Xitoyda sog'liq - Health in China

Ushbu maqola Sog'liqni saqlash haqida Xitoy Xalq Respublikasi. Gonkong uchun qarang Gonkongdagi sog'liq. Aomin uchun, qarang Makaoda sog'liq. Tayvan uchun qarang Tayvanda sog'liq.

Xitoyning Guychjou shahridagi Jiuzhou kasalxonasi

1905 yildan boshlab Xitoy hukumati o'zining birinchi Sog'liqni saqlash bo'limini tashkil etdi.[1] Sog'liqni saqlashni boshqarish uchun ko'proq markazlashgan organ bilan Xitoy millatchi partiyasi 1949 yilgacha tibbiy yordamni g'arbiy usuliga o'tishga urindi.[1] Biroq, Xitoy sog'liqni saqlash tizimida Xitoy kommunistik inqilobi va keyinchalik e'lon qilinganidan keyin bir qator o'zgarishlar yuz berdi Xitoy Xalq Respublikasi 1949 yilda.[2] 1949 yildan 1976 yilgacha, Mao Szedun Birlamchi tibbiy yordam sifati va qulayligini oshirishga qaratilgan sa'y-harakatlarni madaniy inqilob boshlanishi bilan qishloq sog'liqni saqlash tizimini takomillashtirishga qaratilgan.[2] Ushbu smenaning o'ziga xos xususiyati qishloqda kooperativ tibbiyot sxemasini joriy etish edi, bundan tashqari qishloqda birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishga e'tibor qaratgan "yalangoyoq shifokorlar".[3] Qachon Den Syaoping hokimiyat tepasiga keldi, Xitoy hukumati yanada xususiylashtirilgan sog'liqni saqlash tizimiga o'tdi.[2] 2003 yilga kelib SARS epidemiyasi Xitoyni kelajakda bunday inqirozga yo'l qo'ymaslik uchun tibbiy xizmatni ko'rsatishning yangi usullarini o'rganishga undadi.[2] Xitoy sog'liqni saqlash tizimini yana bir bor qayta qurishga urinib ko'rdi va tibbiy yordam ko'rsatishga ko'proq mablag 'ajratishni boshladi.[2] Sog'liqni saqlash tizimining o'zgarishi va Xitoyning iqtisodiy rivojlanishi bilan Xitoy aholisi o'rtasida odatdagi sog'liqni saqlash sharoitlari o'zgarishni boshladi yuqumli kasalliklar surunkali kasalliklarga.[4] Shunga qaramay, ko'plab sog'liqni saqlash sharoitlari Xitoyni turli sabablarga ko'ra azoblamoqda. Masalan, nafas olish sharoitlari havoning yuqori darajada ifloslanganligi sababli paydo bo'ladi va suvning samarali sanitariya-tozalash tizimining etishmasligi ichak muammolarini keltirib chiqarishi mumkin.[5][6] Bundan tashqari, Gepatit B boshqa mamlakatlar bilan taqqoslaganda u erda g'ayritabiiy darajada keng tarqalganligi sababli Xitoyda pandemiya hisoblanadi.[7] Va nihoyat, chekish bilan bog'liq kasalliklar Xitoyda ham keng tarqalgan.[8] Xitoyning demografik ko'rsatkichlari, shuningdek, mamlakat aholisining sog'lig'iga ta'sir ko'rsatishi mumkin. Demografik ko'rsatkichlarni o'rganishda yuqori qaramlik darajasi aniqlanadi, ya'ni boshqalarga g'amxo'rlik qila oladigan mehnatga layoqatli odamlarga qaraganda qaramog'ida bo'lganlar ko'p.[9] Buni qisman bir va ikki bolali siyosat bilan bog'lash mumkin, bu o'tgan o'n yilliklar davomida xitoylik juftliklarning qancha bolali bo'lishini cheklab qo'ydi.[9] Siyosatlarning sog'liqqa ta'siri to'g'risida aniq xulosalar chiqarish mumkin emas, ammo ba'zi olimlar abortlarning ko'payishini ta'sir sifatida qayd etishadi.[10] Boshqalarning ta'kidlashicha, kam bolali xitoylik oilalarda aylanib o'tish uchun ko'proq mablag 'bor edi va shu bilan sog'liq holati yaxshilandi.[11][12]

1949 yildan keyingi tarix

1949 - 1976

Ta'kidlash xalq salomatligi va 1950-yillarning boshidan boshlab sog'liqni saqlash siyosatini tavsiflovchi profilaktik davolash. O'sha paytda ziyofat atrof-muhitning past darajasini yaxshilashga qaratilgan ommaviy "vatanparvarlik tashviqotlari" ni o'tkazishga aholini safarbar qila boshladi sanitariya gigiena va ba'zi kasalliklarga hujum qilish. Ushbu yondashuvning eng yaxshi namunalaridan biri "ommaviy hujumlar"to'rt zararkunanda "—kalamushlar, chumchuqlar, chivinlar va chivinlar - va yana shistosoma - tashish shilliq qurtlar. Sog'liqni saqlash kampaniyalarini takomillashtirishga qaratilgan maxsus harakatlar suv sifati kabi chora-tadbirlar orqaliyaxshi qurilish va inson-chiqindilarni qayta ishlash. Faqat yirik shaharlarda odamlar chiqindilari markazlashtirilgan tarzda yo'q qilingan. Qishloqda, qaerda "tungi tuproq "har doim yig'ilib dalalarga o'g'it sifatida qo'llanilib kelingan, bu kasallikning asosiy manbai bo'lgan. 1950-yillardan boshlab, chuqurlarda saqlash kabi ibtidoiy muolajalar, kompostlash va kimyoviy moddalar bilan aralashtirish amalga oshirildi. Profilaktik harakatlar natijasida bunday epidemik kasalliklar vabo, Bubonik vabo, tifo isitmasi va qizil olov deyarli yo'q qilingan. Ommaviy safarbarlik yondashuvi qarshi kurashda ayniqsa muvaffaqiyatli bo'ldi sifiliz, bu 1960 yillarga kelib yo'q qilingan. Boshqa yuqumli va parazitar kasalliklarning kamayishi va nazorat qilinishi.

Muvaffaqiyatsiz bo'lganidan keyin siyosiy tartibsizlik va ochlik Oldinga sakrash Xitoyda 20 million kishining ocharchilikka olib keldi. 1961 yildan boshlab tiklanish Prezident tomonidan ochilgan mo''tadil siyosatga ega bo'ldi Lyu Shaoqi ochlik tugadi va ovqatlanish yaxshilandi. Ning kelishi Madaniy inqilob epidemik nazoratni susaytirdi, ba'zi joylarda epidemik kasalliklar va to'yib ovqatlanmaslikning kuchayishiga olib keldi.

Madaniy inqilob bilan (1964-1976) Mao Tsedun aholi sog'lig'iga, ayniqsa qishloq joylarida yangi yondashuvni joriy etdi.[3] "Qishloq kooperativ tibbiyot tizimlari" nomi bilan tanilgan ushbu tuzilmalar qishloq aholisiga tibbiy yordamni subsidiyalashgan.[3] Ushbu tizimning bir jihati yalangoyoq shifokorlar bo'lib, ular malaka oshirib, so'ng birinchi tibbiy yordamni muhtojlarga etkazib berishdi.[3] Madaniy inqilob paytida yalangoyoq shifokorlar Xitoyda birlamchi sog'liqni saqlash tizimlariga yaxshi hissa qo'shishdi. U birlamchi tibbiy yordamda ko'rsatilgan barcha printsiplarni o'z ichiga oladi. Jamiyatning ishtiroki mumkin, chunki jamoa shu hududdagi qishloq sog'liqni saqlash xodimlaridan iborat. G'arbiy va an'anaviy dori-darmonlarni birlashtirganligi sababli tenglik mavjud. Tarmoqlararo muvofiqlashtirishga davolovchi emas, balki profilaktika choralari orqali erishiladi. Va nihoyat, bu shahar amaliyotidan ko'ra qishloq amaliyotidan keng foydalaniladi.[13]

1976 - 2003

Xitoy yalangoyoq shifokor uning ignalarini ishlab chiqarish brigadasi ishchisini davolash uchun ishlatadi

"Yalang oyoq shifokorlar tizimi" ga asoslangan edi xalq kommunalari.[14] 1980-yillarda, yo'qolishi bilan xalq kommunalari va qishloq kooperativ tibbiyot tizimi, yalangoyoq shifokor tizim bazasini va mablag'larini yo'qotdi.[4] Xitoy hukumati sog'liqni saqlashni xususiylashtirishni talab qila boshladi va natijada zarur mablag 'ajratishni to'xtatdi.[15] Buning o'rniga, Blumenthal va boshqalarga ko'ra. (2005), individual shaharlar endi odamlar etarli darajada sog'liqni saqlash xizmatlarini olishlari uchun javobgardilar, bu esa boy va kambag'al mintaqalar o'rtasida nomutanosibliklarni keltirib chiqardi.[4] Bundan tashqari, qishloq xo'jaligini dekollektivlashtirish natijasida qishloq aholisi sog'liqni saqlashning bir qismi bo'lgan jamoaviy farovonlik tizimini qo'llab-quvvatlashga bo'lgan intilishlari pasayib ketdi. 1984 yilda o'tkazilgan so'rovlar shuni ko'rsatdiki, qishloq aholisining atigi 40 dan 45 foizigacha uyushgan kooperativ tibbiy tizim qamrab olingan, 1979 yildagi 80 dan 90 foizgacha.

Ushbu siljish qishloq sog'liqni saqlash uchun bir qator muhim oqibatlarni keltirib chiqardi. Kooperativlar uchun moliyaviy mablag'larning etishmasligi yalangoyoq vrachlar sonining kamayishiga olib keldi, bu esa sog'liqni saqlash ta'limi va boshlang'ich va uy sharoitida parvarish qilish zarar ko'rishini va ba'zi qishloqlarda sanitariya va suv ta'minoti kamroq tekshirilishini ta'minladi. Shuningdek, kooperativ sog'liqni saqlash tizimining ishlamay qolishi yalangoyoq vrachlar uchun davomiy ta'lim olish uchun mablag'larni cheklab qo'ydi va shu bilan ularning etarli darajada profilaktika va davolash xizmatlarini ko'rsatishlariga to'sqinlik qildi. Tibbiy davolanish xarajatlari ko'payib, ayrim bemorlarni zarur tibbiy yordam olishdan qaytardi. Agar bemorlar olingan xizmatlar uchun to'lovni to'lay olmasalar, unda moliyaviy javobgarlik kasalxonalar va kommunal sog'liqni saqlash markazlarining zimmasiga tushib, ba'zi hollarda katta qarzlarni keltirib chiqaradi.

Binobarin, postdaMao modernizatsiya davri, qishloq joylari o'zgaruvchan sog'liqni saqlash muhitiga moslashishga majbur bo'ldi. Ko'plab yalangoyoq shifokorlar xususiy amaliyotga o'tdilar, pullik asosida ishladilar va dori-darmonlarga haq olishdi. Ammo tez orada dehqonlar yalangoyoq shifokorlarni chetlab o'tib, to'g'ridan-to'g'ri kommunal sog'liqni saqlash markazlariga yoki tuman shifoxonalariga boradigan daromadlari ko'payganligi sababli tibbiy xizmatni yaxshilashni talab qilishdi. Bir qator yalangoyoq shifokorlar dehqonchilikdan yaxshi pul ishlashlarini bilib, tibbiy xizmatni tark etishdi va ularning xizmatlari almashtirilmadi. Mahalliy sog'liqni saqlash boshqaruvi olib boriladigan brigadalar rahbarlari, shuningdek, dehqonchilikni maosh oladigan lavozimlaridan ko'ra daromadliroq deb topdilar va ularning ko'plari ishlarini tark etishdi. Kooperativ tibbiy dasturlarning aksariyati qulab tushdi. Ba'zi brigadalar dehqonlari ixtiyoriy tibbiy sug'urta dasturlarini tuzdilar, ammo ularni tashkil qilish va boshqarish qiyin kechdi.

Ko'pgina asosiy tibbiy xizmatlar uchun ularning daromadlari qoidalar bilan cheklangan, xitoylik boshlang'ich sog'liqni saqlash xodimlari o'zlarini inyeksiya qilish va dori-darmonlarni sotish uchun haq to'lash bilan ta'minladilar. Bu sog'liqni saqlash orqali tarqaladigan kasallikning jiddiy muammosiga olib keldi, chunki bemorlarga sterilizatsiya qilinmagan ignalar orqali juda ko'p in'ektsiya va in'ektsiya qilindi. Korruptsiya va bemorlarning huquqlarini e'tiborsiz qoldirish Xitoy sog'liqni saqlash tizimida jiddiy muammolarga aylandi.

Xitoylik iqtisodchi Yang Fan 2001 yilda yozishicha, sobiq sotsialistik sog'liqni saqlash tizimiga xizmat ko'rsatish va ataylab e'tiborsizlik qilish va haqiqiy xususiy sog'liqni saqlash tizimini tartibga solmaslik Xitoy sog'liqni saqlash tizimining jiddiy muvaffaqiyatsizligi hisoblanadi. "" Salomatlik - bu hayotni saqlab qolish va jarohat olganlarga yordam berish uchun bir xil farovonlik "degan ilgari dalil haqiqatdan shu qadar uzoqlashdiki, narsalar haqiqatan ham aksincha. Ommaviy jamg'armalar tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan ijtimoiy yordam tizimi aslida faqat nomda mavjud. Odamlar tibbiy xizmatlarning aksariyati uchun o'zlari to'lashlari kerak. Sog'liqni saqlashni hali ham "farovonlik faoliyati" deb hisoblash, bir muncha vaqtdan beri to'g'ri vrach-bemor munosabatlari va ushbu munosabatlarga tegishli qonunchilikni rivojlantirish uchun katta to'siq bo'lib kelgan. "[16]

Islohotlar davrining birinchi o'n yilligida sog'liqni saqlash tizimining tanazzulga uchraganiga qaramay, ayniqsa, qishloq joylarida ovqatlanishning yaxshilanishi va epidemiya nazorati tizimining tiklanishi natijasida xitoylik sog'liqni saqlash keskin yaxshilandi. Madaniy inqilob.

2003 yil - hozirgi kunga qadar

2002 yil oxiridan 2003 yil boshigacha SARS (og'ir o'tkir respirator sindrom) epidemiyasi boshlandi Xitoy va butun dunyoga tarqaldi.[17] Kasallik tarqalishining dastlabki bosqichida Xitoy hukumati ma'lumotni yashirgan va kasallikning yanada tarqalishiga hissa qo'shgan bo'lishi mumkin.[18] Bunga qo'chimcha, Xitoy sog'liqni saqlash tizim hali sezilarli darajada markazlashtirilmagan edi, chunki sezilarli darajada nazorat yo'qligi va tezkor muvofiqlashtirish imkoniyatlari kam edi.[2][4] Shunday qilib, SARS epidemiyasi Xitoy hukumati sog'liqni saqlashni taqsimlashni qayta tuzishni boshlashi kerakligini ta'kidladi.[4] Ko'pchilik ta'kidlagan bitta katta muammo, jumladan Blumenthal (2005) va Yip va boshq. (2008), bu Xitoy aholisining aksariyati arzon tibbiy sug'urtaga ega emasligi.[15][4] Qaror sifatida Xitoy hukumati barcha fuqarolarga universal tibbiy sug'urtani taqdim etishni rejalashtirgan 2020.[15][4] Ushbu maqsadga yaqinlashish uchun Xitoy hukumati "Yangi kooperativ sog'liqni saqlash sxemasi" deb nomlangan tibbiy sug'urta dasturini boshladi, bu asosan qishloq aholisi bo'lgan xitoyliklarga favqulodda vaziyatlar uchun cheklangan sug'urta qoplamasini taqdim etdi.[15] Sug'urta choralari bilan bir qatorda, Xitoy hukumati sog'liqni saqlash sohasidagi muvaffaqiyatli ishlariga qaytdi Madaniy inqilob kasalxonalarga yordam berishning arzon variantlarini taqdim etish maqsadida shahar mahallalarida jamoat salomatligi markazlarini tashkil etish orqali.[15] Dong (2008), shuningdek, Xitoy qishloq joylarda kooperativ tibbiyot tizimini tiklash uchun davlat tomonidan moliyalashtiriladigan sog'liqni saqlash markazlarini barpo etish bo'yicha ish olib borayotganini eslatib o'tadi.[2] Aytish joizki, Dib (2008) kabi ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, qishloq joylarida tibbiy yordam sifati mintaqaning boyligiga qarab har xil darajada o'zgarib turadi.[19] Xitoyning yangilangan sog'liqni saqlash tizimining samaradorligi bilan bog'liq munozaralarga qaramay, Covid-19 avj olishi 2019-2020 yillari SARS 2003 yil boshlanganidan beri vaziyat o'zgarganligini ko'rsatdi.[20] Xususan, Xitoy hukumati o'z fuqarolariga va butun dunyoga ushbu kasallikning birinchi holatlari to'g'risida 2003 yilda SARSga qaraganda tezroq xabar bergan. Birinchi holatdan so'ng SARS haqida ommaviy bayonot berish uchun 4-5 oy davom etgan bo'lsa-da, bu faqat davom etdi COVID-19 uchun taxminan bir oy.[20] Ularning javobi tezroq avj olganligi sababli, kasallikning markazida bo'lgan deb o'ylagan oziq-ovqat bozori 2003 yilda SARS yuqishining manbai bo'lganidan ham oldinroq yopilgan.[20] Tezroq javob berishdan tashqari, Xitoy hukumati tezda xitoylik va xalqaro ekspertlardan tashkil topgan qo'mitalar va konsortsiumlarni tashkil qildi.[20]

Sog'liqni saqlash ko'rsatkichlari

Sog'liqni saqlashni ko'rsatadigan ba'zi choralarga quyidagilar kiradi Umumiy tug'ilish darajasi, Bolalar o'limi darajasi, Hayot davomiyligi, Xom tug'ilish va O'lim darajasi. 2017 yilga kelib, Xitoyda bir ayolga tug'iladigan 1,6 bola tug'ilishning umumiy koeffitsienti, 1000 o'limga tug'ilgan chaqaloqning o'lim darajasi 10 taga, qo'pol tug'ilish koeffitsienti 1000 kishiga 13 tug'ilish va o'lim darajasi 1000 kishiga 7 o'limga to'g'ri keladi.[21][22]. 1949 yildan boshlab Xitoyda aholi salomatligi yaxshilandi. Sog'liqni saqlash bilan bog'liq parametrlar mavjud:

1950196019701980199020002011
O'rtacha umr ko'rish41.631.662.766.169.572.175.0
Umumiy tug'ilish darajasi5.34.35.72.32.51.51.7
Bolalar o'limi Tezlik195.0190.079.047.242.230.212.9
5 yoshgacha o'lim darajasi /Bolalar o'limi317.1309.011161.354.036.914.9
Onalar o'limi darajasi164.588.057.526.5
  • www.gapminder.org saytidan olingan ma'lumotlar.[23]

Umuman olganda, barcha ko'rsatkichlar yaxshilanishni ko'rsatdi, chunki 1960 yilgi pasayish bundan mustasno Oldinga sakrash, bu o'n millionlab odamlarning ochliklariga olib keldi. 1950 yildan 2012 yilgacha umr ko'rish davomiyligi qariyb ikki baravarga o'sdi (41.6-75.1). Umumiy tug'ilish darajasi 5,3 dan 1,7 ga o'zgargan, bunga asosan sabab bo'ldi Bitta bola siyosati. Bolalar o'limi darajasi va 5 yoshgacha bo'lgan bolalar o'limi darajasi keskin pasayib ketdi. 1963 yildan 1967 yilgacha ma'lumot yo'qligiga qaramay, biz ushbu tendentsiyani ko'rishimiz mumkin. IMR va U5MR o'rtasidagi farq tobora kamayib bordi, bu esa bolalarning sog'lig'i yaxshilanganligini ko'rsatmoqda. Ma'lumotlar etarli emasligi sababli onalar o'limi darajasi grafikada ko'rsatilmagan, ammo u 164,5 (1980) dan 26,5 (2011) gacha pasaygan. ).

Bitta bola siyosati

1982 yilda chop etilgan bitta bolali xitoylik oilani aks ettiruvchi plakat

1979 yilda Deng Syaoping davrida tashkil etilgan "Bir bola siyosati" oilalarni keyinchalik farzand ko'rishga va faqat bitta farzand ko'rishga rag'batlantirdi yoki jazolash xavfi tug'dirdi.[24] The Bitta bola siyosati Xitoy hukumati tomonidan 1970 yil davomida aholining ko'payishiga reaktsiya sifatida yaratilgan dastur bo'lib, u Xitoyning iqtisodiy o'sishiga salbiy ta'sir ko'rsatdi. Dasturni amalga oshirish dasturga rioya qilgan oilalarni mukofotlash, siyosatga qarshilik ko'rsatgan oilalarni jarimaga tortish, tug'ilishni nazorat qilish / kontratseptiv vositalarini taklif qilish va ba'zi hollarda majburiy abortlarni o'z ichiga olgan.[25] Siyosat butun Xitoy bo'ylab notekis ravishda amalga oshirildi va oilaning kattaligi va jinsi bo'yicha imtiyozlar tufayli qishloqqa emas, balki shaharlarda osonroq o'rnatildi. Oldin Bitta bola siyosati, Xitoy hukumati kelajakdagi ishchi kuchini ko'paytirish uchun oilalarni ko'p bolali bo'lishga da'vat etgan edi, ammo bu targ'ibot 1970-yillarda Xitoy aholisini qo'rqinchli darajada ko'payishiga olib keldi.[26] Bundan tashqari, oldin oilani rejalashtirish va kontratseptiv vositalardan foydalanishni o'z ichiga olgan ixtiyoriy dasturlar taklif qilingan Bitta bola siyosati to'liq ijro etildi.[25]

Bitta bola siyosatining ta'siri

2015 yilda Den Syaopinning "bitta bola" siyosati "ikki bola" siyosati bilan almashtirilib, "ruxsat etilgan" bolalar sonini ikkitaga ko'paytirdi.[11] Shu bilan olimlar bitta bola siyosati ta'sirini baholashni boshladilar. The Bitta bola siyosati Xitoyning ko'payib borayotgan aholisini to'xtatishda muvaffaqiyat qozondi va tug'ilish va aholi sonini kamaytirdi, ammo siyosatning qattiq qo'llanilishi Xitoyning sog'liqni saqlash ko'rsatkichlarining ayrimlarida uzoq muddatli o'zgarishlarni keltirib chiqardi. Masalan, ayol bolalardan ko'ra erkaklarga ustunlik berish ko'plab majburiy abortlarga olib keladi, bolalar o'ldirish tashlab ketilgan ayol bolalar va bu Xitoyda erkaklar o'rtasidagi muvozanatni keltirib chiqardi.[10] Bundan tashqari, "Bitta bola" siyosati natijasida tug'ilish darajasi va tabiiy o'sish darajasi pasaygan.[9] Bitta bola siyosatining boshqa oqibatlariga hujjatsiz tug'ilganligi sababli ta'lim olish va ishga joylashishdagi qiyinchiliklar kiradi.[25]

Ijobiy natijalar nuqtai nazaridan, Zeng va Xesket (2016) tushuntirganidek, Xitoy hukumati pasayganlarni ta'kidlamoqda tug'ilish darajasi Xitoyning tez o'sib borishini belgilovchi omil sifatida bitta bola siyosatidan kelib chiqadi YaIM.[11] Shu bilan birga, Zeng va Xesket (2016) hamda Jang (2017) boshqa olimlarning ta'kidlashicha, Xitoyning tug'ilish darajasi, tobora rivojlanib borgan sari, bir bola siyosati amalga oshirilganmi yoki yo'qligidan qat'i nazar, pasaygan bo'lar edi. .[11][12] Chjang (2017) ta'kidlashicha, kam bolali bo'lishning ijobiy natijalaridan biri oilalar farzandlariga ko'proq pul va boshqa manbalarni sarmoya kiritib, aholining sog'lom va muvaffaqiyatli bo'lishiga olib keladi.[12] Biroq, ushbu da'vo bo'yicha keyingi tadqiqotlar bolalar ta'limi natijalarini o'rganib chiqdi va bitta bola siyosatining ta'siriga ta'sir ko'rsatdi ta'lim stavkalar "statistik jihatdan ahamiyatli emas" edi.[12]

Bog'liqlik darajasi

Xitoy qaramlik darajasi siyosat tufayli noqulay va uning keksa yoshdagi aholisi (65+) mehnatga layoqatli odamlardan oshib ketadi. Xitoydagi keksa aholi mehnatga yaroqli odamlarga yordam va ularning soniga juda ishonadi qaramog'ida bo'lganlar (0-14 yoshdagi bolalar, 65 yoshdan kattalar) mehnatga layoqatli yoshdagi odamlar soniga nisbatan ko'paymoqda. Xitoy aholisi keksaymoqda va tug'ilgan bolalar soni bolalarnikidan kam almashtirish darajasi.[9]

Xitoyda tibbiy muammolar

Chekish

Asosiy maqola: Xitoy Xalq Respublikasida chekish

Xitoyda chekish juda keng tarqalgan. Aslida, Xitoy dunyodagi eng katta chekuvchilarga ega.[27] Xitoyda chekishni ommalashtirishning eng to'g'ridan-to'g'ri natijalaridan biri bu o'pka saratoni va o'pka saratoni Xitoyda saraton kasalligining ko'payishiga eng katta hissa qo'shadi.[27] Parascandola and Xiao (2015) Xitoyda o'pka saratonining tarqalishini epidemiya deb atashadi.[27] O'pka saratoni, shuningdek, Xitoyning havo ifloslanishidan kelib chiqishi mumkinligi sababli mavzu bo'yicha ma'lumotlarni to'plash murakkablashadi.[27] Nima bo'lishidan qat'iy nazar, Xitoy Xalq Respublikasida chekish bilan bog'liq kasalliklar 1,2 million kishini o'ldirdi; ammo, davlat tamaki monopoliyasi, Xitoy milliy tamaki kompaniyalari, 2011 yilga kelib davlat daromadlarining 7 dan 10 foizigacha 600 milliard yuan, qariyb 100 milliard AQSh dollarini etkazib beradi.[8] Natijada, tamaki chekishni to'xtatish bo'yicha harakatlar mavjud bo'lsa-da va ommalashib borayotgan bo'lsa-da, chekishni cheklash sanoatining moliyaviy foydasi to'xtatish dasturlarini yanada samarali dasturlashiga to'sqinlik qiladi.[28] Bundan tashqari, chekish amaliyoti xitoy madaniyati bilan chambarchas bog'liq bo'lib, bu Xitoy va chekish o'rtasidagi munosabatlarni yanada murakkablashtiradi. Chekish ko'plab jamoat joylarida ijtimoiylashuvda muhim o'rin tutadi, garchi bu amaliyotda asosan erkaklar ishtirok etadilar.[28] Ushbu murakkab omillar bilan tamaki iste'mol qilish va chekishni samarali ravishda kamaytirish qiyin bo'ldi. Masalan, 2007 yilda bir xitoylik amaldor, agar chekish taqiqlangan bo'lsa, bu ijtimoiy g'alayonga olib kelishini ta'kidlagan.[28] Shunga qaramay, qiziq tomoni shundaki, tamaki iste'mol qilish va chekish 2016 yilda taxminan 30% dan 25 foizga kamaydi, bu oqim o'zgaruvchan bo'lishi mumkinligidan dalolat beradi.[29]

Jinsiy tarbiya, kontratseptsiya va ayollar salomatligi

Asosiy maqola: Xitoy Xalq Respublikasida ayollar sog'lig'i

Jinsiy tarbiya madaniy konservatizm tufayli Xitoyda orqada qolmoqda. Qadimgi Xitoydan 20-asrning birinchi yarmigacha rasmiy jinsiy tarbiya o'qitilmagan. Buning o'rniga, ayolning turmushga chiqqandan keyin jinsiy tarbiyasi uchun ota-onasi asosan javobgar edi.[30] Ko'pgina xitoyliklar jinsiy ta'lim faqat biologik fan bilan cheklanishi kerak, deb hisoblashadi. Uylanmagan yosh ayollarning shaharlarga ko'chishi, bilimlarning etishmasligi bilan birlashganda kontratseptsiya sonining ko'payishiga olib keldi abortlar yosh ayollar tomonidan.[31]

Sog'liqni saqlashning asosiy xizmatlari loyihasi Xitoyning qishloq sog'liqni saqlash tizimiga teng huquqli kirishni ta'minlash strategiyasini sinovdan o'tkazdi; onalar salomatligi bo'yicha xizmatlar qamrovining ko'payishi tufayli onalar o'limining sezilarli darajada pasayishi bilan ayollar salomatligi natijalari sezilarli darajada yaxshilandi.[32]

SARS

Qo'shimcha ma'lumotlar: SARS epidemiyasining rivojlanishi
Dunyo bo'ylab SARS bilan kasallanish ehtimoli soni ko'rsatilgan grafik

Keyinchalik aniqlanmagan bo'lsa-da, Xitoyda yangi, o'ta yuqumli kasallikning birinchi holati, og'ir o'tkir respirator sindrom (SARS), sodir bo'lgan Guandun 2002 yil noyabr oyida va uch oy ichida Sog'liqni saqlash vazirligi viloyatda 300 ta SARS kasalligi va beshta o'lim haqida xabar berdi. Doktor Tszyan Yanyong SARS xurujining Xitoyga etkazish xavfi darajasini aniqladi.[33][34] 2003 yil may oyiga qadar butun dunyo bo'ylab 8000 ga yaqin SARS kasalligi qayd etilgan; holatlarning qariyb 66 foizi va 349 o'limi faqat Xitoyda sodir bo'lgan. 2003 yil yozining boshlarida SARS epidemiyasi to'xtadi. A emlash sinovdan o'tkazildi va birinchi bosqichda sinovdan o'tkazildi inson 2004 yilda yakunlangan ko'ngillilar.

Xitoydagi 2002 yilgi SARS birdaniga XXR epidemiyasi bo'yicha hisobot tizimining pasayishini, sog'liqni saqlash masalalarida maxfiylikning o'lik oqibatlarini va ijobiy tomoni shundaki, Xitoy markaziy hukumati diqqatni jalb qilgandan so'ng, resurslarni ommaviy ravishda safarbar etishni boshqarish qobiliyatini namoyish etdi. alohida bir masalaga e'tibor qaratdi. Epidemiyaning dastlabki bosqichlarida epidemiya haqidagi yangiliklar bostirilganiga qaramay, tez orada epidemiya cheklandi va SARS bilan kasallanish holatlari aniqlanmadi.[35] Obsesif maxfiylik SARSni xitoylik olimlarning izolyatsiyasini jiddiy ravishda kechiktirdi.[36] 2004 yil 18-may kuni Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti XXR-ni SARS-ning keyingi holatlaridan xoli deb e'lon qildi.[37]

Covid-19 pandemiyasi

Qo'shimcha ma'lumotlar: Covid-19 pandemiyasi

A koronavirus kasalligi 2019 (COVID-19) pandemiya, sabab bo'lgan SARS-CoV-2 virusi 2019 yil dekabrida boshlangan.[38] Bu birinchi bo'lib aniqlangan Vuxan, poytaxti Xubey, Xitoy.[39][40] Uning zo'ravonligi 2003 yildan oshib ketdi SARS avj olish.[41] 30-yanvar kuni epidemiya a deb e'lon qilindi Xalqaro xavotirda jamoat salomatligi (PHEIC) tomonidan Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti (JSSV).[42] Virusning oqibatlari haqida ko'proq tashvishlanayotganlarga siyosiy va iqtisodiy beqarorlik kiradi. Siyosiy falokat bir qator mahalliy rahbarlarni ishdan bo'shatishni o'z ichiga oladi Xitoy Kommunistik partiyasi ularning epidemiyaga yomon munosabati uchun.[43] Epidemiya bilan bog'liq hodisalar xitoylik va Sharqiy Osiyo millatiga mansub kishilarga qarshi ksenofobiya va irqchilik haqida bir necha mamlakatlarda xabar berilgan.[44][45][46][47] Virus haqida noto'g'ri ma'lumotlar va dezinformatsiyalar tarqalishi, birinchi navbatda onlayn, JSST tomonidan "infodemik" deb ta'riflangan.[48]

Gepatit B

Asosiy maqola: Xitoyda gepatit B

CDC bilan ishlash immunizatsiya choralari orqali Gepatit B tarqalishini sekinlashtirish maqsadlarini yaratdi.[49] Biroq, Gepatit B hali ham Xitoyda keng tarqalgan va Vang va boshq. (2019) "yuqori oraliq tarqalish (5-7.99%)" ga ega bo'lish.[50] Aslida, hech bir mamlakatda Gepatit B tarqalishi Xitoydan yuqori emas va dunyoda Gepatit B bilan kasallangan odamlarning uchdan bir qismi Xitoyda yashaydi deb o'ylashadi.[7] Xitoyda gepatit B hatto Chen va boshqalarda "epidemiya" deb ta'riflangan. (2018).[7] Xitoyda Gepatit B tarqalishining davom etishiga yordam beradigan ba'zi ijtimoiy-iqtisodiy omillar birinchi navbatda davolanish bilan bog'liq yuqori tibbiy xarajatlardir.[7] Ikkinchidan, kasallikni o'rab turgan stigma, Gepatit B testining muhimligini muhokama qilinmasdan olib keladi, chunki ularning gepatit B holatini oshkor qilganlar kamsitilishi mumkin.[51] Bular birlashib, vaziyatni keltirib chiqaradi, chunki Xitoydagi ko'p odamlar o'zlarini kasallikka chalinganligini sezmaydilar va shu bilan bilmasdan kasallikka berilib ketishi yoki boshqalarga yuqishi mumkin.[7]

OIV va OITS

Asosiy maqola: Xitoy Xalq Respublikasida OIV / OITS

The OITS ofat Xenan 1990-yillarning o'rtalarida besh yuz mingdan bir million kishiga ta'sir ko'rsatadigan eng katta texnogen sog'liq halokati deb taxmin qilinmoqda. Bu ham edi Xebey, Anxuiy, Shanxi, Shensi, Xubey va Guychjou.[52] OIV qon sotish orqali yuqtirildi. Bir necha kishidan qon plazmasi aralashmasi qaytarib berildi, shunda bir kishi kuniga 11 martagacha qon berishi mumkin edi.[53] Tabiiy ofat faqat 2000 yilda tan olingan va 2001 yilda chet elda aniqlangan. Pensiya oluvchi Gao Yaojie odamlarga OIV virusi to'g'risidagi varaqalarni etkazish uchun uyini sotgan, rasmiylar esa uning oldini olishga harakat qilgan. Ba'zi mahalliy amaldorlar va siyosatchilar qon sotish bilan shug'ullanishgan. 2003 yilda xitoyliklarning atigi 2,6% prezervativ OITSdan saqlanishini bilar edi.[54]

Giyohvand moddalarni samarasiz davolash sababli politsiya noroziligi bilan Xitoy bloklandi, OIV guruhlari bo'yicha uchrashuvlar bekor qilindi, OITS tashkilotining yopilgan idorasi va 2005 yil Reebok Inson huquqlari mukofoti sohibi kabi taniqli OITS faollarini hibsga olindi yoki uy qamog'iga olindi. Li Dan, sakson yoshli OITS faollaridan biri Dr. Gao Yaojie, va er va xotin OIV-ning faol guruhi Xu Jia (faol) va Zeng Jinyan.[55]

Migrant va ijtimoiy jihatdan harakatchan populyatsiyaga ega bo'lgan boshqa millatlarga o'xshash Xitoyda ham bunday holatlar ko'paygan inson immunitet tanqisligi virusi /orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi (OIV / OITS). 1980-yillarning o'rtalariga kelib, ba'zi xitoylik shifokorlar tan olishdi OIV va OITS sog'liq uchun jiddiy tahdid sifatida, ammo uni "begona muammo" deb hisoblagan. 1987 yil o'rtalaridan boshlab faqat ikkita Xitoy fuqarosi OITSdan vafot etdi va chet elliklar ustidan monitoring boshlandi. 1987 yilgi mintaqaviy Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti yig'ilishida, Xitoy hukumati OITSga qarshi global kurashga qo'shilishini e'lon qildi, bu chet eldan Xitoyga kiradigan odamlarni karantin tekshiruvidan o'tkazish, OITSga chalingan odamlarni tibbiy nazorat qilish va qirg'oq bo'yidagi shaharlarda OITS laboratoriyalarini tashkil etish. Xitoy ichida 1980-yillardan beri tanosil kasalliklari, fohishabozlik va giyohvandlik, ichki migratsiya va plazma yig'ish amaliyoti, xususan Xenan provinsiyasi ma'muriyati tomonidan yomon nazorat qilinayotgan tez o'sish 1990-yillarning boshlarida OIV infeksiyasining jiddiy avj olishiga sharoit yaratdi.[56][57][58]

2005 yilga kelib, taxminan 1 million xitoylik OIV infektsiyasini yuqtirgan va bu 150 mingga yaqin OITSning o'limiga sabab bo'lgan. Prognozlar, agar hech narsa qilinmasa, 2010 yilga kelib taxminan 10 million ish uchun mo'ljallangan. Samarali profilaktika choralari hukumatning yuqori darajalarida ustuvor vazifaga aylandi, ammo taraqqiyot sust. Istiqbolli uchuvchi dastur mavjud Gejiu qisman xalqaro donorlar tomonidan moliyalashtiriladi.

Sil kasalligi

Asosiy maqola: Xitoyda sil kasalligi
Elektron mikrografiyasini skanerlash Tuberkulyoz mikobakteriyasi

Sil kasalligi bu katta xalq salomatligi dunyoda ikkinchi o'rinni egallaydigan Xitoyda muammo sil kasalligi epidemiyasi (keyin Hindiston ). Silga qarshi kurashda taraqqiyot 1990-yillarda sust bo'lgan. Sil kasalligini aniqlash taxmin qilingan yangi holatlarning taxminan 30% atrofida to'xtab qoldi va ko'p dori-darmonlarga chidamli sil kasalligi asosiy muammo edi. Silni etarli darajada nazorat qilmaslikning ushbu belgilarini noto'g'ri ishlaydigan sog'liqni saqlash tizimi bilan bog'lash mumkin. Keng tarqalgan chekish uning tarqalishini kuchaytiradi.

Moxov

Asosiy maqola: Xitoyda moxov

Shuningdek, ma'lum bo'lgan moxov Xansen kasalligi, 1982 yilgacha Xitoyda milliy darajada rasmiy ravishda yo'q qilindi, ya'ni tarqalishi 100000 dan 1dan past. Bugungi kunda 3510 ta faol holat mavjud. Umuman moxov nazorati ostiga olingan bo'lsa-da, Xitoyning fikriga ko'ra, ba'zi hududlarda vaziyat yomonlashmoqda Sog'liqni saqlash vazirligi.[59]

Ruhiy salomatlik

Asosiy maqola: Xitoyda ruhiy salomatlik

100 million xitoyliklar turli darajadagi intensivlikdagi ruhiy kasalliklarga ega.[60] Hozirgi vaqtda inson huquqlari bilan siyosiy nazorat, jamoatchilikning integratsiyasi va jamoatchilik nazoratiga qarshi xilma-xillik, markazga nisbatan xilma-xillik kabi muammolar, ulkan talab, ammo etarli bo'lmagan xizmatlar XXRda ruhiy salomatlik xizmatining yanada rivojlanishiga to'sqinlik qilmoqda. Xitoyda 17000 sertifikatlangan psixolog bor, bu kishi boshiga boshqa rivojlangan davlatlarning o'n foiziga to'g'ri keladi.[60]

Oziqlanish

Shuningdek qarang: Xitoy Xalq Respublikasida oziq-ovqat xavfsizligi

2000–2002 yillarda Xitoy Osiyoda jon boshiga kaloriya miqdori bo'yicha eng yuqori ko'rsatkichlardan biriga ega bo'lib, Janubiy Koreyadan keyin ikkinchi o'rinda turadi va Yaponiya, Malayziya, Indoneziya kabi mamlakatlardan yuqori. 2003 yilda jon boshiga kunlik kaloriya miqdori 2940 kishini tashkil etdi (o'simlik mahsulotlari 78%, hayvonot mahsuloti 22%); 125% FAO tavsiya etilgan minimal talab.

Qishloq bolalari orasida to'yib ovqatlanmaslik

Shuningdek qarang: Zhejiang Sinxua shafqatli ta'lim jamg'armasi

So'nggi 30 yil ichida Xitoy jadal rivojlanmoqda. Garchi bu ko'plab odamlarni qashshoqlikdan qutqargan bo'lsa-da, ko'plab ijtimoiy muammolar haligacha hal qilinmagan. Ulardan biri - Xitoyda qishloq bolalari orasida to'yib ovqatlanmaslik. Muammo kamaydi, ammo haligacha dolzarb milliy muammo bo'lib qolmoqda. 1998 yilda o'tkazilgan so'rovnomada, Xitoyda bolalarning o'sishining pastligi 22 foizni tashkil etdi va kambag'al viloyatlarda 46 foizga etdi.[61][62] Bu shahar va qishloq o'rtasidagi katta farqni ko'rsatadi. 2002 yilda Svedberg Xitoyning qishloq joylarida o'sishni to'xtatish darajasi 15 foizni tashkil etganini aniqladi, bu esa aksariyat bolalar hali ham to'yib ovqatlanmaslikdan aziyat chekayotganligini ko'rsatmoqda.[63] Chen tomonidan o'tkazilgan yana bir tadqiqot shuni ko'rsatadiki, to'yib ovqatlanmaslik 1990 yildan 1995 yilgacha pasaygan, ammo mintaqaviy farqlar hali ham katta, ayniqsa qishloq joylarda.[64]

Xitoy qishloqlaridagi bolalarga bag'ishlangan "Qishloq ta'limi harakatlari loyihasi" ning so'nggi hisobotida ko'pchilik asosiy sog'liq muammolaridan aziyat chekayotgani aniqlandi. 34 foizida temir tanqisligi anemiyasi bor va 40 foizi ichak qurtlari bilan kasallangan.[65] Ushbu bolalarning ko'pchiligida to'g'ri yoki etarli ovqatlanish mavjud emas. Ko'pincha, bu ularning qashshoqlikdan chiqish chiptasi bo'lishi mumkin bo'lgan ta'limning afzalliklaridan to'liq foydalana olmasliklariga olib keladi.

Qishloq joylarida yomon ovqatlanishning mumkin bo'lgan sabablaridan biri shundaki, qishloq xo'jaligi mahsulotlari munosib narxga ega bo'lishi mumkin va shuning uchun ko'pincha shaxsiy iste'mol uchun saqlanmasdan sotiladi. Qishloq oilalari tovuqi qo'ygan tuxumni iste'mol qilmaydilar, lekin uni kilogramm uchun bozorda taxminan 20 yuanga sotadilar.[66] Keyin pul kitobga yoki tuxum bilan taqqoslaganda ovqatlanish qiymati kam bo'lgan tayyor makaron kabi ovqatlarga sarflanadi. Xitoyda Vang Tszin ismli qiz besh-olti haftada bir marta cho'chqa go'shti kosasiga ega, bu esa ko'plab oziq-ovqat zanjirlariga ega shahar bolalariga nisbatan.

Xitoy Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan o'tkazilgan so'rov qishloq uylari iste'mol qiladigan oziq-ovqat turini ko'rsatdi. 30 foizi go'shtni oyiga bir martadan kam iste'mol qiladi. 23 foizi oyiga bir martadan kam guruch yoki tuxum iste'mol qiladi.

Xitoylik bolalarning ovqatlanish va sog'lig'ining holati to'g'risida 2008 yilgi hisobotda G'arbiy Xitoyda hali ham 7,6 million kambag'al bolalar bor, ular shahar bolalaridan ko'ra bo'yi past va vazni kam. Ushbu qishloq bolalari Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti standartlaridan 4 santimetrga va 0,6 kilogrammga engilroq edilar.[66] Xulosa qilish mumkinki, G'arbiy Xitoyda bolalar hali ham sifatli ovqatlanishga muhtoj emaslar.

Epidemiologik tadqiqotlar

Hozirgacha o'tkazilgan ovqatlanishning eng keng qamrovli epidemiologik tadqiqi bu edi Xitoy-Oksford-Kornelning 65 ta qishloq joylarida Xitoyning parhez, turmush tarzi va kasallik o'limining xususiyatlari bo'yicha tadqiqot, 1983 yilda boshlangan "Xitoy loyihasi" deb nomlangan.[67] Uning natijalari muhokama qilinadi China Study T. Kolin Kempbell tomonidan.

Atrof muhit va sog'liq

Xitoyning Yangtsi daryosi bo'yidagi fabrikasi, bu Xitoyning havo ifloslanishiga ta'sir etuvchi omillardan birini aks ettiradi

Xitoyning jadal rivojlanishi ko'plab ekologik muammolarni keltirib chiqardi, ularning barchasi sog'likka bevosita ta'sir qiladi. Kan (2009) ma'lumotlariga ko'ra ekologik muammolar "tashqi va ichki havoning ifloslanishi, suv tanqisligi va ifloslanish, cho'llanish va tuproqning ifloslanishi "mavzusida.[68] Ulardan Kan (2009) eng zararli bo'lganligi ma'lum bo'lgan tashqi havoning ifloslanishidir.[68] Liu va boshqalarning ushbu masala bo'yicha olib borgan tadqiqotida (2018), sog'liq uchun asosiy ta'sirlar "yurak-qon tomir, nafas olish, o'pka va boshqa sog'liqqa tegishli natijalarni o'z ichiga oladi".[6] Havoning ifloslanishi faqat sanoat shaharlari bilan cheklanmaydi. Aslida, qishloq xitoylari hali ham yoqilg'idan foydalanishi sababli ko'mir pishirish uchun Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti bevaqt o'limni havoning bunday ifloslanishiga nisbatan ko'proq bog'liq Xitoyning atrofdagi havosi ifloslanishi.[68] Bundan tashqari, ko'plab zavodlar qishloq joylarida joylashgan bo'lib, bu qishloq havosining ifloslanishini yanada kuchaytiradi.[68] Xitoyning taniqli havo sifati yomonligiga qaramay, Matus va boshq. (2011) Xitoyning havo ifloslanishining og'irligi yillar davomida pasayib borayotganligini aniqladilar.[69]

Va nihoyat, Kan (2018) va Vu va boshq. (1999) atrof-muhit muammolari bilan bog'liq sog'liqqa salbiy ta'sir ko'rsatadigan yana bir muhim hissa - bu suvning ifloslanishi.[70][68] Qishloq joylarida bu yana yaqin atrofda joylashgan fabrikalar tufayli. Boshqa tomondan, shaharlarda Xitoyning suv tozalash tizimlari hali ham aholi ehtiyojlarini qondirmagan.[70] Natijada, suv ko'pincha odamlar chiqindilari bilan ifloslangan va ichimlik deb hisoblanmaydi.[70] Nopok suvni iste'mol qilish vabo kabi kasalliklarni keltirib chiqardi.[68]

Yod tanqisligi

Asosiy maqola: Xitoyda yod tanqisligi

Xitoy ba'zi g'arbiy viloyatlarda muammolarga duch kelmoqda yod tanqisligi.[71]

Hayvonlardan yuqtirish

Qushlarning grippi (parranda grippi) ning odamlarda ma'lum bo'lgan birinchi qisqarishi, 2018 yil fevral oyida tirik parrandalar bilan aloqa qilgandan so'ng, Xitoyning Tszansu viloyatida yashovchi ayolga tashxis qo'yilgan.[72]

Cho'chqadan odamga yuqishi Streptokokk suislari bakteriyalar 2005 yilda qayd etilgan, bu esa va uning atrofida 38 kishining o'limiga olib kelgan Sichuan viloyat, bu juda ko'p son. Bakteriyalar boshqa cho'chqa boqadigan mamlakatlarda mavjud bo'lishiga qaramay, odamdan cho'chqa orqali yuqishi faqat Xitoyda qayd etilgan.[73]

Gigiena va sanitariya

Qo'shimcha ma'lumotlar: Xitoy Xalq Respublikasida suv ta'minoti va kanalizatsiya

Xitoyning ko'plab suv manbalari, shu jumladan er osti manbalari va daryolari sanoat va iqtisodiy o'sish tufayli juda ifloslangan. Ifloslangan suv va havo ta'sirining ko'payishi yuzaga keldi "saraton qishloqlari " and further health and environmental problems.[74] A majority of groundwater and shallow wells surveyed in China showed signs of heavy pollution, by measuring nitrat levels which indicate water contamination[74]

Workers in Tianjin biking on sanitation tricycles

By 2002, 92 percent of the urban population and 8 percent of the rural population had access to an improved water supply, and 69 percent of the urban population and 32 percent of the rural population had access to improved sanitation facilities.[iqtibos kerak ]

Although China has made great efforts of making sanitary facilities and safe water more accessible, there are water and sanitation disparities all over China. As of 2012, sanitary facilities were available to 69% of the Chinese people and 71% of water in China is piped, yet it is still difficult preserving drinking water that is affordable and efficient at a communal level. Additionally, water in both urban and rural areas of China are still vulnerable to disease, pollution, and contamination, with rural areas at higher risk of sewage contamination.[75]

The lack of sanitation in multiple areas of China has affected many student for decades. An absence of modern-day toilets and hand washing areas have directly affected students nationwide. The lack of reliable drinking water and sanitation areas, along with many others health issues, has directly led to 1/3 of young students in China having intestinal parasites.[5]

The Vatanparvarlik salomatligi aksiyasi, first started in the 1950s, are campaigns aimed to improve sanitariya va gigiena Xitoyda. UNICEF also plans to incorporate government programs and policies in order to improve normal health standards in China. The programs and policies are used to teach students about basic hygiene and form campaigns encouraging people to wash their hands with soap instead of water only.[5]

WHO in China

The Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti (JSSV) Konstitutsiya came into force on 7 April 1948, and China has been a Member since the beginning.

The WHO China office has increased its scope of activities significantly in recent years, especially following the major SARS outbreak of 2003. The role of WHO China is to provide support for the government's health programs, working closely with the Sog'liqni saqlash vazirligi and other partners within the government, as well as with BMT agentliklari va boshqa tashkilotlar.

China's government with WHO assistance and support has strengthened xalq salomatligi millatda. Joriy Besh yillik reja incorporates public health in a significant way. The government has acknowledged that even as millions upon millions of citizens are prospering amid the country's economic boom, millions of others are lagging behind, with healthcare many cannot afford. The challenge for China is to strengthen its health care system across the spectrum, to reduce the disparities and create a more equitable situation regarding access to health care services for the population at large.

At the same time, in an ever-interconnected world, China has embraced its responsibility to global public health, including the strengthening of surveillance systems aimed at swiftly identifying and tackling the threat of infectious diseases such as SARS va parranda grippi. Another major challenge is the epidemic of OIV / OITS, a key priority for China.

Germaniya gazetasi Der Spiegel bu haqida xabar berdi Xitoy "s birinchi darajali rahbar Si Tszinpin bosim ostida Tedros Adhanom, the director of the World Health Organization in January 2020 to hold off on issuing a global warning about the coronavirus outbreak. The report published over the weekend said Xi urged the WHO chief to “delay a global warning” about the pandemic and hold back information on human-to-human transmission of the virus.[76][o'lik havola ][iqtibos kerak ]

The staff of the WHO Office in China are working with their national counterparts in the following areas:

In addition, WHO technical experts in specialty areas can be made available on a short-term basis, when requested by the Chinese government. China is an active, contributing member of WHO, and has made valuable contributions to global and regional health policy. Technical experts from China have contributed to WHO through their membership on various WHO technical expert advisory committees and groups.

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b Lee, Youngsub (2018). "The Turning Point of China's Rural Public Health during the Cultural Revolution Period: Barefoot Doctors: A Narrative". Iranian Journal of Public Health. 47 (Suppl 1): 1–8. PMC  6124148. PMID  30186806.
  2. ^ a b v d e f g Dong, Zhe; Phillips, Michael R (15 November 2008). "Evolution of China's health-care system". Lanset. 372 (9651): 1715–1716. doi:10.1016/S0140-6736(08)61351-3. ISSN  0140-6736. PMID  18930524. S2CID  44564705.
  3. ^ a b v d Zhang, Daqing; Unschuld, Paul U (November 2008). "China's barefoot doctor: past, present, and future". Lanset. 372 (9653): 1865–1867. doi:10.1016/s0140-6736(08)61355-0. ISSN  0140-6736. PMID  18930539. S2CID  44522656.
  4. ^ a b v d e f g Blumenthal, David; Hsiao, William (15 September 2005). "Privatization and Its Discontents — The Evolving Chinese Health Care System". Nyu-England tibbiyot jurnali. 353 (11): 1165–1170. doi:10.1056/NEJMhpr051133. ISSN  0028-4793. PMID  16162889.
  5. ^ a b v "Sanitation and Hygiene - UNICEF China Protecting children's rights". www.unicef.cn. Olingan 25 mart 2017.
  6. ^ a b Liu, Wenling (2018). "Health Effects of Air Pollution in China". Xalqaro ekologik tadqiqotlar va sog'liqni saqlash jurnali. 1471 (7): 1471. doi:10.3390/ijerph15071471. PMC  6068713. PMID  30002305.
  7. ^ a b v d e Chen, Shanquan; Li, Jun; Wang, Dan; Fung, Hong; Wong, Lai-yi; Zhao, Lu (21 April 2018). "The hepatitis B epidemic in China should receive more attention". Lanset. 391 (10130): 1572. doi:10.1016/S0140-6736(18)30499-9. ISSN  0140-6736. PMID  29695339. S2CID  13856592.
  8. ^ a b Cheng Li (October 2012). "The Political Mapping of China's Tobacco Industry and Anti-Smoking Campaign" (PDF). John L. Thornton China Center Monograph Series. Brookings Institution (5). Arxivlandi asl nusxasi (PDF) 2013 yil 24 mayda. Olingan 11 noyabr 2012. ...the tobacco industry is one of the largest sources of tax revenue for the Chinese government. Over the past decade, the tobacco industry has consistently contributed 7-10 percent of total annual central government revenues...
  9. ^ a b v d "BBC - GCSE Bitesize: Case study: China". Olingan 12 aprel 2018.
  10. ^ a b The one-child policy in China - Centre for Public Impact (CPI)
  11. ^ a b v d Zeng, Yi; Hesketh, Therese (15 October 2016). "The effects of China's universal two-child policy". Lanset. 388 (10054): 1930–1938. doi:10.1016/S0140-6736(16)31405-2. ISSN  0140-6736. PMC  5944611. PMID  27751400.
  12. ^ a b v d Zhang, Junsen (February 2017). "The Evolution of China's One-Child Policy and Its Effects on Family Outcomes". Iqtisodiy istiqbollar jurnali. 31 (1): 141–160. doi:10.1257/jep.31.1.141. ISSN  0895-3309.
  13. ^ Cueto, Marcos, 2004. The ORIGINS of Primary Health Care and SELECTIVE Primary Health Care" Am J sog'liqni saqlash 94 (11) 1864-1874
  14. ^ Carrin, Guy; Ron, Aviva; Hui, Yang; Hong, Wang; Tuohong, Zhang; Licheng, Zhang; Shuo, Zhang; Yide, Ye; Jiaying, Chen; Qicheng, Jiang; Zhaoyang, Zhang (April 1999). "The reform of the rural cooperative medical system in the People's Republic of China: interim experience in 14 pilot counties". Ijtimoiy fan va tibbiyot. 48 (7): 961–972. doi:10.1016/s0277-9536(98)00396-7. ISSN  0277-9536.
  15. ^ a b v d e Yip, Winnie; Hsiao, William C. (1 March 2008). "The Chinese Health System At A Crossroads". Sog'liqni saqlash. 27 (2): 460–468. doi:10.1377/hlthaff.27.2.460. ISSN  0278-2715. PMID  18332503.
  16. ^ "What Limits to Corruption in Health Care?" Arxivlandi 2007 yil 12 fevral Orqaga qaytish mashinasi in April 2001 Viewpoint Voice of China translated on the U.S. Embassy Beijing website. Kirish 7 fevral 2007 yil
  17. ^ Zhong, Nanshan; Zeng, Guangqiao (17 August 2006). "What we have learnt from SARS epidemics in China". BMJ. 333 (7564): 389–391. doi:10.1136/bmj.333.7564.389. ISSN  0959-8138. PMC  1550436. PMID  16916828.
  18. ^ Qiu, Wuqi; Chu, Cordia; Mao, Ayan; Wu, Jing (28 June 2018). "The Impacts on Health, Society, and Economy of SARS and H7N9 Outbreaks in China: A Case Comparison Study". Journal of Environmental and Public Health. 2018: 2710185. doi:10.1155/2018/2710185. ISSN  1687-9805. PMC  6046118. PMID  30050581.
  19. ^ Dib, Hassan H.; Pan, Xilong; Zhang, Hong (1 July 2008). "Evaluation of the new rural cooperative medical system in China: is it working or not?". International Journal for Equity in Health. 7 (1): 17. doi:10.1186/1475-9276-7-17. ISSN  1475-9276. PMC  2459170. PMID  18590574.
  20. ^ a b v d Nkengasong, John (27 January 2020). "China's response to a novel coronavirus stands in stark contrast to the 2002 SARS outbreak response". Tabiat tibbiyoti. 26 (3): 310–311. doi:10.1038/s41591-020-0771-1. ISSN  1546-170X. PMC  7096019. PMID  31988464.
  21. ^ Data Center: International Indicators – Population Reference Bureau
  22. ^ East Asia/Southeast Asia :: China — The World Factbook - Central Intelligence Agency
  23. ^ "Gapminder". gapminder.org.
  24. ^ Explainer: What was China's one-child policy? - BBC yangiliklari
  25. ^ a b v "one-child policy | Definition & Facts". Britannica entsiklopediyasi. Olingan 12 aprel 2018.
  26. ^ "BBC - GCSE Bitesize: Case study: China". Olingan 11 aprel 2018.
  27. ^ a b v d Parascandola, Mark; Xiao, Lin (May 2019). "Tobacco and the lung cancer epidemic in China". Translational Lung Cancer Research. 8 (S1): S21–S30. doi:10.21037/tlcr.2019.03.12. ISSN  2218-6751. PMC  6546632. PMID  31211103.
  28. ^ a b v Hao, Pei (5 September 2019). "China's cigarette smoking epidemic". SupChina. Olingan 6 may 2020.
  29. ^ "Smoking prevalence, total (ages 15+) - China | Data". data.worldbank.org. Olingan 6 may 2020.
  30. ^ CSIRO PUBLISHING | Ko'paytirish, unumdorlik va rivojlanish
  31. ^ "Face of Abortion in China: A Young, Single Woman" article by Jim Yardley in the Nyu-York Tayms 2007 yil 13 aprel
  32. ^ Huntingdon, Dale; Liu Yunguo, Liz Ollier, Gerry Bloom (January 2008). "Improving maternal health – lessons from the basic health services project in China" (PDF). DFID Briefing. Arxivlandi asl nusxasi (PDF) 2013 yil 11 mayda.CS1 maint: bir nechta ism: mualliflar ro'yxati (havola)
  33. ^ Kahn, Joseph (13 July 2007). "China Hero Doctor Who Exposed SARS Cover-Up Barred U.S. Trip For Rights Award". Nyu-York Tayms. Olingan 3 may 2013.
  34. ^ "The 2004 Ramon Magsaysay Awardee for Public Service". Ramon Magsaysay Foundation. 31 Avgust 2004. Arxivlangan asl nusxasi 2007 yil 14-iyunda. Olingan 3 may 2013.
  35. ^ "After Its Epidemic Arrival, SARS Vanishes". 15 May 2005. Jim Yardley. Accessed 17 April 2006.
  36. ^ "Chinese Scientists Say SARS Efforts Stymied by Organizational Obstacles China Youth Daily interview with Chinese geneticist Yang Huanming and Chinese Academy of Sciences science policy researcher Chen Hao
  37. ^ "China’s latest SARS outbreak has been contained, but biosafety concerns remain". 18 May 2004. World Health Organization. Accessed 17 April 2006.
  38. ^ Schlein, Lisa (24 February 2020). "WHO: Coronavirus Epidemic Is Not Yet Pandemic". VoA News. Arxivlandi asl nusxasi on 27 February 2020. Olingan 26 fevral 2020.
  39. ^ "The Epidemiological Characteristics of an Outbreak of 2019 Novel Coronavirus Diseases (COVID-19) - China, 2020" (PDF). China CDC Weekly. 2: 1–10. 20 fevral 2020 yil. Arxivlandi (PDF) from the original on 22 February 2020 – via Chinese Center for Disease Control and Prevention.
  40. ^ Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team (17 February 2020). "[The Epidemiological Characteristics of an Outbreak of 2019 Novel Coronavirus Diseases (COVID-19) in China]". Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi = Zhonghua Liuxingbingxue Zazhi (xitoy tilida). 41 (2): 145–151. doi:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003. PMID  32064853. S2CID  211133882.
  41. ^ "Deaths in China Surpass Toll From SARS". The New York Times. 9 February 2020. Arxivlandi asl nusxasidan 2020 yil 9 fevralda. Olingan 21 fevral 2020.
  42. ^ Somvichian-Clausen, Austa (30 January 2020). "The coronavirus is causing an outbreak in America—of anti-Asian racism". Tepalik. Arxivlandi asl nusxasidan 2020 yil 1 fevralda. Olingan 4 fevral 2020.
  43. ^ Kuo, Lily (11 February 2020). "China fires two senior Hubei officials over coronavirus outbreak". The Guardian. Olingan 18 fevral 2020.
  44. ^ Young, Evan (31 January 2020). "'This is racism': Chinese-Australians say they've faced increased hostility since the coronavirus outbreak began". Maxsus eshittirish xizmati.
  45. ^ Iqbal, Nosheen (1 February 2020). "Coronavirus fears fuel racism and hostility, say British-Chinese". Kuzatuvchi. ISSN  0029-7712. Arxivlandi asl nusxasidan 2020 yil 3 fevralda. Olingan 4 fevral 2020.
  46. ^ "Coronavirus fears trigger anti-China sentiment across the globe". Global yangiliklar. Arxivlandi asl nusxasidan 2020 yil 3 fevralda. Olingan 4 fevral 2020.
  47. ^ Yeung, Jessie. "As the coronavirus spreads, fear is fueling racism and xenophobia". CNN. Arxivlandi asl nusxasidan 2020 yil 3 fevralda. Olingan 4 fevral 2020.
  48. ^ "Fake Facts Are Flying About Coronavirus. Now There's A Plan To Debunk Them". Milliy radio. Olingan 23 fevral 2020.
  49. ^ "CDC Global Health - China". www.cdc.gov. 2017 yil 24-avgust. Olingan 29 mart 2018.
  50. ^ Wang, Huai; Men, Peixuan; Xiao, Yufeng; Gao, Pei; Lv, Min; Yuan, Qianli; Chen, Weixin; Bai, Shuang; Wu, Jiang (18 September 2019). "Hepatitis B infection in the general population of China: a systematic review and meta-analysis". BMC yuqumli kasalliklar. 19 (1): 811. doi:10.1186/s12879-019-4428-y. ISSN  1471-2334. PMC  6751646. PMID  31533643.
  51. ^ Kan, Quancheng; Wen, Jianguo; Xue, Rui (18 July 2015). "Discrimination against people with hepatitis B in China". Lanset. 386 (9990): 245–246. doi:10.1016/S0140-6736(15)61276-4. ISSN  0140-6736. PMID  26194522. S2CID  5597937.
  52. ^ Pekka Mykkänen, Kiina rynnistää huipulle, Gummerus/Nemo 2004, pages 314-318
  53. ^ Johan Björksten, I mittens rike, Det historiska och moderna Kina, Bilda förlag 2006, pages 190-191(shved tilida)
  54. ^ Pekka Mykkänen, Isonenä kurkistaa Kiinaan, Nemo 2006, pages. 145-147 (fin tilida)
  55. ^ China: Stop HIV Not People Living With HIV China Should Fulfill Promises Made to Global Fund, Respect Rights, Human Rights Watch tashkiloti 2007 yil noyabr
  56. ^ July 2001 compendium, U.S. Embassy Beijing website Recent Chinese Reports on HIV/AIDS and Sexually Transmitted Diseases. Accessed 23 May 2010 via Internet Archive of U.S. Embassy Beijing website.
  57. ^ "Revealing the Blood Wound of the Spread of AIDS in Henan Province". usembassy-china.org.cn. Arxivlandi asl nusxasi on 18 October 2002.
  58. ^ China Health News And the Henan Province Health Scandal Cover-up translation of a report by the PRC NGO Aizhi
  59. ^ Chen XS, Li WZ, Jiang C, Ye GY (2001). "Leprosy in China: epidemiological trends between 1949 and 1998". Buqa. Jahon sog'liqni saqlash organi. 79 (4): 306–12. doi:10.1590/S0042-96862001000400007 (inactive 10 November 2020). PMC  2566398. PMID  11357209.CS1 maint: DOI 2020 yil noyabr holatiga ko'ra faol emas (havola)
  60. ^ a b "And now the 50-minute hour: Mental health in China". Iqtisodchi. 18 August 2007. p. 35. Olingan 18 iyul 2007.
  61. ^ Park, A. and Wang, S., 2001. "China’s Poverty Statistics." China Economic Review12:384–98
  62. ^ Park, A. and Zhang, L., 2000. "Mother’s Education and Child Health in China’s Poor Areas." Mimeo, University of Michigan Department of Economics
  63. ^ Svedberg, P. (2006) "Declining child malnutrition: a reassessment", InternationalJournal of Epidemiology, Vol. 35, No. 5, pp. 1336-46
  64. ^ Chen, C. 2000. "Fat Intake and Nutritional Status of Children in China." American Journal of Clinical Nutrition 72(Supplement):1368S–72S
  65. ^ The Rural Education Action Project - REAP, http://reap.stanford.edu/ - a group of researchers from the Freeman Spogli Institute and the Chinese Academy of Sciences, 2008 – retrieved from www.ccap.org.cn/uploadfile/2011/0111/20110111054129822.doc on 11 February 2011
  66. ^ a b "West China county improves rural children health with free eggs". China Daily. 7 dekabr 2008 yil. Olingan 11 fevral 2011.
  67. ^ Brodi, Jeyn E. "Huge Study Of Diet Indicts Fat And Meat", The New York Times, 8 May 1990.
  68. ^ a b v d e f Kan, Haidong (December 2009). "Environment and Health in China: Challenges and Opportunities". Atrof muhitni muhofaza qilish istiqbollari. 117 (12): A530-1. doi:10.1289/ehp.0901615. ISSN  0091-6765. PMC  2799473. PMID  20049177.
  69. ^ Matus, Kira (2012). "Health damages from air pollution in China" (PDF). Global atrof-muhit o'zgarishi. 22: 55–66. doi:10.1016/j.gloenvcha.2011.08.006. hdl:1721.1/61774.
  70. ^ a b v Wu, C (1999). "Water pollution and human health in China". Atrof muhitni muhofaza qilish istiqbollari. 107 (4): 251–256. doi:10.1289/ehp.99107251. PMC  1566519. PMID  10090702.
  71. ^ Google qidiruv for "iodine deficiency in China"
  72. ^ "Human infection with avian influenza A(H7N4) virus – China". Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti. Olingan 29 mart 2018.
  73. ^ "Streptococcus suis Outbreak, Swine and Human, China" Arxivlandi 2010 yil 27 mart Orqaga qaytish mashinasi August 2005. Veterinary Service. Accessed 17 April 2006.
  74. ^ a b "China's "war on water pollution" must tackle causes of deep groundwater pollution". Global Water Forum. 3 aprel 2017 yil. Olingan 12 aprel 2018.
  75. ^ http://www.wpro.who.int/china/mediacentre/factsheets/watsan/en/
  76. ^ "China Pressured WHO to Delay Global Coronavirus Warning". tricksNhub. Olingan 13 may 2020.

Tashqi havolalar

Resurslar