahbuslar aholisi xulq-atvor jihatidan bir hil edi.[3] Tadqiqotning deyarli barcha sub'ektlari uchun kuzatuvlarni baholash mumkin edi, chunki ularning barchasi uzoq muddatli jumlalarga ega edi. Shartli ravishda qayta baholash takliflari, shuningdek moddiy rag'batlantirish (odatda eksperimental sinov uchun $ 25-100), ishtirok etishni istagan sub'ektlarning juda yuqori darajasiga ega bo'ldi.[4]

Bezgakni o'rganish bo'yicha loyiha

1944 yilda AQSh Tibbiy tadqiqotlar qo'mitasi Shtatvil jazoni ijro etish muassasasida bezgak kasalligining yangi davolash usullarini sinab ko'rish uchun Chikago universiteti bilan shartnoma tuzdi. Chikago universiteti nefrologi Alf Alving tadqiqotlarga rahbarlik qildi va qamoqxona shifoxonasining klinik tadqiqot bo'limi shakllanishini nazorat qildi. Rey Dern va Ernest Betler bilan ishlaganimdan so'ng, Chikago universitetining ikkita shifokori.[4][5]

Bezgakni o'rganish bo'yicha loyiha asosan shtatdagi Penitentsiar qamoqxona kasalxonasida o'tkazilgan. Tadqiqot turli xil bezgakka qarshi dorilarning bezgakning relapslariga, birinchi navbatda, dan ta'sirini tushunishga qaratilgan 8-aminokinolin birikmalar guruhi. Tadqiqot insonning birinchi sinovini belgiladi bezgakka qarshi preparat primakvin.[6] Eksperiment uchun Chikago universiteti shifokorlari nasl berishdi Anopheles quadrimaculatus chivinlar. Pashshalar a bilan kasallangan plazmodium vivax harbiy kasaldan ajratilgan bezgak kasalligi.

Amalga oshirilgan tajribalar

Tadqiqot Chesson shtammini ko'rib chiqdi P. vivax, Tinch okeanida yuqtirilgan harbiy kasaldan olingan.[3] P. vivax, Tinch okeanida bezgak kasalligining ustun shakli engil alomatlar bilan bog'liq va farqli o'laroq P. falciparum, odatda bu o'lik emas. Ushbu shtamm xininni standart davolashga chidamliligi bilan tanilgan va tez-tez qayt qilish holatlari bo'lgan.[4] Qamoqdagi sub'ektlar qonni emlash orqali og'irlikni saqlab qolishdi. Ham nazorat ostida, ham sinovda bo'lganlar uchun yuqtirilgan hasharotlardan doimiy ravishda chivin chaqishi qo'llanildi; Keyinchalik, tadqiqotchilar natijada paydo bo'lgan infektsiyaning intensivligini aniqlash uchun chivinlarni ajratishdi.[3]

Tadqiqotchilar bemorlarning turli xil potentsial davolash usullariga bo'lgan munosabatini sinab ko'rishdi. Ushbu muolajalarning aksariyati hali odamlarda baholanmagan va ularning toksikligi va kuchliligi shu sababli noma'lum edi. Ularning aksariyati 8-aminokinolin birikmalari, pamakinning analoglari, xininning mavjud alternativasi bo'lib, uning toksikligi yuqori bo'lganligi sababli noqulay bo'lgan. Tadqiqotchilar juda ko'p miqdordagi dozalarni, shu jumladan toksik ekanligi ma'lum bo'lgan juda yuqori dozadagi davolash usullarini sinab ko'rishdi. Buning maqsadi xavfsizlikning maksimal chegarasini belgilash va nojo'ya ta'sirlarning namoyon bo'lishini kuzatish edi. Shunday qilib, nojo'ya nojo'ya ta'sirlar sub'ektlarga qasddan ta'sir ko'rsatdi, bu juda yuqori quvvatli davolanishga eng yomon reaktsiyani namoyish etish uchun. Bir holatda, u tadqiqotda ko'rib chiqilgan potentsial davolash usuli bo'lgan SN-8233 yuqori dozasini yuborganidan bir necha kun o'tgach vafot etdi.[3][4]

Mahbusning rollari

Tadqiqot muhitining qamoqxonasi o'ziga xos va murakkab ijtimoiy dinamikani yaratdi, mahbuslar nafaqat sub'ekt sifatida, balki tadqiqotning ko'p jihatlarida ishtirok etdilar. Tadqiqotning taniqli ishtirokchisi edi Natan Leopold, kim (birgalikda Richard Loeb, hukm chiqarilgandan keyin o'ldirilgan) o'g'irlagan va o'spirinni o'ldirgan, ular Chikago Universitetining talabalari bo'lgan. Leopold shtatdagi Penitentsiariyada jazoni o'tab, bezgakni o'rganishga qiziqib, dastlab mavzu sifatida ro'yxatdan o'tgan. Eksperiment davomida u ko'plab boshqa rollarni o'z zimmasiga oldi, mavzularni yolladi, tajribalarni kuzatdi, rentgen texnikasi sifatida xizmat qildi va chivinlarni parchalab tashladi. Texnik sifatida unga tadqiqotning muvaffaqiyati uchun juda muhim rollar ajratilgan va bilimlar, aloqa va manbalar oqimi ba'zan tanqidiy ravishda unga bog'liq bo'lgan. Uning ishtiroki haqidagi ushbu ma'lumotlar asosan uning tarjimai holidan kelib chiqadi Life Plus 99 yil, haqiqatning aniqligi tadqiqotning ishonchli hisoblari orqali tekshiriladi.[4] Leopoldning rollari g'ayrioddiy bo'lsa-da, ko'plab boshqa mahbuslar tajribalarda shunga o'xshash vazifalarni o'z zimmalariga olishgan.[7]

Tadqiqot merosi

Tajribalar nazorat ostida bo'lsa-da, keng reklama qilindi. 1944 yilda, Hayot jurnali tajribalar fotosuratlar to'plami bilan hujjatlashtirildi. Mahbuslarning hisob-kitoblari kiritilgan, garchi ular yozilgan bo'lsa.[4]

Stateville Penitensiar eksperimentlaridan bir qator tadqiqot nashrlari chiqqan bo'lsa-da, natijalar bezgakni davolash usullariga minimal uzoq muddatli ta'sir ko'rsatdi. Tadqiqotning asosiy merosi - bu fashistlar Germaniyasining inson mavzularidagi tajribalari uchun sinovlarida namoyon bo'lgan mahbuslar eksperimenti natijasida ko'tarilgan axloqiy nizo.

Nürnberg tibbiy sudi

1946 yilda Germaniyadagi Nürnberg sudlarida Xalqaro harbiy tribunal jinoiy javobgarlikka tortilgan sobiq rahbarlar Natsistlar Germaniyasi harbiy jinoyatlar va voqealar uchun Holokost, xususan, inson mavzularidagi tajribalar. Stateville bezgak tajribalari fashistlarni himoya qilishning muhim nuqtasi sifatida ishlatilgan bo'lib, ular mahbuslar eksperimenti va AQShning shtat shtatidagi Penitentsiar tizimidagi o'xshashliklarni ta'kidladilar.[8] Sud jarayonlarida ekspert guvoh sifatida Chikagolik shifokor Endryu Ayvi ko'rsatma berdi. Undan Dachau kontsentratsion lageridagi natsistlar bezgak tajribalari va shtat-shtat Penitensiar bezgak tajribalarini farqlashni so'rashdi.[9] Natsistlarning tajribalarida o'lim darajasi va ixtiyoriy roziligining yo'qligi kabi asosiy farqlar mavjud edi. Biroq, tadqiqotlarning protseduralari, sabablari va asoslari, shubhasiz, o'xshash edi. AQSh Ivining asosiy farqlar haqidagi da'volarini qo'llab-quvvatladi va ularni shtatdagi tajribalarni davom ettirish uchun asos sifatida e'lon qildi. Xalqaro Nürnberg kodeksi Sinovlar natijasida kelib chiqadigan inson eksperimenti axloq qoidalariga, shtat shtati eksperimentlari tomonidan to'g'ridan-to'g'ri buzilgan qoidalar kiritilgan. Biroq AQSh hech qachon ushbu kodeksni rasmiy ravishda ratifikatsiya qilmagan, shu bilan birga qamoqxona eksperimenti axloqi va xususan, shtatdagi Penitensiar bezgak bezgak tajribalari shubha ostiga qo'yilgan.[4]

Mahbuslar eksperimentiga ta'siri

Mahbuslar ustidan tibbiy eksperiment o'tkazilishiga jamoatchilikning qarshi chiqishi urush paytida kam edi. The Yashil hisobot da nashr etilgan Amerika tibbiyot birlashmasi jurnali va Qo'shma Shtatlardagi mahbuslarga nisbatan qonuniy, axloqiy eksperimentlar uchun eshikni ochdi. Asrning oxiriga qadar Qo'shma Shtatlardagi tibbiyot hamjamiyati asosan Nürnberg kodeksini amerikalik tadqiqotchilarning amaliyotiga emas, balki urush jinoyatchilariga tegishli deb hisoblashgan.

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ McDermott, Barbara (2014). "Tadqiqotda majburlash: mahbuslar faqat aholining zaif qatlami" (PDF). Semantik olim.
  2. ^ a b Miller, Franklin G. (2013-01-01). "Stateville penitentsial bezgak tajribalari: retrospektiv axloqiy baholash bo'yicha amaliy ish". Biologiya va tibbiyotning istiqbollari. 56 (4): 548–567. doi:10.1353 / pbm.2013.0035. ISSN  1529-8795. PMID  24769747.
  3. ^ a b v d Alving, A. S .; Kreyj B.; Pullman, T. N .; Vorton, C. M .; Jons, R .; Eyxelberger, L. (1948-05-01). "Shtatvill penitentsiar tizimida potentsial antimalarial vositalarni sinovdan o'tkazishda foydalaniladigan protseduralar 1". Klinik tadqiqotlar jurnali. 27 (3 Pt 2): 2-5. doi:10.1172 / JCI101956. ISSN  0021-9738. PMC  438882. PMID  16695630.
  4. ^ a b v d e f g Yupat, Nataniel (2009-09-01). "Mahbus namunali organizm sifatida: shtatdagi penitentsiar muassasada bezgak kasalligini o'rganish". Biologik va biotibbiyot fanlari tarixi va falsafasi bo'yicha tadqiqotlar. 40 (3): 190–203. doi:10.1016 / j.shpsc.2009.06.007. ISSN  1879-2499. PMC  2789481. PMID  19720327.
  5. ^ Lixtman, M. A. (2001-04-01). "Ernest Betler, tibbiyot fanlari doktori". Leykemiya. 15 (4): 656–657. doi:10.1038 / sj.leu.2402054. ISSN  0887-6924. PMID  11368370.
  6. ^ Bezgakni klinik davolash, Alf S. Alving, M.D.
  7. ^ Vaynling, Pol (2004-01-01). Natsistlar tibbiyoti va Nürnberg sudlari: tibbiy urush jinoyatlaridan xabardor rozilikka qadar. Palgrave Makmillan. ISBN  9780230506053. OCLC  69410176.
  8. ^ Shuster, E. (1997-11-13). "Ellik yil o'tgach: Nyurnberg kodeksining ahamiyati". Nyu-England tibbiyot jurnali. 337 (20): 1436–1440. doi:10.1056 / NEJM199711133372006. ISSN  0028-4793. PMID  9358142.
  9. ^ Morgan., Kapron, Aleksandr; Svift., Shisha, Eleanor (1973-01-01). Odamlar bilan tajriba o'tkazish: tergovchining vakili, sub'ekti, kasblari va inson tajribasi jarayonida holati. Russell Sage poydevori. ISBN  9780871544384. OCLC  468014255.

Tashqi havolalar