Kuydirgi - Anthrax - Wikipedia

Boshqa maqsadlar uchun qarang Kuydirgi (disambiguatsiya).

Kuydirgi
Anthrax PHIL 2033.png
Kuydirgi kasalligidan kelib chiqqan terining shikastlanishi; xarakterli qora eschar
MutaxassisligiYuqumli kasallik
AlomatlarTeri shakli: atrofdagi shish bilan birga kichik pufakcha
Nafas olish shakli: isitma, ko'krak og'rig'i, nafas qisilishi
Ichak shakli: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og'rig'i
Qarshi shakli: isitma, xo'ppoz[1]
Odatiy boshlanish1 kundan 2 oygacha aloqa[1]
SabablariBacillus antracis[2]
Xavf omillariHayvonlar, sayohatchilar, pochta xodimlari, harbiy xizmatchilar bilan ishlash[3]
Diagnostika usuliAsoslangan antikorlar yoki qonda toksin, mikroblar madaniyati[4]
Oldini olishKuydirgiga qarshi emlash, antibiotiklar[3][5]
DavolashAntibiotiklar, antitoksin[6]
Prognoz20-80% davolashsiz o'ladi[5][7]
Chastotani> Yiliga 2000 ta holat[8]

Kuydirgi bakteriya keltirib chiqaradigan infektsiya Bacillus antracis.[2] Bu to'rt shaklda bo'lishi mumkin: teri, o'pka, ichak va in'ektsiya.[9] Semptom paydo bo'lishi infektsiya yuqtirilgandan keyin bir kundan ikki oygacha davom etadi.[1] Teri shakli atrofdagi shish bilan kichik pufakchani namoyon qiladi, bu ko'pincha og'riqsiz bo'lib qoladi oshqozon yarasi qora markaz bilan.[1] Nafas olish shakli isitma, ko'krak og'rig'i va nafas qisilishi.[1] Ichak shaklida diareya mavjud bo'lib, u qon, qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi va qayt qilishni o'z ichiga olishi mumkin.[1] In'ektsiya shakli isitma va an bilan kechadi xo'ppoz saytida dori in'ektsiyasi.[1]

Kuydirgi bakteriya bilan aloqa qilish orqali tarqaladi sporlar, ko'pincha yuqumli hayvonot mahsulotlarida paydo bo'ladi.[10] Aloqa nafas olish, ovqat eyish yoki terining singan joyi orqali amalga oshiriladi.[10] Odatda odamlar o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri tarqalmaydi.[10] Xavf omillariga hayvonlar yoki hayvonot mahsuloti bilan ishlaydigan odamlar, sayohatchilar, pochta aloqasi xodimlari va harbiy xizmatchilar kiradi.[3] Tashxisni antikorlarni yoki qondagi toksinni topish orqali tasdiqlash mumkin madaniyat yuqtirgan joydan olingan namuna.[4]

Kuydirgiga qarshi emlash yuqtirish xavfi yuqori bo'lgan odamlar uchun tavsiya etiladi.[3] Kuydirgiga qarshi hayvonlarni immunizatsiya qilish, avvalgi yuqumli kasalliklar sodir bo'lgan joylarda tavsiya etiladi.[10] Kabi ikki oylik antibiotiklar kursi siprofloksatsin, levofloksatsin va doksisiklin ta'sirlangandan keyin ham infektsiyani oldini olish mumkin.[5] Agar infektsiya paydo bo'lsa, davolanish kerak antibiotiklar va ehtimol antitoksin.[6] Amaldagi antibiotiklarning turi va soni infektsiya turiga bog'liq.[5] Antitoksin keng tarqalgan infektsiyaga chalinganlarga tavsiya etiladi.[5]

Kamdan kam uchraydigan kasallik, odam kuydirgisi ko'pincha Afrika va Markaziy va Janubiy Osiyoda uchraydi.[11] Bu yana muntazam ravishda sodir bo'ladi Janubiy Evropa qit'aning boshqa joylariga qaraganda, va kamdan-kam uchraydi Shimoliy Evropa va Shimoliy Amerika.[12] Global miqyosda yiliga kamida 2000 ta holat AQShda yiliga taxminan ikki holatga to'g'ri keladi.[8][13] Teri infektsiyalari 95% dan ko'prog'ini tashkil qiladi.[7] Davolashsiz terining kuydirgi kasalligidan o'lish xavfi 24% ni tashkil qiladi.[5] Ichak infektsiyasi uchun o'lim xavfi 25 dan 75% gacha, nafas olish yo'llari bilan kuydirgi kasalligi o'lim bilan davolashda ham 50 dan 80% gacha.[5][7] 20-asrgacha kuydirgi yuqumli kasalliklari har yili yuz minglab odamlar va hayvonlarni o'ldirgan.[14] Kuydirgi bir qator davlatlar tomonidan qurol sifatida ishlab chiqilgan.[7] O'simliklar bilan oziqlanadigan hayvonlarda infektsiya ular yaylov paytida sporalarni iste'mol qilganda yoki nafas olganda paydo bo'ladi.[11] Hayvonlar yuqtirgan hayvonlarni yeyish orqali yuqishi mumkin.[11]

Belgilari va alomatlari

Teri

Kuydirgidan terining shikastlanishi
Bo'yinda terining kuydirgi kasalligi

Terining kuydirgi kasalligi, shuningdek, porter kasalligi deb ham ataladi, bu kuydirgi terida paydo bo'lganda. Bu eng keng tarqalgan shakl (kuydirgi holatlarining> 90%). Bundan tashqari, bu eng xavfli shakl (davolash bilan past o'lim, o'limsiz 20%).[15] Teri kuydirgisi a shaklida bo'ladi qaynatiladi o'xshash terining shikastlanishi oxir-oqibat an hosil qiladi oshqozon yarasi qora markaz bilan (eschar ). Qora eschar ko'pincha katta, og'riqsiz, nekrotik infektsiya joyida oshqozon yarasi (tirnash xususiyati beruvchi va qichishadigan terining shikastlanishi yoki qorong'i bo'lib, odatda qora nuqta shaklida to'plangan, non mog'origa o'xshash) pufakcha). Umuman olganda, teri infektsiyalari ta'sirlangandan keyin ikki dan besh kungacha sporalar kirib boradigan joyda hosil bo'ladi. Aksincha ko'karishlar yoki boshqa ko'plab yaralar, terining kuydirgi infektsiyalari odatda og'riq keltirmaydi. Yaqin atrofdagi limfa tugunlari yuqishi, qizarishi, shishishi va og'riqli bo'lishi mumkin. Tez orada lezyon ustida qoraqo'tir paydo bo'ladi va bir necha hafta ichida tushadi. To'liq tiklash uzoq vaqt talab qilishi mumkin.[16]Teri kuydirgisi odatda qachon kelib chiqadi B. antrasis sporalar teridagi jarohatlar orqali kiradi. Ushbu shakl ko'pincha odamlar yuqtirgan hayvonlar va / yoki hayvonot mahsulotlariga ishlov berishda uchraydi.

Qarshi

2009 yil dekabr oyida geroinni ukol qilganlar orasida kuydirgi kasalligi tarqaldi Glazgo va Stirling Shotlandiya hududlari, natijada 14 kishi o'lgan.[17] Kuydirgining manbai geroinni suyultirishdir suyak taomlari Afg'onistonda.[18] Terining kuydirgiga o'xshash alomatlari bo'lishi mumkin, ammo u mushak ichiga chuqur kirib, tezroq tarqalishi mumkin.[19]

O'pka

Nafas olish uchun kuydirgi odatda ta'sirlangandan keyin bir hafta ichida rivojlanadi, ammo 2 oygacha davom etishi mumkin. Kasallikning dastlabki bir necha kunida ko'pchilik odamlarda isitma, titroq va charchoq bor. Ushbu alomatlar yo'tal, nafas qisilishi, ko'krak qafasi og'rig'i va ko'ngil aynishi yoki qayt qilish bilan kechishi mumkin, bu esa inhalatsiyali kuydirgi kasalligini ajratib olishni qiyinlashtiradi. gripp va jamoaviy pnevmoniya. Bu ko'pincha prodromal davr deb ta'riflanadi.[20]

Keyingi kun yoki undan ko'proq vaqt ichida nafas qisilishi, yo'tal va ko'krak og'rig'i tez-tez uchraydi va ko'ngil aynishi, qusish, ruhiy holatning o'zgarishi, terlash va bosh og'rig'i kabi ko'krak qafasi bilan bog'liq bo'lmagan shikoyatlar odamlarning uchdan birida yoki undan ko'pida rivojlanadi. Yuqori nafas yo'llarining alomatlari odamlarning faqat to'rtdan birida uchraydi va mushaklarda og'riq kamdan-kam uchraydi. O'zgargan ruhiy holat yoki nafas qisilishi odatda odamlarni sog'liqni saqlashga olib keladi va kasallikning to'la bosqichini belgilaydi.

U birinchi navbatda o'pkaning o'zi emas, balki ko'krak qafasidagi limfa tugunlarini yuqtiradi, bu holat gemorragik deb ataladi mediastinit, ko'krak qafasidagi qonli suyuqlikning to'planishiga olib keladi, shuning uchun nafas qisilishiga olib keladi. Ikkinchi (pnevmoniya) bosqich infektsiya limfa tugunlaridan o'pkaga tarqalganda sodir bo'ladi. Ikkinchi bosqichning alomatlari birinchi bosqichdan bir necha soat yoki bir necha kun o'tgach to'satdan rivojlanadi. Semptomlarga yuqori isitma, o'ta nafas qisilishi, shok va o'limga olib keladigan holatlarda 48 soat ichida tez o'lim kiradi.[21]

Gastrointestinal

Gastrointestinal (GI) infektsiyasi ko'pincha kuydirgi bilan kasallangan go'shtni iste'mol qilish natijasida kelib chiqadi va diareya bilan tavsiflanadi, qon, qorin og'rig'i, ichak traktining o'tkir yallig'lanishi va ishtahani pasayishi mumkin.[22] Vaqti-vaqti bilan qon qusishi sodir bo'lishi mumkin. Ichaklar va og'iz va tomoqlarda jarohatlar topilgan. Bakteriya oshqozon-ichak tizimiga kirib kelganidan so'ng, u toksinlarni ishlab chiqarishni davom ettirish bilan birga qonga va butun tanaga tarqaladi.

Sababi

Bakteriyalar

Fotomikrograf a Gramli dog ' bakteriya Bacillus antracis, kuydirgi kasalligining sababi
Asosiy maqola: Bacillus antracis

Bacillus antracis novda shaklida, Gram-musbat, taxminan 1 dan 9 mm gacha bo'lgan fakultativ anaerob bakteriya.[2] Tomonidan kasallik keltirib chiqarishi ko'rsatilgan Robert Koch 1876 ​​yilda u kasallangan sigirdan qon namunasini olib, bakteriyalarni ajratib, sichqonchaga solganida.[23] Bakteriya odatda tuproqda spora shaklida yotadi va shu holatda o'nlab yillar davomida yashashi mumkin. Otsunxo'rlar ko'pincha yaylov paytida yuqtiriladi, ayniqsa qo'pol, tirnash xususiyati beruvchi yoki tikanli o'simliklarni iste'mol qilganda; o'simliklarning GI traktida yaralarni keltirib chiqarishi, bakteriyalar sporalarining to'qimalarga kirib borishiga imkon beradigan faraz qilingan, ammo bu isbotlanmagan. Yutish yoki ochiq yaraga joylashtirishdan so'ng, bakteriyalar hayvon yoki odam ichida ko'payishni boshlaydi va odatda bir necha kun yoki hafta ichida uy egasini o'ldiradi. Sporalar to'qimalarga kirish joyida unib chiqadi va keyinchalik qon aylanishi bilan bakteriyalar ko'payadigan limfatiklarga tarqaladi.

Bakteriyalar tomonidan ikkita kuchli ekzotoksin va o'ldiradigan toksin ishlab chiqarilishi o'limga olib keladi. Veterinariya shifokorlari kuydirgidan kelib chiqishi mumkin bo'lgan o'limni uning to'satdan paydo bo'lishi va tana teshigidan oqayotgan qorong'u, qonsiz qon bilan aniqlashlari mumkin. Vafot etganidan so'ng tanadagi kuydirgi bakteriyalarining aksariyati raqobatbardosh bo'lib, anaerob bakteriyalar tomonidan bir necha daqiqadan soatgacha yo'q qilinadi o'limdan keyin. Shu bilan birga, qon oqishi yoki tana go'shti ochilishi orqali tanadan chiqib ketadigan kuydirgi vegetativ bakteriyalari qattiq sporalarni hosil qilishi mumkin. Ushbu vegetativ bakteriyalar yuqumli emas.[24] Bitta vegetativ bakteriya uchun bitta spora hosil bo'ladi. Spora hosil bo'lishining qo'zg'atuvchilari hali ma'lum emas, ammo kislorodning keskinligi va ozuqaviy moddalarning etishmasligi rol o'ynashi mumkin. Yaratilgandan so'ng, bu sporalarni yo'q qilish juda qiyin.

Nafas olish yo'li bilan o'txo'rlarning (va ba'zida odamlarning) infektsiyasi odatda nafas yo'llari orqali sporalarni o'pkada joylashgan mayda havo xaltachalariga (alveolalarga) etkazishdan boshlanadi. So'ngra sporalarni yig'uvchi hujayralar yig'ib oladi (makrofaglar ) o'pkada va kichik tomirlar orqali tashiladi (limfa ) uchun limfa tugunlari markaziy ko'krak bo'shlig'ida (mediastin ). Kuydirgi sporalari va batsillalar tomonidan ko'krak qafasining markaziy bo'shlig'iga etkazilgan zarar ko'krak qafasi og'rig'iga va nafas olishga qiynalishiga olib kelishi mumkin. Limfa tugunlariga tushganidan so'ng, sporlar ko'payib, makrofaglarni yorib chiqadigan faol batsillalarga aylanib chiqadi va butun tanaga o'tish uchun qonga ko'plab bastillarni chiqaradi. Qon oqimiga kirgandan so'ng, bu tayoqchalar uchta oqsilni chiqaradi o'limga olib keladigan omil, shish omil va himoya antigeni. Uchalasi o'z-o'zidan toksik emas, ammo ularning kombinatsiyasi odamlar uchun nihoyatda halokatli.[25] Himoya antigeni shu boshqa ikkita omil bilan birlashib, o'z navbatida o'ldiradigan toksin va shish toksinini hosil qiladi. Ushbu toksinlar to'qimalarni yo'q qilish, qon ketish va mezbon o'limining asosiy agentlari hisoblanadi. Agar antibiotiklar juda kech yuborilsa, hatto antibiotiklar bakteriyalarni yo'q qilsa ham, ba'zi xostlar toksemiyadan o'lishadi, chunki batsillalar tomonidan ishlab chiqarilgan toksinlar o'z tizimlarida o'ldiradigan dozalar darajasida qoladi.

Chalinish xavfi

Kuydirgi спорlari og'ir sharoitlarda o'nlab yoki hatto asrlar davomida omon qolishga qodir.[26] Bunday sport turlari barcha qit'alarda, shu jumladan Antarktidada ham uchraydi.[27] Yuqtirilgan hayvonlarning bezovta qilingan qabr joylari 70 yildan keyin infektsiyani keltirib chiqarishi ma'lum bo'lgan.[28]

Tarixda nafas olish yo'li bilan kuydirgi kasalligi kasbiy xavfli bo'lganligi sababli junli serserlar kasalligi deb nomlangan junni saralaydigan odamlar. Bugungi kunda, yuqumli kasallikning ushbu shakli rivojlangan mamlakatlarda juda kam uchraydi, chunki deyarli yuqtirgan hayvonlar qolmaydi.

Yuqtirilgan hayvonlar yoki ularning mahsulotlariga (masalan, teri, jun va go'sht kabi) kasbiy ta'sir odamlar uchun odatiy ta'sir qilish usuli hisoblanadi. O'lik hayvonlar va hayvonot mahsulotlaridan ta'sirlangan ishchilar, ayniqsa, kuydirgi kasalligi tez-tez uchraydigan mamlakatlarda eng katta xavfga ega. Kuydirgi kasalligi chorva mollari yovvoyi hayvonlar bilan aralashadigan ochiq joylarda boqish hali ham ba'zan Amerika Qo'shma Shtatlarida va boshqa joylarda uchraydi.

Jun va hayvonlar terilari bilan shug'ullanadigan ko'plab ishchilar muntazam ravishda kuydirgi sporalari kam darajada ta'sirlanishadi, ammo aksariyat ta'sir qilish darajasi kuydirgi infektsiyasini rivojlantirish uchun etarli emas. Xabarlarga ko'ra, o'ldiradigan infektsiya taxminan 10 000–20 000 ta sporani nafas olish natijasida kelib chiqadi, ammo bu doz mezbon turlar orasida turlicha.[29] Infektsiya uchun zarur bo'lgan sporalarning aniq yoki o'rtacha sonini tekshirish uchun ozgina hujjatlashtirilgan dalillar mavjud.

INFEKTSION usuli

Nafas olish yo'li bilan kuydirgi, mediastinal kengaytirish

Kuydirgi odam tanasiga ichak (yutish), o'pka (nafas olish) yoki teri (teri) orqali kirib borishi va uning kirib boradigan joyiga qarab aniq klinik alomatlarni keltirib chiqaradi. Umuman olganda, yuqtirgan odam karantin ostiga olinadi. Ammo kuydirgi odatda yuqtirgan odamdan yuqtirilmagan odamga yuqmaydi.[30] Agar kasallik odam tanasi uchun o'limga olib keladigan bo'lsa, uning kuydirgi tayoqchalari massasi boshqalarga yuqishi mumkin bo'lgan manbaga aylanadi va bundan keyin ham ifloslanishining oldini olish uchun maxsus choralardan foydalanish kerak. Nafas olish yo'li bilan kuydirgi, aniq simptomlar paydo bo'lguncha davolanmasa, odatda o'limga olib keladi.[30]

Kuydirgi laboratoriya hodisalarida yoki yuqtirgan hayvonlar, ularning junlari yoki terilari bilan ishlashda yuqishi mumkin.[31] Shuningdek, u ishlatilgan biologik urush agentlari va terrorchilar tomonidan qasddan yuqtirish uchun 2001 yil kuydirgi kasalligi.[32]

Mexanizm

Kuydirgi kasalligining o'limi bakteriyaning ikkita asosiy zaharlanish omiliga bog'liq: poli-D-glutamik kislota kapsulasi bakteriyalarni fagotsitozdan, xost neytrofillar va uch tomonlama oqsil toksinidan himoya qiladi. kuydirgi toksini. Kuydirgi toksini uchtadan iborat oqsil komponentlar: himoya antigen (PA), shish omil (EF) va o'limga olib keladigan omil (LF).[33] PA plus LF o'ldiradigan toksin ishlab chiqaradi, PA plus EF esa shish toksinini ishlab chiqaradi. Ushbu toksinlar o'limga va to'qimalarning shishishiga olib keladi (shish ) navbati bilan.

Hujayralarga kirish uchun shish va o'limga olib keladigan omillar tomonidan ishlab chiqarilgan boshqa oqsil ishlatiladi B. antrasis xujayrali hujayradagi ikkita sirt retseptorlari bilan bog'langan himoya antigeni deb ataladi. Hujayra proteaz keyin PA ni ikkita qismga ajratadi: PA20 va PA63. PA20 hujayradan tashqari muhitga ajraladi va toksik tsiklda boshqa rol o'ynamaydi. PA63 keyin oltita boshqa PA bilan oligomerizatsiya qiladi63 prepore deb nomlangan geptamerik halqa shaklidagi tuzilmani tashkil etuvchi qismlar. Ushbu shaklga kelgandan so'ng, kompleks uchta EF yoki LFni raqobatbardosh ravishda bog'lab, chidamli kompleks hosil qilishi mumkin.[25] Retseptorlar vositasida endotsitoz paydo bo'lib, yangi hosil bo'lgan toksik kompleksga mezbon hujayraning ichki qismiga kirishni ta'minlaydi. Endosomadagi kislotalangan muhit geptamerni sitozolga LF va / yoki EFni chiqarishga undaydi.[34] Kompleks aniq ravishda hujayraning o'limiga olib kelishi noma'lum.

Shish omili a kalmodulin - mustaqil adenilat siklaza. Adenilat siklaza ATP ning konversiyasini katalizlaydi davriy AMP (cAMP) va pirofosfat. Adenilat siklaza kompleksi kalmodulin kalmodulinni stimulyatsiya qiluvchi kalmodulinni olib tashlaydi va shu bilan immun reaktsiyasini inhibe qiladi.[25] Aniq bo'lish uchun LF inaktiv qiladi neytrofillar (fagotsitik hujayraning bir turi) yuqorida aytib o'tilgan jarayon, shuning uchun ular bakteriyalarni fagotsitoz qila olmaydi. Tarix davomida makrofaglar paydo bo'lishiga olib keladigan o'limga olib keladigan omil taxmin qilingan TNF-alfa va interleykin 1, beta-versiya (IL1B). TNF-alfa - bu a sitokin uning asosiy roli immunitet hujayralarini tartibga solish, shuningdek yallig'lanishni keltirib chiqarish va apoptoz yoki dasturlashtirilgan hujayralar o'limi. Interlökin 1, beta yana bir sitokin bo'lib, u yallig'lanish va apoptozni boshqaradi. TNF-alfa va IL1B ning ortiqcha ishlab chiqarilishi oxir-oqibat olib keladi septik shok va o'lim. Ammo so'nggi ma'lumotlarga ko'ra, kuydirgi kasalligi, shuningdek, seroz bo'shliqlarni qoplaydigan endotelial hujayralarga qaratilgan perikardial bo'shliq, plevra bo'shlig'i va qorin bo'shlig'i, limfa tomirlari va qon tomirlari, bu suyuqlik va hujayralarning qon tomirlari oqib ketishiga olib keladi va natijada gipovolemik shok va septik shok.

Tashxis

Kuydirgi kuydirgi holatida mumkin bo'lgan shish va nekroz.

To'g'ridan-to'g'ri identifikatsiyalash uchun turli xil texnikalardan foydalanish mumkin B. antrasis klinik materialda. Birinchidan, namunalar bo'lishi mumkin Gramga bo'yalgan. Bacillus spp. hajmi juda katta (3 dan 4 mkm gacha), ular uzun zanjirlarda o'sishi mumkin va ular Gram-musbat rangga ega. Organizmni tasdiqlash uchun B. antrasis, kabi tezkor diagnostika texnikasi polimeraza zanjiri reaktsiyasi - asoslangan tahlillar va immunofluoresans mikroskopi ishlatilishi mumkin.[35]

Hammasi Bacillus turlar 5% qo'y qonidagi agarda va boshqa muntazam madaniy muhitda yaxshi o'sadi. Izolyatsiya qilish uchun polimiksin-lizozim-EDTA-tallous atsetatdan foydalanish mumkin B. antrasis ifloslangan namunalardan va bikarbonat agardan kapsula hosil bo'lishini aniqlash uchun identifikatsiya qilish usuli sifatida foydalaniladi. Bacillus spp. odatda 35 ° C da inkubatsiyadan 24 soat ichida, atrof muhit havosida (xona harorati) yoki 5% CO da o'sadi2. Agar identifikatsiyalash uchun bikarbonat agardan foydalanilsa, u holda muhit 5% CO da inkubatsiya qilinishi kerak2. B. antrasis koloniyalar o'rtacha katta, kulrang, tekis va notekis proektsiyalar bilan, ko'pincha "" deb nomlanadimedusa boshi "tashqi ko'rinishi va 5% qo'y qonidagi agarda gemolitik emas. Bakteriyalar harakatchan emas, penitsillinga sezgir va tuxum sarig'i agarda keng letsitinaza zonasini hosil qiladi. Aniqlash uchun tasdiqlovchi sinov B. antrasis antikorlarni aniqlash uchun gamma bakteriyofag sinovi, bilvosita gemagglyutinatsiya va ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlilini o'z ichiga oladi.[36] Kuydirgi uchun eng yaxshi tasdiqlovchi yog'ingarchilik tekshiruvi bu Ascoli sinov.

Oldini olish

Kuydirgini saqlaganlikda gumon qilinayotgan vafot etgan tananing tabiiy teshiklari orqali teriga va suyuqlikka tushadigan suyuqlik bilan aloqa qilmaslik uchun ehtiyot choralari ko'riladi.[37] Tanani qattiq karantinga qo'yish kerak. Qon namunasi yig'ilib, idishga muhrlanib, kuydirgi o'limi sababini aniqlash uchun tasdiqlangan laboratoriyada tahlil qilinadi. Kuydirgi sporalari yuqishini oldini olish uchun tanani havo o'tkazmaydigan korpusga muhrlab, yoqib yuborish kerak. Odatda, juda ko'p miqdordagi polixrom metilen ko'k (McFadyean dog ') bilan bo'yalgan qon surtmasida kapsulali batsillalarning mikroskopik vizualizatsiyasi to'liq diagnostik hisoblanadi, ammo organizm madaniyati diagnostika uchun oltin standart hisoblanadi. Tananing to'liq izolatsiyasi boshqalarning mumkin bo'lgan ifloslanishini oldini olish uchun muhimdir.[37]

Himoya qiluvchi, suv o'tkazmaydigan kiyim va uskunalar rezina qo'lqop, korpusga ishlov berishda teshiklari bo'lmagan rezina fartuk va rezina etiklardan foydalaniladi. Hech qanday teriga, ayniqsa uning yaralari yoki tirnalgan joylari bo'lsa, ochiq bo'lmasligi kerak. Bir martalik shaxsiy himoya vositalari afzalroq, ammo agar mavjud bo'lmasa, avtoklavlash orqali zararsizlantirishga erishish mumkin. Ishlatilgan bir martalik uskunalar ishlatilgandan keyin yondiriladi va / yoki ko'miladi. Barcha ifloslangan ko'rpa-to'shaklar yoki kiyim-kechaklar ikki qavatli polietilen paketlarda ajratilib, biologik xavfli chiqindilar sifatida qabul qilinadi.[37] Kichik zarrachalarni filtrlashga qodir nafas olish uskunalari, masalan, AQSh Mehnatni muhofaza qilish milliy instituti - va Minalar xavfsizligi va sog'liqni saqlashni boshqarish - tasdiqlangan yuqori samarali respirator, eskirgan.[38]

Vaksinalar

Asosiy maqola: Kuydirgiga qarshi vaksinalar

Kuydirgiga qarshi chorva mollari va odamlarda foydalanish uchun vaksinalar tibbiyot tarixida muhim o'rin tutgan. Frantsuz olimi Lui Paster birinchi samarali ishlab chiqilgan emlash 1881 yilda.[39][40][41] Odam tomonidan kuydirgi uchun emlashlar Sovet Ittifoqi 1930-yillarning oxirida va 50-yillarda AQSh va Buyuk Britaniyada. Hozirgi FDA tomonidan tasdiqlangan AQSh vaktsinasi 1960-yillarda ishlab chiqarilgan.

Hozirgi vaqtda inson tomonidan kuydirgi kasalligiga qarshi vaksinalar kiradi hujayrali (Amerika Qo'shma Shtatlari) va jonli emlash (Rossiya) navlari. Hozirgi vaqtda kuydirgiga qarshi qo'llanilayotgan barcha vaktsinalar mahalliy va umumiy holatga ega reaktogenlik (eritema, induratsiya, og'riq, isitma ) va jiddiy salbiy reaktsiyalar qabul qiluvchilarning taxminan 1% da uchraydi.[42] Amerikalik BioThrax mahsuloti FDA tomonidan litsenziyalangan va ilgari immunitetni saqlab qolish uchun yillik kuchaytirgichlar bilan 0, 2, 4 xafta va 6, 12, 18 oylarda olti dozali birlamchi seriyalarda qo'llanilgan. 2008 yilda FDA haftalik-2 dozani qoldirishni ma'qulladi, natijada hozirda tavsiya etilgan beshta dozali seriyalar paydo bo'ldi.[43] Hozirda izlanayotgan yangi ikkinchi avlod vaktsinalari rekombinant tirik vaktsinalar va rekombinant subunit vaktsinalar. 20-asrda zamonaviy mahsulotdan foydalanish (BioThrax ) Amerika qo'shinlarini kuydirgi kasalligidan himoya qilish biologik urush munozarali edi.[44]

Antibiotiklar

Ta'sir qilinganlarga profilaktika antibiotiklari tavsiya etiladi.[5] Kuydirgini yuqtirish manbalarini erta aniqlash profilaktika choralarini ko'rishga imkon beradi. 2001 yil oktyabrdagi kuydirgi xurujiga javoban Amerika Qo'shma Shtatlarining pochta xizmati (USPS) o'zlarining keng ko'lamli pochta ishlov berish inshootlarida biodetektsiya tizimlarini (BDS) o'rnatdilar. BDSga qarshi kurash rejalari yong'in, politsiya, kasalxonalar va aholining sog'lig'ini o'z ichiga olgan mahalliy yordamchilar bilan birgalikda USPS tomonidan ishlab chiqilgan. Ushbu muassasalar xodimlariga kuydirgi kasalligi, ularga qarshi choralar va profilaktik dorilar. Kuydirgi kasalligi ishlatilganligi to'g'risida oxirgi tekshiruvni o'tkazish uchun vaqt kechiktirilganligi sababli, ehtimoliy fosh bo'lganlarni profilaktika antibiotik bilan davolashni boshlash kerak.

Davolash

Kuydirgi va antibiotiklar

Kuydirgi odamdan odamga yuqishi mumkin emas, faqat teri kuydirgidan terining ekssudatlari kam uchraydi.[45] Ammo odamning kiyimi va tanasi kuydirgi sporalari bilan yuqishi mumkin. Odamlarni samarali zararsizlantirishni yaxshilab yuvish orqali amalga oshirish mumkin mikroblarga qarshi sovun va suv. Chiqindi suv oqartuvchi yoki boshqa mikroblarga qarshi vosita bilan ishlov beriladi.[46] Maqolalarni zararsizlantirishni ularni suvda 30 daqiqa yoki undan uzoqroq vaqt davomida qaynatish orqali amalga oshirish mumkin. Xlorli sayqallash sirtdagi sporalar va vegetativ hujayralarni yo'q qilishda samarasiz formaldegid samarali hisoblanadi. Kiyimni yoqish sporalarni yo'q qilishda juda samarali. Zararsizlantirilgandan so'ng, kuydirgi kasalligi bilan kasallangan odamlarni emlash, davolash yoki izolyatsiya qilishning hojati yo'q, agar ular ham xuddi shu infeksiya manbasiga duch kelmagan bo'lsa.

Antibiotiklar

Kuydirgini antibiotiklardan erta davolash juda zarur; kechikish tirik qolish imkoniyatini sezilarli darajada pasaytiradi. Kuydirgi infektsiyasini va boshqa bakterial infeksiyalarni davolash tomir ichiga va og'iz orqali yuboriladigan antibiotiklarning katta dozalarini o'z ichiga oladi ftorxinolonlar (siprofloksatsin ), doksisiklin, eritromitsin, vankomitsin, yoki penitsillin. FDA tomonidan tasdiqlangan agentlarga siprofloksatsin, doksisiklin va penitsillin kiradi.[47] O'pka kuydirgi kasalligining mumkin bo'lgan holatlarida, erta antibiotiklar profilaktikasi mumkin bo'lgan o'limni oldini olish uchun davolash juda muhimdir. Kuydirgiga qarshi yangi dori-darmonlarni ishlab chiqarishga ko'plab urinishlar qilingan, ammo davolanish tez orada boshlangan bo'lsa, mavjud dorilar samarali bo'ladi.

Monoklonal antikorlar

2009 yil may oyida, Inson genomi fanlari taqdim etilgan biologik litsenziyaga ariza (BLA, bozorga ruxsat) yangi dori uchun, raxibakumab (ABthrax markasi) nafas olish yo'li bilan kuydirgi kasalligini shoshilinch davolash uchun mo'ljallangan.[48] 2012 yil 14 dekabrda AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi inhalatsion kuydirgi kasalligini davolash uchun raxibakumab in'ektsiyasini ma'qulladi. Raxibacumab a monoklonal antikor tomonidan ishlab chiqarilgan toksinlarni zararsizlantiradigan B. antrasis.[49] 2016 yil mart oyida FDA tomonidan ishlab chiqarilgan toksinlarni zararsizlantiradigan monoklonal antikor yordamida ikkinchi marta kuydirgi davolashni ma'qulladi. B. antrasis. Obiltoksaksimab inhalasyonli kuydirgi kasalligini tegishli davolash bilan birgalikda davolash uchun tasdiqlangan antibakterial dorilar va muqobil davolash usullari mavjud bo'lmaganda yoki ularga mos kelmasa profilaktika maqsadida.[50]

Prognoz

Teri kuydirgisi kamdan-kam hollarda o'limga olib keladi,[51] infektsiya maydoni teri bilan cheklangan, chunki, oldini olish o'limga olib keladigan omil, shish omil va himoya antigen kirish va yo'q qilishdan a hayotiy organ. Davolashsiz teri infektsiyasining 20% ​​holatlari o'sib boradi toksemiya va o'lim.

2001 yilgacha nafas olish yo'llari bilan kuydirgi uchun o'lim darajasi 90% ni tashkil etgan; o'shandan beri ular 45% gacha tushdi.[20] Nafas olish yo'li bilan kuydirgi kasalligining fulminant bosqichiga o'tadigan odamlar deyarli har doim vafot etishadi, bitta holat bo'yicha o'lim darajasi 97% ni tashkil qiladi.[52] Kuydirgining meningoensefaliti ham deyarli har doim o'limga olib keladi.[53]

GI infektsiyalari davolanishi mumkin, ammo odatda davolanish qancha vaqt boshlanishiga qarab o'lim darajasi 25% dan 60% gacha bo'ladi. Kuydirgining bu shakli eng kam uchraydi.

Epidemiologiya

Global miqyosda yiliga kamida 2000 ta holat kuzatiladi.[8]

Qo'shma Shtatlar

Qo'shma Shtatlarda tabiiy inhalatsion kuydirgi kasalligining so'nggi o'limi 1976 yilda Kaliforniyada ro'y bergan, o'sha paytda uydagi to'quvchi Pokistondan olib kelingan yuqumli jun bilan ishlagandan so'ng vafot etgan. Kasallikning tarqalish ehtimolini minimallashtirish uchun marhumni transportga yuborishdi UCLA otopsi uchun yopiq metall idish ichida muhrlangan plastik korpus sumkasida.[54]

Gastrointestinal kuydirgi Qo'shma Shtatlarda juda kam uchraydi, faqatgina ikkita holat qayd etilgan. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlariga ko'ra, birinchi holat 1942 yilda qayd etilgan.[55] 2009 yil dekabr oyida Nyu-Xempshir shtati Sog'liqni saqlash va aholiga xizmat ko'rsatish departamenti kattalar ayolda oshqozon-ichak kuydirgi kasalligini tasdiqladi.

2007 yilda terining kuydirgi kasalligining ikki kasalligi qayd etilgan Danbury, Konnektikut. Ushbu ish Nyu-York shahridagi dileridan sotib olingan echki terisi bilan ishlagan an'anaviy afrika uslubidagi barabanlarni ishlab chiqaruvchisi bilan ilgari bojxona tomonidan rasmiylashtirildi. Teri qirib tashlanayotganda, o'rgimchak chaqishi sporalarning qon oqimiga kirib borishiga olib keldi. Uning o'g'li ham yuqtirgan.[56]

The CDC 2009 yil dekabrida yuqtirish manbasini va uni yaqinda Afrikadagi davulda qatnashgan ayol ishlatgan Afrika barabanidan yuqtirish ehtimolini o'rganib chiqdi. baraban doirasi.[57] Ayol aftidan baraban terisidan kuydirgi kasalligini, sporali shaklda, nafas olgan. U og'ir kasal bo'lib qoldi, ammo nafas olish yo'li bilan emas, balki oshqozon-ichak trakti kuydirgi kasalligi bilan kasallanib, uni Amerika tibbiyot tarixida noyob qildi. INFEKTSION sodir bo'lgan bino tozalandi va jamoatchilikka qayta ochildi va ayol sog'ayib ketdi. Nyu-Xempshir shtati epidemiologi Jodi Dionne-Odom "bu sir, biz haqiqatan ham nima uchun bunday bo'lganini bilmaymiz" dedi.[58]

Birlashgan Qirollik

2008 yil noyabr oyida Buyuk Britaniyada davolanmagan hayvon terilari bilan ishlaydigan baraban ishlab chiqaruvchisi kuydirgi kasalligidan vafot etdi.[59] 2009 yil dekabr oyida geroinga qaram bo'lganlar orasida kuydirgi kasalligi paydo bo'ldi Glazgo va Stirling Shotlandiya hududlari, natijada 14 kishi o'lgan.[17] Kuydirgining manbai geroinni suyultirishdir suyak taomlari Afg'onistonda.[18]

Tarix

Shuningdek qarang: Kuydirgi kasalligining tarqalishi ro'yxati

Etimologiya

Inglizcha ism kelib chiqadi kuydirgi (rἄνθaξ), the Yunoncha ko'mir uchun so'z,[60][61] ehtimol ega Misrlik etimologiya,[62] xarakterli qora teri tufayli jarohatlar teri kuydirgi infektsiyasi bilan kasallanganlar tomonidan ishlab chiqilgan. Markaziy, qora eschar, jonli qizil teri bilan o'ralgan kasallik uzoq vaqtdan beri tan olingan. "Kuydirgi" so'zining ingliz tilida birinchi marta ishlatilishi 1398 yilgi tarjimada Bartholomaeus Anglicus 'ish De proprietatibus rerum (Narsalarning xususiyatlari to'g'risida, 1240).[63]

Kuydirgi turli xil nomlar bilan mashhur bo'lib, uning alomatlari, joylashishi va yuqumli kasalliklarga nisbatan eng zaif deb hisoblangan guruhlarni ko'rsatib beradi. Ular orasida Sibir o'lati, Cumberland kasalligi, uglerod, taloq bezgagi, malign shish, Woolsorter kasalligi va hattoki la maladie de Bradford.[64]

Kashfiyot

Robert Koch, nemis shifokori va olimi birinchi marta 1875 yilda kuydirgi kasalligini keltirib chiqargan bakteriyani aniqladi Volshteyn (hozirda Polshaning bir qismi).[23][65] Uning 19-asr oxiridagi kashshoflik faoliyati buni birinchi namoyishlardan biri bo'ldi kasalliklarga mikroblar sabab bo'lishi mumkin. Bir qator yangi tajribalarda u kuydirgi kasalligining hayot davri va yuqish yo'llarini aniqladi. Uning tajribalari nafaqat kuydirgi haqida tushuncha yaratishga yordam berdi, balki munozaralar hali ham davom etayotgan bir paytda mikroblarning kasallik keltirib chiqaradigan rolini tushuntirishga yordam berdi. o'z-o'zidan paydo bo'ladigan avlod ga qarshi hujayra nazariyasi. Koch boshqa kasalliklarning mexanizmlarini o'rganishga kirishdi va 1905 yilda g'olib bo'ldi Fiziologiya yoki tibbiyot bo'yicha Nobel mukofoti sil kasalligini keltirib chiqaradigan bakteriyani kashf etgani uchun.

Koch, shubhasiz, kuydirgi kasalligini tushunishga eng katta nazariy hissa qo'shgan bo'lsa-da, boshqa tadqiqotchilar kasallikning oldini olish bo'yicha amaliy savollar bilan ko'proq shug'ullanishgan. Britaniyada kuydirgi kasalligi junni ishchilarga ta'sir qilgan, qalbakilashtirilgan, yashiradi va sarg'ish sanoat, bunga qo'rquv bilan qarashgan. Jon Genri Bell, tug'ilgan va asoslangan shifokor Bredford, dastlab sirli va o'limga olib keladigan "jun kasalligi kasalligi" va kuydirgi kasalligi o'rtasidagi aloqani o'rnatdi va 1878 yilda ularning bir xil ekanligini ko'rsatdi.[66] 20-asrning boshlarida, Fridrix Wilhelm Eurich, Nemis bakteriolog bolaligida oilasi bilan Bredfordga joylashib olgan va mahalliy kuydirgi tergov kengashi uchun muhim tadqiqotlar olib borgan. Eurich shuningdek a-ga qimmatli hissa qo'shdi Uy idorasi 1913 yilda sanoat kuydirgi kasalligining doimiy muammosini hal qilish uchun tashkil etilgan Tergov departament qo'mitasi.[67] Uning ushbu lavozimdagi ishi, aksariyati zavod inspektori bilan hamkorlik qiladi G. Elmxirst Duckering, to'g'ridan-to'g'ri Kuydirgining oldini olish to'g'risidagi qonun (1919).

Birinchi emlash

Qo'shimcha ma'lumotlar: Kuydirgiga qarshi vaksinalar
Lui Paster kuydirgiga qarshi qo'ylarni emlaydi

Kuydirgi kasalligi katta iqtisodiy muammolarni keltirib chiqardi Frantsiya va XIX asr davomida boshqa joylarda. Otlar, qoramollar va qo'ylar ayniqsa zaif bo'lgan va a ishlab chiqarishni o'rganish uchun milliy jamg'armalar ajratilgan emlash. Frantsuz olimi Lui Paster muhim vinochilik va ipakchilik sanoatini himoya qilishga yordam beradigan usullarni ishlab chiqishda muvaffaqiyatli ish olib borganidan so'ng, vaktsina ishlab chiqarish bilan shug'ullangan.[68]

1881 yil may oyida Paster - yordamchilari bilan hamkorlikda Jan-Jozef Anri Tussaint, Emil Rou va boshqalar - ochiq tajriba o'tkazdilar Pouilly-le-Fort uning emlash kontseptsiyasini namoyish etish. U 25 kishidan iborat ikkita guruh tayyorladi qo'ylar, bitta echki va bir nechta qoramol. Bir guruh hayvonlariga 15 kun oralig'ida Paster tomonidan ikki marta tayyorlangan kuydirgi vaksinasi kiritildi; nazorat guruhi emlanmagan holda qoldirildi. Birinchi in'ektsiyadan 30 kun o'tgach, ikkala guruhga jonli kuydirgi bakteriyasi madaniyati kiritildi. Emlanmagan guruhdagi barcha hayvonlar nobud bo'ldi, emlangan guruhdagi barcha hayvonlar omon qoldi.[69]

Mahalliy, milliy va xalqaro matbuotda keng tarqalgan ushbu g'alabadan so'ng, Paster vaktsinani Frantsiyadan tashqariga eksport qilish uchun juda ko'p harakatlarni amalga oshirdi. U o'zining taniqli maqomidan foydalanib Evropa va Osiyo bo'ylab Paster institutlarini tashkil qildi va jiyani, Adrien Loir, sayohat qilgan Avstraliya 1888 yilda kuydirgi kasalligi bilan kurashish uchun vaktsinani joriy etishga urinish Yangi Janubiy Uels.[70] Oxir oqibat, vaksina Avstraliyaning qishloq iqlim sharoitida muvaffaqiyatsiz tugadi va tez orada uni mahalliy tadqiqotchilar tomonidan ishlab chiqilgan yanada mustahkam versiyasi egalladi. Jon Gunn va Jon Makgarvi Smit.[71]

The kuydirgi uchun odamga qarshi emlash 1954 yilda paydo bo'ldi. Bu veterinariya maqsadida ishlatiladigan tirik hujayrali Paster uslubidagi vaksina o'rniga hujayrasiz emlash edi. Hujayrasiz takomillashtirilgan vaksina 1970 yilda ishlab chiqarila boshlandi.[72]

Muhandislik shtammlari

Ushbu ro'yxat to'liqsiz; yordam berishingiz mumkin etishmayotgan narsalarni qo'shish bilan ishonchli manbalar.
  • Nomi bilan atalgan kuydirgining Sterne shtami Triest - tug'ilgan immunolog Maks Stern, bu vaktsina sifatida ishlatiladigan susaytirilgan shtamm bo'lib, u faqat tarkibiga kiradi kuydirgi toksini plazmidni ifodalovchi poliglutamik kislota kapsulasi emas, virulentlik plazmididir.
  • 836. shtamm, 1980-yillarda Sovet bio-qurol dasturi tomonidan yaratilgan, keyinchalik Los Anjeles Tayms "odamlarga ma'lum bo'lgan kuydirgining eng xavfli va shafqatsiz turi".[73][74]
  • Yomon Ominlar zo'riqishadi da ishlatilgan 2001 yil kuydirgi kasalligi Qo'shma Shtatlarda har qanday kuydirgi kasalligi haqida eng ko'p xabar berilgan. Ames shtammida ikkita virulentlik mavjud plazmidlar, deb nomlangan uchta oqsilli toksin uchun alohida kodlaydi kuydirgi toksini va poliglutamik kislota kapsula.
  • Shunga qaramay, Vollum shtammlari, ishlab chiqilgan, ammo hech qachon biologik qurol davomida Ikkinchi jahon urushi, juda xavfli. Vollum (noto'g'ri ravishda Vellum deb ham yuritiladi) shtami 1935 yilda sigirdan ajratilgan Oksfordshir. Xuddi shu shtamm davomida ishlatilgan Grinard biologik qurol sinovlari. "Vollum 1B" nomi bilan tanilgan Vollumning o'zgarishi 1960-yillarda AQSh va Buyuk Britaniyaning biologik qurol dasturlarida ishlatilgan. Vollum 1B keng tarqalgan[75] da 46 yoshli olim Uilyam A. Boylsdan ajratilgan bo'lishi kerak AQSh armiyasining biologik urush laboratoriyalari da Lager (keyinchalik Fort) Detrick, Merilend, 1951 yilda Vollum shtammiga tasodifan yuqtirilgandan so'ng vafot etgan.
  • AQSh Havo kuchlari tadqiqotchilari kuydirgiga qarshi takomillashtirilgan vaksinani ishlab chiqarish uchun vaktsina shtammini ishlab chiqdilar, bu esa uzoq muddatli immunitetga erishish va saqlash uchun minimal miqdordagi in'ektsiyalarni talab qiladi. U Alls / Gifford (Curlicue) shtammlari sifatida belgilangan.[76]

Jamiyat va madaniyat

Saytni tozalash

Kuydirgi sporalari bo'shatilgandan keyin atrof muhitda juda uzoq vaqt yashashi mumkin. Kuydirgi bilan ifloslangan joylarni yoki materiallarni tozalash uchun kimyoviy usullardan foydalanish mumkin oksidlovchi moddalar kabi peroksidlar, etilen oksidi, Sandia ko'pik,[77] xlor dioksidi (yilda ishlatiladi Xart Senatining ofis binosi ),[78] peratsetik kislota, ozon gazi, gipoxlorli kislota, natriy persulfat va tarkibida natriy gipoxlorit bo'lgan suyuq sayqallash mahsulotlari. Kuydirgini zararsizlantirish uchun samarali ekanligi ko'rsatilgan oksidlovchi bo'lmagan moddalar orasida metil bromid, formaldegid va metam natriy mavjud. Ushbu vositalar bakteriyalar sporalarini yo'q qiladi. Yuqorida aytib o'tilgan kuydirgi zararsizlantirishning barcha texnologiyalari AQSh EPA yoki boshqalar tomonidan o'tkazilgan laboratoriya sinovlarida samarali ekanligi isbotlangan.[79]

Uchun zararsizlantirish texnikasi Bacillus antracis sporalarga sporalar bog'langan material, harorat va namlik kabi atrof-muhit omillari va spora turlari, antrasis shtammlari va ishlatilgan sinov usullari kabi mikrobiologik omillar ta'sir qiladi.[80]

Qattiq sirtlarni davolash uchun sayqallash eritmasi EPA tomonidan tasdiqlangan.[81] Xlor dioksidi So'nggi o'n yil ichida ko'plab hukumat binolarini davolashda ishlatilgan kuydirgi bilan yuqtirilgan joylarga qarshi afzal qilingan biosid sifatida paydo bo'ldi.[82] Uning asosiy kamchiliklari - bu ehtiyoj joyida talabga binoan reaktivga ega bo'lish jarayonlari.

Jarayonni tezlashtirish uchun zararli bo'lmagan miqdorni kuzatib boring katalizator temir va tetroamido makrosiklikdan tashkil topgan ligandlar bilan birlashtiriladi natriy karbonat va bikarbonat va purkagichga aylantirildi. Buzadigan amallar formulasi zararlangan hududga qo'llaniladi va undan keyin yana bir purkagich mavjud tert-butil gidroperoksid.[83]

Katalizator usulidan foydalanib, 30 daqiqada kuydirgi sporalarini to'liq yo'q qilishga erishish mumkin.[83] Standart katalizatorsiz purkagich bir xil vaqt ichida sporalarning yarmidan kamini yo'q qiladi.

Senatning ofis binosidagi tozalash, bir nechta ifloslangan pochta aloqasi ob'ektlari va boshqa AQSh hukumati va xususiy idoralari binolarida olib borilgan ishlar, Atrof muhitni muhofaza qilish agentligi[84] zararsizlantirishni ko'rsatdi, ammo ko'p vaqt va qimmatga tushadi. Hukumatning javobgarligi idorasi ma'lumotlariga ko'ra, Senat binosini kuydirgi kasalligidan tozalash 27 million dollarga tushdi. Vashingtondagi Brentvud pochta aloqasini tozalash uchun 130 million dollar sarflandi va 26 oy davom etdi. O'shandan beri yangi va kam xarajatli usullar ishlab chiqildi.[85]

Kuydirgi bilan ifloslangan joylarni chorva mollari va tabiatda tozalash ancha muammoli. Tana go'shti yoqilishi mumkin,[86] katta tana go'shtini yoqish uchun ko'pincha 3 kun kerak bo'lsa ham, o'tin kam bo'lgan joylarda buni amalga oshirish mumkin emas. Tana go'shti ham ko'milishi mumkin, ammo katta hayvonlarni ko'mish, sporalar tiklanishining oldini olish uchun juda ko'p ishchi kuchi va qimmat vositalarni talab qiladi. Tana go'shti formaldegid bilan sporalarni yo'q qilish uchun namlangan, ammo bu atrof-muhitni ifloslantirishi bilan bog'liq. Kuydirgi kasalligini yuqtirgan katta maydonlarda o'simliklarni blokirovkalash yo'li bilan blokirovka qilingan. this, while environmentally destructive, causes healthy animals to move away from an area with carcasses in search of fresh grass. Some wildlife workers have experimented with covering fresh anthrax carcasses with shadecloth and heavy objects. This prevents some scavengers from opening the carcasses, thus allowing the putrefactive bacteria within the carcass to kill the vegetative B. antrasis cells and preventing sporulation. This method also has drawbacks, as scavengers such as hyenas are capable of infiltrating almost any exclosure.

The experimental site at Grinard oroli is said to have been decontaminated with a mixture of formaldehyde and seawater by the Ministry of Defence.[87] It is not clear whether similar treatments had been applied to US test sites.

Biologik urush

Kolin Pauell giving a presentation to the Birlashgan Millatlar Tashkilotining Xavfsizlik Kengashi, holding a model vial of anthrax

Anthrax spores have been used as a biologik urush qurol. Its first modern incidence occurred when Nordic rebels, supplied by the Germaniya Bosh shtabi, used anthrax with unknown results against the Imperator Rossiya armiyasi in Finland in 1916.[88] Anthrax was first tested as a biological warfare agent by 731-birlik of the Japanese Kwantung Army in Manchuriya 1930-yillar davomida; some of this testing involved intentional infection of prisoners of war, thousands of whom died. Anthrax, designated at the time as Agent N, was also investigated by the Allies in the 1940s.

A long history of practical bio qurollar research exists in this area. For example, in 1942, British bioweapons trials severely contaminated Grinard oroli in Scotland with anthrax spores of the Vollum-14578 strain, making it a no-go area until it was decontaminated in 1990.[89][90] The Gruinard trials involved testing the effectiveness of a o'q-dorilar of an "N-bomb" – a biological weapon containing dried anthrax spores. Additionally, five million "cattle cakes" (animal feed pellets impregnated with anthrax spores) were prepared and stored at Porton Down uchun "Vegetarian operatsiyasi " – antilivestock attacks against Germany to be made by the Qirollik havo kuchlari.[91] The plan was for anthrax-based biological weapons to be dropped on Germany in 1944. However, the edible cattle cakes and the bomb were not used; the cattle cakes were incinerated in late 1945.

Weaponized anthrax was part of the US stockpile prior to 1972, when the United States signed the Biologik qurollar to'g'risidagi konventsiya.[92] Prezident Nikson ordered the dismantling of US biowarfare programs in 1969 and the destruction of all existing stockpiles of bioweapons. In 1978–79, the Rodeziya government used anthrax against cattle and humans during its campaign against rebels.[93] The Soviet Union created and stored 100 to 200 tons of anthrax spores at Kantubek kuni Vozrozhdeniya Island; they were abandoned in 1992 and destroyed in 2002.[iqtibos kerak ]

Amerika harbiylari va Britaniya armiyasi personnel are routinely vaccinated against anthrax prior to active service in places where biological attacks are considered a threat.[44]

Sverdlovsk incident (2 April 1979)

Asosiy maqola: Sverdlovskda kuydirgi kasalligi

Despite signing the 1972 agreement to end bioweapon production, the government of the Soviet Union had an active bioweapons program that included the production of hundreds of tons of anthrax after this period. On 2 April 1979, some of the over one million people living in Sverdlovsk (now called Ekaterinburg, Rossiya ), about 1,370 kilometres (850 mi) east of Moscow, were exposed to an accidental release of anthrax from a biological weapons complex located near there. At least 94 people were infected, of whom at least 68 died. One victim died four days after the release, 10 over an eight-day period at the peak of the deaths, and the last six weeks later. Extensive cleanup, vaccinations, and medical interventions managed to save about 30 of the victims.[94] Extensive cover-ups and destruction of records by the KGB continued from 1979 until Russian President Boris Yeltsin admitted this anthrax accident in 1992. Janna Gillemin reported in 1999 that a combined Russian and United States team investigated the accident in 1992.[94][95][96]

Nearly all of the night-shift workers of a ceramics plant directly across the street from the biological facility (compound 19) became infected, and most died. Since most were men, some NATO governments suspected the Soviet Union had developed a sex-specific weapon.[97] The government blamed the outbreak on the consumption of anthrax-tainted meat, and ordered the confiscation of all uninspected meat that entered the city. They also ordered all itsiz itlar to be shot and people not have contact with sick animals. Also, a voluntary evacuation and anthrax vaccination program was established for people from 18 to 55.[98]

Qo'llab-quvvatlash uchun yashirish story, Soviet medical and legal journals published articles about an outbreak in livestock that caused GI anthrax in people having consumed infected meat, and cutaneous anthrax in people having come into contact with the animals. All medical and public health records were confiscated by the KGB.[98] In addition to the medical problems the outbreak caused, it also prompted Western countries to be more suspicious of a covert Soviet bioweapons program and to increase their surveillance of suspected sites. In 1986, the US government was allowed to investigate the incident, and concluded the exposure was from aerosol anthrax from a military weapons facility.[99] In 1992, President Yeltsin admitted he was "absolutely certain" that "rumors" about the Soviet Union violating the 1972 Bioweapons Treaty were true. The Soviet Union, like the US and UK, had agreed to submit information to the UN about their bioweapons programs, but omitted known facilities and never acknowledged their weapons program.[97]

Anthrax bioterrorism

In theory, anthrax spores can be cultivated with minimal special equipment and a first-year collegiate mikrobiologik ta'lim.[100]To make large amounts of an aerozol form of anthrax suitable for biological warfare requires extensive practical knowledge, training, and highly advanced equipment.[101]

Concentrated anthrax spores were used for bioterrorism in the 2001 yil kuydirgi kasalligi in the United States, delivered by mailing postal letters containing the spores.[102] The letters were sent to several news media offices and two Democratic senators: Tom Dashl of South Dakota and Patrik Liti Vermont. As a result, 22 were infected and five died.[25] Only a few grams of material were used in these attacks and in August 2008, the US Department of Justice announced they believed that Bruce Ivins, a senior biodefense researcher employed by the United States government, was responsible.[103] These events also spawned many kuydirgi kasalligi.

Due to these events, the US Postal Service installed biohazard detection systems at its major distribution centers to actively scan for anthrax being transported through the mail.[104] As of 2020, no positive alerts by these systems have occurred.[105]

Decontaminating mail

In response to the postal anthrax attacks and hoaxes, the United States Postal Service sterilized some mail using gamma nurlanish and treatment with a proprietary ferment formula supplied by Sipco Industries.[106]

A scientific experiment performed by a high school student, later published in the Tibbiy toksikologiya jurnali, suggested a domestic elektr temir at its hottest setting (at least 400 °F (204 °C)) used for at least 5 minutes should destroy all anthrax spores in a common postal envelope.[107]

Ommaviy madaniyat

Yilda Aldous Xaksli 's 1932 dystopian novel Jasur yangi dunyo, anthrax bombs are mentioned as the primary weapon by means of which original modern society is terrorised and in large part eradicated, to be replaced by a dystopian society.

The episode "Diagnosis: Danger" from the series Alfred Hitchcock sovg'alar concerns Health Department officials working to contain an anthrax outbreak.

Anthrax attacks have featured in the storylines of various television episodes and films. A Jinoiy fikrlar episode follows the attempt to identify an attacker who released anthrax spores in a public park.[108]

In the American 2001 jonli aksiya / animatsion jangovar komediya filmi Osmoz Jons, anthrax (referred to as 'Thrax') serves as the main antagonist; u tomonidan aytilgan Lorens Fishburne.

The American thrash metal band Kuydirgi gets its name from the disease.

Boshqa hayvonlar

Anthrax is especially rare in dogs and cats, as is evidenced by a single reported case in the United States in 2001.[109] Anthrax outbreaks occur in some wild animal populations with some regularity.[110]

Russian researchers estimate arctic doimiy muzlik contains around 1.5 million anthrax-infected reindeer carcasses, and the spores may survive in the permafrost for 105 years.[111] A risk exists that Arktikada global isish can thaw the permafrost, releasing anthrax spores in the carcasses. In 2016, an anthrax outbreak in reindeer was linked to a 75-year-old carcass that defrosted during a heat wave.[112][113]

Adabiyotlar

  1. ^ a b v d e f g "Symptoms". CDC. 2014 yil 23-iyul. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 11 mayda. Olingan 14 may 2016.
  2. ^ a b v "Basic Information What is anthrax?". CDC. 1 sentyabr 2015 yil. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 17 mayda. Olingan 14 may 2016.
  3. ^ a b v d "Who Is at Risk". CDC. 1 sentyabr 2015 yil. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 11 mayda. Olingan 14 may 2016.
  4. ^ a b "Tashxis". CDC. 1 sentyabr 2015 yil. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 11 mayda. Olingan 14 may 2016.
  5. ^ a b v d e f g h Hendricks, KA; Wright, ME; Shadomy, SV; Bradley, JS; Morrow, MG; Pavia, AT; Rubinstein, E; Holty, JE; Messonnier, NE; Smith, TL; Pesik, N; Treadwell, TA; Bower, WA; Workgroup on Anthrax Clinical, Guidelines (February 2014). "Centers for disease control and prevention expert panel meetings on prevention and treatment of anthrax in adults". Rivojlanayotgan yuqumli kasalliklar. 20 (2). doi:10.3201/eid2002.130687. PMC  3901462. PMID  24447897.
  6. ^ a b "Davolash". CDC. 2016 yil 14-yanvar. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 11 mayda. Olingan 14 may 2016.
  7. ^ a b v d "Kuydirgi". FDA. 2015 yil 17-iyun. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 7 mayda. Olingan 14 may 2016.
  8. ^ a b v Anthrax: Global Status. GIDEON Informatics Inc. 2016. p. 12. ISBN  9781498808613. Arxivlandi asl nusxasidan 2017 yil 10 sentyabrda.
  9. ^ "Types of Anthrax". CDC. 2014 yil 21-iyul. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 11 mayda. Olingan 14 may 2016.
  10. ^ a b v d "How People Are Infected". CDC. 1 sentyabr 2015 yil. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 26 dekabrda. Olingan 14 may 2016.
  11. ^ a b v Turnbull, Peter (2008). Anthrax in humans and animals (PDF) (4 nashr). Jeneva, Shveytsariya: Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti. 20, 36 betlar. ISBN  9789241547536. Arxivlandi (PDF) asl nusxasidan 2016 yil 30 noyabrda.
  12. ^ Schlossberg, David (2008). Klinik yuqumli kasallik. Kembrij universiteti matbuoti. p. 897. ISBN  9781139576659. Arxivlandi asl nusxasidan 2017 yil 10 sentyabrda.
  13. ^ "Kuydirgi". CDC. Rivojlanayotgan va zoonozli yuqumli kasalliklar milliy markazi. 26 Avgust 2009. Arxivlangan asl nusxasi 2016 yil 26 dekabrda. Olingan 14 may 2016.
  14. ^ Cherkasskiy, B. L. (1999). "A national register of historic and contemporary anthrax foci". Amaliy mikrobiologiya jurnali. 87 (2): 192–195. doi:10.1046/j.1365-2672.1999.00868.x. PMID  10475946.
  15. ^ "Cutaneous Anthrax". CDC. 2014 yil 21-iyul. Olingan 16 fevral 2018.
  16. ^ "Kuydirgi bo'yicha savol-javob: alomatlari va alomatlari". Favqulodda vaziyatlarga tayyorgarlik va choralar. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari. 2003. Arxivlangan asl nusxasi 2007 yil 5 aprelda. Olingan 19 aprel 2007.
  17. ^ a b "An Outbreak of Anthrax Among Drug Users in Scotland, December 2009 to December 2010" (PDF). GES. A report on behalf of the National Anthrax Outbreak Control Team. Dekabr 2011. Arxivlangan asl nusxasi (PDF) 2013 yil 20 oktyabrda. Olingan 14 dekabr 2013.
  18. ^ a b McNeil, Donald G. Jr (12 January 2010). "Anthrax: In Scotland, six heroin users die of anthrax poisoning". The New York Times. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 2 yanvarda.
  19. ^ "Injection Anthrax | Anthrax | CDC". www.cdc.gov. 2019 yil 28 yanvar. Olingan 16 sentyabr 2020.
  20. ^ a b Anthrax - Chapter 4 - 2020 Yellow Book | Travelers' Health | CDC. CDC. Olingan 14 mart 2020.
  21. ^ USAMRIID (2011). USAMRIID's Medical Management of Biological Casualties Handbook (PDF) (7-nashr). AQSh hukumatining bosmaxonasi. ISBN  9780160900150. Arxivlandi (PDF) asl nusxasidan 2015 yil 9 fevralda. For the attacks of 2001, CFR was only 45%, while before this time CFRs for IA were >85% (Page 37)
  22. ^ "Gastrointestinal Anthrax". Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari. 2013 yil 23-avgust. Arxivlandi asl nusxasidan 2015 yil 11 fevralda. Olingan 10 fevral 2015.
  23. ^ a b Koch, R (1876). "Untersuchungen über Bakterien: V. Die iotiologie der Milzbrand-Krankheit, begunundet auf die Entwicklungsgeschichte des Bacillus antracis" (PDF). Beiträge zur Biologie der Pflanzen. 2 (2): 277–310. Arxivlandi (PDF) 2011 yil 18 iyuldagi asl nusxadan. [Bakteriyalar bo'yicha tekshirishlar: V. ontogeneziga asoslangan kuydirgi etiologiyasi Bacillus antracis], Cohns
  24. ^ Hongbin Liu; Nicholas H. Bergman; Brendan Thomasan; Shamira Shallom; Alyson Hazen; Joseph Crossno; David A. Rasko; Jacques Ravel; Timothy D. Read; Scott N. Peterson; John Yates III; Philip C. Hanna (1 January 2004). "Formation and Composition of the Bacillus antracis Endospore". Bakteriologiya jurnali. 186 (1): 164–178. doi:10.1128/JB.186.1.164-178.2004. PMC  303457. PMID  14679236.
  25. ^ a b v d Pimental, RA; Christensen, KA; Krantz, BA; Collier, RJ (September 2004). "Anthrax toxin complexes: heptameric protective antigen can bind lethal factor and edema factor simultaneously". Biokimyoviy va biofizik tadqiqotlar bo'yicha aloqa. 322 (1): 258–62. doi:10.1016/j.bbrc.2004.07.105. PMID  15313199.
  26. ^ "Crossrail work stopped after human bones found on site". London Evening Standard. Arxivlandi asl nusxasidan 2014 yil 2 mayda.
  27. ^ Hudson, JA; Daniel, RM; Morgan, HW (2006). "Acidophilic and thermophilic Bacillus strains from geothermally heated antarctic soil". FEMS Mikrobiologiya xatlari. 60 (3): 279–282. doi:10.1111/j.1574-6968.1989.tb03486.x.
  28. ^ Guillemin, Jeanne (1999). ANTHRAX, the investigation of a Deadly Outbreak. Nyu-England tibbiyot jurnali. 343. Kaliforniya universiteti matbuoti. p.3. doi:10.1056/NEJM200010193431615. ISBN  978-0-520-22917-4. PMID  11041763.
  29. ^ "Anthrax, Then and Now". MedicineNet.com. Arxivlandi asl nusxasidan 2008 yil 20 mayda. Olingan 13 avgust 2008.
  30. ^ a b "Kuydirgi". Kasalliklarni nazorat qilish markazlari. 26 Avgust 2009. Arxivlangan asl nusxasi 2016 yil 26 dekabrda. Olingan 26 dekabr 2016.
  31. ^ "How People Are Infected". Kasalliklarni nazorat qilish markazlari. 1 sentyabr 2015 yil. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 26 dekabrda. Olingan 26 dekabr 2016.
  32. ^ "Timeline: How the Anthrax Terror Unfolded". Milliy jamoat radiosi. 2011 yil 15-fevral. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 26 dekabrda. Olingan 26 dekabr 2016.
  33. ^ Mu Gao (27 April 2006). "Molecular Basis for Anthrax Intoxication". Urbana-Shampan shahridagi Illinoys universiteti. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 26 dekabrda. Olingan 26 dekabr 2016.
  34. ^ Chvyrkova, I; Zhang, XC; Terzyan, S (August 2007). "Lethal Factor of Anthrax Toxin Binds Monomeric Form of Protective Antigen". Biokimyoviy va biofizik tadqiqotlar bo'yicha aloqa. 360 (3): 690–5. doi:10.1016/j.bbrc.2007.06.124. PMC  1986636. PMID  17617379.
  35. ^ Levinson, V. (2010). Tibbiy mikrobiologiya va immunologiyani ko'rib chiqish (11-nashr).
  36. ^ Forbes, B. A. (2002). Bailey & Scott's Diagnostic Microbiology (11-nashr).
  37. ^ a b v "Safety and Health Topics | Anthrax – Control and Prevention | Occupational Safety and Health Administration". www.osha.gov. Olingan 22 dekabr 2019.
  38. ^ National Personal Protective Technology Laboratory Respiratorlar Arxivlandi 2017 yil 31-iyul kuni Orqaga qaytish mashinasi. Mehnatni muhofaza qilish milliy instituti. 2009 yil 30 aprel.
  39. ^ David V. Cohn (11 February 1996). "Life and Times of Louis Pasteur". School of Dentistry, Louisville universiteti. Arxivlandi asl nusxasi 2008 yil 8 aprelda. Olingan 13 avgust 2008.
  40. ^ Mikesell, P.; Ivins, B. E.; Ristroph, J. D.; Vodkin, M. H.; Dreier, T. M.; Leppla, S. H. (1983). "Plasmids, Pasteur, and Anthrax" (PDF). ASM yangiliklari. 49: 320–2. Arxivlandi asl nusxasi (PDF) 2017 yil 8-avgustda. Olingan 8 iyun 2017.
  41. ^ "Robert Koch (1843–1910)". About.com. Arxivlandi asl nusxasidan 2008 yil 5 iyulda. Olingan 13 avgust 2008.
  42. ^ Splino M, et al. (2005), "Anthrax vaccines" Arxivlandi 2016 yil 2-yanvar kuni Orqaga qaytish mashinasi, Saudiya tibbiyotining yilnomalari; 2005 Mar–Apr;25(2):143–9.
  43. ^ "11 December 2008 Approval Letter". Oziq-ovqat va dori-darmonlarni boshqarish. Arxivlandi asl nusxasidan 2017 yil 29 iyunda. Olingan 8 iyun 2017.
  44. ^ a b Esther Schrader (23 December 2003). "Military to Halt Anthrax Shots". Los Anjeles Tayms. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 26 dekabrda. Olingan 26 dekabr 2016.
  45. ^ "How People Are Infected | Anthrax | CDC". www.cdc.gov. 9-yanvar, 2019-yil. Olingan 16 sentyabr 2020.
  46. ^ "How should I decontaminate during response actions?". Mehnatni muhofaza qilish boshqarmasi. Arxivlandi asl nusxasi 2016 yil 26 dekabrda. Olingan 26 dekabr 2016.
  47. ^ "CDC Anthrax Q & A: Treatment". Arxivlandi asl nusxasi 2011 yil 5 mayda. Olingan 4 aprel 2011.
  48. ^ "HGSI asks for FDA approval of anthrax drug ABthrax". Forbes. Associated Press. 2009 yil 21 may. Arxivlandi from the original on 18 October 2014.
  49. ^ "FDA inhalatsion kuydirgi kasalligini davolash uchun raxibakumabni ma'qulladi". Arxivlandi asl nusxasidan 2012 yil 17 dekabrda. Olingan 14 dekabr 2012.
  50. ^ News Release (21 March 2016). "FDA approves new treatment for inhalation anthrax". FDA.
  51. ^ Bravata, DM; Holty, JE; Liu, H; McDonald, KM; Olshen, RA; Owens, DK (February 2006). "Systematic review: a century of inhalational anthrax cases from 1900 to 2005". Ichki tibbiyot yilnomalari. 144 (4): 270–80. doi:10.7326/0003-4819-144-4-200602210-00009. PMID  16490913. S2CID  8357318.
  52. ^ Holty, Jon-Erik C.; Bravata, Dena M.; Liu, Hau; Olshen, Richard A.; McDonald, Kathryn M.; Owens, Douglas K. (21 February 2006). "Systematic review: a century of inhalational anthrax cases from 1900 to 2005". Ichki tibbiyot yilnomalari. 144 (4): 270–280. doi:10.7326/0003-4819-144-4-200602210-00009. ISSN  1539-3704. PMID  16490913.
  53. ^ Lanska, Douglas J. (13 August 2002). "Anthrax meningoencephalitis". Nevrologiya. 59 (3): 327–334. doi:10.1212/wnl.59.3.327. ISSN  0028-3878. PMID  12177364.
  54. ^ Suffin, S.C.; Carnes, W. H.; Kaufmann, A. F. (September 1978). "Inhalation anthrax in a home craftsman". Inson patologiyasi. 9 (5): 594–597. doi:10.1016/S0046-8177(78)80140-3. PMID  101438.
  55. ^ Schweitzer, Sarah (4 January 2010). "Drummer's anthrax case spurs a public health hunt". Boston Globe. Arxivlandi asl nusxasidan 2013 yil 14 dekabrda. Olingan 19 oktyabr 2014.
  56. ^ Kaplan, Thomas (6 September 2007). "Anthrax Is Found in 2 Connecticut Residents, One a Drummer". The New York Times. Olingan 16 may 2020.
  57. ^ "PROMED: Anthrax, Human – USA: (New Hampshire)". Promedmail.org. 2009 yil 26 dekabr. Arxivlandi asl nusxasidan 2011 yil 27 sentyabrda. Olingan 17 mart 2014.
  58. ^ "PROMED: Anthrax, Human – USA: (New Hampshire)". Promedmail.org. 2010 yil 18 aprel. Arxivlandi asl nusxasidan 2011 yil 27 sentyabrda. Olingan 17 mart 2014.
  59. ^ "Man who breathed in anthrax dies". BBC yangiliklari. 2008 yil 2-noyabr. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 7 martda.
  60. ^ ἄνθραξ. Liddel, Genri Jorj; Skott, Robert; Yunoncha-inglizcha leksikon da Perseus loyihasi.
  61. ^ Xarper, Duglas. "anthrax". Onlayn etimologiya lug'ati.
  62. ^ Breniquet, Catherine; Michel, Cécile (31 July 2014). Wool Economy in the Ancient Near East. Oxbow kitoblari. ISBN  9781782976349. Arxivlandi from the original on 27 August 2016 – via Google Books.
  63. ^ de Trevisa, John (1398). Bartholomaeus Anglicus' De Proprietatibus Rerum.
  64. ^ Stark, James (2013). The Making of Modern Anthrax, 1875–1920: Uniting Local, National and Global Histories of Disease. London: Pickering & Chatto.
  65. ^ Madigan, M.; Martinko, J., eds. (2005). Mikroorganizmlarning Brok biologiyasi (11-nashr). Prentice Hall. ISBN  978-0-13-144329-7.
  66. ^ M, J (22 September 1906). "John Henry Bell, M.D., M.R.C.S". British Medical Journal. 2 (2386): 735–6. doi:10.1136/bmj.2.2386.735. PMC  2382239.
  67. ^ "Industrial Infection by Anthrax". British Medical Journal. 2 (2759): 1338. 15 November 1913. PMC  2346352.
  68. ^ Jons, Syuzan (2010). Kichik paketdagi o'lim: kuydirgining qisqa tarixi. Baltimor: Jons Xopkins universiteti matbuoti.
  69. ^ Decker, Janet (2003). Deadly Diseases and Epidemics, Anthrax. Chelesa House Publishers. pp.27–28. ISBN  978-0-7910-7302-5.
  70. ^ Geison, Gerald (2014). The Private Science of Louis Pasteur. Prinston universiteti matbuoti.
  71. ^ Stark, James (2012). "Anthrax and Australia in a Global Context: The International Exchange of Theories and Practices with Britain and France, c.1850–1920". Sog'liqni saqlash va tarix. 14 (2): 1–25. doi:10.5401/healthhist.14.2.0001.
  72. ^ "Anthrax and Anthrax Vaccine – Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases Arxivlandi 2012 yil 24 avgust Orqaga qaytish mashinasi ", National Immunization Program, Centers for Disease Control and Prevention, January 2006. (PPT format)
  73. ^ Uillman, Devid (2007), "Bioterrorizm tahdidini sotish", Los Anjeles Tayms, 2007 yil 1-iyul.
  74. ^ Jeykobsen, Enni (2015), Pentagonning miyasi: Amerikaning o'ta maxfiy harbiy tadqiqot agentligi - DARPA ning senzurasiz tarixi; Nyu York: Kichkina, jigarrang va kompaniya, pg 293.
  75. ^ Scott Shane (23 December 2001). "Kuydirgini kuchaytirish uchun armiya qurbonlarning qonini yig'di". Boston Sun. UCLA Dept. of Epidemiology site. Arxivlandi asl nusxasidan 2009 yil 29 dekabrda. Olingan 6 avgust 2009.
  76. ^ "Anthrax strain". TechLink. Olingan 22 dekabr 2019.
  77. ^ "Sandia decon formulation, best known as an anthrax killer, takes on household mold". 2007 yil 26 aprel. Arxivlandi asl nusxasidan 2008 yil 5 sentyabrda. Olingan 13 avgust 2008.
  78. ^ "Kapitoliy tepaligini kuydirgidan tozalash". EPA bitiruvchilari assotsiatsiyasi tomonidan ishlab chiqarilgan Sin Vangning hujjatli filmi. Video, Stenogramma (see p8). 2015 yil 12-may.
  79. ^ "Remediating Indoor and Outdoor Environments". Arxivlandi asl nusxasidan 2013 yil 13 oktyabrda. Olingan 10 oktyabr 2013.
  80. ^ Wood, Joseph P.; Adrion, Alden Charles (16 April 2019). "Review of Decontamination Techniques for the Inactivation of Bacillus anthracis and Other Spore-Forming Bacteria Associated with Building or Outdoor Materials". Atrof-muhit fanlari va texnologiyalari. 53 (8): 4045–4062. Bibcode:2019EnST...53.4045W. doi:10.1021/acs.est.8b05274. ISSN  0013-936X. PMC  6547374. PMID  30901213.
  81. ^ "Using Bleach to Destroy Anthrax and Other Microbes". Amaliy mikrobiologiya jamiyati. Arxivlandi asl nusxasidan 2008 yil 17 mayda. Olingan 13 avgust 2008.
  82. ^ Vipin K. Rastogi; Shawn P. Ryan; Lalena Wallace; Lisa S. Smith; Saumil S. Shah; G. Blair Martin (19 March 2010). "Systematic Evaluation of the Efficacy of Chlorine Dioxide in Decontamination of Building Interior Surfaces Contaminated with Anthrax Spores". Amaliy va atrof-muhit mikrobiologiyasi. 76 (10): 3343–3351. doi:10.1128/AEM.02668-09. PMC  2869126. PMID  20305025.
  83. ^ a b "Pesticide Disposal Goes Green". Fan yangiliklari. Arxivlandi asl nusxasidan 2011 yil 29 iyunda. Olingan 8 iyun 2009.
  84. ^ "Kapitoliy tepaligini kuydirgidan tozalash". EPA bitiruvchilari assotsiatsiyasi tomonidan ishlab chiqarilgan Sin Vangning hujjatli filmi. Video, Stenogramma (see p3). 2015 yil 12-may.
  85. ^ "Axborotnomasi Vol. 57 – No. 36, 17 October 2003" (PDF). Arxivlandi (PDF) from the original on 2 February 2016. (332 KB)[tekshirish kerak ]
  86. ^ William J. Broad (1 March 2002). "Anthrax Expert Faces Fine for Burning Infected Carcasses". The New York Times. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 26 dekabrda. Olingan 26 dekabr 2016.
  87. ^ "Britaniyaning" kuydirgi oroli "'". BBC yangiliklari. 25 July 2001. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 26 dekabrda. Olingan 26 dekabr 2016.
  88. ^ Bisher, Jamie, "During World War I, Terrorists Schemed to Use Anthrax in the Cause of Finnish Independence", Harbiy tarix, August 2003, pp. 17–22. Anthrax Sabotage in Finland. Arxivlandi 2009 yil 25 oktyabr.
  89. ^ Cole, Leonard A. (1990). Clouds of Secrecy: The Army's Germ Warfare Tests Over Populated Areas. Rowman va Littlefild. ISBN  978-0-8226-3001-2.
  90. ^ Robertson, David. "Saddam's germ war plot is traced back to one Oxford cow". The Times. Arxivlandi from the original on 25 December 2005.
  91. ^ "UK planned to wipe out Germany with anthrax". Sunday Herald. Glazgo. 14 oktyabr 2001 yil.
  92. ^ Krodi, Erik; Virtz, Jeyms J. (2005). Weapons of mass destruction: an encyclopedia of worldwide policy, technology, and history. ABC-CLIO. p. 21. ISBN  978-1-85109-490-5. Arxivlandi asl nusxasidan 2017 yil 22 fevralda.
  93. ^ David Martin (16 November 2001). "Traditional Medical Practitioners Seek International Recognition". Southern African News Features. Arxivlandi asl nusxasi 2013 yil 11 mayda. Olingan 19 oktyabr 2014.
  94. ^ a b Guillemin, Jeanne (1999). ANTHRAX, the investigation of a Deadly Outbreak. Nyu-England tibbiyot jurnali. 343. Kaliforniya universiteti matbuoti. pp.275–7. doi:10.1056/NEJM200010193431615. ISBN  978-0-520-22917-4. PMID  11041763.
  95. ^ "Plague war: The 1979 anthrax leak". Frontline. PBS. Arxivlandi asl nusxasidan 2008 yil 17 sentyabrda. Olingan 13 avgust 2008.
  96. ^ Michael C. Fishbein. "Anthrax – From Russia with Love". Infectious Diseases: Causes, Types, Prevention, Treatment and Facts. MedicineNet.com. Arxivlandi asl nusxasidan 2008 yil 24 oktyabrda. Olingan 13 avgust 2008.
  97. ^ a b Alibek, K. (1999). Biohazard. New York: Delta Publishing. ISBN  978-0-385-33496-9.
  98. ^ a b Meselson, M.; Guillemin, J.; Hugh-Jones, M.; Langmuir, A.; Popova, I.; Shelokov, A.; Yampolskaya, O.; va boshq. (1994). "The Sverdlovsk anthrax outbreak of 1979". Ilm-fan. 266 (5188): 1202–1208. Bibcode:1994Sci ... 266.1202M. doi:10.1126 / science.7973702. PMID  7973702.
  99. ^ Sternbach, G. (2002). "The History of Anthrax". Shoshilinch tibbiy yordam jurnali. 24 (4): 463–467. doi:10.1016 / S0736-4679 (03) 00079-9. PMID  12745053.
  100. ^ Josh Barney (17 October 2012). "U.Va. Researchers Find Anthrax Can Grow and Reproduce in Soil". U. Va. Health System. University of Virginia site. Arxivlandi asl nusxasidan 2012 yil 21 oktyabrda. Olingan 1 oktyabr 2013.
  101. ^ "Anthrax as a biological weapon". BBC yangiliklari. 10 oktyabr 2001 yil. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 5 mayda. Olingan 16 aprel 2016.
  102. ^ Koul, Leonard A. (2009). The Anthrax Letters: A Bioterrorism Expert Investigates the Attacks That Shocked America—Case Closed?. SkyhorsePublishing. ISBN  978-1-60239-715-6.
  103. ^ Bohn, Kevin (6 August 2008). "U.S. officials declare researcher is anthrax killer". CNN. Arxivlandi asl nusxasidan 2008 yil 8 avgustda. Olingan 7 avgust 2008.
  104. ^ "Cepheid, Northrop Grumman Enter into Agreement for the Purchase of Anthrax Test Cartridges". Security Products. 2007 yil 16-avgust. Arxivlandi asl nusxasidan 2011 yil 16 iyulda. Olingan 26 mart 2009.
  105. ^ "USPS BDS FAQ" (PDF).
  106. ^ "Latest Facts Update". USPS. 12 Fevral 2002. Arxivlangan asl nusxasi 2009 yil 9 mayda. Olingan 13 avgust 2008.
  107. ^ "Seventeen-year-old devises anthrax deactivator". NBC News. 2006 yil 23 fevral. Arxivlandi from the original on 7 October 2014.
  108. ^ "Amplification". Jinoiy fikrlar. Season 4. Episode 24. 13 May 2009. CBS.
  109. ^ "Can Dogs Get Anthrax? Arxivlandi 2012 yil 6 aprel Orqaga qaytish mashinasi " Canine Nation, 30 October 2001. Retrieved 17 February 2007.
  110. ^ Dragon, D. C.; Elkin, B. T.; Nishi, J. S.; Ellsworth, T. R. (August 1999). "A review of anthrax in Canada and implications for research on the disease in northern bison". Amaliy mikrobiologiya jurnali. 87 (2): 208–213. doi:10.1046/j.1365-2672.1999.00872.x. PMID  10475950.
  111. ^ Revich, Boris A.; Podolnaya, Marina A. (2011). "Thawing of permafrost may disturb historic cattle burial grounds in East Siberia". Sog'liqni saqlash bo'yicha global harakat. 4: 8482. doi:10.3402/gha.v4i0.8482. ISSN  1654-9880. PMC  3222928. PMID  22114567.
  112. ^ "40 now hospitalised after anthrax outbreak in Yamal, more than half are children". Arxivlandi from the original on 30 July 2016.
  113. ^ Luhn, Alec (8 August 2016). "Siberian Child Dies After Climate Change Thaws an Anthrax-Infected Reindeer". Simli. Arxivlandi asl nusxasidan 2016 yil 17 avgustda. Olingan 19 avgust 2016.

Tashqi havolalar

Tasnifi
Tashqi manbalar