Orqa miya taxtasi - Spinal board

Orqa miya taxtasi
Immobilizatsiya rejasi dur.png
Uzoq umurtqa pog'onasi bilan o'murtqa harakatni cheklash
Boshqa ismlaruzun orqa miya taxtasi (LSB), orqa orqa taxta,[1] orqa miya,[2] orqa panel[3]

A o'murtqa taxta,[4] a sabrli birinchi navbatda kasalxonaga qadar ishlatiladigan ishlov berish moslamasi travma g'amxo'rlik. U umurtqa pog'onasi yoki oyoq-qo'llari shikastlanishiga shubha qilingan odamning harakatlanishi paytida qattiq yordam ko'rsatishga mo'ljallangan.[5] Ular eng ko'p ishlatiladi tez yordam xodimlar, shuningdek qutqaruvchilar va chang'i patrullari.[2][6] Tarixiy jihatdan, orqa panellardan yoshlar, ayniqsa qizlarning "holatini yaxshilash" uchun foydalanilgan.[7]

Uzoq muddatli foydalanishni qo'llab-quvvatlovchi dalillar yo'qligi sababli, odamlarni uzoq vaqt davomida uzoq taxtalarda ushlab turish amaliyoti kamaymoqda.[8][9]

Ekstraktsiyadan foydalaniladi

Orqa miya orqa paneli dastlab moslama sifatida ishlab chiqilgan odamlarni transport vositasidan olib tashlang. Bir muncha vaqt o'tgach, odamlar bu ehtiyojni tasdiqlovchi dalilsiz transport uchun umurtqa pog'onasida saqlanishdi.[5][10]

Tibbiy maqsadlarda foydalanish

Umurtqa pog'onasi, birinchi navbatda, odamlarni tashish uchun oqilona foydalanish uchun ko'rsatiladi orqa miya shikastlanishi, odatda jarohati mexanizmi tufayli, va ishtirok etgan jamoa bunga qodir emas o'murtqa jarohatni istisno qiling.[11] Shaxsni iloji boricha tezroq taxtadan kasalxonaga yotqizish kerak.[11] Qulaylik va xavfsizlik sababli, odamni a-ga o'tkazish tavsiya etiladi vakuumli to'shak o'rniga, bu holda a nosilkada yoki uzoq umurtqa pog'onasi faqat uzatish uchun ishlatiladi.[12]

Uning ishlatilish tarixiga qaramay, orqa panellar umurtqa pog'onasini harakatsizlashtirganligi yoki odamning natijalarini yaxshilaydigan dalillar yo'q. Bundan tashqari, bachadon bo'yni orqa miya harakatining cheklanishi penetratsion travması bo'lgan odamlarda o'limni ko'paytirishi va og'riq, qo'zg'alish, nafas olish yo'llarida murosaga olib kelishi va rivojlanishiga olib kelishi mumkinligi isbotlangan. choyshablar.[11][13]

Yomon ta'sir

Umurtqa pog'onalarida uchraydigan umumiy klinik masalalarga quyidagilar kiradi bosim yarasi rivojlanish, o'murtqa harakatni cheklashning etarli emasligi, og'riq va bezovtalik, nafas yo'llarining buzilishi va rentgenologik tasvir sifatiga ta'siri.[4] Shu sababli, ba'zi mutaxassislar ularni vazifani bajarishga yaroqsiz deb hisoblashadi, alternativalarni afzal ko'rishadi.[14]

Noqulaylik va bosim jarohatlari paydo bo'lishi sababli hech bir bemor umurtqa pog'onasida 30 daqiqadan ko'proq vaqt sarflamasligi tavsiya etiladi.[5]

Orqa panellar odamni EMS to'shagiga ko'chirish uchun "juda jilolangan sirt" sifatida ixtiro qilingan, umurtqa pog'onasini ushlab turuvchi vosita sifatida ishlatilmasligi kerak.[iqtibos kerak ]

Qurilish

Orqa panelning yuqori qismida bosh immobilayzer.

Orqa panellar deyarli har doim quyidagi qurilmalar bilan birgalikda ishlatiladi:[iqtibos kerak ]

  • a bachadon bo'yni bo'yni kerak bo'lganda oksipital plomba bilan;
  • boshning yonma-yon aylanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ishlatiladigan, shu maqsadda maxsus tayyorlangan o'ralgan adyol yoki bosh bloklari (bosh immobilizatori) kabi yon bosh tayanchlari;
  • bemorni uzun umurtqa pog'onasiga mahkamlash uchun kamarlar va boshni mahkamlash uchun lenta

Umurtqa pog'onalari odatda yog'ochdan yoki plastmassadan tayyorlanadi, garchi ularni ishlashga yaroqli holatda saqlash va ularni bakteriyalarni yashirishi mumkin bo'lgan yoriqlar va boshqa kamchiliklardan himoya qilish uchun yuqori darajadagi parvarishlanganligi sababli yog'och taxtalardan uzoqlashdi.

Orqa panellar immobilizatsiya kamarlarini joylashtirish uchun o'rtacha odam tanasidan bir oz kengroq va uzunroq qilib ishlab chiqilgan va bemorni ko'tarish uchun tutqichlarga ega. Aksariyat orqa panellar to'liq bo'lishi uchun mo'ljallangan Rentgen bemorlar ularga bog'langan holda, ular imtihonga aralashmasliklari uchun shaffof. Ular bir kishi tomonidan osongina ko'tarilishi uchun etarlicha engil va odatda suzuvchi.

Shu bilan bir qatorda

Vakuumli to'shak orqa panelga nisbatan sakral bosimni kamaytirishi mumkin. Vakuumli to'shakning mos tabiati shuni anglatadiki, odamlar uni uzoq vaqt davomida immobilizatsiya qilishlari mumkin va immobilizatsiya yuqori barqarorlik va qulaylik beradi.[15] The Kendrik ekstraktsiyalash moslamasi boshqa alternativa.[16]

Adabiyotlar

  1. ^ "Neann Long Spine Board uchun onlayn o'quv qo'llanma". Neann.
  2. ^ a b Xo'sh, Shoun. Plyajdagi qutqaruv. Qirollik hayotini saqlash jamiyati.
  3. ^ Sen, Ayan (2005). "Gospitalgacha travma bilan kasallangan bemorda o'murtqa immobilizatsiya". Shoshilinch tibbiy yordamning jurnali. 3 (3). ISSN  1447-4999.
  4. ^ a b Vikeri, D. (2001). "Travmatizmni davolashning kasalxonaga qadar bosqichidan keyin orqa miya taxtasidan foydalanish". Shoshilinch tibbiyot jurnali. 18 (1): 51–54. doi:10.1136 / emj.18.1.51. PMC  1725508. PMID  11310463.
  5. ^ a b v Tez yordam xizmati asosiy o'qitish 3-nashr. IHCD. 2003 yil.
  6. ^ "Qizil Xoch qutqaruvchilarni boshqarish bo'yicha qo'llanma". Yo'qolgan yoki bo'sh | url = (Yordam bering)
  7. ^ cf Jeyn Eyr tomonidan Sharlotta Bronte, 3-bob.
  8. ^ Sundstrom, Terje; Asbyornsen, Xelge; Habiba, Samer; Sunde, Gayr Arne; Wester, Knut (2013-08-20). "Travma bilan kasallangan bemorlarda serviks bo'yinlarini kasalxonaga yotqizish: tanqidiy tahlil". Neurotrauma jurnali. 31 (6): 531–540. doi:10.1089 / neu.2013.3094. ISSN  0897-7151. PMC  3949434. PMID  23962031.
  9. ^ Singletari, Yunis M.; Charlton, Natan P.; Epshteyn, Jonatan L.; Fergyuson, Jefri D.); Jensen, Yan L.; Makferson, Endryu I.; Pellegrino, Jeffri L.; Smit, Uilyam "Will" R.; Swain, Janel M. (2015-11-03). "15-qism: Birinchi yordam". Sirkulyatsiya. 132 (18-ilova 2): S574-S589. doi:10.1161 / CIR.0000000000000269. ISSN  0009-7322. PMID  26473003.
  10. ^ Uesli, Karen. "Umurtqa pog'onasini immobilizatsiya qilishning hozirgi usullarining ijobiy va salbiy tomonlarini tortish". JEMS. Olingan 16 may 2015.
  11. ^ a b v EMS shifokorlari milliy assotsiatsiyasi va Amerika jarrohlar kolleji travma bo'yicha qo'mitasi. 2013 yil 15-yanvar Lavozim bayonoti: EMS o'murtqa ehtiyot choralari va Long Backboard-dan foydalanish
  12. ^ Morrissey, J (Mar, 2013). "Orqa miya immobilizatsiyasi. O'zgarish vaqti". JEMS: shoshilinch tibbiy yordam jurnali. 38 (3): 28–30, 32–6, 38–9. PMID  23717917.
  13. ^ "Orqa panellarga qarshi dalillar". EMS World. Olingan 15 may 2015.
  14. ^ Tasker-Linch, Aidan. "Umurtqa pog'onalari ishlamaydi". 18 (1). Shoshilinch tibbiyot jurnali: 51-54. Iqtibos jurnali talab qiladi | jurnal = (Yordam bering)
  15. ^ Luscombe, MD; Uilyams, JL (2003). "Uzoq umurtqa pog'onasini va o'murtqa immobilizatsiya uchun vakuumli matrasni taqqoslash". Shoshilinch tibbiyot jurnali. 20 (5): 476–478. doi:10.1136 / emj.20.5.476. PMC  1726197. PMID  12954698.
  16. ^ Massachusets umumiy kasalxonasining travma bo'yicha qo'llanmasi. Filadelfiya: Lippincott Uilyams va Uilkins. 2004. p. 37. ISBN  9780781745963.