Spirtli ichimliklar va yurak-qon tomir kasalliklari - Alcohol and cardiovascular disease

Aholi jon boshiga spirtli ichimliklarni iste'mol qilishning umumiy miqdori, litr sof spirtli ichimliklarda.[1]

Haddan tashqari spirtli ichimliklar qabul qilish yuqori xavf bilan bog'liq spirtli jigar kasalligi (ALD), yurak etishmovchiligi, biroz saraton va tasodifiy shikastlanish va bu sanoat rivojlangan mamlakatlarda o'limning oldini olishning asosiy sababidir.[2] Biroq, keng ko'lamli tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, o'rtacha miqdordagi spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan bog'liq sog'liq uchun foydalar kamroq, shu jumladan yurak-qon tomir kasalliklari, diabet va gipertenziya.[3]

Epidemiologik va qisqa muddatli eksperimental tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, har kuni birdan ikki donagacha ichimlik iste'mol qiladigan ichuvchilar hech qachon ichmaydiganlarga nisbatan yurak ishemik kasalligi bilan foydali aloqada bo'lishadi. [4] Bundan tashqari, engil va o'rtacha dozadagi spirtli ichimliklarni muntazam ravishda iste'mol qilish (ayollar uchun kuniga 1 ta ichimlik yoki erkaklar uchun kuniga 2 ta ichimlikgacha) yurak-qon tomir kasalliklari va yurak-qon tomir kasalliklarida o'lim sabablarini kamaytirishni ko'rsatdi. Shu bilan birga, spirtli ichimliklarni muntazam ravishda iste'mol qilmaydigan yurak-qon tomir kasalliklari, nazorat ostida aralashuv tadqiqotlari va dalillarning etishmasligi tufayli ichishni boshlashni rag'batlantirmaydi. [5]

Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan teskari munosabatlarni tushunish ateroskleroz 1904 yildayoq tushunilgan.[6] Frantsiyada to'yingan yog'larga boy dietaga qaramay, yurak-qon tomir kasalliklari (KVH) xavfining pastligi kuzatilmoqda. Frantsuz paradoksi.[7] Ushbu paradoksga oid ko'p narsalar noma'lum bo'lib qolsa-da, ba'zilar Frantsiyada qizil sharobni ko'p iste'mol qilish KVH pasayishiga olib keladi, deb taxmin qilishmoqda. O'rtacha spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan bog'liq bo'lgan KVH kasalligining kamayishi aniqlangan bo'lsa-da,[8][9] ko'plab shifokorlar spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilishning ko'plab salbiy ta'sirlarini hisobga olgan holda, ushbu foyda uchun spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni targ'ib qilishdan ehtiyot bo'lishgan.

Spirtli ichimliklarni kardioprotektsiya qilishning mumkin bo'lgan mexanizmlari

Keng qamrovli epidemiologik tadqiqotlar spirtli ichimliklarni iste'mol qilishning kardioprotektiv ta'sirini ko'rsatdi. Ammo bu sodir bo'lish mexanizmi to'liq tushunilmagan. Tadqiqotlar bir nechta mumkin bo'lgan mexanizmlarni taklif qildi,[10][11][12][13][14][15][16][17][18][19] [20][haddan tashqari iqtiboslar ]quyidagilarni o'z ichiga oladi.

I. Spirtli ichimliklar qonda lipid profilini yaxshilaydi.
A. HDL ("yaxshi") xolesterolni ko'paytiradi. Shu bilan birga, HDL xolesterolining ko'payishi dozaga va kasallikka bog'liq. HDL xolesterolini ko'paytirish uchun ba'zi aholi kuniga taxminan 30 g spirtli ichimliklarni iste'mol qilishi kerak (erkaklar uchun o'rtacha dozasi va ayollar uchun yuqori dozasi). Ba'zi diabetik bemorlar va postmenopozal populyatsiyalar uchun oz miqdordagi spirtli ichimliklar HDL xolesterin miqdorini oshirish uchun samarali bo'ladi.
B. Sog'lom va bemorlar uchun LDL ("yomon") xolesterolini kamaytiradi, ammo bu ta'sir hali ham muhokama qilinmoqda.
C. Bu xolesterolni (ham HDL, ham LDL) zarracha hajmini yaxshilaydi[21]
II. Spirtli ichimliklar trombozni pasaytiradi (qon ivishi).
A. Bu trombotsitlar agregatsiyasini pasaytiradi.
B. Fibrinogenni (qon ivishini) kamaytiradi. Bu ichimlik turiga bog'liq emas va uzoq muddatli sharob iste'mol qilish uchun amal qiladi.
C. Fibrinolizni kuchaytiradi (pıhtıların erishi jarayoni).
III. Spirtli ichimliklar qo'shimcha usullar bilan ta'sir qiladi.
A. Stressga javoban koronar arteriya spazmini kamaytiradi.
B. Bu koronar qon oqimini oshiradi.
C. Bu qon bosimini pasaytiradi.
D. Qon insulin darajasini pasaytiradi.
E. Bu estrogen darajasini oshiradi

Pivo, sharob yoki distillangan spirtli ichimliklarni o'rtacha darajada iste'mol qilish yurak xastaligi bilan kuchliroq bog'liqligi to'g'risida tibbiy kelishuv yo'q. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ularning har biri samarali, hech kimning aniq ustunligi yo'q. Hozir ko'pchilik tadqiqotchilar eng muhim tarkibiy qism spirtning o'zi ekanligiga ishonishadi.[22][23]

Amerika yurak assotsiatsiyasi "O'ndan ortiq istiqbolli tadqiqotlar spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni ko'payishi va CHD bilan kasallanishning kamayishi o'rtasidagi izchil, kuchli, dozaga javoban munosabatni namoyish etdi.yurak tomirlari kasalligi ). Ma'lumotlar turli xil geografik va etnik guruhlardagi erkaklar va ayollarda o'xshashdir. Kuniga bir yoki ikkita ichimlikni iste'mol qilish xavfi taxminan 30% dan 50% gacha kamayishi bilan bog'liq ".[24]

Yurak kasalligi AQSh va boshqa ko'plab mamlakatlarda o'limning eng katta sababidir. Shuning uchun, ba'zi shifokorlar bemorlarga alkogolni me'yorida ichishning sog'liq uchun mumkin bo'lgan foydalari to'g'risida ma'lumot berishni taklif qilishdi, ayniqsa spirtli ichimliklarni iste'mol qilmasalar kontrendikedir. Boshqalar esa, bu spirtli ichimliklarni ko'p yoki suiiste'mol qilishga olib kelishi mumkinligidan qo'rqib, bu amaliyotga qarshi bahs yuritmoqdalar. Ko'p ichish sog'liq va xavfsizlik muammolari bilan bog'liq.

Spirtli ichimliklarni kamaytirish

Ma'lumki, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish Gipertenziya xavfini oshiradi. Demak, ko'plab klinik tadkikotlar spirtli ichimliklar iste'molini kamaytirishning qon bosimiga ta'sirini o'rganib chiqdi. Tizimli tahlil va meta-tahlil shuni ko'rsatdiki, spirtli ichimliklarni kamaytirishning qon bosimiga ta'siri dozaga bog'liq. [25]

I. Kuniga 2 yoki undan kam ichimlik iste'mol qilgan odamlar spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni kamaytirganda qon bosimi sezilarli darajada pasaymagan.
II. Kuniga 3 yoki undan ortiq ichimlik iste'mol qilgan odamlar, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni kamaytirganda qon bosimi sezilarli darajada pasaygan.
III. Kuniga 6 va undan ortiq ichimliklar iste'mol qilgan odamlar spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni kamaytirganda qon bosimining pasayishi eng kuchli bo'lgan.
IV. Spirtli ichimliklarni kamaytirishning qon bosimiga ta'siri hali ham cheklangan klinik sinovlar tufayli kuniga uchdan kam ichimlik iste'mol qiladigan ayollar va gipertenziv bemorlar uchun aniq emas.

Tadqiqot usullari haqida bahslashish

Sobiq ichuvchilar, hech qachon ichmaydiganlarga qarshi

Mantiqiy imkoniyat spirtli ichimliklarning bir qismi betaraflar tadqiqot ishlarida ilgari haddan ziyod ichgan va ularning sog'lig'iga putur etkazgan, shu bilan ularning yuqori darajadagi xavfini tushuntirgan. Ushbu gipotezani sinab ko'rish uchun ba'zi tadqiqotlar butun hayoti davomida alkogoldan qochganlarning barchasini chiqarib tashladi. Ba'zi tadkikotlarda xulosa bir xil bo'lib qoldi: mo''tadil ichuvchilar kamroq yurak xastaligiga duchor bo'lishadi. Bir gazeta shunday xulosa qiladi: "Yengil va o'rtacha darajadagi ichkilikka ega bo'lganlar orasida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish umuman ayollarda MI [miokard infarkti] xavfining pasayishi bilan bog'liq edi; ammo epizodik intoksikatsiya xavfning sezilarli darajada oshishi bilan bog'liq edi."[26]

Doktor Kaye Fillmor va uning hamkasblari tomonidan o'tkazilgan tahlil muhim qo'llab-quvvatlashni topa olmadi. 54 ta istiqbolli tadqiqotni tahlil qilgan holda, mualliflar, potentsial xatosiz (shu jumladan, ichishdan voz kechish guruhidagi sobiq ichuvchilar) yurakni alkogoldan sezilarli darajada himoya qilmaganligini aniqladilar, ammo ular mo''tadil ichkilikbozlik ko'rsatadigan J shaklidagi munosabatlarni davom ettirdilar. yurak xastaligiga duchor bo'lish ehtimoli kam bo'lgan (ammo statistik jihatdan sezilarli darajada emas), umrbod abstinatorlarga qaraganda.[27]

Doktor Artur Klatskiyning ta'kidlashicha, Fillmor ta'kidlagan nuqson uning spirtli ichimliklarni iste'mol qilish borasidagi dastlabki tadqiqotlaridan birida bo'lgan, ammo spirtli ichimliklarni mo''tadil iste'mol qilishning himoya ta'sirini ko'rsatadigan keyingi tadqiqotlari bu kamchilikni o'z ichiga olmaydi. Barcha epidemiologik tadqiqotlarning o'ziga xos zaif tomonlarini bartaraf etish uchun, hatto to'g'ri o'tkazilgan taqdirda ham, u a tasodifiy sinov bunda ba'zi mavzulardan voz kechish, boshqalarga me'yorida alkogol ichish va bir necha yil davomida barchaning sog'lig'i nazorat qilinadi.[28]

Epidemiologik tekshiruvlarda abstinatorlarni ilgari juda ko'p ichuvchilar bilan chalkashtirib yuborish haqidagi bu savol dozani ta'sirini ko'rsatadigan tadqiqotlar bilan bartaraf etiladi. Ya'ni, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish miqdori yurak-qon tomir tizimiga katta foyda keltirishi bilan bog'liq.[9] Kardiologiya assotsiatsiyalari hozirda ichimlik ichmaydigan odamlar spirtli ichimliklar ichishni boshlamaslikni tavsiya qiladi.[29]

Mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar bo'yicha tadqiqotlar

Ba'zilar spirtli ichimliklarni iste'mol qilishning kardioprotektiv ta'sirini o'zgaruvchan o'zgaruvchilar bilan izohlash mumkin deb taxmin qilishdi. Masalan, mo''tadil ichuvchilar ko'proq sog'lom turmush tarziga, yuqori iqtisodiy ahvolga, yaxshi ovqatlanish odatlariga, sog'liqni saqlashga yoki yuqori ta'lim darajalariga va boshqalarga ega bo'lishi mumkin. Ammo, bu va boshqa omillar hisobga olinsa, spirtli ichimliklarning kardioprotektiv ta'siri hali ham aniq bo'lib qolmoqda.[24]

Kardiyoprotektsiyani tasdiqlash

O'rtacha spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bo'yicha ko'plab tadqiqotlar endi ilgari gumon qilingan shaxsni tasdiqladi yurakni himoya qilish topilmalar. 2006 yilda o'tkazilgan bir tadqiqot natijalariga ko'ra "Hatto tana massasi indeksi, jismoniy faollik, chekish va ovqatlanish bo'yicha past xavfga ega bo'lgan erkaklarda ham, o'rtacha miqdordagi spirtli ichimliklarni iste'mol qilish past darajadagi xavf bilan bog'liq miokard infarkti."[30] Boshqa bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, erkaklar spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni juda pastdan o'rtacha darajaga oshirganda, ular yurak tomirlari kasalligi xavfini sezilarli darajada kamaytirdilar. Tadqiqot 18455 erkakning sog'lig'ini etti yil davomida kuzatib bordi.[31] 2013 yilda chop etilgan ko'p markazli tasodifiy parhez tadqiqotida yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfi ostida bo'lgan 7000 dan ortiq odam ishtirok etdi va O'rta er dengizi parhezi, shu jumladan odatdagidek ichuvchilarda kunlik sharob iste'mol qilishni rag'batlantirish yurak-qon tomir kasalliklarini taxminan 30% ga kamaytirishga olib keldi. Sog'liqni saqlashga ta'siri juda keskin bo'lganligi sababli, tadqiqot muddatidan oldin to'xtatildi.[32] Biroq, sub'ektlarning qanday qilib randomizatsiyalanganligi to'g'risida tortishuvlar orqaga tortilishga olib keladi.[33]

Qarang

Adabiyotlar

  1. ^ Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (2004). Alkogolli ichimliklar to'g'risida global vaziyat to'g'risidagi hisobot 2004 yil (PDF). Jeneva. ISBN  978-92-4-156272-0.
  2. ^ Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) (2004). "Spirtli ichimliklar bilan bog'liq o'limlar va yo'qolgan potentsial hayot yillari - Amerika Qo'shma Shtatlari, 2001 yil". MMWR. Kasallik va o'lim bo'yicha haftalik hisobot. 53 (37): 866–870. PMID  15385917.
  3. ^ O'Keefe JH, Bybee KA, Lavie CJ (2007). "Alkogolli ichimliklar va yurak-qon tomir tizimi salomatligi: ustara o'tkir ikki qirrali qilich". Amerika kardiologiya kolleji jurnali. 50 (11): 1009–1014. doi:10.1016 / j.jacc.2007.04.089. PMID  17825708.
  4. ^ Rerek, M; Rehm, J (2014). "Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, ichkilikbozlik va yurak ishemik kasalligi: meta-tahlillarni tavsiflovchi sharh va og'ir ichkilikbozlik holatlarining mo''tadil ichuvchilar uchun ta'siriga tizimli tahlil va meta-tahlil". BMC tibbiyoti. 12: 182. doi:10.1186 / s12916-014-0182-6. PMC  4203905. PMID  25567363.
  5. ^ Kostanzo, S; Di Kastelnuovo, A; Donati, MB; Iakoviello, L; de Gaetano, G (2010). "Yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va o'lim: meta-tahlil". Amerika kardiologiya kolleji jurnali. 55 (13): 1339–1347. doi:10.1016 / j.jacc.2010.01.006. PMID  20338495.
  6. ^ Kabot, RC (1904). "Alkogolning arterioskleroizga aloqasi". Amerika tibbiyot birlashmasi jurnali. 43 (12): 774–775. doi:10.1001 / jama.1904.92500120002a.
  7. ^ Simini B (2000). "Serj Reno: frantsuz paradoksidan Krit mo''jizasigacha". Lanset. 355 (9197): 48. doi:10.1016 / S0140-6736 (05) 71990-5. PMID  10615898. S2CID  8142036.
  8. ^ Ronksli PE, Brien SE, Tyorner BJ, Mukamal KJ, Gali VA (2011). "Tanlangan yurak-qon tomir kasalliklari natijalari bilan spirtli ichimliklarni iste'mol qilish assotsiatsiyasi: tizimli tahlil va meta-tahlil". BMJ. 342 (feb22 1): d671. doi:10.1136 / bmj.d671. PMC  3043109. PMID  21343207.
  9. ^ a b Tolstrup J, Jensen MK, Tjenneland A, Overvad K, Mukamal KJ, Grønbaek M (2006). "Ayollar va erkaklar ichkilikbozligi va yurak tomirlari kasalligini istiqbolli o'rganish". BMJ. 332 (7552): 1244–1248. doi:10.1136 / bmj.38831.503113.7c. PMC  1471902. PMID  16672312.
  10. ^ Devidson DM (1989). "Alkogolning yurak-qon tomir ta'siri". G'arbiy tibbiyot jurnali. 151 (4): 430–9. PMC  1026830. PMID  2686174.
  11. ^ Facchini F, Chen YD, Reaven GM (1994). "Spirtli ichimliklarni engil va o'rtacha darajada iste'mol qilish insulinning sezgirligi kuchayishi bilan bog'liq". Qandli diabetga yordam. 17 (2): 115–119. doi:10.2337 / diacare.17.2.115. PMID  7907975. S2CID  22932316.
  12. ^ Langer RD, Criqui MH, Reed DM (1992). "Lipoproteinlar va qon bosimi spirtli ichimliklarni o'rtacha darajada iste'mol qilishning koroner yurak kasalligiga ta'siri uchun biologik yo'l". Sirkulyatsiya. 85 (3): 910–915. doi:10.1161 / 01.cir.85.3.910. PMID  1537127.
  13. ^ Mennen LI, Balkau B, Vol S, Cacès E, Eschwège E (1999). "Fibrinogen: spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va yurak-qon tomir kasalliklari o'rtasidagi bog'liqlik? DESIR Study Group". Arterioskleroz, tromboz va qon tomir biologiyasi. 19 (4): 887–892. doi:10.1161 / 01.atv.19.4.887. PMID  10195914.
  14. ^ Paassilta M, Kervinen K, Rantala AO, Savolainen MJ, Lilja M, Reunanen A, Kesäniemi YA (1998). "O'rta yoshdagi fin erkaklarida ijtimoiy spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va Lp (a) lipoprotein konsentratsiyasining pastligi: aholiga asoslangan tadqiqot". BMJ. 316 (7131): 594–585. doi:10.1136 / bmj.316.7131.594. PMC  28464. PMID  9518912.
  15. ^ Rimm EB, Uilyams P, Fosher K, Criqui M, Stampfer MJ (1999). "O'rtacha spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va koroner yurak kasalligining past xavfi: lipidlar va gemostatik omillarga ta'sirining meta-tahlili". BMJ. 319 (7224): 1523–1528. doi:10.1136 / bmj.319.7224.1523. PMC  28294. PMID  10591709.
  16. ^ Thun MJ, Peto R, Lopez AD, Monako JH, Xenli SJ, Xit CW, Doll R (1997). "O'rta va keksa yoshdagi amerikalik kattalar orasida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va o'lim". Nyu-England tibbiyot jurnali. 337 (24): 1705–1714. doi:10.1056 / NEJM199712113372401. PMID  9392695.
  17. ^ Zhang QH, Das K, Siddiqui S, Myers AK (2000). "Trombotsitlarga boy plazma va butun qonda odam trombotsitlari agregatsiyasiga o'tkir, o'rtacha darajada etanol iste'molining ta'siri". Alkogolizm, klinik va eksperimental tadqiqotlar. 24 (4): 528–534. doi:10.1111 / j.1530-0277.2000.tb02021.x. PMID  10798590.
  18. ^ Vang Z, Barker TH, Fuller GM (1999). "Spirtli ichimliklar o'rtacha darajada in vitro va in vitro holda fibrinogen ekspresiyasini pasaytiradi". Alkogolizm, klinik va eksperimental tadqiqotlar. 23 (12): 1927–1932. doi:10.1111 / j.1530-0277.1999.tb04093.x. PMID  10630612.
  19. ^ Steinberg D, Pearson TA, Kuller LH (1991). "Spirtli ichimliklar va ateroskleroz". Ichki tibbiyot yilnomalari. 114 (11): 967–976. doi:10.7326/0003-4819-114-11-967. PMID  2024865.
  20. ^ Fragopulu, E; Choleva, M; Antonopouu, S; Demopulos, Kaliforniya (2018). "Sharob va uning metabolik ta'siri. Klinik sinovlarni har tomonlama ko'rib chiqish". Metabolizm: Klinik va eksperimental. 83: 102–119. doi:10.1016 / j.metabol.2018.01.024. PMID  29408458.
  21. ^ Mukamal KJ, Mackey RH, Kuller LH, Tracy RP, Kronmal RA, Mittleman MA, Siskovik DS (2007 yil iyul). "Kattalardagi spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va lipoprotein subklasslari". Klinik endokrinologiya va metabolizm jurnali. 92 (7): 2559–66. doi:10.1210 / jc.2006-2422. PMID  17440017.
  22. ^ Rimm EB, Klatskiy A, Grobbi D, Stampfer MJ (1996 yil mart). "O'rtacha spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va koroner yurak kasalligi xavfini kamaytirish: bu pivo, sharob yoki spirtli ichimliklar ta'siridir". BMJ. 312 (7033): 731–6. doi:10.1136 / bmj.312.7033.731. PMC  2350477. PMID  8605457.
  23. ^ Barefoot JC, Grønbaek M, Feaganes JR, McPherson RS, Williams RB, Siegler IC (avgust 2002). "UNC Alumni Heart Study dasturida alkogolli ichimliklar uchun afzallik, ovqatlanish va sog'liq odatlari". Amerika Klinik Ovqatlanish Jurnali. 76 (2): 466–72. doi:10.1093 / ajcn / 76.2.466. PMID  12145024.
  24. ^ a b Pearson, Thomas A. (1996 yil dekabr). "Spirtli ichimliklar va yurak kasalliklari". Sirkulyatsiya. 94 (11): 3023–3025. doi:10.1161 / 01.cir.94.11.3023. PMID  8941153.
  25. ^ Rerek, M; Kaczorovskiy, J; Tobe, SW; Gmel, G; Hasan, OSM; Rehm, J (2017). "Spirtli ichimliklar iste'molini kamaytirishning qon bosimiga ta'siri: tizimli tahlil va meta-tahlil". Lanset. Xalq salomatligi. 2 (2): e108-e120. doi:10.1016 / S2468-2667 (17) 30003-8. PMC  6118407. PMID  29253389.
  26. ^ Dorn JM, Hovey K, Uilyams BA, Freydenheim JL, Rassell M, Nochajski TH, Trevisan M (may 2007). "Ayollarda alkogolli ichimliklar va o'limga olib kelmaydigan miokard infarkti". Giyohvandlik. 102 (5): 730–9. doi:10.1111 / j.1360-0443.2007.01765.x. PMID  17506150.
  27. ^ Fillmore KM, Kerr WC, Stockwell T, Chikritzhs T, Bostrom A (2006 yil aprel). "O'rtacha spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va o'lim xavfini kamaytirish: istiqbolli tadqiqotlarda muntazam xato". Addict Res Theory. 14 (2): 101–132. doi:10.1080/16066350500497983. S2CID  72709357.
  28. ^ Rassel, Sabin (2010-08-28). "UCSF spirtli ichimliklarni yurak sog'lig'iga bog'laydigan tadqiqotlardagi kamchiliklarni ta'kidladi". San-Fransisko xronikasi.
  29. ^ "Spirtli ichimliklar va yurak salomatligi". Amerika yurak assotsiatsiyasi. 2014 yil 15-avgust.
  30. ^ Mukamal KJ, Chiuve SE, Rimm EB (2006). "Sog'lom turmush tarziga ega erkaklarda spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va yurak tomirlari kasalligi xavfi". Ichki kasalliklar arxivi. 166 (19): 2145–2150. doi:10.1001 / archinte.166.19.2145. PMID  17060546.
  31. ^ Sesso HD, Stampfer MJ, Rosner B, Hennekens CH, Manson JE, Gaziano JM (2000). "Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdagi etti yillik o'zgarishlar va keyinchalik erkaklarda yurak-qon tomir kasalliklari xavfi". Ichki kasalliklar arxivi. 160 (17): 2605–2612. doi:10.1001 / archinte.160.17.2605. PMID  10999974.
  32. ^ Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, Covas MI, Corella D, Arós F va boshq. (2013). "O'rta er dengizi dietasi bilan yurak-qon tomir kasalliklarining birlamchi profilaktikasi" (PDF). Nyu-England tibbiyot jurnali. 368 (14): 1279–1290. doi:10.1056 / NEJMoa1200303. hdl:2445/68456. PMID  23432189.
  33. ^ Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, Covas MI, Corella D, Arós F va boshq. (2018). "Retraktsiya va respublika: O'rta er dengizi bilan yurak-qon tomir kasalliklarining birlamchi profilaktikasi. N Engl J Med 2013; 368: 1279-90". Nyu-England tibbiyot jurnali. 378 (25): 2441–2442. doi:10.1056 / NEJMc1806491. hdl:10261/177137. PMID  29897867.

Qo'shimcha o'qish

Tashqi havolalar