Chekuvchilar melanoz - Smokers melanosis - Wikipedia

Chekuvchining melanozi
Sigaret chekadigan melanosis.jpg
Sigaret asosidagi chekuvchi melanoz

Chekuvchining melanozi yalang'och ko'z bilan og'iz to'qimalarining jigarrang-qora pigmentatsiyasi, ya'ni tish go'shti,[1] yonoq yoki tanglay [2] gırtlakta bo'lgani kabi.[3][4] Ko'pincha pastki labial gingivada ko'rinadi tamaki foydalanuvchilar. Bu osonlikcha Kavkaz aholisida uchraydi, chunki ularning genetik jihatdan kelib chiqadigan melanin pigmentatsiyasi yo'q.[5] [6]

Jigarrangdan qora ranggacha melanin. Terida melanin zararli ultrabinafsha nurlarini to'qimalarning chuqurroq va sezgir qismlariga tushishiga yo'l qo'ymaydi. Agar ultrabinafsha nurlar chuqur kirib borsa, hujayralarning ultrabinafsha nurlari bilan zararlanishi tufayli ba'zi toksik moddalar epiteliya hujayralarida melanin bilan bog'lanib, qarigan hujayralar bilan birga teri yuzasiga boradi va u erda ular to'qima yuzasidan chiqariladi. . Shu tarzda melanotsitlar va kerationotsitlar birgalikda to'qimalarni himoya qiladi, melanin zaharli himoya va tozalash vositasi bo'lib xizmat qiladi.

Qarigan epiteliya hujayralari teriga nisbatan sirtga tezroq harakatlanadigan og'iz mukozasida xuddi shunday himoya mexanizmi mavjud bo'lib, shilliq pardani epiteliyga kirib boradigan turli toksik kimyoviy moddalardan tozalaydi. Tamaki tarkibidagi kimyoviy moddalar bilan bir qatorda antimalariya preparatlari ham og'iz pigmentatsiyasini keltirib chiqaradi. Sigaret chekadigan melanoz genetik melanin pigmentatsiyasiga o'xshaydi, bu himoya tizimidir.

Mikroskopda chekuvchilarning melanozi, og'zaki epiteliyning pastki qismida, quyoshda qoralangan teriga o'xshash melanin giperpigmentatsiyasi bilan ajralib turadi. Giperpigmentatsiya melanin donachalaridan iborat bo'lib, ular "kofe loviya" shakli va rangiga ega. Ular epiteliya / biriktiruvchi to'qima chegarasiga eng yaqin joylashgan epiteliya hujayralari orasida ko'rinadigan dendritik, ahtapotga o'xshash melanotsitlar tomonidan ishlab chiqariladi.[7]

Tamaki iste'molchilarida melanotsitlar melanin granulalarini ishlab chiqarish va ularni atrofdagi epiteliya hujayralariga tarqatish uchun melanin pigmentli teridagi mexanizm singari shilliq qavat yuzasiga ko'chirish uchun rag'batlantiriladi.

Melanin o'xshash granulalarni boshqa elektron zich zarralar bilan birga asosiy biriktiruvchi to'qima tarkibidagi yirik melanosoma majmualarida ham ko'rish mumkin.[8] Agar granulalar epiteliydan kelib chiqsa, bu kabi hodisa melaninni tutmaslik, ma'lum emas.[9] Kavkazliklarda bu granulalar chekuvchilarning melanozning klinik kuzatiladigan darajasiga ta'sir qilishi kutilmaydi.

Sabablari

Kuniga 2 quti sigaret iste'mol qiladigan bemorda chekuvchi melanoz

Chekish yoki undan foydalanish nikotin - tarkibidagi dori-darmonlar chekuvchilarning melanoziga sabab bo'ladi.[10][11] Bundan tashqari, melanotsitlarni melanin ishlab chiqarishni rag'batlantiruvchi qatron komponentlari (benzopirenlar) va tamaki tarkibidagi boshqa noma'lum toksik moddalar ham sabab bo'lishi mumkin. Ushbu kimyoviy vositalar politsiklik, zanjirga o'xshash tuzilishga ega. Ota-onalardan atrofdagi tamaki tutuni ularning farzandlarida chekuvchilarning melanozini keltirib chiqaradi [12][13] Shved nafsi og'iz orqali melanin pigmentli odamlarning 3,0% dan 4,7% gacha ko'tarilishini keltirib chiqaradi.[2] Nikotin tabletkalari og'iz mukozasining melanin pigmentatsiyasini rag'batlantirishi aniqlandi.[11]

Davolash va prognoz

Odatda chekishni to'xtatadiganlar uchun jarohatlar 3 oydan 3 yilgacha yo'qoladi.[2][14] Chekuvchilarning melanozi normal, normal fiziologik reaktsiya bo'lib, saratonga aylanmaydi. Agar u yo'qolmasa, a biopsiya tashxisni tekshirishi mumkin. Agar chekuvchining melanozi qattiq tanglaydagidek haddan tashqari chekish natijasida yo'q qilinsa teskari chekuvchilar, turli xil sabablarga ko'ra og'iz ichidagi sigaretaning porlab turgan qismi bilan chekadigan, avval rangpar rangsiz yuza ko'rinadi, bu esa himoya melaninning yo'qolishini bildiradi. Keyin ba'zida qizil yallig'lanish paydo bo'ladi va saraton rivojlanishi mumkin.[15] Qarama-qarshi chekuvchilarda chekishni vaqtida to'xtatish va shu bilan saraton kasalligini oldini olish uchun har qanday melaninning yo'q qilinishini aniqlash uchun Smoker melanozi bo'lgan joylarni muntazam ravishda tekshirib turish muhimdir.

Epidemiologiya

In o'rganish Shvetsiya[2] chekuvchilarning 21,5% va chekmaydiganlarning 3% (genetik pigmentatsiya yoki noma'lum sabab) og'zaki melanin pigmentatsiyasi deb tasniflanishi mumkin bo'lgan shikastlanishlarga ega ekanligini ko'rsatdi. 4 darajadagi gingival melanin indekslari o'rnatildi.[5]Kuniga 1-3 dona sigaret iste'mol qilish bilan tekshirilgan 20,333 kishining 9,3% chekuvchilarning melanozini ko'rsatdi. Quvur chekuvchilarda 16,8% chilim melanozi kuzatilgan. Sigareta chekishni boshlaganidan bir yil o'tgach, klinik ko'rinishda chekuvchilarning melanozi ayollarning 12,3 foizida, erkaklar orasida esa 17 foizida kuzatilishi mumkin edi.

Chekishni tashlagan sigaret chekuvchilarda 2-3 oydan keyin chekuvchi melanoz bilan kasallanganlar soni asta-sekin kamayib boradi, ammo chekishni to'xtatgandan uch yil o'tgach, bir necha sobiq chekuvchilarda ko'rish mumkin.

Og'izda klinik jihatdan ko'rinadigan genetik melanin pigmentatsiyalari butun dunyodagi bir necha etnik guruhlarda mavjud bo'lsa-da, tamaki mahsulotlaridan foydalanilsa, ko'proq shilliq joylar melanin-pigmentet bo'ladi. Sigaret chekadigan melanoz Hindistonda uchraydi,[12][15] Italiya,[16] Yaponiya,[17] Nigeriya,[18] Shvetsiya, Turkiya,[19][20] AQSH,[21][22] va boshqa bir qancha mamlakatlar.[23]

Chekuvchilarning melanozi tamaki va tamaki tutuniga ta'sir qiladigan boshqa to'qimalar yuzalarida, masalan, labda va sigaret tutgan barmoqlarning terisida aniqlanishi kutilmoqda. Kelajakdagi tadqiqotlar, shuningdek, tamakidan foydalanish terining pigmentatsiyasini oshirib yubormasligini ham ko'rsatadi.

Galereya

  • Sigaret chekadigan melanoz. Barmoqdagi rangsiz teri. Sigareta porlashiga yaqin joy.

  • Dendritdagi melanin granulalari bo'lgan melanotsit. PMID  6200593

  • Sigaret chekadigan saqichning bazal hujayralaridagi melanotsitlar.

  • Yengil mikroskop ostida bazal epiteliyadagi melanin granulalari

  • Sigaretaning melanozi yuqori va pastki tish go'shtida.

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ Hedin CA: Chekuvchining melanozi. Tamaki sababli melanin pigmentatsiyasini epidemiologik, morfologik va eksperimental o'rganish. Tezis, Lund universiteti, Shvetsiya 1986 yil.
  2. ^ a b v d Axéll T, Hedin CA: Haddan tashqari og'izni epidemiologik o'rganish melanin tamaki odatlarining ta'siriga alohida murojaat qilgan holda pigmentatsiya. Scand J Dent Res 1982; 90: 434-442.
  3. ^ Gonsales-Vela MC, Fernandes FA, Mayorga M, Rodrigez-Iglesias J, Val-Bernal JF: Laringeal melanoz: to'rt holat bo'yicha hisobot va adabiyotlarni o'rganish. Otolaryngol bosh bo'yin jarrohligi 1997 yil; 117: 708-712.
  4. ^ Kordes S, Halum S, Xansen L: Laringeal melanoz. Otolaryngol bosh bo'yin jarrohligi 2013; 149: 733-738.
  5. ^ a b Hedin CA: Chekuvchining melanozi. Qo'shilgan gingivada paydo bo'lishi va lokalizatsiyasi. Arch Dermatol 1977; 113: 1533-1538.
  6. ^ https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Smokers_melanosis.jpg
  7. ^ Xedin KA, Larsson D: Sigaret chekadigan melanozda gingival epiteliyning ultrastrukturasi. J Periodont Res 1984; 19: 177-190.
  8. ^ Hedin CA, Larsson Å: Inson gingival epiteliyasidagi yirik melanosoma komplekslari. J Periodont Res 1987; 22: 108-113.
  9. ^ Sapp JP, Eversole LR, Wysock GPi: Zamonaviy og'iz va yuz-yuz patologiyasi. 6-bob - Epiteliya kasalliklari. Mosby tomonidan nashr etilgan, 1997 yil; Sent-Luis, MO.
  10. ^ Hedin CA, Larsson b: Amfibiya dermal melanotsitlarini in vitro nikotin bilan faollashtirish. Scand J Dent Res 1986; 94: 57-65.
  11. ^ a b Wallstrom M, Sand L, Nilsson F, Hirsch JM: Nikotinning og'iz mukozasiga uzoq muddatli ta'siri. Qo'shadi 1999; 94: 417-423.
  12. ^ a b Sridharan S, Ganiger K, Satyanarayana A, Rahul A, Shetty S: Chekuvchi ota-onalardan atrof-muhit tamaki tutunining bolalar va yosh kattalardagi tish go'shti pigmentatsiyasiga ta'siri: tasavvurlar bo'yicha o'rganish. J Periodontol 2011 yil; 82: 956-962.
  13. ^ Hanioka T, Tanaka K, Ojima M, Yuuki K: Ota-onalar chekadigan bolalarning tish go'shtida melanin pigmentatsiyasi assotsiatsiyasi. Pediatriya 2005; 116: 186-190.
  14. ^ Hedin CA, Pindborg JJ, Axéll T: Chekishni to'xtatgandan so'ng chekuvchi melanozining depigmentatsiyasi. J Oral Pathol Med 1993; 22: 228-230.
  15. ^ a b Hedin CA, Pindborg JJ, Daftary DK, Mehta FS: teskari chekuvchilarda palatal mukozaning melanin depigmentatsiyasi. J Oral Pathol Med 1992; 21: 440 444.
  16. ^ Pentenero M, Broccoletti R, Carbone M, Conrotto D, Gandolfo S: Turin hududidan kattalardagi og'iz mukozal lezyonlarining tarqalishi. Oral Dis 2008; 14: 356-366.
  17. ^ Araki S, Murata K, Ushio K, Sakai R: Tamaki iste'mol qilish va biriktirilgan gingivadagi melanin pigmentatsiyasi o'rtasidagi dozaga javob munosabati. Arch Environ Health 1983; 38: 375-378.
  18. ^ Nwhator SO, Winfunke-Savage K, Ayanbadejo P, Jeboda SO: Nigeriya aholisida chekuvchilarning melanozi: dastlabki tadqiqot. J Contemp Dent Practice 2007; 1: 68-75.
  19. ^ Unsal E, Pakosy C, Soykan E, Elhan AH, Sahin M: Turk populyatsiyasida chekish bilan bog'liq og'iz melanin pigmentatsiyasi. Community Dent Oral Epidemiol 2001; 29: 272.277.
  20. ^ Marakoglu K, Gursoy Buyuk Britaniya, Toker HC, Demirer S, Sezer RE, Marakoglu I: Chekish holati va armiyaga chaqirishda gingival melanin pigmentatsiyasi. Mil Med 2007; 172: 110-113.
  21. ^ Natali C, Kurtis JL, Suarez L, Millman EJ: Kuchli ichuvchilar va chekuvchilarda og'iz mukozasi pigmentining o'zgarishi. J Natl Med Assoc 1991 yil; 83: 434-438.
  22. ^ Taybos G: Tamaki iste'mol qilish bilan bog'liq og'zaki o'zgarishlar. Am J Med Sci 2003 yil; 326: 179-182.
  23. ^ Hedin CA, Axéll T: 467 Tailand va Malayziya aholisining og'zaki melanin pigmentatsiyasi, chekuvchilarning melanoziga alohida e'tibor beradi. J Oral Pathol Med 1991; 20: 8-12.

Tashqi havolalar

Tasnifi

Youtube the Audiopedia: CHEKANNING MELANOZI nima? Chekuvchilarning melanozi nimani anglatadi? SMOKER'S MELANOSIS ma'nosi - Chekuvchi melanozisining ta'rifi - SMOKER'NING melanoz kasalligini tushuntirish.