Neyropatologiya - Neuropathology

Mikrograf vaskulitik neyropatiya. Plastik ko'milgan. Toluidin ko'k rangli dog '.

Neyropatologiya o'rganishdir kasallik asab tizimining to'qimalari, odatda kichik jarrohlik biopsiyasi yoki butun tanani otopsi shaklida. Neyropatologlar odatda bo'limida ishlaydi anatomik patologiya, ammo klinik fanlar bilan yaqin hamkorlik qilish nevrologiya va neyroxirurgiya, bu ko'pincha diagnostika uchun nevropatologiyaga bog'liq. Neyropatologiya ham bog'liqdir sud patologiyasi chunki miya kasalligi yoki miya shikastlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin o'lim sababi. Neyropatologiya bilan aralashmaslik kerak neyropati, bu asab buzilishlarini o'z ichiga oladi (odatda periferik asab tizimi ) to'qimalarga emas. Neyropatologiyada asab tizimining ixtisoslashgan tarmoqlari hamda to'qimalar bir tadqiqot sohasiga birlashadi.

Metodika

Neyropatologning ishi asosan tekshirishdan iborat otopsi yoki biopsiya dan to'qima miya va orqa miya yordam bermoq tashxis kasallik.[1] To'qimalar ko'zlar, mushaklar, organlarning sirtlari va o'smalar orqali ham kuzatiladi. The biopsiya odatda rentgenologik ko'rish orqali massa aniqlangandan keyin so'raladi, bunda tasvir o'z navbatida bemorning alomatlari va alomatlarini ko'rsatib beradi. KT tekshiruvi bemordagi muammolarni aniqlash uchun ham qo'llaniladi. Otopsiyaga kelsak, nevropatologning asosiy ishi o'limdan so'ng turli xil demans shakllarini va markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi boshqa holatlarni aniqlashda yordam berishdir. To'qimalar namunalari laboratoriyada diagnostika, shuningdek sud-tibbiy ekspertizasi uchun o'rganiladi.

Biopsiya teridan ham iborat bo'lishi mumkin. Epidermal asab tolasi zichlik testi (ENFD) - bu yaqinda ishlab chiqilgan neyropatologiya testi bo'lib, unda terining asab tolalarini tahlil qilish orqali kichik tolali neyropatiyalarni aniqlash uchun terining mushtli biopsiyasi olinadi. Ushbu patologiya testi tanlangan laboratoriyalarda va ko'plab universitetlarda mavjud bo'lib kelmoqda; u an'anaviy sural asab biopsiya testini kamroq invaziv sifatida almashtiradi. U og'riqli mayda tolali neyropatiyalarni aniqlash uchun ishlatiladi.

Neyropatologlar vaziyatga qarab kasalxonalar laboratoriyalari va klinikalarida, universitetlarda yoki hukumat bilan ishlashadi. Ular ko'pincha bemorlar bilan ishlamaydilar, faqat tibbiyot mutaxassislari yoki voqea joyining orqasidagi boshqa rasmiylar bilan ishlashadi. Ular boshqa nevrologlar va / yoki shifokorlar tomonidan berilgan ma'lumotlardan foydalangan holda tadqiqot o'tkazadilar. Neyropatologlar sud-tibbiy ekspertiza loyihalari uchun tibbiyot yoki morg idoralarida ham tadqiqot o'tkazishlari mumkin. Neyropatologlarning asosiy maqsadi tibbiy masalani topish va keyinchalik bemorning to'qimasini davolash uchun vaqt jadvalini shakllantirishdir.

Ixtisoslashuv yo'nalishi

Ko'pgina ingliz tilida so'zlashadigan mamlakatlarda neyropatologiya subfediya deb hisoblanadi anatomik patologiya. Bundan farqli o'laroq, tarixiy kelib chiqishi boshqa bo'lganligi sababli nemis tilida so'zlashadigan mamlakatlarda neyropatologiya va hattoki nevropatologiya institutlarida qator mustaqil universitet kafedralari mavjud. Odatda anatomik yoki umumiy patologiyada rezidentlikdan so'ng do'stlik aloqalarini yakunlash orqali neyropatologiyaga ixtisoslashgan shifokor nevropatolog deb ataladi. Kundalik klinik amaliyotda nevropatolog boshqa shifokorlar uchun maslahatchi hisoblanadi. Agar asab tizimining kasalligi shubha qilingan bo'lsa va kamroq invaziv usullar bilan tashxis qo'yish mumkin bo'lmasa, a biopsiya ning asab to'qimalari olinadi va nevropatologga yuboriladi, u aniq tashxis qo'yish uchun mikroskop yoki ma'lum molekulyar usullar yordamida tekshiradi.

Evropadagi ko'plab nevropatologlar klinik nevrologiya (nevrologiya, psixiatriya) bilan bir qatorda patologiya sohasida ma'lumotlarga ega.

AQSh tizimida

Neyropatologlar a Tibbiyot fanlari doktori (MD) yoki Osteopatik tibbiyot doktori (DO) daraja. Ular 3 yoki 4 yillik anatomik patologiya rezidentligini, so'ngra 2 yillik nevropatologiya bo'yicha stajni tugatib, sertifikat olishlari kerak. Amerika patologiya kengashi[2] ham anatomik, ham nevropatologiyada. Bu ko'plab boshqa mamlakatlarga qaraganda kamroq ixtisoslashgan nevropatologiya treningi. Bundan tashqari, nevropatologlar uchun a Ph.D. tegishli sohada. Neyropatologlar kuchli aloqa qobiliyatiga ega bo'lishlari kerak, chunki ular natijalarni tahlil qilishlari va bemorlarga va / yoki shifokorlarga natijalarini tushuntirishlari kerak (qog'ozda yoki og'zaki).

Buyuk Britaniya / Kanada / Hamdo'stlik tizimida

Neyropatologlar - bu ro'yxatdan o'tgan tibbiy malakali amaliyotchilar Umumiy tibbiy kengash Buyuk Britaniyada. Nöropatologiya bo'yicha aspirantura malakasi o'qitish va nazorat qilingan imtihon orqali olinadi Qirollik patologlar kolleji Buyuk Britaniya Neyropatologda anatomik patologiya bo'yicha mashg'ulotlar, so'ngra asab tizimi va mushak kasalliklari diagnostikasi bo'yicha treninglar mavjud. Boshqa Evropa va Hamdo'stlik mamlakatlarida o'qitish shunga o'xshashdir. Kanadada neyropatologlar 5 yillik tibbiyot va Kanada jarrohlari kollejining neyropatologiya ordinaturasini tugatadilar, shu jumladan klinik tibbiyot yili va anatomik patologiya yili. Neyropatologlar uchun tegishli sohada doktorlik dissertatsiyalari tez-tez uchraydi.

Neyropatologga markaziy asab tizimining to'qimalarini tekshirishdan tashqari, odatda mushak va periferik asab biopsiyalarini tekshirish vazifasi topshiriladi. Mushak biopsiyalari mushak kasalliklarini aniqlashda yordam beradi (masalan polimiyozit, mitokondriyal miyopatiya va boshqalar). Periferik asab, bu kabi holatlardan keyin ikkinchi darajali periferik neyropatiyalarga shubha qilingan bemorlarni ishlashga yordam berish uchun baholanadi. vaskulit va amiloidoz.

Neyropatologiya juda katta ilmiy-tadqiqot yo'nalishidir.

Taniqli tarixiy va zamonaviy shaxslar

Santyago Ramon va Kajal zamonaviy neyroanatomiyaning asoschilaridan biri hisoblanadi. Alois Altsgeymer, undan keyingi shaxs Altsgeymer kasalligi deb nomlangan, bu sohaga muhim hissa qo'shgan hisoblanadi.

Dunyo bo'ylab miyaga maxsus ta'sir ko'rsatadigan kasalliklar (degenerativ kasalliklar, multipl skleroz, qon tomir, miya shishi, travma va asab-mushak kasalliklari) haqidagi tushunchamizga muhim klinik va tadqiqot ishlarini olib borgan ko'plab neyropatologlar mavjud. Ularning aksariyati Xalqaro Nevropatologiya Jamiyati (ISN) a'zolari. Amerika Qo'shma Shtatlarida faoliyat olib boradigan nevropatologlar uchun Amerika nevropatologlar assotsiatsiyasi (AANP) veb-sayti orqali mavjud bo'lgan a'zolik ma'lumotnomasiga murojaat qiling. Shuningdek, dunyoning boshqa o'ziga xos mamlakatlarida va / yoki mintaqalarida (Britaniya, Evropa, Kanada ... va boshqalar) mavjud bo'lgan ko'plab neyropatologiya jamiyatlari uchun A'zolik kataloglari mavjud.

Taraqqiyot

Hozirda nevrologiyalarda to'g'ri o'qitish muhimligini ta'kidlaydigan neyropatologiya bo'yicha Evropa kengashi ekspertizasi tashkil etilmoqda (www.euro-cns.org). Yaqinda Yaponiyaning Tokio shahrida nevropatologiyaning xalqaro kongressi 2018 yil sentyabr oyida bo'lib o'tdi.

Jurnallar

Akademik nevropatologiyaga bir nechta ixtisoslashtirilgan nevropatologiya jurnallari xizmat qiladi. Acta Neuropathologica eng yuqori impakt-faktorga ega neyropatologiya jurnali.[3] Ba'zi jurnallar milliy yoki xalqaro nevropatologiya uyushmalari tomonidan homiylik qilinadi: Miya patologiyasi Xalqaro nevropatologiya jamiyatining rasmiy jurnali, Neyropatologiya va amaliy neyrobiologiya homiysi Britaniya nevropatologik jamiyati, Nöropatologiya va eksperimental nevrologiya jurnali ning rasmiy jurnali Amerika nevropatologlar assotsiatsiyasi (AANP) va "Neuropathology" - Yaponiya neyropatologiya jamiyatining rasmiy jurnali.

Adabiyotlar

  1. ^ "Neyropatologiya". UPMC. Olingan 4 oktyabr 2020.
  2. ^ elevationweb.org. "Amerika patologiya kengashi". www.abpath.org. Arxivlandi asl nusxasidan 2018 yil 22 martda. Olingan 9 aprel 2018.
  3. ^ "Acta Neuropathologica". springer.com. Arxivlandi asl nusxasidan 2018 yil 9 aprelda. Olingan 9 aprel 2018.

Qo'shimcha o'qish

  • Neyropatologiya va temir, yilda Hider, Robert S.; Kong, Xiaole (2013). "8-bob. Dazmol: ortiqcha yuk va etishmovchilik ta'siri". Astrid Sigel, Helmut Sigel va Roland K. O. Sigel (tahr.). Muhim metall ionlari va inson kasalliklari o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik. Hayot fanidagi metall ionlar. 13. Springer. 229-294 betlar. doi:10.1007/978-94-007-7500-8_8. PMID  24470094.

Tashqi havolalar

  • [1] Amerika nevropatologlar assotsiatsiyasi
  • [2] Britaniya nevropatologik jamiyati
  • [3] EuroCNS Evropalik neyropatologik jamiyatlar konfederatsiyasi
  • [4] Xalqaro nevropatologiya jamiyati
  • [5] Neyropatolog Brayan E. Murning tibbiyoti, blog
  • [6] Dimitri Agamanolis veb-sayti, M.D.
  • [7] aqlli