O'roqsimon hujayralar xususiyati - Sickle cell trait

O'roqsimon hujayralar xususiyati
Sickle cells.jpg
Odam qonidagi o'roq hujayralari: oddiy qizil qon hujayralari ham, o'roq shaklidagi hujayralar ham mavjud
MutaxassisligiGematologiya  Buni Vikidatada tahrirlash

O'roqsimon hujayralar xususiyati odamning g'ayritabiiy holatini tasvirlaydi allel ning gemoglobin beta gen (bu heterozigot ), ammo og'ir alomatlarini ko'rsatmaydi o'roqsimon hujayra kasalligi bu allelning ikki nusxasiga ega bo'lgan odamda sodir bo'ladi (ya'ni bir jinsli ). O'roqsimon hujayra alleli uchun heterozigota bo'lganlar normal va g'ayritabiiy gemoglobin ishlab chiqaradilar (ikkala allel kodominant aylanadigan hujayralardagi gemoglobinning haqiqiy kontsentratsiyasiga nisbatan).

O'roqsimon hujayralar kasalligi bu qon kasalligi bo'lib, unda bitta aminokislota ning gemoglobin oqsilidagi o'rnini bosishi qizil qon hujayralari, bu hujayralar o'roq shaklini olishiga olib keladi, ayniqsa past bo'lganida kislorod kuchlanishi. O'roq va o'roqsimon hujayralar kasalligi ham biroz qarshilik ko'rsatadi bezgak qizil qon hujayralarining parazitlanishi, shu sababli o'roqsimon hujayra xususiyatiga ega bo'lganlar (geterozigotalar) bezgak mavjud bo'lgan muhitda tanlangan afzalliklarga ega.

Alomatlar

O'roq hujayralarining xususiyati gemoglobin genotipi AS bo'lib, odatda benign holat deb qaraladi.[1] Biroq, o'roqsimon hujayra xususiyatiga ega bo'lgan shaxslar kamdan-kam hollarda asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, 2010 yil noyabr oyida doktor Jeferi K. Taubenberger Milliy sog'liqni saqlash institutlari otopsi paytida 1918 yilgi gripp virusini qidirishda o'roqsimon hujayra kasalligining dastlabki dalillarini topdi. Afroamerikalik askar. Taubenbergerning otopsi natijalari shuni ko'rsatdiki, askar o'roq-hujayra inqirozini boshdan kechirgan, chunki u genning faqat bitta nusxasiga ega edi.[2] O'roqsimon hujayra xususiyatini uning xavfli klinik ko'rinishlariga asoslanib kasallik holati deb qayta tasniflashga chaqiriqlar bo'lgan.[3] Jismoniy mashqlar paytida ahamiyat ko'proq bo'lishi mumkin.[4]

Boshqa tibbiy sharoitlar bilan bog'liqlik

Bezgak

O'roqsimon hujayra xususiyati hayotning ustunligini ta'minlaydi bezgak bezgak tarqalgan hududlarda normal gemoglobinli odamlarning o'limi. Ma'lumki, bu xususiyat bezgak tufayli o'limni sezilarli darajada kamaytiradi, ayniqsa Plazmodium falciparum qo'zg'atuvchi organizmdir. Bu eng yaxshi misol tabiiy selektsiya, Gemoglobin S uchun genning geografik tarqalishi va bezgakning Afrikada tarqalishi deyarli bir-biridan dalolat beradi. Najot topishning noyob afzalligi tufayli, bezgak bilan kasallangan odamlarning ko'payishi bilan bu xususiyatga ega odamlar tobora ko'payib bormoqda. Aksincha, normal gemoglobinga ega odamlar bezgak asoratlariga berilishga moyil.[iqtibos kerak ]

O'roq xujayrasi bezgak kasalligidan himoya qilish usuli turli xil narsalarga tegishli. Keng tarqalgan tushuntirishlardan biri shundaki, o'roq gemoglobin plazmodium parazitini qizil qon hujayralariga yuqishini oldini oladi, bu esa xujayrani yuqtirish uchun bezgak parazitlarini kamaytiradi. Yana bir omil - bu o'roq gemoglobinida juda ko'p bo'lgan gem oksigenaz-1 (HO-1) fermentini ishlab chiqarish. Ushbu ferment uglerod oksidini hosil qiladi, u miya bezgagidan himoya qilishi isbotlangan.[5]

Tashkil etilgan uyushmalar

Tavsiya etilgan

Haqida xabarlar bo'lgan o'pka venoz tromboemboli o'roqsimon hujayra xususiyati bo'lgan homilador ayollarda,[18] yoki uzoq muddatli parvoz paytida erkaklar va bu xususiyatga ega bolalarda PET tekshiruvlarida engil qon tomirlari va anormalliklar.

O'roq hujayralarining xususiyati ko'rinadigan asoratlarni yomonlashtiradigan ko'rinadi diabetes mellitus 2 turi (retinopatiya, nefropatiya va proteinuriya )[19] va qo'zg'atadi giperosmolar diabetik koma nefropatiya, ayniqsa erkak bemorlarda.

Genetika

Odatda, odam ikki nusxasini meros qilib oladi gen ishlab chiqaradi beta-globin, a oqsil normal gemoglobin ishlab chiqarish uchun zarur (gemoglobin A, genotip AA). O'roqsimon hujayra xususiyatiga ega bo'lgan odam odatdagi odatlarni oladi allel va gemoglobinni kodlaydigan bitta g'ayritabiiy allel (gemoglobin genotipi AS).

O'roqsimon hujayra xususiyati birgalikda hukmronlik va to'liq bo'lmagan dominantlik tushunchalarini namoyish qilish uchun ishlatilishi mumkin. O'roqsimon hujayra xususiyatiga ega bo'lgan odam, qizil qon tanachasining shakli ko'rib chiqilganda, to'liq bo'lmagan ustunlikni ko'rsatadi. Buning sababi shundaki, o'roq faqat kislorodning past konsentratsiyasida bo'ladi. Aylanadigan hujayralardagi gemoglobinning kontsentratsiyasiga kelsak, allellar qonda "normal" va mutant shakllar mavjud bo'lganligi sababli birgalikda dominantlikni namoyish etadi. Shunday qilib, bu to'liq bo'lmagan ustunlikni va birgalikda hukmronlikni ko'rsatadigan noaniq holat

O'roqsimon hujayradan farqli o'laroq, o'roqsimon hujayra kasalligi retsessiv usulda uzatiladi. O'roqsimon hujayra anemiyasi Qo'shma Shtatlarda taxminan 72000 kishiga ta'sir qiladi. O'roqsimon hujayrali anemiyaga chalingan amerikaliklarning aksariyati Afrika millatiga mansub. Kasallik amerikaliklarga ham ta'sir qiladi Karib dengizi, Markaziy Amerika va qismlari Janubiy Amerika, kurka, Gretsiya, Italiya, Yaqin Sharq va Sharqiy Hindiston.

O'roqsimon hujayra kasalligi va ular bilan bog'liq bo'lgan xususiyat Afrikada va Markaziy Amerikada keng tarqalgan bo'lib, bu tabiiy tanlanish bilan bog'liq: o'roqsimon hujayra xususiyati bezgak kasalligi yuqori bo'lgan joylarda hayotning ustunligini beradi, bu esa odamlar orasida o'lim darajasi yuqori belgisiz.

Globin genlaridagi o'zgarishlarni ko'rsatadigan tadqiqotlar ham mavjud. Beta-globin ketma-ketligida o'roq gemoglobin deb ataladigan o'zgarishlar qayd etildi.

O'roqsimon hujayra xususiyatining ahamiyati shundaki, u hech qanday alomat ko'rsatmaydi va qon hujayralari sonida katta farqni keltirib chiqarmaydi. Bu xususiyat bezgakka qarshi 30% ga yaqin himoya qiladi [aniqlashtirish] va uning paydo bo'lishi juda yuqori darajada ko'tarilganga o'xshaydi. Afrika, Hindiston va Yaqin Sharq. {qaysi vaqt davomida?} Ba'zi topilmalar, shuningdek, kattalar davrida homila gemoglobinini odatdagidan ko'ra ko'proq ushlab turadigan odamlarda o'roqsimon hujayra xususiyati kamayganligini ko'rsatadi. Xomilalik gemoglobin, ehtimol, o'roqni oldini olishda muhim rol o'ynaydi. O'roq-hujayrali kasallik tarqalgan populyatsiyalarda xomilalik gemoglobin darajasining ko'tarilishi kuzatilgan.[20][5][21]

Butun genom ketma-ketligini tahlil qilish o'roq belgisining yagona kelib chiqishini aniqladi, barcha o'roqsimon hujayralar uchun bitta haplotip ajdodga ega. Ushbu haplotip Sahroda paydo bo'lgan deb o'ylashadi Golotsen nam fazasi taxminan 7300 yil oldin. Ushbu ajdodlar haplotipidan kelib chiqqan o'roqsimon hujayra variantlari toponimlar yoki etnolingvistik guruhlar nomidagi beshta haplotipni o'z ichiga oladi (arab / hind, Benin, Kamerun, Markaziy Afrika Respublikasi /Bantu va Senegal atipik o'roqsimon hujayrali haplotiplar uchun mo'ljallangan yana bir belgi.[22][23] Ularning klinik ahamiyati shundaki, ba'zilari yuqori HbF darajasi bilan bog'liq (masalan, Senegal va Saudiya-Osiyo variantlari engilroq kasalliklarga moyil).[24]

Sportchilarda

Ba'zi hollarda o'roqsimon hujayra xususiyatiga ega bo'lgan sportchilar normal gemoglobin AA bo'lgan elita sportchilari bilan bir xil ko'rsatkichlarga erisha olmaydilar. O'roqsimon hujayra xususiyatiga ega bo'lgan sportchilar va ularning ustozlari anaerobik zo'riqish paytida, ayniqsa issiq va suvsiz sharoitda, ushbu kasallikning xavfini bilishlari kerak.[25] Kamdan kam hollarda, jismoniy mashqlar natijasida suvsizlanish yoki charchoq sog'lom eritrotsitlarning o'roqqa aylanishiga olib kelishi mumkin, bu esa sport bilan shug'ullanish paytida o'limga olib kelishi mumkin.[26]

Mavzu bo'yicha ko'proq tadqiqotlar o'tkazish zarur bo'lsa-da, o'roqsimon hujayra xususiyati va to'satdan o'lim xavfi yuqori bo'lgan shaxslar o'rtasidagi o'zaro bog'liqlik jismoniy mashqlar paytida mikrosirkulyatsiya kasalliklari bilan bog'liq ko'rinadi.[27] So'nggi yillarda NCAA bilan hamkorlik qildi ACSM va qo'shma bayonot berib, sportchilarni o'roqsimon xujayra xususiyatining tarqalishi va potentsial xavf omillari to'g'risida ogohlantirdi.[28] NCAA shuningdek, yaqinda sportchilarni o'roqsimon hujayra xususiyati holatidan xabardor bo'lishga da'vat etdi, chunki bu belgining o'zi odatda normal sharoitda alomatlarga olib kelmaydi, lekin sportchilar kundalik mashg'ulotlarga o'xshash o'ta jismoniy mashqlar paytida xavfli bo'lib qolishi mumkin.

Oddiy gemoglobin (va kislorod ishtirokidagi S gemoglobin) tarkibida a mavjud deformatsiya imkon beradigan xususiyat eritrotsitlar asosan kichikroq kemalarga, shu jumladan, ishtirok etadigan kemalarga kirib borishi uchun mikrosirkulyatsiya uchun kapillyarlar mushak to'qimalarida, shuningdek organ to'qimalariga kiritilgan qon ta'minoti. Gemoglobin S kisloroddan mahrum bo'lganda, u polimerizatsiya qilishi mumkin, bu esa "o'ralgan" hujayralarni keltirib chiqarish uchun taklif qilingan.[27] Oddiy eritrotsitlar bilan taqqoslaganda o'ralgan eritrotsitlar deformatsiyaning pasayishiga olib keladi va bu mikrosirkulyatsiyada ishtirok etadigan mayda tomirlarda qon aylanishida siqilishga olib keladi, ayniqsa, bu holda mushak to'qimalariga singib ketgan kapillyarlar.

Natijada paydo bo'lgan mushak to'qimalariga xos bo'lgan kapillyarlarda paydo bo'lgan mikrovasulyatsion siqilish o'tkirni keltirib chiqarishi mumkin rabdomiyoliz va nekroz mushak hujayralari ichida.[28][29] Mushak hujayralari nekrozidan kelib chiqqan hujayra ichidagi moddalarning yallig'lanishi va oqishi ma'lum bir oqsilni chiqaradi, miyoglobin, qon oqimiga. Mushak to'qimalarida temir va kislorodni bog'lash uchun zarur bo'lsa-da, qon oqimi orqali aylanib yuradigan mioglobin buyrak hujayralariga zarar etkazadigan kichik birikmalarga ajralishi mumkin, bu esa turli xil asoratlarni keltirib chiqaradi, masalan, o'roqsimon hujayralardagi jismoniy mashqlar paytida sportchilarda uchraydi.[30]

Deformatsiyalanadigan va o'ralgan hujayralar o'rtasidagi bog'liqlik tufayli deformatsiyadan qondagi o'roqsimon hujayralar miqdorini baholash uchun foydalanish mumkin. Mikrotsirkulyatsion bezovtalikni keltirib chiqaradigan eritrotsitlarning deformatsiyasini boshqa turli xil gemheologik xususiyatlar orqali ko'rsatish mumkin.[27] Eritrotsitlarning deformatsiyalanishini aniqlash uchun qon va plazma yopishqoqligi va gematokritni o'z ichiga olgan bir qancha omillar (qonda mavjud bo'lgan qizil qon hujayralari foizini hisoblash) o'lchanadi.[25][27]

Alfa-talassemiya

Alfa-talassemiya, o'roqsimon hujayra xususiyati singari, odatda bezgak ta'siriga duchor bo'lgan joylarda meros qilib olinadi. U beta-globin zanjirlarining muvozanatini va ortiqcha miqdorini keltirib chiqaradigan alfa-globin zanjirlarining pasaygan ifodasi sifatida namoyon bo'ladi va vaqti-vaqti bilan kamqonlik belgilariga olib kelishi mumkin. Anormal gemoglobin tanani qizil qon hujayralarini yo'q qilishga olib kelishi mumkin, bu asosan anemiyani keltirib chiqaradi.[31]

Chidamlilikka o'rgatilgan o'roqsimon hujayra xususiyatiga ega bo'lgan shaxslarda alfa-talassemiya borligi mashqlar oldidan, mashg'ulot paytida va undan keyin mikrovaskulyatsion siqilishdan himoya qiladi.[27]

Belgilari, alomatlari va oldini olish

Mikrosirkulyatsion bezovtalik sababli, potentsial kollaps qulashi alomatlari yoki alomatlari kramp hisoblanadi. Xususan, o'roqsimon hujayra xususiyati uchun kramplar pastki ekstremitalarda va orqada kuchli jismoniy mashqlar yoki zo'riqishlarda bo'lgan sportchilarda paydo bo'ladi.[29] Issiqlik kramplari bilan taqqoslaganda, o'roqsimon kramplar og'riq jihatidan unchalik kuchli emas va ular bilan bog'liq zaiflik va charchoq bor, aksincha, issiqlik kramplari paytida qulflanadigan qattiq qisqargan mushaklar.

O'roqning qulashi sekin-asta paydo bo'lib, kramplar, holsizlik, tanadagi umumiy og'riqlar va charchoqdan keyin paydo bo'ladi.[29][30] Mashq qilish paytida mushaklarning sezilarli darajada zaiflashishi yoki charchoqni boshdan kechiradigan o'roqsimon hujayra xususiyati holati ma'lum bo'lgan shaxslar, keyingi alomatlarning oldini olish uchun, faoliyatga qaytishdan oldin tiklanish va hidratsiya qilish uchun qo'shimcha vaqt sarflashlari kerak.[32]

Qonda etarli miqdorda kislorod miqdorini ta'minlash uchun choralar ko'rish orqali qulashni oldini olish mumkin. Ushbu profilaktika choralari orasida to'g'ri namlanish mavjud[25] va balandlik tufayli issiqlik, namlik va havo bosimining pasayishi kabi sharoitlarga bosqichma-bosqich moslashish.[28][29][32] Jismoniy mashqlar darajasining asta-sekin o'sib borishi, shuningdek, bir necha hafta davomida jismoniy tayyorgarlikni asta-sekin oshirib, sportchilarning tanasini sozlash va kompensatsiyalashga yordam beradi.[28][29][33]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ Roach, E. S. (2005). "O'roqsimon hujayra xususiyati". Nevrologiya arxivi. 62 (11): 1781–2. doi:10.1001 / archneur.62.11.1781. PMID  16286558.
  2. ^ "1918 yildagi otopsiyadan boshlab, Oroq hujayrasini birinchi ko'rish - va ogohlantirish" www.wired.com
  3. ^ Ajayi, A.A. Lesli (2005). "O'roq xujayrasi xususiyatini kasallik holati deb qayta tasniflash kerakmi?". Evropa ichki kasalliklar jurnali. 16 (6): 463. doi:10.1016 / j.ejim.2005.02.010. PMID  16198915.
  4. ^ Konnes, Filipp; Rid, Xarvi; Hardy-Dessources, Mari-Dominik; Morrison, Errol; Hue, Olivier (2008). "Jismoniy mashqlar paytida o'roq xujayrasi belgilarini tashuvchilarning fiziologik javoblari". Sport tibbiyoti. 38 (11): 931–46. doi:10.2165/00007256-200838110-00004. PMID  18937523.
  5. ^ a b Ana Ferreyra, Ivo Marguti, Ingo Bechmann, Viktoriya Jeni, Angelo Chora, Nuno R. Palha, Sofiya Rebelo, Enni Anri, Iv Beuzard, Migel P. Soares. O'roq Gemoglobin plazmodiy infektsiyasiga bardoshlik beradi. Hujayra, 145-jild, 3-son, 398-409, 29-aprel, 2011 yil DOI: 10.1016 / j.cell.2011.03.049
  6. ^ a b Zadeii, Gino; Lor Jeyms V. (1997). "O'roq hujayrasi xususiyati bo'lgan bemorda buyrak papiller nekrozi". Amerika nefrologiya jamiyati jurnali. 8 (6): 1034–9. PMID  9189873.
  7. ^ Gupta AK, Kirchner KA, Nikolson R va boshq. (1991 yil dekabr). "Alfa-talassemiya va o'roq polimerizatsiyasi tendentsiyasining o'roqsimon hujayra xususiyatiga ega bo'lgan odamlarning siydikni kontsentratsiyalovchi nuqsoniga ta'siri". J. klinikasi. Investitsiya. 88 (6): 1963–8. doi:10.1172 / JCI115521. PMC  295777. PMID  1752955.
  8. ^ Devis, Charlz J.; Mostofi, F. K .; Sesterhenn, Isabell A. (1995). "Buyrak medullyar karsinomasi" O'roqdagi ettinchi hujayra nefropati ". Amerika jarrohlik patologiyasi jurnali. 19 (1): 1–11. doi:10.1097/00000478-199501000-00001. PMID  7528470.
  9. ^ Meri Louise Turgeon (2005). Klinik gematologiya: nazariya va protseduralar. Lippincott Uilyams va Uilkins. 179- betlar. ISBN  978-0-7817-5007-3. Olingan 6 may 2010.
  10. ^ Amit K. Ghosh (2008 yil 13-iyun). Mayo Clinic Ichki Tibbiyot Tadqiqoti: Sakkizinchi nashr. Informa sog'liqni saqlash. 425– betlar. ISBN  978-1-4200-8478-8. Olingan 6 may 2010.
  11. ^ Shayxa Anvar (2005). "Baland balandlikdagi o'roqsimon hujayra xususiyati aniqlanmagan bemorlarda taloq sindromi: splenektomiya ko'pincha keraksizdir". Kanada jarrohlik jurnali. 48 (5): 377–81. PMC  3211898. PMID  16248136.
  12. ^ Kark, Jon A.; Pozi, Devid M.; Shumaxer, Garold R.; Ruele, Charlz J. (1987). "O'roq-hujayra xususiyati jismoniy tarbiya paytida to'satdan o'lim xavfi omilidir". Nyu-England tibbiyot jurnali. 317 (13): 781–7. doi:10.1056 / NEJM198709243171301. PMID  3627196.
  13. ^ Mitchell, Bryus L. (2007). "O'roq hujayrasi xususiyati va to'satdan o'lim - uni uyga olib kelish". Milliy tibbiyot birlashmasi jurnali. 99 (3): 300–5. PMC  2569637. PMID  17393956.
  14. ^ Betti Pace (2007). Genom davrida o'roq hujayra kasalliklarini o'rganish bo'yicha Uyg'onish davri. Imperial kolleji matbuoti. 62- betlar. ISBN  978-1-86094-645-5. Olingan 6 may 2010.
  15. ^ a b v Tsaras G, Owusu-Ansah A, Boateng FO, Amoateng-Adjepong Y (iyun 2009). "O'roqsimon hujayralar xususiyati bilan bog'liq bo'lgan asoratlar: qisqacha hikoyalarni ko'rib chiqish". Am. J. Med. 122 (6): 507–12. doi:10.1016 / j.amjmed.2008.12.020. PMID  19393983.
  16. ^ Birnbaum BF, Pinzone JJ (2008). "O'roqsimon hujayralar xususiyati va priapizm: ish bo'yicha hisobot va adabiyotlarni ko'rib chiqish". Ishlar J. 1: 429. doi:10.1186/1757-1626-1-429. PMC  2628646. PMID  19116025.
  17. ^ Osuntokun, B. O .; Osuntokun, O. (1972). "Nigeriyaliklarda murakkab migren va gemoglobin AS". BMJ. 2 (5814): 621–2. doi:10.1136 / bmj.2.5814.621. PMC  1788370. PMID  5031686.
  18. ^ Ostin H, Key NS, Benson JM va boshq. (2007 yil avgust). "Oroq hujayralarining xususiyati va qora tanlilar orasida venoz tromboembolizm xavfi". Qon. 110 (3): 908–12. doi:10.1182 / qon-2006-11-057604. ISSN  0006-4971. PMID  17409269.
  19. ^ Ajayi AA, Kolawole BA (2004 yil avgust). "Afrikalik bemorlarda o'roqsimon hujayralar xususiyati va gender ta'sirining diabetik asoratlarning ikkinchi turi". Yevro. J. Intern. Med. 15 (5): 312–315. doi:10.1016 / j.ejim.2004.06.003. ISSN  0953-6205. PMID  15450989.
  20. ^ Pasricha, S., Xoll, V., Xoll, E. (2018). Bizning qizil qon hujayralari bezgakka qarshi kurashishda qanday rivojlanib boraveradi. Kvartsafrika, olingan https://qz.com/africa/1450731/to-beat-malaria-red-blood-cells-keep-evolving-like-sickle-cell/
  21. ^ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK21226[to'liq iqtibos kerak ]
  22. ^ Daniel Shriner, Charlz N. Rotimi. "Butun genomlar ketma-ketligiga asoslangan haplotiplar o'roq allelining yagona kelib chiqishini 2-golotsen ho'l bosqichida aniqlaydi". bioRxiv  10.1101/187419.CS1 maint: mualliflar parametridan foydalanadi (havola)
  23. ^ Okpala, Iheanyi (2008). Gemoglobinopatiyalarni amaliy boshqarish. John Wiley & Sons. p. 21. ISBN  978-1405140201. Olingan 2 iyun 2016.
  24. ^ Green NS, Fabry ME, Kaptue-Noche L, Nagel RL (oktyabr 1993). "Senegal haplotipi o'roqsimon hujayrali anemiya bilan kasallangan afrikalik bolalarda Benin va Kamerun haplotiplariga qaraganda yuqori HbF bilan bog'liq". Am. J. Gematol. 44 (2): 145–6. doi:10.1002 / ajh.2830440214. ISSN  0361-8609. PMID  7505527.
  25. ^ a b v Tripet, J .; Loko, G.; Samb, A .; Gog, B. D .; Sewade, E .; Sek, D .; Hue, O .; Romana, M .; Diop, S .; Div, M.; Brudey, K .; Bogui, P .; Sisse, F.; Hardy-Dessources, M.-D .; Connes, P. (2010). "Jismoniy mashqlar paytida o'roqsimon hujayra belgilarini tashuvchilarda gidratatsiya va suvsizlanishning qon reologiyasiga ta'siri". AJP: yurak va qon aylanish fiziologiyasi. 299 (3): H908-14. doi:10.1152 / ajpheart.00298.2010. PMID  20581085.
  26. ^ Eichner, ER (2007). "O'roqsimon hujayralar xususiyati". Sportni qayta tiklash jurnali. 16 (3): 197–203. doi:10.1123 / jsr.16.3.197. PMID  17923725.
  27. ^ a b v d e Monchanin, Jeraldin; Konnes, Filipp; Vuassi, Dieudonne; Frantsina, Alen; Djoda, Bernard; Banga, Per Edmond; Owona, Francois Xavier; O'ttizinchi, Patris; Massarelli, Rafael; Martin, Kiril (2005). "Xemoreologiya, o'roq xujayrasi xususiyati va sportchilarda a-talassemiya: jismoniy mashqlar ta'siri". Sport va jismoniy mashqlardagi tibbiyot va fan. 37 (7): 1086–92. doi:10.1249 / 01.mss.0000170128.78432.96. PMID  16015123.
  28. ^ a b v d "ACSM va NCAA ning" Sickle Cell "xususiyati va jismoniy mashqlar to'g'risida qo'shma bayonoti"., NCAA.
  29. ^ a b v d e "Hamjihatlik to'g'risidagi bayonot: o'roq hujayralarining xususiyati va sportchi", Milliy atletik murabbiylar assotsiatsiyasi.
  30. ^ a b MedlinePlus ensiklopediyasi: Rabdomiyoliz
  31. ^ "" O'roq hujayralari kasalligi va talassemiya ", Amerika Gematologiya Jamiyati.
  32. ^ a b http://www.sicklecelldisease.org/index.cfm?page=sickle-cell-trait-athletics[to'liq iqtibos kerak ]
  33. ^ "O'roqsimon hujayra xususiyati". MetroHealth. Olingan 31 yanvar, 2016.

Tashqi havolalar

Tasnifi
Tashqi manbalar