Diskit - Discitis

Diskit
Discitis.jpg
2 yoshli bolada diskit.
MutaxassisligiRevmatologiya  Buni Vikidatada tahrirlash

Diskit, yoki diskit, bu infektsiya ichida intervertebral disk maydoni bu turli yosh guruhlariga ta'sir qiladi. Kattalar, bu kabi og'ir oqibatlarga olib kelishi mumkin, masalan sepsis yoki epidural xo'ppoz, lekin u o'z-o'zidan hal etilishi mumkin, ayniqsa 8 yoshgacha bo'lgan bolalarda. Diskitit jarrohlikdan so'ng o'murtqa jarrohlik amaliyotidan so'ng bemorlarning taxminan 1-2 foizida paydo bo'ladi.

Belgilari va alomatlari

Belgilari shiddatli bel og'rig'ini o'z ichiga oladi, bu esa harakatsizlikka olib keladi. Ba'zi juda yosh bolalar yurishdan bosh tortishi mumkin va orqa tomonni kamar qilish mumkin. Operatsiyadan keyingi holatlarda alomatlar bir hafta ichida paydo bo'ladi va natijada belning qattiq og'rig'i yoki bo'yin og'rig'i (jarrohlik joylashuviga qarab). Agar davolanmasa, diskit o'z-o'zidan o'tishi mumkin, bu esa intervertebral disk bo'shlig'ining o'z-o'zidan birlashishiga olib keladi, surunkali past darajadagi infektsiyani keltirib chiqaradi yoki rivojlanadi. osteomiyelit va ehtimol hatto epidural xo'ppoz. Bir yoki bir nechta umurtqaning iltihaplanmasında (bunday hollarda, odatda, intervertebral disk bo'shliqlariga ulashgan joylarda)[1] shart deyiladi spondilodisit.

Sabablari

Buning sababi haqida munozaralar mavjud, garchi huquqbuzar organizmni gematogen urug'lantirish va to'g'ridan-to'g'ri tarqalishi ma'qul bo'lsa ham. Odatda kelib chiqadigan spontan diskitni farqlash muhimdir gematologik siydik yoki nafas olish yo'llari infektsiyasidan a ga tarqalishi operatsiyadan keyingi asorat odatda o'z ichiga oladi teri florasi kabi staph aureus.Bu sabab bo'lishi mumkin o'murtqa sil kasalligi qo'shni oldingi vertebra tanalarini jalb qilish uchun o'murtqa ligament bo'ylab tarqalib, keyinchalik umurtqaning angulyatsiyasini keltirib chiqaradi. kifoz.[2]Buning sababi bo'lishi mumkin aseptik.[3]

Tashxis

Yuqtirilgan disk C5 C6 darajasida nevrologik alomatlarni keltirib chiqaradi

Tashxis odatda aniq ko'rinadi MRI oddiy rentgen nurlari va KT tekshiruvlari maslahat berishi mumkin. MRI diskdagi havo o'zgarishini va ehtimol suyak bilan bog'liq tashqi ta'sirni aniqlaydi epidural mintaqalar. A biopsiya amalga oshirilishi mumkin va ba'zi hollarda tashxis qo'yish uchun yordam beradi, lekin ko'pincha organizmga ega bo'lmaydi. C-reaktiv oqsil darajalari va ESR darajasi ko'tariladi va davolash uchun foydalidir. Ko'pincha, oq qon hujayralari soni normal bo'ladi va bemor bo'ladi afebril.

Davolash

Davolash odatda o'z ichiga oladi antibiotiklar va ta'sirlangan mintaqaning harakatchanligini kamaytirish yoki orqa qavs yoki a gipsli gips. Davolashsiz bemor an shakllanishi mumkin xo'ppoz jarrohlik yo'li bilan tuzatilishi kerak bo'lishi mumkin. Kambag'allar tufayli qon tomirlari diskdan, davolash uchun zarur bo'lgan dorilar ko'pincha kuchli vositalarni o'z ichiga oladi Siprofloksatsin bilan birga Vankomitsin. Ba'zida infektsiyani davolash uchun og'iz preparatlari qo'llanilishi mumkin, ammo u muvaffaqiyatsiz bo'lishi mumkin va IV preparatlar talab qilinishi mumkin.

Agar bemor voyaga etgan bo'lsa, ko'plab jarrohlar va shifokorlar hozirda ozgina va tez-tez va og'riq ostida harakat qilishni maslahat berishadi. Disklar javob beradi ozmotik bosim shuning uchun harakat ularning qon oqimi va suyuqlik dinamikasini oshirish uchun foydalidir. Shuning uchun diskli bemorlarga endi yotoqda dam olishni aytmaydilar. Bolalarda yotish yoki ozgina harakatlanish diskititning joylashishi va og'irligiga qarab individual ravishda belgilanadi.

Adabiyotlar

  1. ^ 147-bet ichida:Xinchliff, Ronald; Fritz Xefti; Jundt, Gernot; Freyler, F. (2007). Amaliyotda bolalar ortopediyasi. Berlin: Springer. ISBN  978-3-540-69963-7.
  2. ^ P.T. Reid; J.A. Innes (2014). "Nafas olish kasalligi". Brayan R. Uokerda; Nikki R. Kolliz; Styuart X. Ralston; Yan D. Penman (tahrir). Devidsonning tibbiyot printsiplari va amaliyoti (22-nashr). Elsevier. p. 692. ISBN  9780702050473.
  3. ^ Langlyo, S; Cedoz, JP; Lox, A; Tussirot, E; va boshq. (2005). "Ankilozan spondilit bilan og'rigan bemorlarda aseptik diskit: 14 holatni retrospektiv o'rganish". Qo'shish, suyak, umurtqa pog'onasi: Revue du Rhumatisme. 72 (3): 248–53. doi:10.1016 / j.jbspin.2004.05.015. PMID  15850997.

Tashqi havolalar

Tasnifi
Tashqi manbalar