Ventrikulyar natriuretik peptid - Ventricular natriuretic peptide - Wikipedia

NPPB
Mavjud tuzilmalar
PDBInson UniProt qidiruvi: PDBe RCSB
Identifikatorlar
TaxalluslarNPPB, natriuretik peptid B, BNP
Tashqi identifikatorlarOMIM: 600295 HomoloGene: 81698 Generkartalar: NPPB
Gen joylashuvi (odam)
Xromosoma 1 (odam)
Chr.Xromosoma 1 (odam)[1]
Xromosoma 1 (odam)
NPPB uchun genomik joylashuv
NPPB uchun genomik joylashuv
Band1p36.22Boshlang11,857,464 bp[1]
Oxiri11,858,945 bp[1]
RNK ekspressioni naqsh
PBB GE NPPB 206801 da fs.png
Qo'shimcha ma'lumotni ifodalash ma'lumotlari
Ortologlar
TurlarInsonSichqoncha
Entrez

4879

n / a

Ansambl

ENSG00000120937

n / a

UniProt

P16860

n / a

RefSeq (mRNA)

NM_002521

n / a

RefSeq (oqsil)

NP_002512
NP_002512

n / a

Joylashuv (UCSC)Chr 1: 11.86 - 11.86 Mbn / a
PubMed qidirmoq[2]n / a
Vikidata
Insonni ko'rish / tahrirlash

Ventrikulyar natriuretik peptid yoki miya natriuretik peptidi (BNP), shuningdek, nomi bilan tanilgan B tipidagi natriuretik peptid, a gormon tomonidan chiqarilgan kardiyomiyotsitlar ichida yurak qorinchalari qorincha qonining ko'payishi natijasida paydo bo'lgan cho'zilishga javoban.

32-aminokislotali polipeptid BNP 76-aminokislotaga biriktirilgan holda ajralib chiqadi N-terminal qismidagi prohormon deb nomlangan NT-proBNP (BNPT), bu biologik faol emas. Chiqarilgandan so'ng, BNP ulanadi va faollashtiradi atriyal natriuretik omil retseptorlari NPRA va kamroq darajada NPRB, shunga o'xshash tarzda atriyal natriuretik peptid (ANP), ammo 10 baravar past darajadagi yaqinlik. The biologik yarim umr BNP-ga nisbatan esa ikki baravar ko'p ANP va NT-proBNP ko'rsatkichi bundan ham uzunroq bo'lib, bu peptidlarni diagnostik qon tekshiruvi uchun ANPga qaraganda yaxshiroq maqsadga aylantiradi.

BNP fiziologik harakatlari ANP harakatlariga o'xshash va pasayishni o'z ichiga oladi tizimli qon tomirlariga qarshilik va markaziy venoz bosim o'sish bilan bir qatorda natriurez. Ushbu peptidlarning aniq ta'siri qon tomirlarining tizimli qarshiligining pasayishi va shu bilan keyingi yuklanish tufayli qon bosimining pasayishi hisoblanadi. Bundan tashqari, BNP va ANP ning harakatlari natriurez va diurezdan keyin qon hajmining pasayishi natijasida markaziy venoz bosimning pasayishi va oldindan yuklanish tufayli yurak ishlab chiqarish hajmining pasayishiga olib keladi.[3]

Biosintez

BNP inson geni NPPB tomonidan kodlangan 134-aminokislota preprohormoni (preproBNP) sifatida sintezlanadi. 25-qoldiq N-terminal signal peptidini olib tashlash, hujayradan tashqarida O-bog'langan holda saqlanadigan prohormon, proBNP hosil qiladi. glikoprotein; proBNP keyinchalik arginin-102 va serin-103 o'rtasida ma'lum bir konvertaza bilan bo'linadi (ehtimol furin yoki korin ) NT-proBNP ga va biologik faol 32-aminokislota polipeptid BNP-32 ga kiradi, ular ekvolyar miqdorlarda qonga ajraladi.[4] Boshqa joylarda parchalanish natijasida biologik faolligi noma'lum bo'lgan qisqa BNP peptidlari hosil bo'ladi.[5] ProBNPni qayta ishlash, bo'linish joylari yaqinidagi qoldiqlarning O-glikosilatsiyasi bilan tartibga solinishi mumkin.[6]

Fiziologik ta'sir

BNP harakatlari ANP retseptorlari orqali amalga oshirilganligi sababli, BNP ning fiziologik ta'siri ANP bilan bir xil. Ular bu erda ko'rib chiqiladi.

Qabul qiluvchilar -agonist majburiyligi kamayishiga olib keladi buyrak natriyining reabsorbsiyasi, natijada qon miqdori kamayadi. Ikkilamchi ta'sirlar yurakning yaxshilanishi bo'lishi mumkin ejeksiyon fraktsiyasi va tizimli qon bosimini pasaytirish. Lipoliz ham oshirildi.

Buyrak

Buyrak usti

Qon tomirlari

Arteriolalarda va venulalarda qon tomir silliq mushakni bo'shashtiradi:

  • Membrana retseptorlari vositasida ko'tarilgan qon tomir silliq mushak cGMP
  • Katekolaminlarning ta'sirini inhibe qilish

Homiladorlik bilan bog'liq gipertenziya oldini olish uchun muhim bo'lgan bachadon spiral arteriyasini qayta tiklashga yordam beradi.[9]

Yurak

  • Noto'g'ri yurak gipertrofiyasini inhibe qiladi
  • Yurak NPRA etishmayotgan sichqonlarda yurak massasi ko'payadi va og'ir fibroz rivojlanadi va to'satdan nobud bo'ladi[10]
  • NPRA-ni qayta ifodalash fenotipni qutqaradi.

Yog 'to'qimasi

  • Ning chiqarilishini ko'paytiradi erkin yog 'kislotalari yog 'to'qimasidan. Glitserol va nesterlanmagan yog 'kislotalarining plazmadagi konsentratsiyasi i.v. odamlarda ANP infuzioni.
  • Adipotsitlar plazma membranasining A tipidagi guanil siklaza retseptorlarini faollashtiradi NPR-A
  • A faollashishi orqali gormonga sezgir lipaza va perilipin A ning fosforlanishini keltirib chiqaradigan hujayra ichidagi cGMP darajasini oshiradi. cGMP ga bog'liq protein kinaz Men (cGK-I)
  • Modulyatsiya qilmaydi lager ishlab chiqarish yoki PKA faoliyat

O'lchov

BNP va NT-proBNP o'lchanadi immunoassay.[11]

BNP talqini

  • BNP yoki NT-proBNP ning asosiy klinik foydasi shundaki, normal daraja favqulodda vaziyatda surunkali yurak etishmovchiligini istisno qiladi. Ko'tarilgan BNP yoki NT-proBNP hech qachon o'ziga xos bo'lmaganligi sababli favqulodda vaziyatda o'tkir yoki surunkali yurak etishmovchiligini "boshqarish" uchun ishlatilmasligi kerak.[shubhali – muhokama qilish].[12]
  • Yurak etishmovchiligini tekshirish va prognoz qilish uchun BNP yoki NT-proBNP dan ham foydalanish mumkin.[13]
  • BNP va NT-proBNP odatda chap qorincha disfunktsiyasiga ega bo'lgan yoki simptomlari bo'lmagan bemorlarda ko'payadi (BNP hozirgi qorincha holatini aniq aks ettiradi, chunki uning yarim umri NT-proBNP uchun 1-2 soat farqli o'laroq).[14]

Operatsiyadan oldin BNP qon tomir jarrohlik paytida o'tkir yurak hodisalari xavfini bashorat qilishi mumkin. A qirqib tashlash 100 pg / ml ning a sezgirlik taxminan 100%, a salbiy taxminiy qiymat taxminan 100%, a o'ziga xoslik 90% dan va a ijobiy bashorat qiluvchi qiymat dan olingan ma'lumotlarga ko'ra 78% Birlashgan Qirollik.[15]

BNP natriuretik peptid retseptorlari (NPR) va neytral endopeptidaza (NEP) bilan bog'lanish orqali tozalanadi. BNP ning 5% dan kamrog'i buyrak bilan tozalanadi. NT-proBNP - prohormon Pro-BNP ning parchalanishi natijasida hosil bo'lgan faol bo'lmagan molekula bo'lib, uning chiqarilishi uchun faqat buyrakka bog'liq. The axilles to'pig'i NT-proBNP molekulasining buyrak kasalligi yurak etishmovchiligi bilan kasallangan populyatsiyada bir-birining ustiga chiqishidir.[16][17]

Kam BNP erkaklarda 90 yoshgacha omon qolish uchun bashorat qiluvchi omil sifatida topildi.[18]

Ba'zi laboratoriyalar har bir litr uchun ng (ng / L) birlikda hisobot berishadi, bu pg / ml ga teng

Ko'pincha 100 dan 500 pg / ml gacha aniqlanadigan diagnostik "kulrang maydon" mavjud, ular uchun test natijasi yo'q deb hisoblanadi, ammo umuman olganda 500 pg / ml dan yuqori darajalar yurak etishmovchiligining ko'rsatkichi hisoblanadi. Ushbu kulrang zona deb nomlangan bir nechta tadqiqotlarda ko'rib chiqilgan va klinik tarix yoki boshqa oddiy vositalardan foydalanish tashxis qo'yishda yordam beradi.[19][20]

BNP diabet kasalligida yurak-qon tomir o'limining ishonchli bashoratchisi bo'lishi mumkin.[21]

BNP yurak xirurgiyasi bilan kasallangan bemorlarni prognozlashda muhim ahamiyatga ega ekanligi aniqlandi[22] va favqulodda yordam bo'limida.[23] Bhalla va boshq. BNP ni ICG kabi boshqa vositalar bilan birlashtirish yurak etishmovchiligining erta tashxisini yaxshilash va oldini olish strategiyasini yaxshilashi mumkinligini ko'rsatdi.[24][25] BNP-ning yordam dasturi, shuningdek, preeklampsi, ICU va shock va ESRD kabi turli xil sharoitlarda o'rganilgan.[26][27][28]

BNP qiymatiga ta'siri yoki irqi va jinsi va shu nuqtai nazardan uning foydaliligi atroflicha o'rganilgan.[29][30]

NYHA funktsional klassi bo'yicha NT-proBNP darajasi (pg / ml da) [31]
NYHA INYHA IINYHA IIINYHA IV
5-foiz33103126148
Anglatadi1015166630293465
95-foiz3410656710,44912,188

BNP testi yurak etishmovchiligining diagnostikasi va baholashda yordam sifatida ishlatiladi. Yaqinda o'tkazilgan BNP testining shoshilinch dispnaga chalingan bemorlarning klinik natijalariga ta'siri bo'yicha meta-tahlil BNP sinovlari qabul stavkalarining pasayishiga va o'rtacha yashash muddatining pasayishiga olib kelganligini ko'rsatdi, ammo ikkalasi ham statistik ahamiyatga ega emas edi. Kasalxonada o'limning barcha sabablariga ta'siri samarasiz edi.[32] BNP testi, shuningdek, o'tkir koronar sindromli bemorlarning xatarlarni tabaqalanishi uchun ishlatiladi.[33][34]

Yuqori darajadagi BNPni sharhlashda qadriyatlar yurak etishmovchiligidan boshqa omillar tufayli ko'tarilishi mumkinligini yodda tutish foydali bo'ladi. Past darajalar ko'pincha semirib ketgan bemorlarda kuzatiladi.[35] Buyrak kasalligi bo'lganlarda, yurak etishmovchiligida yuqori darajalar kuzatiladi.

Terapevtik qo'llanilishi

Rekombinat BNP, nesiritid dekompensatsiyalangan yurak etishmovchiligini davolash sifatida tavsiya etilgan. Biroq, klinik sinov[36] o'tkir dekompensatsiyalangan yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda nesiritidning foydasini ko'rsata olmadi. Blokada neprilysin Natriuretik peptidlar oilasi a'zolarini tanazzulga uchraganligi ma'lum bo'lgan proteaz, yurak etishmovchiligini davolash uchun ham tavsiya qilingan. Neprilisin inhibitörlerinin ikkilik tatbiq etilishi va angiotensin retseptorlari blokerlari uchun foydali ekanligi ko'rsatilgan ACE inhibitörleri, birinchi darajali terapiya, bir nechta sharoitda.[37][38]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b v GRCh38: Ensembl relizi 89: ENSG00000120937 - Ansambl, 2017 yil may
  2. ^ "Human PubMed ma'lumotnomasi:". Milliy Biotexnologiya Axborot Markazi, AQSh Milliy Tibbiyot Kutubxonasi.
  3. ^ "CV farmakologiyasi - Natriuretik peptidlar". cvpharmacology.com. Arxivlandi asl nusxasidan 2017 yil 21 oktyabrda. Olingan 29 aprel 2018.
  4. ^ Schellenberger U, O'Rear J, Guzzetta A, Jue RA, Protter AA, Pollitt NS (2006 yil iyul). "B tipidagi natriuretik peptidning kashshofi O bilan bog'langan glikoprotein". Biokimyo va biofizika arxivlari. 451 (2): 160–6. doi:10.1016 / j.abb.2006.03.028. PMID  16750161.
  5. ^ Niederkofler EE, Kiernan UA, O'Rear J, Menon S, Saghir S, Protter AA, Nelson RW, Schellenberger U (Noyabr 2008). "Yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda juda past konsentratsiyalarda B tipidagi natriuretik peptidni aniqlash". Qon aylanishi: Yurak etishmovchiligi. 1 (4): 258–64. doi:10.1161 / CIRCHEART OFIL.108.790774. PMID  19808300.
  6. ^ Semenov AG, Postnikov AB, Tamm NN, Seferian KR, Karpova NS, Bloshchitsyna MN, Koshkina EV, Krasnoselskiy MI, Serebryanaya DV, Katruxa AG (mart 2009). "Pro-miya natriuretik peptidini qayta ishlash, bo'linish joyiga yaqin mintaqada O-glikozillanish bilan bostiriladi". Klinik kimyo. 55 (3): 489–98. doi:10.1373 / clinchem.2008.113373. PMID  19168558.
  7. ^ Kiberd BA, Larson TS, Robertson CR, Jamison RL (iyun 1987). "Atriyal natriuretik peptidning kalamushdagi vasa rekta qon oqimiga ta'siri". Amerika fiziologiya jurnali. 252 (6 Pt 2): F1112-7. doi:10.1152 / ajprenal.1987.252.6.F1112. PMID  2954471.
  8. ^ Rivz JB, Andreoli TE (2008). "31-bob - Xenl halqasida xlorli natriyni tashish, distal konvulyatsiya qilingan naycha va yig'uvchi kanal". Giebisch GH, Alpern RA, Herbert SC, Seldin DW (tahrir). Seldin va Gebis buyragi: fiziologiya va patofiziologiya. Amsterdam: Elsevier / Academic Press. pp.849 –887. doi:10.1016 / B978-012088488-9.50034-6. ISBN  978-0-12-088488-9.
  9. ^ Cui Y, Vang V, Dong N, Lou J, Srinivasan DK, Cheng V, Xuang X, Lyu M, Fang S, Peng J, Chen S, Vu S, Liu Z, Dong L, Chjou Y, Vu Q (mart 2012 ). "Homiladorlik davrida trofoblast invaziyasi va bachadon spiral arteriyasini qayta tuzishda korinning ahamiyati". Tabiat. 484 (7393): 246–50. Bibcode:2012 yil natur.484..246C. doi:10.1038 / nature10897. PMC  3578422. PMID  22437503.
  10. ^ Tamura N, Ogawa Y, Chusho H, Nakamura K, Nakao K, Suda M, Kasaxara M, Hashimoto R, Katsuura G, Mukoyama M, Itoh H, Saito Y, Tanaka I, Otani H, Katsuki M (aprel 2000). "Sichqonlarda miyadagi natriuretik peptid bo'lmagan yurak fibroziyasi". Amerika Qo'shma Shtatlari Milliy Fanlar Akademiyasi materiallari. 97 (8): 4239–44. doi:10.1073 / pnas.070371497. PMC  18212. PMID  10737768.
  11. ^ Clerico A, Zaninotto M, Prontera C, Giovannini S, Ndreu R, Franzini M, Zucchelli GC, Plebani M (dekabr 2012). "BNP va NT-proBNP immunoassaylari san'ati holati: CardioOrmoCheck tadqiqotlari". Clinica Chimica Acta; Xalqaro Klinik Kimyo jurnali. 414: 112–9. doi:10.1016 / j.cca.2012.07.017. PMID  22910582.
  12. ^ Maisel AS, Krishnaswamy P, Nowak RM, McCord J, Hollander JE, Duc P, Omland T, Storrow AB, Abraham WT, Wu AH, Clopton P, Steg PG, Westheim A, Knudsen CW, Peres A, Kazanegra R, Herrmann HC. , McCullough PA (iyul 2002). "Yurak etishmovchiligining favqulodda diagnostikasida B tipidagi natriuretik peptidni tez o'lchash". Nyu-England tibbiyot jurnali. 347 (3): 161–7. doi:10.1056 / NEJMoa020233. PMID  12124404.
  13. ^ Bhalla V, Uillis S, Maisel AS (2004). "B tipidagi natriuretik peptid: darajasi va preparati - konjestif yurak etishmovchiligi diagnostikasidagi sheriklar". Yurak etishmovchiligi. 10 (1 ta qo'shimcha 1): 3-27. doi:10.1111 / j.1527-5299.2004.03310.x. PMID  14872150.
  14. ^ Atisha D, Bhalla MA, Morrison LK, Felicio L, Klopton P, Gardetto N, Kazanegra R, Chiu A, Maisel AS (sentyabr 2004). "Bemorlarni yurak disfunktsiyasiga tekshirish uchun optimal B-natriuretik peptid darajasini izlash bo'yicha istiqbolli tadqiqot". American Heart Journal. 148 (3): 518–23. doi:10.1016 / j.ahj.2004.03.014. PMID  15389242.
  15. ^ Berri C, Kingsmore D, Gibson S, Teshik D, Morton JJ, Byrne D, Dargie HJ (mart 2006). "Qon tomir jarrohlik amaliyotidan keyin yurak natijasi uchun plazmadagi miya natriuretik peptidining taxminiy qiymati". Yurak. 92 (3): 401–2. doi:10.1136 / hrt.2005.060988. PMC  1860808. PMID  16501204.
  16. ^ Ostin WJ, Bhalla V, Ernandes-Arce I, Isakson SR, Beede J, Klopton P, Maisel AS, Fitzgerald RL (oktyabr 2006). "Surunkali buyrak kasalligiga chalingan bemorlarda B tipidagi natriuretik peptid va uning amino-terminal fragmentining korrelyatsiyasi va prognostik foydasi". Amerika klinik patologiya jurnali. 126 (4): 506–12. doi:10.1309 / M7AAXA0J1THMNCDF. PMID  16938661.
  17. ^ Daniels LB, Clopton P, Bhalla V, Krishnaswamy P, Nowak RM, McCord J, Hollander JE, Duc P, Omland T, Storrow AB, Abraham WT, Wu AH, Steg PG, Westheim A, Knudsen CW, Peres A, Kazanegra R , Herrmann HC, McCullough PA, Maisel AS (may 2006). "Obezlik yurakning o'tkir etishmovchiligini aniqlashda B tipidagi natriuretik peptidning kesilgan nuqtalariga qanday ta'sir qiladi. Nafas olish ko'p millatli tadqiqot natijalari". American Heart Journal. 151 (5): 999–1005. doi:10.1016 / j.ahj.2005.10.011. PMID  16644321.
  18. ^ Nilsson G, Hedberg P, Ohrvik J (2014). "90 yilgacha qanday yashash kerak - 75 yoshli odamlarda tirik qolishni bashorat qiluvchi omillar". Sog'lom qarishni o'rganish. 3 (5): 1–10. doi:10.12715 / har.2014.3.5.
  19. ^ Strunk A, Bhalla V, Klopton P, Nowak RM, Makkord J, Hollander JE, Duc P, Ertaga AB, Abraham WT, Wu AH, Steg G, Perez A, Kazanegra R, Herrmann HC, Aumont MC, McCullough PA, Maisel A (2006 yil yanvar). "Yurak etishmovchiligining tarixining yurak etishmovchiligining favqulodda diagnostikasida B tipidagi natriuretik peptidning foydasiga ta'siri: Nafas olish ko'p millatli tadqiqot natijalari". Amerika tibbiyot jurnali. 119 (1): 69.e1-11. doi:10.1016 / j.amjmed.2005.04.029. PMID  16431187.
  20. ^ Brenden CK, Hollander JE, Guss D, McCullough PA, Nowak R, Green G, Saltzberg M, Ellison SR, Bhalla MA, Bhalla V, Clopton P, Jesse R, Maisel AS (may 2006). "Favqulodda yordam bo'limida yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda BNPning kulrang zonasi darajasi: tez tibbiy yordamning yurak etishmovchiligi ambulatoriya tekshiruvi (REDHOT) ko'p markazli tadqiqot natijalari". American Heart Journal. 151 (5): 1006–11. doi:10.1016 / j.ahj.2005.10.017. PMID  16644322.
  21. ^ Bhalla MA, Chiang A, Epshteyn VA, Kazanegra R, Bhalla V, Clopton P, Krishnaswamy P, Morrison LK, Chiu A, Gardetto N, Mudaliar S, Edelman SV, Henry RR, Maisel AS (sentyabr 2004). "2-toifa diabet mellitusli bemorlarda B tipidagi natriuretik peptid darajasining prognostik roli". Amerika kardiologiya kolleji jurnali. 44 (5): 1047–52. doi:10.1016 / j.jacc.2004.05.071. PMID  15337217.
  22. ^ Hutfless R, Kazanegra R, Madani M, Bhalla MA, Tulua-Tata A, Chen A, Klopton P, Jeyms C, Chiu A, Maisel AS (may 2004). "Yurakda operatsiya qilingan bemorlarda operatsiyadan keyingi asoratlar va natijalarni bashorat qilishda B tipidagi natriuretik peptidning foydasi". Amerika kardiologiya kolleji jurnali. 43 (10): 1873–9. doi:10.1016 / j.jacc.2003.12.048. PMID  15145114.
  23. ^ Maisel A, Hollander JE, Guss D, McCullough P, Nowak R, Green G, Saltzberg M, Ellison SR, Bhalla MA, Bhalla V, Clopton P, Jesse R (sentyabr 2004). "Tez tibbiy yordamning yurak etishmovchiligi bo'yicha ambulatoriya tekshiruvining (REDHOT) dastlabki natijalari. B tipidagi natriuretik peptidlar darajasi, favqulodda yordam bo'limida qaror qabul qilish va nafas qisilishi bilan og'rigan bemorlarning natijalarini ko'p markazli o'rganish". Amerika kardiologiya kolleji jurnali. 44 (6): 1328–33. doi:10.1016 / j.jacc.2004.06.015. PMID  15364340.
  24. ^ Bhalla V, Isakson S, Bhalla MA, Lin JP, Klopton P, Gardetto N, Maisel AS (fevral 2005). "B tipidagi natriuretik peptidning diagnostik qobiliyati va impedansli kardiografiya: gipertenziv bemorlarda chap qorincha disfunktsiyasini aniqlash bo'yicha test". Amerika gipertenziya jurnali. 18 (2 Pt 2): 73S – 81S. doi:10.1016 / j.amjhyper.2004.11.044. PMID  15752936.
  25. ^ Castellanos LR, Bhalla V, Isakson S, Daniels LB, Bhalla MA, Lin JP, Clopton P, Gardetto N, Hoshino M, Chiu A, Fitzgerald R, Maisel AS (Fevral 2009). "Muntazam ekokardiyografi paytida B tipidagi natriuretik peptid va impedansli kardiografiya keyingi yurak etishmovchiligini bashorat qiladi". Kardiyak etishmovchilik jurnali. 15 (1): 41–7. doi:10.1016 / j.cardfail.2008.09.003. PMID  19181293.
  26. ^ Resnik JL, Gonkong C, Resnik R, Kazanegra R, Beede J, Bhalla V, Maisel A (avgust 2005). "Oddiy va preeklamptik ayollarda B tipidagi natriuretik peptid (BNP) darajasini baholash". Amerika akusherlik va ginekologiya jurnali. 193 (2): 450–4. doi:10.1016 / j.ajog.2004.12.006. PMID  16098869.
  27. ^ Bhalla V, Bhalla MA, Maisel AS (2004 yil avgust). "Reanimatsiya shokini baholashda B tipidagi natriuretik peptid evolyutsiyasi". Muhim tibbiyot. 32 (8): 1787–9. doi:10.1097 / 01.CCM.0000135748.75590.54. PMID  15286561.
  28. ^ Sheen V, Bhalla V, Tulua-Tata A, Bhalla MA, Vayss D, Chiu A, Abdin O, Mullaney S, Maisel A (2007 yil fevral). "Buyrak kasalligining so'nggi bosqichida bemorlarda hajm holatini baholash uchun B tipidagi natriuretik peptiddan foydalanish". American Heart Journal. 153 (2): 244.e1-5. doi:10.1016 / j.ahj.2006.10.041. PMID  17239684.
  29. ^ Maisel AS, Clopton P, Krishnaswamy P, Nowak RM, McCord J, Hollander JE, Duc P, Omland T, Storrow AB, Abraham WT, Wu AH, Steg G, Westheim A, Knudsen CW, Peres A, Kazanegra R, Bhalla V , Herrmann HC, Aumont MC, McCullough PA (iyun 2004). "Yoshi, irqi va jinsi B tipidagi natriuretik peptidning yurak etishmovchiligining favqulodda diagnostikasida yordam berish qobiliyatiga ta'siri: Nafas olish Noto'g'ri (BNP) ko'p millatli tadqiqot natijalari". American Heart Journal. 147 (6): 1078–84. doi:10.1016 / j.ahj.2004.01.013. PMID  15199359.
  30. ^ Daniels LB, Bhalla V, Clopton P, Hollander JE, Guss D, McCullough PA, Nowak R, Green G, Saltzberg M, Ellison SR, Bhalla MA, Jesse R, Maisel A (may 2006). "B-tipli natriuretik peptid (BNP) darajasi va yurak etishmovchiligining og'irlik darajasi bo'yicha etnik tafovutlar: tez favqulodda vaziyatlar boshqarmasi yurak etishmovchiligi ambulatoriya tekshiruvi (REDHOT) natijasida BNP darajasini ko'p markazli o'rganish va nafas qisilishi bilan og'rigan bemorlarda shoshilinch tibbiy yordam bo'limida qaror qabul qilish. ". Kardiyak etishmovchilik jurnali. 12 (4): 281–5. doi:10.1016 / j.cardfail.2006.01.008. PMID  16679261.
  31. ^ "N-terminal pro-BNP". Arxivlandi asl nusxasi 2008-10-11 kunlari.
  32. ^ Lam LL, Kameron PA, Shnayder HG, Abramson MJ, Myuller S, Krum H (dekabr 2010). "Meta-tahlil: favqulodda vaziyatda o'tkir nafas qisilishi bo'lgan bemorlarda B tipidagi natriuretik peptid sinovlarining klinik natijalariga ta'siri". Ichki tibbiyot yilnomalari. 153 (11): 728–35. doi:10.7326/0003-4819-153-11-201012070-00006. PMID  21135296.
  33. ^ Bibbinlar-Domingo K, Gupta R, Na B, Vu AH, Shiller NB, Vouli MA (yanvar 2007). "Prohormon miya tipidagi natriuretik peptid (NT-proBNP) ning N-terminal bo'lagi, yurak-qon tomir hodisalari va barqaror koroner yurak kasalligi bo'lgan bemorlarda o'lim". JAMA. 297 (2): 169–76. doi:10.1001 / jama.297.2.169. PMC  2848442. PMID  17213400.
  34. ^ Fitzgerald RL, Cremo R, Gardetto N, Chiu A, Clopton P, Bhalla V, Maisel AS (sentyabr 2005). "Dekompensatsiyalangan konjestif yurak etishmovchiligiga qabul qilingan bemorlarda nesirititning standart terapiya bilan natriyuretik peptidlarning sarum kontsentratsiyasiga ta'siri". American Heart Journal. 150 (3): 471–7. doi:10.1016 / j.ahj.2004.11.021. PMID  16169326.
  35. ^ Vang TJ, Larson MG, Levi D, Benjamin EJ, Leyp E.P., Uilson PW, Vasan RS (2004 yil fevral). "Semirib ketishning plazmadagi natriuretik peptid darajalariga ta'siri". Sirkulyatsiya. 109 (5): 594–600. CiteSeerX  10.1.1.541.9955. doi:10.1161 / 01.CIR.0000112582.16683.EA. PMID  14769680.
  36. ^ O'Connor CM, Starling RC, Hernandez AF, Armstrong PW, Dikststein K, Hasselblad V va boshq. (2011 yil iyul). "O'tkir dekompanse yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda nesiritidning ta'siri" (PDF). Nyu-England tibbiyot jurnali. 365 (1): 32–43. doi:10.1056 / NEJMoa1100171. hdl:11379/60663. PMID  21732835.
  37. ^ McMurray JJ, Packer M, Desai AS, Gong J, Lefkowitz MP, Rizkala AR, Rouleau JL, Shi VC, Solomon SD, Swedberg K, Zile MR (sentyabr 2014). "Yurak etishmovchiligidagi enalaprilga qarshi angiotensin-neprilysin inhibatsiyasi". Nyu-England tibbiyot jurnali. 371 (11): 993–1004. doi:10.1056 / NEJMoa1409077. hdl:10993/27659. PMID  25176015.
  38. ^ Velazquez EJ, Morrow DA, DeVore AD, Duffy CI, Ambrosy AP, McCague K, Rocha R, Braunwald E (fevral, 2019). "Yurakning o'tkir dekompanse etishmovchiligida angiotensin-neprilysin inhibatsiyasi". Nyu-England tibbiyot jurnali. 380 (6): 539–548. doi:10.1056 / NEJMoa1812851. PMID  30415601.

Qo'shimcha o'qish

Tashqi havolalar

atribut: ko'chirilgan Miya natriuretik peptidi 2019 yil 4-dekabr, soat 13:57 dan boshlab