Gematometra - Hematometra - Wikipedia

Gematometra
Boshqa ismlarGemometra
Gematometra - postpartum.jpg
Transvaginal ultratovush tekshiruvi gematometradan keyin tug'ish, a sifatida ko'rilgan gipoekoik bachadon bo'shlig'idagi (quyuqroq) maydon. The bachadon bo'yni rasmda chap tomonda joylashgan va fundus o'ng tomonda joylashgan.
MutaxassisligiGinekologiya

Gematometra qonni to'plash yoki ushlab turishni o'z ichiga olgan tibbiy holat bachadon. Bunga ko'pincha sabab bo'ladi nomukammal qizlik pardasi yoki a transvers vaginal septum.

Belgilari va alomatlari

Gematometra odatda tosning o'rta qismida yoki pastki qorinda tsiklik, kramp og'rig'i sifatida namoyon bo'ladi.[1] Bemorlar ham xabar berishlari mumkin siydik chastotasi va siydikni ushlab turish.[2] Gematometraga ega bo'lgan premenopozal ayollar odatda anormal qindan qon ketishadi, shu jumladan dismenoreya (hayz paytida og'riq) yoki amenore (hayz ko'rishning etishmasligi), postmenopozal ayollar esa asemptomatik bo'lish ehtimoli ko'proq.[3] Bachadondagi qon to'planishi tufayli bemorlar rivojlanishi mumkin past qon bosimi yoki a vazovagal javob.[4] Palpatsiya qilinganida, bachadon odatda qattiq va kattalashgan his qiladi.[4]

Patofiziologiya

Gematometra, bachadon obstruktsiyadan keyin qon bilan kengayganida rivojlanadi atreziya pastki jinsiy tizim - bachadon, bachadon bo'yni yoki qin - aks holda hayz ko'rish qonining chiqishi ta'minlanadi.[2] Bu ko'pincha sabab bo'ladi tug'ma anomaliyalar, shu jumladan rivojlanmagan qizlik pardasi, transvers vaginal septum yoki qin gipoplaziyasi. Kabi boshqa sabablar sotib olinadi servikal stenoz, intrauterin yopishqoqlik, endometriyal saraton va bachadon bo'yni saratoni.[3]

Bundan tashqari, gematometra bachadon yoki bachadon bo'yni jarrohligining asoratlari sifatida rivojlanishi mumkin endometriyal ablasyon, bu erda chandiq to'qimasi endometrium endometrium bezlari bo'limlarini "devor bilan yopib qo'yishi" mumkin stroma bachadon bo'shlig'ida qon to'planishiga olib keladi.[1] Bundan keyin ham rivojlanishi mumkin abort,[4] keyin ham tug'ish. Bundan keyin ham rivojlanishi mumkin ayollarning jinsiy a'zolarini buzish.

Tashxis

Garchi gematometrani tez-tez bemorning amenore va tsiklik qorin og'rig'i tarixiga, shuningdek tekshiruvda aniqlanadigan tos suyagi massasiga asoslangan holda aniqlash mumkin bo'lsa-da, tashxisni tasdiqlash mumkin ultratovush, bu bachadonda to'plangan qon va bachadon bo'shlig'ining kengayishini ko'rsatadi.[4][5] A pyelogramma yoki laparoskopiya har qanday tashxis qo'yish yordam berishi mumkin tug'ma kasallik gematometraning asosiy sababi deb gumon qilinmoqda.[2]

Menejment

Gematometra odatda jarrohlik yo'li bilan davolanadi bachadon bo'yni kengayishi bachadondan qonni to'kish uchun.[3] Boshqa muolajalar gematometraning asosiy sababiga qaratilgan; masalan, a histeroskopiya rezektsiya qilish uchun talab qilinishi mumkin yopishqoqlik oldingi operatsiyadan keyin rivojlangan.[1] Agar gematometraning sababi noaniq bo'lsa, a biopsiya a borligini tekshirish uchun endometrium to'qimasini olish mumkin neoplazma (saraton).[5] Antibiotiklar sifatida berilishi mumkin profilaktika yuqtirish ehtimoliga qarshi.[3]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b v Bredli, Linda D.; Falcone, Tommasco (2008). Histeroskopiya: Ofisni baholash va bachadon bo'shlig'ini boshqarish. Elsevier. ISBN  9780323074667.
  2. ^ a b v Konri, Janna A. (2002). "Kattalashgan bachadon". Ambulatoriya ginekologiyasi bo'yicha qo'llanma (4-nashr). Lippincott Uilyams va Uilkins. ISBN  9780781732789.
  3. ^ a b v d Smit, Rojer (2008). Netterning akusherlik va ginekologiya. Elsevier. p. 287. ISBN  9781416056829.
  4. ^ a b v d Ogburn, Toni; Teylor, Betsi (2013). Akusherlik va ginekologiya klinikalarining ish joyidagi ish tartibi. Elsevier. ISBN  9780323261135.
  5. ^ a b Lents, Gretxen M.; Lobo, Rojerio A.; Gershenson, Devid M.; Katz, Vern L. (2012). Kompleks ginekologiya (6-nashr). Elsevier. 406-407 betlar. ISBN  9780323091312.

Tashqi havolalar

Tasnifi
Tashqi manbalar