Jamiyatni mustahkamlash yondashuvi va oilaviy trening - Community reinforcement approach and family training

Jamiyatni mustahkamlash yondashuvi va oilaviy trening (SAN'AT) a xulq-atvor terapiyasi kirish psixoterapiya davolash uchun giyohvandlik 1970 yillarning oxirida Robert J. Meyers tomonidan ishlab chiqilgan. Meyers bilan ishlagan Natan Azrin 1970-yillarning boshlarida u o'zini o'zi rivojlantirar edi jamoatchilikni kuchaytirish yondashuvi (CRA) qaysi foydalanadi operatsion konditsionerligi (shuningdek, deyiladi favqulodda vaziyatlarni boshqarish ) odamlarga o'ziga qaramlik kuchini kamaytirish va sog'lom turmushdan bahramand bo'lishni o'rganishga yordam beradigan usullar. Meyers CRA-ni CRAFT yaratishga moslashtirdi va uni "oila a'zolari orqali ishlaydigan" CRA deb ta'rifladi.[1] CRAFT CRA-ni oilaviy mashg'ulotlar bilan birlashtirib, o'ziga xos giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilarni (Fuqarolik jamiyatlarini) o'zlarining yaqinlarini davolanishni boshlash va davom ettirishlarini rag'batlantirish uchun qo'llab-quvvatlovchi usullar bilan jihozlaydi va ularga o'ziga qaramlikning zararli ta'siridan himoya qiladi.

Umumiy nuqtai

"CRA - bu vaqt bilan cheklangan davolash."[2] "Vaqt cheklangan terapiyada, ma'lum bir seanslar soni (masalan, 16 seans) yoki vaqt chegarasi (masalan, bir yil) yoki terapiyaning boshida yoki terapiyaning dastlabki bosqichlarida qaror qilinadi."[3]

Jamiyatni mustahkamlash va oilaviy mashg'ulotlar (CRAFT) - bu "oila a'zolari orqali ishlaydigan" CRA.[1] U "davolanishni rad etuvchi moddani foydalanuvchisi ehtimolini oshirishga, shuningdek, tegishli oila a'zolarining hayotini yaxshilashga mo'ljallangan.[1][2] CRAFT "ijobiy xulq-atvorni rag'batlantirish uchun sog'lom mukofotlardan foydalanishni o'rgatadi. Bundan tashqari, u moddani ishlatuvchi va oilasiga yordam berishga qaratilgan."[4]

O'smirlar jamoasini kuchaytirishga yondashish (A-CRA) - bu "giyohvand moddalarni iste'mol qilish bilan bog'liq muammolarga duch kelgan o'spirinlar va ularga g'amxo'rlik qiluvchilarni nishonga olish".[1]

Tavsif

CRAFT - bu motivatsion modeli oilaviy terapiya.[5] Bu mukofotga asoslangan[5]- bu asoslanadi ijobiy mustahkamlash. CRAFT giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish muammosi bo'lgan davolanishdan bosh tortgan shaxslarning oilalari va do'stlariga qaratilgan.[5] "CRAFT kompaniyasi ishlaydi ta'sir qilish oila ta'sirini o'zgartirib, moddani foydalanuvchilarning xatti-harakatiga [ta'sir qilish]. "[5]

"CRAFT, haqiqatan ham giyohvand moddalarni iste'mol qilishda yordamga muhtoj bo'lgan shaxslar ko'pincha davolanishga qarshi bo'lishlarini tushunib yetdilar. Boshqa tomondan, giyohvand moddalarni suiiste'mol qiluvchilarning boshqa muhim guruhlari (ShHT) odatda ular uchun yordam olishga intilishadi. . "[2]

Modelda quyidagi asosiy atamalar qo'llaniladi:

  • Bemor aniqlangan (IP) - giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish muammosi bo'lgan, davolanishdan bosh tortgan shaxs,
  • Muhim boshqalar haqida tashvishlanmoqda (Fuqarolik jamiyatlari) - IP-ning tegishli oila a'zolari va do'stlari.[5]

Uchta gol

Agar yaqinlaringiz moddalarni suiiste'mol qilganda va yordam olishdan bosh tortsa, CRAFT oilalarga uchta maqsadni amalga oshirishning amaliy va samarali usullarini o'rganishda yordam berish uchun mo'ljallangan:

  1. Yaqiningizni davolanishga yo'naltiring,
  2. O'zlarining yaqinlariga spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni iste'mol qilishni kamaytiring
  3. Bir vaqtning o'zida o'z hayotlarini yaxshilash.[5]

Oila ta'siri

Robert J. Meyers, tibbiyot fanlari nomzodi, ushbu moddani foydalanuvchini davolashda oila a'zolarining ta'siri va o'zlari uchun foydalari haqida shunday yozgan:

Jamiyatni kuchaytirishga yondashuv va oilani o'qitish (CRAFT) aralashuvi ... usuli oila a'zolari giyohvandlikni davolashning boshqa sohalarida (ya'ni oila va juftliklar terapiyasi) muhim hissa qo'shishi mumkin, degan ishonch bilan ishlab chiqilgan. Fuqarolik jamiyatlari davolanishni rad etadigan moddani foydalanuvchini jalb qilishda katta rol o'ynashi mumkin. Bundan tashqari, ko'pincha davolanishni istaganlar uchun oilaviy bosim yoki ta'sir sabab bo'lganligi haqida xabar beradigan modda foydalanuvchisi. Shuningdek, CRAFT dasturiga tashrif buyurgan Fuqarolik jamiyatlari mustaqil bo'lishlari va hatto sevgilisi davolanishga kirmasa ham, depressiya, xavotir va g'azab alomatlarini kamaytirish orqali foyda ko'rishadi.[6]

CRA protseduralari

Quyidagi CRA protseduralari va tavsiflari moddani foydalanuvchi uchun Meyers, Roozen va Smith tomonidan berilgan:[1]:382–384

  1. Moddaning funktsional tahlili
    • Mijozning giyohvand moddalarni iste'mol qilishning oldingi holatlarini o'rganing.
    • Mijozning giyohvand moddalarini iste'mol qilishning ijobiy va salbiy oqibatlarini o'rganing.
  2. Sobriety namuna olish
    • Uzoq muddatli abstentsiyaga qarshi yumshoq harakat, bu mijozning vaqtni cheklash muddatini tanlash uchun kelishuvi bilan boshlanadi.
  3. CRA davolash rejasi
    • Mijoz tanlagan yo'nalishlarda mazmunli, ob'ektiv maqsadlarni belgilash.
    • Ushbu maqsadlarga erishish uchun yuqori darajada aniqlangan usullarni yarating.
    • Asboblar: Baxtning o'lchovi va maslahatning maqsadlari.
  4. Xulq-atvor ko'nikmalarini tayyorlash
    • O'qitish va rol o'ynash orqali uchta asosiy ko'nikmalarni o'rgating:
    1. Muammoni hal qilish
      • Katta muammolarni kichikroq muammolarga ajrating.
      • Kichik muammolarni hal qiling.
    2. Aloqa maxorati
      • O'zaro ta'sir o'tkazish uslubi
    3. Ichkilik / giyohvand moddalarni rad etish bo'yicha trening
      • Xavf darajasi yuqori bo'lgan holatlarni aniqlang.
      • O'ziga ishonuvchanlikni o'rgating.
  5. Ish qobiliyatlari bo'yicha trening
    • Qimmatli ish joyini olish va saqlash uchun asosiy qadamlarni taqdim eting.
  6. Ijtimoiy va dam olish bo'yicha maslahat
    • Yangi ijtimoiy va ko'ngilochar tadbirlarning namunalarini olish uchun imkoniyatlarni taqdim eting.
  7. Nüksni oldini olish
    • Mijozlarga yuqori xavfli vaziyatlarni qanday aniqlashni o'rgating.
    • Mijozlarga relapsni qanday kutish va unga qarshi kurashishni o'rgating.
  8. Aloqalar bo'yicha maslahat
    • Mijoz va uning sherigi o'rtasidagi o'zaro munosabatlarni yaxshilash.

Aloqa

Doktor Bob Meyers:
Oilaviy aloqa
Suhbatdosh: "Agar iloji bo'lsa, bizga CRAFT texnikasi qanday ishlashi haqida bir oz tushuntirib bering. Hammasi nimada?"

Doktor Bob Meyers: "Xo'sh, CRAFT texnikasi bu jarayon. Biz oilamiz a'zosini olib kelamiz va nima qilsak, ularga ichuvchi yoki giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan odam bilan qanday qilib boshqacha munosabatda bo'lishni o'rgatamiz. Ular qachon baqirish va qichqiriq o'rniga" Biz giyohvand moddalarni iste'mol qilayotganimizda, biz ularga shunchaki ulardan uzoqroq turing, u odamni yolg'iz qoldiring, deb aytamiz, ammo ular hushyor bo'lganlarida - giyohvand moddalarni iste'mol qilmayotganlarida - ular bilan gaplashamiz ... ularga qancha gapirishlarini aytamiz. siz ularni yaxshi ko'rasiz, ular haqida qayg'urasiz, ular oila uchun qanchalik muhim va biz ularga joylarini tanlashda yordam berishga harakat qilamiz: qachon ular bilan gaplashasiz, qachon siz ulardan uzoqlashasiz.

"Shunday qilib, bu ozgina vaqtni oladi, lekin biz bu erda juda muvaffaqiyatli bo'ldik Milliy sog'liqni saqlash institutlari orqali Nyu-Meksiko universiteti bir nechta ilmiy tadqiqotlar o'tkazish uchun, bu erda mening CRAFT aralashuvim u erda ishlatilayotgan narsalarga qaraganda ancha kuchli ekanligini isbotladik. "[7]

Onlayn yangiliklar klipidan KRQE yangiliklari Robert J. Meyers da, doktorlik dissertatsiyasi: "CRAFT videoklipi".

CRAFT yordamida oilalar / do'stlar (Fuqarolik jamiyatlari) turli xil strategiyalar, shu jumladan ijobiy mustahkamlash, turli xil muloqot qobiliyatlari va tabiiy oqibatlarga o'rgatishadi. "Boshqa barcha strategiyalarga katta ta'sir ko'rsatadigan katta qismlardan biri bu ijobiy muloqotdir.[8] "Ijobiy aloqa strategiyasini amalga oshirish uchun CRAFT modelida etti bosqich mavjud."[8]

  1. Qisqacha bo'ling
  2. Ijobiy bo'ling
  3. Muayyan xatti-harakatlarga murojaat qiling
  4. Tuyg'ularingizni yorliqlang
  5. Tushungan bayonotni taklif qiling - Masalan, "Men sizni xavotirga solayotganingizni juda minnatdorman, ... [yoki] men siz haqiqatan ham hozir gaplashmoqchi ekanligingizni tushunaman va bu juda shoshilinch tuyuladi, ... [yoki] men juda istardim yoningizda bo'ling. "[9]
  6. Qisman javobgarlikni qabul qiling - bu qadam "haqiqatan ham sevgan insoningiz tomonidan mudofaa qobiliyatini pasaytirish uchun mo'ljallangan. ... Bu siz javobgar bo'lmagan narsalar uchun javobgarlikni o'z zimmangizga olish haqida emas ... [Aksincha, bu] sizni sizni o'zingiz uchun egalik qilishingiz mumkin bo'lgan buyum. [[Masalan,] sizning javobgarlikni o'z zimmangizga olishingiz mumkin bo'lgan narsalar - bu sizning muloqot usullaringiz "va boshqalar.[9]
  7. Yordam uchun taklif

"Muloqot qilish strategiyasining asosiy maqsadi - bu siz gaplashayotgan yaqinlaringizning mudofaa qobiliyatini pasaytirishga yordam berish va sizning xabaringiz haqiqatan ham eshitilishi ehtimolini oshirishdir. Shunday qilib, siz o'zingizning qobiliyatingizni oshirasiz. haqiqatan ham kerakli xabarni bilib oling. "[8] Darhaqiqat, Robert J. Meyers va Brenda L. Vulfning CRAFT asosida yozilgan kitobining nomi quyidagicha: Yaqiningizni sergak torting: uyaltirish, yolvorish va tahdid qilishning alternativalari.[10]

"Amaldagi natijalar sizning xabaringizni etkazish jihatidan juda muhim va foydalidir, ammo shu oqibatlarga va mukofotlarga rioya qilishda izchil bo'lish ham haqiqatan ham muhimdir, ehtimol undan ham ko'proqdir."[8]


Suhbat:
Ishdan bo'shatish
Doktor Nikol Kosanke: "Albatta, barchamiz umidsizlikka tushamiz, ... agar siz bolangiz bilan shunday vaziyatga duch kelsangiz, buni qilmaslik juda qiyin. Shunday qilib, ba'zida ha, siz" umidsizlikka tushib, qo'llaringizni ko'tarasiz, lekin, odatda, aloqada bo'lish va his-tuyg'ularingizni boshqarish, odamlardan yordam so'rash, odamlardan to'g'ridan-to'g'ri [bolangizga] fikr-mulohaza bildirishlarini so'rash - bu hamjihatlik tuyg'usini bildiradi. Va, shuningdek, bu sizning farzandingizga bo'lgan muhabbat va g'amxo'rlik tuyg'usini bildiradi, bu oxir-oqibat - hatto ajralganingizda ham - sizning ichingizda mavjud bo'lgan narsa va bu birovning o'zgarishiga ta'sir qilishda yordam beradigan haqiqiy tarkibiy qismdir. "

Doktor Josh King: "Men buni [nishonlash] ajralishdan deyarli farqli o'laroq aytgan bo'lar edim. ... [Ajratish] - bu siz ularga o'z fikringizni bildirishingiz mumkin yoki qilolmaysiz (go'yo) eng yaxshi narsa bu uzoqlashishdir, Men bunga rozi emasman. O'ylaymanki, siz qadam tashlaganingizda, o'zgarishlarni amalga oshirishga hech qanday ta'sir qilmaysiz. "

Doktor Nikol Kosanke: "[misolda] siz ham jamoatchilikni bolangizga ta'sir o'tkazishga taklif qilmoqdasiz. CRAFT so'zi"Hamjamiyat Mustahkamlash va oilaviy ta'lim. ' Bu jamiyat biz haqiqatan ham gapirmoqdamiz. Biz jamoat global ma'noda sizning farzandingizga ta'sir qilishi haqida gapiramiz. [Asosiy maqsad - bu odamning motivatsiyasini sog'lomroq yo'nalishga ta'sir qilishdir. "[11]

Onlayn videodan cmc: Motivatsiya va o'zgarish markazi YouTube-da: "Salbiy oqibatlar va ajralib chiqish".

"Pastga urish" afsonasi
[Bu afsonalardan biri] hech kim davolanishga "pastga urilmaguncha" kirmaydi, shuning uchun yaqin kishingiz ishlayotganda CRAFTdan foydalanish vaqtni behuda sarflaydi. Odamlar davolanishga foydalanmaslik sabablari foydalanish sabablaridan ustunroq bo'lganda kirishadi. Tadqiqotlar aniq ko'rsatib turibdiki, oila a'zolari muvozanatni o'zgartirishga yordam berishlari mumkin, shunda [modda] foydalanuvchisi to'xtash uchun etarli sabablarni ishlab chiqadi.[4]

Robert J. Meyersdan, tibbiyot fanlari nomzodi, "CRAFT: aralashuvga alternativa".

Moslik
CRA boshqa davolash usullari bilan birlashtirilishi mumkin. Masalan, ... CRA yaqinda [1999 yilda] integral davolashni shakllantirish uchun motivatsion intervyu bilan birlashtirildi. Xuddi shunday, CRA ham ishtirok etishga mos keladi 12 qadam dasturlar.[12]

Uilyam R. Millerdan, PhD va boshq. "Jamiyatni kuchaytirish yondashuvi" tomonidan spirtli ichimliklarni tadqiq qilish va sog'liqni saqlash jurnalida chop etilgan NIAAA .

CRAFT ko'rinishi

Motivatsiya va tiyilish
Giyohvandlikning faqat neyrokimyoviy kelib chiqishini ta'kidlaydigan eng o'ta "kasallik modeli" dasturlari ham, oxir-oqibat, mijozning ishonchiga tayanadi irodaviy tiyilish (Milam & Ketcham, 1981).[13]

1960-yillarda olib borilgan tadqiqotlar shuni aniq ko'rsatdiki, alkogolga ega bo'lgan surunkali qaram bo'lgan ichuvchilar ham hech bo'lmaganda nazorat ostida bo'lgan laboratoriya sharoitida buni amalga oshirish uchun etarli rag'batni hisobga olgan holda ichishni tartibga solishi mumkin (Heather & Robertson, 1983).[13]

Tanlov o'ziga qaram bo'lgan xatti-harakatga bog'liq deb aytish uchun [emas ...] bu shunday deb aytadi faqat tanlov masalasi.[13]

Doktorlik qilgan Uilyam Millerdan, "Giyohvandlikning motivatsion ta'rifi va tushunchasi tomon".

Kabi tibbiy va yuridik professional organlarning aksariyati Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti, Amerika tibbiyot assotsiatsiyasi va Amerika advokatlar assotsiatsiyasi alkogolizm miyaning anormalliklari bilan namoyon bo'ladigan kasallik ekanligini ta'kidlaydi, aksincha baho mavjud. Doktor Gen Heyman[14] va boshqalar alkogolizm progressiv, davolanib bo'lmaydigan kasallik emasligini ta'kidlaydilar. Qarang alkogolizmning kasallik nazariyasi to'liq muhokama uchun. Diagnostik baholash alkogolizm kimdir ichida baholashni o'z ichiga olishi mumkin birgalikda kasallik kabi shartlar bilan ruhiy kasallik va oiladagi zo'ravonlik.

Kimdan SMART qutqarish, bo'lim: Oila va do'stlar:

Robert Meyersning CRAFT jamoatchilikni kuchaytirishga yondashish va oilani o'qitish dasturining ishi ... dan sezilarli darajada farq qiladi Al-Anon chunki bu XDPni qo'llab-quvvatlaydigan xulq-atvor dasturi [Muhim ahamiyatga ega bo'lgan boshqa narsalar] moddani suiiste'mol qiluvchiga ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. CRAFT dasturi Meyers tadqiqotlarida samaraliroq ekanligi namoyish etildi Vernon Jonson turi aralashuv yoki Al-Anon, moddani suiiste'mol qiluvchining davolanishga kirishi yoki kirmasligidan qat'i nazar, kamroq salbiy yon ta'siri va yaxshi natijalar.[15][16]

CRAFT dasturi funktsional baholashga asoslangan turli xil tadbirlardan foydalanadi, shu jumladan oldini olish uchun modul oiladagi zo'ravonlik.

Aralashish

"Ning uzoq muddatli samaradorligi to'g'risida savollar mavjud aralashuvlar giyohvandlik yoki spirtli ichimliklarga qaram bo'lganlar uchun. Jonson intervensiyasi deb nomlanuvchi klassik aralashuvdan o'tgan giyohvandlarni tekshirishda olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ular ambulatoriya sharoitida alkogol va boshqa giyohvand moddalarni davolash usullariga qaraganda relaps darajasi yuqori bo'lgan "[17].

Smit, Kampos-Meladi va Meyers Jonsonning aralashuvini ko'plab fuqarolik tashkilotlari uchun noqulay deb ta'riflaydilar: «The Al-Anon yondashuvning moddani suiiste'mol qiluvchidan voz kechishga bo'lgan ahamiyati ko'plab fuqarolik jamiyatlari uchun yoqimsizdir. Spektrning boshqa tomonida Jonson institutining aralashuvi: IP-ni davolashga kirish maqsadida oila a'zolari va terapevt duch keladigan "kutilmagan partiya". Haqiqatan ham aralashuv amalga oshirilsa, bu ko'pincha davolanishga jalb qilinishiga olib keladi va shu bilan birga dasturni boshlagan oz sonli Fuqarolik Jamiyatlari aralashuvni davom ettiradi (Liepman, Nirenberg, & Begin, 1989; Miller va boshqalar). va boshq., 1999) va ko'pchilik o'zlarining qarama-qarshilik xususiyatiga ko'ra o'zlarini noqulay his qilishlarini xabar qilishdi »(Barber & Gilbertson, 1997).[2]

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, CRAFT Jonsonga qaraganda ancha katta muvaffaqiyatga erishgan Aralashish usuli yoki Al-Anon / Alateen, yaqinlaringizni davolanishga jalb qilishgacha.[iqtibos kerak ][birlamchi bo'lmagan manba kerak ]

CRAFTni rivojlantirish

Robert J. Meyers, psixolog uchun CRAFT yondashuvini ishlab chiqqan alkogolizm, kitoblaridan birining kirish qismida shunday deb yozgan edi: "Garchi onam uni qo'llab-quvvatlagan va tasalli bergani bilan baraka topgan Al-Anon Uchrashuvlarda u hech qachon otamni davolanishga jalb qilish va uni hushyor tutishga qaratilgan eng ezgu maqsadlariga erisha olmagan ".[18] Bolaligida bunga guvoh bo'lish Meyerni ushbu maqsadlarga ega bo'lgan odamlar uchun samaraliroq usulni izlashga undagan. CRAFTning kelib chiqishi:

“Doktor. Robert J. Meyers va Jeyn Ellen Smit Nyu-Meksiko universiteti CRAFT dasturini ishlab chiqdi, oilalarga ajralishdan va qarama-qarshiliklardan qochib, yaqinlariga qanday ta'sir ko'rsatishni o'rgatish, tegishli strategiyalar Al-Anon (a 12-qadam kutilmagan uchrashuv paytida oila a'zolari va do'stlari duch keladigan an'anaviy (Jonson instituti uslubidagi) aralashuvlar. Oila a'zolarining faoliyati va munosabatlaridan qoniqishni yaxshilash uchun uchta yondashuv topilgan bo'lsa-da, CRAFT yaqinlarini jalb qilishda Jonson institutining aralashuviga nisbatan ancha samarali ekanligini isbotladi yoki Al-Anon /Nar-Anon osonlashtiruvchi terapiya ».[19]

Bilan ishlagan Natan Azrin 1970-yillarning boshlarida Azrin jamoatchilikni kuchaytirish yondashuvini rivojlantirar ekan, Meyers bu jarayondan boshqa sharoitlarda foydalanishni boshlagan. CRAFT CRA-ni oilaviy mashg'ulotlar bilan birlashtiradi, bu giyohvandlarning oilalari va do'stlarini o'zlarining yaqinlarini davolanishni boshlash va davom ettirishlarini rag'batlantirish uchun qo'llab-quvvatlovchi usullar bilan ta'minlaydi va ularga qaramlikning yaqinlariga zararli ta'siridan himoya qiladi.

CRA

Jamiyatni mustahkamlash yondashuvi Natan Azrin tomonidan 1970-yillarning boshlarida ishlab chiqilgan va giyohvandlar bilan ishlash samaradorligini qo'llab-quvvatlovchi juda ko'p tadqiqotlarga ega.[20][21]

The jamoatchilikni kuchaytirish yondashuvi (CRA) "dastlab spirtli ichimliklarni iste'mol qilish buzilishi bo'lgan shaxslar uchun ishlab chiqilgan [ammo] turli xil davolash uchun muvaffaqiyatli ishlatilgan moddalardan foydalanish buzilishi 35 yildan ortiq. Asoslangan operatsion konditsionerligi [ta'limning bir turi], CRA odamlarga turmush tarzini o'zgartirishga yordam beradi, shunda sog'lom, giyohvandsiz hayot foydali bo'ladi va shu bilan alkogol va giyohvand moddalar bilan raqobatlashadi. "[1]

CRA 1970-yillarning boshlarida Neyt Azrin tomonidan ishlab chiqilgan: "Barcha zamonlarning eng ta'sirchan xulq-atvori, B. F. Skinner, asosan ko'rib chiqilgan jazo inson xatti-harakatlarini o'zgartirish uchun samarasiz usul bo'lish (Skinner 1974). Ko'p yillar o'tgach, tadqiqotlar shuni aniqlaganligi ajablanarli emas edi moddani ishlatish buzilishi qarama-qarshilikka asoslangan muolajalar alkogol va boshqa moddalardan foydalanishni kamaytirishda samarasiz edi (Miller va Uilburn 2002, Miller va boshq. 1998). Neyt Azrin bunga 1970-yillarning boshlarida, innovatsion davolashni ishlab chiqishda allaqachon ishongan spirtli ichimliklar bilan bog'liq muammolar: Jamiyatni kuchaytirish yondashuvi (CRA). Azrin odamlar yashaydigan muhitni o'zgartirish kerak deb hisoblardi spirtli ichimliklar bilan bog'liq muammolar Shunday qilib, ular o'zlarining jamoalari, shu jumladan oilasi, ishi va do'stlaridan ehtiyotkorlik bilan harakat qilishlari uchun kuchli qo'llab-quvvatladilar. Ushbu strategiya doirasida dastur mijozlarga alkogol atrofida aylanmaydigan yangi, yoqimli tadbirlarni kashf etishga yordam berish va ularga ushbu tadbirlarda qatnashish uchun zarur bo'lgan ko'nikmalarni o'rgatishga urg'u beradi. "[1]

Jamiyatni mustahkamlash samaradorlik va samaradorlik ma'lumotlariga ega.[22] 1970-yillarda boshlangan jamoatchilikni mustahkamlash yondashuvi keng qamrovli dasturdir operatsion konditsionerligi mijozning ichkilikbozligi va undan foydalanishni funktsional baholash asosida ijobiy mustahkamlash va favqulodda vaziyatlarni boshqarish ichmaslik maqsadiga erishish.[23] Bilan birlashtirilganda disulfiram (vazifasini bajaruvchi belgilangan modda Aversion terapiya ) jamoatchilikni kuchaytirish ayniqsa samarali bo'ldi.[24] Dasturning diqqatga sazovor tarkibiy qismi ichimliklarsiz klubdir.[25] 2007 yildan boshlab jamoatchilikni kuchaytirishning davlat siyosatiga tatbiq etilishi o'rganish markaziga aylandi.[26]

"Jamiyatni kuchaytirish yondashuvi ambulatoriya sharoitida ham samarali ekanligi aniqlandi. Bir tadqiqotda CRA va disulfiram muvofiqlik komponenti 6 oylik kuzatuvning so'nggi oyi davomida o'rtacha 97% kunlarni to'xtatdi, mijozlar esa kombinatsiyalangan davolanish bilan 12 qadam dasturi va CRA disulfiram muvofiqlik bo'yicha trening kunlarning o'rtacha 74% ni tashkil etdi. A olgan mijozlar uchun 12 qadam dasturi va retsepti disulfiram, taqqoslanadigan kunlarning o'rtacha 45 foizigina betaraf bo'lgan (Azrin, Sisson, Meyers va Godli, 1982). "[2]:5

So'nggi o'zgarishlar

2009 yildan boshlab CRAFT va CRA dasturlari orasida keng tarqalmagan giyohvandlik maslahatchilar. Dalillarga asoslangan davolash usullarini qabul qilish sust kechmoqda.[27] Buning o'rniga, ko'p giyohvandlik maslahatchilar a bilan bog'langan o'n ikki qadam kamroq tadqiqotni qo'llab-quvvatlaydigan model. The Giyohvandlik bo'yicha Milliy institut (NIDA), giyohvandlik bo'yicha ilmiy tadqiqotlarga yordam beradigan federal mablag 'bilan ta'minlangan tashkilot, CRAFT aralashuvi usullarini boshqalar qatorida qo'llab-quvvatladi.[28] 2007 yilda CRAFT Amerika Qo'shma Shtatlaridagi 25 klinikada ishlatilgan.[29]

Biroq, CRAFT Qo'shma Shtatlardagi bir qator tijorat va o'z-o'ziga yordam tashkilotlari tomonidan qabul qilingan. Meyers va Davolash Tadqiqot Instituti (TRI) Cadence Online bilan hamkorlikda ParentCRAFT kursini yaratishdi, u erda ota-onalar CRAFT jarayonini namoyish etuvchi bir qator videofilmlar uchun bir martalik to'lovni to'laydilar. o'spirin bolalar. Ochiq bo'lmagan "asosiy ulush" [30] daromadlar TRIga to'g'ri keladi. Meyerning ishi qisman grant bilan moliyalashtirildi NIDA[30] Allies in Recovery yillik to'lovi evaziga CRAFT usullari asosida narkomanlar oilalariga bir qator videolar, elektron kitoblar, bloglar, jonli qo'ng'iroqlar va boshqa xizmatlarni taqdim etadi. 2020 yildan boshlab Massachusets shtati barcha aholisi uchun AIR xizmatidan bepul foydalanish imkoniyatini taqdim etmoqda. [31] Rod-Aylendda joylashgan "Resources Education Support Together" (REST) ​​o'z a'zolari uchun CRAFT va Ittifoqchilarni qutqarish xizmatidan foydalanadigan tengdoshlar rahbarligidagi o'zaro yordam guruhidir. [32]

Tadqiqot va natijalar

CRAFT va boshqalar
CRAFT-dan foydalanadigan odamlarning 70% o'zlarining sevimlilarini davolanishga jalb qilishlari mumkin, aksincha 30% odamlar aralashuvdan foydalanadilar. Va keyin, Al-Anon uchun siz o'z sevgilingizni davolanishga jalb qiladigan odamlarning 12 foiziga egasiz. Endi bu adolatli taqqoslash emas, chunki Al-Anon boshqa birovni biror narsa qilishga majburlash uchun mo'ljallanmagan. Al-Anon oila a'zosining o'zini yaxshi his qilishiga yordam berish uchun juda yaxshi ishlab chiqilgan va u juda yaxshi ishlaydi, ammo yaqin kishining (moddaning foydalanuvchisi) o'zgarishiga ta'sir qilish jihatidan unchalik yaxshi emas. Va, bu taqqoslashlarning yagona sababi ... shunchaki bizning jamiyatimizda boshqa variantlar mavjud emasligidadir. Shunday qilib, agar siz terapevtga yoki ruhoniyga yoki boshqa biron bir narsaga murojaat qilsangiz va "mening bolam juda ko'p chekayotgan bo'lsa va men nima qilishni bilmayman" deb aytsangiz, ular sizni Al-Anon yoki terapevtga yuborishadi. , yoki aralashuv haqida gaplashish [CRAFT emas]. Shunday qilib, biz dunyoda mavjud bo'lgan [CRAFT] variantlari.

Doktor Nikol Kosanke tomonidan onlayn video cmc: Motivatsiya va o'zgarish markazi YouTube-da: "CRAFT-ga kirish: CRAFT va boshqa alternativalar".

CRAFT boshqa yondashuvlar bilan taqqoslaganda

Jamiyatni mustahkamlash yondashuvining asosiy yo'nalishi - bu jamiyatni mustahkamlash yondashuvi va oilaviy ta'lim.[20] Ushbu dastur giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilarning oila a'zolariga davolanish bilan shug'ullanish huquqini berishlariga yordam berish uchun ishlab chiqilgan. Jamiyatni mustahkamlash yondashuvi va oilaviy mashg'ulotlar (CRAFT) oila a'zolariga yaqinlarini davolanishga jalb qilishda yordam berdi.[20][33] Muvaffaqiyatning ko'rsatkichlari o'rganish bo'yicha bir oz o'zgargan, ammo 70% atrofida klasterga o'xshaydi.[33][34][35][36] CRAFT - bu giyohvandlik yoki spirtli ichimliklar bilan kasallangan odamlarni davolanishga jalb qilish uchun tasdiqlangan natijalarga ega bo'lgan yagona oilaviy davolash usullaridan biridir.[33] Dasturda funktsional baholashga asoslangan turli xil choralar qo'llaniladi, shu jumladan oldini olish uchun modul oiladagi zo'ravonlik. Hamkorlar ijobiy mustahkamlash, turli xil muloqot qobiliyatlari va tabiiy oqibatlarni qo'llashga o'rgatilgan.

Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiluvchilarning aralashuvi

Natijalar va xavfsizlik
Natijalar bo'yicha: [CRAFT] ni qabul qiladigan odamlar turli xil natijalarga erishadilar. Ba'zilar haqiqatan ham qo'yib yuborish oldinga siljishning yagona yo'li ekanligini bilishadi.[37]

Xavfsizlik to'g'risida: Har doimgidek, eng muhim maqsad - xavfsizlikni saqlash.[38]

Doktor. Robert J. Meyers va Brenda L. Vulf, dan O'zingizning sevganingizni hushyor bo'ling.

Amerika Psixologiya Assotsiatsiyasi (APA) veb-saytidagi CRAFT ning giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish va aralashuvdagi muvaffaqiyati haqidagi maqoladan,[39] bu ichuvchilarni davolanishga jalb qilishning muvaffaqiyat natijalari:

  1. 64% - hunarmandchilik
  2. 23% - Jonson Aralashish
  3. 13% - O'n ikki bosqichli ko'maklashish (OXF)

Boshqa bir joyda Robert Meyersning ta'kidlashicha, Miller va boshqalarning 130 nafar ichkilikbozlarni kuzatuvchilarni qiyosiy tadqiq qilishda foydalanilgan o'n ikki bosqichli yordam dasturi, "Al-Anon yig'ilishlarida qatnashish uchun odatdagidek g'amxo'rlik va ko'rsatmalarni taqlid qilish uchun tuzilgan nazorat guruhi". . muolajalar yakka tartibda olib borildi va 12 soatgacha terapiyani o'z ichiga oldi. "[40]


Sisson va Azrin (1986) 12 yoshga to'lgan ayollarni ishga yolladilar alkogolli eri, akasi yoki otasi va ularni tasodifiy ravishda CRAFT-ning dastlabki versiyasiga yoki an'anaviyga topshirgan aralashuv. Natijalar shuni ko'rsatdiki, CRAFT giyohvand moddalarni suiiste'mol qilganlarni davolashga jalb qilish va ularning spirtli ichimliklar iste'molini kamaytirishda ancha muvaffaqiyatli bo'lgan. Al-Anon guruh. Miller va boshq. (1999) CRAFT, Jonson aralashuvi va Al-Anon muammoli ichuvchilarning 130 nafar tarbiyachisini uchta shartdan birida 12 soatlik aloqa qilish uchun tasodifiy ravishda amalga oshirgan fasilitatsiya (OXF). CRAFT va OXFni ushlab turish Jonson aralashuviga qaraganda yaxshiroq edi. Oldingi tadqiqotlarga muvofiq, ishtirokchilar ichkilikboz bilan oilaviy qarama-qarshiliklardan qochish uchun so'nggi aralashuvni tark etishga moyil edilar. CRAFT aralashuvi davolanishga ko'proq ichuvchilarni jalb qildi (64% va 23% Jonson va 13% OXF).[39]

Fig. 1. Comparison of success outcomes engaging drinkers into Treatment.

Taqqoslashlar

Bir tajriba ikkalasini taqqosladi psixoterapiya CRAFT yondashuvlari va O'n ikki bosqichli osonlashtiruvchi terapiya (TFT), (bilan aralashmaslik kerak 12 bosqichli dasturlar kabi Al-Anon chunki TFT - bu "qo'llab-quvvatlash va yo'l-yo'riq turini simulyatsiya qilish ... an'anaviy ravishda Al-Anon uchrashuvlarida qatnashish uchun [d] olish" uchun mo'ljallangan cheklangan dastur.[41] ) davolanishni istagan giyohvandlarga ta'siri. Topilma shuni ko'rsatdiki, ko'maklashish terapiyasida ishtirok etgan muhim kishilar 29,0% giyohvandlarni davolashga jalb qilishgan, CRAFT orqali o'tganlar esa 67,2%.[42][43] Boshqa bir tadqiqotda CRAFT, Al-Anon osonlashtiruvchi terapiyasi va Jonsonning aralashuvi. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ushbu yondashuvlarning barchasi manfaatdor boshqalarning faoliyatidagi o'xshash yaxshilanishlar va ularning giyohvandlar bilan munosabatlar sifatini yaxshilash bilan bog'liq. Shu bilan birga, CRAFT yondashuvi dastlab motivatsiyasiz muammoli ichuvchilarni davolanishga jalb qilishda (64%) osonlashtiruvchi terapiya (13%) va Jonson aralashuvi (30%) bilan taqqoslaganda samaraliroq bo'ldi.[44]

Giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilarning aralashuvi

Amerika Psixologiya Assotsiatsiyasi (APA) veb-saytidagi CRAFT ning giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish va aralashuvdagi muvaffaqiyati haqida xuddi shu maqoladan,[39] bu giyohvand moddalarni suiiste'mol qilgan shaxslarning davolanishga kirishishidagi muvaffaqiyat natijalari (muvaffaqiyat natijalari deyarli bir xil edi) spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish natijalar):

  1. 64% - hunarmandchilik
  2. 17% - g'amxo'rlar O'n ikki qadam Guruh (TSG)

Maqoladan:

Kirbi va boshq. (1999) tasodifiy ravishda CRAFT-ga 32 nafar giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilarni tayinlagan yoki a 12 qadam o'z-o'ziga yordam guruhi (TSG). CRAFTga tayinlangan parvarishlovchilar TSGga qaraganda ko'proq mashg'ulotlarda qatnashishdi va giyohvand moddalarni suiiste'mol qilganlar davolanishga kirishish ehtimoli yuqori bo'lgan to'liq konsultatsiya kursini tugatishgan (64% va 17%). Giyohvand moddalarni iste'mol qilishni qisqartirish tadqiqot davomida ro'y bergan, ammo x vaqt guruhida o'zaro ta'sir bo'lmagan. Meyers va boshq. (2002) ushbu topilmalarni giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar bilan davolashda oila a'zolarini suiiste'mol qilishni jalb qilishda ijobiy ta'sir ko'rsatadigan natijalarni ko'paytirdi va kengaytirdi.[39]

Izoh: Maqolalarda "x vaqtli o'zaro ta'sir yo'q edi" deb yozilgan bo'lsa, bu shunchaki CRAFT natijasi (64%) va OXF natijasi (17%) vaqt o'tishi bilan bir xil bo'lib qolganligini anglatadi, garchi giyohvand moddalarni iste'mol qilish kamaygan bo'lsa ham o'qish.[45]

Parallel o'rganish

"Homiysi bo'lgan parallel tadqiqotda Giyohvandlik bo'yicha Milliy institut boshqa dori-darmonlarni suiiste'mol qiluvchilarga qaratilgan bo'lib, CRAFT olgan oila a'zolari dastlabki g'ayratli giyohvand moddalarning 74 foizini davolanishga jalb qilishdi (Meyers va boshq. 1999). "[12]

Professional tashkilotlar

CRAFT - bu model klinik xulq-atvorni tahlil qilish bu quyidagi professional tashkilotlarni qiziqtiradi.

  1. The Xalqaro xulq-atvorni tahlil qilish assotsiatsiyasi (ABAI) ning alohida qiziqish guruhi mavjud klinik xulq-atvorni tahlil qilish.[46]
  2. The Xulq-atvor va kognitiv terapiya assotsiatsiyasi (ABCT) shuningdek, xulq-atvorni tahlil qilishda qiziqish guruhiga ega, bu klinik xulq-atvorni tahlil qilishga qaratilgan. Bundan tashqari, ABCT maxsus qiziqish guruhiga ega giyohvandlik.[47]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b v d e f g Meyers, Robert J.; Ruzen, Xendrik G.; Smit, Jeyn Ellen (2011). "Jamiyatni kuchaytirishga oid yondashuv: dalillarni yangilash". Spirtli ichimliklarni tadqiq qilish va sog'liq. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va alkogolizm bo'yicha milliy institut. 33 (4): 380–8. PMC  3860533. PMID  23580022. Olingan 20 yanvar, 2014.p. 380
  2. ^ a b v d e Smit, Jeyn Ellen; Kampos-Melady, Marita; Meyers, Robert J. (2009). "CRA va CRAFT" (PDF). Sport, sog'liqni saqlash fitness va yurish-turish tibbiyotining xulq-atvorini tahlil qilish jurnali. 1. Onlayn xulq-atvor tahlilchisi (2009 yil bahorda nashr etilgan). 2 (1). Arxivlandi asl nusxasi (PDF) 2010 yil 29 dekabrda. Olingan 21 yanvar, 2014. Sana qiymatlarini tekshiring: | nashr etilgan sana = (Yordam bering)
  3. ^ "Turli xil terapiya turlari". Buyuk Britaniya: Brighton Therapy Works.
  4. ^ a b Meyers, Robert J. "CRAFT: aralashuvga alternativa". http://www.hbo.com/addiction/treatment/371_alternative_to_intervention.html: HBO. Yo'qolgan yoki bo'sh | url = (Yordam bering)CS1 tarmog'i: joylashuvi (havola)
  5. ^ a b v d e f Fut, Jef; Manuel, Jennifer K. (2009). "Guruh terapiyasida foydalanish uchun CRAFT usulini moslashtirish". Sog'liqni saqlash, sport, fitness va tibbiyotdagi xulq-atvorni tahlil qilish jurnali. 2 (1): 110. doi:10.1037 / h0100378.
  6. ^ "SAN'AT". www.robertjmeyersphd.com. Robert J. Meyers, tibbiyot fanlari nomzodi. Olingan 20 yanvar, 2014.
  7. ^ Doktor Bob Meyers, tibbiyot fanlari nomzodi: "CRAFT Technique" Creator (2007). Hunarmandchilik uchun videoklip (wmv (Windows Media Video)). krqe.com (video). Albukerke, Nyu-Meksiko: KRQE yangiliklari. Olingan 23 yanvar, 2014. Vaqt: 1:20 dan 2:09 gacha
  8. ^ a b v d Doktor Josh King, Psy. D., Motivatsiya va O'zgarishlar Markazi (CMC) va doktor Nikol Kosanke, PhD, CMC baholash va oilaviy xizmatlar direktori. CRAFT seriyasi: G'azablanganingizda ijobiy aloqa 1/3 (video). Motivatsiya va o'zgartirish markazi (CMC). Hodisa soat 2:41 dan 3:26 gacha, 12:12 dan 12:30 gacha sodir bo'ladi. Olingan 23 yanvar, 2014.
  9. ^ a b Doktor Josh King, Psy. D., Motivatsiya va O'zgarishlar Markazi (CMC) va doktor Nikol Kosanke, PhD, CMC baholash va oilaviy xizmatlar direktori. CRAFT seriyasi: G'azablanganda ijobiy aloqa 2/3 (video). Motivatsiya va o'zgartirish markazi (CMC). Hodisa soat 0:30 dan 1:06 gacha, 1:15 dan 1:18 gacha, 7:35 dan 8:21 gacha. Olingan 23 yanvar, 2014.
  10. ^ "LCCN Permalink 2003057149". www.loc.gov. Kongress kutubxonasi. 2004 yil. Olingan 23 yanvar, 2014.
  11. ^ Doktor Josh King, Psy. D., Motivatsiya va O'zgarishlar Markazi (CMC) va doktor Nikol Kosanke, PhD, CMC baholash va oilaviy xizmatlar direktori. CRAFT seriyasi 3-qism: Salbiy oqibatlar va ajralib chiqish (4/5) (video). Motivatsiya va o'zgartirish markazi (CMC). Hodisa soat 5:59 dan 8:17 gacha sodir bo'ladi. Olingan 23 yanvar, 2014.
  12. ^ a b Miller, Uilyam R.; Meyers, Robert J.; Hiller-Shturmhofel, Syuzanna (1999). "Jamiyatni kuchaytirish yondashuvi" (PDF). Spirtli ichimliklarni tadqiq qilish va sog'liq. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va alkogolizm bo'yicha milliy institut. 23 (2): 116–21. PMC  6760430. PMID  10890805.p. 119
  13. ^ a b v Miller, Uilyam (1998). "Giyohvandlikning motivatsion ta'rifi va tushunchasi tomon". Murabbiylar uchun motivatsion intervyu yangiliklari. Intervyu bo'yicha murabbiylarning xalqaro assotsiatsiyasi. 5 (3): 2-6. Arxivlandi asl nusxasi 2013 yil 19 aprelda. Olingan 22 yanvar, 2014.
  14. ^ Heyman, Gen M. (2010). Giyohvandlik: tanlovning buzilishi (qog'ozli). Kembrij, MA: Garvard universiteti matbuoti (2010 yil oktyabrda nashr etilgan). ISBN  978-0-674-05727-2. Olingan 21 yanvar, 2014.
  15. ^ Smit, JE va Meyers, RJ (2004) Moddani suiiste'mol qiluvchilarni davolanishga kirishishga undash: oila a'zolari bilan ishlash; Guilford Press
  16. ^ Meyers, RJ & Wolfe, B. (2004) O'zingizning sevganingizni sergak tuting: Meyers tomonidan xijolat qilish, xijolat qilish va tahdid qilishning alternativasi, Hazelden Press
  17. ^ "Ambulator davolanishda Jonsonning aralashuvi va qayt qilish". Giyohvand moddalar va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish bo'yicha Amerika jurnali 22.n3 (1996 yil avgust): pp36
  18. ^ Meyers, R.J .; Vulf, B.L. (2009). Yaqiningizni sergak torting: uyaltirish, yolvorish va tahdid qilishning alternativalari. Hazelden nashriyoti. p. xvii. ISBN  978-1-59285-775-3. Olingan 14 yanvar, 2020.
  19. ^ "SAN'AT NIMA". www.motivationandchange.com. Motivatsiya va o'zgarish markazi (CMC). Olingan 23 yanvar, 2014.
  20. ^ a b v Smit, JE.; Milford, JL .; Meyers, R.J. (2004). "CRA va CRAFT: moddani suiiste'mol qiladigan shaxslarni davolashda o'zini tutish uslublari". Bugungi kunda o'zini tutish bo'yicha tahlilchi. 5 (4): 391–403. doi:10.1037 / h0100044.
  21. ^ JANE E. BRODY (2013 yil 4-fevral). "Narkomaniyani samarali davolash". Nyu-York Tayms. Boshqa tasdiqlangan davolash usullariga Robert J. Meyers tomonidan ishlab chiqilgan va uning hammuallifi Brenda L. Vulf bilan birgalikda "Get Your Loved One Sber" kitobida tavsiflangan Jamiyatni mustahkamlash va oilaviy mashg'ulotlar yoki hunarmandchilik usuli kiradi.
  22. ^ Dutcher, L. V., Anderson, R., Mur, M., Luna-Anderson, S, Meyers, RJ, Delaney, Garold D. va Smit, JE (2009). Jamiyatni mustahkamlash va oilani o'qitish (CRAFT): samaradorlikni o'rganish. Sport, sog'liqni saqlash fitness va yurish-turish tibbiyotining xulq-atvorini tahlil qilish jurnali, 2 (1), "Arxivlangan nusxa" (PDF). Arxivlandi asl nusxasi (PDF) 2010 yil 29 dekabrda. Olingan 21 yanvar, 2014.CS1 maint: nom sifatida arxivlangan nusxa (havola)
  23. ^ Xant, G.M .; Azrin, N.H. (1973). "Alkogolizmga qarshi jamoatchilikni kuchaytirish usuli". Xulq-atvorni o'rganish va terapiya. 11 (1): 91–104. doi:10.1016/0005-7967(73)90072-7. PMID  4781962.
  24. ^ Azrin, N.X .; Sisson, RW; Meyers, R.J .; Godley, MD (1982). "Alkogolizmni disulfiram bilan davolash va jamiyatni kuchaytirish terapiyasi". Xulq-atvor terapiyasi va eksperimental psixiatriya jurnali. 3 (2): 105–112. doi:10.1016/0005-7916(82)90050-7. PMID  7130406.
  25. ^ Mallams, J.H .; Godley, MD; Xoll, G.M .; Meyers, R.J. (1982). "Jamiyatda alkogolizmni qayta ijtimoiylashtirishga qaratilgan ijtimoiy tizim yondashuvi". Spirtli ichimliklarni o'rganish jurnali. 43 (11): 1115–1123. doi:10.15288 / jsa.1982.43.1115. PMID  7182672.
  26. ^ Milford, Xayme L.; Ostin, Julia L.; Ellen Smit, Jeyn (2007). "Jamiyatni kuchaytirish va dalillarga asoslangan amaliyotni tarqatish: davlat siyosatiga ta'siri". Xalqaro xulq-atvor bo'yicha konsultatsiya va terapiya jurnali. 3 (1): 77–87. doi:10.1037 / h0100174.
  27. ^ Foote, J. va Manuel, J.K. "Guruh terapiyasida foydalanish uchun CRAFT usulini moslashtirish". Sport, fitness va tibbiyotdagi xulq-atvorni tahlil qilish jurnali, 2009 yil 2-jild, 1-son, (Spr). Olingan 13 yanvar, 2020.CS1 maint: bir nechta ism: mualliflar ro'yxati (havola)
  28. ^ Purvis, G. va MacInnis, D.M. (2009). Uzoq muddatli giyohvandlik ambulatoriya klinikasida jamoatchilikni kuchaytirish usulini (CRA) amalga oshirish. Sport, sog'liqni saqlash, fitness va xulq-atvor tibbiyotining xulq-atvorini tahlil qilish jurnali, 2 (1), 33–44 BAO Arxivlandi 2010 yil 29 dekabr, soat Orqaga qaytish mashinasi
  29. ^ Robert J. Meyers, tibbiyot fanlari nomzodi (2007). Narkomaniyani davolanishga jalb qilish: CRAFT yondashuvi (Video). HBO. Olingan 22 yanvar, 2014. Hozirda CRAFT AQShning 25 klinikasida qo'llanilmoqda.
  30. ^ a b "Biz haqimizda". Cadence Online. 2020 yil. Olingan 18 yanvar, 2020.
  31. ^ "O'z rejangizni tanlang". Qayta tiklashda ittifoqchilar. 2020 yil. Olingan 20 yanvar, 2020.
  32. ^ "REST: Ta'limni resurslar bilan birgalikda qo'llab-quvvatlash". Ta'limni birgalikda qo'llab-quvvatlash. 2020 yil. Olingan 20 yanvar, 2020.
  33. ^ a b v Meyers, RJ, Smit, JE va Lash, DN (2005): Davolashda rad qiluvchi moddalarni suiiste'mol qiluvchilarni davolashga jalb qilish dasturi: CRAFT. IJBCT, 1 (2), 90-100 bet BAO
  34. ^ Kirby, K.C .; Marlowe, DB .; Festinger, D.S .; Garvey, K.A .; LaMonaca, V. (1999). "Giyohvand moddalarni suiiste'mol qiluvchilarning oilasi va boshqa muhim shaxslari uchun jamoatchilikni kuchaytirish bo'yicha trening: Giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilarning davolanish usullarini ko'paytirish uchun bir tomonlama aralashuv". Giyohvandlik va alkogolga qaramlik. 56 (1): 85–96. doi:10.1016 / s0376-8716 (99) 00022-8. PMID  10462097.
  35. ^ Meyers, R.J .; Miller, V.R.; Xill, D.E .; Tonigan, J.S. (1999). "Jamiyatni mustahkamlash va oilaviy mashg'ulotlar (CRAFT): Giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilarni davolashga jalb qilish". Moddalarni suiiste'mol qilish jurnali. 10: 1–18.
  36. ^ Miller, V.R.; Meyers, R.J .; Tonigan, J.S. (1999). "Spirtli ichimliklarni davolashda g'ayratli odamlarni jalb qilish: oila a'zolari orqali aralashuvning uchta strategiyasini taqqoslash". Konsalting va klinik psixologiya jurnali. 67 (5): 688–697. doi:10.1037 / 0022-006x.67.5.688. PMID  10535235.
  37. ^ Meyers, Robert J.; Vulf, Brenda L. (2004). "Dastur". Yaqiningizni sergak torting. Center City, Minn.: Hazelden. p. 11. ISBN  1-59285-081-2. LCCN  2003057149.
  38. ^ Meyers, Robert J.; Vulf, Brenda L. (2004). "Yo'l xaritasi". O'zingizning sevganingizni hushyor bo'ling. Center City, Minn.: Hazelden. p. 37. ISBN  1-59285-081-2. LCCN  2003057149.
  39. ^ a b v d "SAN'AT". Amerika psixologiya assotsiatsiyasi. Olingan 20 yanvar, 2014.
  40. ^ Meyers, R.J .; Vulf, B.L. (2009). Yaqiningizni sergak torting: uyaltirish, yolvorish va tahdid qilishning alternativalari. Hazelden nashriyoti. p. xvii. ISBN  978-1-59285-775-3. Olingan 14 yanvar, 2020.
  41. ^ Meyers, R.J .; Vulf, B.L. (2009). Yaqiningizni sergak torting: uyaltirish, yolvorish va tahdid qilishning alternativalari. Hazelden nashriyoti. p. Bob Meyersdan eslatma. ISBN  978-1-59285-775-3. Olingan 14 yanvar, 2020.
  42. ^ Meyers, Robert J.; Miller, Uilyam R.; Smit, Jeyn Ellen; Tonigan, J. Skott (2002). "Davolashdan bosh tortgan giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilarni qiziqish doirasiga jalb qilishning ikkita usulini tasodifiy sinovi". Konsalting va klinik psixologiya jurnali. Amerika psixologik assotsiatsiyasi (APA). 70 (5): 1182–1185. doi:10.1037 / 0022-006x.70.5.1182. PMID  12362968.
  43. ^ Cf. Kirbi, Kimberli C; Marlowe, Duglas B; Festinger, Devid S; Garvi, Kerri A; LaMonaka, Vinsent (1999). "Giyohvand moddalarni suiiste'mol qiluvchilarning oilasi va boshqa muhim shaxslari uchun jamoatchilikni kuchaytirish bo'yicha trening: giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilarning davolanish usullarini ko'paytirish uchun bir tomonlama aralashuv". Giyohvandlik va alkogolga qaramlik. Elsevier BV. 56 (1): 85–96. doi:10.1016 / s0376-8716 (99) 00022-8. PMID  10462097.
  44. ^ Miller, Uilyam R.; Meyers, Robert J.; Tonigan, J. Skott (1999). "Spirtli ichimliklarni davolashda g'ayratli odamlarni jalb qilish: oila a'zolari orqali aralashuvning uchta strategiyasini taqqoslash". Konsalting va klinik psixologiya jurnali. Amerika psixologik assotsiatsiyasi (APA). 67 (5): 688–697. doi:10.1037 / 0022-006x.67.5.688. PMID  10535235.
  45. ^ "Community Reinforcement and Family Training (CRAFT)" APA article
  46. ^ https://www.abainternational.org/constituents/special-interests/special-interest-groups.aspx ABAI special interest groups list
  47. ^ http://www.abct.org/Members/?m=mMembers&fa=SIG_LinkToAll ABCT special interest groups list

Tashqi havolalar