Gipoventiliya - Hypoventilation
| Gipoventiliya | |
|---|---|
| Boshqa ismlar | Nafas olish depressiyasi |
Gipoventiliya (shuningdek, nomi bilan tanilgan nafas olish tushkunligi) qachon sodir bo'ladi shamollatish etarli emas (gipo "quyida" ma'nosini anglatadi) kerakli ishni bajarish nafas olish gazlari almashinuvi.[1] Ta'rifiga ko'ra, bu kontsentratsiyaning oshishiga olib keladi karbonat angidrid (giperkapniya ) va nafas olish asidozi. Gipoventiliya bilan sinonim emas nafasni to'xtatish, unda nafas olish butunlay to'xtaydi va o'lim tufayli bir necha daqiqada sodir bo'ladi gipoksiya va tezda to'liqga olib boradi anoksiya, garchi ikkalasi ham shoshilinch tibbiy yordam. Gipoventiliyani gipoksiya uchun kashfiyotchi deb hisoblash mumkin va uning halokati karbonat angidrid toksikligi bilan gipoksiya bilan bog'liq.
Sabablari
Gipoventiliya sabab bo'lishi mumkin:
- Kabi tibbiy holat qon tomir ta'sir qiladi miya sopi
- Ixtiyoriy ravishda nafasni ushlab turish yoki nafas olish, masalan, gipoventiliya bo'yicha mashg'ulotlar[2] yoki Buteyko
- Dori-darmon yoki giyohvand moddalar, odatda tasodifan yoki qasddan qabul qilinganda dozani oshirib yuborish. Opioidlar va benzodiazepinlar xususan, nafas olish depressiyasini keltirib chiqarishi ma'lum. Kabi opioidlarga farmatsevtik preparatlar kiradi oksikodon va gidromorfon va benzodiazepinlarning namunalari kiradi lorazepam va alprazolam.
- Gipokapniya, bu gipoventiliyani rag'batlantiradi
- Semirib ketish; qarang Semirib ketish hipoventiliya sindromi
- Surunkali tog 'kasalligi, energiyani tejash mexanizmi.[3]
Dori vositalari
Kabi yon ta'sir dorilar yoki rekreatsion dorilar, gipoventiliya hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Ko'p turli xil markaziy asab tizimi (CNS) depressant kabi dorilar etanol, benzodiazepinlar, barbituratlar, GHB, tinchlantiruvchi vositalar va opioidlar katta yoki haddan tashqari dozalarda qabul qilinganda yoki boshqa depressantlar bilan aralashtirilganda nafas olish depressiyasini hosil qiling. Kuchli afyun (masalan fentanil, geroin va morfin ), barbituratlar, va ba'zi benzodiazepinlar (qisqa muddatli va alprazolam ) tushkun nafas olish bilan mashhur. Dozani oshirib yuborishda shaxs nafas olishni butunlay to'xtatishi mumkin (ichkariga kiring nafasni to'xtatish ) davolashsiz tezda o'limga olib keladi. Dori dozasini oshirib yuborgan yoki boshqa depressantlar bilan birlashtirilgan opioidlar bunday halokatlar bilan mashhur.
Davolash
Kabi nafas olish stimulyatorlari niketamid an'anaviy ravishda CNS depressantining dozasini oshirib yuborishidan kelib chiqadigan nafas olish depressiyasini bartaraf etish uchun ishlatilgan, ammo samaradorligi cheklangan. Nafas olishning stimulyatori deb nomlangan yangi dori BIMU8 sezilarli darajada samaraliroq bo'lib tuyuladi va opiat va shu kabi dorilar tomonidan ishlab chiqariladigan nafas olish depressiyasini davolash ta'sirini kamaytirmasdan davolash uchun foydali bo'lishi mumkin.
Agar nafas olish depressiyasi paydo bo'lsa opioidning haddan tashqari dozasi, odatda opioid antagonisti, ehtimol nalokson, boshqariladi. Bu boshqa depressantlar tomonidan murakkablashtirilmasa, nafas olish depressiyasini tezda qaytaradi. Ammo opioid antagonisti ham cho'kishi mumkin opioidni olib tashlash sindromi surunkali foydalanuvchilarda. Mexanik shamollatish dastlabki reanimatsiya paytida hali ham zarur bo'lishi mumkin.
Birlashtirilgan shartlar
Shunga o'xshash buzilishlar konjenital markaziy gipoventiliya sindromi (CCHS) va ROHHAD (tez boshlanadigan semirish, gipotalamus disfunktsiyasi, gipoventiliya, avtonom regregulyatsiya bilan) gipoventiliya bilan bog'liq bo'lgan sharoitlar sifatida tan olinadi. Ba'zi hollarda CCHS muhim omil bo'lishi mumkin to'satdan chaqaloq o'lim sindromi (SIDS), ko'pincha "bolalar o'limi" yoki "beshik o'limi" deb nomlanadi.
Qarama-qarshi shart giperventiliya (juda ko'p shamollatish), natijada karbonat angidrid darajasi past (gipokapniya ), giperkapniya o'rniga.
Shuningdek qarang
Adabiyotlar
- ^ "gipoventiliya " da Dorlandning tibbiy lug'ati
- ^ Woorons, Xaver, Gipoventiliya bo'yicha mashg'ulotlar, o'z chegaralaringizni oshiring! Arpeh, 2014, 164p. (ISBN 978-2-9546040-1-5)
- ^ Zubieta-Kaleja, GR; Pavel, PE; Zubieta-Kaleja, L; Zubieta-Kaleja, N; Zubieta-Kastillo, G (sentyabr 2006). "Surunkali tog 'kasalligida gipoventiliya: energiyani saqlash mexanizmi". Fiziologiya va farmakologiya jurnali. 57 Qo'shimcha 4: 425-30. PMID 17072073.
| Tasnifi | |
|---|---|
| Tashqi manbalar |