Kron-ildiz nisbati - Crown-to-root ratio

Bu Rentgen plyonkasi # 21 (o'ngda) tish uchun past toj-ildiz nisbati aniqlanadi, pastki chap birinchi premolar. Tish 50% suyak yo'qotilishini namoyon qiladi, bu anatomik ildizning klinik tojiga taxminan 5-7 mm qo'shadi. The tayanch nuqtasi, darhol biron bir joyda mavjud apikal suyakning balandligigacha, qo'shni suyakning siqilish yoki kuchlanishdan saqlanishiga yo'l qo'ymaydi, natijada suyakning deyarli to'liq kengayishi PDL va achinarli prognoz, sababli ikkilamchi okluzal travma.

Toj-ildizga nisbati bo'ladi nisbat yuqorisida paydo bo'ladigan tish qismining uzunligi alveolyar suyak uning ostida joylashgan narsalarga qarshi.[1] Bu diagnostika, davolashni rejalashtirish va tiklashda muhim ahamiyatga ega tish, davolash rejasini to'g'ri yakuniy natijaga yo'naltiradi deb umid qilaman.

Turli xil terminologiyalarning istiqbollari

Anatomik atamalar

Hammasi tish toj va ildiz kabi ikkita umumiy bo'limga ega. Chunki toj bilan qoplangan emal va ildiz bilan qoplangan tsement, bu ikki bo'lim birlashadigan chiziq deyiladi sementoenamel birikmasi. Sog'lik holatida tishlarning ildizi butunlay o'ralgan va ichiga botgan alveolyar suyak ikkalasining ham maxilla yoki mandible, ko'rib chiqilayotgan tishning yuqori yoki pastki tish bo'lishiga qarab, tsementoenamel birikmasiga qadar. Suyak ustida joylashgan tish go'shti yumshoq to'qima, bu o'rtacha o'rtacha qalinligi 1 millimetrga teng.[2] Ushbu gingiva tufayli atrofdagi suyakning tashqarisida joylashgan toj, apikal millimetr yoki shunga o'xshash. Shunday qilib, toj va ildiz sifatida ishlatilishi mumkin anatomik tishning haqiqiy qismlarini belgilaydigan atamalar. Gingival retsessiya toj-ildiz nisbati pasayishi bilan bog'liq bo'lgan holat, ammo shunga ishora qiladi tish go'shti.

Klinik atamalar

Ushbu atamalar, shuningdek, so'zlarning klinik ma'nosiga murojaat qilish uchun ishlatilishi mumkin nisbiy toj va nisbiy ildiz, qancha tish suyak bilan o'ralganligini tasvirlab berish orqali. Bilan bog'liq yallig'lanish periodontal kasallik suyakka olib keladi qayta tiklash va yo'q bo'lib, ko'proq ildiz tuzilishini ochib beradi samarali toj balandligi ga nisbatan samarali ildiz balandligi kamayadi va prognoz qulaydan noqulayga o'tish.

Klinik ahamiyati

Bu Rentgen plyonkasi displeylar gorizontal suyaklarning yo'qolishi pastki pastki kvadrantda pastki jag 'suyagi. Garchi ikkalasi ham premolar va molar suyakning o'rtacha va og'ir darajada yo'qolishini namoyish eting, ushbu filmni qabul qilish paytida tishlarning harakatchanligi yo'q edi.

Klinik jihatdan anatomik ta'riflar muhim emas; suyak ichidagi tishlarni qo'llab-quvvatlash nuqtai nazaridan muhim bo'lgan narsa, tishlarning qancha qismi ko'milgan bo'lib qolishi; bu erda toj-ildiz nisbati muhim ahamiyat kasb etadi.

Tabiiyki, sementoenamel birikmasi ularnikiga ancha yaqin joylashgan kesma yoki okluzial tishning yuzasi ildiz yoki ildizlarning uchiga qaraganda. Shu sababli, ildiz uzunligi toj uzunligidan ancha uzunroqdir va bu odatdagi ish paytida tishlarni to'g'ri qo'llab-quvvatlashga imkon beradi, bu er ostida yashiringan ildiz tizimiga ega bo'lgan daraxtdan farqli o'laroq, bu juda katta va kattaroq emas. o'sayotgan novdalar olgan shakldan ko'ra batafsilroq. Agar minorali daraxt ildiz tizimi tomonidan etarlicha qo'llab-quvvatlanmasa, u engil shamolda ham osongina ag'darilib tashlanadi; xuddi shunday, tish og'izdan chiqarib yuborilishidan himoya qilish uchun suyak bilan o'ralgan mustahkam ildiz tizimini talab qiladi.

Shunday qilib tabiiy toj-ildiz nisbati qulay toj-ildiz nisbati deb ataladi, chunki atrofdagi suyak ichida mavjud bo'lgan ildiz tizimi tishni normal sharoitda ushlab turish uchun etarli emas. fiziologik stresslar. Biroz suyak yo'qotilishi sodir bo'lgandan keyin va qo'llab-quvvatlovchi suyakning tashqarisida ko'proq ildiz tuzilishi ko'rinadigan bo'lsa, nafaqat unchalik ta'sirchan ildiz tayanchi mavjud emas, balki aniqlangan tish tuzilishining balandligi oshib boradi, chunki hozirgi pasayib ketgan suv osti ildizi qo'llab-quvvatlash uchun javobgardir. . Shunday qilib, har bir millimetr yo'qolgan suyak, masalan, millimetrga kamroq yordam beradi va bir millimetr ko'proq tuzilish ga qo'llab-quvvatlash. Mumkin bo'lganidek ekstrapolyatsiya qilingan, bu periodontal kasallik tufayli uch, to'rt yoki besh millimetr suyak yo'qolganida, bu osonlikcha juda jiddiy muammoga aylanishi mumkin.[3] Kerakli minimal toj-ildiz nisbati 1: 1; ildizlar tomonidan ta'minlanadigan har qanday kamroq qo'llab-quvvatlash tishning prognozini va uni tiklashni keskin kamaytiradi.

Ular ichida mavjud bo'lgan inson tishlari modellari alveolyar suyak. Ildizlar, shaffof "suyak" orqali ko'rinib turganidek, tabiiy ravishda ko'proq mavjud inciso-apical tojlardan uzunlik.

Tishlar doimo gorizontal va vertikal okluzal kuchlarga bo'ysunadi. Tishning aylanish markazi a vazifasini bajarishi bilan tayanch nuqtasi, tishning bosilgan tomoniga tutash suyak yuzasi rezorbsiyadan o'tib yo'qoladi, tishning taranglashgan tomoniga tutash suyak yuzasi appozitsiyaga uchraydi va hajmi ko'payadi.[4] Suyakda qolgan ildiz miqdori shunchalik qisqa bo'ladiki, ildiz yuzasiga tutash suyakning butun yuzasi doimo siqilib yoki taranglashib turadi (o'rtasi bo'lmasdan, tayanch punkti stabilizator vazifasini o'tamaydi), tish prognozi hisoblanadi juda noqulay. Odatda bu davolanmagan bilan bog'liq natija ikkilamchi okluzal travma.

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ 114-bet: Czochrowska, E .; Stenvik, A .; Byerke, B .; Zachrisson, B. (2002). "Tish transplantatsiyasining natijasi: Davolanishdan keyingi 17-41 yoshdagi omon qolish va muvaffaqiyat darajasi". Amerika Ortodontiya va Dentofasiyali Ortopediya jurnali. 121 (2): 110–119. doi:10.1067 / mod.2002.119979. PMID  11840123. "Arxivlangan nusxa" (PDF). Arxivlandi asl nusxasi (PDF) 2011-08-15. Olingan 2010-08-16.CS1 maint: nom sifatida arxivlangan nusxa (havola)
  2. ^ Fermin A. Karranza. CARRANZA KLINIK PERIODONTOLOGIYASI, 9-nashr, 2002 yil. 16-bet
  3. ^ Fermin A. Karranza. CARRANZA KLINIK PERIODONTOLOGIYASI, 9-nashr, 2002 yil. 481 bet
  4. ^ Okklyuziya tarqatishidan olingan travma, doktor Maykl Deazi, Periodontika bo'limi, NJDS 2007. 4-bet.