Bolalardagi jinsiy disforiya - Gender dysphoria in children

Bolalardagi jinsiy disforiya
Boshqa ismlarBolalardagi gender identifikatsiyasining buzilishi, bolalikning jinsga mos kelmasligi
MutaxassisligiPsixiatriya  Buni Vikidatada tahrirlash
Odatiy boshlanishBolalik
Qismi bir qator kuni
Transgender mavzular
     
Sog'liqni saqlash va tibbiyot
Nuvola LGBT flag.svg LGBT portali
Transgender.svg portali Transgender portal

Bolalardagi jinsiy disforiya (GD), shuningdek, nomi bilan tanilgan bolalikning jinsga mos kelmasligi, uchun rasmiy tashxis bolalar jiddiy norozilikni boshdan kechiradiganlar (jinsiy disforiya ) ularning mos kelmasligi tufayli tayinlangan jinsiy aloqa va jinsiy identifikatsiya. Diagnostika yorlig'i bolalarda gender identifikatsiyasining buzilishi (GIDC) tomonidan ishlatilgan Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (DSM) qayta nomlangunga qadar bolalarda jinsiy disforiya ning chiqarilishi bilan 2013 yilda DSM-5. Tashxisni olib tashlash uchun qayta nomlandi isnod atamasi bilan bog'liq tartibsizlik.[1]

Bolalardagi jinsiy disforiya kattalar bilan ko'proq bog'liqdir gomoseksualizm kattalarga qaraganda transgender shaxsiyat, ayniqsa o'g'il bolalar bilan bog'liq.[2][3][4] Ga binoan istiqbolli tadqiqotlar, jinsiy disforiya tashxisi qo'yilgan bolalarning aksariyati boshqa jins vakillari bo'lishni xohlamaydilar balog'at yoshi, kabi aniqlash uchun eng o'sayotgan bilan gomoseksual, lezbiyen, yoki biseksual, bilan yoki yo'q holda terapevtik aralashuv.[5][6][7] Agar balog'atga etishish davrida disforiya davom etsa, u ehtimol doimiydir.[5][7]

Atrofidagi tortishuvlar patologiya va transseksual shaxsga va unga aloqador xatti-harakatlarga, ayniqsa bolalardagi munosabat, 1980-yillardan beri adabiyotda yaqqol namoyon bo'ldi. GD diagnostikasi tarafdorlari terapevtik aralashuv bolalarga o'z tanalarida qulayroq bo'lishiga, tengdoshlari bilan munosabatlarini yaxshilashga va shuning uchun yaxshi bo'lishiga yordam beradi deb ta'kidlaydilar. o'z-o'zini hurmat, bu tadqiqot bevosita bolalar bilan bog'liq bo'lgan tashvish shakllari mavjudligini ko'rsatadi gender farqi va bu davolash kattalardagi GDning oldini olish mumkin.[1] Opponentlar bolaning jinsi identifikatsiyasini o'zgartirishga qaratilgan terapevtik tadbirlarni taqqosladilar konversion (yoki reparativ) terapiya gey erkaklar va lezbiyenler uchun.[8] The Transgender sog'lig'i bo'yicha Butunjahon professional assotsiatsiyasi (WPATH) ta'kidlashicha, davolanish insonning jinsiy identifikatsiyasini o'zgartirishga urinish va gender ifodasi tug'ilish paytida tayinlangan jinsiy aloqaga ko'proq mos kelish "endi axloqiy hisoblanadi".[9]

Tanqidchilar, shuningdek, bolaning jinsi identifikatsiyasini o'zgartirishga qaratilgan terapevtik aralashuvlar kattalar transgender identifikatori istalmagan degan taxminga tayanadi, deb ta'kidlaydilar va bu taxminni qo'llab-quvvatlovchi klinik ma'lumotlarning etishmasligi bilan bir qatorda. natijalar va samaradorlik.[8] Boshqa terapevtik choralar bolaning jinsini o'zgartirishga intilmaydi, aksincha uning jinsi va jinsi ifodasini o'rganish uchun bolaga yordam beradigan va xavfsiz muhit yaratishga qaratilgan.[10]

Tasnifi

DSM-IV TR (2000)

The Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (DSM-IV (TR)) joriy yoshga qarab differentsial diagnostika kodlashini amalga oshiradi:

  • 302.6 Bolalarda gender identifikatsiyasining buzilishi
  • 302.85 O'spirin yoki kattalardagi jinsiy identifikatsiyani buzilishi

Amerika Qo'shma Shtatlaridagi psixologlar tomonidan qo'llaniladigan ruhiy kasalliklarning DSM-da gender identifikatsiyasining buzilishi ikkita mezonga ega. A mezonlari bolaning qarama-qarshi jins vakili ekanligini aniqlaydi. Bola quyidagi bir qator alomatlarni namoyish qilishi kerak: qarshi jins vakili sifatida kiyinish, birinchi navbatda boshqa jins vakillari bilan do'stlashish, qarama-qarshi jinsga xos o'yin faoliyati bilan shug'ullanish istagini namoyish etish va ular xohlaganliklarini bildirish. qarama-qarshi jins bo'ling. B mezoni, aksincha, bola tug'ilgan jinsi bilan aniqlanmasligini ko'rsatadi. Bu o'zlarini tug'ilgan jinsga xos kiyinish uslublarini yoqtirmaslik, tug'ma jinsiy a'zolar bilan aloqa qilishdan qochish va ularning fiziologiyasining tug'ma jinsini ko'rsatadigan tomonlari kabi bezovtalik sifatida namoyon qilishi mumkin.[11]

DSM-5 (2013)

2013 yil may oyida Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi DSM-5-ni nashr etdi, unda GIDC tashxisi olib tashlandi va uning o'rnini birinchi marta o'ziga xos bobda gender disforiyasi bilan boshladi.[12] Jinsiy orientatsiya bo'yicha subtitr o'chirildi. Bolalar uchun tashxis kattalarnikidan ajratilgan. Bolalar uchun aniq tashxisni yaratish, bolalar boshdan kechirayotgan narsalar to'g'risida tushunchaga ega bo'lish qobiliyatini yoki ular tushungan taqdirda uni ifoda etish qobiliyatini aks ettiradi.[13]

Xalqaro kasalliklar tasnifi (ICD)

The Kasalliklar va ularga tegishli sog'liq muammolarining xalqaro statistik tasnifi (ICD-10 ) jinsiy identifikatsiya bilan bog'liq bir nechta kasalliklarni, shu jumladan bolalikning gender identifikatsiyasining buzilishini sanab o'tadi (F64.2): balog'at yoshidan oldin namoyon bo'lgan o'z jinsiga nisbatan doimiy va kuchli qayg'u.[14] Amaldagi nashrda gender identifikatsiyasining buzilishi uchun beshta turli tashxis qo'yilgan, shu jumladan, bolalik davrida namoyon bo'lganda.[15] Jinsiy identifikatsiya buzilishi tashxislari berilmagan interseks jismoniy shaxslar ("noaniq" jinsiy a'zolar bilan tug'ilganlar). Bundan tashqari, barcha psixologik buzilishlar singari, ushbu alomatlar ham bevosita bezovtalikka va simptomlarni namoyish etayotgan shaxsning ishi buzilishiga olib kelishi kerak.[11]

F64.2 Bolalikning jinsini identifikatsiyalash buzilishi: odatda erta bolalik davrida (va har doim balog'at yoshidan oldin) namoyon bo'ladigan kasallik tayinlangan jinsiy aloqada doimiy va kuchli tashvishbilan birga boshqa jinsga mansub bo'lish istagi (yoki biri ekanligini ta'kidlash). Bor qarama-qarshi jinsning kiyimi va faoliyati bilan doimiy shug'ullanish va shaxsning o'z jinsini rad etish. Tashxis qo'yish odatdagi jinsiy identifikatsiyani chuqur buzilishini talab qiladi; shunchaki qizlarda qo'pollik yoki o'g'il bolalarda qizcha tutish etarli emas. Balog'at yoshiga etgan yoki kirib kelayotgan shaxslarda gender identifikatsiyasining buzilishi bu erda emas, balki F66.0 da tasniflanishi kerak.

The ICD-11 2022 yil 1-yanvardan kuchga kiradigan bo'lib, gender identifikatsiyasi bilan bog'liq sharoitlar tasnifini sezilarli darajada qayta ko'rib chiqadi.[16] "Jinsiy salomatlik bilan bog'liq sharoitlarda" ICD-11 uchta shartga muvofiq kodlangan "jinsiy nomuvofiqlik" ni ro'yxatlaydi:[17]

  • O'smirlik yoki katta yoshdagi jinsga mos kelmaslik (HA60): F64.0 o'rnini bosadi
  • Bolalikning jinsga mos kelmasligi (HA61): F64.2 o'rnini bosadi
  • Jinslarning nomuvofiqligi, aniqlanmagan (HA6Z): F64.9 o'rnini bosadi

Belgilari va alomatlari

Doimiy jinsiy disforiya bilan og'rigan bolalar, bolaligida tugallanmagan jinsi disforiyasiga ega bo'lgan bolalarga nisbatan o'ta jiddiy jinsiy disforiya bilan ajralib turadi.[18] Ba'zi (lekin barchasi hammasi emas) gender varianti yoshlar ijtimoiy o'tishni (kiyinishini, ismini, olmoshini o'zgartirish), katta yoshdagi va o'spirinlar uchun tibbiy o'tishni (gormon terapiyasi yoki jarrohlik ).[8]

DSM-5 tomonidan belgilab qo'yilgan alomatlar va alomatlar quyidagilarning kamida oltitasi tomonidan namoyon bo'ladigan kamida olti oylik tajribali / aniqlangan jinsi va tayinlangan jinsi o'rtasidagi aniq nomuvofiqlikni o'z ichiga oladi (ulardan biri A1 mezon bo'lishi kerak) :[10]

  • Boshqa jinsdan bo'lishga bo'lgan kuchli istak yoki boshqa bir jins ekanligini ta'kidlash
  • Qarama-qarshi jinsga xos kiyimlarni kiyish uchun kuchli afzallik
  • Ishonchli o'yin yoki xayoliy o'yinlarda jinslararo rollarga kuchli ustunlik
  • Boshqa jins tomonidan stereotip sifatida ishlatiladigan yoki shug'ullanadigan o'yinchoqlar, o'yinlar yoki tadbirlarga katta ustunlik
  • Boshqa jinsdagi sheriklarga kuchli ustunlik
  • O'ziga tayinlangan jinsga xos bo'lgan o'yinchoqlar, o'yinlar va tadbirlarni qat'iyan rad etish
  • Biror kishining jinsiy anatomiyasini qattiq yoqtirmaslik
  • Biror kishining tajribali jinsiga mos keladigan jismoniy jinsiy xususiyatlarga bo'lgan intilish

B. Vaziyat, ijtimoiy, maktab yoki boshqa muhim faoliyat sohalarida klinik jihatdan muhim tashvish yoki buzilish bilan bog'liq.[10]

Menejment

An'anaviy terapevtik aralashuv yondashuvlari

GD uchun terapevtik yondashuvlar kattalar uchun qo'llaniladigan usullardan farq qiladi xulq-atvor terapiyasi, psixodinamik terapiya, guruh terapiyasi va ota-onalarga maslahat berish.[19] Bunga kamaytirishni maqsad qilish kiradi jinsiy disforiya, bolalarni tanalari bilan yanada qulayroq qilish, kamaytirish ostrakizm va bolaning psixiatriyasini kamaytirish qo'shma kasallik.[10]

An'anaviy terapevtik aralashuv asosiy omillarni (shu jumladan, oilaviy omillarni) aniqlash va hal qilish, bolani tayinlangan jinsi bilan tanishishga undash va bir jinsdagi do'stlikni rag'batlantirishga intiladi.[11][20] Ota-onalarga maslahat berish bolaning jinslararo xatti-harakatlariga cheklovlar qo'yishni, jinsga xos bo'lmagan yoki jinsga xos faoliyatni rag'batlantirishni, oilaviy omillarni va shu kabi ota-onalarning omillarini o'rganishni o'z ichiga oladi. psixopatologiya. Tadqiqotchilar Kennet Tsuker va Syuzan Bredli GD bilan kasallangan o'g'il bolalarda ko'pincha yosh qizlarga nisbatan stereotipga asoslangan xatti-harakatlarni kuchaytiradigan onalar borligi aniqlandi. Shuningdek, ular GD kasalligi bo'lgan bolalar o'zaro faoliyat olib boradigan oilalardan kelib chiqishini ta'kidlaydilar.gender roli xulq-atvori aniq tushkunlikka tushmagan. Shu bilan birga, ular ushbu topilmalarni faqat o'z farzandining jinsi jinsidagi rolini ko'proq qabul qilgan ota-onalar o'z farzandlarini klinik psixiatrga olib borish ehtimoli kamroq bo'lgan ota-onalardan farqli o'laroq ko'rsatadigan narsa deb hisoblashlari mumkinligini tan olishadi. o'z farzandlaridagi jinslararo rollarni qabul qilish.[11][20]

2002 yilda Zuker bolalardagi gender disforiyasi to'g'risidagi cheklangan ma'lumotlarni tan oldi va "1970-yillardagi intrasubject xulq-atvori terapiyasining bir qator hisobotlaridan tashqari, adabiyotda birorta ham randomizatsiyalangan nazorat ostida davolashni topa olmasligini" ta'kidladi.[20] U "terapevt to'plangan" klinik donolikka "tayanishi va davolanish yondashuvlari va qarorlari to'g'risida ma'lumot berish uchun asosan sinovdan o'tkazilmagan holatlarni shakllantirish kontseptual modellaridan foydalanishi kerak" deb ta'kidladi.[21]

Boshqa terapevtik usullar

Ning kelishuvi Transgender sog'lig'i bo'yicha Butunjahon professional assotsiatsiyasi insonning tug'ilish paytida tayinlangan jinsga mos kelishiga qarab, uning jinsi va ifodasini o'zgartirishga urinish "axloqiy hisoblanadi".[9] Vashingtondagi Bolalar milliy tibbiyot markazining bolalar-o'spirin psixiatrlari Edgardo Menviel: "Gender varianti xatti-harakatlarini o'zgartirishni qo'llab-quvvatlovchi terapevtlardan qochish kerak".[22] Rivojlanish va klinik psixolog Diane Ehrensaft Psixiatrik Times "" Ruhiy salomatlik kasbi doimiy ravishda "jinsi normal" bo'lmagan bolalarga zarar etkazmoqda va ular qayta o'qitilishi kerak. "[23]

Boshqa terapevtik tadbirlar bolaning jinsini o'zgartirishga intilmaydi.[10] Buning o'rniga, klinisyenler bolalar va ularning ota-onalariga gender identifikatsiyasiga asoslangan maqsadlardan qochishga va aksincha, bolaning dardiga duchor bo'lishni tavsiya etadilar. psixo ta'lim va ularning jinsi variantining o'ziga xosligi va uning rivojlanishi bilan o'zini tutishini qo'llab-quvvatlash.[8][19] Klinisyen ota-onaga diqqatli bo'lishni, tinglashni va bolani atrof-muhitni rag'batlantirishni tavsiya qilishi mumkin, bu o'zlarining aniqlangan jinsi identifikatsiyasini o'rganishi va ifoda etishi mumkin. haqiqiy jins. Bu ularning disforiyasi bilan bog'liq stigmani, shuningdek, gender identifikatoriga yoki ular aniqlamagan rolga mos keladigan bosimni olib tashlashi mumkin. soxta jinsiy shaxs.[8]

Balog'at yoshidagi blokerlar, gormonlarni davolash va jarrohlik

Davolash ham shaklini olishi mumkin balog'at yoshidagi blokerlar (kabi leuprorelin ), jinslararo gormonlar (ya'ni, tug'ilish paytida erkakka tayinlangan bolaga estrogen yuborish yoki tug'ilish paytida ayolga tayinlangan bolaga testosteron) yoki jinsiy aloqani almashtirish operatsiyasi jismoniy tanasini aniqlangan jinsiga moslashtirish maqsadida.[8][19] Balog'at yoshini kechiktirish, bolani ruhiy jihatdan etuklashiga imkon beradi, shu bilan u istamagan tanani rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, shunda ular umidvor bo'lib o'spirin bo'lganidan keyin jinsi identifikatori to'g'risida aniqroq qaror qabul qilishlari mumkin.[8] Bu shuningdek kamaytirishga yordam beradi tashvish va depressiya.[19]

The Endokrin jamiyati prepubertal bolalarni endokrin davolashni tavsiya etmaydi, chunki klinik tajriba shuni ko'rsatadiki, GD balog'at yoshining dastlabki belgilaridan keyingina ishonchli baholanishi mumkin. Transgender o'spirinlarni 16 yoshga to'lguncha balog'at yoshini blokirovka qilish bilan bostirish orqali davolashni tavsiya qiladi, shundan keyin jinslararo gormonlar berilishi mumkin.[8][24] Jinsiy disforiya bilan kasallanganlarni davolash bo'yicha ko'rsatmasining 2017 yilgi yangilangan versiyasida "Biz GD / jinsi nomuvofiqligi bo'lgan ba'zi o'spirinlarda 16 yoshga to'lgunga qadar jinsiy gormonlarni davolashni boshlash uchun jiddiy sabablar bo'lishi mumkinligini tan olamiz. 13,5 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan gormonlarni davolash usullarini tasdiqlovchi minimal nashr etilgan tadqiqotlar mavjud. " Tashkilot "≥16 yoshdagi o'spirinlarni parvarish qilishda bo'lgani kabi, biz ushbu muolajani tibbiyot va MHPlarning ko'p tarmoqli ekspert guruhini boshqarishni tavsiya etamiz" deb ta'kidlaydi.[25]

Ba'zi tibbiyot mutaxassislari o'spirinlar kognitiv jihatdan gormon terapiyasi yoki jarrohlik bo'yicha qaror qabul qilish uchun etuk ekanligi bilan rozi emaslar va o'z mamlakatlarida qonuniy rozilik yoshiga to'lmagan shaxslarga qaytarib bo'lmaydigan genital protseduralar o'tkazilmasligini maslahat berishadi.[8]

Istiqbolli natijalar

Bolalardagi jinsiy disforiya kattalar transgender identifikatsiyasiga qaraganda kattalar gomoseksualizmiga, ayniqsa o'g'il bolalarga nisbatan ko'proq bog'liqdir.[2][3][4] Jinsiy disforiya tashxisi qo'yilgan bolalarning aksariyati boshqa jins vakillari bo'lishni xohlamaydilar balog'at yoshi, Terapevtik aralashuvsiz yoki ishtirokisiz, ko'pchilik gey, lezbiyen yoki biseksual deb aniqlash uchun o'sib boradi.[5][6][7][26] Istiqbolli tadqiqotlar bu kirganlarning 60 dan 80 foizigacha bo'lgan holatga ishora qiladi Yoshlik; balog'at yoshi ularning jinsiy disforiyasini engillashtiradi.[27] Bonifacio va boshq. "Biroq, [GD ning ba'zi bir susayishi], qisman, jinsga mos kelmaydigan farqga tabiiy o'sishdan ko'ra, mos keladigan ichki bosim tufayli kelib chiqishi mumkin degan fikrlar mavjud."[28]

Agar balog'atga etishish davrida jinsiy disforiya saqlanib qolsa, bu ehtimol doimiydir.[5][7] Jinsiy disforiya bilan og'rigan yoki uni qayta tiklaydiganlar uchun 10 yoshdan 13 yoshgacha bo'lgan davr uzoq muddatli gender identifikatsiyasi masalasida juda muhimdir.[27]

Gregor va boshq. "ixtisoslashtirilgan klinikalar e'tiboriga jalb qilinmagan bolalar ushbu tadqiqotlarda qatnashmaydi va shu sababli gender identifikatsiyasi bilan bog'liq muammolarga duch keladigan (natijada qayg'uga duchor bo'ladigan yoki duch kelmaydigan) bolalarning ushbu tadqiqotlarga qaraganda ancha keng tarqalishi mumkin. taklif eting. "[29]

Jamiyat va madaniyat

Diagnostik nizo

Pikstoun-Teylor Tsuker va Bredlining terapevtik aralashuvini "bezovta qiladigan narsa" deb atadi reparativ terapiya uchun gomoseksuallar."[30] Maddux kabi boshqa akademiklar va boshqalar. al, shuningdek, uni bunday terapiya bilan taqqosladilar.[8] Ularning fikriga ko'ra, bu maqsad transseksual shaxsni oldini olishdir, chunki reparativ terapiya kattalar GD ehtimolini kamaytiradi, "bu Tsuker va Bredli buni nomaqbul deb hisoblashadi".[31]

Muallif Filis Burk shunday deb yozgan edi: "Tsuker va Bredli tomonidan qo'llab-quvvatlangan bolalarda GID tashxisi shunchaki bolalarga nisbatan zo'ravonlikdir".[32] Tsuker Burkning kitobini "sodda" va "ayniqsa yorituvchi emas" deb rad etadi. va jurnalist Stefani Uilkinsonning aytishicha, Tsuker Burkning kitobini "fikrlari kabi olimlarning fikri bilan bir xil lagerga joylashtirilmasligi kerak bo'lgan jurnalistning ishi" deb ta'riflagan. Richard Grin yoki o'zi. "[33]

Tanqidchilar GIDC tashxisi DSMdagi gomoseksualizm o'rnini bosish uchun orqa eshik manevrasi ekanligini ta'kidlaydilar; Tsuker va Robert Spitser GIDC-ning kiritilishi "ekspertlarning konsensusiga" asoslangan edi, ya'ni "ko'plab yangi psixiatrik tashxislarni joriy etishga olib keladigan mexanizm, shu jumladan, DSM-III nashr etilgandan so'ng, sistematik sinovlar o'tkazilmagan".[34] GID islohotlari advokatlari Ketrin Uilson shunday dedi:

Jinslarga mos kelmaydigan bolalar va o'spirinlar uchun GID mezonlari DSM-IV (AP, 1994, 537-bet) da ko'lami jihatidan ancha ilgari qayta ko'rib chiqilganiga qaraganda ancha keng bo'lib, ko'plab fuqarolik erkinliklarini tashvishga solmoqda. Bolaga jinsi identifikatori buzilishi tashxisi qo'yilishi mumkin, u hech qachon boshqa jins bo'lishni xohlamaydi yoki bo'lishni talab qilmaydi. O'g'il bolalar tushunarsiz ravishda qizlarga qaraganda ancha qat'iy muvofiqlik standartlariga rioya qilishadi. Bolalardagi jinsiy identifikatsiyani buzishga ixtisoslashgan psixologlarning aksariyati ayol bemorlarga emas, balki ularga olib kelingan erkak bemorlarning yuqori darajasini ta'kidlaydilar. Mumkin bo'lgan tushuntirishlar shuni anglatadiki, o'zaro faoliyat jinsiy xatti-harakatlar unchalik ma'qul kelmaydi va shuning uchun ko'proq seziladi va bolaning ota-onasi tomonidan muammoli ko'rinishga ega bo'ladi (Bredli, Tsuker, 1997).[11] O'zaro kiyinish yoki ayol liboslarini taqlid qilish afzalligi o'g'il bolalar uchun diagnostika mezoniga javob beradi, ammo qizlar uchun emas, ular tashxis qo'yish uchun faqat erkaklar kiyimlarini kiyishni talab qilishlari kerak. Amerikalik madaniyatda "stereotipik" kiyim-kechak, o'yinchoq va boshqa jins vakillariga havolalar noaniq bo'lib, bolalarning ko'p kiyimi bir jinsli bo'lib, tegishli jinsiy rol siyosiy munozaralarga sabab bo'ladi. Xuddi shunday jumboq - bu "boshqa jinsdagi sheriklariga kuchli ustunlik" ni simptomatik deb sanaydigan mezon va ruhiy salomatlikni jinsiy kamsitish va ajratish bilan tenglashtiradigan ko'rinadi.[35]

Uilson kabi ba'zi klinisyenler va boshq., GIDC "o'g'il bolalarni an'anaviy jinsiy va heteroseksual rollarga mos kelishi uchun bosim o'tkazishga xizmat qilgan" deb ta'kidlaydilar.[36] Feder ta'kidlashicha, tashxis xulq-atvorning o'zi emas, balki boshqalarning bolaga bo'lgan munosabatiga asoslanadi.[37] Langer va boshq. davlat "Gender atipikligi - bu a ijtimoiy qurilish vaqt o'tishi bilan madaniyat va ijtimoiy sinfga qarab o'zgarib turadi va shuning uchun patologiyaga yo'liqmaslik kerak. "[38] Tsuker o'z javobida ularning da'volarini rad etdi.[39] Psixiatr Domeniko Di Segli terapevtik aralashuv uchun shunday dedi "samaradorlik tushunarsiz "[40] va psixolog Bernadet Vrenning aytishicha, "ammo har qanday psixologik muolajalar gender identifikatsiyasini o'zgartirishga katta ta'sir ko'rsatishi mumkinligi haqida ozgina dalillar mavjud, ammo ba'zi davolash markazlari buni maqsad sifatida targ'ib qilishda davom etishmoqda (masalan, Tsuker va Bredli, 1995)".[41]

GIDC uchun terapevtik aralashuv 2008 yil may oyida, Kennet Tsuker GIDC bo'yicha DSM-5 qo'mitasiga tayinlangandan keyin qayta ko'rib chiqildi.[42] Ga binoan MSNBC, "Petitsiyada Tsuker" bilan shug'ullanganlikda ayblanmoqdakeraksiz ilm va faoliyati davomida "zararli nazariyalarni" targ'ib qilgan. "[43] Tsuker ayblanmoqda LGBT "bolalarda genderga mos terapiya" ni targ'ib qiluvchi faollar[44] va "GIDga chalingan bolalarni kattalar gomoseksualizm yoki transseksualizmning oldini olish uchun davolash".[45] Tsuker "DSM-da" har qanday narsani o'zgartirish uchun empirik asos bo'lishi kerak "deb bema'ni ilmni rad etadi. Odamlarga zarar etkazadigan bo'lsam," o'z kareramda bolalar, o'spirinlar va oilalar bilan ishlashda mening asosiy turtki ular boshidan kechirayotgan qayg'u va azob-uqubatlarda ularga yordam berish uchun, qanday sabablarga ko'ra bu kurashlarni boshdan kechirishlarini istayman. Men odamlarga zarar etkazmasdan, o'zlarini yaxshi his qilishlariga yordam berishni xohlayman.[43] Biroq, muxoliflar tashxis "yordam berishni maqsad qilgan bolalarga zarar etkazadi" degan bahsni davom ettirmoqdalar.[46]

DSM-5ni "gender disforiyasi" ga o'zgartirish transgender faollar va ittifoqchilar tomonidan stigmani pasaytirish, ammo trans-spetsifik tibbiy yordamga diagnostika yo'lini saqlab qolish usuli sifatida ma'qullandi.[47] Biroq, Levning ta'kidlashicha, jinsiy disforiya tashxisi transgenderlar tajribasini patologizatsiyalashda davom etmoqda.[48]

Muqobil ko'rinish

G'arbning gender xilma-xilligi haqidagi zamonaviy qarashlariga murojaat qilgan holda, psixolog Dayan Erensaft shunday dedi: "Men bu mamlakatda va butun dunyoda o'quv mashg'ulotlari, mashg'ulotlar va konferentsiyalar ko'payib borayotganligi sababli biz ruhiy salomatlik jamiyatida chayqalishni guvohi bo'lmoqdamiz. Ikkilikni qayta ko'rib chiqishni talab qilamiz. gender tizimini shakllantirish, gender nomuvofiqligi buzuqlik degan fikrni tashlash va gender yaratuvchisi bolalarning sog'lom rivojlanishiga ko'maklashish uchun yangi ko'rsatmalar yaratish. "[49] Bolalar-o'spirin psixiatrlari Edgardo Menviel va psixoterapevt Ketrin Tuerk Vashingtondagi Bolalar milliy tibbiyot markazida "mos kelmaydigan bolalarning ota-onalari uchun" bolalarning xatti-harakatlarini o'zgartirishga emas, balki ota-onalarga yordam berishlariga yordam berish "guruhini taklif qilishadi.[50] Boshqa nashrlar ham xuddi shunday yondashishga, ota-onalarga farzandining haqiqiy shaxsiga aylanishiga ko'maklashishga chaqira boshladilar.[49][51]

Ushbu oilalarni qo'llab-quvvatlash uchun tashkil etilgan jamoat tashkilotlari rivojlana boshladi, masalan, Gender Spektri,[52] Trans yoshlar oilaviy ittifoqchilari,[53] Gender Creative Kids Canada,[54] va Trans Kids Purple Rainbow,[55] shuningdek, Gender Odissey oilaviy konferentsiyasi kabi konferentsiyalar[56] va Aranu'tiq Camp kabi yozgi lagerlar,[57] Hammasi genderga mos kelmaydigan yoki transgender bolalari bo'lgan sog'lom oilalarni qo'llab-quvvatlash maqsadida. Ota-onalarning o'z farzandlariga o'zlarining his etilayotgan jinsi rolida yashashlariga ko'maklashayotgani haqida ommaviy axborot vositalarida qaydlar paydo bo'ldi.[58][59] Menviel "terapevt bolaning xatti-harakatlari, qiziqishlari yoki o'yindoshlari tanloviga emas, balki uning oilasiga nisbatan murosasizlik va ijtimoiy xurujni engishga yordam berishga e'tibor qaratish lozim", deb ta'kidlaydi.[22] Ushbu bolalarga ko'plab qo'shimcha shartlar qo'llanilgan, shu jumladan gender varianti,[22] jinsga mos kelmaydigan,[50] gender-ijodiy[49] va jinsdan mustaqil.[60]

Tarix

Muqobil gender rollarining tarixiy va zamonaviy mavjudligi butun dunyoda hujjatlashtirilgan;[61] masalan: the kathoey Tailand va Laosda hijron Hindiston, muxe Meksikadagi Zapotek odamlari, muxannatun hozirgi Saudiya Arabistoni mohi Gavayida fakaleiti Tonga va faafafine Samoada.

1980 yilda DSM-III ga GIDC tashxisini kiritish[62] 1950-1960-yillarning boshlarida AQShda ayollarga xos o'g'il bolalarni davolash bo'yicha ko'plab tadqiqotlar va muolajalar bo'lib o'tdi. John Money va Richard Grin da Jons Xopkins kasalxonasi va Kaliforniya universiteti, Los-Anjeles (UCLA).[63] Transsexualizm va / yoki gomoseksualizmning oldini olish ushbu tadqiqotlarning ko'pchiligining maqsadi sifatida aniq aytilgan edi: "Mening e'tiborim transseksualizmning oldini olish haqida o'ylashimiz kerak bo'ladi."[64] Bryantning ta'kidlashicha, hozirgi paytda ayol o'g'il bolalar uchun yangi hodisa emas edi; ammo, 1950-yillarda kattalar transseksual ayollarning (erkakdan ayolgacha) ommaviy paydo bo'lishi edi yangi va psixologlar uchun bir qator muammolarni keltirib chiqardi, ularning ba'zilari ularning paydo bo'lishining oldini olish uchun harakatlarni amalga oshirishga undadi.[46] Meyerovits psixologlar va shifokorlar o'rtasida yuzaga kelgan chuqur kelishmovchiliklarni hikoya qiladi Kristin Yorgensen ochiq-oydin jinsga o'tish, ya'ni transseksuallarga o'z tanalarini o'z ichki xususiyatlariga moslashtirishga ruxsat berish kerakmi yoki ularning ichki shaxsiyatlarini tanalariga moslashtirish kerakligi to'g'risida.[65] O'sha paytda, transeksual ayollar o'zlarining ayolliklarini yoshligidan xabardorligini ta'kidlaydigan birinchi shaxs hikoyalarini nashr etishni boshladilar.[66] va Brayantning ta'kidlashicha, ba'zi klinisyenlar va tadqiqotchilar o'zlarining e'tiborini ayollarga xos o'g'il bolalarga qaratib, sissilarni yangi "tibbiylashtirilgan bemor va tadqiqotchilar populyatsiyasi" sifatida qurishgan.[46]

Dastlabki tadqiqotchilardan biri edi Jorj Alan Rekers, 1972 yildagi doktorlik tadqiqotlarini ayol o'g'il bolalarni davolashga yo'naltirgan.[67] Ushbu asarda Rekers o'zining kataloglarini o'z ichiga olgan ayollarga xos xatti-harakatlarning litoniyasini tasvirlaydi: ayollarga xos holat, yurish, qo'l va qo'l imo-ishoralari, nutqdagi ayollarning egilishi, shuningdek ayollarga xos kiyim-kechaklarga, o'yinlarga va suhbat mavzulariga qiziqish. Klassikadan foydalanish xatti-harakatlarni o'zgartirish u va tadqiqotchi yordamchilar guruhi, xususan, uchta o'g'il bolada ayollarning "muammoli" xatti-harakatlarini o'chirishga qaratilgan usullar, ota-onalar va vaqti-vaqti bilan o'qituvchilarning yordami bilan kerakli yoki istalmagan deb topilgan xatti-harakatlarga mos keladigan jazo va jazolarni jalb qilishdi. Rekersning dissertatsiyasida Kreyg (Kirk Endryu Murfi taxallusi) ishi batafsil bayon etilgan.[68]) onasiga quloqchinlar orqali ayollarni (odatda qo'g'irchoqlar) yoki erkaklarnikiga (odatda qurollarga) tegishli o'yinchoqlar stolida o'ynaganiga qarab uni maqtash yoki e'tiborsiz qoldirish haqida buyruq berilgan. U shuningdek, uning uydagi xatti-harakatlarini kuzatib borishga o'rgatildi, har hafta tadqiqotchilar yordam berib, Kreygning jinsi bo'yicha xatti-harakatlarini har kuni to'rt marotaba o'tkazgan kuzatuvlarini to'g'ri bajarishlarini ta'minlashdi. Kreygning otasidan jismoniy jazo uyda ayollarga xos xatti-harakatlarning asosiy oqibatlaridan biri deb nomlanadi. Rekersning kelajakdagi faoliyati davomida u Kreyg bilan muolajalarini muvaffaqiyat sifatida keltiradi va "Kreygning ayolga xos xatti-harakatlari umuman to'xtab qolgan [...]" deb da'vo qiladi.[69]

Bundan farqli o'laroq, Kreyg haqidagi bir qator faktlar ommaviy axborotga aylandi, jumladan: uning gey bo'lganligi; uning oilasiga ko'ra, u hech qachon ushbu muolajalardan tuzalmagan; va 2003 yilda, 38 yoshida, u o'z joniga qasd qildi.[68] Bunday natijalar to'g'risida tasdiqlangan ma'lumotlarga ega bo'lmagan holda ham, 1970 yillarning o'rtalariga kelib Rekersning uning davolanish uslubi haqidagi nashrlari allaqachon olimlarning qattiq tanqidiga sabab bo'ldi.[70] va mashhur[71] ommaviy axborot manbalari va Brayantning ta'kidlashicha, bu nima uchun ko'plab klinisyenlarning davolash metodlari bo'yicha nashr etmasliklari, buning o'rniga GD ning kamroq munozarali jihatlariga, masalan, diagnostika mezonlariga e'tibor qaratmasliklari mumkin.[46]

Shuningdek qarang

Adabiyotlar

  1. ^ a b Bryant, Karl (2018). "Jinsiy disforiya". Britannica Entsiklopediyasi Onlayn. Olingan 16 avgust, 2018.
  2. ^ a b Kreukels B, Steensma TD, de Vries A (2013). Jinsiy disforiya va jinsiy rivojlanishning buzilishi: parvarish va bilimdagi taraqqiyot. Springer Science & Business Media. p. 61. ISBN  978-1461474418.
  3. ^ a b Fatemi H, Kleyton PJ (2016). Psixiatriyaning tibbiy asoslari. Springer. p. 302. ISBN  978-1493925285.
  4. ^ a b LeVay S (2010). Gey, to'g'ri va nima uchun sabab: jinsiy orientatsiya haqidagi fan. Oksford universiteti matbuoti. p. 91. ISBN  978-0199753192.
  5. ^ a b v d Jeymson L, de Kretser DM, Marshall JK, De Groot LJ (2013). Kattalar va bolalar endokrinologiyasi: Reproduktiv endokrinologiya. Elsevier sog'liqni saqlash fanlari. p. 483. ISBN  978-0323221528.
  6. ^ a b Marcdante K, Kliegman RM (2014). Nelson Pediatriya elektron kitobi asoslari. Elsevier sog'liqni saqlash fanlari. p. 75. ISBN  978-0323226981.
  7. ^ a b v d Dulcan, MK (2015). Dulkanning "Bolalar va o'smirlar psixiatriyasi" darsligi, Ikkinchi nashr. Amerika Psixiatriya Pub. p. 591. ISBN  978-1585624935.
  8. ^ a b v d e f g h men j Maddux JE, Winstead BA (2015). Psixopatologiya: zamonaviy tushunchaning asoslari. Yo'nalish. 464-465 betlar. ISBN  978-1317697992.
  9. ^ a b Transgender sog'lig'i bo'yicha Butunjahon professional assotsiatsiyasi (2011). Transseksual, transgender va jinsga mos kelmaydigan odamlarning sog'lig'iga g'amxo'rlik standartlari, 7-versiya. Arxivlandi 2012-03-03 da Orqaga qaytish mashinasi
  10. ^ a b v d e Kliegman RM, Stanton B, Geme JS, Schor NF (2015). Pediatriya bo'yicha elektron kitob Nelson darsligi. Elsevier sog'liqni saqlash fanlari. 933-934-betlar. ISBN  978-0323263528.
  11. ^ a b v d e Bredli, Syuzan J.; Tsuker, Kennet J. (1997). "Gender identifikatorining buzilishi: o'tgan 10 yilga sharh". Amerika bolalar va o'smirlar psixiatriyasi akademiyasining jurnali. 36 (7): 872–80. doi:10.1097/00004583-199707000-00008. PMID  9204664.
  12. ^ Amerika psixiatriya assotsiatsiyasi. (2013). "Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi" (5-nashr). Vashington, DC,
  13. ^ "P 00 bolalarda gender disforiyasi". Amerika psixiatriya assotsiatsiyasi. Olingan 2 aprel, 2012.
  14. ^ "Kasalliklarning xalqaro tasnifi (ICD) F64 Gender identifikatorining buzilishi". Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti. Olingan 9 avgust, 2018.
  15. ^ Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (1990 yil may). F60-F69 kattalar shaxsiyati va xatti-harakatlarining buzilishi .
  16. ^ "Kasalliklarning xalqaro tasnifi". Jahon Sog'liqni saqlash tashkiloti. Olingan 11 avgust, 2018.
  17. ^ "Gender nomuvofiqligi (ICD-11)". icd.who.int. JSSV. Olingan 28 avgust, 2018.
  18. ^ Alderson K (2012). LGBTI mijozlariga maslahat berish. Sage nashrlari. p. 152. ISBN  978-1412987189.
  19. ^ a b v d Xutson JM, Warne GL, Grover SR (2012). Jinsiy rivojlanishning buzilishi: menejmentga kompleks yondashuv. Springer Science & Business Media. p. 38. ISBN  978-3642229633.
  20. ^ a b v Tsuker, Ken J. (2002). Jinsiy identifikatsiyani buzish. Maykl Rutterda Erik A. Teylor (Eds). Bolalar va o'smirlar psixiatriyasi: zamonaviy yondashuvlar. Blackwell Publishing. ISBN  0-86542-880-8
  21. ^ Zukcer, KJ (2008). "Jinsiy identifikatsiyasi buzilgan bolalar: eng yaxshi amaliyot bormi?". Neuropsychiatrie de l'Enfance et de l'Ospolescence. 56 (6): 358–364. doi:10.1016 / j.neurenf.2008.06.003.
  22. ^ a b v Menviel, E .; Tuerk, C .; Perrin, E. (2005). "Boshqa barabanchining eng yaxshisi: Jinsiy-variantli bola". Zamonaviy pediatriya. 22 (2): 38–45.
  23. ^ Vingerson, L. (2009 yil, 19-may). / display / article / 10168/1415037 Jins identifikatsiyasining buzilishi: qabul qilingan amaliyot zarar etkazdimi? "Psixiatrik Times".
  24. ^ Carel JC, Hochberg Z (2010). Pediatriya endokrinologiyasi 2010 yil. Karger tibbiyot va ilmiy nashrlari. p. 85. ISBN  978-3805596015.
  25. ^ Hembree WC, Cohen-Kettenis PT, Gooren L, Hannema SE, Meyer JW, Murad MS, Rosenthal SM, Safer JD, Tangpricha V, T'Sjoen GG (sentyabr 2017). "Gender-disforik / jinsga mos kelmaydigan odamlarni endokrin davolash: Endokrin jamiyati * Klinik qo'llanma". Klinik endokrinologiya va metabolizm jurnali. 102 (11): 3869–3903. doi:10.1210 / jc.2017-01658. PMID  28945902.
  26. ^ Ristori, Jiska; Shtensma, Tomas D. (2016-01-02). "Bolalikda gender disforiyasi". Xalqaro psixiatriya sharhi. 28 (1): 13–20. doi:10.3109/09540261.2015.1115754. ISSN  0954-0261. PMID  26754056. S2CID  5461482.
  27. ^ a b Fuss J, Auer MK, Briken P (2015 yil noyabr). "Bolalar va o'spirinlarda gender disforiyasi: so'nggi tadqiqotlar sharhi". Psixiatriyadagi hozirgi fikr. 28 (6): 430–434. doi:10.1097 / YCO.0000000000000203. PMID  26382161. S2CID  23690783.
  28. ^ Bonifacio HJ, Rosenthal SM (avgust 2015). "Bolalar va o'spirinlarda gender farqi va disforiya". Shimoliy Amerikaning pediatriya klinikalari. 62 (4): 1001–1016. doi:10.1016 / j.pcl.2015.04.013. PMID  26210629.
  29. ^ Gregor S, Devidson S, Xingli-Jons H (2014 yil aprel). "Balog'at yoshiga etmagan bolalar va ularning oilalari uchun gender disforiyasi tajribasi: adabiyotlarni ko'rib chiqish". Bolalar va oilaviy ijtimoiy ish. 21 (3): 339–346. doi:10.1111 / cfs.1215 (harakatsiz 2020-10-31).CS1 maint: DOI 2020 yil oktyabr holatiga ko'ra faol emas (havola)
  30. ^ Pikston-Teylor, Saymon D (2003). "Jinsga mos kelmaydigan bolalar". Amerika bolalar va o'smirlar psixiatriyasi akademiyasining jurnali. 42 (3): 266, muallifning javobi 266-8. doi:10.1097/00004583-200303000-00005. PMID  12595778.
  31. ^ Hill DB, Rozanski C, Carfagnini J, Willoughby B (2006). Bolalik va o'spirinlik davridagi gender identifikatsiyasining buzilishi: o'ta muhim so'rov. 7-34 betlar. Karasich D da, Drescher J (Eds.) Diagnostik va statistik qo'llanmaning jinsiy va jinsi diagnostikasi (DSM): qayta baholash. Haworth Press ISBN  0-7890-3214-7
  32. ^ Burke, Filis (1996). Jinsiy zarba. Anchor. ISBN  978-0-385-47718-5
  33. ^ Uilkinson, Stefani (2001). Barbi tashla! Arxivlandi 2011 yil 8-iyul, soat Orqaga qaytish mashinasi Miya, bola
  34. ^ Tsuker KJ, Spitser R (2005). Bolalikni tashxislashning gender identifikatsiyasi buzilishi DSM-III ga gomoseksualizmni almashtirish uchun orqa eshik manevrasi sifatida kiritilganmi? Tarixiy eslatma. Jinsiy va nikoh terapiyasi jurnali, 31-jild, 1-son, 2005 yil yanvar-fevral, 31-42 (12) betlar.
  35. ^ Uilson K (1998). Amerika psixiatriyasida gender va jinsiy orientatsiyaning turlicha tasnifi 1998 yil Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasining yillik yig'ilishi, IW57 Workshop, Transgender masalalari, Toronto Kanada, iyun.
  36. ^ Uilson, men; Griffit, C; Wren, B (2002). "Jins identifikatsiyasi buzilishi diagnostikasining haqiqiyligi (bolalar va o'spirin mezonlari)". Klinik bolalar psixologiyasi va psixiatriyasi. 7 (3): 335–351. doi:10.1177/1359104502007003003. S2CID  144490019.
  37. ^ Feder, EK (1997). "Oilani tarbiyalash: Jinsiy identifikatsiya buzilishi holati". Falsafiy tadqiqotlar. 85 (2–3): 195–211. doi:10.1023 / a: 1004275024875. S2CID  169450859.
  38. ^ Langer, SJ; Martin, JI (2004). "Liboslar sizni qanday qilib ruhiy kasallikka duchor qilishi mumkin: bolalarda gender identifikatsiyasining buzilishini o'rganish". Bolalar va o'smirlar uchun ijtimoiy ish jurnali. 21 (1): 5–23. doi:10.1023 / b: casw.0000012346.80025.f7. S2CID  144802813.
  39. ^ Tsuker, KJ (2006). "Langer va Martinning sharhi (2004)" Liboslar sizni qanday qilib ruhiy kasalga aylantirishi mumkin: bolalarda jinsi identifikatorining buzilishini o'rganish ". Bolalar va o'smirlar uchun ijtimoiy ish jurnali. 23 (5/6): 533–555. doi:10.1007 / s10560-006-0074-5. S2CID  143018320.
  40. ^ Di Segli, D (1995). "Bolalar va o'spirinlarda gender identifikatsiyasining buzilishi". Britaniya kasalxonalari tibbiyoti jurnali. 53 (6): 251–6. PMID  7767569.
  41. ^ Wren (2000). "Atipik gender identifikatsiyasini rivojlantirgan yoshlar uchun erta jismoniy aralashuv". Klinik bolalar psixologiyasi va psixiatriyasi. 5 (2): 220–231. doi:10.1177/1359104500005002007. S2CID  144345920.
  42. ^ Lou Chibbaro, kichik (2008-05-30). "Faollar APAdan xavotirga tushishdi: psixiatriya paneli rahbari ba'zi trans-o'spirinlar uchun" o'zgartirish "terapiyasini ma'qullaydi". Vashington Blade.
  43. ^ a b Aleksandr, Brayan (2008-05-22). "" Oddiy "jinsiy aloqa nima? Shiqillaganlar ta'rif izlamoqdalar: psixiatriya qoidalari kitobining yangi nashrini yaratish borasida tortishuvlar paydo bo'ldi". NBC News. Olingan 2008-06-14.
  44. ^ Syzimskiy, Zak (2008 yil 3-iyul). Trans Mart mitinglari inklyuziya atrofida. Arxivlandi 2008 yil 11 oktyabr, soat Orqaga qaytish mashinasi Bay Area Reporter
  45. ^ Osborne, Dunkan (2008-05-15). "Jinsiy tashxis tufayli qopqoq alevlari". Gey shahar yangiliklari. Arxivlandi asl nusxasi 2008-10-24 kunlari. Olingan 2008-06-14.
  46. ^ a b v d Bryant, K (2006). "Bolalikning gender identifikatsiyasini buzish: zamonaviy munozaralar uchun tarixiy darslar". Jinsiy tadqiqotlar va ijtimoiy siyosat. 3 (3): 23–39. doi:10.1525 / srsp.2006.3.3.23. S2CID  144613679.
  47. ^ Winters, K. (2008). "Amerika psixiatriyasida jinsiy jinnilik: qadr-qimmat uchun kurashdan insholar". Dillon, Kolorado: GIDni isloh qilish bo'yicha advokatlar
  48. ^ Lev, A (2013). "Jinsiy disforiya: ikki qadam oldinga, bir qadam orqaga". Klinik ijtimoiy ish jurnali. 41 (3): 288–296. doi:10.1007 / s10615-013-0447-0. S2CID  144556484.
  49. ^ a b v Ehrensaft, D. (2011). "Gender tug'ilgan, jinsi ishlab chiqarilgan". Nyu-York, NY: tajriba.
  50. ^ a b Menviel, E .; Tuerk, C. (2002). "Jinslarga mos kelmaydigan o'g'il bolalar ota-onalarini qo'llab-quvvatlash guruhi. (Klinik istiqbollar)". Amerika bolalar va o'smirlar psixiatriyasi akademiyasining jurnali. 41 (8): 1010–1014. doi:10.1097/00004583-200208000-00021. PMID  12162618.
  51. ^ Brill, S., & Pepper, R. (2008). Transgender bola. San-Fransisko: Kliis Press.
  52. ^ "Uy".
  53. ^ "TransYouth oilaviy ittifoqchilari". imatyfa.org.
  54. ^ "GenderCreativeKids.ca saytiga xush kelibsiz! - Gender Creative Kids". Jinsiy ijodkor bolalar.
  55. ^ "TransKids Purple Rainbow Foundation". TransKids Purple Rainbow Foundation.
  56. ^ "Gender Odyssey Sietl: 2018 yil 9-12 avgust, WA shtati Kongress markazi".
  57. ^ "Transgender yoshlar uchun port-lagerlar lagerining Aranu'tiq". Liman lagerlarining Aranu'tiq lageri.
  58. ^ Park, M. (2011, sentyabr, 2011). [1] "Transgender bolalar: ular kimligini aniqlash uchun og'riqli izlanish." CNN.
  59. ^ "Transgender yoshlarning yangi qiyofasi".
  60. ^ 519 jamoat markazi. (2011). [2] "Gender bo'yicha mustaqil bolalar va oilalarni qo'llab-quvvatlash bo'yicha so'rovnoma"
  61. ^ Feinberg, L. (1996). "Transgender jangchilari: Joan Arkdan Dennis Rodmangacha tarix yaratish". Beacon Press.
  62. ^ Amerika psixiatriya assotsiatsiyasi. (1980). "Ruhiy kasalliklarning diagnostikasi va statistik qo'llanmasi" (3-nashr). Vashington, DC,
  63. ^ Yashil, R .; Pul, J. (1960). "Jinslarning nomuvofiqligi: prepubertal o'g'il bolalarda tug'ma bo'lmagan namoyon bo'lishi". Asab kasalliklari jurnali. 131 (2): 160–168. doi:10.1097/00005053-196008000-00009. S2CID  45302178.
  64. ^ Yashil, R (1971). "Bolalik davrida gender identifikatsiyasi buzilishlarini diagnostikasi va davolash". Jinsiy xatti-harakatlar arxivi. 1 (2): 167–173. doi:10.1007 / bf01541061. PMID  24179060. S2CID  31328829.
  65. ^ Meyerowitz, J. (2004). "Jinsiy aloqa qanday o'zgargan: Qo'shma Shtatlarda transseksualizm tarixi". Garvard universiteti matbuoti.
  66. ^ Star, Hedy Jo (1955). "Men jinsimni o'zgartirdim." Chikago, Illinoys: roman kitoblari.
  67. ^ Rekers, G. A. (1972). O'g'il bolalardagi patologik jinsiy-roli rivojlanishi: Xulq-atvorni davolash va baholash. Nashr qilinmagan dissertatsiya, Kaliforniya universiteti, Los-Anjeles.
  68. ^ a b Scott Bronstein; Jessi Jozef. "" Ayol "bolani o'zgartirish terapiyasi muammoli odamni yaratdi, deydi oila". CNN.
  69. ^ Rekers, G. A .; Lovaas, O. I. (1974). "Erkak bolada jinsiy-rolli deviant xulq-atvorni xulq-atvori bilan davolash". Amaliy xulq-atvorni tahlil qilish jurnali. 7 (2): 173–190. doi:10.1901 / jaba.1974.7-173. PMC  1311956. PMID  4436165.
  70. ^ Nordyk, N. S.; Baer, ​​D. M .; Etzel, B. C .; LeBlanc, J. M. (1977). "Jinsiy rolni stereotiplash va o'zgartirishning oqibatlari". Amaliy xulq-atvorni tahlil qilish jurnali. 10 (3): 553–557. doi:10.1901 / jaba.1977.10-553. PMC  1311225. PMID  924924.
  71. ^ Rorvik, Devid Maykl. (1975 yil 9-oktyabr) "Jinsiy majburlovchilar: O'g'il bolalar o'g'il bo'ladi". Rolling Stone

Tashqi havolalar

Tasnifi
Tashqi manbalar