Perikoronit - Pericoronitis

Perikoronit
Boshqa ismlarOperkulit
48 klinik perikornit.jpg
Perikoronit pastki o'ng uchinchi molar (donolik tishi) bilan bog'liq.
MutaxassisligiStomatologiya

Perikoronit bu yallig'lanish ning yumshoq to'qimalar atrofida toj a qisman otilib chiqdi tish,[1] shu jumladan tish go'shti (tish go'shti) va tish follikulasi.[2] Qisman chiqib ketgan tishni qoplagan yumshoq to'qima an deb nomlanadi operkulum, odatdagidek kirish qiyin bo'lgan maydon og'iz gigienasi usullari. The giponim operkulit faqat operkulumning yallig'lanishiga texnik jihatdan tegishli.

Perikoronitning birikishi natijasida kelib chiqadi bakteriyalar operkulum ostidagi qoldiqlar yoki mexanik shikastlanish (masalan, operulatsiyani qarama-qarshi tish bilan tishlash).[3] Perikoronit ko'pincha qisman otilib chiqadigan va ta'sirlangan pastki jag ' uchinchi tishlar (pastki donolik tishlari),[4] ko'pincha donolik tishining otilishi (15-26) yoshida ro'y beradi.[5][6] Uchinchi molar mintaqadan shunga o'xshash og'riqning boshqa keng tarqalgan sabablari periodontal og'riqni keltirib chiqaradigan oziq-ovqat ta'siridir, pulpit dan tish kariesi (tish chirishi) va o'tkir miyofasiyal og'riq yilda temporomandibulyar qo'shma kasallik.

Perikoronit tasniflanadi surunkali va o'tkir. Surunkali perikoronit o'tkir perikoronitga qadar har qanday ko'tarilish orasida engil simptomlarsiz yoki uzoq muddatli remissiyalar bilan namoyon bo'lishi mumkin.[7] O'tkir perikoronit kuchli alomatlar, shish va isitma kabi ko'plab belgilar bilan bog'liq.[3] Ba'zan bog'liq perikoronal mavjud xo'ppoz (yiring to'planishi). Ushbu infektsiya yonoqlarga tarqalishi mumkin, orbitalar /periorbitlar va yuzning yoki bo'yinning boshqa qismlari va vaqti-vaqti bilan nafas olish yo'llarining kelishuviga olib kelishi mumkin (masalan, Lyudvigning angina kasalligi ) shoshilinch kasalxonada davolanishni talab qiladi. Perikoronitni davolash og'riqni boshqarish va yallig'lanishni bartaraf etish orqali amalga oshiriladi. Yallig'lanishni perikoronal to'qimalardan chiqindilarni yoki infektsiyani yuvish yoki u bilan bog'langan tish yoki operkulani olib tashlash yo'li bilan hal qilish mumkin. Tishni ushlab turish, o'tkir perikoronit epizodlarini oldini olish uchun mintaqada og'iz gigienasini yaxshilashni talab qiladi. Tishni olib tashlash ko'pincha takroriy perikoronit holatlarida ko'rsatiladi. Bu atama yunon tilidan olingan peri, "atrofida", lotin toj "toj" va -bu, "yallig'lanish".

Tasnifi

A Mezio ta'sirida, qisman otilib chiqadigan mandibular uchinchi molar, B Uchinchi va ikkinchi tishlar bilan bog'liq bo'lgan tish kariesi va periodontal nuqsonlar, bu oziq-ovqat mahsulotlarini qadoqlash va og'iz gigienasi usullaridan foydalanishning yomonligi, C Pastki uchinchi molyarni qisman puflagan yallig'langan operkulyatsiya, uning ostida oziq-ovqat qoldiqlari va bakteriyalar to'plangan, D. Qarama-qarshi tish bilan aloqa qilmaslik sababli yuqori uchinchi molyariya haddan tashqari otilib chiqdi va pastki uchinchi molar ustidagi operulyatsiya ichiga travmatik ravishda tiqilib qolishi mumkin. Qarama-qarshi bo'lmagan tishlar odatda o'tkir, chunki ular boshqa tish tomonidan xiralashmagan (eskirish ).

Perikoronitning ta'rifi tishning tojini o'rab turgan yumshoq to'qimalarda yallig'lanishdir. Bu zo'ravonlikning keng spektrini qamrab oladi, shu bilan qo'shni to'qimalarga yallig'lanish darajasi yoki unga bog'liq bo'lgan faol infektsiya mavjudligini farq qilmaydi (perikoronal infektsiya ba'zan a olib keladigan mikroorganizmlar keltirib chiqaradi yiring to'ldirilgan perikoronal xo'ppoz yoki selülit ).

Odatda holatlar pastki uchinchi tish tishlarining o'tkir perikoronitini o'z ichiga oladi. Davomida "tishlarni tishlash "yosh bolalarda perikoronit sut tishlari (chaqaloq yoki sut tishlari) otilishidan oldin paydo bo'lishi mumkin.

The Kasalliklarning xalqaro tasnifi perikoronit ro'yxatlari uchun kirish o'tkir va surunkali shakllari.

O'tkir

O'tkir perikoronit (ya'ni to'satdan paydo bo'lishi va qisqa muddatli, ammo ahamiyatli alomatlari) "perikoronal qopqoq va qo'shni tuzilmalarning yallig'lanish darajalarining turli darajalari, shuningdek tizimli asoratlar bilan" aniqlanadi.[4] Tizimli asoratlar og'izdan tashqarida paydo bo'ladigan alomatlar va simptomlarni, masalan, isitma, bezovtalik yoki bo'ynidagi shishgan limfa tugunlarini anglatadi.

Surunkali

Perikoronit shuningdek surunkali yoki takrorlanadigan bo'lishi mumkin, vaqti-vaqti bilan takrorlanadigan o'tkir perikoronit epizodlari kuzatiladi. Surunkali perikoronit biron bir alomatga olib kelishi mumkin,[8] ammo ba'zi belgilar odatda og'iz tekshirilganda ko'rinadi.

Belgilari va alomatlari

Perikoronitning klinik va rentgen korrelyatsiyasi
perikoronitning klinik zarbasi
Qisman chiqib ketgan pastki chap uchinchi molar tishning ustidagi operulyatsiya (yashil o'q). O'rtacha yallig'lanish, takroriy shish va yiring bor (to'qima ostidagi yashil o'qning o'ng tomonida)
perikoronit xray
Surunkali yallig'lanishdan surunkali perikoronit, operkulum (ko'k o'q) va suyaklarning yo'q bo'lib ketishi (qizil o'q) ko'rsatilgan yuqoridagi tishning rentgenogrammasi (rentgenogrammasi). Tish biroz burchakli.

Perikoronitning belgilari va alomatlari og'irlik darajasiga bog'liq va o'zgaruvchan:

Sabablari

Perikoronit operkulum (qisman chiqib ketgan tishni to'g'ridan-to'g'ri qoplagan yumshoq to'qima) tufayli "blyashka turg'unlik maydoni" hosil qiladi,[11] oziq-ovqat qoldiqlari va mikroorganizmlarni to'plashi mumkin (xususan blyashka ).[4] Bu qo'shni yumshoq to'qimalarda yallig'lanish reaktsiyasiga olib keladi.[10]

Ba'zida Perikoronal infektsiya qo'shni hududga tarqalishi mumkin potentsial bo'shliqlar (shu jumladan til osti maydoni, submandibular bo'shliq, pararingeal bo'shliq, pterigomandibulyar bo'shliq, zamonaviy bo'lmagan makon, submasseriya maydoni va bukkal bo'shliq[12]) bo'yin yoki yuz sohalariga[2] natijada yuzning shishishi yoki hatto nafas yo'llarining kelishuvi (chaqiriladi) Lyudvigning angina kasalligi ).[12]

Bakteriyalar

Operkulum makonini etarli darajada tozalash bakteriyalar va har qanday to'plangan qoldiqlarning turg'unligiga imkon beradi. Bu 3-chi tishlardagi xona cheklanganligi sababli kirishning yomonligi natijasi bo'lishi mumkin. Perikoronal infektsiya odatda og'izda mavjud bo'lgan bakteriyalar turlarining aralashmasidan kelib chiqadi, masalan. Streptokokklar va ayniqsa turli xil anaerob turlari.[11][13] Buning natijasida xo'ppoz paydo bo'lishi mumkin. Davolash qilinmasa, xo'ppoz operulyatsiya ostidan o'z-o'zidan og'izga tushishi mumkin. Surunkali perikoronitda drenaj taxminan sinus trakti orqali sodir bo'lishi mumkin, agar tishning atrofidagi surunkali yallig'langan yumshoq to'qimalar biron bir alomat ko'rsatmasa. Agar yangi chiqindilar ushlanib qolsa, bu to'satdan simptomatik bo'lib qolishi mumkin[8] yoki mezbon immunitet buzilib qolsa va surunkali infektsiyani ushlab tura olmasa (masalan, paytida gripp yoki yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari, yoki stress davri).[13]

Tish holati

  • Qarama-qarshi tish operkulaga tishlanganda, perikoronitni qo'zg'atishi yoki kuchaytirishi mumkin, natijada spiral tsikl paydo bo'ladi. [13] yallig'lanish va travma.[4]
  • Tishning to'xtab qolishi natijasida qarama-qarshi tishni bo'shagan bo'shliqqa haddan tashqari otilishi operkulyatsiya jarohati uchun tishlashdan xavf tug'diradi.
  • To'liq chiqa olmaydigan tishlar (odatda pastki jag 'osti qismi) uchinchi tishlar ) ko'pincha portlash uchun joyning cheklanganligi yoki ideal darajada bo'lmagan tish chiqishiga sabab bo'ladi tish urishi.
  • Mavjudligi ortiqcha sonli tishlar (qo'shimcha tish) perikoronitni ehtimolini oshiradi.[8]

Tashxis

PerikoronitTemporomandibular qo'shma kasallik
Operkulumning shishishi va nozikligi va uning atrofida donolik tishiYuqori donolik tishi (lateral pterygoid) orqasida yuz, quloq atrofidagi, jag 'burchagi (masseter) va og'iz ichidagi xiralashgan og'riqli og'riq.
Yomon ta'mBosh og'rig'i
Uyqu buzilganUyquni buzmaydi
Analjeziklarga yomon ta'sir qiladiAnaljeziklarga javob beradi
Ehtimol, cheklangan og'iz ochilishi (trismus)Ehtimol, trismus, qo'shma shovqinlar (masalan, ochilishda chertish) va pastki jag 'tomon og'ishi

Mavjudligi tish blyashka yoki og'riqning boshqa aniq sabablarisiz yallig'langan operkulum ostidagi infektsiya ko'pincha perikoronit tashxisiga olib keladi; shuning uchun boshqa og'riq va yallig'lanish sabablarini bartaraf etish juda muhimdir. Perikoronal infeksiya paydo bo'lishi uchun ta'sirlangan tish og'iz bo'shlig'iga ta'sir qilishi kerak, bu ta'sir qalin to'qima ostida yoki qo'shni tish orqasida yashiringanligini aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Kuchli shish va cheklangan og'iz ochilishi hududni tekshirishni cheklashi mumkin.[11] Radiografiyalar og'riqning boshqa sabablarini istisno qilish va ta'sirlangan tishning keyingi chiqishi uchun prognozni to'g'ri baholash uchun ishlatilishi mumkin.[12]

Ba'zida bukalsimon sulkusning "ko'chib yuruvchi xo'ppozi" perikoronal infektsiya bilan sodir bo'ladi, bu erda pastki uchinchi molar mintaqadan yiring submukozal tekislikda, pastki jag 'tanasi va suyak birikmasi o'rtasida oldinga qarab chiqadi. bukinator mushak mandibulaga. Ushbu stsenariyda yiring o'z-o'zidan mandibular ikkinchi yoki birinchi molar, hatto ikkinchi premolar ustida joylashgan og'iz ichi sinusi orqali chiqishi mumkin.

Perikoronit bilan birgalikda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan og'riqning o'xshash sabablari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

  • Tish kariesi (tish chirishi) donolik tishi va ikkinchi molyarning distal yuzasi keng tarqalgan. Tishlarning parchalanishi sabab bo'lishi mumkin pulpit (tish og'rig'i) xuddi shu mintaqada paydo bo'lishi va bu sabab bo'lishi mumkin pulpa nekrozi va shakllanishi periapikal xo'ppoz ikkala tish bilan bog'liq.
  • Oziq-ovqat, shuningdek, donolik tishi bilan oldingi tish o'rtasida tiqilib qolishi mumkin oziq-ovqat mahsuloti va bakteriyalar ushlanib qolsa, periodontal cho'ntakda o'tkir yallig'lanishni keltirib chiqaradi. A periodontal xo'ppoz hatto ushbu mexanizm orqali shakllanishi mumkin.
  • Bilan bog'liq og'riq temporomandibulyar qo'shma kasallik va miyofasiyal og'riq ko'pincha perikoronit bilan bir xil hududda uchraydi. J engil va surunkali perikoronit borligida osonlikcha o'tkazib yuboriladi, ikkinchisi esa odamning og'rig'iga katta hissa qo'shmasligi mumkin (jadvalga qarang).

Ko'pgina yoshlarning ikkala pastki donolik tishlari qisman yorilib ketishiga qaramay, perikoronitning ikkala pastki uchinchi tishlar bilan bir vaqtda paydo bo'lishi kamdan-kam uchraydi. Shuning uchun pastki uchinchi molar mintaqadan kelib chiqqan ikki tomonlama og'riqlar perikoronit tufayli yuzaga kelishi ehtimoldan yiroq emas va mushak kelib chiqishi ehtimoli ko'proq.

Oldini olish

Perikoronitning oldini olish uchun ta'sirlangan uchinchi tish tishlarini og'izga chiqmasdan oldin olib tashlash orqali erishish mumkin,[13] yoki operativektomiya profilaktikasi orqali.[13] Perikoronitni oldini oladigan asemptomatik, kasalliksiz ta'sirlangan donolik tishlarini olib tashlash zarurati va muddati to'g'risida davolanish bo'yicha tortishuv mavjud. Dastlabki ekstraktsiya tarafdorlari vaqt o'tishi bilan ekstraktsiya qilishning kumulyativ xavfini, donolik tishlarining oxir-oqibat chirishi yoki tish go'shti kasalligini rivojlanish ehtimoli va saqlanib qolgan donolik tishlarini kuzatish xarajatlarini keltirib chiqaradi.[14] Donolik tishlarini saqlab qolish bo'yicha advokatlar keraksiz operatsiyalarning xavfi va xarajatlarini va klinik tekshiruv va rentgenografiya orqali kasallikni kuzatish qobiliyatini keltirib chiqarmoqda.[15]

Menejment

Perikoronit qisman chiqib ketgan tishning perikoronal to'qimalarining yallig'lanishi natijasida yuzaga kelganligi sababli, boshqarish og'riq qoldiruvchi agent Lignokain tarkibiga kiruvchi og'iz uchun og'riq qoldiruvchi jellarni qo'llashni o'z ichiga olishi mumkin. Aniq davolash faqat yallig'lanish manbasini oldini olish yo'li bilan bo'lishi mumkin. Bu yoki yaxshilangan og'iz gigienasi orqali yoki tish chiqarish yoki gingival rezektsiya yo'li bilan blyashka turg'unlik joylarini olib tashlash orqali.[4] Ko'pincha perikoronitning o'tkir alomatlari asosiy sababni bartaraf etishdan oldin davolanadi.

O'tkir perikoronit

Mumkin bo'lgan taqdirda, o'tkir perikoronitni darhol aniq davolash tavsiya etiladi, chunki jarrohlik muolajasi infeksiya tarqalishini va og'riqni tezroq qaytarib berish bilan aniqlangan.[16] Shuningdek, darhol davolanish antibiotiklardan ortiqcha foydalanishni oldini oladi (oldini olish) antibiotiklarga qarshilik ).

Ammo, ba'zida yordami bilan o'tkir infektsiya bo'lgan joyda operatsiya kechiktiriladi og'riqni yo'qotish va quyidagi sabablarga ko'ra antibiotiklar:

  • Kechiktirilgan davolanish bilan yuqtirilgan jarrohlik hududini keltirib chiqarish xavfini kamaytiradi (masalan.) osteomiyelit yoki selülit).
  • Yuqtirilgan to'qimalarning kislotali muhitidan kelib chiqqan lokal behushlik samaradorligini pasayishiga yo'l qo'ymaydi.
  • Og'zaki operatsiyani osonlashtiradigan cheklangan og'iz ochilishini hal qiladi.
  • Bemorlar og'riqdan xalos bo'lganda stomatologik davolanishni yaxshiroq hal qilishlari mumkin.
  • To'g'ri ajratilgan protsedura vaqti bilan etarli rejalashtirishga imkon beradi.

Birinchidan, operkulum ostidagi joy axlat va yallig'lanish ekssudatini olib tashlash uchun muloyimlik bilan sug'oriladi.[4] Ko'pincha issiq sho'r suv[11] ishlatiladi, ammo boshqa echimlar o'z ichiga olishi mumkin vodorod peroksid, xlorheksidin yoki boshqa antiseptiklar. Sug'orish bilan birgalikda yordam berilishi mumkin Debridmatsiya (blyashka, tosh va oziq-ovqat qoldiqlarini olib tashlash) periodontal asboblar bilan. Har qanday bog'liq perikoronal xo'ppozni yo'qotish uchun sug'orish etarli bo'lishi mumkin; aks holda drenajni ta'minlash uchun kichik kesma qilish mumkin, ta'sirlangan operulyatsiyani tishlagan qarama-qarshi tishni yumshatish bu shikastlanish manbasini yo'q qilishi mumkin.[11]

Uy sharoitida parvarishlash iliq sho'r suv bilan yuviladigan og'iz yuvish vositalaridan muntazam foydalanishni o'z ichiga olishi mumkin.[4] Randomizatsiyalangan klinik tekshiruv natijasida yashil choy topildi og'izni yuvish og'riqni boshqarishda samarali va trismus perikoronitning o'tkir holatlarida.[17]

Davolanishdan so'ng, yuz yoki bo'yin shishishi, bachadon bo'yni limfadeniti, isitma yoki bezovtalik kabi tizimli alomatlar va alomatlar mavjud bo'lsa, og'iz orqali davolanish antibiotiklar ko'pincha buyuriladi.[4] Odatda ishlatiladigan antibiotiklar b-laktam antibiotik guruh,[18] klindamitsin[13] va metronidazol.[11]

Agar mavjud bo'lsa disfagiya yoki nafas qisilishi (yutish yoki nafas olish qiyinlishuvi), demak bu odatda og'ir yuqumli kasallik mavjudligini anglatadi va kasalxonaga shoshilinch ravishda yotqizish maqsadga muvofiqdir vena ichiga yuborish dorilar va suyuqliklarni yuborish va havo yo'li tahdidini nazorat qilish mumkin. Ba'zida nafas yo'llariga tahdid soladigan shishishni to'kish uchun yarim shoshilinch operatsiya o'tkazilishi mumkin.

Aniq davolash

Agar tish to'liq chiqishda davom etmasa, aniq davolash og'iz gigienasini doimiy takomillashtirishni yoki buzilgan tish yoki operkulumni olib tashlashni o'z ichiga oladi. Oxirgi jarrohlik davolash usullari, odatda, boshqa patlama potentsialiga ega bo'lmagan tishlarga yoki og'iz gigienasi ko'rsatmalariga qaramay, takroriy perikoronit epizodlari holatida tanlanadi.

Og'iz gigienasi

Ba'zi hollarda, tishlaringni olib tashlash, og'izda gigienani ehtiyotkorlik bilan ushlab turish kerak emas.[11] Yallig'lanishning o'tkir epizodlarini oldini olish uchun operkulumni toza saqlash uchun uzoq muddatli parvarish kerak. Og'izning qiyin erishadigan joylarini davolash uchun turli xil maxsus gigiena usullari mavjud, shu jumladan kichik boshli tish cho'tkalari, tishlararo cho'tkalar, elektron irrigatorlar va tish iplari.

Operkulektomiya

Bu ta'sirlangan yumshoq to'qimalarning qoplamasi va tishning atrofini olib tashlaydigan kichik jarrohlik amaliyoti. Bu toza saqlanishi oson bo'lgan joyni qoldiradi, blyashka to'planishi va keyingi yallig'lanishni oldini oladi.[4] Ba'zida operkulektomiya samarali davolash usuli emas.[13] Odatda operkulektomiya jarrohlik skalpel bilan amalga oshiriladi, elektrotexnika, lazer bilan[19] yoki tarixiy ravishda kostik agentlari bilan (trikloratsetik kislota )[11]

Tish chiqarish

Asosiy maqola: tish chiqarish

Bog'langan tishni olib tashlash blyashka turg'unligini yo'q qiladi va shu bilan perikoronitning keyingi epizodlarini yo'q qiladi. Olib tashlash, ta'sirlangan tish impaktsiya tufayli yoki boshqa chiqmasa ko'rsatiladi ankiloz; agar strukturaviy zararni tiklash uchun keng ko'lamli ishlar talab etilsa; yoki yaxshilangan og'iz gigienasiga imkon berish. Ba'zan qarama-qarshi tish, agar kerak bo'lmasa, olinadi.[11]

Perikoronit bilan og'rigan tishlarni olib tashlash katta xavfga ega quruq rozetka, og'riqli asorat, bu kechiktirilgan davolanishga olib keladi.[8]

Prognoz

Blyashka turg'unlik zonasi tishning to'liq chiqishi yoki tishni olib tashlash yo'li bilan olib tashlangandan so'ng, perikoronit hech qachon qaytmaydi. Ta'sir qilinmagan tish operulyatsiyani yo'q qiladigan holatga etib borishi bilan davom etishi mumkin. Vaqtinchalik va engil perikoronal yallig'lanish ko'pincha bu tish otilishi tugaguniga qadar davom etadi. Davomiy yaxshilangan og'iz gigienasi usullari uchun etarli joy bo'lsa, perikoronit hech qachon qaytmasligi mumkin. Ammo ta'sirlangan va qisman chiqib ketgan tishlarga faqat og'iz gigienasiga tayanilsa, vaqti-vaqti bilan o'tkir kuchayishi bilan surunkali perikoronitni kutish mumkin.

Perikoronal xo'ppoz kabi tish infektsiyalari rivojlanishi mumkin sepsis va odamlarda hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin neytropeniya. Oddiy immunitet funktsiyasiga ega odamlarda ham perikoronit infektsiyani yuqtirishga olib kelishi mumkin bosh va bo'yinning mumkin bo'lgan bo'shliqlari. Kamdan kam hollarda perikoronitdan yuqadigan yuqumli kasallik nafas yo'lini siqib qo'yishi va kasalxonada davolanishni talab qilishi mumkin (masalan. Lyudvigning angina kasalligi ), ammo perikoronit holatlarining aksariyati tish uchun lokalizatsiya qilingan. Perikoronal xo'ppozning tarqalishining boshqa mumkin bo'lgan asoratlari kiradi peritonsillar xo'ppozi shakllanishi yoki selülit.[4]

Surunkali perikoronit rivojlanishining etiologiyasi bo'lishi mumkin paradental kist, yallig'lanish odontogen kist.

Epidemiologiya

Perikoronit odatda yosh kattalarda uchraydi,[11] og'ziga donolik tishlari otilib chiqayotgan vaqt atrofida. Agar shaxs perikoronit hujumisiz yigirma yoshga to'lgan bo'lsa, bu keyinchalik yuzaga kelishi ehtimoldan yiroq bo'ladi.[iqtibos kerak ]

Adabiyotlar

  1. ^ Douglass AB, Douglass JM (2003 yil 1-fevral). "Umumiy stomatologik favqulodda vaziyatlar". Amerika oilaviy shifokori. 67 (3): 511–6. PMID  12588073.
  2. ^ a b v d e f g h Fragiskos, Fragiskos D. (2007). Og'iz orqali operatsiya. Berlin: Springer. p. 122. ISBN  978-3-540-25184-2.
  3. ^ a b Laskaris, Jorj (2003). Og'iz kasalliklarining rangli atlasi. Thieme. p. 176. ISBN  978-1-58890-138-5. Olingan 2008-05-31.
  4. ^ a b v d e f g h men j k l m n Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA (2012). Karranzaning klinik periodontologiyasi (11-nashr). Sent-Luis, Mo.: Elsevier / Saunders. 103, 133, 331-33, 440, 447-betlar. ISBN  978-1-4377-0416-7.
  5. ^ CA Bartzokas; GW Smit, tahrir. (1998). Infektsiyalarni boshqarish: klinik amaliyotda qaror qabul qilish variantlari. Informa sog'liqni saqlash. p. 157. ISBN  978-1-85996-171-1. Olingan 2008-05-31.
  6. ^ Nguyen DH, Martin JT (2008 yil 15-mart). "Birlamchi tibbiy yordam sharoitida keng tarqalgan tish infektsiyalari". Amerika oilaviy shifokori. 77 (6): 797–802. PMID  18386594.
  7. ^ Moloney J, Stassen LFA (iyun-iyul 2009). "Perikoronit: davolash va klinik dilemma" (PDF). Irlandiya stomatologiya assotsiatsiyasi jurnali. 55 (4): 190–192.
  8. ^ a b v d e f g Nevill BW, Damm DD, Allen CA, Bouquot JE (2002). Og'iz va yuz-yuz patologiyasi (2-nashr). Filadelfiya: V.B. Saunders. 73, 129, 133, 153, 154, 590, 608-betlar. ISBN  978-0721690032.
  9. ^ a b v d e f g h men j k Wray D, Stenhouse D, Li D, Klark AJ (2003). Umumiy va og'iz jarrohligi darsligi. Edinburg [va boshqalar]: Cherchill Livingstone. 220-222 betlar. ISBN  978-0443070839.
  10. ^ a b Soames QK, Southam JK (1999). Og'iz patologiyasi (3-nashr). Oksford: Oksford universiteti. Matbuot. p.114. ISBN  978-0192628947.
  11. ^ a b v d e f g h men j k l Kawson RA, Odell EW (2002). Kousonning og'zaki patologiyasi va og'zaki tibbiyoti (7-nashr). Edinburg: Cherchill Livingstone. 82, 166-betlar. ISBN  9780443071058.
  12. ^ a b v d Odell EW (2010). Stomatologiyada klinik muammolarni hal qilish (3-nashr). Edinburg: Cherchill Livingstone. 151-153 betlar. ISBN  9780443067846.
  13. ^ a b v d e f g Hupp JR, ​​Ellis E, Taker MR (2008). Zamonaviy og'iz va yuz-yuz jarrohligi (5-nashr). Sent-Luis, Mo.: Mosby Elsevier. ISBN  9780323049030.
  14. ^ Dodson TB (2012 yil sentyabr). "Asemptomatik, kasalliksiz donolik tishini boshqarish: ushlab turishga qarshi olib tashlash. (Sharh)". Atlas Og'iz Maksillofak Jarrohlik Klinikasi Shimoliy Am. 20 (2): 169–76. doi:10.1016 / j.cxom.2012.06.005. PMID  23021394.
  15. ^ "TA1: donolik tishlarini olish bo'yicha ko'rsatma" (PDF). Milliy klinik mukammallik instituti. Olingan 3 aprel 2013.
  16. ^ Johri, A; Piecuch, JF (2011 yil noyabr). "O'tkir infektsiya mavjud bo'lganda darhol tishlarni olish kerakmi?". Shimoliy Amerikaning og'iz va yuz-jarrohlik klinikalari. 23 (4): 507–11, v. doi:10.1016 / j.coms.2011.07.003. PMID  21982602.
  17. ^ https://www.ijoms.com/article/S0901-5027(14)00210-0/abstract
  18. ^ Samaranayake, Lakshman P. (2009). Stomatologiya uchun zarur mikrobiologiya. Elseveier. p. 71. ISBN  978-0702041679.
  19. ^ Kravits, ND; Kusnoto, B (2008 yil aprel). "Ortodontikada yumshoq to'qimalar lazerlari: umumiy nuqtai". Amerika Ortodontiya va Dentofasiyali Ortopediya jurnali. 133 (4 ta qo'shimcha): S110-4. doi:10.1016 / j.ajodo.2007.01.026. PMID  18407017.

Tashqi havolalar

Tasnifi