Melfalan - Melphalan
 | |
 | |
| Klinik ma'lumotlar | |
|---|---|
| Savdo nomlari | Alkeran, Evomela, Felinun va boshqalar |
| Boshqa ismlar | (2S) -2-amino-3- {4- [bis (2-xloretil) amino] fenil} propanoik kislota |
| AHFS /Drugs.com | Monografiya |
| MedlinePlus | a682220 |
| Litsenziya ma'lumotlari | |
| Marshrutlari ma'muriyat | Og'iz orqali (planshetlar ), vena ichiga yuborish |
| ATC kodi | |
| Huquqiy holat | |
| Huquqiy holat |
|
| Farmakokinetik ma'lumotlar | |
| Bioavailability | 25-89% (og'iz orqali) |
| Metabolizm | Faol bo'lmagan metabolitlarga gidroliz |
| Yo'q qilish yarim hayot | 1,5 ± 0,8 soat |
| Ajratish | Buyrak (IV: 5.8-21.3%) |
| Identifikatorlar | |
| |
| CAS raqami | |
| PubChem CID | |
| IUPHAR / BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| CompTox boshqaruv paneli (EPA) | |
| ECHA ma'lumot kartasi | 100.005.207  |
| Kimyoviy va fizik ma'lumotlar | |
| Formula | C13H18Cl2N2O2 |
| Molyar massa | 305.20 g · mol−1 |
| 3D model (JSmol ) | |
| |
| |
| (tasdiqlash) | |
Melfalan, savdo nomi ostida sotiladi Alkeran boshqalar qatorida, a kimyoviy terapiya davolash uchun ishlatiladi ko'p miyeloma, tuxumdon saratoni, melanoma va AL amiloidozi.[1] U og'iz orqali yoki tomonidan ishlatiladi tomir ichiga yuborish.[1]
Umumiy yon ta'sirga ko'ngil aynish va suyak iligini bostirish.[1] Boshqa jiddiy yon ta'sirlarni o'z ichiga olishi mumkin anafilaksi va boshqalarining rivojlanishi saraton.[1] Homiladorlik paytida foydalanish bolaga zarar etkazishi mumkin.[2] Melfalan sinfiga kiradi azotli xantal alkillovchi moddalar.[1] Ning yaratilishiga aralashish orqali ishlaydi DNK va RNK.[1]
Melfalan 1964 yilda AQShda tibbiy maqsadlarda foydalanish uchun tasdiqlangan.[1] Bu Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining muhim dori-darmonlar ro'yxati.[3] U sifatida mavjud umumiy dorilar.[4]
Tibbiy maqsadlarda foydalanish
U davolash uchun ishlatiladi ko'p miyeloma,[5] tuxumdon saratoni, AL amiloidozi va vaqti-vaqti bilan malign melanoma.
Agent birinchi bo'lib foydalanish uchun mumkin bo'lgan dori sifatida tekshirildi melanoma, u samarali deb topilmadi.
2016 yilda AQShda quyidagilar uchun tasdiqlangan:
- yuqori dozada foydalanish konditsioner oldin davolash gematopoetik progenitor (ildiz) hujayra transplantatsiyasi yilda ko'p miyeloma (MM) bemorlar
- og'iz terapiyasi mos bo'lmagan MM bemorlarini palyatif davolash[6]
Melfalan hozirda[qachon? ] okulyarni davolash uchun ishlatiladi retinoblastoma, bolalarning qattiq o'smasi. Bu transarterial kateter asosida oftalmik arteriyaga sekin pulsli infuziya orqali amalga oshiriladi.[7]
Yon effektlar
Umumiy yon ta'sirga quyidagilar kiradi:[1]
- Bulantı
- Ilik bostirish, shu jumladan
- Oq qon hujayralari sonining pasayishi xavfini oshiradi infektsiya
- Trombotsitlar sonining kamayishi qon ketish xavfini oshiradi
Kam tarqalgan nojo'ya ta'sirlarga quyidagilar kiradi:
- Og'ir allergik reaktsiyalar[1]
- O'pka fibrozi (o'pka to'qimalarida yara izlari), shu jumladan o'limga olib keladigan natijalar (odatda faqat uzoq muddat foydalanish bilan)
- Soch to'kilishi
- Interstitsial pnevmonit
- Rash
- Qichishish
- Melfalan tufayli qaytarib bo'lmaydigan suyak iligi etishmovchiligi etarlicha erta tortib olinmagan
- Yurakni to'xtatish
Ta'sir mexanizmi
Melfalan kimyoviy o'zgarishlarni amalga oshiradi DNK nukleotid guanin orqali alkillanish va DNK zanjirlari orasidagi bog'lanishni keltirib chiqaradi. Ushbu kimyoviy o'zgarish inhibe qiladi DNK sintezi va RNK sintezi, hujayralar yashashi uchun zarur bo'lgan funktsiyalar. Ushbu o'zgarishlar sabab bo'ladi sitotoksiklik ikkiga bo'linadigan va bo'linmaydigan o'sma hujayralarida.[8]
Sintez
Boshqa aminokislota o'xshash dori bu antineoplastik agent melphalan. Shish hujayralari dam olish fazalarida normal hujayralarga qaraganda kamroq vaqt sarflang, shuning uchun har qanday vaqtda ular metabolik faol bo'lishlari odatdagi hujayralar hujayralariga qaraganda ancha yuqori. Birlamchi hujayra metabolitiga o'xshash molekulada alkilatuvchi funktsiyani kiritishning asoslari shundan iboratki, o'simta hujayralarini zaharli moddalarni iste'mol qilishga aldab, ko'proq xavfsizlik chegarasini olish edi.
4-nitro-L-fenilalanin (1) ga aylantirildi ftalimid bilan isitish orqali ftalik angidrid va bu uning etiliga aylantirildi Ester (2). Katalitik gidrogenlash natijasida tegishli anilin hosil bo'ldi. Kislota bilan isitish oxirane, keyin davolash bilan fosfor oksikloridi bisxlorid bilan ta'minlangan va himoya qiluvchi guruhlarni xlorid kislotada qizdirib olib tashlash melfalanni bergan (3).
Jamiyat va madaniyat
Huquqiy holat
2020 yil 17 sentyabrda Inson foydalanishi uchun tibbiy mahsulotlar qo'mitasi Ning (CHMP) Evropa dorilar agentligi (EMA) melphalan uchun marketing vakolatini berishni tavsiya qilib, ijobiy xulosani qabul qildi.[12] Ushbu tibbiy mahsulotga da'vogar - ADIENNE S.r.l. S.U.[12]
Shuningdek qarang
- Melflufen, eksperimental oldingi dori melfalan
Adabiyotlar
- ^ a b v d e f g h men "Mutaxassislar uchun Melfalan monografiyasi". Drugs.com. Amerika sog'liqni saqlash tizimi farmatsevtlari jamiyati. Olingan 9 oktyabr 2019.
- ^ "Homiladorlik paytida melfalan foydalanish". Drugs.com. Olingan 9 oktyabr 2019.
- ^ Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti (2019). Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti muhim dori vositalarining namunaviy ro'yxati: 2019 yil 21-ro'yxat. Jeneva: Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti. hdl:10665/325771. JSST / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Litsenziya: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ Britaniya milliy formulasi: BNF 76 (76 tahr.). Farmatsevtika matbuoti. 2018. 873–874-betlar. ISBN 9780857113382.
- ^ Facon T, Meri JY, Xulin S va boshq. (2007 yil oktyabr). "Melfalan va prednizon plyus talidomidga qarshi melfalan va prednizonga qarshi yoki ko'p miqdordagi miyelomli keksa bemorlarda (IFM 99-06) intensivligi pasaygan intensiv otolog ildiz hujayrasi transplantatsiyasi: randomizatsiyalangan sinov". Lanset. 370 (9594): 1209–18. doi:10.1016 / S0140-6736 (07) 61537-2. PMID 17920916. S2CID 10450108.
- ^ "Evomela (melphalan) ukol qilish uchun, vena ichiga yuborish uchun. To'liq retsept bo'yicha ma'lumot". Spectrum Pharmaceuticals, Inc. Irvine, CA 92618. Olingan 17 mart 2016.
- ^ Gobin YP, Dyunkel IJ, Marr BP va boshq. (Iyun 2011). "Retinoblastomani davolash uchun arteriya ichidagi kimyoviy terapiya: to'rt yillik tajriba". Arch Oftalmol. 129 (6): 732–7. doi:10.1001 / arxoftalmol.2011.5. PMID 21320950.
- ^ "Melfalan". Milliy saraton instituti. Olingan 4 avgust 2014.
- ^ Bergel, F.; Stock, J. A. (1954). "Sitoaktiv aminokislota va peptid hosilalari. I qism. O'zgartirilgan fenilalaninlar". Kimyoviy jamiyat jurnali (qayta tiklandi): 2409. doi:10.1039 / JR9540002409.
- ^ Bergel, F.; Burnop, V. C. E .; Stock, J. A. (1955). "Sitoaktiv aminokislotalar va peptidlar. II qism. Para bilan almashtirilgan fenilalaninlarning rezolyutsiyasi va p-di- (2-kloroetil) amino-DL-fenil [? - 14C] alanin sintezi". Kimyoviy jamiyat jurnali (qayta tiklandi): 1223–1230. doi:10.1039 / JR9550001223.
- ^ Larionov LF, Xoxlov AS, Shkodinskaja EN, Vasina OS, Troosheikina VI, Novikova MA (1955). "P-di- (2-xloroetil) aminofenilalanin (sarkolizin) ning o'smalarga qarshi faolligi bo'yicha tadqiqotlar". Lanset. 266 (6882): 169–71. doi:10.1016 / S0140-6736 (55) 92736-7. PMID 13243678.
- ^ a b "Felinun: EC qarori kutilmoqda". Evropa dorilar agentligi (EMA). 18 sentyabr 2020 yil. Olingan 21 sentyabr 2020. Matn © Evropa tibbiyot agentligi bo'lgan ushbu manbadan ko'chirilgan. Manba tan olinishi sharti bilan ko'paytirishga ruxsat beriladi.
Tashqi havolalar
- "Melfalan". Giyohvand moddalar haqida ma'lumot portali. AQSh milliy tibbiyot kutubxonasi.
- MSDS
