Pelioz gepatisi - Peliosis hepatis

Pelioz gepatisi
MutaxassisligiGastroenterologiya  Buni Vikidatada tahrirlash

Pelioz gepatisi kamdan-kam uchraydi qon tomir ko'p holatlar, tasodifiy taqsimlangan, qonga to'lgan bo'shliqlar davomida xarakterlanadi jigar. Bo'shliqlarning kattaligi odatda bir necha millimetrdan 3 sm gacha.[1] Ilgari, bu shunchaki edi gistologik vaqti-vaqti bilan topilgan qiziqish otopsi, lekin tobora keng ko'lamli shartlar bilan tanildi OITS foydalanish uchun anabolik steroidlar. Bundan tashqari, vaqti-vaqti bilan ta'sir qiladi taloq, limfa tugunlari, o'pka, buyraklar, buyrak usti bezlari, ilik va boshqa qismlari oshqozon-ichak trakti.[2]

Peliosis hepatis ko'pincha noto'g'ri "peliosis hepatitis "bo'lishiga qaramasdan gepatitidlar. To'g'ri atama Yunoncha pelios, ya'ni ekstravazatsiya qilingan qon, jigar,[3] va Lotinlashtirilgan genetik holat (gepatis[4]) ning Yunoncha gepar, jigar.[5]

Taqdimot

Kasallik assotsiatsiyalari

Patofiziologiya

Pelioz gepatisi bilan kasallangan bemorning tomografiyasi (chapda): 7 yildan keyin KT (o'ngda) kuzatilishi to'liq remissiyani ko'rsatadi.

The patogenez pelioz gepatisi noma'lum. Bir nechta gipotezalar kelib chiqishi kabi berilgan sinusoidal epiteliy zararlanishi,[12] qonning jigardan yoki gepatotsellulardan chiqishiga to'sqinlik qilish sababli sinusoidal bosimning oshishi nekroz.[1]

Ikki morfologik jigar peliozining naqshlari Yanoff va Rawson tomonidan tavsiflangan.[13] In flebektatik turi, qon bilan to'ldirilgan bo'shliqlar bilan qoplangan endoteliy va bilan bog'liq anevrizmal markaziy tomirning kengayishi; ichida parenximal bo'shliqlar endotelial qoplamaga ega emas va ular odatda gemorragik bilan bog'liq parenximal nekroz. Ba'zilar ikkala naqshni ham parenximatoz ko'rinishda kuzatiladigan jigar parenximasining fokal nekrozi bilan boshlangan bitta jarayon deb bilishadi. tolali atrofida devor va endotelial qoplama qon ketish flebektatik tip. Fibroz, siroz, regenerativ tugunlar va o'smalar ham ko'rish mumkin.

Tashxis

Vaziyat odatda asemptomatik bo'lib, g'ayritabiiy baholash natijasida aniqlanadi jigar funktsiyasi testi. Ammo, qachon og'ir bo'lsa, u o'zini namoyon qilishi mumkin sariqlik, gepatomegali, jigar etishmovchiligi va gemoperitoneum.

Davolash

Davolash odatda asosiy sababni davolashga qaratilgan. Azatiyoprinni olib tashlash remissiyaga olib keladi buyrak transplantatsiyasi; basillyar pelioz antibiotiklarga javob beradi. Kamdan kam hollarda jigarni qisman rezektsiya qilish yoki transplantatsiya talab qilinishi mumkin.

Jigarning boshqa kist kasalliklari

Adabiyotlar

  1. ^ a b Sleisenger, Marvin (2006). Sleisenger va Fordtranning oshqozon-ichak va jigar kasalliklari. Filadelfiya: V.B. Saunders kompaniyasi. ISBN  978-1-4160-0245-1. 80-bob
  2. ^ Ichijima K, Kobashi Y, Yamabe H, Fujii Y, Inoue Y (1980). "Peliosis hepatis. Ko'p organlar ishtirokidagi noodatiy holat". Xalqaro patologiya. 30 (1): 109–20. doi:10.1111 / j.1440-1827.1980.tb01308.x. PMID  7361545.
  3. ^ "Genri Jorj Liddell, Robert Skott, yunoncha-inglizcha leksikon". Olingan 2007-06-11.
  4. ^ "Charlton T. Lyuis, Charlz Short, Lotin lug'ati". Olingan 2007-07-02.
  5. ^ "Genri Jorj Liddell, Robert Skott, yunoncha-inglizcha leksikon". Olingan 2007-07-02.
  6. ^ Koehler JE, Sanches MA, Garrido CS, Whitfeld MJ, Chen FM, Berger TG, Rodriguez-Barradas MC, LeBoit PE, Tappero JW (1997). "Batsiller anjiyomatoz-peliozli bemorlarda bartonella infektsiyalarining molekulyar epidemiologiyasi". N. Engl. J. Med. 337 (26): 1876–83. doi:10.1056 / NEJM199712253372603. PMID  9407154.
  7. ^ Perkocha LA, Geaghan SM, Yen TS, Nishimura SL, Chan SP, Garcia-Kennedy R, Honda G, Stoloff AC, Klein HZ, Goldman RL (1990). "Bacillary peliosis hepatisning odamning immunitet tanqisligi virusi infektsiyasi bilan bog'liq klinik va patologik xususiyatlari". N. Engl. J. Med. 323 (23): 1581–6. doi:10.1056 / NEJM199012063232302. PMID  2233946.
  8. ^ Haboubi NY, Ali HH, Whitwell HL, Ackrill P (1988). "Buyrak transplantatsiyasidan so'ng azatiyoprin keltirib chiqaradigan jigar kasalligi spektridagi endotelial hujayralar shikastlanishining roli: yorug'lik mikroskopi va ultrastrukturaviy kuzatuvlar". Am. J. Gastroenterol. 83 (3): 256–61. PMID  3278593.
  9. ^ Izumi S, Nishiuchi M, Kameda Y, Nagano S, Fukunishi T, Kohro T, Shinji Y (1994). "Buyrak transplantatsiyasidan oldin va keyin pelioz gepatisi va jigarning tugunli transformatsiyasini laparoskopik o'rganish: keyingi holatlarda tabiiy tarix va etiologiya". J. Gepatol. 20 (1): 129–37. doi:10.1016 / S0168-8278 (05) 80479-9. PMID  8201214.
  10. ^ Cavalcanti R, Pol S, Carnot F, Campos H, Degott C, Driss F, Legendre C, Kreis H (1994). "Buyrak transplantatsiyasi oluvchilarida gepatis peliozining ta'siri va evolyutsiyasi". Transplantatsiya. 58 (3): 315–6. doi:10.1097/00007890-199408150-00011. PMID  8053054.
  11. ^ Goldman, Li (2003). Sesil tibbiyot darsligi - 2 jildli to'plam, doimiy yangilanadigan onlayn ma'lumotnomali matn. Filadelfiya: V.B. Saunders kompaniyasi. ISBN  978-0-7216-4563-6.
  12. ^ Gushiken FK (2000). "2-xloro-3'-deoksiadenozin bilan davolashdan keyin pelioz gepatisi". Janubiy. Med. J. 93 (6): 625–6. doi:10.1097/00007611-200006000-00020. PMID  10881786.
  13. ^ YANOFF M, RAWSON AJ (1964). "PELIOZ Gepatisi. Ikkita xilma-xillikni namoyish qiladigan anatomik tadqiq". Patologiya arxivi. 77: 159–65. PMID  14088761.

Tashqi havolalar

Tasnifi