Depressiyani ijtimoiy tahmin qiluvchi omillar - Social predictors of depression

Depressiyani ijtimoiy tahmin qiluvchi omillar shaxsning rivojlanib borishi bilan bog'liq bo'lgan ijtimoiy muhitning tomonlari katta depressiya. Bular xavf omillari salbiy ijtimoiy hayot voqealari, ziddiyatlar va past darajalarni o'z ichiga oladi ijtimoiy qo'llab-quvvatlash, bularning barchasi aniqlangan odamning depressiyani boshdan kechirish ehtimoli, depressiya davomiyligi yoki alomatlarning og'irligiga ta'sir qiladi.

Salbiy ijtimoiy hayot voqealari

Ijtimoiy hayotdagi salbiy hodisalar depressiya xavfini sezilarli darajada oshirishi aniqlandi va klinisyenlar tez-tez har qanday muhim hayotiy hodisalar o'zlarining bemorlarining alomatlaridan oldin bo'lganligini tekshirishadi.[1] Ushbu munosabatlar asosan nedensel deb hisoblanmoqda, sabablarning eng kuchli dalillari birovning nazorati ostidagi salbiy hodisalar depressiya bilan kuchli bog'liqligi haqidagi xulosalardan kelib chiqadi va depressiya alomatlari salbiy hodisaga hech qanday aloqasi yo'q.[2] Qo'shimcha qo'llab-quvvatlash tadqiqotchilarga nazorat qilish imkoniyatini beradigan egizak tadqiqotlardan kelib chiqadi endogen uning boshlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan omillar.[2] Biroq, sababsiz uyushmalar, ehtimol, depressiyaga tushish ehtimoli ko'proq bo'lgan odamlar o'zlarini ushbu hodisalar tez-tez uchraydigan munosabatlarga joylashtirishlari sababli salbiy ijtimoiy hodisani boshdan kechirish imkoniyatlarini oshirishi mumkin.[3]

Salbiy hayotiy hodisalar va depressiya o'rtasidagi bog'liqlikning dalillari, asosan, depressiya holatidagi odamlarda ushbu hodisalarning chastotasini, aholining katta qismi bo'lgan odamlarning stavkalari bilan taqqoslanadigan amaliy tadqiqotlar va tadqiqotlardan kelib chiqadi.[1] Hayotda salbiy holatlar ko'pincha tushkunlikka tushganlar tomonidan qayd etiladi, og'ir depressiya holatlarining 80% gacha ba'zi bir muhim hayotiy hodisalar sodir bo'ladi va agar asosiy depressiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, simptomlar hodisadan keyingi bir oy ichida paydo bo'ladi.[2] Ushbu salbiy hodisalarning yuqori chastotasi, depressiyaga tushmagan aholining vakillik namunalariga nisbatan ham kuzatiladi, ko'pincha depressiyada bo'lganlar ushbu salbiy tajribalarni ikki barobar ko'proq boshdan kechirganligini ko'rsatmoqda.[1] Bunga qo'shimcha ravishda, ruhiy tushkunlikka tushgan shaxslar shizofreniya va bipolyar buzuqlik kabi boshqa ruhiy kasalliklar bilan taqqoslaganda o'zlarining alomatlaridan oldin salbiy hayotiy voqealarni boshdan kechirishlari mumkin.[4]

Garchi salbiy ijtimoiy tajribalar ko'pincha depressiyadan oldingi davr sifatida qayd etilgan bo'lsa-da, aksariyat odamlar asosiy depressiya tashxisini olishmaydi.[5] Buning bir qismi qayg'uli yoki qayg'u xatti-harakatlar odatda normal va sog'lom bo'lib ko'rinadi va patologiyani ko'rsatadigan tashxisga loyiq emas.[6] Shu bilan birga, odamning og'ir ruhiy tushkunlik, ijtimoiy qo'llab-quvvatlash darajasi, jinsi, jinsi va shaxsiy farqlari bilan bog'liq bo'lgan tarixi patologik depressiyaga sezgirlik vositachiligida rol o'ynashi tavsiya qilingan.[5][4][7][8]

Mustaqil voqealarga qaram bo'lgan

Depressiyani keltirib chiqaradigan salbiy hayotiy hodisalar ko'pincha qaram yoki mustaqil deb tasniflanadi, chunki bog'liq hodisalar shaxsning bir oz nazoratiga ega bo'lib, mustaqil hodisalar asosan muqarrar tasodif tufayli sodir bo'ladi.[5]

Bog'liq voqealar odatda ko'pchilikni o'z ichiga oladi stress omillar odamlar bilan o'zaro aloqalar natijasida, natijada ish xavfsizligi va oldini olish mumkin bo'lgan moliyaviy muammolar kabi o'zgaruvchilar.[5] Ular zo'ravonlikni nazorat qilishda mustaqil hodisalarga qaraganda depressiya bilan kuchli bog'liqdir va bu odamlarni depressiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan holatlarga olib keladigan xususiyatlarning natijasi bo'lishi mumkin.[2] Bunga qo'shimcha ravishda, ular hech bo'lmaganda zudlik bilan stressni sezgandan keyin darhol shaxslararo tarkib bilan bevosita bog'liqdir.[5]

Bog'liq bo'lgan hodisalar, avvalroq boshdan kechirganlarga qaraganda, anamnezi bo'lgan odamlarda katta depressiya alomatlari bilan kuchli bog'liq deb o'ylashadi.[9] Shu bilan birga, ushbu bayonotning haqiqiyligi e'tiborni qaratishga bog'liq bo'lishi mumkin qayt qilish yoki takroriy takrorlanish, bu takrorlanadigan katta depressiyadan dalillar ko'proq yordam beradi.

Mustaqil hodisalar depressiya va ijtimoiy tarkib bilan kamroq bog'liq bo'lsa-da, ular hali ham depressiya bilan ijobiy bog'liqdir.[2] Bunga qo'shimcha ravishda, ular salbiy hayotiy hodisalar va depressiya o'rtasidagi sababiy bog'liqlikni isbotlashga yordam berishdi, chunki qaram bo'lgan voqealar bilan har doim depressiya alomatlari ularning paydo bo'lishida rol o'ynadimi degan savol tug'iladi.[2][5]

Epizodik hodisalar va surunkali stress

Boshqa salbiy hayotiy hodisalar singari, katta depressiyani rivojlanish ehtimoli yuqori bo'lgan ijtimoiy tajribalar ham bir martalik yoki takrorlanadigan bo'lishi mumkin.[5] Epizodik hodisalar - boshlanishi va tugashi aniq bo'lgan hodisalar, ular odatda ma'lum bir vaqt chegarasini o'z ichiga oladi. Ammo epizodik stresslarni surunkali stresslardan ajratish ko'pincha qiyin, chunki ko'plab stress omillarining uzunligi individual, atrof-muhit va madaniy omillarga qarab o'zgarishi kutilmoqda.[10] Biroq, yaqin kishining yo'qolishi odatda qisqa muddatli diskret voqea deb qaralishi mumkin va bunday holatlar 17-31% gacha tushkunlikka olib kelishi taxmin qilinmoqda.[1] Epizodik stress omillarining boshqa misollari kutilmagan ish yo'qotish, talonchilik va tajovuzni o'z ichiga oladi, bularning barchasi depressiya ehtimolini oshiradi.[2]

Stressli hodisalar davomiyligidagi farqlardan tashqari, tadqiqotchilar ta'kidladilarki, har xil turdagi hodisalar stressni boshdan kechirishdagi farqlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.[5] Masalan, romantik ajralishlar, iqtisodiy qiyinchiliklar yoki tajovuz kabi epizodik hodisalar uzoq vaqtga olib kelishi mumkin surunkali stress.[2] Buning sababi, ushbu hodisalar tez-tez yuzaga keladigan muammolarni keltirib chiqarishi yoki natijada tezkor tuzatish imkoni bo'lmagan hollarda yuzaga kelishi mumkin.[11] Garchi bu amaliy holatlarda kamdan-kam uchraydigan bo'lsa-da, ijtimoiy qo'llab-quvvatlashning etishmasligi surunkali stressning bir qismi sifatida namoyon bo'lib, bu depressiyani kuchaytiradi.[12] Ilgari aytib o'tilgan ishqiy ajrashish misolida bo'lgani kabi, ijtimoiy qo'llab-quvvatlashning etishmasligi surunkali stressning shakliga aylanishi mumkin, chunki bu tez orada tuzatib bo'lmaydigan va nizolarning manbai bo'lishi mumkin.

Hayotdagi salbiy voqealar ham, surunkali stress ham har biri depressiyaning paydo bo'lishiga hissa qo'shadi va ikkalasi birlashib, depressiya xavfini oshiradi.[11] Masalan, o'tkir va surunkali stresslar depressiya ehtimolini Ispaniyadagi namunadagi erkaklar va ayollarda o'xshash darajaga ko'targanligi aniqlandi, ular depressiya guruhini boshqaruv bilan taqqosladilar.[13] Depressiyaga to'g'ridan-to'g'ri ta'siridan tashqari, har ikkala stressor ham o'zaro ta'sir qilishni taklif qilishdi, yoki surunkali stress odamlarni epizodik hodisalar ta'siriga ko'proq moyil qiladi. [2] yoki surunkali stress darajasiga qo'shiladigan salbiy hayotiy hodisalar.[5]

Ijtimoiy yo'qotishlarga nisbatan sezgirlikdagi jins va jinsdagi farqlar

Katta depressiya ayollarda erkaklarga qaraganda ikki baravar tez-tez uchraydi.[14] Buning tez-tez o'rganib chiqiladigan izohlaridan biri shundaki, ayollar erkaklarnikiga qaraganda ko'proq salbiy ijtimoiy voqealarni boshdan kechirishadi; ammo, salbiy hodisalar va umuman tushkunlik o'rtasidagi munosabatni ko'rib chiqishda buning uchun juda oz dalillar mavjud.[15][8] Aytish joizki, salbiy hodisalar turi va depressiya xavfi, ayniqsa, ular ijtimoiy tarkibiy qismga tegishli bo'lsa, juda o'zgaruvchanlik mavjud.[8]

Umuman olganda, ayollar ijtimoiy yo'qotishlardan so'ng depressiyani rivojlanish xavfi erkaklarnikiga qaraganda ancha yuqori.[16] Buning bir izohi shundaki, ayollar muhim yo'qotish bo'lishi mumkin bo'lgan erkaklarga qaraganda mazmunli tarafdorlarining keng tarmoqlariga ega.[17] Bunga dalil, avvalo, yadroviy oiladagi nizo yoki o'limga javoban har ikki jins ham bir xil depressiyaga tushishi mumkinligi, ayollar esa do'sti va oila a'zolari yo'qolganidan keyin depressiyaga tushishlari ehtimoli ko'proq. yadro oilasi.[17] Bunga qo'shimcha ravishda, mojaro yuzaga kelganida, ayollar ruhiy tushkunlikka sezgirroq bo'lishlari mumkin va jismoniy ifodalangani shundan dalolat beradiki, jismoniy hujumdan keyin tushkunlikka tushish ehtimoli ko'proq erkaklar emas.[8]

Yana bir mumkin bo'lgan tushuntirish shundan iboratki, ayollar erkaklarnikiga qaraganda ko'proq zo'riqishlarga duch kelishadi va o'zlarining qiyinchiliklarini boshqarish yoki kamaytirish usullarining kamligi. Biroq, hozirda buning to'g'ridan-to'g'ri dalillari kam.[15]

Garchi ayollar odatda yadroviy oiladan tashqaridagi ijtimoiy yo'qotishlarga nisbatan sezgir bo'lib, depressiya uchun xavfli omil bo'lsa-da,[17] qo'llab-quvvatlovchi ijtimoiy tarmoqlar, shuningdek, ayollarda depressiyadan ko'proq himoya qilishi isbotlangan.[16] Shu sababli, Kendler va uning hamkasblari faqatgina ijtimoiy stress omillariga nisbatan sezgirlikdagi farqlar depressiyadagi jinsiy farqni o'zi tushuntirib berolmaydi, chunki ayollarning katta ijtimoiy tarmoqlari ularning tushkunlik xavfini kamaytiradi.

Depressiyaning salbiy hayotiy voqealardagi roli

Depressiyaga olib keladigan salbiy hayotiy voqealardan tashqari, tadqiqotchilar depressiya insonning ijtimoiy muhitini yomonlashtirishi mumkin, bu esa depressiyani yanada kuchaytirishi mumkin[18] va salbiy voqealarni boshdan kechirish xavfi.[19] Depressiya va ijtimoiy stresslar o'rtasidagi bu bog'liqlik, depressiyada bo'lgan odamlarga yoki boshqa sharoitga ega bo'lganlarga qaraganda, depressiya paytida ko'proq salbiy ijtimoiy hodisalarni boshdan kechirish ehtimoli ko'proq bo'lganida yaxshi ko'rinadi.[20] Xususan, tushkunlikka tushgan shaxslar ijtimoiy rad etishni boshdan kechirishadi.[21] Ammo, rad etishning ko'payishi, depressiya bilan bog'liq tajribaga qanday ta'sir ko'rsatishi aniq emas.

Salbiy mulohazalar va ishonchni qidirish

Depressiya ijtimoiy stresslarni kuchayishiga olib kelishi mumkin bo'lgan usullardan salbiy fikr-mulohazalar va ishonchni qidirish eng ko'p o'rganilgan usullardan biridir.[22] Ikkala xatti-harakatlar ham ijtimoiy sheriklarni o'zi haqida boshqalar haqida g'azablantiradigan usullarda so'roq qilishni o'z ichiga oladi, so'ralgan mulohazalar ijobiy yoki salbiy bo'lishidan farq qiladi. [23]

Ijtimoiy stress va ruhiy tushkunlik alomatlari kuchayib borayotganiga ishonchni qidirish va salbiy mulohazalarga mos keladigan dalillar, depressiya holatidagi xatti-harakatlarning tez-tezligi va ko'pincha ushbu harakatlarga hamroh bo'lgan boshqalarning javoblaridan kelib chiqadi.[23] Masalan, ruhiy tushkunlikka tushgan odamlarga qaraganda, ikkala xatti-harakatga nisbatan ko'proq tushkunlikka tushgan shaxslar ko'proq harakat qilishadi [23] va mavjud bo'lgan ijobiy fikrlardan foydalana olmasligi mumkin.[19]

Salbiy mulohazalar va ishonchni qidirishga bo'lgan reaktsiyalar ko'pincha rad etish ehtimolini oshiradi [23] va pastga hissa qo'shish o'z-o'zini hurmat darajalar,[19] ruhiy tushkunlik alomatlarini va depressiyada bo'lganlarning fikr-mulohazalarni izlash bilan shug'ullanish darajasini uzaytirishi yoki ko'paytirishi. Shu sababli, ushbu ijtimoiy ta'sirlarning salbiyligi depressiyani keltirib chiqaradigan narsalarga nisbatan unchalik katta bo'lmasligi mumkin, ammo simptomlar paydo bo'lgandan keyin ularning ta'siri sezilarli bo'lishi mumkin.[24]

Ushbu xatti-harakatlarning depressiya bilan bevosita bog'liqligi nuqtai nazaridan, ishonchni qidirish uslubi uni boshdan kechirayotganlar orasida depressiya belgilari bilan bog'liqligi haqida xabar berilgan.[24]

Mojaro

Yaqiningiz bilan munosabatlarni yo'qotishdan tashqari, mojaro ham ijtimoiy omillar depressiyani keltirib chiqaradigan yana bir usul sifatida taklif qilingan.[25] Ajralish, ajralish va ularning tahdidi ko'pincha mojaro va depressiyaga olib keladi,[5] jiddiy oilaviy muammolar va ajralish - bu depressiyani eng kuchli bashorat qiluvchilardan biri.[2] Oilaning boshqa a'zolari bilan to'qnashuv ham depressiyani bashorat qiladi, garchi oilaviy muammolar darajasida bo'lmasa.[26]

Kam o'rganilgan bo'lsa-da, oiladan tashqaridagi mojaro depressiya bilan ham bog'liq. Bu orasida ko'rinadi Tsimané, agar ular hozirda kimdir bilan ziddiyatga tushsa, ayniqsa, bu kishi ularning oilasidan tashqarida bo'lsa, depressiyaga tushish ehtimoli ko'proq.[27]

Mojaro va depressiya o'rtasidagi munosabatlar hujum orqali ham ko'rinadi.[26] Bu, birinchi navbatda, qisqa muddatli istiqbolda kuzatiladi, hujum ko'pincha bu voqeadan keyin depressiya bilan bog'liq bo'lishi ehtimoli yuqori bo'lgan hodisa.[2][26] Shu bilan birga, uzoq muddatli ta'sirlar ham kuzatiladi, chunki bolalikdagi tajovuzlar (jinsiy va jismoniy), keyinchalik hayotda depressiya ehtimoli bilan bog'liqdir.[28]

Ijtimoiy qo'llab-quvvatlash darajasi

Ijtimoiy qo'llab-quvvatlash darajalar, ularni o'lchash bilan bog'liq qiyinchiliklarga qaramay, tushkunlikka tushish xavfi bilan kuchli teskari munosabatlarga ega.[17] Ushbu ta'sir eng katta qo'llab-quvvatlash tarmoqlariga ega bo'lgan va yadro oilasidan tashqaridagi munosabatlardagi ziddiyat yoki yo'qotishlarga javoban depressiyaga tushish ehtimoli yuqori bo'lgan ayollarda kuchli seziladi.[8]

Depressiyaga uchragan shaxslar qabul qilinadigan va dolzarb qo'llab-quvvatlash darajasining past bo'lishiga moyil bo'lib, buni boshqalarga alomatlarini kuchaytirishi va ijtimoiy munosabatlariga ko'proq ziyon etkazishi mumkin bo'lgan yo'llar bilan bildirishlari mumkin.[29] Asosiy depressiya epizodlarida o'tkazilgan vaqt, shuningdek, ijtimoiy qo'llab-quvvatlash bilan salbiy bog'liqdir, ammo depressiyaning uzoqroq davom etishi qabul qilinadiganmi yoki haqiqiy qo'llab-quvvatlanadimi yoki ijtimoiy ko'mak depressiyani normal holatga qaytishiga yordam berganmi, aniq emas.[30]

Biroq, ijtimoiy qo'llab-quvvatlash va depressiya o'rtasidagi munosabatlarning tasodifiy darajasi hali ham noaniq.[4] Nedensellik to'g'risidagi savollar ko'pincha ijtimoiy qo'llab-quvvatlash darajalari depressiyada ham rol o'ynaydigan boshqa xususiyatlarga bog'liq bo'lishi mumkinligidan kelib chiqadi.[4] Masalan, ruhiy tushkunlikdan tashqari, ijtimoiy qo'llab-quvvatlashi past odamlar shunchaki kam qiziqishlari yoki rivojlanish qobiliyatiga ega bo'lmasliklari mumkin bo'lganidan keyin boshqalar tomonidan salbiy reaktsiyalar paydo bo'lishiga moyil. ijtimoiy tarmoqlar bu salbiy hayotiy hodisalarni oldini olishga yordam berishi mumkin.[30][4] Shu sababli, kimningdir ijtimoiy tarmog'ini o'rganadigan xususiyat ko'proq ijtimoiy qiyinchiliklarga olib kelishi yoki boshqa, bilvosita yo'llar bilan depressiya xavfiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Depressiya uchun xavfli omil bo'lgan past darajadagi qo'llab-quvvatlashdan tashqari, yuqori darajalar ham himoya ta'siriga ega deb hisoblanadi.[31] Biroq, bu natijalar universal emas[4] va ko'pincha depressiyadan o'zini o'zi hisobot qilish bilan cheklangan tadqiqotlardan kelib chiqadi.[31]

Ijtimoiy tarmoqlarning ijtimoiy tarmoqlarga bog'lab qo'yilganligi va ijtimoiy tarmoq foydalanuvchilarining ko'pligi bilan bog'liq bo'lgan bugungi madaniyatda yaqinda ijtimoiy tarmoqlardan foydalanish va depressiya o'rtasida bog'liqlik mavjudligini aniqlash bo'yicha tadqiqotlar o'tkazildi. Kollej o'quvchilariga bag'ishlangan ushbu tadqiqot mavzusi ushbu guruhda qayd etilgan depressiyaning yuqori darajasi tufayli katta qiziqish uyg'otmoqda. Masalan, Amerika kolleji sog'liqni saqlash assotsiatsiyasi Milliy kollejning 2019 yil bahoridagi sog'lig'ini baholash, 46,2% amerikalik litsenziya talabalari so'nggi 12 oy ichida istalgan vaqtda o'zlarini "shu qadar tushkunlikka tushganliklarini" his qilishgan.[32]. Jurnallarda nashr etilgan tadqiqotlar Ijtimoiy fan va tibbiyot 2017 yilda va Inson xatti-harakatlaridagi kompyuterlar 2018 yilda bu muammoli deb topildi[33] yoki qo'shadi[34] ijtimoiy tarmoqlardan foydalanish depressiya yoki depressiv alomatlar bilan kuchli bog'liqdir. Ayni paytda, 2018 yilda bir tadqiqot Ijtimoiy va klinik psixologiya jurnali uzoq vaqt davomida ijtimoiy tarmoqlarda vaqtini cheklaydigan universitet talabalarining depressiya darajasi pasayganligini aniqladilar[35]. 2018 yilda chop etilgan yana bir tadqiqot Amerika kolleji sog'lig'i jurnali ijtimoiy media aloqalari bilan yaqin hayotiy aloqalar "depressiv simptomlarning pasayishi bilan sezilarli darajada bog'liq" ekanligini aniqladi[36].

Depressiya va oila

Oila har ikkala muhim ijtimoiy qo'llab-quvvatlash va nizolarning potentsial manbai bo'lib, ularning har ikkalasi ham depressiya ehtimoli farqlari bilan bog'liq.[26][25][37]

Oila ichidagi xavf omillari

Oilada o'spirin depressiyasining ko'plab xavf omillari aniqlandi.[38] Kuchlilar orasida oilada nizolarning darajasi mavjud bo'lib, ko'proq ziddiyatlar depressiya xavfi bilan bog'liq.[25] Bunga qo'shimcha ravishda, ota-onalarning xafagarchilik yoki norozilikka bo'lgan munosabati, shuningdek, depressiya ehtimoli bilan bog'liq, chunki disforik bolalarga nisbatan tajovuz kuchaygan va bosilgan tajovuz o'spirin depressiyasining katta ehtimoli bilan bog'liq.[38]

Garchi mojaro va ijtimoiy qo'llab-quvvatlash ko'pincha qarama-qarshilik sifatida qaralsa-da, ehtimol, ikkalasi ham turli xil mexanizmlarning natijasidir, shuning uchun ziddiyatlarning yuqori darajasi past darajadagi ijtimoiy qo'llab-quvvatlash bilan bir xil ta'sirga ega bo'lishi shart emas.[39][40] Bu shuni ko'rsatadiki, ota-onalarning kam yordami oilada tushkunlikni bashorat qilsa-da, ota-onalardan birining yuqori ijtimoiy ko'magi boshqasi bilan ziddiyatga javoban himoya ta'sirini ta'minlash uchun etarli bo'lmasligi mumkin.[39]

Depressiyaga tushgan oilaviy reaktsiyalar

Umuman tushkunlikka tushganlar singari, tushkunlikka tushgan oila a'zolariga javoblar ko'pincha yomon bo'ladi. Bu tushkunlikka tushgan ota-onalarga qaraganda depressiyaga tushgan ota-onalarga nisbatan kamroq qo'llab-quvvatlashga va o'z farzandlariga beparvo bo'lishga moyil bo'lishida ko'rinadi.[38] Ammo, depressiya ota-onaning o'z farzandiga nisbatan tajovuzkorona munosabatda bo'lish imkoniyatini kamaytirishi aniqlandi,[31] depressiyaning potentsial signal yoki savdo strategiyasi sifatida rolini ta'kidlaydigan evolyutsion yondashuvlarga mos keladigan natija.[41]

Depressiyani ijtimoiy bashorat qiluvchilarning merosxo'rligi

Katta depressiya o'rtacha darajaga ega deb taxmin qilinadi merosxo'rlik 31-42%,[42] erkaklarnikidan yuqori ko'rsatkichlarga ega ayollar bilan.[43] Depressiya xavfi genetik farqlarga javoban nima uchun turlicha bo'lishining keng tarqalgan tushuntirishlaridan biri bu shaxsiyat xususiyatlari, ayniqsa nevrotikizm, Ruminiya kabi vositachilar tufayli odamlarning asosiy hayotiy voqealarga qanday munosabatda bo'lishlari farqiga olib keladi.[44] Boshqacha qilib aytganda, ba'zi bir shaxslar turli xil qiyinchiliklarni boshdan kechirganliklari sababli katta depressiyani rivojlanishining pastki chegaralariga ega bo'lishlari mumkin, garchi depressiya xavfi past bo'lganlar ham salbiy hodisaga javoban depressiyani boshdan kechirishlari mumkin.[26]

Depressiyaning naslga o'tishi uchun yana bir manba, odatda, depressiya bilan bog'liq bo'lgan ijtimoiy stress omillarining merosxo'rligi orqali yuzaga keladi.[43] Bu mustaqil voqealar va bog'liq voqealar uchun ham amal qiladi, Kendler va Beyker (2007) tomonidan ko'rib chiqilgan bo'lib, depressiya bilan bog'liq bo'lgan qiyinchiliklarning ko'plab ijtimoiy sabablari bo'yicha 7-39% gacha bo'lgan merosxo'rlik. Umuman olganda asosiy hayotiy voqealarni ko'rib chiqishda, bu o'rganish va tekshirilayotgan natijaga qarab 20-50% gacha o'sadi.[45]

Depressiya bilan bog'liq bo'lgan salbiy hayotiy voqealar uchun ko'plab misollar oila va ishqiy munosabatlardan kelib chiqadi. Oila ichida hamjihatlik, uyushqoqlik, ta'sirchanlik, faollik, nazorat va nizolarning barchasi irsiy xususiyatga ega bo'lib, o'zgaruvchilar o'zgarishiga qarab 18-30% gacha baholanadi.[43] Ayniqsa, depressiyani keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan ajralish, irsiy farqlardan kelib chiqqan holda, ajrashishga moyilligi o'rtasidagi farqlarning taxminan 35% bilan o'rtacha irsiy xususiyatga ega.[2]

Oiladan tashqaridagi salbiy ijtimoiy hayot hodisalari ham meros bo'lib qolgan. Bu tajovuzda (shu jumladan, zo'rlash va bezovtalanishda), ijtimoiy tarmoqlarda boshqalar bilan til topishishda va ishdan bo'shatishda meros bo'lib qolgan narsalarda ko'rinadi.[3]

Depressiya va nasldan naslga o'tadigan salbiy hayotiy hodisalar o'rtasidagi bu bog'liqlik, depressiyani irsiylanishning bir qismi, uning paydo bo'lishiga olib keladigan muhitni boshdan kechirish xavfi katta degan fikrni keltirib chiqardi.[46][3] Ammo, tushkunlikning nasldan naslga o'tishi haqida to'liq tushuntirish bo'lishi mumkin emas, chunki taxminlarga ko'ra, salbiy hayotiy hodisalarning nasldan naslga o'tishi depressiyaning umumiy irsiylanishining 10-15 foizini tashkil qiladi.[3] Xuddi shunday, genetik polimofrizmlarning hayotning salbiy ta'siriga ta'siri faqat atrof-muhitdagi farqlarga nisbatan nisbatan kichik.[47]

Depressiya uchun himoya omillarining merosxo'rligi

Depressiya uchun xavf omillari singari, himoya omillari ham merosxo'r ekanligi isbotlangan. Bu ijtimoiy munosabatlardan va qo'llab-quvvatlovchi tarmoqlarning kattaligidan mamnunlikda, o'lchov va aholi soniga qarab 17-31% gacha bo'lgan merosxo'rlikda ko'rinadi.[43] Masalan, ham oila, ham maktab bilan bog'liqlik merosxo'r bo'lib, faqat tajribadagi farqlar bilan to'liq hisobga olinmaydi.[37] Ular, shuningdek, bo'ylama AQSh namunasidagi qo'llab-quvvatlash darajalari bilan salbiy bog'liq bo'lgan depressiya bilan bog'liq.[48] Depressiya va ijtimoiy qo'llab-quvvatlashning etishmasligi va ijtimoiy tarmoqlarning merosxo'rligi o'rtasidagi bu bog'liqlik, depressiyaning merosxo'rlik qismi, ehtimol, qo'llab-quvvatlovchi ijtimoiy tarmoqlarni shakllantirish qobiliyatidagi irsiy farqlardan kelib chiqadi.[37]

Depressiyani bashorat qilgandek, ijtimoiy tarmoq hajmi va qoniqish bilan bog'liq himoya omillarining farqlari shaxsiyatidagi farqlarga bog'liq bo'lishi mumkin. Xususan, kishining darajadagi farqlari ekstraversiya ko'pincha bitta potentsial vositachi sifatida ta'kidlanadi, chunki ekstravertlar katta ijtimoiy tarmoqlarga ega bo'lishlari mumkin.[37][43] Ushbu fikrga muvofiq, ekstravertlar ijobiy hayotiy voqealarni, ayniqsa, o'z xatti-harakatiga bog'liq bo'lgan voqealarni boshdan kechirishadi.[43] Biroq, ijobiy hayot voqealari depressiyadan himoya qiladimi yoki yo'qmi, aniq emas.

DSM-5 va boquvchisini cheklashni olib tashlash

Depressiyani aniqlashda ijtimoiy omillar ham dolzarbdir. Yaqinda vafot etganligi sababli tushkunlikni tashxislash uchun istisno dastlab DSM-III orqasida kuzatilgan, chunki "tez-tez to'liq depressiv sindrom - bu yaqin kishining o'limiga odatiy munosabat", bemorning ahvoli yaxshiroq tushunilgan asoratsiz Beareavement sifatida. Ushbu istisno diagnostika mezonlarining bir qismiga aylandi DSM-III-R va DSM-IV, bu erda depressiya alomatlarini boshdan kechirgan shaxslar, agar alomatlar yaqin kishining o'limiga javoban bo'lsa va ikki oy ichida tugagan bo'lsa, depressiya deb hisoblanmagan. Biroq, ushbu mahrum qilish istisnoi ostida olib tashlandi DSM V, ushbu sharoitlarda depressiya tashxisini qo'yishga imkon beradi.[49]

Ushbu o'zgarishni qo'llab-quvvatlaydiganlar, yaqin kishining yo'qolishi va katta depressiya bilan bog'liq qayg'u ko'plab bir-biriga o'xshash alomatlarga ega bo'lsa-da, ular bir xil narsa emas va shu sababli, mahrum bo'lish depressiya tashxisiga to'sqinlik qilmasligi kerakligini ta'kidlaydilar.[50] Agar odam o'z joniga qasd qilsa, psixotik bo'lsa yoki kundalik vazifalari bilan shug'ullansa, ruhiy tushkunlikni hanuzgacha mahrum etish bandi bilan tashxislash mumkin bo'lsa-da, uni olib tashlash tarafdorlari depressiyani kam tashxislash hali ham jiddiy alomatlar tufayli xavf tug'diradi, deb ta'kidlaydilar. mezonlar (masalan, uyqusizlik, tez vazn yo'qotish yoki diqqatni jamlashda muammolar) va shaxslar institutsional bo'lish qo'rquvi tufayli ba'zi bir alomatlarni yashirishlari mumkin.

Bolani vafot etish bandi tufayli tashxis qo'yishning asosiy xavfi shundaki, bu odamlarga tashxis qo'yish bilan davolanishga xalaqit beradi. Depressiya o'z joniga qasd qilish xavfini tug'dirishi va shu bilan davolanish hayotni saqlab qolishi mumkin bo'lgan vaziyatlarni yaratishi bilan kuchaymoqda.[50] Shu sababli, chetlatishni olib tashlash tarafdorlari, klinisyenlarning qarori, yaqin kishisini yo'qotganligi yoki yo'qligi bilan cheklanmagan bo'lishi kerak va bu uning oldini olish uchun etarli bo'ladi, deb ta'kidlaydilar. ortiqcha tashxis qo'yish. Ueykfild (2007) tomonidan o'tkazilgan tadqiqotda tashxis qo'yilishi yaqin kishining o'limi va boshqa turdagi yo'qotish tufayli yuzaga kelgan depressiya bemorlarini taqqoslagan. Tadqiqotda ikki guruh o'rtasida katta simptomatik farq yo'qligi aniqlandi, chunki yaqin kishining o'limi boshqa yo'qotishlarga qaraganda boshqacha munosabatda bo'lmasligi kerak. [51]

O'zgarishni tanqid qiluvchilar ta'kidlashlaricha, o'lim paytida ko'rilgan depressiv alomatlar odatda odatiy holdir va haddan tashqari tashxisni oldini olish uchun yaqinni istisno qilishning ahamiyati katta edi.[52] Istisno holatini olib tashlash tarafdorlari singari, ular ta'kidlashlaricha, qayg'u chekayotgan shaxslar ko'pincha katta depressiyani aniqlash uchun ishlatiladigan alomatlarga duch kelishadi; ammo, ular ushbu alomatlar tez-tez davolanmasdan echilishi mumkin va ko'pincha depressiyani aniqlaydigan surunkali yoki takrorlanadigan alomatlarga aylanmaydi, deb ta'kidlaydilar.

Jabrlanuvchini istisno qilishni olib tashlash o'rniga, Ueykfild va Birinchisi (2012) vaqtinchalik saralashlardan foydalanishni va tashxis qo'yish xavfini muvozanatlash uchun bemorlar tarixidan foydalanishni ma'qullashadi.[52] Ularning ta'kidlashicha, kimnidir o'ldirish moddasi kesilganidan oldin va o'z joniga qasd qilish xatti-harakatlari kabi xavf-xatarlar bo'lmagan taqdirda, kimnidir vaqtincha normal deb tasniflab, klinisyen yolg'on ijobiy tashxis qo'yish xarajatlaridan qochib, o'z bemorlarini diqqat bilan kuzatib boradi. normal qayg'udan farqli o'laroq patologik tushkunlik belgilari. Soxta negativlar xavfini oldini olish uchun og'ir depressiya tarixiga ega bo'lganlarga ushbu vaqtinchalik yorliqsiz tashxis qo'yish mumkin edi, chunki avvalgi depressiya tarixi kelajakdagi epizodlarning boshlanishi uchun kuchli bashoratchi bo'lgan.

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b v d Mazure CM (sentyabr 1998). "Hayotiy stresslar depressiyada xavf omillari sifatida". Klinik psixologiya: fan va amaliyot. 5 (3): 291–313. doi:10.1111 / j.1468-2850.1998.tb00151.x.
  2. ^ a b v d e f g h men j k l Kendler KS, Karkovski LM, Preskott CA (iyun 1999). "Stressli hayotiy hodisalar va katta depressiyaning paydo bo'lishi o'rtasidagi sababiy bog'liqlik". Amerika psixiatriya jurnali. 156 (6): 837–41. doi:10.1176 / ajp.156.6.837. PMID  10360120.
  3. ^ a b v d Kendler KS, Karkovski-Shuman L (1997 yil may). "Stressli hayotiy voqealar va katta depressiya uchun genetik javobgarlik: atrof-muhit ta'sirining genetik nazorati?". Psixologik tibbiyot. 27 (3): 539–47. doi:10.1017 / s0033291797004716. PMID  9153675.
  4. ^ a b v d e f Paykel ES (1994). "Hayotiy voqealar, ijtimoiy qo'llab-quvvatlash va depressiya". Acta Psychiatrica Scandinavica. Qo'shimcha. 377: 50–8. doi:10.1111 / j.1600-0447.1994.tb05803.x. PMID  8053367.
  5. ^ a b v d e f g h men j Hammen C (2005 yil aprel). "Stress va depressiya". Klinik psixologiyaning yillik sharhi. 1 (1): 293–319. doi:10.1146 / annurev.clinpsy.1.102803.143938. PMID  17716090.
  6. ^ Wakefield JK, Shmitz MF, Baer JC (dekabr 2011). "Jabrlanganlar bilan bog'liq depressiyada davomiylik va zo'ravonlik o'rtasidagi bog'liqlik". Acta Psychiatrica Scandinavica. 124 (6): 487–94. doi:10.1111 / j.1600-0447.2011.01768.x. PMID  21950650.
  7. ^ Spinhoven P, Elzinga B, Roelofs K, Hovens JG, van Oppen P, Zitman FG, Penninx BW (sentyabr 2011). "Neurotizm, ekstraversiya va ijobiy va salbiy hayotiy hodisalarning evtemik ilgari depressiya qilingan bemorlarda sog'lom nazoratga nisbatan bir yillik depressiv simptomlar kursiga ta'siri". Asab va ruhiy kasalliklar jurnali. 199 (9): 684–9. doi:10.1097 / nmd.0b013e318229d21f. PMID  21878783.
  8. ^ a b v d e Maciejewski PK, Prigerson HG, Mazure CM (may 2001). "Katta depressiya uchun hodisalar bilan bog'liq xavfdagi jinsiy farqlar". Psixologik tibbiyot. 31 (4): 593–604. doi:10.1017 / s0033291701003877. PMID  11352362.
  9. ^ Xarkness KL, Monro SM, Simons AD, Thase M (yanvar 1999). "Qaytalanadigan va takrorlanmaydigan depressiyadagi hayotiy voqealar avlodi". Psixologik tibbiyot. 29 (1): 135–44. doi:10.1017 / s0033291798007752. PMID  10077302.
  10. ^ 1930-, Braun, Jorj V. (Jorj Uilyam) (1978). Depressiyaning ijtimoiy kelib chiqishi: ayollarda psixiatrik kasalliklarni o'rganish. Harris, Tirril O. London: Tavistock nashrlari. ISBN  978-0422763103. OCLC  4057982.CS1 maint: raqamli ismlar: mualliflar ro'yxati (havola)
  11. ^ a b Xammen, Konstans L (2015 yil avgust). "Stress va depressiya: eski savollar, yangi yondashuvlar". Psixologiyaning hozirgi fikri. 4: 80–85. doi:10.1016 / j.copsyc.2014.12.024. ISSN  2352-250X.
  12. ^ Paykel E, Cooper Z (1992). "Hayotiy voqealar va ijtimoiy stress". Paykel E-da (tahrir). Afektiv kasalliklarning qo'llanmasi. Nyu-York: Guilford Press. pp.149–170. ISBN  9780898626742.
  13. ^ Rojo-Moreno L, Livianos-Aldana L, Cervera-Martines G, Dominguez-Carabantes JA, Reig-Cebrian MJ (2002 yil dekabr). "Depressiv kasalliklarning boshlanishida stressning roli. Ispaniyaning klinik namunasida boshqariladigan tadqiqotlar". Ijtimoiy psixiatriya va psixiatrik epidemiologiya. 37 (12): 592–8. doi:10.1007 / s00127-002-0595-y. PMID  12545237.
  14. ^ Xagen EH, Rozenstrem T (2016-01-01). "G'azab va tushkunlikning birlashtirilgan savdolashish modeli bilan depressiyadagi jinsiy farqni tushuntirish". Evolyutsiya, tibbiyot va sog'liqni saqlash. 2016 (1): 117–32. doi:10.1093 / emp / eow006. PMC  4804352. PMID  26884416.
  15. ^ a b Nazroo JY, Edvards AC, Braun GW (yanvar 1997). "Umumiy hayotiy hodisadan so'ng depressiyaning paydo bo'lishidagi gender farqlari: juftlarni o'rganish". Psixologik tibbiyot. 27 (1): 9–19. doi:10.1017 / s0033291796004187. PMID  9122312.
  16. ^ a b Kendler KS, Myers J, Preskott CA (fevral 2005). "Ijtimoiy qo'llab-quvvatlash va katta depressiya xavfi o'rtasidagi munosabatlardagi jinsiy farqlar: qarama-qarshi jinsdagi egizak juftlarni uzunlamasına o'rganish". Amerika psixiatriya jurnali. 162 (2): 250–6. doi:10.1176 / appi.ajp.162.2.250. PMID  15677587.
  17. ^ a b v d Kendler KS, Gardner CO (2014 yil aprel). "Katta depressiya yo'llaridagi jinsiy farqlar: qarama-qarshi jins egizak juftliklarini o'rganish". Amerika psixiatriya jurnali. 171 (4): 426–35. doi:10.1176 / appi.ajp.2013.13101375. PMC  3972260. PMID  24525762.
  18. ^ Coyne, Jeyms C. (1976). "Depressiya va boshqalarning munosabati". Anormal psixologiya jurnali. 85 (2): 186–193. doi:10.1037 / 0021-843x.85.2.186. ISSN  1939-1846. PMID  1254779.
  19. ^ a b v Giesler RB, Josephs RA, Swann WB (1996 yil avgust). "Klinik depressiyada o'z-o'zini tekshirish: salbiy baholashga intilish". Anormal psixologiya jurnali. 105 (3): 358–68. doi:10.1037 / 0021-843x.105.3.358. PMID  8772006.
  20. ^ Hammen C (1991 yil noyabr). "Bir qutbli depressiya paytida stress paydo bo'lishi". Anormal psixologiya jurnali. 100 (4): 555–61. doi:10.1037 / 0021-843x.100.4.555. PMID  1757669.
  21. ^ Segrin C, Dillard JP (mart 1992). "Depressiyaning o'zaro ta'sir nazariyasi: tadqiqot adabiyotining meta-tahlili". Ijtimoiy va klinik psixologiya jurnali. 11 (1): 43–70. doi:10.1521 / jscp.1992.11.1.43. ISSN  0736-7236.
  22. ^ Starr LR, Davila J (Noyabr 2008). "Haddan tashqari ishonchni qidirish, depressiya va shaxslararo rad etish: meta-analitik tekshiruv". Anormal psixologiya jurnali. 117 (4): 762–75. doi:10.1037 / a0013866. PMID  19025224.
  23. ^ a b v d Birlashtiruvchi TE, Metalskiy GI (1995 yil oktyabr). "Depressiyaning integral shaxslararo nazariyasining istiqbolli sinovi: kollej xonadoshlarini tabiiy o'rganish". Shaxsiyat va ijtimoiy psixologiya jurnali. 69 (4): 778–88. doi:10.1037/0022-3514.69.4.778. PMID  7473031.
  24. ^ a b Potthoff JG, Holahan CJ, Joiner TE (aprel 1995). "Ishonchni qidirish, stress paydo bo'lishi va depressiv alomatlar: integral model". Shaxsiyat va ijtimoiy psixologiya jurnali. 68 (4): 664–70. doi:10.1037/0022-3514.68.4.664. PMID  7738769.
  25. ^ a b v Sheeber L, Hops H, Alpert A, Devis B, Andrews J (Avgust 1997). "Oilani qo'llab-quvvatlash va ziddiyat: o'spirin depressiyasiga istiqbolli munosabatlar". Anormal bolalar psixologiyasi jurnali. 25 (4): 333–44. doi:10.1023 / a: 1025768504415. PMID  9304449.
  26. ^ a b v d e Kendler KS, Kessler RC, Walters EE, MacLean C, Neale MC, Heath AC, Eaves LJ (iyun 1995). "Stressli hayotiy voqealar, genetik javobgarlik va ayollarda og'ir depressiya epizodi". Amerika psixiatriya jurnali. 152 (6): 833–42. doi:10.1176 / ajp.152.6.833. PMID  7755111.
  27. ^ Stieglitz J, Schniter E, von Rueden C, Kaplan H, Gurven M (noyabr 2015). "Funktsional nogironlik va ijtimoiy ziddiyat Boliviya fermer-dehqonlari uchun keksa yoshdagi depressiya xavfini oshiradi". Gerontologiya jurnallari. B seriyasi, psixologiya fanlari va ijtimoiy fanlar. 70 (6): 948–56. doi:10.1093 / geronb / gbu080. PMC  4841159. PMID  24986182.
  28. ^ Duncan RD, Saunders BE, Kilpatrick DG, Hanson RF, Resnick HS (1996 yil iyul). "TSSB, depressiya va giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish uchun xavfli omil sifatida bolalarga jismoniy tajovuz: milliy so'rov natijalari". Amerika Ortopsikiyatri jurnali. 66 (3): 437–48. doi:10.1037 / h0080194. PMID  8827267.
  29. ^ Park J, Li DS, Shablack H, Verduyn P, Deldin P, Ybarra O, Jonides J, Kross E (avgust 2016). "Tushunchalar haqiqatni rad qilganda: depressiya bilan Facebookning haqiqiy va sezilgan ijtimoiy qo'llab-quvvatlashi o'rtasidagi munosabatlar". Affektiv buzilishlar jurnali. 200: 37–44. doi:10.1016 / j.jad.2016.01.048. hdl:2027.42/136039. PMID  27126138.
  30. ^ a b Leskelä U, Melartin T, Rytsälä H, Sokero P, Lestelä-Mielonen P, Isometsä E (dekabr 2008). "Majburiy depressiya buzilishining ob'ektiv va sub'ektiv ijtimoiy yordamga ta'siri: istiqbolli o'rganish". Asab va ruhiy kasalliklar jurnali. 196 (12): 876–83. doi:10.1097 / nmd.0b013e31818ec6cf. PMID  19077854.
  31. ^ a b v Sheeber L, Hops H, Devis B (mart 2001). "O'smir depressiyasidagi oilaviy jarayonlar". Klinik bolalar va oilalar psixologiyasini o'rganish. 4 (1): 19–35. doi:10.1023 / a: 1009524626436. PMID  11388562.
  32. ^ "Bakalavriat ma'lumotnomasi guruhining qisqacha bayoni, 2019 yil bahor (pdf)". www.acha.org. Olingan 2019-11-21.
  33. ^ Shensa, Ariel; Eskobar-Viera, Sezar G.; Sidani, Xayme E.; Bowman, Nikolas D.; Marshal, Maykl P.; Primack, Brayan A. (2017-06-01). "AQSh yosh kattalari orasida muammoli ijtimoiy tarmoqlardan foydalanish va depressiv alomatlar: milliy-vakillik tadqiqot". Ijtimoiy fan va tibbiyot. 182: 150–157. doi:10.1016 / j.socscimed.2017.03.061. ISSN  0277-9536. PMC  5476225. PMID  28446367.
  34. ^ Jasso-Medrano, Xose Luis; Lopes-Rozales, Fuensanta (2018-10-01). "Universitet talabalari o'rtasida ijtimoiy tarmoqlardan foydalanish va o'ziga xos xulq-atvor hamda depressiya va o'z joniga qasd qilish g'oyalari o'rtasidagi munosabatlarni o'lchash". Inson xatti-harakatlaridagi kompyuterlar. 87: 183–191. doi:10.1016 / j.chb.2018.05.003. ISSN  0747-5632.
  35. ^ Xant, Melissa G.; Marks, Reychel; Lipson, Kortni; Yosh, Xordin (2018-11-08). "Endi FOMO yo'q: Ijtimoiy tarmoqlarni cheklash yolg'izlik va tushkunlikni kamaytiradi". Ijtimoiy va klinik psixologiya jurnali. 37 (10): 751–768. doi:10.1521 / jscp.2018.37.10.751. ISSN  0736-7236.
  36. ^ Shensa, Ariel; Sidani, Xayme E.; Eskobar-Viera, Sezar G.; Chu, Kar-Xay; Bowman, Nikolas D.; Ritsar, Jennifer M.; Primack, Brian A. (2018-11-17). "Universitet talabalari o'rtasida ijtimoiy tarmoqlardagi aloqalarning hayotiy yaqinligi va depressiv alomatlar". Amerika kolleji sog'lig'i jurnali. 66 (8): 747–753. doi:10.1080/07448481.2018.1440575. ISSN  0744-8481. PMID  29452042.
  37. ^ a b v d Jacobson KC, Rowe DC (1999 yil iyul). "Oila bilan bog'liqlik, maktab bilan bog'liqlik va o'spirinning tushkun kayfiyati o'rtasidagi munosabatlarga genetik va atrof-muhit ta'sirlari: jinsiy farqlar". Rivojlanish psixologiyasi. 35 (4): 926–39. doi:10.1037/0012-1649.35.4.926. PMID  10442862.
  38. ^ a b v Schwartz OS, Dudgeon P, Sheeber LB, Yap MB, Simmons JG, Allen NB (may 2011). "O'smirlarning xulq-atvoriga onalarning kuzatilgan munosabatlari og'ir depressiyani boshlanishini taxmin qilmoqda". Xulq-atvorni o'rganish va terapiya. 49 (5): 331–8. doi:10.1016 / j.brat.2011.02.008. PMID  21440243.
  39. ^ a b Sheeber LB, Devis B, Leve C, Hops H, Tildesley E (2007 yil fevral). "O'smirlarning onalari va otalari bilan munosabatlari: depressiya buzilishi va subdiagnostik simptomatologiya bilan bog'liqliklar". Anormal psixologiya jurnali. 116 (1): 144–54. doi:10.1037 / 0021-843x.116.1.144. PMC  2249923. PMID  17324025.
  40. ^ Barrera M, Chassin L, Rogosch F (aprel 1993). "Alkogolli va alkogolsiz otalarning o'spirin bolalariga ijtimoiy yordam va nizolarning ta'siri". Shaxsiyat va ijtimoiy psixologiya jurnali. 64 (4): 602–12. doi:10.1037/0022-3514.64.4.602. PMID  8473977.
  41. ^ Xagen EH (2011 yil dekabr). "Depressiyaning evolyutsion nazariyalari: tanqidiy sharh". Kanada psixiatriya jurnali. 56 (12): 716–26. doi:10.1177/070674371105601203. PMID  22152640.
  42. ^ Sallivan PF, Neale MC, Kendler KS (oktyabr 2000). "Genetic epidemiology of major depression: review and meta-analysis". Amerika psixiatriya jurnali. 157 (10): 1552–62. doi:10.1176/appi.ajp.157.10.1552. PMID  11007705.
  43. ^ a b v d e f Kendler KS, Baker JH (May 2007). "Genetic influences on measures of the environment: a systematic review". Psixologik tibbiyot. 37 (5): 615–26. doi:10.1017 / S0033291706009524. PMID  17176502.
  44. ^ Roelofs J, Huibers M, Peeters F, Arntz A, van Os J (December 2008). "Rumination and worrying as possible mediators in the relation between neuroticism and symptoms of depression and anxiety in clinically depressed individuals". Xulq-atvorni o'rganish va terapiya. 46 (12): 1283–9. doi:10.1016/j.brat.2008.10.002. PMID  19006785.
  45. ^ Power RA, Wingenbach T, Cohen-Woods S, Uher R, Ng MY, Butler AW, et al. (2013 yil sentyabr). "Estimating the heritability of reporting stressful life events captured by common genetic variants". Psixologik tibbiyot. 43 (9): 1965–71. doi:10.1017/S0033291712002589. hdl:10722/189366. PMID  23237013.
  46. ^ McGuffin P, Katz R, Aldrich J, Bebbington P (June 1988). "The Camberwell Collaborative Depression Study. II. Investigation of family members". Britaniya psixiatriya jurnali. 152: 766–74. doi:10.1192/bjp.152.6.766. PMID  3167462.
  47. ^ Kandler C, Bleidorn W, Riemann R, Angleitner A, Spinath FM (January 2012). "Life events as environmental States and genetic traits and the role of personality: a longitudinal twin study". Xulq-atvor genetikasi. 42 (1): 57–72. doi:10.1007/s10519-011-9491-0. PMID  21822914.
  48. ^ Resnick MD, Bearman PS, Blum RW, Bauman KE, Harris KM, Jones J, Tabor J, Beuhring T, Sieving RE, Shew M, Ireland M, Bearinger LH, Udry JR (September 1997). "Protecting adolescents from harm. Findings from the National Longitudinal Study on Adolescent Health". JAMA. 278 (10): 823–32. doi:10.1001/jama.1997.03550100049038. PMID  9293990.
  49. ^ "A Guide to DSM-5: Removal of the Bereavement Exclusion From MDD". Medscape. Olingan 2 may, 2018.
  50. ^ a b Pies RW (July 2014). "The Bereavement Exclusion and DSM-5: An Update and Commentary". Klinik nevrologiya sohasidagi yangiliklar. 11 (7–8): 19–22. PMC  4204469. PMID  25337442.
  51. ^ Wakefield, Jerome (2007). "Extending the Bereavement Exclusion for Major Depression to Other Losses". Arch Gen Psixiatriya. 64 (4): 433–40. doi:10.1001/archpsyc.64.4.433. PMID  17404120.
  52. ^ a b Wakefield JC, First MB (February 2012). "Validity of the bereavement exclusion to major depression: does the empirical evidence support the proposal to eliminate the exclusion in DSM-5?". Jahon psixiatriyasi. 11 (1): 3–10. doi:10.1016/j.wpsyc.2012.01.002. PMC  3266762. PMID  22294996.