O'rgimchak chaqishi - Spider bite

O'rgimchak chaqishi
Black Wishbone.jpg
Chelicerae a qora tilim (nemesiid ) o'rgimchak, a mygalomorph
MutaxassisligiShoshilinch tibbiy yordam

A o'rgimchak chaqishi, shuningdek, nomi bilan tanilgan araxnidizm, a ısırığından kelib chiqqan jarohati o'rgimchak. Ko'plab ısırıkların ta'siri jiddiy emas.[1] Ko'pgina ısırıklar, tishlash joyi atrofida engil alomatlarga olib keladi.[1] Kamdan kam hollarda ular nekrotik teri yarasini yoki kuchli og'riqni keltirib chiqarishi mumkin.[2]:455

Ko'pgina o'rgimchaklar muhim ahamiyatga ega bo'lgan chaqishni keltirib chiqarmaydi.[1] Bir luqma muhim, ahamiyatli bo'lishi uchun qiziqish zarur. Tishlash beva o'rgimchaklar deb nomlanuvchi holatni keltirib chiqaradigan neyrotoksik zaharni o'z ichiga oladi latrodektizm.[3] Semptomlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin: tishlashda og'riq yoki ko'krak va qorinni o'z ichiga olishi, terlash, mushak kramplari va boshqalar.[1] Tishlash o'rgimchak o'rgimchaklari vaziyatni keltirib chiqaradi loxoscelizm, unda mahalliy nekroz atrofidagi terining va keng tarqalgan qizil qon hujayralarining parchalanishi sodir bo'lishi mumkin.[4] Shuningdek, bosh og'rig'i, qusish va engil isitma paydo bo'lishi mumkin.[4] Tishlashga olib keladigan boshqa o'rgimchaklarga quyidagilar kiradi: Avstraliya huni-veb-o'rgimchak[5] va Janubiy Amerikada yurgan o'rgimchak.[1]

Tishlashning oldini olish bo'yicha harakatlar tartibsizliklarni tozalash va ulardan foydalanishni o'z ichiga oladi pestitsidlar.[1] Aksariyat o'rgimchak chaqishi kabi yordam parvarishi bilan boshqariladi nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (shu jumladan ibuprofen ) og'riq uchun va antigistaminlar qichishish uchun.[6] Opioidlar og'riq kuchli bo'lsa ishlatilishi mumkin.[6] Ammo antivenom qora beva o'rgimchak zahari uchun mavjud, u bilan bog'liq anafilaksi va shuning uchun odatda Qo'shma Shtatlarda ishlatilmaydi.[6] Vint o'rgimchak zahariga qarshi antivenom natijalarni yaxshilaydi.[1] Jarrohlik jarohati terining shikastlangan joyini tiklash uchun talab qilinishi mumkin.[6]

O'rgimchak chaqishi ortiqcha tashxis qo'yilishi yoki noto'g'ri tashxis qo'yilishi mumkin.[1] O'rgimchak chaqishi haqidagi ko'plab xabarlarda, aslida o'rgimchak chaqishi sodir bo'lganligi aniq emas.[7] Tarixiy jihatdan bir qator shartlar o'rgimchak chaqishi bilan bog'liq edi. O'rta asrlarda o'rgimchak chaqishi natijasida kelib chiqadigan holat mavjud edi tarantizm, bu erda odamlar vahshiyona raqsga tushishdi.[8] Nekroz bir qator o'rgimchaklarning chaqishi bilan bog'liq bo'lsa-da, yaxshi dalillar buni faqat o'rgimchak o'rgimchaklari uchun tasdiqlaydi.[1]

Belgilari va alomatlari

Braziliyalik erkak, uning yuziga a tishlaganidan 31 soat o'tgach o'rgimchak o'rgimchak
4 oy o'tgach, jigarrang recluse o'rgimchak ısırığından qolgan chandiq

Deyarli barcha o'rgimchaklar zaharli hisoblanadi, ammo hamma o'rgimchak chaqishi ham zaharning in'ektsiyasini keltirib chiqarmaydi. "Quruq chaqish" deb ataladigan zaharli bo'lmagan og'riq odatda 5 dan 60 minutgacha davom etadi, o'rgimchak chaqishi bilan og'riqlar 24 soatdan ko'proq davom etishi mumkin.[9] Tishlash bilan qon ketishi ham mumkin. O'rgimchak chaqishi sababli bakterial infeksiya belgilari kam uchraydi (0,9%).[9]

Avstraliyada 750 aniq o'rgimchak chaqishini o'rganish shuni ko'rsatdiki, 6% o'rgimchak chaqishi sezilarli ta'sirga olib keladi, ularning aksariyati redback o'rgimchak 24 soatdan ortiq davom etadigan og'riqni keltirib chiqaradigan chaqishlar.[10] Simpatik asab tizimining faollashishi terlashga, qon bosimining ko'tarilishiga va goz go'shtiga olib kelishi mumkin.[11]

Ko'pchilik o'rgimchak o'rgimchak chaqishi unchalik katta bo'lmagan yoki umuman nekrozsiz. Shu bilan birga, oz miqdordagi chaqishlar terining nekrotik lezyonlarini keltirib chiqaradi. Saytda birinchi og'riq va muloyimlik boshlanadi. Qizarish ikki-uch kun ichida o'zgarib, o'lik terining mavimsi cho'kish qismiga - nekrozning o'ziga xos belgisiga aylanadi. Yara bir necha oy davomida asta-sekin davolanadi, lekin odatda to'liq.[12] Kamdan kam hollarda tishlash keng tarqalgan alomatlarga olib kelishi mumkin, vaqti-vaqti bilan o'limga olib keladi.[13]

Bir nechtasi bor o'rgimchaklar inson terisini tishlab olib kelishi mumkin teri reaktsiyasi, ammo ko'plab reaktsiyalar uchun o'rgimchaklarni ayblashadi. Xususan, yuqumli kasalliklar va boshqa teri kasalliklarining noto'g'ri tashxisiga odatda sabab bo'ladi jigarrang recluses.[14]

Teri reaktsiyalari bilan bog'liq bo'lgan o'rgimchaklar
Ilmiy nomiUmumiy ismZaharReaksiya
Lampona spp[15][16]Oq dumliWelt
Loxosceles spp[14]Jigarrang kresloSfingomiyelinazaNekroz
Cheiracanthium sppSacLipazaQizil rang
Tegenaria agrestis[17]XoboQizil rang
Likozida spp[18][19]Bo'riQizarish, qichishish

Sababi

O'rgimchaklar odam bilan oziqlanmaydi va odatda chaqish mudofaa mexanizmi sifatida yuzaga keladi.[20] Bu o'rgimchakni bexosdan aloqa qilish yoki ushlash natijasida yuzaga kelishi mumkin.[20] Aksariyat o'rgimchaklarda odam terisiga kirib borish uchun juda kichik tish bor.[21] Tishlashi sezilarli bo'lishi uchun etarlicha katta bo'lgan turlar bo'yicha chaqishning aksariyati jiddiy tibbiy oqibatlarga olib kelmaydi.[22]

Tibbiy ahamiyatga ega bo'lgan o'rgimchak zaharlari tarkibiga turli xil birikmalar va konsentrasiyalar kiradi nekrotik agentlar, neyrotoksinlar, va serotonin kabi farmakologik faol birikmalar. Dunyo bo'ylab faqat ikkita o'rgimchak zahari odamlarga ta'sir qiladi, ular beva ayol va boshqa o'rgimchak o'rgimchaklari. Ilon va chayonlar havasidan farqli o'laroq,[23] beva ayol va yakkama-yakka turlarning chaqishi kamdan-kam hollarda o'limga olib keladi. Biroq, ajratilgan o'rgimchak oilalarida o'limga olib keladigan neyrotoksik zahar bor: Braziliyada adashgan o'rgimchak va Avstraliyada huni to'ri. Biroq, bu o'rgimchaklar va odamlar o'rtasidagi cheklangan aloqa tufayli, o'lim har doim kamdan-kam uchraydi va Avstraliyada zaharli moddalarga qarshi vositalar paydo bo'lgandan beri, huni to'rida o'limlar bo'lmagan.[24]

Patofiziologiya

O'rgimchak ısırığının asosiy tashvishi, uning ta'siri zahar. O'rgimchak envenomatsiyasi har safar o'rgimchak ukol qilganida sodir bo'ladi zahar teriga. Hamma o'rgimchak chaqishi zaharli in'ektsiyani o'z ichiga olmaydi va AOK qilingan zahar miqdori o'rgimchak turiga va uchrashish sharoitlariga qarab farq qilishi mumkin. O'rgimchak chaqishi natijasida paydo bo'lgan mexanik shikastlanish odamlar uchun jiddiy tashvish tug'dirmaydi. Ammo, odatda, o'rgimchak zaharining zaharliligi odamlarga eng katta xavf tug'diradi; bir nechta o'rgimchaklar odamga zarar etkazadigan zaharga ega, ular o'rgimchak tishlashi mumkin bo'lgan miqdorda unga zarar etkazishi mumkin, zaharli moddalar zaharli moddalar bo'lsa-da, aksariyat o'rgimchaklar zaharli moddalarga to'g'ridan-to'g'ri zaharli emas (etkazib beriladigan miqdorda). tibbiy yordam va shunga o'xshashlarning og'irligi odatda yumshoq.

O'rgimchak zaharlari ikkita asosiy printsipdan biri asosida ishlaydi; ular neyrotoksik (asab tizimiga hujum qiluvchi) yoki nekrotik (luqma atrofidagi to'qimalarga hujum qiluvchi). Ba'zi hollarda zahar hayotiy organlar va tizimlarga ta'sir qiladi. Beva o'rgimchaklar, Braziliya bo'ylab yuradigan o'rgimchak va Avstraliyaning huni to'rlari neyrotoksikdir. Yurak mushaklarining shikastlanishi o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan beva zaharning g'ayrioddiy asoratidir.[25] O'pka ichidagi suyuqlik to'planishi bo'lgan o'pka to'lovi - bu qo'rqinchli va potentsial jiddiy, ammo huni-zaharli zaharli bo'lmagan asorat.[24] Recluse va Janubiy Afrikadagi qum o'rgimchak zaharlari nekrotikdir. Yalang'och zahar, shuningdek, og'ir gemolizga olib kelishi mumkin (qizil qon hujayralarining yo'q qilinishi), ammo bu odatda kam uchraydi.[26]

Tashxis

O'rgimchak chaqishi uchun ishonchli tashxis qo'yish uchta shartni talab qiladi: birinchi navbatda, tishlashning klinik ta'siri o'sha paytda yoki undan keyin bo'lishi kerak, garchi o'rgimchak chaqishi universal simptomlari bo'lmasa va ba'zi o'rgimchaklarning chaqishi, masalan. Loxosceles turlari, dastlab og'riqsiz bo'lishi mumkin; ikkinchidan, o'rgimchak tishlash paytida yoki darhol undan keyin to'planishi kerak; uchinchidan, o'rgimchakni mutaxassis araxnolog aniqlab berishi kerak.[27][7]

O'rgimchak chaqishi odatda noto'g'ri tashxis qo'yilgan. 2016 yilda nashr etilgan tekshiruv shuni ko'rsatdiki, taxmin qilingan o'rgimchak chaqishi bo'yicha 134 nashr etilgan tibbiy ishlarning 78% o'rgimchak chaqishini tekshirish uchun zarur mezonlarga javob bermagan. Tishlash soni eng yuqori bo'lgan ikki naslga tegishli bo'lsa, Loxosceles va Latrodektus, hisobotlarning 90% dan ortig'ida o'rgimchak chaqishi tekshirilmagan. Tekshiruv amalga oshirilgan bo'lsa ham, davolanish tafsilotlari va uning ta'siri ko'pincha etishmayotgan edi.[7] Tasdiqlanmagan luqma haqidagi xabarlar, ehtimol, yuqumli va yuqumli bo'lmagan boshqa ko'plab holatlarni ifodalaydi, ularni o'rgimchak chaqishi bilan aralashtirish mumkin.[28] Ushbu holatlarning aksariyati ancha keng tarqalgan va nekrotik yaralarning manbai bo'lishi ehtimoli ko'proq.[4] Zarar ko'rgan kishi, aslida infektsiya bo'lganida, yara o'rgimchak chaqishi deb o'ylashi mumkin metitsillinga chidamli Staphylococcus aureus (MRSA).[29] Ba'zi hollarda o'rgimchak chaqishi to'g'risida yolg'on xabarlar noto'g'ri tashxis qo'yish va noto'g'ri munosabatda bo'lishga olib keldi, natijada hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.[30]

Oldini olish

Tishlashning oldini olish bo'yicha harakatlar tartibsizliklarni tozalash va ulardan foydalanishni o'z ichiga oladi pestitsidlar.[1]

OSHA ishchilarga o'rgimchak chaqishini oldini olish uchun quyidagi choralarni ko'rishni tavsiya qiladi:

  • Qutilari, o'tinlari, yog'ochlari, toshlari va boshqalarga ishlov berishda uzun yengli ko'ylak, shapka, qo'lqop va etik kiying.
  • Kiyinishdan oldin kiyim va poyafzallarni tekshiring va silkitib oling.
  • Kabi hasharotlarga qarshi vositalardan foydalaning DEET yoki Pikaridin, kiyim va poyabzalda.[31][32]

Menejment

Aksariyat o'rgimchak chaqishi zararsizdir va o'ziga xos davolashni talab qilmaydi. Tishlarni davolash o'rgimchak turiga bog'liq bo'lishi mumkin; Shunday qilib, o'rgimchakni tirik yoki yaxshi saqlanib qolgan holda qo'lga olish foydalidir.[33][34]

O'rgimchak chaqishini davolash yallig'lanishni kamaytirish uchun yarani sovun va suv bilan yuvishni o'z ichiga oladi.[35] Analjeziklar va antigistaminlar ishlatilishi mumkin; ammo, agar u mavjud bo'lmasa, antibiotiklar tavsiya etilmaydi bakterial infeksiya hozirgi.[35] Envenomatsiyadan keyingi qora beva ayol og'riq va ko'ngil aynishini nazorat qilishga intiladi.

Tishlashda beva o'rgimchaklar, Avstraliya huni-veb-o'rgimchaklari, yoki Braziliyalik adashgan o'rgimchak, tibbiy yordamga zudlik bilan murojaat qilish kerak, chunki ba'zi hollarda bu o'rgimchaklarning chaqishi a ga aylanadi shoshilinch tibbiy yordam.[36][37] Antivenom shafqatsiz beva va huni-veb-envenomatsiyasi uchun mavjud.[1]

Nekroz

Deyarli barcha holatlarda recluse chaqishi o'z-o'zidan cheklanadi va odatda hech qanday tibbiy aralashuvsiz davolanadi.[4] Zarar ko'lamini cheklash bo'yicha tavsiyalarga ta'sirlangan a'zoning ko'tarilishi va immobilizatsiyasi, muzning qo'llanilishi kiradi. Mahalliy yaralarni parvarish qilish va qoqshol profilaktikasi oddiy standartlar. Keyinchalik keng qamrovli davolanish yo'q nekroz. Ko'p davolash usullari, shu jumladan ishlatilgan giperbarik kislorod, dapsone, antigistaminlar (masalan, siproheptadin ), antibiotiklar, dekstran, glyukokortikoidlar, vazodilatatorlar, geparin, nitrogliserin, elektr toki urishi, kuretaj, jarrohlik eksiziyasi va antivenom. Ushbu muolajalarning hech biri aniq foyda keltirmaydi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, jarrohlik aralashuvi samarasiz va natijani yomonlashtirishi mumkin. Kesish jarohatni davolashni kechiktirishi mumkin, sababi xo'ppozlar va nojo'ya izlarga olib keladi.[38]

Dapsone, antibiotik, odatda Qo'shma Shtatlarda va Braziliya nekrozni davolash uchun. Ba'zilari uning samaradorligini qo'llab-quvvatlagan qarama-qarshi xabarlar kelib tushdi, boshqalari esa bundan endi muntazam ravishda foydalanmaslik kerak degan fikrni bildirishdi.[39]

Antivenom

Dan foydalanish antivenom chunki og'ir o'rgimchak chaqishi ko'rsatilishi mumkin, ayniqsa neyrotoksik zaharlarda.[40] Samarali antivenomlar mavjud Latrodektus, Atraxva Telefonutriya zahar. Qo'shma Shtatlardagi Antivenom vena ichiga yuborilgan, ammo kamdan kam qo'llaniladi, chunki antivenomga qarshi anafilaktik reaktsiya o'limga olib keldi. Avstraliyada mushak ichiga mushak shaklida antivenom tez-tez ishlatilgan, ammo foydalanish kamaygan. 2014 yilda antivomin samaradorligi to'g'risida shubha tug'dirdi.[41][42] Janubiy Amerikada antivenom mavjud Loxosceles tishlash va antivinom, chaqqan chaqishlar uchun eng istiqbolli terapiya bo'lishi mumkin. Ammo eksperimental sinovlarda antivinom antivinom erta berilganda samaraliroq bo'ladi va bemorlar ko'pincha envenomatsiyadan keyin 24 yoki undan ko'p soat davomida murojaat qilishmaydi, ehtimol bunday aralashuv ta'sirini cheklashi mumkin.[43]

Epidemiologiya

O'rgimchak chaqishi sonini taxmin qilish qiyin, chunki o'rgimchakning ishtiroki tasdiqlanmagan yoki aniqlanmagan bo'lishi mumkin.[21] Bir nechta tadqiqotchilar faqat tekshirilgan tishlamoqlarni baholashni maslahat berishadi: tishlash guvohi bo'lganlar, o'rgimchak olib kelinadi va mutaxassis tomonidan aniqlanadi. "Gumon qilingan araxnidizm" bilan tashxis qo'yilgan o'rgimchak ijobiy aniqlanmagan.[4]

Afrika

Bir nechta Latrodektus turlar (tugma o'rgimchaklar ) Afrikada yashaydilar. Janubiy Afrikada oltita ko'zli o'rgimchak ham mavjud (Geksoftalma tishlashi terining nekroziga olib kelishi mumkin bo'lgan turlari). Shifokorlarga, o'rgimchaksiz tashxis qo'yish qiyin bo'lishi tavsiya etiladi.[44]

Avstraliya

Redbacks tomonidan tishlanganlar (Latrodectus hasselti) butun mamlakat bo'ylab har yili bir necha ming. Antivenomdan foydalanish tez-tez uchraydi, ammo kamayadi.[42] Bolalarda tishlashning asoratlari kamroq bo'lishi mumkin.[45] Huni veb-o'rgimchak chaqishi yiliga 30-40 dan kam va 10% aralashuvni talab qiladi. Sidney huni tarmog'i va tegishli turlar faqat Avstraliyaning sharqiy qirg'og'ida joylashgan.[46][10]

Evropa

Shveytsariyada yiliga bir million kishiga o'ndan yuzgacha o'rgimchak chaqishi uchraydi.[47] Latrodektizm epidemiyasi paytida evropalik qora tanli beva ayoldan yiliga 150 chaqish qayd etilgan.[48]

Shimoliy Amerika

Amerika zaharlanishni boshqarish markazlari assotsiatsiyasi 1994 yilda ularga 10 mingga yaqin o'rgimchak chaqishi bilan bog'liq qo'ng'iroqlar kelganligini xabar qildi.[21] Shimoliy Amerikada eng ko'p tashvishlanadigan o'rgimchaklar jigarrang o'rgimchak o'rgimchaklari, 2013 yilda deyarli 1500 tishlash bilan[49] va qora beva o'rgimchaklar 1800 chaqishi bilan.[49] Jigarrang o'rgimchak o'rgimchaklarning tabiiy yashash joylari AQShning janubiy va markaziy qismida, Ayova shtatining shimolida joylashgan. Ushbu mahalliy hududdan tashqarida jigarrang pluss bilan uchrashish juda kam uchraydi va tishlash shubhali deb hisoblanadi.[4] 2013 yilda o'nlab katta asoratlar qayd etilgan.[49][50]

Janubiy Amerika

Braziliyada har yili 5000+ bilan ko'plab o'rgimchak chaqishi qayd etiladi. Loxosceles hisobotlarning aksariyati uchun turlar javob beradi. Baxtsiz hodisalar janubiy Parana shtatida to'planib, har 1000 kishiga 1 tani tashkil etmoqda.[51] Tishlash Telefonutriya (Braziliyalik adashgan o'rgimchak) minglab, ularning eng yumshoqlari. Og'ir ta'sir 0,5% hollarda, asosan bolalarda qayd etiladi.[52]

Tarix

Umuman o'rgimchak chaqishi uchun 1890-yillarda yozib olingan davolanish ishqalanish edi tamaki sharbati tishlangan teriga,[53] Markaziy va Janubiy Amerikadan turli xil ısırıklar va chaqishlar uchun tamaki o'simliklarining ba'zi an'anaviy foydalanishlariga o'xshash.[iqtibos kerak ] Yovvoyi raqs va musiqa davosi bo'lgan tarantizm - g'azab o'rgimchakning ısırığından kelib chiqadi deb ishonishgan.[54] Braziliyada bo'ri o'rgimchaklariga qarshi antivenom ishlab chiqilgan va o'nlab yillar davomida ishlatilgan. O'shandan beri bo'ri o'rgimchaklari oqlandi - ular hech qachon kasallik keltirib chiqarmadilar.[55]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b v d e f g h men j k Isbister, GK; Fan, HW (2011 yil 10-dekabr). "O'rgimchak chaqishi". Lanset. 378 (9808): 2039–47. doi:10.1016 / s0140-6736 (10) 62230-1. PMID  21762981. S2CID  27408940.
  2. ^ Jeyms, Uilyam D.; Berger, Timoti G.; va boshq. (2006). Endryusning teri kasalliklari: klinik dermatologiya. Sonders Elsevier. pp.455. ISBN  0-7216-2921-0.
  3. ^ Braitberg, Jorj (2009). "o'rgimchak chaqishi: baholash va boshqarish" (PDF). Avstraliya oilaviy shifokori. 38 (11): 862–67. PMID  19893831.
  4. ^ a b v d e f Swanson, DL; Vetter, RS (2005 yil 17 fevral). "Jigarrang recluse o'rgimchaklari chaqishi va nekrotik araxnidizmga shubha qilingan". Nyu-England tibbiyot jurnali. 352 (7): 700–07. doi:10.1056 / nejmra041184. PMID  15716564.
  5. ^ Isbister, GK; Grey, MR; Balit, CR; Raven, RJ; Stoks, BJ; Porges, K; Tankel, AS; Tyorner, E; Oq, J; Fisher, MM (2005 yil 18-aprel). "Huni-veb-o'rgimchak chaqishi: qayd etilgan klinik holatlarni tizimli ko'rib chiqish". Avstraliya tibbiyot jurnali. 182 (8): 407–11. doi:10.5694 / j.1326-5377.2005.tb06760.x. hdl:2440/17349. PMID  15850438.
  6. ^ a b v d Kang, JK; Bayt, C; Shvarts, RA (sentyabr 2014). "Dermatologiyada o'rgimchak" (PDF). Teri tibbiyoti va jarrohlik bo'yicha seminarlar. 33 (3): 123–27. doi:10.12788 / j.sder.0107. PMID  25577851.
  7. ^ a b v Stuber, Mariel; Nentvig, Volfgang (2016). "Tibbiy adabiyotlarda o'rgimchak chaqishi bo'yicha amaliy tadqiqotlar qanchalik ma'lumotga ega?". Toksikon. 114: 40–44. doi:10.1016 / j.toxicon.2016.02.023. PMID  26923161.
  8. ^ Donaldson, LJ; Cavanagh, J; Rankin, J (1997 yil iyul). "Raqs o'lasi: sog'liqni saqlash jumboqlari". Xalq salomatligi. 111 (4): 201–04. doi:10.1016 / s0033-3506 (97) 00034-6. PMID  9242030.
  9. ^ a b "Global Family Doctor". Arxivlandi asl nusxasi 2012-03-13.
  10. ^ a b Isbister GK, Grey MR (2002 yil noyabr). "O'rgimchakni aniq aniqlash bilan 750 aniq o'rgimchak chaqishini istiqbolli o'rganish". QJM. 95 (11): 723–31. doi:10.1093 / qjmed / 95.11.723. PMID  12391384.
  11. ^ Offerman, SR; Daubert, tibbiyot shifokori; Klark, RF (2011 yil yoz). "Antivenin latrodectus mactans bilan qora beva o'rgimchak envenomatsiyasini davolash: holatlar seriyasi". Permanente jurnali. 15 (3): 76–81. doi:10.7812 / tpp / 10-136. PMC  3200105. PMID  22058673.
  12. ^ Sandlin, Nina (2002 yil 5-avgust). "Qulay aybdor: afsonalar jigarrang o'rgimchak o'rgimchakni o'rab oladi". Amerika tibbiyot assotsiatsiyasi. Olingan 2 mart 2015.
  13. ^ Vetter, RS (2013 yil iyun). "Shimoliy Amerikada o'rgimchakni sevish". Shimoliy Amerikaning muhim tibbiyot hamshiralari klinikalari. 25 (2): 205–23. doi:10.1016 / j.ccell.2013.02.006. PMID  23692939.
  14. ^ a b Stoekker, Uilyam V.; Vetter, Richard S.; Dyer, Jonathan A. (2017-05-01). "RECLUSE QILMAYDI - jigarrang recluse o'rgimchak chaqishi tashxisini qo'ymaslik uchun mnemonik vosita". JAMA Dermatologiya. 153 (5): 377–78. doi:10.1001 / jamadermatol.2016.5665. ISSN  2168-6068. PMID  28199453.
  15. ^ Oq, Julian; Vaynshteyn, Skott A. (2014). "Klinik toksinologiya feniksi: Oq dumaloq o'rgimchak (Lampona spp.) Chaqishi. Voqealar bayonoti va tibbiy ahamiyatini ko'rib chiqish". Toksikon. 87: 76–80. doi:10.1016 / j.toxicon.2014.05.021. PMID  24923740.
  16. ^ Isbister, G. K .; Grey, M. R. (2003-08-18). "Oq-dumaloq o'rgimchak chaqishi: Lampona turlarining 130 aniq chaqishini istiqbolli o'rganish". Avstraliya tibbiyot jurnali. 179 (4): 199–202. doi:10.5694 / j.1326-5377.2003.tb05499.x. PMID  12914510.
  17. ^ MakKaun, Natanel; Vetter, Richard S.; Xendrikson, Robert G. (2014). "Oregon shtatida (AQSh) hobo o'rgimchak zaharli ta'sirini baholash maqsadida tasdiqlangan o'rgimchak chaqishi". Toksikon. 84: 51–55. doi:10.1016 / j.toxicon.2014.03.009. PMID  24726469.
  18. ^ Lukas, Silviya M. (dekabr 2015). "Zaharli o'rgimchakni aniqlash tarixi, zaharli moddalarni ajratib olish usullari va antivenom ishlab chiqarish: Braziliyaning San-Paulu, Butantan institutida uzoq safar". Tropik kasalliklarni o'z ichiga olgan zaharli hayvonlar va toksinlar jurnali. 21 (1): 21. doi:10.1186 / s40409-015-0020-0. ISSN  1678-9199. PMC  4470033. PMID  26085831.
  19. ^ Isbister, Jefri K.; Framenau, Volker W. (2004 yil 5-noyabr). "Avstraliyalik bo'ri o'rgimchak chaqishi (Lycosidae): Klinik ta'siri va tishlash holatlariga turlarning ta'siri". Toksikologiya jurnali: Klinik toksikologiya. 42 (2): 153–61. doi:10.1081 / CLT-120030941. PMID  15214620. S2CID  24310728.
  20. ^ a b "Ish joyidagi xavfsizlik va sog'liq uchun zaharli o'rgimchaklar". cdc.gov. 2012 yil 24 fevral. Olingan 15 fevral 2015.
  21. ^ a b v Diaz, JH (2004 yil avgust). "Global epidemiologiya, sindromli tasnif, boshqarish va o'rgimchak chaqishini oldini olish". Amerika tropik tibbiyot va gigiena jurnali. 71 (2): 239–50. doi:10.4269 / ajtmh.2004.71.2.0700239. PMID  15306718.
  22. ^ "O'rgimchak tishlaganda birinchi yordam". firstaidkits.org. Olingan 2007-08-23.
  23. ^ Chippaux, JP; Goyffon, M (2008 yil avgust). "Scorpionism epidemiologiyasi: global baho". Acta Tropica. 107 (2): 71–9. doi:10.1016 / j.actatropica.2008.05.021. PMID  18579104.
  24. ^ a b Isbister, GK; Grey, MR (2004 yil fevral). "Avstraliyalik mygalomorph o'rgimchaklari (Araneae, Mygalomorphae), shu jumladan huni-veb-o'rgimchaklar (Atracinae) va sichqoncha o'rgimchaklar (Actinopodidae: Missulena spp) tomonidan chaqishi". Toksikon. 43 (2): 133–40. doi:10.1016 / j.toxicon.2003.11.009. PMID  15019472.
  25. ^ Erdur, B; Turkcuer, men; Bukiran, A; Kuru, O; Varol, I (2007 yil fevral). "Latrodektus tishlaganidan keyin kam uchraydigan yurak-qon tomir ko'rinishlari". Amerika shoshilinch tibbiy yordam jurnali. 25 (2): 232–5. doi:10.1016 / j.ajem.2006.11.005. PMID  17276832.
  26. ^ Manriquez, JJ; Silva, S (oktyabr 2009). "[Teri va visseral loxosselizm: tizimli ko'rib chiqish]". Revista Chilena de Infectologia. 26 (5): 420–32. PMID  19915750.
  27. ^ Isbister, Geoffrey K & White, Julian (2004), "O'rgimchak chaqishining klinik oqibatlari: bizning tushunchamizdagi so'nggi yutuqlar", Toksikon, 43 (5): 477–492, doi:10.1016 / j.toxicon.2004.02.002, PMID  15066408
  28. ^ Vetter, R.S. (2008). "Jinsning o'rgimchaklari Loxosceles (Araneae, Sicariidae): envenomatsiyalarga oid biologik, tibbiy va psixologik jihatlarni ko'rib chiqish ". Araxnologiya jurnali. 36: 150–163. doi:10.1636 / RSt08-06.1. S2CID  7746032.
  29. ^ "Metisillinga chidamli Staphylococcus aureus (MRSA) infektsiyalari". cdc.gov. 2013 yil 10 sentyabr. Olingan 15 fevral 2015.
  30. ^ Vetter, R. S. (2000). "Afsona: idiopatik jarohatlar ko'pincha Qo'shma Shtatlar bo'ylab jigarrang plash yoki boshqa o'rgimchak chaqishi tufayli yuzaga keladi". G'arbiy tibbiyot jurnali. 173 (5): 357–358. doi:10.1136 / ewjm.173.5.357. PMC  1071166. PMID  11069881.
  31. ^ "O'zingizni himoya qiling! Ishchilar qora beva o'rgimchakka duch kelishi mumkin" (PDF). OSHA Ma'lumotlar sahifasi. 2005 yil oktyabr. Olingan 13 iyul, 2016.
  32. ^ "O'zingizni himoya qiling! Ishchilar Brown Recluse o'rgimchakka duch kelishi mumkin" (PDF). OSHA. 2015 yil oktyabr. Olingan 13 iyul, 2016.
  33. ^ O'rgimchaklar Arxivlandi 2013-10-29 da Orqaga qaytish mashinasi, 2013 yil 1-dekabrda olingan
  34. ^ O'rgimchak chaqishi, 2013 yil 1-dekabrda olingan
  35. ^ a b Diaz, JH; Leblanc, KE (2007 yil 15 mart). "Oddiy o'rgimchak chaqishi". Amerika oilaviy shifokori. 75 (6): 869–73. PMID  17390599.
  36. ^ O'rgimchak chaqishi: Birinchi yordam, 2013 yil 1-dekabrda olingan
  37. ^ "O'rgimchak chaqishi". Sog'liqni saqlash to'g'ridan-to'g'ri Avstraliya.
  38. ^ Ris R, Altenbern D, Linch J, King L (1985). "Jigarrang recluse o'rgimchak chaqishi. Dapson bilan kechiktirilgan jarrohlik eksizyonini erta jarrohlik eksizyoni bilan taqqoslash". Ann Surg. 202 (5): 659–63. doi:10.1097/00000658-198511000-00020. PMC  1250983. PMID  4051613.
  39. ^ Bryant S, Pittman L (2003). "Loxosceles reclusa envenomatsiyasida dapsondan foydalanish: ko'rsatma bormi?". Am J Emerg Med. 21 (1): 89–90. doi:10.1053 / ajem.2003.50021. PMID  12563594.
  40. ^ Espino-Solis GP, Riaño-Umbarila L, Becerril B, Possani LD (mart 2009). "Zaharli hayvonlarga qarshi antidotlar: zamonaviylik darajasi va istiqbollari". Proteomika jurnali. 72 (2): 183–99. doi:10.1016 / j.jprot.2009.01.020. PMID  19457345.
  41. ^ Isbister, GK; Sahifa, KB; Bakli, NA; Fatovich, DM; Pasku, O; MacDonald, SP; Kalver, Kaliforniya; Jigarrang, SG; RAVE, Tergovchilar (2014 yil dekabr). "Latrodektizm uchun tomir ichiga yuboriladigan antivenom va platseboga nisbatan randomizatsiyalangan tekshiruv: Redback Antivenom baholash (RAVE-II) bo'yicha ikkinchi tadqiqot". Shoshilinch tibbiyot yilnomalari. 64 (6): 620–8.e2. doi:10.1016 / j.annemergmed.2014.06.006. hdl:2123/14928. PMID  24999282.
  42. ^ a b Isbister, GK; Grey, MR (2003 yil 21-iyul). "Latrodektizm: rasmiy ravishda aniqlangan redback o'rgimchaklari tomonidan chaqishni istiqbolli kohort tadqiqoti". Avstraliya tibbiyot jurnali. 179 (2): 88–91. doi:10.5694 / j.1326-5377.2003.tb05442.x. PMID  12864719.
  43. ^ Isbister G, Graudins A, White J, Warrell D (2003). "Araxnidizmda antivenom davolash". J Toksikol klinikasi Toksikol. 41 (3): 291–300. doi:10.1081 / CLT-120021114. PMID  12807312. S2CID  37946164.
  44. ^ Myuller GJ, Wium CA, Marks C, Plessis Idoralar, Veale DJ (2012). "Afrikaning janubida o'rgimchak chaqishi: diagnostika va boshqarish". CME. 30 (10): 382–391.
  45. ^ Mead, H.J .; Jelinek, G.A. (1993 yil avgust). "Qizil orqa o'rgimchak Pert bolalarini tishlagan, 1979-1988 yillar". Pediatriya va bolalar salomatligi jurnali. 29 (4): 305–308. doi:10.1111 / j.1440-1754.1993.tb00518.x. PMID  8373679. S2CID  25640556.
  46. ^ Braitberg, G; Segal, L (2009 yil noyabr). "O'rgimchak chaqishi - baholash va boshqarish". Avstraliya oilaviy shifokori. 38 (11): 862–7. PMID  19893831.
  47. ^ Nentvig, Volfgang; Gnaydinger, Markus; Fuks, Joan; Seski, Alessandro (2013 yil oktyabr). "Shveytsariyada tekshirilgan o'rgimchak chaqishi bo'yicha ikki yillik tadqiqotlar va Evropada o'rgimchak chaqishi bo'yicha adabiyotlarni ko'rib chiqish". Toksikon. 73: 104–110. doi:10.1016 / j.toxicon.2013.07.010. PMID  23872119.
  48. ^ Bettini, S (1964 yil oktyabr). "Latrodektizm epidemiologiyasi". Toksikon. 2 (2): 93–102. doi:10.1016/0041-0101(64)90009-1. PMID  14301291.
  49. ^ a b v Mowry, Jeyms B.; Spyker, Daniel A.; Kantilena, Lui R.; McMillan, Naya; Ford, Marsha (2014 yil dekabr). "Amerika zaharlarni nazorat qilish markazlari milliy zaharli ma'lumotlar tizimi (NPDS) ning 2013 yillik hisoboti: 31 yillik hisobot". Klinik toksikologiya. 52 (10): 1032–1283. doi:10.3109/15563650.2014.987397. PMC  4782684. PMID  25559822.
  50. ^ Kaliforniyadagi zaharlarni boshqarish tizimi> O'rgimchak chaqishi, Kaliforniya universiteti tomonidan boshqariladi. Qabul qilingan iyul 2010 yil
  51. ^ Markes-da-Silva, E.; Souza-Santos, R .; Fischer, M. L.; Rubio, G. B. G. (2006). "Loxosceles Parana shtatidagi o'rgimchak chaqishi, Braziliya: 1993-2000 ". Tropik kasalliklarni o'z ichiga olgan zaharli hayvonlar va toksinlar jurnali. 12 (1). doi:10.1590 / S1678-91992006000100009.
  52. ^ Bukaretchi, Fabio; Deus Reinaldo, Cláudia Regina de; Xislop, Stiven; Madureira, Paulo Roberto; De Kapitani, Eduardo Mello; Vieira, Ronan Xose (2000 yil fevral). "Turning o'rgimchaklari tomonidan tishlanganlarni klinik-epidemiologik o'rganish Telefonutriya". Revista do Instituto de Medicina Tropical de San-Paulu. 42 (1): 17–21. doi:10.1590 / S0036-46652000000100003. PMID  10742722.
  53. ^ Rouson, Wilhelmina (1894). Avstraliya maishiy va umumiy ma'lumotlar bo'yicha so'rovlar kitobi . Pater & Knapton, printerlar va noshirlar. p. 165 - orqali Vikipediya. [skanerlash Vikipediya havolasi]
  54. ^ "Tarantizm: isteriya shakli". Britannica entsiklopediyasi. Olingan 22 mart 2015.
  55. ^ Krouford, Rod. "O'rgimchak haqida afsonalar, noto'g'ri tushunchalar va xurofotlar". Burke muzeyi. Vashington universiteti. Olingan 22 mart 2015.

Tashqi havolalar

Tasnifi
Tashqi manbalar