O'tkir parvarish bo'yicha amaliyotchi - Acute care nurse practitioner - Wikipedia

An o'tkir parvarish bo'yicha amaliyotchi (ACNP) - bu ro'yxatdan o'tgan hamshira ularni tayyorlaydigan akkreditatsiyalangan bitiruv darajasidagi ta'lim dasturini tugatgan hamshira amaliyotchisi. Ushbu dastur ilg'or bilim, ko'nikma va ko'nikmalarni egallash uchun boshqariladigan klinik amaliyotni o'z ichiga oladi. Ushbu ta'lim va tarbiya ularni mustaqil ravishda quyidagilarga moslashtiradi: (1) sog'liqni har tomonlama baholash; (2) diagnostika testlari va protseduralarining to'liq spektrini buyurtma qilish va izohlash; (3) tibbiy tashxis qo'yish uchun differentsial tashxisdan foydalaning; va (4) tadbirlarni buyurish, ta'minlash va natijalarini baholash. ACNP ning maqsadi o'tkir, o'ta og'ir va / yoki murakkab surunkali sog'liqni saqlash sharoitlari bo'lgan bemorlarning ixtisoslashgan fiziologik va psixologik ehtiyojlarini qondirish uchun sog'liqni saqlash xizmatlarining doimiy ravishda yuqori darajadagi hamshiralik yordamini ko'rsatishdir. Ushbu yordam doimiy va keng qamrovli bo'lib, bemor topilishi mumkin bo'lgan har qanday sharoitda ko'rsatilishi mumkin. ACNP litsenziyalangan mustaqil amaliyotchi hisoblanadi va avtonom ravishda yordam ko'rsatishi mumkin. Zarur bo'lganda, ACNP bemorlar, parvarishchilar, hamshiralar, shifokorlar va professionallararo jamoaning boshqa a'zolari ishtirokidagi rasmiy maslahat va / yoki hamkorlikni ko'rib chiqadi.[1]

Amaliyot doirasi

The amaliyot doirasi amaliyotchi hamshira uchun shaxs o'qitilgan, o'qitilgan va bajarishi kerak bo'lgan malaka, protsedura va jarayonlar doirasi kiradi.[2] Hamshira amaliyotchilari uchun amaliyot doirasi to'rt darajada belgilanadi: 1) professional, 2) davlat, 3) institutsional va 4) o'z-o'zini belgilaydigan.[3] Kasbiy darajada, kabi hamshiralik tashkilotlari AACN va ANCC hamshiralar attestatsiyasini tartibga solish va ACNP ning amaliyot doirasi va standartlari bo'yicha ko'rsatmalarni nashr etish. Davlat darajasida hamshiralar amaliyoti aktlari va ma'muriy qoidalar va qoidalar litsenziyalashga qo'yiladigan talablarni belgilaydi. Sog'liqni saqlash texnologiyalarining tez o'zgarishi sababli, davlat hamshiralarining amaliyoti kamdan-kam hollarda hamshira amaliyotchisining bajarishi mumkin bo'lgan aniq vazifalarni belgilaydi.[4] Ko'plab davlat hamshiralarining amaliyoti hali ham sertifikatlash yoki ta'limga tayyorgarlik asosida amaliyot doirasini aniqlamaydi.[5] Birgalikda amaliy kelishuvlarni talab qiladigan davlatlarda ushbu hujjatlar ACNP boshlang'ich darajasidagi amaliyot doirasini belgilaydi.[6] Hamkorlik bo'yicha amaliy bitimlar, shuningdek, doimiy ta'lim va dala tajribasi asosida kelajakda amaliyot doirasini kengaytirish to'g'risida tilni o'z ichiga olishi mumkin.[6] ACNP hamkorlik bo'yicha amaliy shartnomalar bilan ularni tez-tez ko'rib chiqishadi, chunki ular ta'lim va o'qitishning to'liq hajmida amaliyot o'tkazish vakolatlarini berishadi.[6]

Institutsional darajada ACNP amaliyot doirasi hamshira amaliyotchisining imtiyoz shaklida ko'rsatilgan.[6] Ushbu hujjat muassasadagi barcha hamshira amaliyotchilariga taalluqli asosiy imtiyozlarni hamda ACNPning individual ta'lim va tarbiyasini ifodalovchi maxsus imtiyozlarni sanab o'tadi.[6] Imtiyoz shakli qaysi amaliyotni avtonom tarzda amalga oshirishi va qaysi amaliyot shifokor nazorati ostida bo'lishini talab qiladi. Muayyan amaliyotlar uchun (masalan, intubatsiya, ko'krak naychasini kiritish) imtiyozli shaklda ACNP avtonom ravishda mashq qilishidan oldin qancha nazorat ostida protsedura bajarilishi kerakligini ham ko'rsatishi mumkin.[6] ACNPga berilgan maxsus imtiyozlar amaliyotni sozlash va birgalikda ishlaydigan shifokorlarning amaliyoti bo'yicha farqlanadi.[6] Va nihoyat, ACNP ushbu topshiriq amaliyot doirasiga kiradimi yoki yo'qligini aniqlashda o'zini o'zi belgilaydi. O'z-o'zini aniqlash nafaqat shaxsiy vakolatlarni baholashni, balki sog'liqni saqlash guruhining boshqa a'zolari imkoniyatlarini ham bilishni talab qiladi.[3]

Ta'lim, litsenziyalash va sertifikatlash

ACNPga ta'lim bir necha bosqichlarni o'z ichiga oladi. Birinchidan, ro'yxatdan o'tgan hamshira (RN) sifatida amaldagi litsenziyani olish va ariza berish mezonlariga javob berish kerak akkreditatsiyadan o'tgan magistrlik, aspirantura yoki doktoranturada o'tkir parvarish bo'yicha amaliyotchi dastur. Ushbu dastur ro'yxatdan o'tgan hamshirani ilg'or amaliyotchi sifatida tayyorlaydi. Hamshiralar amaliyotchilari fakultetlarining milliy tashkiloti aspirantura ta'limi natijasida olinadigan 9 ta asosiy vakolatlarni sanab o'ting.[7] Ushbu vakolatlarga quyidagilar kiradi:

  1. Ilmiy fond
  2. Etakchilik
  3. Sifat
  4. Amaliy so'rov
  5. Texnologiya va axborot savodxonligi
  6. Siyosat
  7. Sog'liqni saqlashni etkazib berish tizimi
  8. Axloq qoidalari
  9. Mustaqil amaliyot

Ushbu vakolatlar doirasida patofiziologiya, farmakologiya va fizikaviy baholash bo'yicha magistr darajalari bo'yicha kurslar yakunlandi. Keyinchalik klinik tajriba orttiriladi. O'tkir parvarish bo'yicha amaliyotchi rolida kamida 500 ta fakultet nazorati ostida klinik soatlar olinadi. Dasturni tugatgandan so'ng, ilg'or amaliyot ro'yxatdan o'tgan hamshiralar murojaat qilishi mumkin Kengashni sertifikatlash (BC) ACNP sifatida.[8]

ACNP-ning milliy kengash sertifikatiga ega bo'lish uchun bir nechta variantlari mavjud. The Amerika tanqidiy tibbiyot hamshiralari uyushmasi (AACN) Acute Care Nurse Practitioner-Adult / Gero (ACNPC-AG) sertifikatini taqdim etadi.[9] Kerakli nomzodlar imtihondan o'tishlari, amaldagi RN litsenziyasiga ega bo'lishi va akkreditatsiyalangan o'tkir tibbiy yordamning ilg'or amaliyoti hamshiralik dasturining aspirantura darajasiga ega bo'lishi kerak. The Amerika hamshiralarini ishonch yoritish markazi kattalar-gerentologiya o'tkir parvarishi bo'yicha amaliyotchi - Board Certified (AGACNP-BC) ishonch yorlig'ini taqdim etadi.[10] Ushbu hisobga olish imtihoni bilan yaxshiroq moslashish uchun ACNP-BC imtihonini almashtiradi APRN konsensus modeli, bu hamshira amaliyotchisini litsenziyalash, akkreditatsiya, sertifikatlash va ta'limning yanada yagona modelini ilgari suradi.[11] Ikkala ma'lumotdan ham foydalanishda davom etadilar, ammo 2015 yildan keyin murojaat qilgan nomzodlar faqat AGACNP-BC imtihoniga qatnashadilar. Nomzodlar amaldagi RN litsenziyasiga ega bo'lishlari va kamida 500 klinik soatni va patofiziologiya, farmakologiya, sog'liqni saqlashni baholash, sog'liqni saqlashni qo'llab-quvvatlash, diagnostika va kasalliklarni boshqarish bo'yicha maxsus tarkibni o'z ichiga olgan akkreditatsiyadan o'tgan dastur bo'yicha hamshiralik darajasiga ega bo'lishlari kerak.[12] Ko'plab davlat hamshiralik kengashlari hamshiralar amaliyotchilarining milliy sertifikatlash organi tomonidan sertifikatlanishini talab qiladi. [13][14][15]

ACNP yordami bilan bemorning natijalari

Ko'plab tadqiqotlarda, tanlab olishning tanqisligini yo'q qilish uchun tasodifiy bo'lmagan bo'lsa ham, hamshira amaliyotchilari va juda muhim parvarish sharoitida ko'rsatiladigan yordam Shifokor yordamchilari tomonidan ta'minlanganga teng yoki ustun bo'lgan doimiy shifokorlar va hamkasblar.[16] Ushbu tadqiqotlar bemorlarni tanlashni tasodifiy tanlashda muvaffaqiyatsizlikka uchraganligi bilan cheklangan va yuqori darajadagi tanqidga uchragan, chunki tayinlangan yordamning murakkabligi odatda amaliyot darajasiga qarab kamayadi. Olti oy davomida neyroxirurgik sharoitda o'tkir tibbiyot hamshiralari tomonidan parvarish qilingan bemorlarda ICU qolish muddati ancha pastligi, siydik yo'li infektsiyalari darajasi pastligi va terining parchalanishi odatiy tibbiy boshqaruv bilan taqqoslaganda aniqlandi. [17] Bundan tashqari, tizimli tekshiruv shuni ko'rsatdiki, o'tkir tibbiyot hamshiralari tomonidan boshqariladigan bemorlar kasalxonaga yotoqxonada yotgan aholiga nisbatan 2,306 kunga kam bo'lgan va natijada 2 467 328 dollar mablag 'tejalgan.[18]

O'tkir parvarish bo'yicha amaliyotchining roli

O'tkir ACNP pediatriya yoki kattalar-gerontologiya bo'yicha asosiy vakolatlar va bilimlar bazasi yuqori keskinlikdagi bemorlarning ehtiyojlarini to'liq spektridan kelib chiqadi. sog'liqdan kasallikka qadar davomiylik. ACNP bemorning yoshi, jinsi, aqliy holati, irqi, madaniyati, o'ziga xosligi, millati, ma'naviy e'tiqodi, turmush tarzi, jinsiy orientatsiyasi, ijtimoiy-iqtisodiy holati, nogironligi va oilaning konfiguratsiyasi asosida bemorlarga individual yordam ko'rsatishni ta'minlaydi. ACNP tomonidan ko'rsatiladigan yordam turi bemorning ehtiyojlari bilan belgilanadi va restorativ, davolovchi, reabilitatsion, palliativ yoki qo'llab-quvvatlovchi umr bo'yi parvarishni o'z ichiga olishi mumkin.[19] ACNP profiliga kasalxonaga yotqizish paytida bemorlarning og'irligi yoki kasallarni parvarish qilish (uyga kasalxonaga yotqizish) bo'yicha klinik maxsus bo'limdagi bemorni epizodik boshqarish kiradi.[20]

ACNP qisqa muddatli bemorlarni parvarish qilish maqsadlariga o'tkir yoki hayot uchun xavfli sharoitlarni barqarorlashtirish, asoratlarni minimallashtirish yoki oldini olish, jismoniy va ruhiy farovonlikni ta'minlash kiradi. Uzoq muddatli maqsadlar sog'liq uchun maksimal salohiyatni tiklash, xavf omillarini baholash va boshqarishdan iborat birgalikda kasallik shartlar.[19][20] Bemorlarni parvarish qilishning ushbu maqsadlariga erishish uchun ACNP quyidagi asosiy tarkibiy qismlardan foydalanadi:

  • har xil tarix va fizik tekshiruvlar va boshqa baholash va skrining vositalari
  • o'tkir va surunkali kasalliklarga chalingan bemorlarni tashxislash, davolash va boshqarish
  • laboratoriya va tasvirlash ishlariga buyurtma berish, bajarish va talqin qilish
  • dori-darmonlarni, uzoq muddatli tibbiy asbob-uskunalarni va terapevtik tadbirlarni tayinlash
  • protseduralarni bajarishda psixomotor qobiliyatlarni rivojlantirish
  • sog'liqni saqlashni rag'batlantirish, kasalliklarning oldini olish, sog'liqni saqlash bo'yicha ta'lim va maslahat
  • professionallararo sog'liqni saqlash jamoasi bilan hamkorlik va aloqa
  • referallarni baholash, o'qitish va ta'minlash
  • parvarish darajasida o'tishni muvofiqlashtirish

ACNP-ning mahorat to'plami ularning soni va amaliyot sohasiga bog'liq bo'lib, bemorlarga yordam ko'rsatishda turli xil protsedura va ko'nikmalarni o'z ichiga oladi.[19] Malakalarning ishlashi nafaqat topshiriq bilan cheklanib qolmaydi, balki ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar, asoratlar va ularni boshqarish bo'yicha bilimlarni ham o'z ichiga oladi.[20]

Voyaga etgan Gerontologiya O'tkir parvarish bo'yicha hamshira amaliyotchisi

Bemorlarning populyatsiyasi kattalar gerontologiyasi o'tkir parvarish amaliyotchisi (AGACNP) tarkibiga yosh kattalar (kech o'spirinlar va ozod qilingan voyaga etmaganlar), kattalar va kattalar kiradi.[21] AGACNP fanlari kardiologiya, o'pka, nevrologiya, gematologiya / onkologiya, KBB, jarrohlik xizmatlari, palliativ yordam va og'riqni davolashni o'z ichiga oladi.[19] AGACNPlar uchun yangi amaliyot joylari kasalxonachilar va jarrohlikning birinchi yordamchilari bo'lib, bu o'tkir kasal bemorlarning ehtiyojlarini qondirish uchun mavjud bo'lgan turli xil amaliyot imkoniyatlarini aks ettiradi. 2004 yildan boshlab AGACNPlarning 50% dan bir oz ko'proqrog'i kasalxonalarda ishlaydi[iqtibos kerak ]. Ushbu tendentsiyaning davom etishi prognoz qilinmoqda, chunki ACNP roli o'zgarishi va rivojlanishi davom etmoqda[iqtibos kerak ].

O'tkir parvarish bo'yicha bolalar hamshirasi amaliyotchisi

O'tkir parvarish bolalar hamshirasi amaliyotchisi (ACPNP) tug'ilishdan 21 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar, bolalar va o'spirinlarga g'amxo'rlik qiladi. Bemorning yoshi, rivojlanish darajasi va oilasini parvarish qilish, baholash, tashxis qo'yish va boshqarishning barcha jihatlariga kiritish hamshiraning vazifasidir.[14] ACPNP-ning roli o'tkir kasalliklarga chalingan yoki surunkali kasalliklarni kuchaytiradigan bemorlarni boshqarishdir. ACPNPlar OITV klinikalari, mexanik shamollatiladigan pediatrik bemorlar uchun binolar, transport xizmatlari va uy kabi o'tkir kasal bolalar kasalligi bilan shug'ullanadigan shifoxonadan tashqarida ishlashi mumkin.[19]

Mutaxassisligi O'tkir parvarish bo'yicha hamshira

Maxsus tibbiyot hamshirasi, bemorni doimiy ravishda va keng qamrovli parvarish qilish uchun tez-tez parchalangan sharoitlarda tajriba taqdim etadi.[19] ACNP mutaxassisligining funktsiyalari ixtisoslashgan bemorlar populyatsiyasining yoki tashkilotdagi parvarishlash guruhining ehtiyojlariga asoslanadi. ACNP mutaxassisligi bo'yicha amaliyot doirasi bajarilishi mumkin bo'lgan va xizmat ko'rsatish guruhiga xos bo'lgan klinik funktsiyalar va vazifalarni bayon qiladi.[20] Masalan, an onkologiya ACNP yuqori xavfli saraton klinikalaridan xospis va palliativ yordamga qadar saraton traektoriyasini o'z ichiga olgan bilimlarga ega. Amalga oshiriladigan poliklinika, YPX yoki tibbiy-jarrohlik onkologiya bo'limlarini o'z ichiga olishi mumkin. Ko'pincha ACNP mutaxassisliklari belgilangan rol amaliyoti uchun maxsus sertifikat olishlari kerak.[19]

To'lovni qoplash (AQSh)

The amaldagi protsessual terminologiya ACNPlar tomonidan tez-tez ishlatiladigan (CPT) kodlari keyingi kasalxonalarga borish kodlari (99231, 99232 va 99233) va juda muhim tibbiy yordam kodlari (99291 va 99292). Kritik parvarish kodlari uchun uchta asosiy mezon: (1) bemorning ahvoli, (2) davolanish mezonlari va (3) vaqt. CPT kodini tayinlashda muhim tushuncha shundaki, bemorni parvarish qilish intensivligi bemorning jismoniy joylashgan joyida emas, balki ushbu kodlardan foydalanishni belgilaydi.[22]

The CMS Transmittal 1548 tomonidan 2008 yilda nashr etilgan bo'lib, unda 99291 va 99292 CPT kodlari to'g'risida savollarga javob berib, ularni aniqlashtirishga harakat qilingan. Transmittal "og'ir kasallik yoki jarohatlar bir yoki bir nechta muhim organ tizimlarini yomonlashtiradi, chunki yaqinda yoki hayot uchun xavfli bo'lgan buzilish ehtimoli katta. bemorning ahvolida ». ACNP yoki shifokor xizmatlarining hujjatlari bu hayot uchun xavfli bo'lgan organ tizimining buzilishini (masalan, gemodinamik beqarorlik yoki gipoksik nafas etishmovchiligining yomonlashuvi), shuningdek bemorning ahvolini yanada yomonlashishini oldini olish choralarini etkazishi kerak. Bemorning ahvoli barqarorligini saqlab qolish uchun "muhim tibbiy xizmatlar hayotiy tizim funktsiyalarini baholash, boshqarish va qo'llab-quvvatlash uchun yuqori murakkablikdagi qarorlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi" va ACNPning to'liq e'tiborini talab qiladi.[22]

Muhim parvarish kodlari vaqtga bog'liq bo'lgan bir nechta CPT kodlaridan biridir. Ushbu kodlarda ACNP yozuvida aniq ko'rsatilgan bitta bemorni parvarish qilish uchun sarflangan umumiy vaqt bo'lishi kerak. CMS-da: "Malakali AES amaliy mashg'ulotlarini olib boradigan shtatdagi AES uchun amaliyot va litsenziyalash talablari doirasida juda muhim tibbiy xizmatlarni ko'rsatishi mumkin." Muhim yordam xizmatlarini ko'rsatish uchun sarflanadigan vaqt yotoqxonada yoki jihozda bajarilishi kerak.[22]

Birinchi muhim tibbiy yordam CPT kodi, 99291, birinchi 30 dan 74 daqiqagacha og'ir kasal yoki jarohatlangan bemorlarni parvarish qilishda ishlatiladi. Taqvim kunida faqat bir marta foydalanish mumkin. 99292 CPT kodi dastlabki 74 daqiqadan so'ng har bir qo'shimcha 30 daqiqalik parvarishlash uchun ishlatiladi. Bemor va / yoki oilasi bilan yuzma-yuz suhbatlashish vaqti (agar bemor ishtirok eta olmasa), agar munozarasi muayyan davolanish bilan bog'liq bo'lsa, masalan, davolanish zarurati kabi muhim tibbiy xizmat vaqtiga kiritilishi mumkin. diyaliz, va davolanish uchun asos hujjatlashtirilgan. Agar yuqoridagi yuzma-yuz mezonlarga ham javob bersa, telefon orqali suhbatlar vaqtni hisoblashga kiritilishi mumkin. Bemorning ahvoli va parvarishlash rejasi to'g'risida muntazam ravishda har kuni yangilanib turadigan vaqtni hisoblashga qo'shib bo'lmaydi.[22]

Adabiyotlar

  1. ^ Amerika tanqidiy tibbiyot hamshiralari assotsiatsiyasi. (2012). AACN amaliyoti doirasi va standartlari o'tkir parvarish bo'yicha hamshira amaliyotchisi amaliyoti. http://www.aacn.org/wd/practice/docs/acnp-scope-and-standards.pdf.
  2. ^ Amerika tanqidiy tibbiyot hamshiralari assotsiatsiyasi (2012). AACN amaliyoti doirasi va standartlari o'tkir parvarish bo'yicha hamshira amaliyotchisi amaliyoti. Aliso Viejo, Kaliforniya: Amerika tanqidiy tibbiyot hamshiralari uyushmasi.
  3. ^ a b Amerika hamshiralar assotsiatsiyasi. "Ro'yxatdan o'tgan hamshiralarning ilg'or amaliyoti uchun amaliyot doirasini aniqlash". Arxivlandi asl nusxasi 2015 yil 8-noyabrda. Olingan 6 noyabr 2015.
  4. ^ Klaynpell, R; Xadspet, R; Scordo, K; Magdic, K (2012). "NP amaliyot doirasini va tegishli qoidalarni aniqlash: O'tkir parvarishga e'tibor". Amerika hamshiralar amaliyotchilari akademiyasining jurnali. 24 (1): 11–18.
  5. ^ Blekuell, S; Neff, D (2015). "Sertifikatlash va ta'lim hamshira amaliyotchisining amaliyot doirasini belgilovchi omil sifatida: Qo'shma Shtatlardagi NP amaliyot doirasini belgilaydigan qoidalar va qoidalarni tekshirish". Amerika hamshiralari amaliyotchilari assotsiatsiyasi jurnali. 27 (10): 552–557. doi:10.1002/2327-6924.12261.
  6. ^ a b v d e f g McLaughlin, R; Kleinpell, R (2007). "O'tkir tibbiyot hamshiralari uchun amaliyot doirasini muzokaralarga tayyorlash". Amerika hamshiralar amaliyotchilari akademiyasining jurnali. 19 (12): 627–634. doi:10.1111 / j.1745-7599.2007.00271.x.
  7. ^ Amerika hamshiralari amaliyotchilari assotsiatsiyasi (AANP). "Hamshira amaliyotchisining asosiy vakolatlari 2012" (PDF). Amerika hamshiralari amaliyotchilari assotsiatsiyasi: asosiy vakolatlar.
  8. ^ "O'tkir tibbiyot hamshirasi amaliyotchisining sertifikatiga muvofiqlik mezonlari". Amerika hamshirasining ishonch yorlig'i markazi. Olingan 24 oktyabr 2015.
  9. ^ Amerika tanqidiy tibbiyot hamshiralari uyushmasi. "ACNPC-AG sertifikati to'g'risida tez-tez beriladigan savollar". Olingan 29 oktyabr 2015.
  10. ^ Amerika hamshiralarini ishonch yoritish markazi. "Kattalar-gerontologiya bo'yicha o'tkir tibbiyot hamshirasi amaliyotchisi". Olingan 29 oktyabr 2015.
  11. ^ Amerika hamshiralari vakolatlarini tasdiqlash markazi ". "Savol-javob: APRNni tartibga solish bo'yicha konsensus modeli". Olingan 29 oktyabr 2015.CS1 maint: raqamli ismlar: mualliflar ro'yxati (havola)
  12. ^ Amerika hamshiralarini ishonch yoritish markazi. "Voyaga etganlar-gerontologiyada o'tkir parvarish bo'yicha hamshira amaliyotchisining sertifikati olish shartlari". Olingan 29 oktyabr 2015.
  13. ^ http://www.aacn.org/wd/practice/docs/acnp-scope-and-standards.pdf
  14. ^ a b Xaut, Keti; Madden, Maureen (iyun 2015). "Turli xil aholi uchun tegishli provayderlarni yollash: O'tkir parvarish bo'yicha amaliyotchi". Muhim tibbiyot hamshirasi. 35 (3).
  15. ^ Klaynpell, Rut; Xadspet, Rendal; Scordo, Kristine; Magdik, Keti (2012). "NP amaliyot doirasini va tegishli qoidalarni aniqlash: O'tkir parvarishga e'tibor". Amerika hamshiralar amaliyotchilari akademiyasi. 24.
  16. ^ Edkins, R., Cairns, B., Hultman, S. (2014) "O'tkir parvarishlash bo'yicha ilg'or amaliyot provayderlarining tizimli tekshiruvi: Kuyish intensiv terapiya bo'limida yangi model variantlari" Plastik jarrohlik yilnomalari. 72 (3) 285-288
  17. ^ Rassel, D., VorderBruegge, M., Berns, S., "O'tkir parvarish bo'yicha hamshira amaliyotchisi tomonidan nevrologiya bemorlarini parvarish qilish natijalari boshqariladigan yondashuvning ta'siri. Amerikalik tanqidiy yordam jurnali 11: 353-362.
  18. ^ Edkins, R., Cairns, B., Hultman, S. (2014) "O'tkir parvarishlash bo'yicha ilg'or amaliyot provayderlarining tizimli tekshiruvi: Kuyish intensiv terapiya bo'limida yangi model variantlari" Plastik jarrohlik yilnomalari. 72 (3) 2850288
  19. ^ a b v d e f g Bell, Linda. "AACN qamrovi va o'tkir parvarish bo'yicha hamshiralar amaliyoti amaliyoti standartlari" (PDF). AACN. Olingan 1 noyabr 2015.
  20. ^ a b v d O'Grady, [tahrir] Ann B. Hamric, Charlene M. Hanson, Mary Fran Treacy, Eileen T.; Xanson, Charlen; Treysi, Meri; O'Grady, Eileen (2014). Hamshiralikning ilg'or amaliyoti: integral usul (5-nashr. Nashr). Sent-Luis: Sonders Elsevier. ISBN  978-1-4557-3980-6.CS1 maint: qo'shimcha matn: mualliflar ro'yxati (havola)
  21. ^ "Kattalar-gerontologiya bo'yicha o'tkir tibbiy yordam hamshirasi amaliyotchisining vakolatlari" (PDF). Amerika hamshiralar kollejlari assotsiatsiyasi. Olingan 1 noyabr 2015.
  22. ^ a b v d Munro, N. (2013). Tibbiyot hamshiralari pulni qoplash to'g'risida nimani tushunishlari kerak: Muhim yordam masalalari. AACN Advanced Critical Care, 24 (3), 241-444.