Tirnoq kasalligi - Nail disease
 | Bu maqola uchun qo'shimcha iqtiboslar kerak tekshirish. (2008 yil mart) (Ushbu shablon xabarini qanday va qachon olib tashlashni bilib oling) |
| Tirnoq kasalligi yoki buzilishi | |
|---|---|
 | |
| Onychia holda granuloma | |
| Mutaxassisligi | Dermatologiya  |
A tirnoq kasalligi yoki onikoz ning kasalligi yoki deformatsiyasi mix. Tirnoq teri tomonidan ishlab chiqarilgan tuzilishga va a teri qo'shimchasi, tirnoq kasalliklari alohida tasnifga ega, chunki ular boshqa tibbiy holatlarga tegishli bo'lishi mumkin bo'lgan o'z belgilariga va belgilariga ega. Belgilangan ba'zi tirnoq holatlari infektsiya yoki yallig'lanish tibbiy yordamga muhtoj bo'lishi mumkin.
Kasalliklar
Insonning asosiy qismlari anatomiyasi mix. A. tirnoq plitasi; B. lunula; C. ildizi; D. sinus; E. matritsa; F. tirnoq to'shagi; G. eponychium; H. erkin marj.
- Onychia bu yallig'lanish shakllanishi bilan tirnoq burmalarining (tirnoq plastinkasining atrofidagi to'qimalari) yiring va tirnoqning to'kilishi. Onychia mikroskopning kiritilishidan kelib chiqadi patogenlar kichik jarohatlar orqali.
- Onikokriptoz, odatda "ingrown mix" deb nomlanadi (unguis incarnatus), barmoqlarga ham, oyoq barmoqlariga ham ta'sir qilishi mumkin. Bunday holatda, tirnoq uning bir yoki ikkala tomoniga kesiladi tirnoq to'shagi, ni natijasida yallig'lanish va ehtimol infektsiya. Barmoqlardagi ushbu holatning nisbatan kamligi shundan dalolat beradi bosim erdan yoki oyoq barmoqlariga qarshi poyabzal asosiy omil. Bilan bog'liq harakatlar yurish yoki boshqa jismoniy buzilishlar muammoni keltirib chiqarishi mumkin. Engil onikokriptoz, ayniqsa infektsiya bo'lmagan taqdirda, tirnoqni qirqish va yaxlitlash orqali davolash mumkin. Odatda o'z ichiga olgan yanada rivojlangan holatlar infektsiya, tomonidan davolanadi jarrohlik yo'li bilan tirnoqning ingichka qismini suyak kelib chiqishiga qadar eksizatsiyalash va termal ravishda yoki kimyoviy katerizatsiya takrorlanishni oldini olish uchun matritsa yoki "ildiz". Ushbu operatsiya chaqiriladi matritsektomiya. Eng yaxshi natijalarga matritsani kuterlash orqali erishiladi fenol. The Vandenbos protsedurasi sog'lom tirnoq va tirnoq matritsasiga ta'sir qilmasdan ortiqcha tirnoq katlamasi to'qimalarini eksizatsiyalashga qaratilgan juda samarali usul. Vandenbos protsedurasi normal tirnoqni o'zgartirmasdan onikokriptozni yo'q qilishda yuqori muvaffaqiyat ko'rsatkichlarini ko'rsatmoqda. Boshqa, juda kam samarali davolanish eksizyon matritsaning ba'zida "sovuq po'lat protsedurasi" deb nomlanadi.
- Onikodistrofiya a deformatsiya saraton kasalligi natijasida paydo bo'lishi mumkin bo'lgan tirnoqlarning kimyoviy terapiya o'z ichiga oladi bleomitsin, gidroksiureya, yoki 5-ftorurasil. U o'z ichiga olishi mumkin rang o'zgarishi tirnoq yoki disxromiya.
- Onikogripoz, shuningdek, "qo'chqor shoxli mix" deb ataladi, bu qalinlashish va o'sishdir egrilik tirnoq. Odatda bu matritsaning shikastlanishining natijasidir. Bu qisman bo'lishi mumkin irsiy va uzoq muddatli e'tiborsizlik natijasida ham paydo bo'lishi mumkin. Bu ko'pincha buyuklarda ko'rinadi oyoq barmog'i ammo boshqa barmoqlarda ham, tirnoqlarda ham ko'rinishi mumkin. Ta'sir qilingan tirnoq ko'plab oluklar va tizmalarga ega, jigarrang rangga ega va boshqa tomondan tezroq o'sadi. Qalin kavisli mixni kesish qiyin, va ko'pincha ishlov berilmagan bo'lib, muammoni yanada kuchaytiradi.
Onikomikoz o'ng oyoqning har bir mixida.
- Onikoliz tirnoqning tirnoqning ochiq qismini yumshatish, odatda erkin qirradan boshlanib, oxirigacha davom etadi lunula. Bu tez-tez an bilan bog'liq ichki buzilish, travma, infektsiya, tirnoq qo'ziqorinlari, allergiya ga tirnoqlarni yaxshilaydigan mahsulotlar, yoki yon ta'siri giyohvand moddalar.
- Onikomadez tirnoqning ajratilishi va tushishi tirnoq to'shagi. Umumiy sabablarga mahalliylashtirilgan kiradi infektsiya, engil jarohati matritsali yotoq yoki og'ir tizimli kasallik. Ba'zan bu yon ta'sir qiladi kimyoviy terapiya yoki rentgenogramma davolash usullari saraton. Kasallikning sababi bartaraf etilgandan so'ng yangi tirnoq plitasi hosil bo'ladi.
- Onikomikoz, shuningdek, nomi bilan tanilgan tinea unguium, yuqumli hisoblanadi infektsiya xuddi shu sabab bo'lgan tirnoq qo'ziqorin organizmlari sabab bo'lgan ringworm ning teri (Trichophyton rubrum yoki T. mentagrofitlar, kamdan-kam hollarda trikofiton turlari yoki Epidermophyton floccosum [1]). Buning natijasi bo'lishi mumkin rang o'zgarishi, qalinlashish, mo''tadillik yoki tirnoqlarning parchalanishi va ko'pincha kuchli og'iz dori vositalari bilan davolanadi, ular kamdan-kam hollarda, shu jumladan jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin jigar etishmovchiligi. Engil onikomikoz ba'zan birikmasiga javob beradi dolzarb qo'ziqorinlarga qarshi dorilar, ba'zan maxsus sifatida qo'llaniladi dorivor mix lak va davriy ravishda topshirish tirnoq yuzasi. Ilg'or onikomikoz uchun, ayniqsa bir nechta tirnoq bo'lsa kasallangan, tizimli dori-darmonlarga (tabletkalarga) afzallik beriladi. Uyda davolanish usullari tez-tez ishlatiladi, garchi ularning samaradorligi haqida bahslashilsa.
Subungual gematoma (yumshoq)
- Onikofoz ning o'sishi tug'yonga ketgan epiteliy mixda.
- Onikptoz to'liq yoki qisman bir yoki bir nechta tirnoqlarning vaqti-vaqti bilan to'kilishi. Ushbu holat kabi ba'zi kasalliklarni kuzatishi mumkin sifiliz, yoki natijadan kelib chiqishi mumkin isitma, travma, tizimli xafagarchilik yoki salbiy reaktsiya giyohvand moddalarga.
- Onikorreksis tirnoq yoki mo'rt tirnoq singari mo'rtlikdir.
- Paronixiya a bakterial yoki qo'ziqorin infektsiya qaerda mix va teri uchrashmoq.
- Koilonychia bu tirnoq yuqoriga qarab egilganda (qoshiq shaklida bo'ladi) temir tanqisligi. Oddiy o'zgarish jarayoni: mo'rt mixlar, tekis mixlar, qoshiq shaklidagi mixlar.
- Subungual gematoma tirnoq travması kollektsiyani keltirib chiqarganda paydo bo'ladi qon, yoki gematoma, tirnoq ostida. Bu o'tkir shikastlanish yoki mayda-chuyda shikastlanish natijasida kelib chiqishi mumkin travma kichik o'lchamdagi poyabzalda yugurish kabi. O'tkir subungual gematomalar juda og'riqli va odatda ularni chiqarib yuborish orqali davolanadi qon tirnoqdagi kichik teshikni yaratish orqali. Burg'ulash va termik ehtiyotkorlik teshikni yaratishning keng tarqalgan usullari. Termal kauter ishlatilmaydi akril mixlar chunki ular yonuvchan.
- Onikomatrikoma, tirnoq matritsasining o'smasi.
- Tirnoq pemfigus, avtomatik immunitet kasalligi.
- Eritronikiya, ba'zi yallig'lanish holatlaridan tirnoqdagi qizil chiziqlar.
- Melanonikiya, tirnoqning qora yoki jigarrang rang o'zgarishi, ko'plab sabablarga ko'ra.
Tirnoqlarning o'zgarishi va ular bilan bog'liq sharoitlar
Tirnoqlarni tekshirish tananing ichki holatiga ham ko'rsatmalar berishi mumkin. Tirnoq kasalligi juda nozik bo'lishi mumkin va uni dermatolog tomonidan tibbiyotning ushbu sohasiga e'tibor qaratib baholash kerak. Tirnoq ustasi tirnoq sog'lig'idagi nozik o'zgarishni birinchi bo'lib qayd etishi mumkin.[2][3][4]
Moslashuvchanlik
- Mo'rtlashuv temir tanqisligi, qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar,[5] va buyrak faoliyati buzilgan.
- Bo'lish va parchalanish bilan bog'liq toshbaqa kasalligi va kamchiliklari foliy kislotasi, oqsil va S vitamini.
- G'ayrioddiy qalinlik aylanma muammolari bilan bog'liq.
Shakli va tuzilishi
- Tirnoq klubi - tirnoqlarning tirnoqlari bilan barmoq uchlari atrofida pastga egilgan mixlar kislorod etishmovchiligi va o'pka, yurak yoki jigar kasalliklari bilan bog'liq.
- Koilonychia - qoshiq yoki yuqoriga qarab o'sadigan mixlar. Bilan bog'liq temir tanqisligi anemiyasi yoki B vitamini12 etishmovchilik.[iqtibos kerak ]
- Tirnoqlarning chuqurlari bilan bog'liq toshbaqa kasalligi.
- Bau chiziqlari tirnoqdagi gorizontal tizmalardir.
- Odat-tik deformatsiyasi bu uzoq muddatli terini terish natijasida kelib chiqqan Beau's Lines-ga o'xshash holat.
Butun tirnoq to'shagining rangi o'zgarishi
- Tirnoq to'shagining sarg'ayishi surunkali bronxit, limfatik muammolar, diabet va jigar kasalliklari bilan bog'liq.
- Jigarrang yoki mis tirnoq yotoqlari bilan bog'liq mishyak yoki misdan zaharlanish va mahalliy qo'ziqorin infektsiyasi.
- Qizarish yurak kasalliklari bilan bog'liq.
Boshqa rang o'zgarishlari va belgilar
- Melanonikiya (qorayadigan yoki o'smaydigan uzunlamasına chiziqlar), ayniqsa bosh barmog'ida yoki bosh barmog'ida subungual melanomani ko'rsatishi mumkin.
- Tirnoq bo'ylab oq chiziqlar (leykonixiya striata yoki transvers leykonychia) bo'lishi mumkin Mees liniyalari yoki Myurckening chiziqlari.
- Kichik oq yamaqlar sifatida tanilgan leykonixiya punktata.
- To'q rangli mixlar B bilan bog'liq12 etishmovchilik.
- Tirnoq plastinkasining dog'lari (tirnoq to'shagi emas) chekish va xindan foydalanish bilan bog'liq.
- Splinter qon ketish (yoki qon ketishlar) - bu tirnoq ostida vertikal ravishda yugurishga moyil bo'lgan mayda qon quyqalari.
- Dori vositasida tirnoq o'zgarishi giyohvand moddalarni iste'mol qilish natijasida yuzaga keladi va bu turli xil anormalliklarga olib kelishi mumkin.[6]:665–6
Davolash
Tirnoq qo'ziqorini gumon qilingan holatlarning taxminan yarmida qo'ziqorin infektsiyasi mavjud emas, faqat tirnoq distrofiyasi mavjud.[7] Og'iz orqali antifungal terapiyani boshlashdan oldin tibbiyot xodimi qo'ziqorin infektsiyasini tasdiqlashi kerak.[7] Infektsiyasiz odamlarga davolanishni buyurish keraksiz sog'liqni saqlash va nojo'ya ta'sirlarga keraksiz ta'sirni keltirib chiqaradi.[7]
Shuningdek qarang
- Hangnail
- Teri sharoitlari ro'yxati
- Insonning tirnoq changiga ta'sir qilish bilan bog'liq bo'lgan kasbiy xavfli
- Sariq tirnoq sindromi
Adabiyotlar
- ^ Xoll, Jon C. (2006). "25. Dermatologik mikologiya.". Jon C. Xollda (tahrir). Sauerning teri kasalliklari bo'yicha qo'llanmasi (9-nashr). Filadelfiya: Lippincott Uilyams va Uilkins. 244–266 betlar. ISBN 0-7817-2947-5.
- ^ Oddiy tirnoq o'smalari.Baran R, Richert B., Dermatol Clin. 2006 yil iyul; 24 (3): 297-311. Ko'rib chiqish.
- ^ Melanonikiya bilan kurashish. Tosti A, Piraccini BM, de Farias DC. Semin Kutan Med Surg. 2009 yil mart; 28 (1): 49-54. Ko'rib chiqish.
- ^ Tizimli kasalliklarda tirnoq. Tosti A, Iorizzo M, Piraccini BM, Starace M. Dermatol klinikasi. 2006 yil iyul; 24 (3): 341-7. Ko'rib chiqish.
- ^ Baylor All Saints Tibbiy Markazlari: Tiroid kasalligi
- ^ Freedberg va boshqalar. (2003). Fitspatrikning umumiy tibbiyotdagi dermatologiyasi. (6-nashr). McGraw-Hill. ISBN 0-07-138076-0.
- ^ a b v Amerika Dermatologiya Akademiyasi (2013 yil fevral), "Shifokorlar va bemorlar so'rashlari kerak bo'lgan beshta narsa", Aql bilan tanlash: ning tashabbusi ABIM Foundation, Amerika Dermatologiya Akademiyasi, olingan 5 dekabr 2013, qaysi havola
- Roberts, D. T .; Teylor, V.D .; Boyl, J .; Britaniya dermatologlar assotsiatsiyasi (2003). "Onikomikozni davolash bo'yicha ko'rsatmalar". Britaniya dermatologiya jurnali. 148 (3): 402–410. doi:10.1046 / j.1365-2133.2003.05242.x. PMID 12653730.
- Mehregan, D. R .; Gee, S. L. (1999). "Onikomikozni sinovdan o'tkazishning iqtisodiy samaradorligi va onikodistrofiyalarni og'iz orqali qo'ziqorinlarga qarshi vositalar bilan empirik davolash". Kutis. 64 (6): 407–410. PMID 10626104.
Tashqi havolalar
| Tasnifi | |
|---|---|
| Tashqi manbalar |
- Qo'ziqorin tirnoq infektsiyalari - sabablari, davolash va oldini olish bo'yicha tushuntirish
- Tirnoq kasalliklari rasmlariga havolalar (Hardin MD / Ayova shtati Univ)
- Tirnoq anormalliklari: tizimli kasallikka qarshi ko'rsatmalar
- Oyoq barmoqlari kasalliklari rasmlariga havolalar (Wiggins MD)