Narsissistik shaxsiyat buzilishi - Narcissistic personality disorder - Wikipedia

Narsissistik shaxsiyat buzilishi
Boshqa ismlarMegalomaniya[1]
Bir odam suv havzasiga qarab turibdi
Narsis tomonidan Karavaggio, o'z aksiga qarab
MutaxassisligiPsixiatriya
AlomatlarShaxsiy ahamiyatni oshirib yuboradigan tuyg'ular, haddan tashqari intilish hayrat, ning past darajasi hamdardlik[2][3]
Odatiy boshlanishErta kattalar[3]
MuddatiUzoq muddat[3]
SabablariNoma'lum[4]
Differentsial diagnostikaBipolyar buzilish, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish, chegara kishilik buzilishi, histrionik shaxsiyat buzilishi[2]
DavolashQiyin[2]
Chastotani<1%[4]

Narsissistik shaxsiyat buzilishi (NPD) a shaxsiyat buzilishi ning uzoq muddatli naqshlari bilan ajralib turadi bo'rttirilgan o'zini o'zi qadrlash hissi, haddan tashqari intilish hayrat va bilan kurashadi hamdardlik.[2][3] NPD bilan kasallangan odamlar ko'pincha erishish haqida xayol surib ko'p vaqt sarflaydilar kuch va muvaffaqiyat, yoki ular uchun tashqi ko'rinish.[3] Bu obsesif fikrlar va beqaror o'ziga xos hissiyot namunasi, ko'pincha pastki hayotga bardosh berish uchun. So'nggi yillarda tashxis qo'yilgan odamlar ommaviy axborot vositalarida uning isnodlari, zo'ravonlik holatlari va bolalik jarohatlari bilan bog'liq aloqalar to'g'risida gaplashdilar.[3] Bunday narsisistik xatti-harakatlar odatda katta yoshdan boshlab boshlanadi va har xil vaziyatlarda yuzaga keladi.[3]

Narsissistik shaxsiyat buzilishining sabablari noma'lum, ammo ba'zi bir turdagi shikastlanishlar bilan bog'liq deb nazariylashtirildi.[4] NPD holati tarkibiga kiritilgan klaster B shaxsiyatining buzilishi ichida Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (DSM).[3] NPD diagnostikasi ushbu shaxs bilan intervyu olgan tibbiyot mutaxassisi tomonidan belgilanadi.[2] NPD holatini farqlash kerak mani va moddani ishlatish buzilishi.[3]

Narsissistik shaxsiyat buzilishining davolash usullari yaxshi o'rganilmagan.[2] Terapiya bu juda qiyin, chunki Narsissistik Shaxsiyat buzilishi bo'lgan odamlar, odatda, ruhiy tushkunlikka qaramay, o'zlarining muammolarini alomatlar deb hisoblashmaydi. NPD bilan og'rigan odamlarda boshqa holatlar ham bo'lishi mumkin, bu simptomlarni sezishni qiyinlashtiradi.[2] Odamlarning bir foizga yaqini hayotlarining biron bir qismida NPD bilan kasallangan deb hisoblashadi.[4] Bu erkaklarda ayollarga qaraganda tez-tez uchraydi va odatda yoshi kattaroq odamlardan farq qiladi.[2][3] The narsistik shaxs birinchi navbatda psixoanalit tomonidan tasvirlangan Robert Vaelder, 1925 yilda. Termin narsistik shaxsning buzilishi (NPD) tomonidan ishlab chiqilgan Xaynts Kohut 1968 yilda.[5][6]

Belgilari va alomatlari

Narsissistik shaxsiyat buzilishi (NPD) bilan og'rigan odamlar doimiylik xususiyatlariga ega ulug'vorlik, haddan tashqari ehtiyoj hayrat va shaxsiy nafrat va etishmovchilik hamdardlik boshqa odamlar uchun.[7][8] Shunday qilib, NPD bilan kasallangan odam odatda takabburlik va buzilgan shaxsiy ustunlik tuyg'usini namoyon qiladi va o'rnatishga intiladi suiiste'mol qiluvchi kuch va boshqaruv boshqalar ustidan.[9] O'zini o'zi ishonch (kuchli o'zlik tuyg'usi) - bu narsistik shaxs buzilishining xususiyatlaridan farq qiluvchi shaxsiy xususiyat; Shunday qilib, NPDga chalingan odamlar, o'zlarini boshqalarga nisbatan, boshqalarning istaklari va hissiyotlarini ochiqdan-ochiq e'tiborsiz qoldiradigan darajada qadrlashadi va ularning haqiqiy holati yoki yutuqlaridan qat'i nazar, o'zlarini ustun tutishlarini kutishadi.[7][10] Ijtimoiy nuqtai nazardan nartsisistik kasallikka chalingan odam, odatda, nozik ego namoyon qiladi (o'z-o'zini anglash ), tanqidlarga toqat qilmaslik va o'zlarining ustunligini tasdiqlash uchun boshqa odamlarni kamsitishga moyilligi.[10]

The Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi, Beshinchi nashr (DSM-5, 2013) shuni ko'rsatadiki, NPD bilan kasallangan odam quyidagi to'qqiz mezondan kamida beshtasiga ega, odatda ular o'zlarining hurmat va maqomlarini talab qiladigan shaxsiy fazilatlari yoki yutuqlariga ega emas:

  • O'z-o'zini ahamiyatga ega bo'lgan ulkan tuyg'uga ega (masalan, yutuqlar va iste'dodlarni oshirib yuboradi, mutanosib yutuqlarsiz ustun deb tan olishni kutadi).
  • Cheksiz muvaffaqiyat, kuch, yorqinlik, go'zallik yoki ideal sevgi xayollari bilan ovora.
  • Ularning "maxsus" va noyob ekanligiga ishonadi va ular faqat boshqa maxsus yoki yuqori martabali odamlar (yoki muassasalar) tomonidan tushunilishi yoki ular bilan bog'lanishi kerak.
  • Haddan tashqari hayratni talab qiladi.
  • Huquqni his qilish qobiliyatiga ega (ya'ni, ayniqsa qulay davolanishning asossiz kutishlari yoki ularning kutishlariga avtomatik ravishda mos kelishi).
  • Shaxslararo ekspluatatsiya (ya'ni, o'z maqsadlariga erishish uchun boshqalardan foydalanadi).
  • Hamdardlik etishmaydi: boshqalarning his-tuyg'ulari va ehtiyojlarini bilishni yoki bilishni istamaydi.
  • Ko'pincha boshqalarga hasad qiladi yoki boshqalarning ularga hasad qilishiga ishonadi.
  • Kibrli, mag'rur xatti-harakatlarni yoki munosabatlarni namoyish etadi.[7][10]

Narsissistik shaxsiyat buzilishi odatda o'spirinlik davrida yoki erta yoshda rivojlanadi,[7] va bolalar va o'spirinlarda NPDga o'xshash shaxsiy xususiyatlarini namoyon qilish odatiy holdir, ammo bunday hodisalar odatda o'tkinchi bo'lib, NPDni rasmiy tashxislashning klinik mezonlari ostida ro'yxatdan o'tadi.[10] NPDning haqiqiy alomatlari keng tarqalgan, turli xil ijtimoiy vaziyatlarda namoyon bo'ladi va vaqt o'tishi bilan qat'iy mos keladi. NPDning og'ir alomatlari odamning do'stlik, qarindoshlik va nikoh kabi mazmunli munosabatlarini rivojlantirish uchun aqliy imkoniyatlarini sezilarli darajada buzishi mumkin. Odatda, NPD alomatlari, shuningdek, insonning ishda yoki maktabda yoki muhim ijtimoiy sharoitlarda ijtimoiy ishlash psixologik qobiliyatini buzadi. DSM-5 shuni ko'rsatadiki, NPD simptomatikasi sifatida qatnashish uchun shaxsning namoyon bo'ladigan shaxsiy xususiyatlari jamiyatning madaniy me'yorlaridan sezilarli darajada farq qilishi kerak.[7]

Bog'liq xususiyatlar

NPD bilan kasallangan odamlar o'zlarining malakalarini, yutuqlarini va o'zlarini yuqori maqomga ega deb biladigan odamlar bilan yaqinlik darajasini oshirib yuborishadi. Bunday shaxsiy ustunlik hissi suhbatlarni monopoliyalashishiga olib kelishi mumkin,[10] yoki boshqa odamlar o'zlari haqida gaplashganda, sabrsiz va mensimaslik.[7] Haqiqiy yoki sezilgan tanqid tufayli egoizmda yaralanganida, narsisistning g'azablanishi namoyish etilgan tanqidning tabiatiga mutanosib bo'lishi mumkin;[10] ammo odatda NPD shaxsining harakatlari va javoblari ataylab qilingan va hisoblab chiqilgan.[7] Shaxsiy xavfsizlikning vaqti-vaqti bilan avj olishiga qaramay, NPD shaxsining shishgan o'z-o'zini anglash tushunchasi birinchi navbatda barqaror.[7]

Odamlar patologik jihatdan narsistikaga ega bo'lgan darajada, NPD bilan kasallangan odam o'zini o'ziga jalb qilishi mumkin g'alati nazorat aybni o'z zimmasiga olgan va qarama-qarshi qarashlar va fikrlarga toqat qilmaydigan; boshqa odamlarning hissiy, aqliy va psixologik ehtiyojlariga befarqlik bilan qaraydi; va ularning xatti-harakatlarining salbiy ta'siriga befarq, odamlar ularni ideal inson sifatida ko'rishlari kerakligini ta'kidlaydilar.[7] Nozisistlar o'zlarining mo'rt kontseptsiyasini himoya qilish uchun psixososial strategiyalardan foydalanadilar, masalan, qadrsizlantirish va kamsitish tendentsiyasi, boshqa odamlarni haqorat qilish va ayblash, odatda odamlarning narsisistning anti-ijtimoiy xatti-harakatlariga bo'lgan munosabatiga nisbatan g'azab va dushmanlik.[11] Ularning nozik egolari tan olingan tanqidga yoki mag'lubiyatga yuqori sezgir bo'lganligi sababli, NPD bo'lgan odamlar, uyat, kundalik hayotdagi kichik voqealar va xayoliy, shaxsiy voqealar uchun xo'rlik va befoydalik,[10] va odatda odamlarda bunday his-tuyg'ularni xokisor kamtarlik bilan yoki g'azab va bo'ysunmaslik bilan javob berish yoki qasos olish yo'li bilan yashirish.[7][8] Ning birlashishi shishgan o'z-o'zini anglash va haqiqiy o'zini narsistik shaxs buzilishining ulug'vorlik tarkibiy qismida aniq; shuningdek, ushbu psixologik jarayonga xos bo'lgan himoya mexanizmlari idealizatsiya va devalvatsiya va of rad etish.[12]

DSM-5 shuni ko'rsatadiki: "Ko'pgina juda muvaffaqiyatli shaxslar narsistik deb hisoblanishi mumkin bo'lgan shaxsiyat xususiyatlarini namoyon qiladilar. Faqatgina bu xususiyatlar moslashuvchan bo'lmagan, moslashuvchan bo'lmagan va davom etadigan va funktsional buzilish yoki sub'ektiv xafagarchilikni keltirib chiqaradigan bo'lsa, ular narsistik shaxs buzilishini tashkil qiladimi".[7] Bilan bog'liq bo'lgan yuqori funktsional ijtimoiylikni hisobga olgan holda narsisizm, NPD bilan kasallangan ba'zi odamlar bunday tashxisni ularning hayotidagi funktsional buzilish deb hisoblamasligi mumkin.[13] O'ziga haddan tashqari ishonch NPD bilan kasallangan odamlarni juda ambitsiyalashga moyil bo'lishiga qaramay, bunday fikr yuritish kasbiy yuqori yutuq va muvaffaqiyatga olib kelishi shart emas, chunki ular muvaffaqiyatsizlikka uchraganlik yoki muvaffaqiyatsizlik ko'rinishini oldini olish uchun ular tavakkal qilishdan bosh tortishadi.[7][8] Bundan tashqari, psixologik jihatdan kelishmovchilik, qarama-qarshilik va tanqidga toqat qilmaslik, NPD bilan kasallangan odamlarning hamkorlikda ishlashini yoki rahbarlar va hamkasblar bilan uzoq muddatli, professional munosabatlarni saqlashni qiyinlashtiradi.[14]

Birgalikda kasallik

Narsisistik shaxs buzilishining paydo bo'lishi yuqori darajani taqdim etadi qo'shma kasallik boshqa ruhiy kasalliklar bilan.[15] NPD bilan kasallangan odamlar psixologik tushkunlikka moyil bo'lib, ko'pincha birgalikda yuzaga keladigan klinik mezonlarga javob beradi. depressiv buzilish.[16] Bundan tashqari, NPD paydo bo'lishi bundan keyin ham paydo bo'lishi bilan bog'liq bipolyar buzilish va moddalardan foydalanish buzilishi,[8] ayniqsa kokaindan foydalanish buzilishi.[7] Shu nuqtai nazardan, NPD, masalan, boshqa ruhiy kasalliklarning paydo bo'lishi bilan birga bo'lishi mumkin histrionik shaxsiyat buzilishi, chegara kishilik buzilishi, shaxsga qarshi ijtimoiy buzilish, yoki paranoid shaxsiyat buzilishi.[7]

Sabablari

Narsissistik shaxsiyat buzilishining sabablari noma'lum.[10][16] Tadqiqotchilar a biopsixososyal model sabab,[15] bu bilan NPD paydo bo'lishi va ifodalanishi - bu xususiyatlarning patologik kuchayishi narsistik shaxs - tabiat va tabiatning, atrof-muhit va ijtimoiy, genetik va neyrobiologik omillarning kombinatsiyasidan kelib chiqadi.[16][15]

Genetik

Narsissistik shaxs buzilishi - bu meros bo'lib o'tadigan psixologik holat; tadqiqot dalillari shuni ko'rsatadiki, agar shaxsning buzilishi uning oilasining tibbiy tarixida ro'y bergan bo'lsa, odamda NPD rivojlanish ehtimoli ko'proq.[15][17] Natijalari Shaxsiyat buzilishlarini egizak o'rganish (2000) shuni ko'rsatadiki, egizaklarda shaxsiyat buzilishlarining paydo bo'lish darajasi o'rtacha va yuqori ehtimollik borligini aniqladi. merosxo'rlik NPD;[17] va tadqiqotlari Shaxsiyat buzilishlarining genetik epidemiologiyasi (2010) shuni ko'rsatadiki genlar va genetik o'zaro ta'sirlar (epistaz ) NPD shakllanishiga va a rivojlanishiga hissa qo'shadi narsistik shaxs, ammo genetikaning rivojlanish va fiziologik jarayonlarga NPD qanday ta'sir qilishi aniqlanmagan bo'lib qolmoqda.[18]

Atrof muhit

Insonda NPD paydo bo'lishiga ekologik va ijtimoiy omillar ham katta ta'sir ko'rsatadi.[15] Ba'zi odamlarda patologik narsisizm buzilganlardan rivojlanishi mumkin hissiy bog'liqlik asosiy tarbiyachilarga, odatda ota-onalarga.[19] Ota-ona shaxsiga psixologik va emotsional bog'lanishning etishmasligi bolaning o'zlarini ahamiyatsiz va boshqa odamlar, odatda oila, mahalla va jamiyat bilan aloqasi yo'q deb qabul qilishiga olib kelishi mumkin. Odatda, bola o'zlarining shaxsiy nuqsonlari borligiga ishonishadi, bu ularni baholanmagan va istalmagan odamga aylantiradi;[20] bolada NPD rivojlanishiga ta'sir etuvchi omillar - haddan tashqari yumshoq va ruxsat beruvchi ota-ona yoki befarq va haddan tashqari nazorat ostida bo'lgan ota-ona.[10][16]

Yilda Gabbardning psixiatrik kasalliklarni davolash usullari (2014), narsistik shaxs buzilishining rivojlanishiga yordam beruvchi quyidagi omillar aniqlandi:[21]

  • Haddan tashqari sezgir temperament tug'ilish paytida (xulq-atvorning individual farqlari).
  • Bolani real tanqid qilish bilan hech qachon muvozanatlanmaydigan haddan tashqari hayrat.
  • Yaxshi xatti-harakatlar uchun haddan tashqari maqtov yoki bolalikdagi yomon xatti-harakatlar uchun haddan tashqari tanqid.
  • Ota-onalar, oila a'zolari va tengdoshlari tomonidan haddan tashqari qoniqish va ortiqcha baho.
  • Kattalar tomonidan tan olingan ajoyib tashqi qiyofasi yoki qobiliyatlari uchun maqtovga sazovor bo'lish.
  • Shikastlanish sabab bo'lgan psixologik, jismoniy yoki jinsiy zo'ravonlik bolalik davrida.
  • Ota-onalar tomonidan oldindan aytib bo'lmaydigan yoki ishonchsiz g'amxo'rlik.
  • Ning xatti-harakatlarini o'rganish psixologik manipulyatsiya ota-onalardan yoki tengdoshlardan.[22]

Bundan tashqari, "Zamonaviylik va narsistik shaxsning buzilishi" (2014) da keltirilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, madaniy elementlar NPD tarqalishiga ta'sir qiladi, chunki narsisistik shaxsiyat xususiyatlari ko'proq uchraydi zamonaviy jamiyatlarga qaraganda an'anaviy jamiyatlar.[15]

Patofiziologiya

Narsissistik shaxsiyat buzilishining (NPD) paydo bo'lishini o'rganish, masalan, "Narsissistik shaxsiyat buzilishi bo'lgan bemorlarda kulrang moddaning anormalliklari" (2013) va "Narsisistlarning kamroq kulrang materiyaga bog'langan empatiya etishmasligi" (2016) miyalardagi strukturaviy anormalliklarni aniqladi. NPD bilan og'rigan odamlarning, xususan, kamroq hajmi kulrang modda chapda, old tomonda ichki korteks.[23][24] "Narsissistik shaxsiyat buzilishida miya tuzilishi: VBM va DTI uchuvchi tadqiqot" (2015) tadqiqot natijalari NPD holatini kulrang moddalarning kamaygan hajmi bilan bog'ladi. prefrontal korteks.[25] Miyaning aniqlangan va o'rganilgan mintaqalari - insulular korteks va prefrontal korteks - insonning hissiyotlari bilan bog'liq. hamdardlik va rahm-shafqat va aqliy funktsiyalari bilan bilish va hissiy tartibga solish. Tadqiqotlarning nevrologik topilmalari shuni ko'rsatadiki, narsistik shaxsning buzilishi hissiy empatiya va hissiy tartibga solish uchun buzilgan (zararlangan) qobiliyat bilan bog'liq bo'lishi mumkin.[26]

Tashxis

DSM-5

Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi (APA) ning nashriyotchi shaxsiyat buzilishining ta'rifi, ta'rifi va ta'rifi. Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi, To'rtinchi nashr, Matnni qayta ko'rib chiqish (DSM-IV-TR, 2000), klinisyenler tomonidan NPD bo'lgan shaxsiyat buzilishining diapazoni va murakkabligini etarli darajada tavsiflamaganligi sababli tanqid qilindi. APA-ning tuzilishi, ta'rifi va ta'rifi "narsistik shaxsning tashqi, simptomatik yoki ijtimoiy shaxslararo shakllariga - ichki murakkablik va individual azob-uqubatlar hisobiga" haddan tashqari ko'proq yo'naltirilganligi, bu NPD ta'rifining klinik foydasini kamaytirdi. DSM-IV-TR.[13]

Shaxsiyat buzilishining diagnostik mezonlarini qayta ko'rib chiqishda "Shaxsiyat va shaxsiyatning buzilishi" ro'yxati bo'yicha ishchi guruh narkisistik shaxs buzilishini (NPD) yo'q qilishni taklif qildi Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi, Beshinchi Ed. (DSM-5, 2013) va shu bilan NPDga kategorik yondashuvni disfunktsional-shaxs-xususiyat domenlarining zo'ravonligiga asoslangan o'lchovli yondashuv bilan almashtirdi.[27][28] DSM-5 revizyonini tanqid qiluvchi klinisyenlar yangi diagnostika tizimini "xursandchilik bilan birga yashay olmaydigan xilma-xil modellarning nomuvofiq konglomeratsiyasi" deb ta'rifladilar, bu esa klinik amaliyotda cheklangan foydalidir.[29] NPD-ning kiritilishini qayta tiklashga qaramay, APA-ning NPD-ni qayta shakllantirish, qayta tavsiflash va qayta ta'riflash, shaxsiyat xususiyatlariga asoslangan o'lchovli nuqtai nazar, DSM-5ning shaxsiy kasalliklari ro'yxatida qolmoqda.

ICD-10

The Kasalliklar va ularga tegishli sog'liq muammolarining xalqaro statistik tasnifi, 10-nashr (ICD-10), Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST), "Shaxsiyatning boshqa o'ziga xos kasalliklari" toifasiga kiruvchi narsisistik shaxsiyat buzilishi (NPD). ICD-10 har qanday shaxsiyat buzilishi tashxisi ham qondirilishini va qondirilishini talab qiladi Umumiy diagnostika mezonlari 2 shaxsning tashxis qo'yiladigan kishilik buzilishi borligini aniqlash uchun ishlatiladi.[30]

NPD ning pastki turlari

DSM-5 narsistik shaxsning buzilishini bir hil sindrom sifatida ko'rsatsa-da, NPD ifodasida ochiq va yashirin subtiplarning dalillari mavjud.[2] O'qish Narsissistik shaxsning buzilishi: diagnostika va klinik muammolar (2015) narsisizmning ikkita kichik turi mavjudligini ko'rsatadi: (i) ulug'vorlik, takabburlik va dadillikning shaxsiyat xususiyatlari bilan ajralib turadigan ulkan narsisizm; va (ii) himoyalanish va yuqori sezuvchanlik xususiyatlariga xos bo'lgan zaif zaif narsisizm.[2] Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, ulkan narsisizmga ega odamlar o'zini "shaxslararo ekspluatatsiya qilish harakatlari, hamdardlik etishmasligi, kuchli hasad, tajovuz va ekspozitsizm orqali" ifoda etadilar.[31]

NPD turlarini inventarizatsiya qilishda psixiatr Glen Gabbard narsisistning "beparvo" pastki turini ulug'vor, takabbur va qalin teriga o'xshash odam sifatida tasvirladi; ongli ravishda nochorlik va hissiy bo'shliqning o'ziga xos xususiyatlarini namoyon etadigan, o'zini past baholash va uyalishning o'ziga xos xususiyatlarini namoyon etadigan odam subtipining "narsisistik zaifligi" ni tavsifladi, bu odatda narsistning o'zini o'zi taqdim etadigan holatlarda ijtimoiy qochish xatti-harakatlari sifatida namoyon bo'ladi. imkonsiz; shuning uchun ular kerakli yoki kutilgan ijtimoiy ma'qullash berilmagan vaziyatlardan voz kechishadi.[31] Gabbard shuningdek "gipervivilant "hissiyotlari osongina shikastlanadigan narsisistning pastki turi juda sezgir temperament va uyaldi; va Narsistning "yuqori ishlaydigan" kichik turini NPD ning og'ir ifodasi bo'lgan nartsisistlar odatda normal-ijtimoiylashgan odam sifatida ishlashda qiyinchiliklarga duch keladigan, hayot faoliyati sohasida kam funktsional zaif odam sifatida tavsifladilar.[2]

Ishda Shaxsiyatning buzilishi: DSM-IV-TM va undan tashqarida (1996), Teodor Millon narsistning beshta kichik tipini taklif qildi;[32] ammo, narsisistning ozgina sof subtiplari mavjud. Bundan tashqari, Millonning beshta kichik tipi ikkalasida ham tan olinmagan Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi yoki ichida Kasalliklar va ularga tegishli sog'liq muammolarining xalqaro statistik tasnifi.

SubtipTavsif
Asossiz narsisistVijdon etishmasligi; vijdonsiz, axloqsiz, bevafo, firibgar, aldamchi, takabbur, ekspluatatsion; rassom va charlatan; hukmron, kamsituvchi, qasoskor.
Yoqimli narsisistJinsiy jozibali, jozibali, aldamchi, tantalize qiluvchi; glib va ​​aqlli; haqiqiy yaqinlikka rozi bo'lmagan; hedonistik istaklarni qondiradi; sehr-jodu va boshqalarni chaqiradi; patologik yolg'on va firibgarlik. Ko'pincha ekzotik sheriklar bilan ko'p ishlarga moyil.
Kompensatsiya narsisistChuqur his-tuyg'ularga qarshi turishga yoki bekor qilishga intiladi pastlik va o'z-o'zini hurmat qilmaslik; ustunlik, g'ayrioddiy, maqtovga loyiq, e'tiborga loyiq illuziyalar yaratish orqali defitsitni qoplaydi; o'zini o'zi qadrlash, o'zini rivojlantirishdan kelib chiqadi.
Elitist narsisistBolalikdagi maxsus maqom va psevdo-yutuqlar tufayli imtiyoz va kuchga ega his qiladi; Fasad haqiqat bilan unchalik bog'liq emas; yaxshi va yaxshi hayotni izlaydi; yuqoriga qarab harakatlanuvchi; uyushma tomonidan maxsus maqom va afzalliklarni rivojlantiradi.
Oddiy narsistKamida jiddiy va shaxslararo bog'liq va hamdard, hali ham huquqqa ega va o'zaro munosabatlarda etishmayotgan; muhitda dadil, o'ziga ishongan, raqobatbardosh, yuqori maqsadlarni ko'zlaydi, o'ziga xos his qiladi; rahbarlik lavozimlarida iste'dod; boshqalardan tan olinishini kutish.

Davolash

Narsissistik shaxsiyat buzilishi kamdan-kam hollarda odamlar ruhiy davolanishga murojaat qilishning asosiy sababidir. NPD bilan kasallanganlar davolanishga kirishganda (psixologik yoki psixiatrik), ular odatda hayotidagi qiyinchiliklardan kelib chiqadi yoki ruhiy sog'lig'ining boshqa buzilishlaridan xalos bo'lishga intiladi, masalan katta depressiv buzilish, a moddani ishlatish buzilishi (giyohvandlik), yoki bipolyar buzilish (manik depressiya).[8] Bunday bilvosita psixoterapevtik davolanish yo'lining sababi qisman narkisistlarning kambag'al bo'lishiga bog'liq tushuncha, va ularning xatti-harakatlari ularning ruhiy nosog'lom holatlarini keltirib chiqarganligini bilishmaydi va hokazo tanimaslik ularning tushunchalari va xatti-harakatlari ijtimoiy jihatdan noo'rin va muammoli ekanligi, chunki ular juda ijobiydir o'z-o'zini tasvirlash (shishgan o'z-o'zini anglash tushunchasi).[2]

Umuman, psixoterapiya narsistik shaxs buzilishini davolash uchun asosdir.[33] 1960-yillarda, Xaynts Kohut va Otto Kernberg o'sha davrning an'anaviy donoligini NPD mijozlariga psixoanalitik terapiyani qo'llaydigan klinik strategiyalar bilan qarshi chiqdilar, ular ta'kidlashlaricha, ushbu shaxsiyat buzilishini samarali davolashdi. Zamonaviy psixoterapiya muolajalari kiradi o'tkazishga yo'naltirilgan terapiya; metakognitiv terapiya; va sxema terapiyasi, mijozning o'ziga xos NPD kichik turini davolash uchun. Qo'shma kasalliklarning alomatlarini psixofarmasevtik davolash bilan NPD bo'lgan bemorlarning ruhiy salomatligini yaxshilash mumkin; bunday dori terapiyasiga qaramay, psixolog Elza Ronningstam "alyans qurish va bemorning agentlik tuyg'usini jalb qilish va aks ettirish qobiliyati patologik narsisizm o'zgarishiga [erishish] uchun juda muhimdir" dedi.[8] Psixiatrik dorilar odatda NPDni davolash uchun ko'rsatilmagan, ammo NPD mijozida mavjud bo'lgan psixologik tushkunlik, tashvish va impulsivlikning alomatlarini davolash uchun ishlatilishi mumkin.[33] Sohasida munosabatlar bo'yicha maslahat ruhiy salomatlik terapiyasi ikkala sherik ham muolajalarda qatnashganda foydalidir.[34]

Prognoz

Samaradorligi psixoterapevtik va farmakologik narsistik shaxs buzilishini davolashda aralashuvlar hali tizimli va empirik tekshiruvdan o'tkazilmagan. Buzilishning klinik amaliyoti ko'rsatmalari hali yaratilmagan va davolashning hozirgi tavsiyalari asosan nazariy asoslarga asoslangan psixodinamik NPD modellari va klinik sharoitlarda klinisyenlarning zarar ko'rgan shaxslar bilan tajribalari.[2]

Boshqa ruhiy kasalliklarni davolash uchun psixoterapiya o'tkazadigan bemorlarda NPD borligi davolanishning sekinlashishi va o'quvchilarni tashlab ketish darajasi yuqori bo'lishi bilan bog'liq.[2]

Epidemiologiya

Narsisistik shaxsiyat buzilishining umr bo'yi darajasi umumiy populyatsiyada 1% deb baholanadi; va klinik populyatsiyada 2% dan 16% gacha.[35] 2010 yilgi tekshiruv natijalariga ko'ra NPD darajasi 6% gacha bo'lgan jamoat namunalarida,[36] va erkaklarda NPD bilan kasallanishning yillik soni ayollarga qaraganda biroz ko'proq.[37] 2015 yilgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, NPD darajasi erkaklar va ayollar uchun ma'lumotlar to'plangan o'ttiz yil davomida nisbatan barqaror bo'lgan.[37]

Tarix

The atamaning tarixiy ishlatilishi narsisizm, odamning haddan tashqari behuda va o'zboshimchalikini tavsiflash uchun NPD ning zamonaviy tibbiy klassifikatsiyasidan (narsistik shaxsning buzilishi) oldinroq bo'lgan. Ruhiy holati narsisizm yunoncha, mifologik belgi bilan nomlangan Narsis, chiroyli bola, nimfadan tug'ilgan, suv havzasida o'z aksini topgan. Dastlab Narsiss suv havzasida ko'rgan tasviri o'zining aksi ekanligini tushunmadi; u bu haqiqatni tushunib etgach, u erishib bo'lmaydigan qiyofa uchun piyoda yurdi va o'zidan tashqarida bo'lmagan odamni sevib qolgani uchun qayg'udan vafot etdi.[38]

Narsissizm ruhiy holatining keyingi kontseptual rivojlanishi va takomillashtirilishi ushbu atamani yaratdi narsistik shaxs tuzilishitomonidan kiritilgan Otto Fridman Kernberg, 1967 yilda;[39] va muddat narsistik shaxsning buzilishitomonidan taklif qilingan Xaynts Kohut, 1968 yilda.[40]

Dastlabki freydizm

Haqida kattalar nevrotiklari qudratlilik hissi, Zigmund Freyd "bu e'tiqod - bu go'daklik davridagi eski megalomaniya yodgorligini ochiq tan olish" deb aytdi;[41] va shunday xulosaga kelishdi: "biz megalomaniya elementini boshqa ko'plab shakllarda aniqlashimiz mumkin paranoik buzilish. Ushbu megalomaniya asosan infantil xarakterga ega va rivojlanish davom etar ekan, u ijtimoiy mulohazalar uchun qurbon bo'ladi, deb taxmin qilish bilan biz oqlaymiz. "[42]

Yilda Qimor o'yinlari psixologiyasi (1957), Edmund Bergler megalomani bola psixologiyasida odatiy hodisa deb bilgan,[43] keyinchalik bu holat kattalar hayotida qayta faollashadi vitse ning qimor.[44] Yilda Nevrozning psixoanalitik nazariyasi (1946), Otto Fenixel keyingi hayotlarida javob beradigan odamlar rad etish o'zlariga narsistik g'azab va narsistik jarohat, odatda shunga o'xshash narsalarga duch keladi regressiya bolalik megalomaniyasiga.[45]

Ob'ekt munosabatlari

20-asrning ikkinchi yarmida, Freydning megalomaniya to'sqinlik qiladigan nuqtai nazaridan farqli o'laroq psixoanaliz, AQShda va Britaniyada Kleiniyalik psixologlar ob'ekt munosabatlar nazariyasi a sifatida megalomani qayta baholash mudofaa mexanizmi, psixoterapevtga bemorga davolanish uchun kirishni taklif qilgan holat.[46] Shunaqangi Kleinian terapevtik yondashuv Xaynts Kohut narsistik megalomani normal aqliy rivojlanishning bir tomoni sifatida qarashi, aksincha Otto Kernberg Bunday ulug'vorlikni normal psixologik rivojlanishning patologik buzilishi deb hisoblash.[47]

Megalomaniya

Megalomaniya ta'sirlangan shaxs obsesyonga uchragan ruhiy holat kuch va boshqalarning kamsitilishi, shuningdek hissiyotlar ulug'vorlik. Uning xususiyatlari ulug'vorlikka o'xshaydi narsisizm, bir nechta o'zgarishlarni hisobga olmaganda. Megalomaniya haqida tilga olinmagan DSM-5 mustaqil buzuqlik sifatida, buning o'rniga Narsissistik Shaxsiyat buzilishi bilan to'qilgan.

Alomatlar

Megalomani bilan og'riganlar ko'pincha quyidagi belgilarni ko'rsatadilar: yon berish, o'z qobiliyatini, hissiyotlarini ortiqcha baholash o'ziga xoslik, shishiradi o'z-o'zini hurmat va boshqalar ustidan nazoratni saqlab qolish uchun harakatga ega bo'ling. Bunga qo'shimcha ravishda, megalomaniaklarning orzulari bor kuch, muvaffaqiyat va boylik.[48] Umuman olganda, megalomaniya kuchli hissiyotlarni o'z ichiga oladi ulug'vorlik. Bunday holatga ega bo'lganlar ichki kamsitilish tuyg'ulariga ega deb hisoblashadi, ular boshqalarni hayratga solib, ularni bostirishga harakat qilishadi.[49]U ko'p o'xshashliklarga ega narsisizm, ammo bir nechta farqlar mavjud. Ehtimol, hammasidan ham e'tiborga loyiq narsa, megalomaniak odatda ustunlik bilan bog'liq, narcissistlar esa haddan tashqari o'z qadr-qimmatini his qilishlari bilan ko'proq bog'liq. Megalomania a kabi narsistik xususiyatlarga ega emas huquq hissi, diqqatni jalb qiladigan xatti-harakatlar, istak hayrat yoki nisbatan toqat qilmaslik tanqid. Narsistlar boshqalarni kamsitishga urinish bilan ovora bo'lishsa-da, megalomaniaklarning fikricha, ular allaqachon boshqalarda hukmronlik qilgan va hukmronlikni saqlab qolish kerak. Shuningdek, megalomaniaklarga juda xurmat qilishadi, narcissistlar, ayniqsa, zaif tip, ko'pincha o'zlarining qadr-qimmati va o'ziga ishonish darajalariga ega bo'lishi mumkin.

Sabablari

Megalomani sabablari nisbatan noma'lum va o'zgaruvchan bo'lsa-da, kasallikni rivojlantiradiganlar ishonchsiz joydan kelib chiqqan deb hisoblashadi.[50]

Tarix

Atama megalomaniya birinchi bo'lib foydalanishga kech kirgan 1800-yillar va dastlabki paytlarda jamoatchilik tomonidan ommabop foydalanila boshlandi 1900-yillar.[51] Avvalgi ruhiy buzuqlik, Megalomaniya shu vaqtdan beri olib tashlangan DSM va narsistik shaxs buzilishi bilan soxtalashtirilgan.[52]

Jamiyat va madaniyat

Ommabop madaniyatda narsistik shaxs buzilishi (NPD) megalomaniya deb ham ataladi.[35][53]

Tanqid

Norvegiya tadqiqotlari, Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasining amal qilish jihatlari, to'rtinchi nashr, Narsisistik shaxs buzilishi. (2011) narsistikani aniq tashxis kategoriyasi sifatida emas, balki shaxsiyatning barcha kasalliklariga mos keladigan shaxsiyat o'lchovlari sifatida tasavvur qilish kerak degan xulosaga keldi.[54] Ishda Narsissizm jumboqlari: xislat, domen, o'lchov, tur yoki tartibsizlik? (2012) NPD haqidagi o'tmishdagi adabiyotlarni o'rganib chiqqan Renato Alarkon va Silvana Sarabiya tadqiqotchilari xulq-atvori shaxsning buzilishi "degan xulosaga kelishdi nozologik nomuvofiqlik va uni o'ziga xos xususiyat sohasi sifatida ko'rib chiqish qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazish zarurligi sohaga juda foydali bo'ladi. "[55]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ Breedlove, S. Marc (2015). Psixologiya tamoyillari. Oksford universiteti matbuoti. p. 709. ISBN  9780199329366. Arxivlandi asl nusxasidan 2017 yil 8 sentyabrda. Olingan 17 iyul 2016.
  2. ^ a b v d e f g h men j k l m n Kaligor, Momo Havo; Levi, Kennet N.; Yeomans, Frank E. (2015 yil may). "Narsissistik shaxsning buzilishi: diagnostika va klinik muammolar". Amerika psixiatriya jurnali. Vashington, DC hajmi = 172: Amerika psixiatriya assotsiatsiyasi (5): 415–22. doi:10.1176 / appi.ajp.2014.14060723. PMID  25930131.CS1 tarmog'i: joylashuvi (havola)
  3. ^ a b v d e f g h men j Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi: DSM-5 (5-nashr). Vashington, Kolumbiya: Amerika psixiatriya nashriyoti. 2013. bet.645, 669–72. ISBN  9780890425558.
  4. ^ a b v d Sederer, Lloyd I. (2009). Blueprints psixiatriyasi (Beshinchi nashr). Filadelfiya, Pensilvaniya: Wolters Kluwer / Lippincott Uilyams va Uilkins. p. 29. ISBN  9780781782531. Arxivlandi asl nusxasidan 2017 yil 11 yanvarda - Google Books orqali.
  5. ^ O'Donohue, Uilyam (2007). Shaxsiyatning buzilishi: DSM-V tomon. Ming Oaks, Kaliforniya: SAGE nashrlari. p. 235. ISBN  9781412904223. Arxivlandi asl nusxasidan 2017 yil 8 sentyabrda. Olingan 17 iyul 2016 - Google Books orqali.
  6. ^ Kohut, Xaynts (1968). "Narsissistik shaxsiyat buzilishlarini psixoanalitik davolash: tizimli yondashuvning mazmuni". Bolani psixoanalitik o'rganish. London, Angliya: Teylor va Frensis. 23: 86–113. doi:10.1080/00797308.1968.11822951. PMID  5759031.
  7. ^ a b v d e f g h men j k l m n Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (5-nashr). Vashington, DC: Amerika psixiatriya nashriyoti. 2013. bet.669–72. ISBN  978-0890425558.
  8. ^ a b v d e f Ronningstam, Elza (2016). "Narsissistik shaxsiyat buzilishidagi yangi tushunchalar". Psixiatrik Times. Nyu-York shahri: MJH Associates. 33 (2): 11.
  9. ^ Ronningstam, Elza (2011). "Narsissistik shaxsiyat buzilishi: klinik istiqbol". Psixiatriya amaliyoti jurnali. Filadelfiya, Pensilvaniya: Lippincott Uilyams va Uilkins. 17 (2): 89–99. doi:10.1097 / 01.pra.0000396060.67150.40. PMID  21430487.
  10. ^ a b v d e f g h men "Narsissistik shaxsning buzilishi - alomatlar va sabablar". Mayo klinikasi. Feniks, Arizona: Tibbiy ta'lim va tadqiqotlar uchun Mayo fondi. 2017 yil 18-noyabr. Olingan 28 iyun 2018.
  11. ^ Ronningstam, Elza (2005). Narsissistik shaxsni aniqlash va tushunish. Nyu-York shahri: Oksford universiteti matbuoti. 22-27 betlar. ISBN  978-0198033967.
  12. ^ Siegel, Judit P. (2006 yil oktyabr). "Hamkor munosabatlaridagi buzilishlarda dyadik bo'linish". Oilaviy psixologiya jurnali. Vashington, Kolumbiya: Amerika psixologik assotsiatsiyasi. 20 (3): 418–22. doi:10.1037/0893-3200.20.3.418. PMID  16937998.
  13. ^ a b Ronningstam, Elza (2010). "Narsissistik shaxsiyat buzilishi: dolzarb sharh". Hozirgi psixiatriya hisobotlari. 12 (1): 68–75. doi:10.1007 / s11920-009-0084-z. PMID  20425313.
  14. ^ Golomb, Elan (1992). Oynaga tushgan: Narsisistlarning kattalar bolalari o'zini o'zi uchun kurashda. Nyu-York shahri: Morrou. p. 22. ISBN  978-0688094713.
  15. ^ a b v d e f Parij, Joel (2014 yil aprel). "Zamonaviylik va narsistik shaxsning buzilishi". Shaxsiyatning buzilishi: nazariya, tadqiqot va davolash. Vashington, Kolumbiya: Amerika psixologik assotsiatsiyasi. 5 (2): 220–226. doi:10.1037 / a0028580. PMID  22800179.
  16. ^ a b v d "Narsissistik shaxsiyat buzilishi", MedlinePlus, AQSh Milliy tibbiyot kutubxonasi, 8-iyul, 2018-yil
  17. ^ a b Torgersen, Svenn; Lygren, Sissel; Øien, Per-Anders; Skre, Ingunn; Onstad, Sidsel; Edvardsen, Jek; Tambs, Kristian; Kringlen, Eyinar (2000 yil dekabr). "Shaxsiyat buzilishlarini egizak o'rganish". Keng qamrovli psixiatriya. 41 (6): 416–25. doi:10.1053 / comp.2000.16560. PMID  11086146.
  18. ^ Reyxborn-Kjennerud, Ted (2010 yil 1 mart). "Shaxsiyat buzilishlarining genetik epidemiologiyasi". Klinik nevrologiya sohasidagi suhbatlar. 12 (1): 103–14. ISSN  1294-8322. PMC  3181941. PMID  20373672.
  19. ^ Magid, Ken (1987). Vijdonsiz yuqori xavfli bolalar. Bantam. p. 67. ISBN  978-0-553-05290-9. Olingan 17 noyabr 2012.
  20. ^ Jonson, Stiven M. (1987 yil 1-may). Narsissistik uslubni insonparvarlashtirish. VW. Norton. p. 39. ISBN  978-0-393-70037-4. Arxivlandi asl nusxasidan 2014 yil 4 iyuldagi. Olingan 29 oktyabr 2013.
  21. ^ Ronningstam, Elza (2014 yil 5-may), "Narsissistik shaxsiyat buzilishi", Gabbardning psixiatrik kasalliklarni davolash usullari, Amerika psixiatriya nashriyoti, doi:10.1176 / appi.books.9781585625048.gg72, ISBN  978-1585624423
  22. ^ Groopman, Leonard S.; Kuper, Arnold M. (2006). "Narsissistik shaxsiyat buzilishi". Shaxsiyatning buzilishi - Narsissistik shaxsiyat buzilishi. Armaniston tibbiyot tarmog'i. Arxivlandi asl nusxasidan 2007 yil 15 mayda. Olingan 14 fevral 2007.
  23. ^ Shulze, Lars; Dziobek, Izabel; Vater, Aline; Heekeren, Hauke ​​R.; Bajboj, Malek; Renneberg, Babet; Xuzer, Izabella; Roepke, Stefan (2013). "Narsissistik shaxsiyat buzilishi bilan og'rigan bemorlarning kulrang anormalliklari". Psixiatriya tadqiqotlari jurnali. 47 (10): 1363–69. doi:10.1016 / j.jpsychires.2013.05.017. PMID  23777939.
  24. ^ Pedersen, Traci (2015 yil 6-oktabr). "Narsisistlarning hamdardlik etishmasligi kulrangroq narsalarga bog'liq". PsychCentral. Arxivlandi asl nusxasidan 2014 yil 24 aprelda. Olingan 24 aprel 2014.
  25. ^ Nenadik, Igor; Gullmar, Daniel; Ditsek, Maren; Langbeyn, Kerstin; Shtayn, Yoxanna; Gader, Kristian (2015 yil fevral). "Narsissistik shaxsiyat buzilishida miya tuzilishi: VBM va DTI uchuvchi tadqiqotlari". Psixiatriya tadqiqotlari: Neyroimaging. Elsevier Ireland. 231 (2): 184–86. doi:10.1016 / j.pscychresns.2014.11.001. PMID  25492857.
  26. ^ Ronningstam, Elza (2016 yil 19-yanvar). "Patologik narsisizm va narsistik shaxsning buzilishi: so'nggi tadqiqotlar va klinik ta'sirlar" (PDF). Amaliy nevrologiya bo'yicha joriy hisobotlar. 3 (1): 34–42. doi:10.1007 / s40473-016-0060-y. Arxivlandi (PDF) asl nusxasidan 2018 yil 17-avgustda.
  27. ^ "DSM-5: Taklif qilinayotgan tahrirlar: Shaxsiyat va shaxsning buzilishi". Amerika psixiatriya assotsiatsiyasi. 2010 yil 13 fevral. Arxivlandi asl nusxasidan 2010 yil 3 dekabrda. Iqtibos jurnali talab qiladi | jurnal = (Yordam bering)
  28. ^ Xolden, Konstans (2010 yil 12 mart). "APA shaxs buzilishi diagnostikasini qayta tiklashga intilmoqda". Ilm-fan. 327 (5971): 1314. doi:10.1126 / science.327.5971.1314. PMID  20223959.
  29. ^ Shedler, Jonatan; Bek, Aaron; Fonagi, Piter; Gabbard, Glen O.; Gunderson, Jon; Kernberg, Otto; Mishel, Robert; Westen, Drew (2010 yil sentyabr). "DSM-5 da shaxsiyatning buzilishi". Amerika psixiatriya jurnali. 167 (9): 1026–1028. doi:10.1176 / appi.ajp.2010.10050746. PMID  20826853.
  30. ^ JSST (2010) ICD-10: Shaxsiyatning o'ziga xos buzilishi
  31. ^ a b Pincus, Aaron L.; Emili B., Ansell; Pimentel, Klaudiya A.; Keyn, Nikol M.; Rayt, Aidan G. S.; Levi, Kennet N. (2009). "Patologik narsisizm inventarizatsiyasini dastlabki qurish va tasdiqlash". Psixologik baholash. 21 (3): 365–79. doi:10.1037 / a0016530. PMID  19719348.
  32. ^ Millon, Teodor (1996). Shaxsiyatning buzilishi: DSM-IV-TM va undan tashqarida. Nyu-York: Jon Vili va o'g'illari. p. 393. ISBN  978-0-471-01186-6.
  33. ^ a b "Narsissistik shaxs dioreri - diagnostika va davolash". mayoclinic.org. 2017 yil 18-noyabr. Olingan 28 iyun 2018.
  34. ^ Sperri, Lin (1999), Narsissistik shaxsiyat buzilishi, DSM-IV shaxsiy buzilishlarining kognitiv xulq-atvori terapiyasi: eng ko'p uchraydigan shaxsiyat buzilishlariga yuqori samarali aralashuvlar, Ann Arbor, MI: Birodarlar Edvards, 131-38 betlar
  35. ^ a b "Megalomaniaklarda siyosat / tibbiyot / moliya ko'p". Biznes kuni jonli. 7 yanvar 2011. Arxivlangan asl nusxasi 2016 yil 24 sentyabrda. Olingan 17 iyul 2016.
  36. ^ Dxavan, Nikxil; Kunik, Mark E .; Oldxem, Jon; Coverdeyl, Jon (2010 yil iyul-avgust). "Jamiyatda narsistik shaxs buzilishining tarqalishi va davolash: tizimli ko'rib chiqish". Keng qamrovli psixiatriya. 51 (4): 333–39. doi:10.1016 / j.comppsych.2009.09.003. PMID  20579503.
  37. ^ a b Grijalva, Emili; Nyuman, Daniel A .; Tay, Lui; Donnellan, M. Brent; Harms, Piter D. (2015). "Narsissizmdagi gender farqlari: meta-analitik sharh". Psixologik byulleten. 141 (2): 261–310. doi:10.1037 / a0038231. PMID  25546498. Arxivlandi asl nusxasidan 2017 yil 17 fevralda.
  38. ^ Radis, betti Qadimgi dunyoda kim kim: Yunon va Rim klassiklaridan omon qolganlar uchun qo'llanma (1973) p. 169.
  39. ^ Kernberg, Otto Chegara shartlari va patologik narsisizm (1967)
  40. ^ Kohut, Xaynts Narsissistik shaxsiyat buzilishlarini psixoanalitik davolash: tizimli yondashuv (1968)
  41. ^ Freyd, Zigmund Voqealar tarixi II (PFL 9) p. 113
  42. ^ Freyd, p. 203.
  43. ^ Bergler, Edmund, "Qimor o'yinlari psixologiyasi", J. Halliday / P. To'liq nashrlar, Qimor o'yinlari psixologiyasi (London 1974) 176, 182 betlar.
  44. ^ Robert M. Lindner, "Qimor o'yinlarining psixodinamikasi", Halliday / Fuller nashrlarida, p. 220.
  45. ^ Fenixel, Otto, Nevrozning psixoanalitik nazariyasi (London 1946) p. 420.
  46. ^ Xyuz, Judit M., To'siqdan Ittifoqqa (2004) p. 175.
  47. ^ Xyuz, Judit M., To'siqdan Ittifoqqa (2004) p. 149.
  48. ^ ""Megalomaniak kim?"".
  49. ^ "Megalomaniaklarning ettita xususiyati". Iqtibos jurnali talab qiladi | jurnal = (Yordam bering)
  50. ^ "Megalomaniaklarning ettita xususiyati". Iqtibos jurnali talab qiladi | jurnal = (Yordam bering)
  51. ^ "Jessica Loudis". Iqtibos jurnali talab qiladi | jurnal = (Yordam bering)
  52. ^ "Noto'g'ri tushunilgan tartibsizlik".
  53. ^ Parens, Anri (2014). Urush muqarrar emas: urush va tajovuz psixologiyasi to'g'risida. Leksington kitoblari. p. 63. ISBN  9780739195291. Arxivlandi asl nusxasidan 2017 yil 8 sentyabrda - Google Books orqali.
  54. ^ Karterud, Zigmund; Øien, Mariya; Pedersen, Geyr (2011 yil sentyabr - oktyabr). "Ning amal qilish jihatlari Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi, to'rtinchi nashr, Narsissistik shaxsiyat buzilishi ". Keng qamrovli psixiatriya. Amsterdam, Gollandiya: Elsevier. 52 (5): 517–26. doi:10.1016 / j.comppsych.2010.11.001. PMID  21193181.
  55. ^ Alarkon, Renato D. Sarabiya, Silvana (2012 yil yanvar). "Narsissizm jumboqidagi munozaralar: fazilat, domen, o'lchov, tur yoki tartibsizlikmi?". Asab va ruhiy kasalliklar jurnali. Filadelfiya, Pensilvaniya: Lippincott Uilyams va Uilkins. 200 (1): 16–25. doi:10.1097 / NMD.0b013e31823e6795. PMID  22210358.

Qo'shimcha o'qish

Tashqi havolalar

Tasnifi
Tashqi manbalar