Foix-Chavany-Mari sindromi - Foix–Chavany–Marie syndrome

Foix-Chavany-Mari sindromi
Boshqa ismlarFasio-faringo-glosso-chaynash diplegiyasi
Operculum.png
Operatsion (miya)
MutaxassisligiNevrologiya

Foix-Chavany-Mari sindromi (FCMS), shuningdek ma'lum Ikki tomonlama operatsion sindrom, a nevropatologik yuzning, tilning, tomoqning falaji bilan tavsiflangan buzilish va chaynash mushaklari chaynashga yordam beradigan og'izning.[1] Buzilish birinchi navbatda sabab bo'ladi trombotik va embolik miyada kislorod etishmovchiligini keltirib chiqaradigan qon tomirlari. Natijada, ikkalasi orasidagi bog'lanish joylarida ikki tomonlama lezyonlar paydo bo'lishi mumkin frontal lob va vaqtinchalik lob, parietal lob va kortikal lob yoki miyaning subkortikal mintaqasi.[2][3] FCMS, shuningdek, tug'ilish paytida mavjud bo'lgan, meros qilib olinadigan yoki merosxo'r bo'lishi mumkin bo'lgan nuqsonlardan kelib chiqishi mumkin. FCMS alomatlari har qanday yoshdagi odamda mavjud bo'lishi mumkin va u avtomatik ravishda ixtiyoriy dissotsiatsiyani baholash yordamida aniqlanadi, psixolingvistik sinov, asab-psixologik sinov va miyani skanerlash. FCMSni davolash boshlanishiga, shuningdek simptomlarning og'irligiga bog'liq va bu multidisipliner yondashuvni o'z ichiga oladi.

Tasnifi

Frontal (koronal) bo'lim odam miyasi. Belgilangan hududlarda yuzaga keladigan lezyonlar Foix-Chavani-Mari sindromiga xosdir.

FCMS ning ikkita shakli ("tasniflash" deb ham yuritiladi) mavjud; ikki tomonlama va bir tomonlama. Ikki tomonlama shakl eng tez-tez uchraydi ("klassik shakl" deb ham yuritiladi) va operkulumning old yoki orqa mintaqasining ikkala tomonida jarohatlar hosil bo'lishidan kelib chiqadi. Aksincha, bir tomonlama shakl kamdan-kam uchraydi va operkulumning old yoki orqa mintaqasining bir tomonida yaralar hosil bo'lishidan kelib chiqadi.[1] Operkulumning oldingi mintaqalarida joylashgan lezyonlar vosita etishmovchiligi va anartriya, nutqni yoki tilni shakllantirish qobiliyatining umuman yo'qligi. Operkulumning orqa mintaqalarida joylashgan lezyonlar parietal operatsiya funktsiyalari bilan bog'liq.[2] FCMSning ikkita tasnifi miyaga ta'sir qiladigan shikastlanish, qon tomir va travma joylashishiga qarab o'rnatildi. Faqatgina lezyonlarga qarab FCMSni tasniflash hozirgi paytda ikki tomonlama va bir tomonlama toifalarga kirishi ma'lum bo'lgan beshta FCMS subtipini beradi:[1][3]

  • Ikki tomonlama oldingi operakulyar sindrom (ikkala oldingi yoki frontal operkuladagi shikastlanish)
  • Operatsion-suboperkulyar sindrom (operatsion korteksning bir tomonida va qarama-qarshi tomonda suboperkulyar lezyonda).
  • Suboperkulyar sindrom ( subkortikal faqat kortikobulbar proektsiyalari).
  • Frontal operulyatsiyani o'z ichiga olgan bir tomonlama old sindrom.
  • Operkulumning frontal va parietal loblari orasidagi birikmani o'z ichiga olgan orqa sindrom.

Ikki tomonlama

FCMSning ikki tomonlama shakli (facio-labio-pharyngo-glosso-laryngo-brachial falaj deb ham ataladi) ikki tomonlama klassik taqdimotga mos keladi kortikobulbar ishtirok etish. Bu yaxshi saqlanib qolgan avtomatik va refleksli harakatlar bilan tavsiflanadi. Bu old, vaqtinchalik va parietal loblarning girusini tashkil etuvchi izolyatsiyani o'rab turgan oldingi operatsiya hududining kortikal yoki subkortikal mintaqasidagi shikastlanishlar natijasida yuzaga keladi.[4]

Bir tomonlama

Bir tomonlama operkulum sindromi - bu bir tomonlama lezyonlar hosil bo'lishidan kelib chiqqan juda kam uchraydigan FCMS shakli. FCMSning ushbu shaklida miyaning ta'sirlanmagan yarim shari bir tomonlama zararni qoplaydi. Odatda, bu ta'sirlanmagan mintaqa shaxsning dominant yarim shari bo'lganida sodir bo'ladi.[1]

Alomatlar

FCMS bilan kasallangan odam yuz, til, faringeal va chaynash mushaklari yordamida ixtiyoriy harakatlar bilan bog'liq nogironlikni rivojlantiradi. Biroq, bu mushak guruhlarining refleksiv va vegetativ funktsiyalari odatda buzilmagan. Umumiy alomatlar qatoriga tomoq tushishi, pastki jag'ni ko'tarish va tushirish qobiliyati, chaynash qiyinligi, chiqadigan tilning etishmasligi, yutish va nutqni yo'qotish kiradi.[3][1][4]

Buzilishning tasnifi hosil bo'lgan lezyonlarning joylashishi bilan ajralib turadi, bu esa ma'lum alomatlarning paydo bo'lishiga yoki kuchayishiga olib keladi. Ikki tomonlama lezyonlarning shakllanishidan kelib chiqqan FCMS yuz, til, faringeal va chaynash mushaklarining falajini keltirib chiqaradi. FCMSning ushbu shakli ixtiyoriy-avtonom dissotsiatsiyani va nutqni shakllantirish qobiliyatini o'z ichiga oladi. Posterior operkulum bilan chegaralangan ikki tomonlama lezyonlarning shakllanishi so'zning karligi, tilni anglay olmaslikning aniq belgisiga ega.

Shikastlanishlar paydo bo'lishidan kelib chiqqan FCMS bir tomonlama ravishda nutq va yuqori motorli neyronlarning kranial asabining sustligini keltirib chiqaradi parez, mushaklarning kuchsizligi. Posterior operkulum bilan chegaralangan bir tomonlama lezyonlarning shakllanishi aniq simptomlarga ega bo'lib, ular qo'lning sezgir yo'qolishini va zararlanish joyiga qarama-qarshi tomonni o'z ichiga oladi.[4]

Sabablari

Foix-Chavany-Mari sindromi, birinchi navbatda, bir nechta sabablardan kelib chiqadi zarbalar va jarohatlar. Ammo oxir-oqibat zararlanishlarni keltirib chiqaradigan kamroq tarqalgan sabablar operkulum natijada FCMS sindromiga quyidagilar kiradi; o'smalar, travma, ensefalit, neyrodejenerativ kasalliklar va vaskulit. Kabi virusli infektsiyalar Herpes va OIV shuningdek, FCMSni keltirib chiqarishi mumkin. Bundan tashqari, kortikal yoki subkortikal mintaqadagi har qanday lezyon ta'sir qiladi kortikobulbar yo'llari FCMS ishlab chiqaradi.[1]

Serebrovaskulyar kasallik

Qon tomirlari Foix-Chavany-Mari sindromining eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Ushbu sindrom bilan bog'liq qon tomirlarining turiga quyidagilar kiradi embolik va trombotik zarbalar. O'rta miya arteriyasiga ta'sir etuvchi qon tomirlari va operulyatsiya orqali yoki uning yonidan o'tgan shoxlar FCMSga xosdir.[1]

Markaziy asab tizimining infektsiyasi

Yuqumli kasallik belgilari OIV va Herpes simplex ensefaliti FCMS sabab bo'lishi mumkin. OIV infektsiyalari bilan ko'plab jarohatlar rivojlanishi mumkin, bu esa FCMS rivojlanishiga olib keladi.[1][5]

Epilepsiya

Epilepsiya soqchilik kabi alomatlar, FCMSni keltirib chiqaradigan chiqindilarni tarqalishi mumkin. Ushbu sabab FCMSning yagona qayta tiklanadigan rivojlanishiga olib keladi, chunki bu davolanish paytida nutq, yutish va mastatsiya qiyinchiliklaridan to'liq tiklanishni ta'minlaydigan yagona sababdir.[3] Ushbu sabab ko'pincha FCMS bilan kasallangan bolalarda kuzatiladi.[3]

G'ayrioddiy sabablar

Mexanizm

FCMS birinchi navbatda pastki frontal girusning orqa mintaqasi va oldingi girusning pastki mintaqasidagi zararlanishlardan kelib chiqadi.[6] Anatomik ravishda operkulum so'zi kortekslarni o'z ichiga olgan insula, bu markazdan oldingi va keyingi, pastki-frontal, supramarginal, burchakli pastki parietal va yuqori vaqtinchalik konvulsiyalarni o'z ichiga oladi.[1] Kabi miyaning qismlari Xeshlning girusi, Broadmann maydoni, Broka maydoni, Vernik maydoni operatsion dasturning eng dolzarblaridan biri. Ushbu sohalar uchun javobgardir eshitish funktsiyalari uchun til va nutq.[7]

Pastki frontal girusning operatsion dasturi.

Ba'zida kortikal deb ataladigan FCMS psevdobulbar falaj, operulyatsiyaning ikkala tomoniga ta'sirlangan shikastlanishlar bilan tavsiflanadi. Ushbu jarohatlar odatda zarar etkazadi kranial asab ham vosita, ham hissiy nuqsonlarga olib keladi. Buzilgan kranial asablarga quyidagilar kiradi; Kranial asab (CN) V (the trigeminal asab ), CN VII (The yuz asab ), CN IX (The glossofaringeal asab ), CN X (the vagus asab ) va CN XII (The gipoglossal asab ). Miya malformatsiyasi, ya'ni bir tomonlama shizensefali qarama-qarshi tomon bilan birgalikda polimikrogiriya nosimmetrik ravishda perisilviya mintaqasida FCMSning yana bir ma'lum xususiyati. Bundan tashqari, FCMS bilan topilgan yana bir deformatsiyaga 32-haftada homila miyasida topilgan operkulaning old qismi rivojlanmaganligi sababli operkulyarizatsiya etishmovchiligi kiradi.[7]

Neyropatologiya

Avtomatik ixtiyoriy dissotsiatsiyaning anatomik asoslari quyidagilar bilan tavsiflanadi. Operkulada yonma-yon joylashgan neyronlar yuz, faringeal, til va chaynash mushaklarining ixtiyoriy harakati uchun kranial yadrolarga supranukleer tolalarni loyihalashtiradi. Ushbu mushaklarning hissiy harakati amigdala va lateral tomondan o'tadigan muqobil yo'llar bilan boshqariladi gipotalamus uchun miya sopi medial old miya to'plami va dorsal bo'ylama fasikula orqali.[8]

Izolyatsiyani o'rab turgan operatsion korteks ikkita anatomik tarkibiy qism bilan ajralib turadi: lateralning ko'tarilgan rami sulk operumning uch xil qismiga va orqa rami.[3]

  1. Frontal operkulum pastki frontalning orqa qismida hosil bo'ladi girus.
  2. Old va pastki tsentral girusning pastki qismi va oldingi va pastki qismi tomonidan hosil bo'lgan fronto-parietal operkulalar pastki parietal lob.
  3. Vaqtinchalik operkula yuqori vaqtinchalik tomonidan hosil qilingan girus.[3]

Tashxis

Mezon

FCMS quyidagi xususiyatlarga o'xshash xususiyatlarga ega: katatoniya, akinetik mutizm, orobukkal apraksiya, Broca's afazi, psevdobulbar falaj, myasthenia gravisdan ikkinchi darajali bulbar falaj, Gilyen-Barre sindromi va miya sopi qon tomirlari.[1]

Katatoniya, akinetik mutizm va FCMS bilan tashxisni aniqlashda odam oyoq-qo'llarning ixtiyoriy funktsiyasini bajarish qobiliyatini namoyish qilishi kerak. Katatoniya yoki akinetik mutizm bilan og'rigan bemorlar oyoq-qo'llardan foydalanishni o'z ichiga olgan ixtiyoriy buyruqlarni bajara olmaydilar, FCMS bilan kasallanganlar esa hanuzgacha oyoq-qo'llardan ixtiyoriy foydalanadilar.[1] Agar odam oyoq-qo'llarini ixtiyoriy ravishda ishlatishda qobiliyatini namoyish eta olsa, katatoniya va akinetik mutizm tashxis qo'yilishi ehtimoldan yiroq emas.

Brokaning afazi va FCMS o'rtasidagi tashxisni aniqlashda odam kranial mushaklarning ixtiyoriy harakatida qobiliyatini namoyish qilishi kerak. Brokaning afazi bilan og'rigan insonlar chaynashda yordam beradigan ixtiyoriy harakatlarning yuz mushaklari, faringeal mushaklari, gırtlak mushaklari, brakiyal mushaklari, til mushaklari va og'iz mushaklarini to'liq yo'qotishini namoyon eta olmaydi. Ushbu ixtiyoriy funktsiyalar har xil darajada mavjud bo'lishi mumkin. FCMS bilan kasallangan odamlar bunday qobiliyatga ega emaslar. FCMS bilan og'rigan insonlar uchun kranial mushaklarning ixtiyoriy harakati umuman yo'q.[1]

Psevdobulbar falaj o'rtasidagi tashxisni belgilashda odam mutelik mavjudligini yoki yo'qligini, shuningdek, yuz, bukkal, til va faringeal mushaklarning harakatlanish qobiliyatini namoyish qilishi kerak. Psevdobulbar falaji bo'lgan odamlar turli darajalarda ushbu funktsiyalarni namoyish etishadi, FCMS bilan kasallanganlar esa buni qila olmaydi.[1]

Texnikalar

Shifokorlar FCMS uchun tashxisni aniqlashda foydalanadigan uchta umumiy sinfi sinflari mavjud: (1) avtomatik ravishda ixtiyoriy ajralishni baholash, (2) psixolingvistik sinov va (3) asab-psixologik sinov.[9] Bundan tashqari, miyani skanerlash texnikasi kortekslarning operkulum mintaqasida ishemik anomaliyalar yoki shikastlanishlar mavjudligini kuzatish uchun ishlatiladi.

Avtomatik-ixtiyoriy ajralishni baholash

FCMS asosan yuz, til, faringeal va chaynash mushaklaridagi ixtiyoriy harakatlarning falaji bilan tavsiflanadi, shu bilan birga bu to'rtta mushak guruhining avtomatik, beixtiyor funktsiyalari saqlanib qoladi.[3] Avtomatik funktsiyalar palatal, laringeal, miltillovchi va gag reflekslari kabi beixtiyor reflekslarni chaqirish orqali amalga oshiriladi. Sinovdan o'tkaziladigan boshqa beixtiyor funktsiyalarga o'z-o'zidan jilmayish, kulish va esnash kiradi.[10] Buzilishi bo'lgan bemorlar ushbu funktsiyalarni avtomatik, beixtiyor refleks ostida bajarishga qodir. Shaxsning ushbu funktsiyalarni ixtiyoriy ravishda bajarish qobiliyati shifokor tomonidan bir qator buyruqlar orqali aniqlanadi. Odatda, buzilishi bo'lgan shaxslar buyruq asosida ushbu funktsiyalarning birortasini bajara olmaydi. Avtomatik va ixtiyoriy ajralish o'rtasidagi ajralish shaxslarning ixtiyoriy, avtomatik funktsiyalarni bajarishi va bir xil harakatlarni ixtiyoriy ravishda bajarishga qodir emasligi bilan belgilanadi.

Psixolingvistik testlar

Psixolingvistika psixologik va neyrobiologik tarkibiy qismlarga taalluqli bo'lib, ular odamlarga tilni egallash, ulardan foydalanish, tushunish va ishlab chiqarishga imkon beradi. Psixolingvistik testlarda eng ko'p ishlatiladigan testlarga Gollandiyalik versiyasi kiradi Axen afazi testi, sintaktik tushunish testi va Token testi.[10] Psixolingvistika shifokorlarga bemorni tashxislashda FCMSga o'xshash bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa kasalliklarni qisqartirish va yo'q qilish imkonini beradi.

Nöropsikologik test

Neyropsixologiya - bu neyrobiologiya va psixologiyani o'rganishdir. Nöropsikologik testlar kognitiv faoliyat, mulohaza yuritish va xotiralarda shaxslarning qobiliyatlarini kuzatish uchun ishlatiladi.[10] Nöropsikologik testlarda eng ko'p ishlatiladigan testlarga quyidagilar kiradi WAIS-III, Stroop sinovi, Bourdon Wiersma testi, va Rey-Osterrieth murakkab shakl sinovi. Ushbu testlar shifokorlarga operulyatsiyadagi ikki tomonlama lezyonlar ta'sirlanish darajasini baholash va to'g'ri davolanishni aniqlashga imkon beradi.

Tasvirlash

Skanerlash texnikasiga EEG, SPECT, MRI va KTni skanerlash kiradi.[1][2] Ushbu qo'shimcha usullar bemorning qaysi turdagi zararlanishini aniqlashda foydalidir va shifokorlarga bemorni davolashda samaraliroq usullarni aniqlashga imkon beradi.

(A) Temporal va frontal loblar ichidagi gipodensitivlik zonalarini aks ettiruvchi o'rta miya tomirlari qon tomirlari bilan kasallangan bemorni tomografik tekshiruvi. (B) fronto-parietal operatsion korteks (qizil o'q) bilan chegaralangan ishemik qon tomirini va fronto-parietal operatsion korteksning chap qirrali icemik shikastlanishini (ko'k o'qni) ko'rsatadigan KT.

Magnit-rezonans tomografiya

MRI bu FCMS miyasida ba'zi vaqtlarni faqat kompyuter-tomografiya skanerlash yordamida o'tkazib yuborilganligini aniqlaydigan eng yaxshi usullardan biridir. Bundan tashqari, ushbu turdagi tasvirlar oldingi operulyatsiya, prekotorotor maydon va atrofni o'z ichiga olgan o'ng frontal loblarning kontuziyalarini aniqlashi mumkin. assotsiatsiya maydoni.[10]

KT-skanerlash

Bu kompyuter-tomografiya ko'rish turi har qanday klinik muhitda eng ko'p ishlatiladigan usullardan biri bo'lib, u qon tomir yoki travma ta'sirida miyaning ba'zi joylarini aniqlay olsa ham, magnit-rezonans tomografiya bilan bir xil keskinlikni ta'minlamaydi. KT tekshiruvi sindromi bo'lgan bemorlarda operatsiya zonalarini o'z ichiga olgan orqa frontal mintaqada joylashgan ikki tomonlama kortikal infarktlarni ham aniqlashi mumkin.[3]

SPECT

The bitta foton emissiya qilingan kompyuter tomografiyasi miyaning o'ng frontal lobida nafas olish sohasi va chap yarim sharda normal qabul qilish mumkin.[10] Ushbu turdagi tasvir miyaning ma'lum bir mintaqasi haqida batafsilroq ma'lumot berishi mumkin.

Boshqa usullar

Elektromansefalografiya (EEG) FCMS bilan og'rigan bemorlarda ham qo'llaniladi va u chap-frontal mintaqalardan fokal sekinlashuv va epileptik ajralishni aniqlay oladi.[3]

Menejment

Foix-Chavany-Mari sindromini davolash simptomlarning paydo bo'lishiga bog'liq va multidisipliner yondashuvni o'z ichiga oladi. Narkologik tiklanishda giyohvand moddalar FCMSning etiologik tasnifiga qarab qo'llaniladi. Epilepsiya natijasida kelib chiqqan FCMS, ayniqsa miyaning ikki tomonlama va subkortikal mintaqalarida shikastlanishlar rivojlanishiga olib keladi, antipileptik dorilar yordamida g'ayritabiiy EEG o'zgarishlarini qaytarish va to'liq nevrologik tiklanishni keltirib chiqarish.[3] Bundan tashqari, a yarim sharni olib tashlash nevrologik nuqsonlarni bartaraf etish va tutilishlarni nazorat qilish uchun amalga oshirilishi mumkin. Ushbu protsedura epileptik tutilishlardan to'liq tiklanishiga olib kelishi mumkin.[3] Jismoniy terapiya simptomlarni boshqarish va hayot sifatini yaxshilash uchun ham qo'llaniladi. Gapirish va yutish qobiliyatining pasayishiga olib keladigan Klassik FCMSni nerv-mushak elektr stimulyatsiyasi va an'anaviy davolash yordamida davolash mumkin disfagiya terapiya. Disfagiyaga yo'naltirilgan nutq terapiyasi ovqatlanishning o'zgartirilgan texnikasi va holati yordamida og'iz mushaklarini kuchaytirishi mumkin. Terapevtik ovqatlanish, muz chiplari yordamida og'iz va til harakatlarini mashq qilishni o'z ichiga oladi.[1] Bundan tashqari, ba'zi alomatlarni yumshatish uchun neyroxirurg tomonidan turli xil protseduralar amalga oshirilishi mumkin.

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b v d e f g h men j k l m n o Bakar, M; Kirshner, HS; Niaz, F (1998). "Operulyar-suboperkulyar sindrom: adabiyotlarni ko'rib chiqish bilan to'rtta holat". Xulq-atvor nevrologiyasi. 11 (2): 97–103. doi:10.1155/1998/423645. PMID  11568407.[ishonchli manba? ]
  2. ^ a b v Starkshteyn, SE; Bertier, M; Leiguarda, R (1988 yil iyul). "Ikki tomonlama operakulyar sindrom va o'ng insuler lezyon tufayli o'zaro faoliyat aphemiya: klinikopologik tadqiqotlar". Miya va til. 34 (2): 253–61. doi:10.1016 / 0093-934X (88) 90137-X. PMID  3401694.[ishonchli manba? ][birlamchi bo'lmagan manba kerak ]
  3. ^ a b v d e f g h men j k l Lxjung, Thapa; Raju, Paudel; PVS, Ra'no (2010). "Operakulyar sindrom: holatlar bo'yicha hisobotlar va adabiyotlarni ko'rib chiqish" (PDF). Nevrologiya Osiyo. 15 (2): 145–152.[ishonchli manba? ]
  4. ^ a b v Desai, SD; Patel, D; Bxarani, S; Xarod, N (may, 2013). "Operakulyar sindrom: holatlar bo'yicha hisobot va ko'rib chiqish". Pediatriya nevrologlari jurnali. 8 (2): 123–5. doi:10.4103/1817-1745.117842. PMC  3783719. PMID  24082930.
  5. ^ Johanna C. van der Poel, tibbiyot fanlari nomzodi, Charlz Xaenggeli, tibbiyot fanlari doktori va Vouterina C.G. Overweg-Plandsoen, tibbiyot fanlari nomzodi (1995). "Operkulum sindromi: Herpes Simplex Ensefalitining g'ayrioddiy xususiyati". Bolalar nevrologiyasi. 12 (3): 246–249. doi:10.1016 / 0887-8994 (95) 00005-z. PMID  7619193.CS1 maint: bir nechta ism: mualliflar ro'yxati (havola)
  6. ^ a b Milanlioglu, A; Oydin, MN; Gökgul, A; Hamamji, M; Erkuzu, MA; Tombul, T (2013). "Ishemik ikki tomonlama operulyar sindrom". Tibbiyotda holatlar bo'yicha hisobotlar. 2013: 513572. doi:10.1155/2013/513572. PMC  3588394. PMID  23476665.
  7. ^ a b Sabo, N; Xeji, A; Boda, M; Panchiks, M; Papa, C; Zagonyi, K; Romhaniy, E; Turi, S; Sztriha, L (2009 yil may). "Bolalikda ikki tomonlama operkulum sindromi". Bolalar nevrologiyasi jurnali. 24 (5): 544–50. doi:10.1177/0883073808327841. PMID  19196875.
  8. ^ Ohtomo, R; Ivata, A; Tsuji, S (yanvar 2014). "Foix-Chavany-Mari sindromi bilan kechadigan bir tomonlama operatsion infarkt". Qon tomirlari va miya qon tomir kasalliklari jurnali. 23 (1): 179–81. doi:10.1016 / j.jstrokecerebrovasdis.2012.08.015. PMID  23040957.
  9. ^ Ular, Tom; Van Kauter, Sofiya; Xo, Kuan X.; Vijverman, Anne-Ketrin; Peeters, Ronald R.; Sunaert, Stefan; van Loon, Yoxannes (2013-02-01). "Foix-Chavany-Mari sindromidan tiklanishning asabiy korrelyatsiyasi". Nevrologiya jurnali. 260 (2): 415–420. doi:10.1007 / s00415-012-6641-0. ISSN  1432-1459. PMID  22893305.
  10. ^ a b v d e Nitta, N; Shiino, A; Sakaue, Y; Nozaki, K (avgust 2013). "Foix-Chavany-Mari sindromi, bir tomonlama oldingi operatsiya kontuziyasidan so'ng: voqea haqida hisobot". Klinik nevrologiya va neyroxirurgiya. 115 (8): 1539–41. doi:10.1016 / j.clineuro.2012.12.036. PMID  23369402.[birlamchi bo'lmagan manba kerak ]

Qo'shimcha o'qish

Tashqi havolalar

Tasnifi
Tashqi manbalar