Karbamidni nafas olish testi - Urea breath test - Wikipedia

Karbamidni nafas olish testi
Karbamidning nafas olish testi kit.jpg
Karbamid nafas olish testi, "Helicobacter pylori" uchun UBT-KIT, (Ubit Tab; chapda)
ICD-9-CM89.39

The karbamid nafas olish testi tezkor diagnostik aniqlash uchun ishlatiladigan protsedura infektsiyalar tomonidan Helicobacter pylori, spiral bakteriya taalluqli gastrit, oshqozon yarasi va oshqozon yarasi kasallik. Bu qobiliyatiga asoslanadi H. pylori aylantirish karbamid ammiak va karbonat angidridga. Karbamidni nafas olish testlari etakchi jamiyat ko'rsatmalarida aniqlash uchun afzal bo'lgan invaziv bo'lmagan tanlov sifatida tavsiya etiladi H. pylori davolashdan oldin va keyin.[1][2]

Printsiplar va mexanizm

Bemorlar yutishadi karbamid kamdan-kam uchraydigan yorliqli izotop, yoki radioaktiv uglerod-14 yoki radioaktiv bo'lmagan uglerod-13. Keyingi 10-30 daqiqada izotoplarni aniqlash karbonat angidrid nafas olish paytida karbamid bo'linib ketganligini ko'rsatadi; bu shundan dalolat beradi urease (the ferment bu H. pylori dan foydalanadi metabolizm karbamid) tarkibida mavjud oshqozon va shuning uchun H. pylori bakteriyalar mavjud.

Karbamidning ikki xil shakli uchun turli xil asbob-uskunalar talab qilinadi. Uglerod-14 odatda o'lchanadi sintilatsiya uglerod-13 ni aniqlash mumkin izotoplar nisbati mass-spektrometriyasi yoki ommaviy korrelyatsion spektrometriya bo'yicha. Ushbu usullarning har biri uchun izotoplar bilan belgilangan karbamidni olishdan oldin, karbamiddan keyingi namunalar bilan taqqoslash uchun ularning orasida 20-30 daqiqali davomiyligi bilan nafas olishning dastlabki namunasi talab qilinadi. Namunalar tahlil qilish uchun mos yozuvlar laboratoriyasiga yuborilishi mumkin. Shu bilan bir qatorda, ommaviy korrelyatsiya spektrometriyasi ofis asosida sinov sifatida amalga oshirilishi mumkin, chunki nafas olish namunalari doimiy ravishda to'planadi va natijalar darhol bir necha daqiqada taqdim etiladi.[3][4]

Karbamiddan oldingi va keyingi o'lchovlar orasidagi farq infektsiyani aniqlash uchun ishlatiladi. Ushbu qiymat chegara qiymati bilan taqqoslanadi. Qiymatdan past natijalar salbiy, yuqoridagi ijobiy deb qabul qilinadi. Chiqib ketish qiymatining o'zi bemorlarning natijalarini ikki yoki undan ortiq turli xil aniqlash usullari bilan taqqoslash orqali aniqlanadi. Ning eng yaxshi kombinatsiyasini beradigan qiymat tanlanadi sezgirlik va o'ziga xoslik. Uglerod-14 va uglerod-13 karbamidning nafas olish sinovlari yuqori sezuvchanlik va o'ziga xoslikka ega, ammo uglerod-13 sinovi radioaktiv bo'lmaganligi sababli ba'zi populyatsiyalarda afzalroq.[5]

Sinov faol H. pylori infektsiya. Agar antibiotiklar miqdori tushkunlikka tushsa H. pylori mavjud bo'lsa yoki oshqozon holati odatdagidan kam kislotali bo'lsa, mavjud bo'lgan ureaz miqdori kamayadi.

Shunga ko'ra, test kislota kamaytiradigan dori-darmonlarni to'xtatgandan 14 kun o'tgach amalga oshirilishi kerak (proton nasos inhibitörleri, PPI) yoki antibiotiklarni davolashni to'xtatgandan 28 kun o'tgach. Ba'zi klinisyenlarning fikriga ko'ra, suv ombori H. pylori tish blyashka natijaga ta'sir qilishi mumkin.[6]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ Chey, Uilyam; Vong, miloddan avvalgi; Amerika Gastroenterologiya kollejining Amaliyot parametrlari qo'mitasi (2007). "Amerika Gastroenterologiya kolleji Helicobacter pylori infektsiyasini boshqarish bo'yicha qo'llanma" (PDF). Am J Gastroenterol. 102 (8): 1808–1825. hdl:2027.42/73792. PMID  17608775.
  2. ^ Malfertheiner, P; Megraud, F; O'Moreyn, C; Bazzoli, F; El-Omar, E; Grem, D; Hunt, R; Rokkas, T; va boshq. (2007). "Helicobacter pylori infektsiyasini boshqarishda mavjud tushunchalar: Maastricht III konsensus hisoboti". Ichak. 56 (6): 772–781. doi:10.1136 / gut.2006.101634. PMC  1954853. PMID  17170018.
  3. ^ Shirin, H; Kenet, G; Sheva, O; Vardi, Y; Birkenfeld, S; Shahmurov, M; Bryuk, R; Niv, Y; va boshq. (2001). "Helicobacter pylori uchun doimiy doimiy real vaqtda 13C karbamid nafas olish analizatorini baholash". Aliment. Farmakol. Ther. 15 (3): 389–394. doi:10.1046 / j.1365-2036.2001.00926.x. PMID  11207514.
  4. ^ Isroil, E; Ilan, Y; Meir, SB; Buenavida, C; Goldin, E (2003). "Helicobacter pylori infektsiyasini tashxislash uchun yangi 13C-karbamid nafas olish sinov qurilmasi: uzluksiz onlayn o'lchovlar yuqori aniqlik bilan test natijalarini tezroq olish imkonini beradi". J klinikasi Gastroenterol. 37 (2): 139–41. doi:10.1097/00004836-200308000-00009. PMID  12869884.
  5. ^ Manaf, Mohd Rizal Abdul; Xasan, Mohd Rohayzat; Shoh, Shamsul Azhar; Johani, Fadzrul Hofiz; Rahim, Muhammad Aklil Abd (2019-07-24). "Osiyo aholisining Helicobacter pylori infektsiyasi uchun 13C-karbamid nafas olishning aniqligi: meta-tahlil". Global sog'liqni saqlash yilnomalari. 85 (1): 110. doi:10.5334 / aogh.2570. ISSN  2214-9996. PMC  6659579. PMID  31348624.
  6. ^ Peng NJ, Lay KH, Liu RS, Li SC, Tsay DG, Lo CC, Tseng HH, Huang WK, Lo GH, Hsu PI (2001). "Helicobacter pylori infektsiyasini [13C] karbamidning nafas olish testi orqali tashxislashda og'iz siydikning klinik ahamiyati". Dig Dis Sci. 46 (8): 1772–8. doi:10.1023 / A: 1010626225949. PMID  11508681.

Tashqi havolalar