Segond sinishi - Segond fracture

Segond sinishi
SegondFracture.JPG
Segond chap tizzasining sinishi
MutaxassisligiOrtopedik

The Segond sinishi ning bir turi avulsion sinish (yumshoq to'qima ularning qismlarini tortib oladigan tuzilmalar suyak ilova) dan lateral tibial plato ning tizza, ning artikulyar yuzasi ostida darhol tibia (rasmga qarang).

Klinik ahamiyati

Bog'langan va meniskus shikastlanishining yuqori darajasi tufayli Segond yoki teskari Segond singanligi bularni talab qiladi patologiyalar maxsus chiqarib tashlanishi kerak. Ortopedik guruh ko'proq Seagond sinishi ACL yorilishiga teng, deb taxmin qiladi, chunki korrelyatsiya 100% ga yaqin. Borgan sari ACLni rekonstruktsiya qilish ushbu patologiya mavjud bo'lganda anterolateral ligamentni tiklash bilan birlashtiriladi.[1][2][3][4] ACL operatsiyasi vaqtida bog'liq bo'lgan Anterolateral Ligament (ALL) rekonstruksiyasining uzoq muddatli foydasi ma'lum emas. Hammasi o'rniga Lateral qo'shimchalarsiz Tenodezaga (LET) e'tibor va tadqiqotlar o'tkazilmoqda.[iqtibos kerak ]

Tashxis

Segond va teskari Segond sinishlari kichik avulsiya bilan xarakterlanadi,[5] yoki "chip", tekislikda eng yaxshi ko'rinadigan xarakterli o'lchamdagi qism rentgenografiya ichida old-orqa samolyot. Suyakning buzilgan parchasini tekislikda ko'rish juda qiyin bo'lishi mumkin rentgenogramma imtihon, va yaxshiroq ko'rish mumkin kompyuter tomografiyasi. MRI bog'liq bo'lganlarni vizualizatsiya qilish uchun foydali bo'lishi mumkin ilik shish yog 'bilan to'yingan T2W va STIR tasvirlaridagi asosiy tibial platoning, shuningdek, ligamentoz va / yoki meniskus shikastlanishining topilgan natijalari.[iqtibos kerak ]

Tarix

Dastlab doktor tomonidan tasvirlangan Pol Segond 1879 yilda[6][7] bir qatordan keyin kadavr tajribalar, Segond sinishi ko'z yoshlari bilan birgalikda sodir bo'ladi oldingi xoch ligasi (ACL) (75-100%) va shikastlanish medial meniskus (66-75%), lateral kapsula ligament (endi Anterolateral ligament yoki ALL deb nomlanadi), shuningdek tizzaning orqasidagi tuzilmalar shikastlanishi.

Segond singanining nodir, aks ettirilgan tasviri tasvirlangan. "Teskari Segond sinishi" deb ataladigan narsa medial kollateral ligament (MCL) ning tibial tarkibiy qismining avulsion sinishidan so'ng orqa xoch ligament (PCL) va medial meniskus ko'z yoshlari bilan birgalikda yuzaga kelishi mumkin.[8][9]

Segondning sinishi odatda g'ayritabiiy varus yoki "egilish", tizzagacha bo'lgan stress, tibia ichki aylanishi bilan birlashtirilgan. Segondning teskari sinishi, uning nomidan ko'rinib turibdiki, g'ayritabiiy valgus yoki "tizzani urish", stress va tashqi aylanish tufayli yuzaga keladi.[iqtibos kerak ]

Dastlab, lateral kollateral ligamentning medial uchdan bir qismining avulsiyasi natijasida yuzaga kelgan deb o'ylagan Segond sinishi, so'nggi tadqiqotlar iliotibial trakt (ITT) va old qiyalik tasmasini (AOB) qo'shilishi bilan ham bog'liqligini ko'rsatdi. a ligamentli biriktirma fibular kollateral ligament (FCL), lateral tibia o'rta qismiga va anterolateral ligament (ALL) tomonidan avulsiya bilan bog'liq bo'lishi kerak. (Roberts CC, Towers JD, Spangehl MJ va boshq. Cruciate ligamentlarning rivojlangan MR tasviri. Radiol. Clin. Shimoliy Am. 2007; 45 (6): 1003-16, vi-vii.)

Adabiyotlar

  1. ^ Fernandes, Levi Reyna; Ouanezar, Xerv; Saithna, Adnan; Sonnery-Kottet, Bertran (2018-03-20). "Birgalikda ACL rekonstruktsiyasi va Segond sinishi fiksatsiyasi anterolateral rotatsion beqarorlikni bartaraf eta olmaydi". BMJ ishi bo'yicha hisobotlar. 2018: bcr – 2018–224457. doi:10.1136 / bcr-2018-224457. ISSN  1757-790X. PMC  5878234. PMID  29559494.
  2. ^ Saithna, Adnan; Taunat, Matyo; Delaloy, Jan Romen; Ouanezar, Erve; Fayard, Jan Mari; Sonnery-Kottet, Bertran (2018 yil yanvar). "Birgalikda ACL va anterolateral ligamentni tiklash". JBJS muhim jarrohlik usullari. 8 (1): e2. doi:10.2106 / JBJS.ST.17.00045. ISSN  2160-2204. PMC  6143299. PMID  30233974.
  3. ^ Cavaignac, Etienne; Saithna, Adnan; Monako, Edoardo; Xelito, Kamilo P.; Daggett, Metyu; Reyna, Nikolas; Sonnery-Kottet, Bertran (2018 yil aprel). "Segond singanini birlashgan oldingi xoch ligini tiklash bilan davolash kerakmi? Tahririyatga xat" (PDF). Amerika sport tibbiyoti jurnali. 46 (5): NP13-NP14. doi:10.1177/0363546518764420. ISSN  0363-5465. PMID  29601246.
  4. ^ Saithna, Adnan; Cavaignac, Etienne; Monako, Edoardo; Xelito, Kamilo Partezani; Ouanezar, Erve; Daggett, Mett; Sonnery-Kottet, Bertran (2018 yil aprel). "Segond sinishi oldingi xoch ligini tiklashda muvaffaqiyatsizlikka olib kelishi uchun xavfli omil emas: tahririyatga xat" (PDF). Amerika sport tibbiyoti jurnali. 46 (5): NP23-NP24. doi:10.1177/0363546518765991. ISSN  0363-5465. PMID  29601244.
  5. ^ Campos JC, Chung CB, Lektrakul N va boshq. (2001). "Segond sinishi patogenezi: iliotibial traktning anatomik va MR tasviriy dalillari yoki oldingi qiyalik tasmasi avulsiyasi". Radiologiya. 219 (2): 381–6. doi:10.1148 / radiologiya.219.2.r01ma23381. PMID  11323461.
  6. ^ Segond P. Recherches cliniques et expérimentales sur les épanchements sanguins du genou par entorse. Progres Med 1879; 7: 297-299, 319-321, 340-341.
  7. ^ Recherches cliniques et expérimentales sur les épanchements sanguins du genou par entorse, Paul Segond bilan. 1879. Olingan 6-noyabr, 2013.
  8. ^ Escobedo EM, Mills WJ, Hunter JC (2002). "" Segondning teskari "sinishi: orqa xoch va medial meniskusning yorilishi bilan bog'liqlik". AJR. Amerika Roentgenologiya jurnali. 178 (4): 979–83. doi:10.2214 / ajr.178.4.1780979. PMID  11906886.
  9. ^ Steven Claes va boshq.: Tiz tizmasining anterolateral ligamentining anatomiyasi. Anatomiya jurnali, 223: 321-328, oktyabr 2013

Tashqi havolalar

Tasnifi
Tashqi manbalar