Elektron yurak stimulyatori salohiyati - Pacemaker potential

In yurak stimulyatori hujayralari ning yurak (masalan, sinoatrial tugun ), the yurak stimulyatori salohiyati (deb ham nomlanadi yurak stimulyatori oqimi) - kuchlanishning sekin, ijobiy o'sishi hujayra membrana (the membrana potentsiali ) birining oxiri o'rtasida sodir bo'ladi harakat potentsiali va keyingi harakatlar potentsialining boshlanishi. Membrana potentsialining bu o'sishi sabab bo'ladi hujayra membranasi, odatda -70 mV dam oluvchi membrana potentsialini saqlaydi,^[1] ga erishish pol salohiyati va natijada keyingi harakat potentsialini yoqing; Shunday qilib, yurak stimulyatori potentsiali o'z-o'zidan ishlab chiqarilgan ritmik otishni boshqaradi (avtomatiklik ) yurak stimulyatori hujayralari va yurak stimulyatori potentsialining o'zgarish tezligi (ya'ni qiyaligi) bu keyingi harakat potentsialining vaqtini va shu bilan hujayraning ichki otish tezligini belgilaydi. Sog'lom sinoatrial tugunda (SAN, odatda yurakning ichki otish tezligini aniqlaydigan yurak stimulyatori hujayralarini o'z ichiga olgan o'ng atrium ichidagi murakkab to'qima^[2]^[3]), yurak stimulyatori salohiyati yurak urish tezligining asosiy hal qiluvchi omilidir. Kardiostimulyatorning potentsiali yurak urishi o'rtasidagi kontraktsion vaqtni anglatadi (diastol ), u ham deyiladi diastolik depolarizatsiya.Kardiostimulyatorning fazasida hujayra membranasi potentsialini siljitish uchun zarur bo'lgan aniq ichki oqim miqdori juda oz, bir necha pA bo'lgan tartibda, lekin bu aniq oqim vaqti-vaqti bilan turli xil kuchlanish va vaqt bilan oqadigan bir nechta oqimlarning hissasini o'zgartirib turadi. qaramlik. K.ning faol ishtirokini tasdiqlovchi dalillar⁺, Ca²⁺, Na⁺ kanallari va Na⁺/ K⁺ yurak stimulyatori fazasida almashinuvchi haqida adabiyotlarda turli xil ma'lumotlar keltirilgan, ammo bir nechta ko'rsatkichlar "kulgili" (I_f) eng muhimlaridan biri sifatida joriy.^[4](qarang kulgili oqim ). Hozirgi vaqtda sarkoplazmik retikulum (SR) Ca haqida ham muhim dalillar mavjud²⁺-transientlar diastolik depolarizatsiya hosil bo'lishida Na-Ca almashinuvchisi ishtirokidagi jarayon orqali ishtirok etadi.

Ba'zilarning ritmik faoliyati neyronlar kabi Bötsingergacha bo'lgan kompleks neyrotransmitterlar va neyropeptidlar tomonidan modulyatsiya qilinadi va bunday modulyatsion bog'lanish neyronlarga yurak stimulyatori potentsialiga bog'liq bo'lgan o'ziga xos, holatga bog'liq ritmik naqshlarni yaratish uchun zarur plastisitni beradi.^[5]

Vegetativ fokuslar orasidagi farqlar

Darhaqiqat, yurakda vegetativ fokuslar deb nomlangan bir nechta yurak stimulyatorlari mavjud, ularning har biri o'zlarining ichki tezligida otishadi:

SA tuguni: 60-100 bpm
Atrial fokuslar: 60-80 bpm
Birlashma markazlari: 40-60 zarba
Qorin bo'shlig'i o'choqlari: 20-40 zarba

Potensiallar odatda tartibda harakat qiladi
SA tuguni → atriyal fokuslar → birikma fokuslari → qorincha fokuslari

Elektron yurak stimulyatori potentsiali nafaqat SA tuguni, balki boshqa fokuslar tomonidan ham yoqiladi. Shu bilan birga, boshqa otish chastotalari SA tuguniga qaraganda sekinroq (yuqorida ko'rinib turganidek). Odatda, barcha fokuslar ularning ichki tezligi bilan emas, balki SA tugunlari tezligi bilan o'qqa tutiladi. Boshqa fokuslar o'zlarining ichki tezligida otishga urinadilar, ammo ular otishdan oldin SA tuguni bilan faollashadi. Ushbu tezkor otish barcha fokuslarni ichki tezligidan tezroq otishiga olib keladi, bu haddan tashqari kuchni bostirish deb nomlanuvchi hodisa. Shunday qilib, normal, sog'lom yurakda faqat SA tugunining ichki tezligi kuzatiladi.

Patologiya

Ammo, patologik sharoitda ichki tezlik aniq bo'ladi. SA tuguni va atriyal fokuslar orasidagi yurak mintaqasiga zarar etkazadigan yurak xurujini ko'rib chiqing.

SA tuguni → | blok | atriyal fokuslar → birikma fokuslari → qorincha fokuslari

Boshqa markazlar SA tugunining otilishini ko'rmaydilar; ammo, ular atrial fokuslarni ko'rishadi. Endi yurak atriyal fokuslarning ichki tezligida uriladi.

Induksiya

Elektron yurak stimulyatori xujayralarining otilishi, hujayra membranasining chegara potentsialiga etib borish orqali elektr bilan induktsiya qilinadi. The pol salohiyati a kabi qo'zg'aluvchan hujayra membranasining potentsialidir miyozit, harakat potentsialini keltirib chiqarish uchun erishish kerak.^[6] Bu depolarizatsiya hujayra membranasi bo'ylab harakatlanish potentsialini keltirib chiqaradigan juda kichik kaltsiy ionlarining aniq ichki oqimlari tufayli yuzaga keladi.^[7]^[8]

Bio-yurak stimulyatorlari

Bio-yurak stimulyatorlari bu tez almashinib kelayotgan tadqiqot maydonining natijasidir elektron yurak stimulyatori. Bio-yurak stimulyatori tinch miokard hujayralarini (masalan, atriyal hujayralarni) yurak stimulyatori hujayralariga aylantiradi. Bunga hujayralar yurak stimulyatori oqimini yaratadigan genni ekspres qilish orqali erishiladi.^[9]

Adabiyotlar

^ Bern, Robert; Metyu Levi; Bryus Koeppen; Bryus Stanton (2004). Fiziologiya. Elsevier Mosbi. p.276. ISBN 978-0-8243-0348-8.
^ Verkerk AO, van Boren MM, Peters RJ, Broekhuis E, Lam K, Coronel R, de Bakker JM, Tan HR (oktyabr 2007). "Insonning sinoatrial tugunidagi yurak stimulyatori oqimi (I) f))". Eur Heart J. 28 (1): 2472–8. doi:10.1093 / eurheartj / ehm339. PMID 17823213.
^ Bor, Valter. F; Emil Boulpaep (2003). Tibbiy fiziologiya. Elsevier Saunders. p. 489. ISBN 978-0-7216-0076-5.
^ DiFrancesco D (2006 yil may). "Yurak ritmini va selektiv blokerlarning ta'sir rejimini boshqarishda kulgili kanallar". Farmakol. Res. 53 (5): 399–406. doi:10.1016 / j.phrs.2006.03.006. PMID 16638640.
^ Morgado-Valle, Konsuelo; Beltran-Parrazal, Luis (2017). "Nafas olish ritmining avlodi: butun qismi qismlar yig'indisidan kattaroq". Eksperimental tibbiyot va biologiyaning yutuqlari. 1015: 147–161. doi:10.1007/978-3-319-62817-2_9. ISBN 978-3-319-62815-8. ISSN 0065-2598. PMID 29080026.
^ Kempbell, Nil. A (1996). Biologiya. Benjamin Kammings. p. G-21. ISBN 978-0-07-366175-9.
^ Verkerk AO, van Ginneken AC, Vilders R (yanvar 2009). "Odamning sinoatrial tugunining yurak stimulyatori faoliyati: giperpolarizatsiya bilan faollashtirilgan oqimning roli, I (f)". Int J Cardiol. 132 (3): 318–36. doi:10.1016 / j.ijcard.2008.12.196. PMID 19181406.
^ Bor, Valter. F; Emil Boulpaep (2003). Tibbiy fiziologiya. Elsevier Saunders. p. 487. ISBN 978-0-7216-0076-5.
^ Verkerk AO, Zegers JG, Van Ginneken AC, Vilders R (2008). "Dinamik ta'sir potentsiali qisqichi genga asoslangan bio-yurak stimulyatorini yaratishda kuchli vosita". Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 1: 133–6. doi:10.1109 / IEMBS.2008.4649108. ISBN 978-1-4244-1814-5. PMID 19162611.

[1] Bern, Robert; Metyu Levi; Bryus Koeppen; Bryus Stanton (2004). Fiziologiya. Elsevier Mosbi. p.276. ISBN 978-0-8243-0348-8.

[pmid17823213-2] Verkerk AO, van Boren MM, Peters RJ, Broekhuis E, Lam K, Coronel R, de Bakker JM, Tan HR (oktyabr 2007). "Insonning sinoatrial tugunidagi yurak stimulyatori oqimi (I) f))". Eur Heart J. 28 (1): 2472–8. doi:10.1093 / eurheartj / ehm339. PMID 17823213.

[3] Bor, Valter. F; Emil Boulpaep (2003). Tibbiy fiziologiya. Elsevier Saunders. p. 489. ISBN 978-0-7216-0076-5.

[4] DiFrancesco D (2006 yil may). "Yurak ritmini va selektiv blokerlarning ta'sir rejimini boshqarishda kulgili kanallar". Farmakol. Res. 53 (5): 399–406. doi:10.1016 / j.phrs.2006.03.006. PMID 16638640.

[5] Morgado-Valle, Konsuelo; Beltran-Parrazal, Luis (2017). "Nafas olish ritmining avlodi: butun qismi qismlar yig'indisidan kattaroq". Eksperimental tibbiyot va biologiyaning yutuqlari. 1015: 147–161. doi:10.1007/978-3-319-62817-2_9. ISBN 978-3-319-62815-8. ISSN 0065-2598. PMID 29080026.

[6] Kempbell, Nil. A (1996). Biologiya. Benjamin Kammings. p. G-21. ISBN 978-0-07-366175-9.

[pmid19181406-7] Verkerk AO, van Ginneken AC, Vilders R (yanvar 2009). "Odamning sinoatrial tugunining yurak stimulyatori faoliyati: giperpolarizatsiya bilan faollashtirilgan oqimning roli, I (f)". Int J Cardiol. 132 (3): 318–36. doi:10.1016 / j.ijcard.2008.12.196. PMID 19181406.

[8] Bor, Valter. F; Emil Boulpaep (2003). Tibbiy fiziologiya. Elsevier Saunders. p. 487. ISBN 978-0-7216-0076-5.

[pmid19162611-9] Verkerk AO, Zegers JG, Van Ginneken AC, Vilders R (2008). "Dinamik ta'sir potentsiali qisqichi genga asoslangan bio-yurak stimulyatorini yaratishda kuchli vosita". Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 1: 133–6. doi:10.1109 / IEMBS.2008.4649108. ISBN 978-1-4244-1814-5. PMID 19162611.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]