Ayollarda uyqu muammolari - Sleep problems in women

Ayollarda uyqu muammolari hayot aylanishi davomida. Subyektiv va ob'ektiv ma'lumotlar tasdiqlaydi ayollar azoblanish xavfi ortdi uyqu muammolari turli xil hayot bosqichlarida har xil turdagi.[1][2][3][4][5] Subyektiv va ob'ektiv dalillar kabi turli xil omillar degan tushunchani qo'llab-quvvatlaydi gormonal o'zgarishlar, qarish, psixo-ijtimoiy, jismoniy va psixologik hamda mavjudlik uyqu buzilishi ayollarning uyqusini buzishi mumkin.[1][2][3][4][5] Ham sub'ektiv, ham ob'ektiv o'lchovlarning dalillari davomida buzilgan uyquni mavjudligini tasdiqlaydi hayz sikli, homiladorlik, tug'ruqdan keyingi davr va menopoz o'tish.[1][2][3][4][5] Uyqu va ayollarning psixologik farovonligi o'rtasidagi bog'liqlik shuni ko'rsatadiki, ayolning umr bo'yi uyqusiz bo'lishining asosiy sabablari ko'pincha ko'p omillarga bog'liq.[1][2][3][4][5]

Ayollarda uyquning dastlabki o'zgarishi hayz davridan boshlanadi.[2] Biroq, eng ob'ektiv laboratoriya PSJ yosh sog'lom ayollarning o'lchovlari odatdagi tsiklda ham, uyqu davomiyligida ham, uyqu sifatida ham tartibsiz uyqu holatini tasdiqlamaydi.[1] Istisnolardan biri bu kamaytirish REM uyqu va sezilarli darajada ko'payishi 2-bosqich uyqu hayz davrining luteal bosqichida.[1][2] Bittasi aktigrafiya o'rganish hayzdan oldingi hafta davomida reproduktiv ayolda umumiy uyqu vaqtining o'rtacha 25 daqiqada pasayishi haqida xabar beradi.[1] Menstrüel tsikl davomida sub'ektiv ravishda bildirilgan uyquni o'lchash farq qiladi.[2] Ayollarning etmish foizi ularning uyqusiga salbiy ta'sir ko'rsatmoqda.[2] Bundan tashqari, ular har oy 2,5 kun davomida uyqu sifatining pasayishi haqida xabar berishadi.[2] Noqulay kayfiyat va hayz ko'rish og'rig'i bilan bog'liq bo'lgan, ayniqsa, hayzdan oldingi hafta davomida yomon uyqu sifati haqida xabar berish mumkin.[1] Gormonal tebranishlar bilan bog'liq bo'lgan ayollarda uyqu sifatiga ta'sir qiluvchi psixologik omillar kayfiyatning buzilishi va uyqusizlik, ko'pincha ayollarda boshlanganidan keyin yuqori bo'ladi menarx.[2]

Homiladorlik paytida uxlash

Taxminan 46% ayollar homiladorlik paytida sub'ektiv ravishda yomon uyquga duch kelishadi va homiladorlik paytida tobora ko'payib boradi.[2] Gormonal o'zgarishlar va jismoniy noqulaylik bilan bog'liq bo'lgan sabablar trimestrga qarab farq qiladi:[1] kabi uyqu buzilishini kuchaytirishi mumkin bo'lgan anatomik o'zgarishlar, uyquni parchalanishi, nafas olishning parchalanishi, metabolik o'zgarishlar notinch oyoq sindromi, gastroezofagial reflyuks, bir kecha davomida natriy chiqarilishining ko'payishi, mushaklar-skelet tizimining o'zgarishi, tungi bachadon qisqarishi, temir va folat metabolizmining o'zgarishi va uyquning sirkadiyan va gomeostatik regulyatsiyasi.[2]

Birinchi trimestr

Laboratoriya asosida o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, aksariyat ayollar tungi uyqu paytida ko'proq buzilishlarni boshdan kechirishadi va uyquchi bo'lishadi. Homiladorlikdan oldin uxlash vaqtiga nisbatan ular bu vaqt ichida o'rtacha ko'proq uxlaydilar.[1][2] Umumiy uxlash vaqti homiladorlik davom etishi bilan kamayadi.[5] Nocturia va mushak-skelet tizimidagi bezovtalik birinchi trimestrda uyquni ta'sir qiluvchi fiziologik omillarni hisobga oladi.[2] Subyektiv ravishda, ayollar tungi uyg'onish ko'payganligi va umumiy uyqu vaqtining ko'payganligi haqida xabar berishadi.[1] Birinchi trimestrda homilador ayollarning uyqu sifatini buzadigan asosiy fiziologik shikoyatlari ko'ngil aynish va qusish, siydik chastotasi, bel og'rig'i va noqulaylik va charchoq hissi; shuningdek, yumshoq ko'krak, bosh og'rig'i, qindan oqish, meteorizm, ich qotishi, nafas qisilishi va oshqozon yonishi.[1][5] Uyqu sifatiga ta'sir qiluvchi boshqa omillar yosh, tenglik, kayfiyatning buzilishi, tashvish va asosiy uyqusizlik.[1]

Ikkinchi trimestr

Ikkinchi trimestrda laboratoriya asosida o'tkazilgan chora-tadbirlar umumiy uyqu vaqtining pasayishini, sekin uyqu va uxlash sifati.[1][2] REM uyqusida hech qanday o'zgarishlar kuzatilmagan.[1] Xomilalik harakatlar, bachadonning qisqarishi, mushak-skelet tizimida bezovtalik va rinit va burun tiqilishi uyquni ta'sir qiluvchi fiziologik omillarni hisobga oladi.[2] Ikkinchi trimestrda o'z-o'zidan ma'lum qilingan umumiy uyqu vaqti va sifati pasayadi.[2] Xomilaning harakatlanishi, oshqozon yonishi, oyoqlarda kramplar yoki karıncalanma, nafas olish muammolari va tashvish.[1]

Uchinchi trimestr

Uchinchi trimestrda ob'ektiv ravishda sekin to'lqinli uyqu va umumiy uyqu vaqti hamda umumiy uyqu sifati yanada pasayib boradi.[1][2] Kechasi ko'proq uyg'onish odatiy holdir.[1][2] Uyqudagi kechikish muammolar va uyqusirash tez-tez uchraydi.[1] Homiladorlik davrida ushbu davrda uyquni ta'sir qiluvchi fiziologik omillar: nikturiya, homila harakati, bachadon qisqarishi, oshqozon yonishi, ortopnea, oyoq kramplari, rinit, burun tiqilishi va uxlash holati.[2] Uchinchi trimestrdagi ayollar umumiy uyqu vaqtini asta-sekin qisqartirganligi va ikkinchi trimestrga o'xshashligi, bezovtalik, homila harakatlari, yurak urishi, tez-tez siyish, kramplar va nafas olish qiyinlishuvini his qilishadi.[1] Xabarlarga ko'ra, etkazib berishdan oldingi so'nggi haftalar uyqu sifatiga sezilarli ta'sir ko'rsatmoqda.[1] Biroq, deyarli barcha ayollarning yomon uyquni boshdan kechirayotganiga qaramay, ularning uchdan bir qismi o'zlarini hozirgi uyqu muammolari deb hisoblashadi.[1]

Tug'ilgandan keyin

Umumiy uxlash vaqti tug'ruqdan keyingi 1 oy davomida ob'ektiv ravishda eng past ko'rsatkich hisoblanadi, ammo u odatdagidek o'sib boradi.[1] Tug'ruqdan keyingi davrda uyquni ta'sir qiluvchi asosiy omillar - bu bolalarning uyqusi va ovqatlanish tartibi, yotoq bilan bo'lishish va bolalarning temperamenti kabi xatti-harakatlari.[1][2] Aftidan, tug'ruqdan keyingi birinchi haftalarda va surunkali uyqusizlik tufayli sekin to'lqinli uyqu saqlanib qoladi.[1] Tez-tez tush tushishi sodir bo'ladi.[1] So'nggi tadqiqotlar qo'shimcha ravishda tug'ruqdan keyingi uyquni ta'sir qiluvchi ko'plab omillarni taklif qilmoqda.[1][2] Bu aniqlandi multiparas birinchi marta onalar uyqu samaradorligini pasayishiga duch kelganda, uxlash nisbatan barqaror bo'lib qoldi.[3] Bundan tashqari, shisha bilan oziqlanadigan bolalarning onalari, emizikli onalarga qaraganda kechasi kamroq uyg'ongan.[1][2] Ota-onalarning umumiy jismoniy va psixologik salomatligini ham hisobga olish kerak; ammo, tug'ruqdan keyingi uch oyga qadar onalar va chaqaloqlarning uyqusi barqarorlashadi va onalarning uyqusi muntazam bo'ladi.[1][2]

Menopoz o'tish

Uyquning yomon sifati, uyquni parchalanishi va uyg'onishning kuchayishi menopoz o'tish davrida tez-tez uchraydigan shikoyatlardir.[1][2][3][5] Xabar qilinishicha, ayollarning 31% dan 42% gacha menopoz davrida o'tish surunkali uyqusizlikdan aziyat chekmoqda.[2] Shu bilan birga, ba'zi bir ob'ektiv PSG tadqiqotlari pre, peri‐ va postmenopozal ayollarda uyqu me'morchiligida sezilarli farqlarni ko'rsatmadi.[1][2][3][5] Shunga qaramay, miqdoriy va sifatli tadqiqotlar yuqori darajadagi beta-faollik haqida xabar beradi, natijada ob'ektiv va sub'ektiv ravishda uyquning buzilishi, uyquni parchalanishi, uyqudan boshlanganidan keyin uyg'onishi kuchayadi va issiq chaqmoq kabi vazomotor alomatlar bilan uyqu samaradorligi past bo'ladi.[1][2][3][5] Vazomotor alomatlardan tashqari gormonlar darajasidagi o'zgarishlar estrogen, affektiv buzilishlar, stress va sezilgan sog'liq, siydik chiqarish muammolari, semirish, oshqozon-ichak trakti muammolari, endokrin muammolar va yurak-qon tomir muammolari menopoz bilan bog'liq bo'lgan uyqu va uyqusizlikni keltirib chiqaradigan omillar.[1][2][3][4][5] Menopoz o'tish davrida uxlashga og'riq buzilishi, xususan, jismoniy va ruhiy kasalliklar ham ta'sir qiladi.[1][2][4] Menopoz davrida uyqu muammolarining boshqa taklif qilinadigan sabablari obstruktiv holatlarning ko'payishi hisoblanadi uyqu apnesi, uyquning buzilishi va nafas olishning etarli emasligi.[4][5] Umuman keksayib qolgan ayollarda uyqu rejimining o'zgarishiga yordam beradigan yana bir muhim omil bu sirkadiyalik buzilish, uyquning boshida va erta tongda tana haroratining buzilgan regulyatsiyasi kortizol darajalar.[2] Postmenopozal ayollar ertalabni ifoda etishga moyil xronotip.[2] Premenopozal ayollar bilan taqqoslaganda xronotipdagi bu o'zgarishlar boshqa uyqu gigienasini talab qiladi.[1]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b v d e f g h men j k l m n o p q r s t siz v w x y z aa ab ak reklama ae af ag ah ai Moline M, Broch L, Zak R (2004 yil iyul). "Ayollarda hayot tsikli davomida uyqu muammolari". Nevrologiyada davolashning dolzarb variantlari. 6 (4): 319–330. doi:10.1007 / s11940-004-0031-6. PMID  15157409.
  2. ^ a b v d e f g h men j k l m n o p q r s t siz v w x y z aa ab ak reklama ae af Bei B, Coo S, Baker FC, Trinder J (2015). "Ayollarda uxlash: sharh". Avstraliya psixologi. 50 (1): 14–24. doi:10.1111 / ap.12095. ISSN  1742-9544.
  3. ^ a b v d e f g h men Pengo MF, Won CH, Bourjeily G (2018 yil iyul). "Ayollarda butun umr davomida uxlash". Ko'krak qafasi. 154 (1): 196–206. doi:10.1016 / j.chest.2018.04.005. PMC  6045782. PMID  29679598.
  4. ^ a b v d e f g Ameratunga D, Goldin J, Xikki M (iyul 2012). "Menopozda uyqu buzilishi". Ichki kasalliklar jurnali. 42 (7): 742–7. doi:10.1111 / j.1445-5994.2012.02723.x. PMID  22288870.
  5. ^ a b v d e f g h men j k Gava G, Orsili I, Alvisi S, Manchini I, Seracchioli R, Meriggiola MC (oktyabr, 2019). "Menopoz o'tish davrida idrok, kayfiyat va uyqu: menopauza gormonlari terapiyasining roli". Tibbiyot. 55 (10): 668. doi:10.3390 / medicina55100668. PMC  6843314. PMID  31581598.