Plazma oqsillari bilan bog'lanish - Plasma protein binding - Wikipedia

Plazma oqsillari bilan bog'lanish dorilarning yopishish darajasiga ishora qiladi oqsillar qon ichida. Dori samaradorligiga uning bog'lanish darajasi ta'sir qilishi mumkin. Preparat qanchalik kam bog'langan bo'lsa, u shunchalik samarali hujayra membranalarini bosib o'tishi yoki tarqalishi mumkin. Dori-darmonlarni bog'laydigan oddiy qon oqsillari inson zardobidagi albumin, lipoprotein, glikoprotein, va a, b ‚va γ globulinlar.

Majburiy (dori tarqatish)

Qonda dori ikki shaklda mavjud: bog'langan va bog'lanmagan. Muayyan preparatning plazma oqsiliga yaqinligiga qarab, preparatning bir qismi plazma oqsillari bilan bog'lanib qolishi mumkin, qolgan qismi esa cheksizdir. Agar oqsil bilan bog'lanish qayta tiklanadigan bo'lsa, u holda a kimyoviy muvozanat bog'langan va bog'lanmagan holatlar o'rtasida mavjud bo'ladi, shunday qilib:

Protein + dori ⇌ Protein-dori kompleksi

Ta'kidlash joizki, bu farmakologik ta'sir ko'rsatadigan bog'lanmagan fraktsiya. Bundan tashqari, bu metabolizmga uchragan va / yoki tashqariga chiqarilishi mumkin bo'lgan fraktsiya. Masalan, ning "kasrlar chegarasi" antikoagulyant varfarin 97% ni tashkil qiladi. Demak, qondagi varfarin miqdorining 97% i plazma oqsillari bilan bog'langan. Qolgan 3% (ulanmagan qism) bu aslida faol bo'lgan va ajralib chiqishi mumkin bo'lgan qismdir.

Protein bilan bog'lanish dori ta'sir qilishi mumkin biologik yarim umr. Bog'langan qism suv ombori yoki ombor vazifasini bajarishi mumkin, undan dori asta-sekin bog'lanmagan shaklda chiqariladi. Bog'lanmagan shakl metabolizmga uchraganligi va / yoki tanadan chiqarilayotganligi sababli, muvozanatni saqlash uchun bog'langan fraktsiya chiqariladi.

Albomin alkalotik bo'lgani uchun kislotali va neytral dorilar birinchi navbatda bog'lanadi albumin. Agar albumin to'yingan bo'lsa, unda bu dorilar bog'lanadi lipoprotein. Asosiy dorilar kislota bilan bog'lanadi alfa-1 kislotali glikoprotein. Bu juda muhimdir, chunki turli xil tibbiy sharoitlar albumin, alfa-1 kislotasi glikoprotein va lipoproteinlar darajasiga ta'sir qilishi mumkin.

O'zgargan oqsillarni bog'lash ta'siri

Faqatgina preparatning bog'lanmagan qismi jigar va boshqa to'qimalarda metabolizmga uchraydi. Preparat oqsildan ajralib chiqqach, tobora ko'proq dori metabolizmga uchraydi. Erkin dori darajasining o'zgarishi tarqalish hajmini o'zgartiradi, chunki erkin dori to'qimalarga tarqalishi mumkin, bu esa plazmadagi konsentratsiya profilining pasayishiga olib keladi. Metabolizmni tez o'tkazadigan dorilar uchun, tozalash jigar qon oqimiga bog'liq. Sekin-asta metabolizmga uchraydigan dorilar uchun preparatning bog'lanmagan qismidagi o'zgarishlar to'g'ridan-to'g'ri preparatning klirensini o'zgartiradi.

Eslatma: Preparatning plazma o'lchovida, shuningdek bog'lanmagan fraktsiyalarida konsentratsiya darajasini o'lchashda eng ko'p ishlatiladigan usullar.

Bog'lanmagan fraktsiyani bir qator o'zgaruvchan moddalar bilan o'zgartirish mumkin, masalan, organizmdagi preparatning konsentratsiyasi, plazma oqsilining miqdori va sifati va plazma oqsillari bilan birikadigan boshqa dorilar. Dori-darmonlarning yuqori konsentratsiyasi ulanmagan yuqori qismga olib keladi, chunki plazma oqsili dori bilan to'yingan va har qanday ortiqcha dori bog'lanmagan bo'ladi. Agar plazma oqsilining miqdori kamaygan bo'lsa (masalan katabolizm, to'yib ovqatlanmaslik, jigar kasalligi, buyrak kasalligi ), shuningdek, ulanmagan yuqori qism ham bo'ladi. Bundan tashqari, plazma oqsilining sifati oqsilda dori bilan bog'lanish joylari qancha bo'lishiga ta'sir qilishi mumkin.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Bir vaqtning o'zida 2 ta preparatni qo'llash ba'zida bir-birining cheksiz qismiga ta'sir qilishi mumkin. Masalan, A va B preparatlari ikkalasi ham oqsil bilan bog'langan dorilar deb taxmin qiling. Agar A dori berilsa, u qondagi plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Agar B dori ham berilsa, u A preparatini oqsildan siqib chiqarishi va shu bilan A preparatining ulanmagan qismini ko'paytirishi mumkin. Bu A dori ta'sirini kuchaytirishi mumkin, chunki faqat bog'lanmagan qism faollikni namoyon qilishi mumkin.

Ko'chirishdan oldinKo'chirilgandan keyinBog'lanmagan fraktsiyaning% o'sishi
Dori A
  % bog'langan9590
  % cheksiz510+100
Dori B.
  % bog'langan5045
  % cheksiz5055+10

E'tibor bering, A dori uchun bog'lanmagan fraktsiyaning% o'sishi 100% ni tashkil qiladi - shuning uchun A preparatining farmakologik ta'siri potentsial ravishda ikki baravar ko'payishi mumkin (erkin molekulalar metabolizm yoki chiqarib yuborilishidan oldin maqsadiga etib borishiga qarab). Farmakologik ta'sirning bu o'zgarishi salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Biroq, bu ta'sir haqiqatan ham mavjud bo'lgan oqsillar to'plamidan dori molekulalari sonidan oshib ketishi mumkin bo'lgan yopiq tizimlarda seziladi. Odamlar va hayvonlar kabi biologik tizimlar - bu molekulalarni olish, yo'qotish yoki qayta taqsimlash mumkin bo'lgan va oqsillar havzasi hajmi deyarli hech qachon dori molekulalari sonidan oshmaydigan ochiq tizimlar. 99% bog'langan dori, bu 99% preparat molekulalarining qon oqsillari bilan bog'langanligini anglatadi, balki 99% qon oqsillarining dori bilan bog'langanligini anglatadi. Bir xil biologik tizimga yuqori darajada oqsil bilan bog'langan ikkita dori (A va B) qo'shilsa, bu erkin A dori konsentratsiyasining boshlang'ich kichik o'sishiga olib keladi (chunki B preparati A preparatining bir qismini o'z oqsillaridan chiqaradi). Biroq, ushbu bepul dori A endi tana to'qimalariga qayta taqsimlanishi va / yoki ajralib chiqishi uchun ko'proq mavjud. Bu shuni anglatadiki, tizimdagi dori-darmonlarning umumiy miqdori juda tez kamayib, erkin dori fraktsiyasini (erkin dori konsentratsiyasini umumiy dori konsentratsiyasiga bo'linadigan) ushlab turadi va klinik ta'sirida deyarli o'zgarmaydi. [1].

Dori vositalarining bir-birini siqib chiqarishi va klinik ta'sirini o'zgartirishi ta'siri (ba'zi misollarda muhim bo'lsa ham) odatda juda yuqori baholanadi va bu ta'sirning ahamiyatini ko'rsatish uchun noto'g'ri ishlatilgan keng tarqalgan misol antikoagulyant hisoblanadi. Warfarin. Warfarin oqsil bilan yuqori darajada bog'langan (> 95%) va past darajaga ega terapevtik indeks. Terapevtik indeksning pastligi preparatni qo'llashda zaharlanish xavfi yuqori ekanligini ko'rsatganligi sababli, varfarin konsentratsiyasining har qanday ko'payishi juda xavfli va qon ketishiga olib kelishi mumkin. Otlarda, agar warfarin va fenilbutazon bir vaqtning o'zida qo'llanilsa, ot qon ketishi bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa o'limga olib kelishi mumkin. Bu ko'pincha fenilbutazonning varfarinni plazmadagi oqsilidan chiqarib yuborishi, shu bilan erkin varfarin konsentratsiyasini oshirishi va antikoagulyant ta'sirini kuchaytirishi bilan izohlanadi. Ammo, haqiqiy muammo shundaki, fenilbutazon jigarning varfarinni metabolizmiga to'sqinlik qiladi, shuning uchun erkin varfarinni to'g'ri metabolizm qilish yoki tashqariga chiqarib bo'lmaydi. Bu erkin varfarinning ko'payishiga va natijada qon ketish bilan bog'liq muammolarga olib keladi.[iqtibos kerak ]

Plazma oqsillarini bog'lashni bashorat qilish dasturi

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

Shargel, Leon (2005). Amaliy biofarmatsevtika va farmakokinetikasi. Nyu-York: McGraw-Hill, Medical Pub. Bo'lim. ISBN  0-07-137550-3.

Tashqi havolalar