Periodontal kasalliklar epidemiologiyasi - Epidemiology of periodontal diseases

Bu maqola uchun qo'shimcha iqtiboslar kerak tekshirish. Iltimos yordam bering ushbu maqolani yaxshilang tomonidan ishonchli manbalarga iqtiboslarni qo'shish. Ma'lumot manbasi bo'lmagan material shubha ostiga olinishi va olib tashlanishi mumkin. Manbalarni toping: "Periodontal kasalliklar epidemiologiyasi"  – Yangiliklar  · gazetalar  · kitoblar  · olim  · JSTOR (2010 yil sentyabr) (Ushbu shablon xabarini qanday va qachon olib tashlashni bilib oling)

Periodontal kasallikning epidemiologiyasi periodontal kasalliklarning shakllarini, sabablarini va ta'sirini o'rganadi. Periodontal kasallik - bu tishlarni o'rab turgan to'qimalarga ta'sir qiladigan kasallik. Bu tish go'shti va tishlarning yuqadigan bo'shliqlarni ajratishiga olib keladi. Immunitet tizimi tishlarga tish go'shti bilan bog'langan suyak va to'qimalarni parchalaydigan toksinlar bilan kurashishga harakat qiladi. Tishlarni olib tashlash kerak bo'ladi. Bu ko'plab ta'riflarga ega bo'lgan tish go'shti kasalliklarining oldingi bosqichidir. Voyaga etgan periodontit sanoati rivojlangan mamlakatlarda aholining 10-15 foizidan kamrog'ini, asosan 50 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan kattalarni qamrab oladi. Hozirgi kunda kasallik dunyo miqyosida pasayib bormoqda.

Kattalardagi periodontal kasalliklarning tarqalishi

Ko'pgina tadqiqotlar "rivojlangan" ning tarqalishini ko'rib chiqadi periodontit ", Ammo ushbu atamaning turli xil ta'riflariga ega. Odatda, periodontitning og'ir shakllari aholining 15 foizidan ko'prog'iga ta'sir qilmasa kerak sanoatlashgan mamlakatlar. Bunday mavzularning ulushi yoshga qarab ortadi va 50 yoshdan 60 yoshgacha cho'qqiga chiqadigandek tuyuladi. Keyinchalik tarqalishning pasayishi sabab bo'lishi mumkin tishlarning yo'qolishi.

Tarqalganlik tadqiqotlari bilan bog'liq bir qator uslubiy muammolar mavjud, xususan 1) to'liq og'iz sharoitlarini aks ettirish uchun qisman yozib olish qobiliyati va 2) davolash ehtiyojlari uchun jamoat periodontal indeksini (CPITN) ro'yxatdan o'tkazish tizimidan foydalanish.

Qisman ro'yxatga olish tizimining ishlashiga haqiqiy ta'sir qiladi tarqalishi ko'rib chiqilayotgan populyatsiyada periodontal kasallik. Kasallik qancha kam bo'lsa, qisman ro'yxatga olish tizimining uni aniqlashi shunchalik qiyinlashadi va shu bilan kasallik tarqalishining etarlicha baholanmasligiga olib kelishi mumkin. To'liq og'iz tekshiruvi tarqalishi va og'irligini aniq baholashning eng yaxshi usuli bo'lib qolmoqda periodontal kasallik populyatsiyada.

CPITN tizimidan foydalanish epidemiologik Maqsadlarning kamchiliklari bor, ular bir qator tarixiy haqiqatlarga asoslanadi. Tizim ishlab chiqilgan paytda, periodontal kasallikning boshlanishi yallig'lanishsiz holatdan doimiygacha rivojlanadi deb o'ylardi gingivit, ga hisob-kitoblarni cho'ktirish va cho'ntak shakllanishi, keyin esa progressiv kasallik. Davolash tushunchalari jarrohlik va jarrohlik bo'lmagan davolanish uchun eng muhim mezon bo'lgan cho'ntak chuqurligi tushunchasiga asoslangan edi. Ushbu indeks, shuningdek, periodontal kasalliklarning tarqalishi va zo'ravonligini tavsiflash uchun emas, balki davolanish ehtiyojlarini aniqlash va profilaktika strategiyasini shakllantirish uchun ko'p sonli aholini tekshirish uchun mo'ljallangan.

Albandar (1999) Uchinchidan olingan ma'lumotlar haqida xabar berdi Milliy sog'liqni saqlash va ovqatlanishni tekshirish bo'yicha so'rov (NHANES III).^[1] Bu tabaqalashtirilgan, ko'p bosqichli milliy vakillardan olingan ehtimollik namunasi AQShda 9689 ta mavzu mavjud. 5 mm bo'lgan cho'ntaklar ispan bo'lmagan oq tanlilarning 7,6 foizida, qora tanli ispanlarning 18,4 foizida va 14,4 foizida topilgan. Meksikalik amerikaliklar; jami 8,9% sub'ektlarning cho'ntaklari> 5 mm. Qo'shimchalarning yo'qolishi> 5 mm Ispaniyalik bo'lmagan oq tanlilarning 19,9 foizida, Ispaniyalik bo'lmagan qora tanlilarning 27,9 foizida va Amerikaliklarning 28,3 foizida aniqlandi; jami sub'ektlarning 19,9 foizida biriktirma yo'qolishi> 5 mm bo'lgan. Bu shuni ko'rsatadiki, og'ir periodontit turli irqlar, etnik guruhlar va ijtimoiy-iqtisodiy guruhlar o'rtasida bir xil tarqalmagan.

Xugoson (1998) navbati bilan 1973, 1983 va 1993 yillarda 600, 597 va 584 sub'ektlarining uchta tasodifiy namunalarini o'rganib chiqdi. Ushbu mavzular 20-70 yoshda edi. Kasallikning og'irligi besh guruhga bo'lingan, 5-guruh eng og'ir kasallikka ega. Uchta o'rganish davrida 1% dan 2% dan 3% gacha o'sish kuzatildi, bu o'sish tufayli bo'lishi mumkin tish katta yosh guruhlaridagi mavzular.^[2]

Susin 2004 yilda 853 dentat odamning vakili namunasini tekshirdi Braziliya ko'p bosqichli ehtimollik tanlab olish usuli bilan tanlanganlar. Ular bitta tish uchun oltita joyni to'liq og'iz orqali klinik tekshiruvdan o'tkazdilar va tuzilgan yozma so'rovnomaga javob berishdi. Etmish to'qqiz foiz (79%) va 52% sub'ektlar va 36% va 16% tishlarga tegishli ravishda CAL> 5 va> 7mm bo'lgan.^{[iqtibos kerak ]}

Oliver 1998 yil^{[iqtibos kerak ]}

Burjua 2007 tasavvurlar bo'yicha chuqur cho'ntaklar (> 5mm) tarqalishi past (10.21%) ekanligini aniqladi.^{[iqtibos kerak ]}

Baelum 1996 ularning oldingi ma'lumotlarini qayta hisoblab chiqdi Keniya va Xitoy oltita boshqa so'rovlarda foydalanilgan tekshirish va ma'lumotlarni taqdim etish usullariga mos keladigan populyatsiyalar. Ma'lumotlar an'anaviyni qo'llab-quvvatlaganligini topmadilar umumlashtirish periodontitning tarqalishi va og'irligi Afrika va Osiyo populyatsiyalarida sezilarli darajada oshganligi.^{[iqtibos kerak ]}

Periodontit bilan kasallanish

Periodontitning tarqalishini o'lchash singari, kasallikning o'lchovi kasallikning aniqlanishiga qarab o'zgaradi. Ko'pincha "insidensiya" periodontitning ta'rifiga javob beradigan yangi saytlarni anglatadi, garchi ular allaqachon boshqa kasal joylarga ega bo'lgan odamda paydo bo'lsa.^{[iqtibos kerak ]}

Beck 1997, o'tgan kasallik keyingi CALni bashorat qilganligini aniqladi, garchi odatda bir joyda emas. Bundan tashqari, kattaroq shaxslar qo'shimchani yo'qotish dastlabki 5 yil ichida tishlarni yo'qotish ehtimoli ko'proq edi.^{[iqtibos kerak ]}

Bek 1997 yil - qaradi insidensiya zichligi shunday raqamlovchi birikmaning yo'qolishi 3 mm ga teng yoki katta bo'lgan maxraj har bir sayt uchun xavf ostida bo'lgan vaqt edi. Barcha sub'ektlar uchun hodisa zichligi oyiga har bir sayt uchun 0,0017 edi. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, agar bir oy davomida 1000 sayt kuzatilgan bo'lsa, 1,7 sayt 3 mm yoki undan kattaroq biriktirilishini yo'qotadi. Bir yil ichida 20,6 ta sayt ushbu yo'qotish darajasini ko'rsatishi kerak edi.^{[iqtibos kerak ]}- qora tanlilar oqlarning tarqalish zichligidan ikki baravar yuqori; erkaklar> ayollar.^{[iqtibos kerak ]}

Gilbert 2005 yilda shaxslarni istiqbolli o'rganish tasvirlangan Florida > 45 yosh. Shaxsiy suhbatlar va imtihonlar dastlabki va 48 oy davomida o'tkazildi. Tadqiqot hajmi 560 kishini tashkil etdi va 48 oylik tekshiruvda odamlarning 22% va tishlarning 1,8% biriktirilishi yo'qolgan.^{[iqtibos kerak ]}

Erta boshlangan periodontit

Albandar 2002 yilda 12-25 yoshdagi 690 nafar maktab o'quvchilari tekshirildi. Ularning 2,3 foizi umumlashtirilgan EOP va 4,2 foizi mahalliy EOPga ega ekanligini aniqladilar. Bu jami 6,5% uchun 1,8% ga qarama-qarshi edi Nigeriya, Braziliya uchun 3.1-3.7%, yilda 6.8% Hindiston va 8% Sudan. Ning tarqalishi Kavkaz populyatsiyalar 0,1% dan 0,2% gacha bo'lgan oraliqda joylashgan bo'lib, Afrikaning Sahroi osti mamlakatlaridan kelib chiqqan sub'ektlar EOP rivojlanish xavfi yuqori bo'lishini ko'rsatishi mumkin.^{[iqtibos kerak ]}

Tinoco 1997 Braziliyada 12 yoshdan 19 yoshgacha bo'lgan 7843 bolani qat'iy klinik va rentgenografiya mezonlari bilan tekshirdi. 0,3% tarqalishi mahalliy yoshdagi periodontit 0,1% dan 1,1% gacha bo'lgan turli xil subpopulyatsiyalar bilan topilgan. Ushbu tadqiqot LJP bilan juda bog'liqligini aniqladi Actinobacillus actinomycetemcomitans.^{[iqtibos kerak ]}

Lopez 2001 9,162 o'rta maktab o'quvchilarini birinchi va ikkinchi 6 ta joylarda klinik bog'lanishni yo'qotish uchun tekshirdi tishlar va tish kesuvchi. Umuman olganda, CAL> 1mm talabalarning 69,2 foizida kuzatilgan; O'quvchilarning 16 foizida> 2 mm, 4,5 foizida> 3 mm. Ularning ta'kidlashicha, CAL tarqatilishi sezilarli darajada chayqalgan bo'lsa-da, u doimiy ravishda davom etgan kasallikning og'irligi. Periodontal sog'liq va kasallik o'rtasida keskin farq yo'q Chili o'spirinlar.^{[iqtibos kerak ]}

Levin 2006 yil 642 yoshni o'qidi Isroil armiya chaqiruvchilari (562 erkak va 80 ayol) - to'rtta birinchi tish va sakkizta tishlarni klinik periodontal tekshirish va rentgenografiya yakunlandi. Agressiv periodontit 5,9% sub'ektlarda topilgan (4,3% lokalizatsiya qilingan va 1,6% umumlashtirilgan). Bu oqim bilan sezilarli darajada bog'liq edi chekish va etnik kelib chiqishi (Shimoliy Afrika).^{[iqtibos kerak ]}

Eres 2009 13 yoshdan 19 yoshgacha bo'lgan 3056 talabani tekshirdi davlat maktablari yilda kurka. Ularning og'izlari CPITN tavsiyalariga binoan kodlangan (Davolashning ehtiyojlarini jamoat davri periodontal indeksi ). Tekshiruvdan o'tgan 3056 talaba orasida 170 nafari keyingi ko'rikdan o'tkazilishi rejalashtirilgan va 18 nafarida lokalize agressiv periodontit tashxisi qo'yilgan. Shunday qilib, LAgP ning tarqalishi 0,6% ni tashkil etdi, ayol va erkak nisbati 1,25: 1.^{[iqtibos kerak ]}

Tishlarning yo'qolishi

Baelum 1997, kattalar va keksa xitoyliklar orasida 10 yildan beri tishlarning yo'qolishi hollari haqida xabar berdi va ba'zilariga qaradi bashorat qiluvchi omillar. 440 ta mavzu mavjud edi, ulardan 8 tasi tishsiz boshlang'ich darajasida va 31 o'rganish davrida qolgan barcha tishlarini yo'qotgan. Tish holatida qolgan 401 kishidan tishlarning yo'qolishi 20 yoshdan 29 yoshgacha bo'lgan guruhdagi 45% dan 60 yoshgacha bo'lgan guruhdagi 96% gacha. Qolgan barcha tishlarning tishlarini yo'qotishining eng yaxshi dastlabki prognozi shundaki, kamida bitta tishning bog'lanishining yo'qolishi 7 mm dan katta yoki tengdir. Boshqa tadqiqotlarda bo'lgani kabi, yo'qolgan tishlarning umumiy sonining katta qismi kichik guruhga to'g'ri keladi. Ushbu tadqiqotda, tish kariesi tishlarning yo'qolishining asosiy sababi edi.

Adabiyotlar

Qo'shimcha o'qish