Mallampati ballari - Mallampati score

Mallampati hisobi.

Yilda behushlik, Mallampati ballari yoki Mallampati tasnifi, Hindistonda tug'ilgan amerikalikning nomi bilan atalgan anesteziolog Seshagiri Mallampati, osonligini taxmin qilish uchun ishlatiladi endotrakeal entübasyon.[1] Sinov til bazasidan og'iz tomigacha bo'lgan masofani va shuning uchun ishlash uchun bo'sh joy miqdorini vizual baholashni o'z ichiga oladi. Bu intubatsiya qanchalik qiyin bo'lishini bilishning bilvosita usuli; bu yordamida aniqroq aniqlanadi Cormack-Lehane tasniflash tizimi, to'g'ridan-to'g'ri foydalanib, aslida nimani ko'rishni tasvirlaydi laringoskopiya intubatsiya jarayonining o'zi paytida. Mallampati balining yuqori darajasi (3 yoki 4-sinf) intubatsiya qiyinlashishi bilan birga yuqori darajadagi insidans bilan ham bog'liq. uyqu apnesi.[2]

Texnik

Skor, bemorni o'tirgan holatda, og'zini ochishini va tilni iloji boricha tashqariga chiqishini so'rab baholanadi.[1] The anatomiya ning og'iz bo'shlig'i ingl. aniqrog'i, baholovchi uvula, faucial ustunlar (bodomsimon old va orqadagi kamarlar) va yumshoq tanglay ko'rinadigan. Ballar odatda amalga oshiriladi fonatsiya. Til maksimal darajada chiqib ketganiga va / yoki bemorga fonat so'raganiga qarab, ballar har xil bo'lishi mumkin.

O'zgartirilgan Mallampati ballari:[3]

  • I sinf: Yumshoq tanglay, uvula, musluklar, ustunlar ko'rinadi.
  • II sinf: Yumshoq tanglay, uvulaning asosiy qismi, kranlar ko'rinadi.
  • III sinf: Yumshoq tanglay, uvula asosi ko'rinadi.
  • IV sinf: Faqat qattiq tanglay ko'rinadi.

Asl Mallampati ballari:[1]

  • 1-sinf: Faucial ustunlar, yumshoq tanglay va uvula ingl.
  • 2-sinf: Faucial ustunlar va yumshoq tanglayni tasavvur qilish mumkin edi, ammo uvula tilning tagida maskalangan edi.
  • 3-sinf: Faqat yumshoq tanglay ingl.

Mallampati skorini standartlashtirish bo'yicha eng samarali izchil va bashoratli yondashuvni aniqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinishi mumkin.

Klinik ahamiyati

Mallampati I va II sinflari nisbatan oson intubatsiya bilan bog'liq bo'lsa, III va IV sinflar qiyinlashuvning kuchayishi bilan bog'liq.

34513 ishtirokchi ishtirok etgan 42 ta tadqiqotni muntazam ravishda qayta ko'rib chiqishda, o'zgartirilgan Mallampati skori to'g'ridan-to'g'ri laringoskopiya va entübatsiyani yaxshi bashorat qiluvchi, ammo torbalar niqobini ventilyatsiyasini bashorat qilishda sust ekanligi aniqlandi.[4] Shu sababli, tadqiqot natijalariga ko'ra, nafas olish yo'lining qiyinligini bashorat qilish uchun boshqa testlar bilan birgalikda foydali bo'lishiga qaramay, bu etarli darajada aniq emas.

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b v Mallampati, SR; Gatt, SP; Gugino, LD; Desai, SP; Waraksa, B; Frayberger, D; Liu, PL (Iyul 1985). "Trakeal entübatsiyani bashorat qilishning klinik belgisi: istiqbolli tadqiqotlar". Kanadalik anestezistlar jamiyati jurnali. 32 (4): 429–34. doi:10.1007 / BF03011357. PMID  4027773.
  2. ^ Nuckton TJ, Glidden DV, Browner WS, Claman DM (2006 yil 1-iyul). "Jismoniy tekshiruv: Mallampati skori obstruktiv apneaning mustaqil bashoratchisi sifatida". Uyqu. 29 (7): 903–8. doi:10.1093 / uyqu / 29.7.903. PMID  16895257.
  3. ^ Samson, GL; Young, JR (1987 yil may). "Murakkab trakeal entübasyon: retrospektiv o'rganish". Anesteziya. 42 (5): 487–90. doi:10.1111 / j.1365-2044.1987.tb04039.x. PMID  3592174.
  4. ^ Li, A; Fan, LT; Jin, T; Karmakar, MK; Ngan Kee, WD (iyun 2006). "Mallampati testlarining aniqligini sistematik ko'rib chiqish (meta-tahlil) qiyin nafas yo'llarini bashorat qilish uchun". Anesteziya va og'riqsizlantirish. 102 (6): 1867–78. doi:10.1213 / 01.ane.0000217211.12232.55. PMID  16717341.

Tashqi havolalar